Роды: пособие для будущих мам

Рецензент:

Н. В. Старцева, профессор кафедры акушерства и гинекологии Пермской государственной медицинской академии, доктор медицинских наук.

Легких вам родов!

Случалось ли вам наблюдать за тем, как нерожавшая еще женщина, попав в общество своих «бывалых» подруг, слушает, как те друг с другом делятся воспоминаниями о родах? Сначала на ее лице возникает интерес и любопытство, но по мере того, как растет число ужасных историй, которые успевают поведать ей подруги, все бледнее и испуганнее она становится. После этого желание испытать все это на себе может и вовсе ее покинуть.

Неужели нельзя сделать так, чтобы появление ребенка на свет для его мамы стало одним из самых приятных и радостных впечатлений в жизни? Автор книги «Легко родить легко», а по совместительству мама четверых детей Екатерина Осоченко уверена, что это не просто возможно, но только так и должно быть!

Книга предлагает разобраться в причинах возникновения многих страхов и предубеждений. А опыт многодетной мамы подскажет читательницам, как настроиться на положительный исход родов.

В книге рассмотрены вопросы, волнующие каждую беременную женщину. Какие физические упражнения полезны для будущей мамы? Какую опасность представляет собой кесарево сечение? Вредно ли ультразвуковое исследование? Всегда ли стоит доверять своему гинекологу? Вы узнаете много о том, как вести здоровый образ жизни во время беременности: как правильно питаться, как без лекарств убрать гипертонус матки и снять эмоциональное напряжение, а также как сохранить гибкое тело и ясный ум не только до и во время родов, но и после них. Легких вам родов!

С уважением, Татьяна Кукушева,

главный редактор еженедельника «АиФ.Здоровье»

Об авторе

Екатерина Осоченко (Крушинская) – журналист и ма ма четверых детей. Более 9 лет практикует хатха-йогу. С 2000-го по 2007 год работала в эфире радиостанций «Радио Си» и «Эхо Москвы-Екатеринбург». В 2006 году стала победительницей первого общегородского конкурса красоты будущих мам Екатеринбурга. После рождения третьего ребенка посвятила себя воспитанию детей и сосредоточилась на написании статей на темы материнства, психологии и здоровья. Прошла дополнительное обучение и в 2007–2008 годах проводила занятия по психологической подготовке к родам и гимнастику для беременных в одной из женских консультаций Екатеринбурга.

В настоящее время с мужем и детьми проживает в Моск ве, весной 2011 года родила четвертого ребенка, работает над циклом книг для родителей о здоровом образе жизни, сочиняет сказки для детей, пишет статьи по вопросам психологии и родительства.

В книге «Легко родить легко» автор задается вопросом: что заставляет многих женщин бояться родов и передавать этот страх из поколения в поколение? Анализируя все, что известно о родах с древних времен до наших дней, сопоставляя исторические данные и медицинские традиции со своим опытом рождения детей, автор выдвигает собственную версию того, что же формирует этот страх и представление о том, что роды – это больно.

Какие виды физической нагрузки показаны? Чем опасен ультразвук? Так ли безопасно кесарево сечение? Всегда ли нужно слепо доверять врачу? Зачем люди рожают в воде и что думают об этом медики? И как получилось, что здоровые естественные роды стали одним из разделов медицины?

Книга адресована вдумчивому читателю и потому не дает готовых сценариев поведения, а предлагает разобраться в причинах возникновения многих страхов и предубеждений. В отдельной части книги на основе одной из современных теорий автор показывает роды глазами главного участника событий – малыша. Она дает рекомендации мамам в том, как поддержать прежде всего его в трудные минуты рождения и самим настроиться на положительный исход.

В книге «Легко родить легко» беременные женщины найдут неоценимые советы-подсказки: как правильно питаться, как убрать гипертонус матки без лекарств, как с помощью дыхательных техник снять эмоциональное напряжение, как выправить неверную осанку, а также комплексы гимнастических упражнений, которые помогут им сохранить гибкое тело и ясный ум не только до и во время родов, но, что немаловажно, также и после них. И, что самое главное, благодаря этой книге они смогут взглянуть как на праздник на процесс появления своего ребенка на свет.

Благодарности автора

Врачу-акушеру высшей медицинской категории, врачу УЗИ-диагностики, руководителю Санкт-Петербургского центра «Возрождение» Татьяне Алексеевне Малышевой – за неоценимую помощь в работе над всеми разделами книги и большое участие в становлении моего мировоззрения.

Профессору кафедры акушерства и гинекологии Пермской государственной медакадемии Наталии Вениаминовне Старцевой – за единомыслие, вдохновение, новые идеи в работе над книгой.

Перинатальному психологу, руководителю Екатеринбургского центра «Дар», акушерке, помогавшей мне в двух родах, Юлии Розенсон – за творческое сотрудничество в работе над книгой и уроки материнской муд рости.

Профессору Волгоградской государственной медакадемии, заведующему роддомом № 2 г. Волгограда Николаю Александровичу Жаркину – за его уникальную программу водного рождения в условиях родильного дома и помощь в написании главы о родах в воде.

Врачу гинекологу-репродуктологу, к. м. н. Оксане Сергеевне Гайворонской – за проявление участия, интереса и толерантности, конструктивные советы и добрые слова.

Врачу-диетологу, руководителю Уральского федерального центра оздоровительного питания, члену профильной комиссии Экспертного совета в сфере здравоохранения Минздравсоцразвития РФ по специальности «Диетология» Ольге Вячеславовне Анохиной – за дружескую помощь в работе над главой о питании во время беременности.

Мастеру-тренеру по фитнесу и йоге, директору екатеринбургского фитнес-центра «Верх-Исетский» Полине Лепинских – за сестринскую помощь в работе над главой о гимнастике беременных.

Председателю Общественной организации «Рождение» Евгении Ломоносовой – за конструктивные советы и помощь в связях с общественностью.

Моим родителям Наталье и Виктору Ерашовым – они воспитали меня с любовью и терпением ко всем моим причудам.

Моему мужу Роману Осоченко – за его веру в мои силы, строгую критику, любовь, понимание, поддержку и партнерство в творчестве и в жизни; за то, что был достаточно смелым, взял меня замуж с тремя детьми и подарил радость четвертого материнства.

Нашей малышке Тасюшке Осоченко – за то, что пришла к нам так вовремя и своим присутствием во время беременности помогала мне в работе над книгой.

Моим старшим детям Луке, Даниле, Анюте – за уникальную возможность учиться у них каждый день.

Их отцу Вадиму Крушинскому – за жизненный опыт, который он мне дал.

Всем тем, кто верил в то, что эта книга будет опубликована, и тем, кто в это не верил – и те и другие давали мне силы двигаться дальше.

О КНИГЕ ЕКАТЕРИНЫ ОСОЧЕНКО «ЛЕГКО РОДИТЬ ЛЕГКО»

Жизнь человека трудна – экологические катастрофы, переустройства общества, психологические катаклизмы постоянно ставят ее под угрозу. Но у ее колыбели, хотят этого или нет «сильные мира сего», стояли и стоят женщины. Именно их естество, плоть, разум не раз спасали мировые цивилизации от вымирания.

Именно такая женщина – автор этой книги, молодая мама, которая обращается к людям с рассказами о рождении человека. Наивно полагать, что рождение ребенка – социальный заказ. Роды происходят не по велению руководителей государства, общественных организаций и даже вопреки разуму homo sapiens. Рождение – это закон природы, нарушение которого может привести к прекращению жизни на Земле.

Екатерина Осоченко с большим увлечением пишет об истории акушерства, мировых и русских традициях родовспоможения, у истоков которого всегда стояла женщина – бабка-повитуха. Автор убедительно доказывает, что акушерство – это не врачевание, не наука, а искусство, интуиция, милосердие, самопожертвование, подвиг, на которые способен далеко не каждый; акушерство – это призвание. Нельзя относиться к беременной, как к больной, это не экзотическое состояние женщины, а одно из ее обычных, возможно, самых значимых и блаженных состояний тела и души. Но из процесса рождения не должен исключаться и мужчина. Он ведь прежде всего отец, любящий и заботливый. Иногда более ранимый, иногда жесткий.

В родах должна возникать глубокая связь между троими: матерью, ребенком и отцом или акушером (какого бы он ни был пола). Это святая троица во главе с ребенком, потому что решается его жизнь и его счастье. Об этих важных и тонких вещах читатель узнает из книги Екатерины Осоченко.

В каждой главе автор ведет дискуссию с корифеями от акушерства, спорит с ними, высказывает свое личное мнение. Не только для каждой мамы, беременной женщины, но и для врача важно встретить такую важную в своей жизни книгу. В общем, эта книга помогает развитию и раскрытию женской сущности и преодолению страхов перед родами. Последние главы о рациональном питании и поведении женщин ценны советами, которые необходимы не только беременным.

Каковы же истоки насилия? Что такое прогресс? Это закон ускорения? Пора остановиться, постоять на ветру. Что это означает – воспитание человека? Ограничивает ли страх развитие человека? Что позволено врачу? Должна ли женщина-мать защищать себя от врача, поступками которого руководит только страх сделать что-то не так? А что руководит поступками матери (во время вынашивания ребенка, родов, воспитания своего любимого и ненаглядного)? Чьи же принципы во время беременности и в родах мы должных защищать? Чью сторону должен держать медицинский работник и любой участвующий в родах здравомыслящий человек?

Рецензируемая книга, демонстрирующая хорошее знание автором специальных вопросов и написанная живым языком, адресована широкому кругу читателей. Она не только источник необходимых сведений, но и прекрасное практическое руководство для рожающих женщин, помогающее им справиться со своей важной миссией легко и с удовольствием.

Профессор кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета Пермской государственной медицинской академии им. академика Е. А. Вагнера, доктор медицинских наук, профессор Н. В. Старцева

Глава 1
«Снять фокус» с себя

Роды как день рождения

Что считать первым днем рождения человека? В нашей культуре первый раз его празднуют только через год после родов, а в возрасте одного месяца принято впервые приглашать друзей и родственников «на кашу». Между тем непосредственный момент появления ребенка на свет и есть самый главный праздник, как в его собственной жизни, так и в жизни семьи. Если это первенец, то с его появлением «супружеская пара» превращается в «родителей». Но если даже ребенок не первый – его рождение в любом случае меняет жизнь семьи. Что же касается самого Человека Рождающегося, то для него появление на свет – это праздник и стресс, радость и страдание одновременно.

Почему-то у нас принято говорить лишь об «интересном положении» женщины, о здоровье будущей мамы – и лишь косвенно о здоровье находящегося внутри нее некоего неодушевленного предмета под названием «плод». Беспокойство беременной и ее близких вызывают в первую очередь те болезненные ощущения, которые, вероятно, она сама будет испытывать в родах. И мало кто думает о малыше.

Хотя благодаря все более совершенствующимся методам диагностики человечество уже давно получило возможность убедиться: ребенок внутри матери живет своей жизнью с самого зачатия. Оплодотворенная яйцеклетка – зигота – уже совершает волнообразные движения с помощью белковых нитей. С пятой-шестой недели беременности УЗИ позволяет отчетливо различить сердцебиение плода; к девятой неделе своего внутриутробного существования человечек не более двух сантиметров в длину уже шевелит крошечными ручками и ножками…

Но, даже имея в виду все эти факты, современная медицина продолжает именовать ребенка словом «плод» – и для большинства мам и врачей он до сих пор остается чем-то непонятным и бесчувственным. Далеко не всякая мама в самый важный момент готова помнить о том, что рождение может быть столь же болезненным для ребенка, как роды – для нее самой.

К счастью, природа предусмотрела механизм, защищающий психику человека от потрясений, и в течение первого (и, как принято считать, неосознанного) периода жизни мы успеваем забыть и месяцы, проведенные в утробе, и ощущения, испытанные в родах. Мало кто из взрослых – в нормальном состоянии сознания – может достоверно вспомнить, что он ощущал, появляясь на свет. Но вполне вероятно, что первый крик новорожденного – это не просто банальная физиологическая реакция на знакомство с воздушной средой. Первый крик вполне может быть криком боли и страха.

Знаменитый французский акушер Фредерик Лебойе во второй половине прошлого века совершил революцию во взглядах на процесс появления человека на свет. В одной из своих книг он сказал: «Рождаться на свет так же больно, как и давать жизнь. Говоря “рождение – это страдание”, Будда имел в виду не мать, а дитя»…

ИСТОРИЯ ИЗ ЖИЗНИ: «МОЙ ЖИВОТ – ЧЕМОДАН»

Одна моя знакомая, будучи человеком по натуре рациональным, не склонна была к сантиментам по поводу своей беременности. Пыл тех, кто всплескивал руками, говоря, как она прекрасна с животиком, она охлаждала фразой простой и меткой: «Беременность? Ну что с того? Я чувствую себя всего лишь чемоданом для переноски ребенка»…

В моей жизни момент, когда пришлось, что называется, «снять фокус с себя», направить его на ребенка, а себя ощутить всего лишь «чемоданом для переноски», наступил непосредственно в первых родах. К сожалению, это случилось не до беременности и даже не накануне родов. «К сожалению» – потому что к родам нужно готовиться заранее. Эту простую истину я усвоила значительно позже…

Кое-что о половом воспитании

Мало кто из нас в детстве встречал у окружающих взрослых здоровое и простое отношение к темам, связанным с рождением детей. Мамы и бабушки, учительницы и воспитательницы, отвечая на «скользкие» вопросы, предпочитали молча краснеть или в лучшем случае отсылать пытливых детишек к историям о тычинках и пестиках. Разве что пионервожатые позволяли себе чуть-чуть пооткровенничать. А если в школе случалось узнать, что учительница беременна и ей предстоит рожать ребенка!.. В прозрачном девчачьем мозгу тут же начинали роиться смутные мысли: а как это – рожать? Ребенок что, у нее внутри? А как он из живота выберется? Ах-ох, страсти-мордасти!

Этот огромный пробел, существовавший (да и сейчас еще во многом существующий) в нашем воспитании, очень точно позволяет почувствовать и повседневная речь. Ведь любой язык замечательно отражает массовое сознание: на всю лексику, связанную с рождением ребенка, у нас наложено негласное «табу». И затрагивает оно не только интимные отношения между мужчиной и женщиной (о том, как, «не краснея, рассказать ребенку о сексе», можно написать не одну книгу) – к большому сожалению, негласный запрет и плохо осознаваемое смущение распространяется и на все понятия, связанные с родами.

Попробуйте произнести вслух: «роды», «плацента», «схватки», «потуги»… Становится немножко не по себе, верно? А как называются те органы человека, которые причастны к зачатию и родам? В нашем богатейшем языке нет внятных слов, называющих «это»! Когда речь заходит о рождении детей, выбор средств для выражения своих мыслей у нас невелик: мы имеем дело либо с нецензурщиной, либо с сухими медицинскими терминами.

В обычной жизни говорить о рождении ребенка у нас принято двумя способами: с оттенком брезгливости или же, наоборот, в излишне высокопарных тонах. Даже Лев Николаевич Толстой не мог не пройтись по этой теме – какая жуткая сцена родов в «Анне Карениной»! А Булгаков и Чехов с их медицинскими байками и страшными смертями в родах?.. Чаще всего в литературе рождение ребенка предстает мучительным.

То же и с кинематографом; пусть даже это плохо увязывается с сюжетом картины, но редкий современный режиссер отказывает себе в удовольствии включить в художественный фильм сцену, в которой роженица душераздирающе кричит и мучается.

«Великий и могучий» язык, как чуткий сейсмограф, фиксирует отношение общества к конкретной теме. Практически всегда Человек Рождающийся оказывается в речевой практике второстепенным членом предложения.

Беременность и роды в языке и в жизни

Проанализируем слова и речевые обороты, используемые для описания процессов рождения.

Беременную женщину у нас часто называют «будущей мамой» . Но почему? Ведь она мама уже сейчас – ребенок-то есть! Но в массовом сознании установка следующая: раз ребенка не видно, это значит, что его нет. Он вот-вот появится на свет , но сейчас-то ребенок где? Видимо, пока еще на том свете …

Обычно говорят: «женщина ждет ребенка». (Красивенько звучит также фраза «в ожидании чуда » или возвышенные пассажи о «счастливом ожидании »). Но почему – в ожидании ? Неужели то, что происходит в ее теле сейчас (слияние двух клеток, рост организма, развитие органов и систем, попытки ребенка установить контакт с внешним миром через стенки маминого живота…) – разве это уже не чудо зарождения новой Жизни? И можно ли ожидать большего чуда, чем это?

Ну а сам ребенок – как его называют? Зародыш. Эм брион. На поздних стадиях – плод. Но в языке это все – неодушевленные предметы! Действительно (если рассуждать на медицинский манер), мало ли что может случиться! Вероятен риск развития патологий, преждевременных родов и самопроизвольных абортов… Да, плод для медицины – не человек. Вот пусть сначала родится, тогда и начнут называть его «новорожденный», «младенец» и даже, умиляясь, «малыш».

Само слово потуги (тужиться ) произошло от одного корня со словом туго (в значении тяжело, непросто, нелегко), и, конечно, так и просится сюда слово тужить (в значении горевать, печалиться). То есть, ожидая родов, женщина волей-неволей готовится к тяжкому испытанию. Ей придется туго. Тут уж не до ожидания чуда и праздника…

О медицинских документах нечего и говорить! До недавнего времени сама беременность в картах заносилась в графу «диагноз». Но неужели мы лечим женщин от беременности? Речь должна идти только о родовспоможении , то есть о помощи , которую необходимо оказать естественному процессу родов . Обратите внимание на этот возвратный глагол – действие, направленное на себя: ребенок рождается (рождает-ся = рождает сам себя)! Его не вырезают, как аппендицит. Настроившись на позитивный исход, хорошо подготовившись к родам, научившись слушать себя и ребенка, любая здоровая беременная женщина (я просто уверена в этом!) сможет родить самостоятельно и естественно.

Впрочем, хватит прикладной филологии. Достаточно набрать в любой поисковой системе слова «беременность» или «роды» – и Интернет выдаст множество статей о здоровье мамы , о ее чувствах, о необходимых анализах и покупках… В связи с беременностью и родами можно прочитать и о чувствах и заботах будущего папы – прочитать даже больше, чем о чувствах ребенка , которого ему предстоит встречать в этом мире…

Советская семья, детский сад и школа учили девочек быть кем угодно – хозяйкой, поварихой, швеей-мотористкой и даже женой (об этом иногда вскользь упоминалось в рамках предмета «этика и психология семейной жизни»). Но вот уж к чему нас точно не готовили – так это становиться Матерью. Не функционировать, выполняя эти обязанности внешне , – пеленать, кормить, катать колясочку, читать малышу сказки и петь песенки... А становиться Матерью прочувствованно – зачинать ребенка, вынашивать его и рожать в любви. Материнство и любовь между мужчиной и женщиной до сих пор, к сожалению, не увязаны между собой в воспитательном контексте…

Как рожать спокойно и в радости? Нам, нынешним взрослым, еще предстоит научиться говорить об этом со своими растущими детьми.

Если б я была царица, -
Третья молвила сестрица, -
Я б для батюшки царя
Родила богатыря…

Истинный смысл пушкинской сказки о царе Салтане раскрывается именно в этих строчках. Ткачих и поварих полно. Но даже в сказке трудно отыскать девицу, готовую бескорыстно, от всего своего бесхитростного сердца и с большой любовью привести в мир будущего царевича!

Дорогие мамы!

Приветствуем вас в группе поддержки грудного вскармливания, организованной по инициативе руководства ЦПСиР.

Кто такие ГВ-консультанты и когда их помощь может быть актуальна?

Консультант по грудному вскармливанию оказывает психологическую поддержку, информационную и практическую помощь в любых ситуациях, касающихся грудного вскармливания, питания и образа жизни кормящей матери, введения прикорма, отлучения от груди и т.д.

Помогает маме принять оптимальное решение с учетом ее жизненных обстоятельств и пожеланий.

Если Вам нужна консультация по грудному вскармливанию, уходу за новорожденным, способам успокоения беспокойных младенцев (или беспокойных мам?). Если вы хотите просто высказаться, чтобы вас выслушали, поняли, приняли и поддержали – позвоните по телефонам указанным ниже!

Факты о грудном вскармливании

Кормление грудью – это естественный процесс, идущий на смену беременности и родам. Новорожденный и его мать одинаково нуждаются в грудном вскармливании.

Грудное вскармливание полностью удовлетворяет все базовые потребности ребенка.

Грудное молоко содержит оптимальное соотношение белков, жиров, углеводов, витаминов, более 15 гормонов, лактобактерии, факторы роста и развития.

Материнское молоко богато антителами, защищающими малыша от инфекций.

Грудное молоко меняет состав в зависимости от потребностей ребенка в данный момент.

Кормление грудью помогает женщине быстрее восстановиться после родов.

Грудное вскармливание является профилактикой депрессии и усиливает материнский инстинкт.

Размер и форма груди не влияют на количество молока и длительность грудного вскармливания.

Плоские или втянутые соски не являются препятствием к успешному грудному вскармливанию.

Любая женщина способна дать своему ребенку столько молока, сколько ему необходимо и может продолжать грудное вскармливание сколь угодно долго.

Грудное вскармливание не требует финансовых затрат и позволяет сэкономить от 36 до 120 и более тысяч рублей в год.

Принципы успешного грудного вскармливания

ВОЗ/ЮНИСЕФ приводят перечень факторов, на которых строится успешное грудное вскармливание. Что, в свою очередь, благоприятно сказывается на состоянии здоровья детей и их мам.

Раннее прикладывание к груди в течение первого часа после рождения.

Отсутствие докорма новорожденного до того, как мать приложит его к груди.

Совместное пребывание матери и ребенка после рождения.

Правильное прикладывание ребенка к груди обеспечит эффективное сосание и комфорт матери.

Кормление по первому требованию. Прикладывайте малыша к груди по любому поводу. Позвольте ему сосать грудь, когда он хочет и сколько хочет. Тогда он будет сыт и спокоен.

Продолжительность кормления регулирует ребенок. Кормление закончится тогда, когда малыш сам отпустит сосок.

Совместный сон (по желанию родителей). При такой организации сна родители могут лучше выспаться, так как не надо постоянно вставать к ребенку, да и большинство детей спят лучше в непосредственной близости от мамы или папы.

Очень важны ночные кормления из груди для хорошей выработки молока. Для ребенка они наиболее полноценны.

Малыш на исключительно грудном вскармливании не нуждается в допаивании водой. Если ребенок хочет пить, его следует чаще прикладывать к груди. Грудное молоко на 87-90% состоит из воды.

Грудь не требует частого мытья. Это приводит к удалению защитного бактерицидного слоя жиров с ареолы и соска, что может быть причиной ссадин, раздражения и трещин. Достаточно ополаскивать грудь 1-2 раза в день во время общего душа и лучше без мыла.

Частые взвешивания ребенка не дают объективной информации о полноценности питания младенца, нервирует мать, приводят к снижению лактации и необоснованному введению докорма. Достаточно взвешивать 1 раз в неделю.

Дополнительные сцеживания не нужны. При правильной организации вскармливания молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку. Сцеживание необходимо при проблемах: вынужденное разлучение матери с ребенком, выход мамы на работу и т.д.

Только грудное вскармливание до 6 месяцев. Ребенок не нуждается в дополнительном питании и прикорме до 6 месяцев. Он может находиться до 1 года на преимущественно грудном вскармливании без ущерба для своего здоровья (по отдельным исследованиям).

Сохранение грудного вскармливания до 1.5 – 2 лет (или дольше по желанию матери и ребенка). Кормление до 1 года не является физиологическим сроком прекращения лактации, поэтому при необходимости завершения грудного вскармливания - проконсультируйтесь со специалистами, чтобы принять взвешенное, информированное решение.

Нежелательно использование бутылочек и пустышек. Они могут спровоцировать следующие проблемы: мало молока, травмы сосков и беспокойство под грудью. Если необходим докорм, то его следует давать только из несосательных предметов (чашки, ложки, стаканчика, пипетки или шприца без иглы).

Прикладывание к груди и позы для кормления

Вы можете кормить ребенка в любой позе, которая обеспечит комфорт вам и малышу. Во время кормления грудью у мамы появляется возможность отдохнуть, поэтому постарайтесь расположиться так, чтобы не чувствовать напряжения и дискомфорта.

В комфортной позиции для матери и ребенка:

Мама расслаблена, ей удобно и не больно

Тело ребенка расположено близко к телу мамы

Ребенок обращен лицом к груди и ему не нужно поворачивать голову

Малыш располагается у груди так, что сосок направлен на его носик и ему приходится слегка запрокидывать голову

Ребенок свободно дышит

Малыш спокоен

В течение месяца после родов во время кормления может ощущаться повышенная чувствительность сосков. Если неприятные ощущения сохраняются более 10-15 секунд после начала кормления – рекомендуется обратить внимание на правильность прикладывания.

Позы для кормления

Ознакомьтесь с несколькими наиболее распространенными позами для кормления.

1. Колыбель

Самая распространенная позиция для кормления. Мама садится и берет малыша так, чтобы его головка находилась на локтевом сгибе. Поворачивает его к себе животиком и дает грудь. Ладонью другой руки мама поддерживает попку и спину ребенка.

Для правильного правильного захвата груди важно, чтобы головка располагалась на одной высоте с соском. Для этого, первое время, придется высоко поднимать локоть (можете подложить под руку подушку, чтобы избежать напряжения или дискомфорта).

Обратите внимание, что головка малыша немного запрокинута назад. Это обеспечивает наиболее эффективное сосание, при котором ребенок высасывает наибольшее количество молока.

2. Обратная колыбель

Такая разновидность позиции “колыбель” поможет ребенку правильно захватить грудь в первые дни после рождения. Особенно удобно такое положение в случае с недоношенными и маловесными малышами.

Мама поддерживает головку ребенка не локтем, а ладонью своей руки. Это обеспечивает более надежную поддержку, а также дает возможность, при необходимости, управлять головкой ребенка. Для поддержки используется рука, противоположная кормящей груди. Ладонь мамы располагается под спиной и плечиками, а головка малыша оказывается между большим и указательным пальцами. Второй рукой мама поддерживает грудь снизу, когда малыш хорошо взял грудь - руку можно убрать.

Для того, чтобы опорная рука не уставала, можно подложить под нее подушку. Или, убедившись что ребенок хорошо взял грудь, поменять руки местами и кормить дальше в позиции “традиционной колыбели”.

3. Лежа на боку

Чаще всего подобное положение используется во время ночных кормлений, если малыш спит вместе с мамой, а также после кесарева сечения или эпизиотомии, когда маме испытывает болевые ощущения и ограничена в передвижениях.

Мама и малыш лежат на боку и обращены друг к другу. В первые дни после родов такая позиция может быть неудобна из-за разницы в высоте соска и ротика малышка.

4. Расслабленное положение

Такое положение поможет маме, и малышу максимально расслабиться и отдохнуть во время кормления. Мама располагается полулежа, с чуть приподнятой головой и плечами, окружив себя удобной опорой из подушек и обеспечивая себе полный комфорт. Ребенок лежит на маме, которая помогает ему найти грудь и приложиться. Кроме того, что расслаблена сама мама, в этом положении прекрасно успокаивается и сам малыш: оно особенно хорошо для беспокойных деток, которые машут ручками и ножками и крутят головкой.

Мы привели несколько наиболее распространенных позиций для кормления, которые помогут вам сориентироваться в первое время после рождения малыша. На самом деле, разнообразие позиций для кормления ограничивается лишь комфортом мамы и малыша, а также окружающими обстоятельствами и наличием вспомогательных средств (подушки, слинг и т.д.).

Признаки правильного прикладывания

рот ребенка широко открыт, нижняя губа вывернута наружу

подбородок малыша прижат к груди

иногда вы можете видеть язык ребенка над нижней губой

ри сосании малыш делает сначала краткие быстрые движения, затем меняет ритм на более постоянное глубокое сосание. В ходе кормления ребенок делает паузы, которые становятся все дольше, по мере насыщения.

щеки ребенка округлены, иногда при сосании могут двигаться ушки

малыш не издает посторонних звуков (не чмокает, не чавкает - только дыхание и глотание)

Питание новорожденного ребенка

C момента рождения и примерно до 3-5 дня после родов, в качестве пищи ребенок будет получать молозиво, которое по количеству и составу полностью соответствует пищевым потребностям малыша.

В течение первых дней жизни большинство детей теряют до 10% от веса при рождении. Это обусловлено физиологической потерей жидкости из-за изменения условий окружающей среды и избавлением от первородного кала (меконий).

С приходом «зрелого молока» дети обычно восстанавливают вес, который был при рождении в течение 5-10 дней. Однако некоторым детям для этого может хватить и 3 дней, а другим потребуется 3 недели.

Хватает ли ребенку молока?

После выписки из роддома мамы могут сомневаться - хватает ли ребенку молока? Существует всего два объективных критерия, по которым можно определить достаточно ли ребенок получает молока:

Набор веса (не менее 500 грамм в месяц или 125 грамм в неделю) *

Количество мочеиспусканий (не менее 10-12 раз в сутки, моча светлая, прозрачная, без резкого запаха)

* После того, как малыш восстановит физиологическую потерю веса после рождения. Если физиологическая потеря составляет более 10% или восстановление веса затягивается более чем на 3 недели - обратитесь к врачу.

Наполненность груди, «ощущение прилива», покалывания или их отсутствие и другие субъективные ощущения мамы не являются показателем количества молока.

Медикаментозное лечение матери

Многие лекарства совместимы с грудным вскармливанием (в том числе и антибиотики). В большинстве случаев гораздо вреднее прекратить кормление грудью, чем продолжать его на фоне лекарственной терапии матери.

Консультант по грудному вскармливанию поможет вам проверить назначенное лечение на совместимость с ГВ. При необходимости, даст информацию о наличии безопасных для ребенка аналогов, возможность применения которых вы сможете обсудить с вашим лечащим врачом.

Стоит отдельно отметить, что любой местный наркоз не требует временного прекращения грудного вскармливания или дополнительных сцеживаний после процедуры.

Сцеживание

Сцеживание – это процедура вывода молока из груди, которую проводят по конкретным показаниям. Таким как:

Неприятные или болезненные ощущения в груди, вызванные избытком молока, застоем, маститом и т.д. – нужно эффективно опорожнить грудь.

Необходимо увеличить количество молока

Малыш не в состоянии взять грудь или отказывается от нее

Маме нужно отлучиться и оставить ребенку грудное молоко

Мама проходит курс лечения препаратами, не совместимыми с грудным вскармливанием

Ребенок и мама разлучены. Сцеживание необходимо для поддержания лактации.

Вы можете сцеживать молоко руками или молокоотсосом, но ручное сцеживание обычно эффективнее.

При отсутствии выше перечисленных трудностей, сцеживаться после кормлений не нужно. Это может спровоцировать гиперлактацию (избыток молока), что вынуждает маму регулярно сцеживаться, поскольку ребенку с таким количеством молока не справиться. Такое состояние отнимает много времени и сил у матери и увеличивает риск возникновения застоя молока и мастита.

Обращайтесь к консультанту по грудному вскармливанию, чтобы узнать, нужно ли сцеживаться конкретно в вашем случае.

Как сцеживать молоко?

Во время сцеживания обращайтесь с грудью бережно. Ткани молочной железы очень чувствительны к любому физическому воздействию.

При сцеживании нельзя сжимать, мять, давить на грудь, а так же руками «разбивать» уплотнение и комочки. Это может быть опасно для вашего здоровья!

Процесс сцеживания молока состоит из двух этапов:

Массаж груди. Его делают, чтобы «разогреть» грудь и продвинуть молоко немного вперед.

Если нужно сцедить правую грудь, то правую руку сложите лодочкой и приподнимите ею грудь. Левую руку положите сверху так, чтобы пальчики обнимали подмышечную долю тоже. Правая рука идет вверх, левая вниз – по часовой стрелке. Вы аккуратно поглаживаете грудь. Достаточно сделать 3-4 движения.
Сцеживание.

Если у вас довольно большая грудь, ее лучше приподнять и поддерживать ладонью. Поставьте подушечки большого и указательного пальца на ареолу, примерно на расстоянии 3 сантиметров от соска. Немного прижмите этими пальцами грудь к себе, затем соедините пальца вместе, тем самым немного сжав сосок. Больно быть не должно. Если вы чувствуете боль, значит, вы поставили пальцы слишком далеко от соска, и захватываете железистую ткань. Сдвиньте их чуть ближе к соску.

Если вы все сделали правильно, то после нескольких таких движений из груди закапает или даже польется молоко - тогда просто продолжайте. Можно попробовать поставить пальцы чуть дальше или ближе и вы найдете наиболее удобное положение.

Сцеживание не доставляет болезненных ощущений. Если во время сцеживания вам больно – значит вы что-то делаете не правильно и, возможно, лучше обратиться за консультацией к специалисту по лактации.

Хранение и использование сцеженного молока

Основной способ хранения сцеженного молока – его охлаждение или заморозка.

Только что сцеженное грудное молоко можно давать ребенку в течение нескольких часов, оставив его при комнатной температуре. Во время хранения молоко может разделяться на основную массу и поднимающиеся наверх густые сливки. Если вы уверены, что малыш съест всю порцию - аккуратно перемешайте молоко, а если он часто не съедает порцию целиком - тогда лучше, наоборот, не перемешивать, чтобы ребенок гарантированно получил ценную жирную часть грудного молока.

Если вы собираетесь использовать молоко в течение ближайшей недели, то не замораживайте его, а храните на полке холодильника: все это время оно остается свежим и при этом не теряет многих иммунных свойств, что все-таки в некоторой степени происходит при заморозке. Если вы решаете заморозить молоко, то прежде чем поместить его в морозильник – охладите в общей камере холодильника. Обязательно пометьте дату сцеживания!

При разморозке порция молока перемещается из морозильника сначала в общую камеру холодильника, а потом его подогревают под струей теплой воды из-под крана. Молоко подогревается только до температуры тела – примерно 36,6°С. Более высокие температуры разрушают ферменты и уменьшают иммунные свойства грудного молока. Температуру молока обычно проверяют на запястье – капля должна ощущаться не холодной и не горячей.

На плите или в микроволновой печи молоко разогревать не следует , так как его очень легко перегреть, а в микроволновой печи еще и уничтожатся большинство ценных антиинфекционных факторов. Кроме того, в микроволновой печи создаются так называемые сверхгорячие зоны, которые могут остаться в молоке даже после перемешивания.

Замороженное молоко часто имеет несколько мыльный запах и иногда меняет цвет. Это совершенно нормально, так проявляют себя при замораживании некоторые жирные кислоты грудного молока. Большинство детей на изменения в запахе никак не реагирует.

Если после хранения у молока появился ярко выраженный кислый запах – оно испортилось и его нельзя давать в пищу ребенку.

Питание и образ жизни кормящей мамы

Питание кормящей мамы должно быть полноценным и соответствовать ее пищевым привычкам и предпочтениям.

ВОЗ рекомендует придерживаться привычного рациона, согласно которому вы питались до и во время беременности. Употребляйте те продукты, которые вам нравятся, при условии, что они не вызывают негативных реакций у вас или у ребенка.
Если в первой линии родства (вы, ваш муж, бабушки или дедушки малыша) есть аллергия или непереносимость какого-либо продукта питания – можно на первое время исключить его из своего рациона.
Если вы заметили у ребенка аллергическую реакцию на какой-то продукт – исключите его из рациона на несколько недель, потом попробуйте ввести снова. Начинайте с небольших порций и следите за реакцией ребенка.

Хорошее самочувствие мамы очень важно для нее самой и для малыша, поэтому используйте любую возможность отдохнуть:

спите вместе с ребенком во время дневного сна

не стесняйтесь просить о помощи близких, друзей или воспользоваться услугами домработниц

гуляйте на свежем воздухе и общайтесь с друзьями и близкими

Если обстоятельства складываются так, что у вас нет помощников по хозяйству – не забывайте о том, что можно использовать слинг, эрго-рюкзак, кокон, шезлонг и другие приспособления, позволяющие матери «освободить руки» и заняться домашними делами. При этом ребенок будет всегда при вас и в безопасности.

Помните про обмен опытом - общение с женщинами, кормившими своих детей от 1 года и дольше поможет молодой маме обрести уверенность в своих силах и получить практические советы, помогающие наладить кормление грудью.

Грудное вскармливание - это первые уроки любви и доверия между мамой и малышом.
Это просто и естественно.

Если Вам нужна консультация по грудному вскармливанию, уходу за новорожденным, способам успокоения беспокойных младенцев (или беспокойных мам?). Если вы хотите просто высказаться, чтобы вас выслушали, поняли, приняли и поддержали – напишите нам на электронную почту поддержки грудного вскармливания в ЦПСиР:

Рецензент:

Легких вам родов!

С уважением, Татьяна Кукушева,

главный редактор еженедельника «АиФ.Здоровье»

Автор работала над книгой, когда ожидала четвертого ребенка, и именно это придает произведению особую ценность: здесь не отстраненные рассуждения, но размышления именно над теми вопросами, которые волнуют каждую беременную женщину. Какие виды физической нагрузки показаны? Чем опасен ультразвук? Так ли безопасно кесарево сечение? Всегда ли нужно слепо доверять врачу? Зачем люди рожают в воде и что думают об этом медики? И как получилось, что здоровые естественные роды стали одним из разделов медицины?

Моим родителям Наталье и Виктору Ерашовым – они воспитали меня с любовью и терпением ко всем моим причудам.

Моим старшим детям Луке, Даниле, Анюте – за уникальную возможность учиться у них каждый день.

Их отцу Вадиму Крушинскому – за жизненный опыт, который он мне дал.

О КНИГЕ ЕКАТЕРИНЫ ОСОЧЕНКО «ЛЕГКО РОДИТЬ ЛЕГКО»

Жизнь человека трудна – экологические катастрофы, переустройства общества, психологические катаклизмы постоянно ставят ее под угрозу. Но у ее колыбели, хотят этого или нет «сильные мира сего», стояли и стоят женщины. Именно их естество, плоть, разум не раз спасали мировые цивилизации от вымирания.

Именно такая женщина – автор этой книги, молодая мама, которая обращается к людям с рассказами о рождении человека. Наивно полагать, что рождение ребенка – социальный заказ. Роды происходят не по велению руководителей государства, общественных организаций и даже вопреки разуму homo sapiens. Рождение – это закон природы, нарушение которого может привести к прекращению жизни на Земле.

Екатерина Осоченко с большим увлечением пишет об истории акушерства, мировых и русских традициях родовспоможения, у истоков которого всегда стояла женщина – бабка-повитуха. Автор убедительно доказывает, что акушерство – это не врачевание, не наука, а искусство, интуиция, милосердие, самопожертвование, подвиг, на которые способен далеко не каждый; акушерство – это призвание. Нельзя относиться к беременной, как к больной, это не экзотическое состояние женщины, а одно из ее обычных, возможно, самых значимых и блаженных состояний тела и души. Но из процесса рождения не должен исключаться и мужчина. Он ведь прежде всего отец, любящий и заботливый. Иногда более ранимый, иногда жесткий.

В родах должна возникать глубокая связь между троими: матерью, ребенком и отцом или акушером (какого бы он ни был пола). Это святая троица во главе с ребенком, потому что решается его жизнь и его счастье. Об этих важных и тонких вещах читатель узнает из книги Екатерины Осоченко.

В каждой главе автор ведет дискуссию с корифеями от акушерства, спорит с ними, высказывает свое личное мнение. Не только для каждой мамы, беременной женщины, но и для врача важно встретить такую важную в своей жизни книгу. В общем, эта книга помогает развитию и раскрытию женской сущности и преодолению страхов перед родами. Последние главы о рациональном питании и поведении женщин ценны советами, которые необходимы не только беременным.

Каковы же истоки насилия? Что такое прогресс? Это закон ускорения? Пора остановиться, постоять на ветру. Что это означает – воспитание человека? Ограничивает ли страх развитие человека? Что позволено врачу? Должна ли женщина-мать защищать себя от врача, поступками которого руководит только страх сделать что-то не так? А что руководит поступками матери (во время вынашивания ребенка, родов, воспитания своего любимого и ненаглядного)? Чьи же принципы во время беременности и в родах мы должных защищать? Чью сторону должен держать медицинский работник и любой участвующий в родах здравомыслящий человек?

Рецензируемая книга, демонстрирующая хорошее знание автором специальных вопросов и написанная живым языком, адресована широкому кругу читателей. Она не только источник необходимых сведений, но и прекрасное практическое руководство для рожающих женщин, помогающее им справиться со своей важной миссией легко и с удовольствием.

Профессор кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета Пермской государственной медицинской академии им. академика Е. А. Вагнера, доктор медицинских наук, профессор Н. В. Старцева

Планируете пополнение семейства? Не забудьте о поддержке, которую должно оказать вам государство. Как не запутаться во множестве пособий, выплат и льгот, которые полагаются будущим родителям? Какие справки и документы необходимо собрать? Где получить полагающиеся вам средства?

Прежде всего, разберемся с терминологией.

Выплаты и пособия делятся на федеральные (полагающиеся всем гражданам России, независимо от места их проживания) и региональные (получаемые, вдобавок к федеральным, только жителями определённых субъектов РФ).

Выплаты и пособия бывают единовременными (выплачиваются единожды) и ежемесячными (выплачиваются каждый месяц, до достижения ребёнком определённого возраста). Итак, на что же может рассчитывать будущая мама?

1. В первой половине беременности

Самое первое пособие, которое полагается вам сразу, после подтверждения факта беременности - Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности.

Для получения этой выплаты необходимо встать на учёт в женской консультации в срок до 12 недель беременности. Основанием для получения пособия является справка, подтверждающая постановку на учет в ранние сроки беременности, которую составляет и выдает медицинская организация, поставившая вас на учет. Сумма пособия в 2014 году составила 515 руб. 33 коп. Согласно проекту Федерального закона о бюджете на 2015 год размер данного пособия в 2015 году может составить 543 руб. 67 коп. Срок обращения за единовременной выплатой ограничен - начиная с 12-ой недели беременности и не позднее шести месяцев с даты рождения малыша. Данная выплата полагается как работающим женщинам, и тогда она выплачиваются по месту работы, студенткам (если вы обучаетесь по очной форме обучения в образовательных учреждениях) по месту учебы в форме стипендии, а также женщинам, уволенным в связи с ликвидацией предприятия - в службе социальной защиты населения по месту регистрации.

Кроме того, не забывайте о такой важной льготе как Бесплатные лекарства и витамины для беременных. Список фармацевтических препаратов, которые вы можете получить бесплатно или со скидкой 50 % процентов велик и уж точно поможет вам сэкономить семейный бюджет.

2. Во второй половине беременности

Льготы и пособия, оформляемые с 30-ой недели беременности:

Пособие по беременности и родам (так называемые ) выплачивается женщине суммарно за весь период отпуска по беременности и родам, который продолжается 70 (в случае многоплодной беременности - 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов - 86, при рождении двух или более детей - 110) календарных дней после родов.

На 30-ой неделе беременности (либо на 28-ой неделе при многоплодии) медицинской организацией выдаётся листок нетрудоспособности по беременности и родам. При предъявлении его по месту работы, назначается пособие по беременности и родам равняющееся 100% среднего заработка.

Выплата начисляется в десятидневный срок с момента подачи документов и выдаётся в день, установленный для выплаты ближайшей заработной платы.

Родовой сертификат.

Вместе с листком нетрудоспособности по беременности и родам медицинской организацией выдаётся родовой сертификат. Он состоит из трёх талонов:

Талон № 1 (в 2014 году стоимостью 3000 рублей) используется как оплата услуг, оказанных женщине в период беременности, остается в женской консультации.
Талон № 2 (в 2014 году стоимостью 6000 рублей) используется как оплата услуг, оказанных женщине в родильном доме.
Талон № 3 (в 2014 году стоимостью 1000 рублей) используется как оплата услуг, оказанных ребёнку в первый год жизни. Передаётся в детскую поликлинику.

Региональные (местные) пособия при рождении ребенка .

Во многих субъектах Российской Федерации существуют дополнительные местные выплаты по беременности и родам. Так, в Москве в 2014 году, например, это дополнительные 600 рублей, для вставших на учёт в женскую консультацию в срок до 20-ти недель беременности.

3. После рождения ребенка

Единовременное (разовое) пособие при рождении ребенка (или передаче его на воспитание в семью) в 2014 году составляет 13 741 руб. 99 коп. Согласно проекту Федерального закона о бюджете на 2015 год размер данного пособия в 2015 году может составить 14 497 руб. 80 коп.

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет. Пособие выплачивается в размере 40% от среднего заработка, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет. И может выплачиваться не только маме, но любому лицу, фактически осуществляющим уход за ребенком и находящемуся в отпуске по уходу за ребенком (например, отцу или бабушке малыша). При этом есть ограничения. Так, минимальное ежемесячное пособие по уходу за первым ребенком в 2014 году составляет 2 576 руб. 33 коп. (размер данного пособия в 2015 году может составить 2 718 руб. 34 коп.), за вторым и последующими — 5 153 руб. 24 коп. (в 2015 году - 5 436 руб. 67 коп.) Максимальный размер пособия в 2014 году установлен в размере 17 990 руб. 11 коп. В 2015 году размер пособия может составить 18 979 руб. 56 коп.

Для получения ежемесячного пособия по уходу за ребенком маме необходимо предоставить:

заявление о назначении пособия;
свидетельство о рождении ребенка и его копию;
свидетельство о рождении предыдущего ребенка и его копию;
справку с места работы отца о том, что он не использует отпуск по уходу за ребенком и не получает ежемесячного пособия по уходу за ребенком (а в случае если в отпуске находится папа или бабушка, справку с места работы мамы или обоих родителей).

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком выплачивается в течение 10 календарных дней со дня обращения за его получением с необходимыми документами. Выплата пособий осуществляется в ближайший после назначения пособий день, установленный для выплаты заработной платы.

Примите к сведенью! Возможно, в будущем ежемесячное пособие по уходу за ребенком будут выплачивать до достижения ребенком трёхлетнего возраста.

Соответствующий проект внесен на рассмотрение еще в 2011 году и предусматривает постепенное введение данной меры, сначала в отдельных регионах - в республиках Тыва, Бурятия, Алтай, Удмуртия, Марий Эл, Адыгея, Калмыкия, Карачаево-Черкесия, Карелия, Саха (Якутия).А также Камчатский, Красноярский, Забайкальский, Приморский, Краснодарский и Ставропольский края и Тверская, Смоленская, Свердловская, Самарская, Псковская, Новосибирская, Нижегородская, Курская, Костромская, Кемеровская, Ивановская, Воронежская, Астраханская, Волгоградская, Иркутская, Калининградская и Томская области. В 2014 году к ним планировалось присоединить республики Кабардино-Балкария, Коми, Мордовия, Татарстан, Дагестан, Ингушетия, Чечня, Северная Осетия, Пермский и Хабаровский края, а также Белгородская, Брянская, Владимирская, Калужская, Кировская, Ленинградская, Магаданская, Мурманская, Новгородская, Оренбургская, Пензенская, Ростовская, Рязанская, Саратовская, Тульская, Тюменская и Челябинская области. В 2015 планировалось присоединить Москву и Санкт-Петербург. Однако данный законопроект в настоящее время не реализован.

Обеспечение детей до трёх лет бесплатными лекарствами

Дети первых трёх лет жизни обеспечиваются бесплатно лекарственными препаратами.

Кроме того есть ряд льгот и выплат для многодетных семей и специальные пособия женам военнослужащих , проходящих срочную службу по призыву.

4. Материнский капитал

Сертификат на материнский капитал выдается при рождении второго и последующего ребенка, а также при рождении двойни. Его размер в 2015 году составляет 453 026 руб. Однако, по прогнозам Минтруда, в связи с возросшей нагрузкой на федеральный бюджет в последующие два года (2016-й и 2017-й) темпы роста маткапитала замедлятся, и размеры выплат превысят 500 000 руб. не ранее 2018 года. С учетом этого, как прогнозируют эксперты, реальная покупательная способность материнского капитала после 2015 года будет снижаться, поэтому запланировать распоряжение предоставляемыми средствами обладателям сертификата государственного образца целесообразнее не позднее, чем до окончания 2015 года.

5. Налоговые вычеты на детей

Стандартные налоговые вычеты на детей. Этой льготой могут воспользоваться оба родителя. Смысл данного вычета в следующем - с части заработной платы (в размере 1 400 рублей на первого и второго ребенка, 3000 на третьего) не удерживается 13% налога на доходы физических лиц. При этом налоговый вычет действует до месяца, в котором доход родителя, исчисленный нарастающим итогом с начала года превысил 280 000 рублей.

Социальные налоговые вычеты . От суммы, уплаченной родителями за обучение своих детей, каждый год можно возвращать социальный налоговый вычет в размере 13%, но не более 50 000 рублей на каждого ребенка. Причем это сумма общая для применения вычета обоими родителями.

Компенсация за детский сад. Родители имеют право на компенсацию платы за содержание ребенка в детском саду. Размеры компенсации устанавливаются нормативными соответствующих регионов, но не могут быть менее 20% на первого ребенка, менее 50 на второго и менее 70% на третьего и последующего.

Беременности. Предсказать, в какой день начнутся роды, практически невозможно, но можно рассчитать примерную дату начала родов , зная дату первого дня последней менструации и среднюю продолжительность своего менструального цикла. Для этого воспользуйтесь на нашем сайте.

Однако, даже зная предварительную дату родов, женщина не может быть уверенна, что родит именно в этот день. На самом деле, только каждая 20 женщина рожает в день, рассчитанный по этой формуле.

Как же понять, когда начнутся роды? Вы можете узнать о скором приближении этого дня, замечая .

Как понять, что начались роды?

Роды могут начинаться по-разному у разных женщин. В большинстве случаев роды начинаются с появления болезненных схваток , но примерно в 10% случаев начало родов знаменуется разрывом плодных оболочек и отхождением вод .

Когда пора в роддом?

С началом болезненных схваток (боль в области поясницы или внизу живота, как при месячных), вам необходимо взять в руки часы или секундомер и отмечать периодичность схваток и их длительность. Эта информация поможет вам отличить настоящие схватки от тренировочных, а также понять, когда пора отправляться в родом.

Итак, вам пора в роддом, если:

Схватки регулярны и появляются примерно каждые 5 минут . Если роддом находится больше, чем в 30 минутах езды от вашего дома, то собраться в путь следует при интервале между схватками в 10 минут.
Схватка длится не менее 30 секунд.
У вас отошли воды . Даже если вы не чувствуете схваток, после отхождения вод вам следует связаться со своим врачом, либо отправиться в роддом.

Этапы родов

Роды это достаточно длительный процесс, на протяжении которого тело женщины претерпевает изменения, необходимые для рождения ребенка. Различают 3 стадии родов: раскрытие шейки матки, рождение ребенка и рождение плаценты. Рассмотрим каждый этап в отдельности.

Первый этап родов: Раскрытие шейки матки

Для того чтобы плод смог покинуть матку, она должна раскрыться в области шейки. Раскрытие шейки матки это самый продолжительный этап родов, который проходит через несколько фаз.

Первая фаза раскрытия шейки матки называется латентной , потому что нередко женщины даже не замечают, что роды уже начались. Во время латентной фазы родов шейка начинает постепенно смягчаться и расширяться, достигая степени раскрытия от 0 до 4 см. В этой фазе женщина может чувствовать слабые схватки , ноющие боли в области поясницы или внизу живота. Интервал между схватками обычно составляет более 10 минут.

Что делать? Постарайтесь сохранять спокойствие и отмечать периодичность и длительность схваток. Вам пока рано ехать в роддом, так как латентная фаза родов может длиться около 8-12 часов если это первые роды, и около 4-6 часов, если это вторые роды. Если схватки появились днем, то вы можете продолжать заниматься домашними делами (однако, постарайтесь не переутомиться). Если схватки появились ночью, то постарайтесь поспать: вам следует набраться сил перед ответственным днем. Если уснуть не получается, займитесь каким-то неутомительным делом, чтобы отвлечься (посмотрите телевизор, закончите приготовления к роддому).

После того как шейка матки раскрылась до 4 см, наступает вторая фаза, активные роды . Схватки становятся более сильными и интервал между ними сокращается. Обычно, в этой фазе схватки появляются каждые 3-5 минут и длятся около минуты. Если воды не отошли раньше, то, скорее всего, они отойдут в ближайшие часы. Активная фаза родов длится от 3 до 5 часов.

Что делать? Настало время отправляться в роддом. Чтобы справиться с болью, используйте дыхательные техники, меняйте положение тела и используйте другие методики, описанные в статье: Как справиться с болью во время родов.

Третья фаза раскрытия начинается после того, как шейка раскрылась на 7-8 см. Во время этой фазы роженица испытывает наиболее интенсивные боли . Схватки появляются с очень короткими интервалами от 30 секунд до 2 минут и длятся 1-1,5 минуты. Помимо схваток, женщина испытывает сильное давление на крестец, которое иногда сравнивают с желанием сходить по-большому. Длительность этой фазы составляет в среднем 1-2 часа. В конце третьей фазы шейка матки раскрывается до 10 см и появляются потуги .

Что делать? Не забывайте правильно дышать и прислушивайтесь к советам медперсонала (акушера или врача). Даже если вам хочется кричать, постарайтесь этого не делать, чтобы не терять драгоценные силы. Вам может казаться, что боль невыносима и это никогда не закончится. Это нормально. Помните, что роды это большой труд, который, тем не менее, вам под силам. Представляйте своего будущего ребенка, который опускается все ниже по родовым путям и совсем скоро сможет с вами встретиться.

Второй этап родов: Рождение ребенка

После того как раскрытие шейки матки достигло 10 см, начинается второй этап родов. Обычно, в этот момент ощущения роженицы меняются, и она начинает испытывать потуги (непреодолимое желание тужиться).

Старайтесь тужиться только в тот момент, когда идет схватка. В этом случае потуги будут наиболее эффективными и ребенок будет быстро продвигаться по родовым путям. В период между схватками, который может занимать несколько минут, старайтесь максимально расслабиться и отдохнуть, чтобы восполнить силы к началу следующей схватки.

Этап рождения ребенка может занимать от 20 минут до нескольких часов. Покинув ваше лоно, малыш издаст свой первый крик , и акушер положит ребенка на ваш живот. Затем малыша слегка оботрут и при необходимости очистят его носик и ротик от слизи.

Третий этап родов: Рождение последа

Самый тяжелый этап родов позади, но роды еще не окончены. Начинается последний, третий этап, во время которого родится послед: плацента вместе с пуповиной и плодными оболочками. Схватки продолжаются, но становятся слабыми и практически не вызывают неприятных ощущений. Если послед не отходит самостоятельно, акушер может помассировать руками живот. Как правило, этого бывает достаточно, чтобы плацента покинула матку. Третий период родов длится от 5 до 30 минут.

Первые часы после родов

Первые 2 часа после родов вы, скорее всего, проведете в родовом зале. В это время новорожденного осмотрит врач, а в некоторых родильных домах малыша могут ненадолго унести, чтобы дать молодой маме отдохнуть. Если новорожденного не унесли, то попробуйте покормить его грудью. Кормление в первые часы после родов благотворно влияет на состояние малыша, способствует сокращению матки и уменьшению кровотечения, а также стимулирует быстрый приход молока.

В первые часы после родов вы можете испытывать тошноту, рвоту, дрожь, озноб или ощущение полного изнеможения. Это нормально.

Если с вами и с вашим малышом все в порядке, то уже через 2-3 часа после родов вас переведут в палату. Медсестры будут регулярно измерять ваше артериальное давление, пульс, температуру тела, а также будут контролировать, насколько обильно маточное кровотечение . Выделение крови из половых путей после родов может быть чрезвычайно обильным. Как правило, это не угрожает здоровью молодой матери, а кровотечение становится все менее обильным. Тем не менее, кровянистые выделения той или иной степени обильности могут сохраняться на протяжении длительного периода времени. Эти выделения называют лохиями. Лохии , как правило, длятся около 4-6 недель.

Роды: пособие для будущих мам

Легких вам родов!

Об авторе

Благодарности автора

Глава 1«Снять фокус» с себя

Роды как день рождения

Кое-что о половом воспитании

Беременность и роды в языке и в жизни

Дорогие мамы!

Кто такие ГВ-консультанты и когда их помощь может быть актуальна?

Факты о грудном вскармливании

Принципы успешного грудного вскармливания

Прикладывание к груди и позы для кормления

Позы для кормления

1. Колыбель

2. Обратная колыбель

3. Лежа на боку

4. Расслабленное положение

Признаки правильного прикладывания

Питание новорожденного ребенка

Хватает ли ребенку молока?

Медикаментозное лечение матери

Сцеживание

Как сцеживать молоко?

Процесс сцеживания молока состоит из двух этапов:

Хранение и использование сцеженного молока

Питание и образ жизни кормящей мамы

1. В первой половине беременности

2. Во второй половине беременности

3. После рождения ребенка

4. Материнский капитал

5. Налоговые вычеты на детей

Как понять, что начались роды?

Когда пора в роддом?

Этапы родов

Первый этап родов: Раскрытие шейки матки

Второй этап родов: Рождение ребенка

Третий этап родов: Рождение последа

Первые часы после родов

Глава 1
«Снять фокус» с себя