Как узнать что двойня на раннем сроке. Как определить многоплодную беременность: основные признаки и способы определения. Видео: «Многоплодная беременность: признаки на ранних сроках»

Многие родители хотели бы, чтобы у них были два ребёночка сразу, и уже во время беременности пытаются узнать сколько детей у мамы в животике. Сейчас это определяют с помощью УЗИ, но можно понаблюдать за поведением и самочувствием женщины и таким образом предположить двойню.

На ранних сроках трудно определить точно сколько деток прячутся в животике у мамы. Когда гинеколог осматривает женщину, то видит, насколько большая или маленькая матка у неё для конкретного срока. Уже в 5 недель опытный врач может предположить двойню, если матка слишком большая. Иногда по двойному биению сердца тоже определяют двоих детей. Однако в некоторых случаях это не гарантия, может быть второе сердечко просто послышалось, или это отражение звука от стенок матки. Можно предположить наличие двойни, если у отца или матери в роду когда- то было сразу двое или больше деток. Но может быть и один ребёнок.

У многих женщин в начале беременности начинается токсикоз. Если беременность вторая, и женщина уже один раз испытала все эти прелести, то ей есть с чем сравнивать. Более сильная и частая тошнота, сопровождающаяся рвотой, может стать признаком того, что родится двойня. Как же узнать об этом? Беременная женщина сильно устаёт уже с раннего срока, а во второй половине у неё начинается одышка от незначительных усилий. Такое положение тоже может указывать на двоих деток. В общем все признаки беременности, умноженные на два, могут быть признаком рождения близнецов.

Женщине, беременной впервые есть смысл посоветоваться с более опытными подругами, если она ощущает очень уж сильный токсикоз или утомляемость. Можно спросить папу с мамой, не было ли в их роду близнецов. Так же следует расспросить и родителей мужа об этом. На ранних сроках гинеколог вряд ли сможет распознать второй плод по биению сердца, он лишь скажет о слишком большом размере матки. При беременности обязательно делают анализ на ХГЧ - гормон беременности. Если у женщины двойня, он тоже очень быстро растёт. Кстати, УЗИ тоже не всегда может с точностью определить многоплодную беременность. Иногда эмбрионы находятся в таком положении, что что невозможно увидеть один там ребёнок, или два.

Если будущая мама хочет знать, как определить двойню без УЗИ, ей надо внимательно наблюдать за своими молочными железами. Когда предвидятся близнецы, то грудь увеличивается намного быстрее, чем обычно. Кроме того, сосцы начинают болеть. Считается, что при такой беременности вес увеличивается буквально с первых недель. Это и понятно - для двоих малышей понадобится больше сил, чтобы их выносить. Наблюдается и рост животика, если для одного малыша живот растёт где-то с пятого месяца, то двоим побольше места надо и талия раздаётся намного раньше. В общем двоих детей не только вырастить, но и выносить гораздо труднее, чем одного.

Беременной женщине следует очень внимательно относиться к своему самочувствию. Если все признаки интересного положения у неё проявляются намного ярче и тяжелее, можно предположить, что она носит сразу двоих ребятишек. Впрочем это не даёт гарантию, так как будущая мама может просто тяжело переносить беременность, или у неё один ребёнок, но сравнительно большой.

Самым верным способом обследования, чтобы определить сколько детишек во чреве у матери, является, конечно УЗИ. Но иногда, по-каким-то причинам данное обследование не проводится. Как узнать двойня или нет, без УЗИ рассказывают гинекологи. Во- первых, это, как уже говорилось, размер матки и уровень ХГЧ в крови. Можно предположить близнецов, если женщина начинает чувствовать себя постоянно голодной. Ей же даже не за двоих кушать надо, а за троих. Выросшая матка давит на мочевой пузырь, поэтому беременной чаще обычного хочется в туалет по малой нужде. Во второй половине в нижней части тела возникают сильные отёки.

В результате многоплодной беременности в организме вырабатывается большое количество гормонов и из-за этого у матери развивается анемия, что тоже может быть косвенным признаком двойни. Следует учитывать, что по перечисленным признакам можно только предположительно сказать, что у женщины будет двое малышей. Абсолютно точно определить близнецов можно только с помощью УЗИ, да и то не на раннем сроке. Когда детки уже достаточно большие, гинеколог может прощупать две головки просто через кожу живота.

Женщины, подозревающие у себя в животике близнецов, желают знать, на каком сроке определяют двойню. По размеру матки это заметно уже на 5 неделе. Однако следует заметить, что это может быть просто слишком большой, но один ребёнок. Путём прощупывания о близнецах узнают после восьмого месяца, когда детки уже достаточно большие. Когда до родов остаётся уже месяц или два, женщина и без всякого обследования, чувствует у себя внутри двоих деток. многие говорят, что за несколько недель перед родами, они и спать почти не могут. Деткам становится тесно вдвоём в животе, как бы мама ни легла, всё-равно одному из ребят неудобно и он начинает крутиться.

Врачи предупреждают, что если у беременной ожидается двойня, нужно быть очень осторожной, так как есть опасность и выкидыша и преждевременных родов. Вообще организм женщины предназначен для вынашивания одного ребёнка, а двое - слишком большая нагрузка. Родным этой женщины тоже надо быть особенно внимательной к ней, давать ей отдохнуть почаще, ну и вообще окружить заботой и лаской. Чем спокойнее будет беременная, тем больше вероятность, что она выносит и родит замечательных здоровеньких деток. Нельзя забывать и о режиме питания, еда должна быть полноценной и кушать надо 6-8 раз в день, небольшими порциями.

Некоторые женщины жалуются, что чем ближе к родам, тем труднее становится им переносить беременность. Сильно отекают ноги, болит спина, тяжело найти положение для того, чтобы отдохнуть. Это связано с тем, что детям становится тесно в животе и они тоже пытаются устроиться поудобнее.

Определить двойню без обследования на аппарате УЗИ, довольно трудно. Есть только косвенные признаки наличия близнецов. Все они могут показывать на многоплодную беременность, но также и на одного большого ребёнка, или на какие-то нарушения в организме у женщины.

Первая встреча с ребенком случается на ультразвуковом исследовании (УЗИ). Оно безвредно для мамы и малыша, но очень эффективно для выявления на ранних сроках патологий, заболеваний или их отсутствия, особенностей развития. Также на УЗИ на ранних сроках можно точно увидеть, сколько эмбрионов в утробе.

Обычно, если женщина встала на учет до 12 недели, то на протяжении беременности она пройдет не менее трех обязательных УЗИ. Определить наличие плода в матке можно уже на третьей неделе.

Обязательные УЗИ назначают:

На пятой неделе – когда уже можно подтвердить не просто наличие эмбриона, но и увидеть сокращения его сердечка, то есть увидеть его жизнедеятельность. Именно на этой неделе в 80% случаев (на современных аппаратах УЗИ-диагностики) можно определить двойню. На этом сроке уже хорошо видна многоплодная беременность, двойня на УЗИ выглядит как два темных пятна в полости матки;
На сроке 10-14 недель назначается плановое обследование. В этот период, до окончания первого триместра, возможно диагностирование ранних пороков развития, не совместимых с жизнью или приводящих к инвалидности;
С 20 по 24 неделю проводится второй плановый УЗИ-скрининг. Уже можно разглядеть черты лица малыша, хорошо видны руки и ноги, а также пол ребенка. Врач может измерить и сопоставить с нормой размеры внутренних органов, конечностей и увидеть функционирование основных систем;
Третий УЗИ-скрининг проводится с 32 по 34 недели. Цель этого обследования – определить соответствие развития ребенка плановым показателям, и оценить кровоток в плаценте и сосудах. На этом сроке родители часто делают 3D УЗИ, чтобы детально рассмотреть уже полностью сформированное лицо и самого маленького человека, а также сделать первую фотографию или даже видеозапись.

Иногда УЗИ назначается и на более позднем сроке, ближе к родам, если у врача есть сомнения в том, как лежит ребенок, например, не перевернулся ли он ножками вниз.

Так выглядит классический план УЗИ-обследований, если не выявлено никаких патологий, заболеваний и беременность одноплодная. Если же беременность многоплодная, и определяется на УЗИ двойня или тройня, то план корректируется. Обычно в этом случае УЗИ повторяют раз в месяц, чтобы следить за развитием малышей и состоянием плаценты, кровотока и систем.

На самом деле, уже на 9-10 неделе врач акушер-гинеколог может определить двойню без УЗИ – по соответствию размеров матки и сроку. Увеличенная матка является в этом случае признаком многоплодной беременности.

Результат анализа крови на ХГЧ (тест на хорионический гонадотропин) может косвенно свидетельствовать о наличии двойни – его показатели будут вдвое выше нормы. На большом сроке, более 20 недель, можно уже пальпацией живота определить двойню по самым крупным частям тела (голова и таз). Также в народе бытует мнение, что сильный токсикоз, учащенные позывы к мочеиспусканию, сильная одышка и набор веса служат признаками многоплодной беременности. Однако самый точный результат может дать только УЗИ-диагностика.

Уже на 12й неделе беременности можно не только определить двойню на УЗИ, но и понять, что плод - это однояйцевые близнецы. Фото с ультразвукового исследования очень хорошо показывает малышей близнецов. Скрининг однояйцевых близнецов нужно делать обязательно.

Монозиготные или однояйцевые близнецы образуются из одной яйцеклетки. Они практически идентичны, у них один генотип. Гетерозиготные или дизиготные близнецы – это дети, которых в народе называют двойняшками. Они рождены из двух яйцеклеток, оплодотворенных парой сперматозоидов. Они похожи между собой, но у них разный генотип.

Для чего назначается УЗИ так часто? Дело в том, что двое малышей делят все питательные вещества и место в матке на двоих. Поэтому они обычно рождаются с меньшим весом и ростом, чем малыши при одноплодной беременности. Так, двойня в 12 недель имеют рост примерно по 6 см каждый, а вес – около 8 граммов. В 20 недель они весят уже по 350 граммов, а в 34 недели - около 2 кг. При многоплодной беременности часто случаются преждевременные роды из-за большой нагрузки на организм матери.

Кроме того, несмотря на то, что два сердцебиения можно определить уже на 5 неделе, рекомендуют сделать повторное УЗИ на 12й неделе. К сожалению, гибель второго плода в этот период весьма распространенное явление.

На самом деле, многоплодная беременность - явление не такое уж и редкое. Иногда определить двойню не могут до поздних сроков, но современные УЗИ-аппараты в руках опытных врачей минимизируют такую вероятность. Кроме того, если у женщины и ее мужа в роду были близнецы, то вероятность зачатия многоплодной беременности у такой пары выше среднепопуляционной. Вероятность родить разнояйцевую двойню передается по наследству. Так что счастье родить сразу двух малышей ожидает множество мам. Следуйте рекомендациям врачей, и пусть интересное положение будет легким!

Приветствуем вас, дорогие читатели!

Шла я вчера по улице и увидела замечательных двойняшек. В голове сразу завертелись мысли по этому поводу. И сегодня я предлагаю попробовать разобраться с вопросом, какова вероятность рождения близнецов или двойняшек, и заодно прикинуть собственные шансы на такое чудо.

Растить детей-ровесников несколько тяжелее и затратнее, хотя и с одним малышом хлопот всегда очень много. Зато и плюсы есть – у детей всегда есть напарник для игр, да и вообще иметь брата или сестру гораздо лучше, чем быть одному.

Близняшки всегда вызывают повышенный интерес у окружающих, ведь рождаются они гораздо реже, чем детишки — «одиночки». В прошлом феномену близнецов могли приписывать мистические свойства. В одних культурах появление нескольких детей от одной беременности считалось даром богов и благословением семьи, а в других – происками темных сил.

До сих пор бытует мнение, что у близнецов может быть одна душа на двоих. Так ли это, мы не знаем, но совпадений в судьбе бывает немало. Хотя это может быть связано с однотипными склонностями, предпочтениями и наследственными особенностями.

Ответ на вопрос «откуда берутся дети» вам известен. Если встреча яйцеклетки и сперматозоида была продуктивной, произошло их слияние, то образуется клетка-зигота, и из этой единственной клетки за 9 последующих месяцев развивается сложнейший многоклеточный человеческий организм. А что же дальше? Один малыш или несколько?

В некоторых случаях формирующийся эмбрион разделяется на две части, в результате появляются генетически идентичные организмы, обязательно одного пола. Фактически это аналог клонов, только природный. Ткани у них совпадают по всем параметрам.

Они могут быть донорами друг для друга. Так как два человечка развиваются из одной яйцеклетки, то их называют однояйцевыми близнецами. Да и папа у них тоже точно один. В каком случае это произойдет, что может заставить эмбрион разделиться на две половинки – наука пока не знает.

В зависимости от срока «раздвоения» у детей может быть общая плацента, или один на двоих околоплодный пузырь. Или все отдельно, если разделились малыши в первые дни после зачатия. Проблемный вариант – сросшиеся, или «сиамские» близнецы. Но это бывает крайне редко – один случай на 10 миллионов родов.

С разнояйцевыми близнецами ситуация несколько сложнее, зато встречаются они чаще, и их появление имеет объяснения. Кстати, в народе именно их называют двойняшками, хотя с точки зрения медицины термин «двойня», «тройня», «четверня» и т. д. обозначает только количество плодов при беременности.

Только сейчас пришла в голову мысль, что названия «пятерня», «шестерня» напоминают еще и нечто другое. Но куда деваться – сколько насчитали, так и назовем. Так почему они разнояйцевые? – потому, что у мамы одновременно созрели две яйцеклетки, а то и больше.

Случилось это во время одного цикла, оплодотворение произошло, скорее всего, одновременно. Отдельные яйцеклетки оплодотворились отдельными же сперматозоидами. А в результате получились два разных плода, с разной генетикой, вполне возможно, что разнополые.

И друг для друга биологически они близки не более чем обычные братья и сестры от разных беременностей. Родные – да, но не идентичные. И не можем утаить от вас такой факт – папы тут могут оказаться разными.

Если у женщины созрели две яйцеклетки, и она умудрилась вступить в половые контакты с несколькими мужчинами, да хотя бы и с двумя, то могло произойти так называемое «супероплодотворение» — у эмбрионов будут разные отцы. Какова вероятность такого развития событий и могло ли такое вообще произойти – виднее будущей маме.

Роль наследственности

Уточняем сразу – по наследству вероятность рождения однояйцевых близняшек не передается. А с разнояйцевыми двойняшками по-другому. По наследству передается способность к гиперовуляции, то есть одновременному созреванию нескольких яйцеклеток.

Понятно, что проявить ее могут только женщины, и забеременеть двойней от мужчины-двойняшки шансы такие же, как от любого другого. Зато дочки такого папы могут получить ген гиперовуляции, и именно они могут явить миру многоплодную беременность.

Только дочки. Сыновья ни при чем, а рождение двоен у них зависит от их жен. Теперь ясно, по какой линии передается данная склонность – по женской, и косвенно по мужской.

Понятно и то, почему в некоторых семьях двойни появляются через поколение (цепочка «бабушка-внучка», если у бабули были только сыновья), а в других – в каждом (непрерывная «женская» линия бабушка, ее дочки и затем внучки от дочерей)

У кого шансы выше?

Однозначного совета, как забеременеть двойней с полной гарантией, нет.
Но есть много способствующих такому результату факторов и помимо рассмотренной выше наследственности:

Возраст будущей мамы – в юном и молодом возрасте вероятность рождения близнецов крайне мала. Ближе к 30 годам, да и нередко даже еще и после 35 лет она выше. Это связано с интенсивной выработкой гормонов у женщины. Далее согласно возрасту шансы вроде бы ниже, но поздние беременности нередко становятся возможны после лечения, в том числе гормональной терапии, стимулирующей овуляцию. Поэтому многие пары, ранее бездетные, становятся родителями сразу нескольких деток, причем речь сейчас не об ЭКО, о нем чуть ниже.
Повторные роды – с каждыми последующими родами вероятность рождения близняшек выше.
Гормональная терапия – причем, не только прием препаратов, стимулирующих овуляцию, при лечении бесплодия. Прием контрацептивов тоже играет положительную роль, как ни странно это звучит. Конечно же, двойня «получится» не во время курса контрацепции, а после его отмены. Организм женщины отдохнул, и теперь интенсивно вырабатывает свои собственные гормоны. Важное условие – длительность курса приема препаратов должна быть не менее 6 месяцев. Тогда можно получить ожидаемый эффект. Ни в коем случае не принимайте никакие, даже микродозные препараты сами. А уж гуляющие по разным форумам советы, как повысить шансы рождения нескольких наследников одновременно — попить стимулирующие овуляцию лекарства, вообще за гранью дозволенного. Любые медикаменты, тем более гормоны, назначает только врач-специалист после обследования. Именно он подберет подходящий вам курс лечения. И помните – гормоны – это не витаминки, которые можно попить и самостоятельно, хотя тоже лучше не надо.
При ЭКО (экстракорпоральном оплодотворении, то есть оплодотворении вне тела матери, в пробирке, условно говоря) подсаживают в матку несколько эмбрионов, в надежде, что приживется хотя бы один. Но бывает, что закрепляются несколько, а то и все. Некоторые эмбрионы в таких случаях предлагают удалить, но решают, что делать в такой ситуации, родители.
Время зачатия , точнее, сезон года. Когда световой день длиннее, гормоны вырабатываются интенсивнее. Поэтому весенне-летняя попытка обзавестись наследниками может порадовать вас двойным и более результатом.
Полноценное питание и достаточная масса тела . А то и немного избыточная. У более крупной и корпулентной мамы несколько малышей могут появиться с большей вероятностью, чем у худенькой и мелкой. Не говоря уже об истощенной диетами, если вдруг она и смогла забеременеть.
Национальность , точнее даже расовая принадлежность. Известно, вероятность, что родится близнец или двойня у темнокожих женщин выше, на втором месте светлокожие европейки, у дам латиноамериканского и особенно азиатского происхождения даже двойни – редкость, не говоря о большем.

Подводим итоги

В каких случаях и у кого рождаются двой — , трой — и прочие «няшки» и чем они мы немного разобрались. Самые высокие шансы, но абсолютно без гарантий, дает ЭКО. Пересадить можно несколько эмбрионов, но вдруг, ни один не приживется…

Что способствует результату, вы теперь знаете. На какие-то факторы мы и сами можем повлиять, на какие-то – только медицина. Кое-что зависит от моментов, изменению не поддающихся. Например, расу пока сменить не удалось никому, отбеливание кожи не в счет.

Да и с наследственностью не поспоришь – что дано, то и есть. Так что старайтесь и уповайте на судьбу. Удалось забеременеть? Сколько малышей, тест показать не сможет, только .

Особенности течения многоплодной беременности, подготовка к родам – вопросы для отдельных разговоров. Надеемся, что наша статья вам понравилась, если да, вы можете порекомендовать прочесть ее вашим друзьям.

С вами была Екатерина Чеснакова с чесноком, перчинкой и изюминкой. До скорых встреч.

Многоплодная беременность требует особого внимания врачей. Выносить двоих детей сложнее, так как организму требуется больше сил. Многоплодная беременность обычно завершается преждевременными родами.

Врачи стремятся определить двойню или тройню как можно раньше, чтобы наблюдать женщину более тщательно. Самим мамам тоже интересно как можно раньше узнать радостную новость, ведь появление двойни требует вдвое больше подготовки.

Ультразвуковое исследование – это самый безопасный и информативный метод диагностики развития плода. Ультразвук не наносит вреда маме и ребенку и позволяет рассмотреть плод в мельчайших подробностях.

Практически каждая женщина думает о том, на каком сроке определяют двойню, так как вероятность многоплодной беременности есть практически у каждой. Наследственный фактор важен лишь при наличии однояйцевых близнецов.

Процедура проводится трижды за беременность в обязательном порядке. Это так называемое плановое УЗИ. Обычно количество ультразвуковых исследований за беременность гораздо больше 3, так как помимо плановых проводятся и внеплановые для подстраховки или же после выявления патологий и осложнений.

Процедура УЗИ может проводиться 2 способами в зависимости от решения врача: абдоминально (то есть через брюшную стенку) или трансвагинально (через влагалище).

И тот и другой способ считаются безопасными, но многие специалисты стараются избегать трансвагинального УЗИ при опасности прерывания беременности.

Процедура УЗИ во время беременности имеет свои особенности:

Трансвагинальное УЗИ никакой подготовки не требует. Женщина просто приходит в назначенный срок, снимает всю одежду ниже пояса, ложится на кушетку, сгибает ноги в коленях. Врач с помощью длинного тонкого датчика и стерильной насадки проводит обследование. После этого у женщины может появиться кровомазание, но это считается нормой. Кровянистые выделения исчезнут в течение дня.
Абдоминальное УЗИ проводится другим датчиком: более коротким и плоским. Врач наносит специальный гель на живот и водит датчиком, несильно надавливая. В некоторых случаях врач порекомендует не мочиться перед обследованием и выпить пару стаканов воды без газа, так как с полным мочевым пузырем ему будет проще рассмотреть .

На каком сроке определяют двойню, и как развивается плод?

Двойню можно определить уже на первом плановом УЗИ в 10-12 недель. В это время проводится . В определении многоплодной беременности есть свои особенности:

Считается, что двойню на УЗИ видно уже с 5 недели беременности. Если в это время назначается УЗИ для уточнения беременности, врач уже может увидеть 2 плодных яйца. Однако на таком маленьком сроке количество плодов всегда под вопросом. Иногда бывает, что второе плодное яйцо рассасывается само без вреда для матери.
С 8 недели беременности на УЗИ уже можно определить не только 2 плодных яйца, но и 2 сердцебиения. Однако срок все еще считается критическим. До 12 недель о многоплодной беременности говорить трудно, так как гибель одного из плодов на таком сроке встречается довольно часто.
На более поздних сроках, а также во время второго и третьего плановых УЗИ (15-18 недель и 34 недели беременности) специалист уже может рассмотреть каждого ребенка, определить их пол и особенности развития. Обычно при многоплодной беременности процедура УЗИ проводится чаще, чем 3 раза за 9 месяцев.

Сроки третьего планового УЗИ могут быть смещены к более раннему сроку, так как многоплодная беременность редко длится 40 недель. Обычно родовая деятельность начинается раньше или же ее стимулируют искусственно.

Полезное видео — В чем разница между близнецами и двойняшками:

Врач будет внимательно наблюдать за развитием обоих детей и сообщать обо всем маме. В платных кабинетах УЗИ мама может увидеть детей на экране, попросить сделать снимок или даже диск с видео.

Как правило, двойня развивается неодинаково. Один из детей немного слабее и после рождения обычно требует большего ухода. К первому плановому УЗИ эмбрионы уже достигают 2-3 см в длину и хорошо просматриваются на УЗИ. Во втором триместре у каждого ребенка появляется своя реакция на УЗИ, они могут жмуриться, а в третьем триместре организм формируется окончательно.

Женщины всячески пытаются определить многоплодную беременность без , но стоит помнить, что все эти методы не дают гарантии 100%.

Лучшие народные методы:

Ранний токсикоз. Считается, что многоплодная беременность сопровождается сильным токсикозом. Однако это больше примета, чем признак двойни. Сильный токсикоз может сопровождать и одноплодную беременность, а некоторые мамы с двойнями отмечают прекрасное самочувствие как на ранних, так и на поздних сроках.
Быстро растущий живот и набор веса. Поскольку эмбриона два, то живот обычно у беременной довольно крупный. Она быстро набирает вес. Однако это тоже не гарантия многоплодной беременности. В некоторых случаях живот большой из-за крупного плода или большого количество околоплодных вод, а вес растет из-за отеков или неправильного рациона.
Два сердцебиения. На ранних сроках врач проводит пальпацию, а с 10 недели начинает прослушивать сердечные тона. Он может заметить, что сердцебиения два и они отличаются по ритму. При пальпации врач обнаруживает больше 2 крупных частей (головка и бедренная часть).
Высокий уровень . Обычно при многоплодной беременности уровень ХГЧ высокий и быстро растет. По этой причине тест на беременность сразу показывает 2 яркие полоски. Однако быстрый рост ХГЧ может указывать и на патологию беременности.
Усиленные признаки беременности. Считается, что у беременных с двойней раньше проявляется токсикоз, появляется раздражительность, усталость, сонливость, нервозность. Но стоит помнить, что на поведение беременной влияет не только плод, но и ее собственное состояние, характер, окружающая обстановка.

Подтвердить наличие многоплодной беременности может только , поэтому полагаться на приметы, подозрения и предположения не стоит. Более достоверного способа определить двойню, чем УЗИ, не существует.

В соответствии с программой ведения беременности, скрининг, включающий ультразвуковое исследование и лабораторный анализ крови, женщина проходит по одному разу в каждом триместре. Осложненная или многоэмбриональная беременность контролируется чаще. Двойня на УЗИ определяется практически со стопроцентной гарантией. Ошибиться могут только под воздействием неблагоприятных факторов, к которым относятся:

неисправный или устаревший диагностический аппарат;
недостаточная квалификация медицинских специалистов;
неестественное расположение эмбрионов, когда один плод «прячется» за другой.

Последний фактор имеет место только на ранних сроках. Даже если на первом УЗИ двойню не увидели, последующий скрининг непременно покажет наличие двух эмбрионов.

Причины двухплодной беременности

Беременность двойней имеет генетическую (наследственную) основу. По женской линии эта особенность передается чаще. Другими причинами могут быть: экстракорпоральное (неестественное) оплодотворение, аномальное развитие структуры матки. Кроме того, вероятность забеременеть двумя детками сразу увеличивается с возрастом. У женщин в возрасте 35+, такое явление встречается в несколько раз чаще.

Определение двойни без УЗИ

Первичные признаки многоплодной беременности женщина может заметить самостоятельно:

патологический токсикоз в первом триместре;
ускоренный набор веса и увеличение живота в объеме.

Во второй половине перинатального периода, врач определяет двойню по следующим признакам:

анормально повышенный уровень гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и белка АПФ;
сниженный показатель железа в крови;
размеры матки, увеличенные несоответственно сроку;
четкое сердцебиение двух сердечек при аускультации (выслушивание стетоскопом);
раннее двойное шевеление плодов в матке (дети начинают толкаться раньше, поскольку им становиться тесно).

Точное определение двойни на ранних сроках возможно только посредством ультразвукового исследования.

Определение сроков и виды многоплодной беременности

Женщин, имеющих наследственную предрасположенность к рождению двух детей сразу, всегда волнует, на каком сроке можно определить двойню. Несмотря на то что в акушерско-гинекологической практике существуют определенные сроки, многое зависит от вида беременности, потому является показателем индивидуальным.

Расположение двойни может иметь несколько вариаций

Наличие на УЗИ двойни устанавливается по прослушиванию (характерному бульканью) биения двух сердец, двух полых оболочек (околоплодных пузырей) с амниотической жидкостью и двух провизорных органов (плацент). Виды возможного развития малышей в утробе определяют согласно плацентообразующему органу – хориону и околоплодному пузырю – амниону.

Существует три варианта двухплодной беременности:

Дихориальная диамниотическая . Локализация каждого эмбриона определена персональным «детским местом» (плацентой) и амниотическим пузырем. При таком развитии малыши, как правило, разнояйцевые. Двойню видно уже при проведении первого скрининга, начиная с 5–6 недели вынашивания.
Монохорильная диамниотическая . Эмбрионы располагаются в разных амниотических оболочках, объединенных одним «детским местом». Такую двойню можно увидеть примерно на 9–11 неделе.
Монохориальная моноамниотическая . Как правило, такую однояйцевую двойню, на УЗИ видно только при втором скрининге. Будущие дети соединены общим амниотическим пузырем и общей плацентой. Это наиболее проблемный вид двухэмбриональной беременности, который тяжело выносить без осложнений.

Характер осложнений

Вынашивание двух плодов сопровождается двойной нагрузкой на организм будущей мамы. Основными видами возможных осложнений являются: рецидив хронических заболеваний (если таковые есть), сильное токсическое поражение (токсикоз), анемия (пониженный уровень гемоглобина в крови), аномальное развитие эмбрионов, плацентарная недостаточность (изменение взаимодействия организма мамы и детей).

По этим и другим причинам ультразвуковую диагностику женщинам, беременным двумя ребятишками, назначают чаще одного раза в триместр и в обязательном порядке проводят перед родоразрешением. Будущим мамочкам нелишним будет знать о существовании такой ситуации, как прерывание развития одного из малышей. На первичном обследовании заметили двух детей, а повторное УЗИ показало наличие только одного эмбриона.

Такая ситуация не является аномальной, когда плод не замирает, а растворяется в плаценте. Пугаться этого не следует.

Визуализация на УЗИ

Объективным сроком, на какой неделе визуализируется два плода, считается пятая неделя с момента зачатия. На экране монитора ультразвук показывает два темных пятна в маточной полости. По мере формирования малышей картинка будет меняться. Когда детей двое, они, как правило, немного отстают по фенометрии (определение размеров посредством УЗИ).

На одиннадцатой неделе размер малышей составляет 43–48 мм.
Неделей позже дети вырастают до 60 мм, имея массу около 8 г.
На середине беременности (20 недель) вес каждого плода приближен к 350 г, при этом масса необязательно должна быть одинаковой. Один ребенок, вполне, может быть крупнее другого. Малыши уже не выглядят, как темные образования. У них хорошо визуализируются конечности, другие части тела и внутренние органы.
К моменту третьего скрининга дети набирают массу тела до 2-х кг.

После проведения процедуры врач-узист может распечатать снимок изображения, и родители, по желанию, получат первое фото своих малышей. Родоразрешение двойней часто носит преждевременный характер. Естественные роды возможны не всегда из-за размеров детей, слабой родовой деятельности мамы, особенностей предлежания плодов. Во избежание осложнений, врачи предпочитают прибегать к операции кесарева сечения.

Двухплодная беременность сроком в 15 недель. Фото со снимка УЗИ

Двойняшки или близнецы

Определение «двойняшки» не свойственно медицине. Двойня может быть разнояйцевой (дизиготной), когда у женщины созревает не одна, а две яйцеклетки и их оплодотворение осуществляется разными сперматозоидами. Именно таких детей называют двойняшками. Разнояйцевые малыши могут быть разнополыми, абсолютно не похожими друг на друга, иметь разную группу крови и резус. Это разные дети, у которых могут не совпадать биологические часы, вкусы и привычки.

В случае деления уже оплодотворенной яйцеклетки пополам, получаются однояйцевые (монозиготные) эмбрионы или близнецы, рожденные из одного яйца. Такие дети всегда однополые, а беременность, чаще всего, будет монохориальной диамниотической. Близняшки имеют одинаковую внешность, схожие характеры и привычки, часто болеют одними и теми же болезнями. Нередко, такие дети (впоследствии и взрослые) обладают способностью чувствовать переживания и боль друг друга.

Девочки и мальчики

При вынашивании одного ребенка, установить его гендерную принадлежность по УЗИ можно при втором скрининге. Оптимальным сроком считается двадцать вторая неделя. Что касается двойняшек или близнецов, гендерная дифференциация может быть затруднена. Дело в том, что дети часто имеют неправильное предлежание.

Половая принадлежность будет не видна, если оба младенца отвернулись или «прячутся» друг за друга, скрывая во время исследования половые органы. Более информативного способа диагностики, чем ультразвук в перинатальный период на сегодняшний день не существует. Увидеть двойню на УЗИ возможно практически со 100% гарантией.