Опасные периоды первого триместра. Самые опасные недели беременности

Для каждой беременной женщины не секрет, что существуют опасные периоды при вынашивании ребенка вплоть до самых родов. Они, как правило, разделяются на определенные недели и имеют свои факторы.

Какие самые опасные недели беременности Месячный цикл женщины это примерно 25-28 дней. И вот когда она забеременела, и этот цикл еще не успел "затормозить" это может являться серьезной угрозой для беременности. Врачи определяют первый триместр, а именно: четвертая, восьмая и двенадцатая недели беременности. Эти сроки опасны тем, что может произойти потеря плода, который еще не так прочно прижился в лоне матери. Особенно на 8 и 12 неделях, когда у ребенка уже закладываются внутренние органы и малыш начинает свое развитие, а организм женщины возможно в ряде каких либо причин и факторов не готов или не созрел. На этих порах живота совсем не видно, малыш размером с грушу или яблоко и если вы чувствуете, что у вас тянет низ живота или заметили кровянистые выделения, обратитесь к врачу, это может быть угроза выкидыша.

Опасные недели беременности на втором триместре

Обычно, после двенадцатой недели все стихает и протекает нормально и без сбоев, однако уже примерно на 16 или 17 неделе могут произойти неприятности. У женщины может наблюдаться истмико-цервикальная недостаточность, которая в народе называется "слабость шейки матки". Этот диагноз означает, что шейка матки ослаблена или расширена и не может удержать плод, что может привести к преждевременному отходу вод и родам. И если это случилось раньше 24 недели, спасти ребенка практически не удается. В таком случае матку "подшивают", и тогда женщина донашивает ребенка или до 34 недели или даже до 38-39.

Этот диагноз может быть обусловлен различными факторами: слишком частые половые акты при беременности, алкоголь, цистит, врожденные патологии у матери.

Опасные недели беременности на третьем триместре

Этот триместр считается уже доношенным, даже если произойдут преждевременные роды. Но есть проблемы, с которыми можно столкнуться и потерять плод. На третьем триместре самыми опасными неделями считаются 29, 32 и 34. В это время может произойти "голодание" ребенка, вследствие истощения плаценты по разным причинам, например
мать инфицирована (грипп, ОРВИ, венерические заболевания, пищевые инфекции и т.д.). Также на этом сроке иногда наблюдается поздний токсикоз (гестоз), что часто приводит к гипертонусу матки, преждевременным водам и может грозить также и жизни самой матери.

Что следует помнить

Во-первых, если женщина, будучи беременной на ранних сроках употребляет алкоголь, курит, принимает наркотические препараты (таблетки, марихуану, тяжелые наркотики) патологий у ребенка вряд ли удастся избежать, особенно на 12 неделе, именно тогда закладываются все жизненно важные органы, и этот процесс самый важный. Если женщина не знает о своей беременности, и не планировала ее, следует проконсультироваться у доктора и сдать анализы, ну и конечно прекратить вредить и своему здоровью и здоровью ребенка.
Не забывайте, что гестоз может наступить вследствие неправильного питания или также алкоголя или сигарет. Не переедайте, откажитесь даже от рюмочки коньяка или от выкуренной сигаретки, спите нормально, чаще бывайте на свежем воздухе, пейте побольше чистой воды, кушайте меньше жареного и копченого, побольше клетчатки (овощи, фрукты, вареное мясо, рыбка).
Следует помнить, что влияет на тяжесть здоровья беременной и принятие антибиотиков любой группы. Имея достаточно тяжелый химический состав, который направлен на уничтожение какой либо инфекции, антибиотики влияют на весь организм, особенно достается желудку и печени. Поэтому не следует, простудившись пить что-то на свое усмотрение, обратитесь к врачу. Но если у вас мочеполовая инфекция (цистит, ЗППП) тогда вам назначат препараты, но строго под наблюдением врача.

Также не стоит забывать, что если у женщины уже были проблемы с первой беременностью (выкидыш, гестоз приведши к преждевременным родам, замирание плода и т.д.) она должна реагировать на все что ее может побеспокоить и сразу же обращаться к врачу.

И пусть говорят, что беременность является естественным для женщины состоянием, не требующим специальных ограничений и мер, но издавна женщину в положении пытались оберегать и всячески ограждать от потенциальных рисков. Именно с этим связанно множество народных примет и поверий относительно того, что можно и что нельзя беременным.

Сегодня медицине точно известно: организм вынашивающей плод женщины подвергается большой нагрузке. Но не меньше трудностей приходится пережить и эмбриону. Природа позаботилась о будущих маме и ребеночке, обеспечив множественные механизмы для их защиты от воздействия опасных факторов. Но этого бывает не всегда достаточно. Вот почему неплохо бы проявить дополнительную осторожность в периоды, когда плод является особенно уязвимым и беременности угрожает опасность. Это в особенной степени касается женщин с привычным невынашиванием или тех, у кого в прошлом уже случались выкидыши или замирание плода . Но в целом никому не будет лишним знать, что акушеры выделяют несколько периодов на протяжении всего срока, когда под воздействием самых разнообразных факторов повышается риск прерывания беременности или формирования у плода патологий.

Критические периоды беременности по неделям: в первом, во втором и в третьем триместре

Оплодотворенной яйцеклетке предстоит пройти сложный путь превращения в полноценного человека. И с первыми трудностями она сталкивается сразу же после зачатия. Только сильное, генетически здоровое плодное яйцо способно добраться до матки и вживиться в ее стенку для дальнейшего развития. Но очень многое зависит и от здоровья матери, а также от влияний извне. Совокупность всех этих факторов имеет самое большое значение в периоды, когда риск прерывания беременности по тем или иным причинам возрастает.

Самыми критическими сроками в развитии беременности считаются следующие.

2-3 недели

В этот период образовавшееся плодное яйцо преодолевает путь к матке. Препятствовать его благополучному продвижению способны спайки в маточных трубах и их слабая перистальтика. В таком случае яйцо неспособно достигнуть места назначения и вынуждено совершить посадку раньше, вследствие чего развивается внематочная беременность .

Но бывает и обратная ситуация, когда оно достигает матки слишком быстро, что тоже нехорошо, поскольку яйцеклетка еще не готова для внедрения и может погибнуть. Если же путь к матке был пройден благополучно, то через день-два после этого начинается имплантация . Для ее совершения необходимы все условия, самым главным из которых является здоровый, готовый к посадке плодного яйца маточный эпителий.

Но и сам эмбрион должен обладать достаточной силой, чтобы внедриться в стенку матки и начать дальнейшее развитие. Если он имеет какие-нибудь патологии или дефекты, то, скорее всего, будет отторгнут материнским организмом - таким образом, происходит естественный отбор, в результате которого выживает только качественный «генетический материал».

Прерывание беременности на таком раннем сроке происходит, преимущественно, вследствие разного рода гинекологических заболеваний и патологий - со стороны материнского организма и дефектов - со стороны плода.

4-6 недель

Согласно медицинским исследованиям, внутриутробные пороки в развитии плода, когда происходит закладка всех его органов, чаще всего происходит именно в этот период. Среди таких аномалий, в частности, пороки в развитии конечностей, сердца, головного мозга, заячья губа и прочие. Эмбрион сейчас очень уязвим к любым негативным воздействиям.

8-12 недель

Начало развития беременности оказывается возможным благодаря повышению уровня прогестерона в женском организме. Именно этот гормон главным образом создает все необходимые для развития плода условия.

С момента оплодотворения и в течение всего первого триместра прогестерон усиленно вырабатывает желтое тело , образовавшееся после овуляции на месте лопнувшего фолликула. Но ближе к концу первого триместра желтое тело постепенно деградирует, передавая свои функции по выработке гормона формирующейся в этот период плаценте. На таком переходном этапе может создаться ситуация, когда уровень прогестерона будет недостаточным для сохранения беременности - и она окажется под угрозой срыва. Но если ситуацию держать под контролем (для этого вставшей на учет женщине назначаются соответствующие анализы), то поддержать количественный уровень прогестерона можно при помощи медикаментозных средств.

Еще одна опасность - влияние внешних факторов в виде курения, плохой экологии, приема лекарственных препаратов, дефицита витаминных веществ и пр., что может негативно отобразиться на состоянии плаценты и ее способности исправно выполнять возложенные на нее обязанности.

18-22 недели

Как только плацента будет окончательно сформирована, плод получит дополнительную надежную защиту, и многие риски отступят на задний план. Но угроза может скрываться в неправильном креплении органа или в его поражении патогенными вирусами (уреаплазмы , хламидии, герпеса, токсоплазмоза). Предлежание или отхождение плаценты во втором (и потом в третьем) триместре может происходить в результате гинекологических заболеваний будущей матери, среди которых не только половые инфекции, но и патологии в строении репродуктивных органов.

Отдельную опасность представляет истмико-цервикальная недостаточность, когда шейка матки сильно растяжима и неспособна удерживать растущий плод внутри.

Кроме того, со второго триместра матка стремительно увеличивается в размерах, что также оказывает влияние на «нездоровую» плаценту.

28-32 недели

До конца вынашивания ребенка остается еще немало времени, в течение которого он полностью созреет для жизни вне материнского организма. Последние недели беременности очень важны в этом плане. Но даже если она прервется на этом сроке, то речь уже будет идти не о выкидыше, а о преждевременных родах, поскольку при надлежащей терапии такого недоношенного ребенка можно будет спасти и выходить.

К такому исходу может привести отслойка плаценты, фетоплацентарная и все та же истмико-цервикальная недостаточность. Но добавляются также и другие риски, в частности, поздний гестоз. Это самый критический период при беременности двойней или тройней, то есть вынашивании многоплодной беременности.

Кроме того, если у женщины в прошлом уже случались прерывания или замирания беременностей, то срок, когда это происходило, считается критическим в этом конкретном случае. Существует гипотеза, будто бы женский организм имеет свойство «запоминать» периоды таких серьезных гормональных перестроек. Кроме того, психологи уверенны, что на подсознательном уровне женщина со страхом ожидает этого момента. А потому рекомендуется исключить на этот период любые физические и эмоциональные нагрузки. А в случае привычного невынашивания даже госпитализироваться на несколько дней в стационар, чтобы ощущать себя в полной безопасности под тщательным врачебным наблюдением.

Критические периоды беременности при гиперандрогении

Вам известно, что в течение всего менструального цикла уровень половых гормонов в организме женщины постоянно изменяется, благодаря чему становятся возможными и овуляция, и зачатие, и имплантация, и развитие беременности. По этой же причине любой из указанных процессов может не происходить. Именно дисбаланс гормонов бывает одной из самых частых причин бесплодия и трудностей с вынашиванием ребенка.

В частности, если в организме женщины повышен уровень мужских гормонов (что называется гиперандрогенией), риски прерывания беременности многократно возрастают. Женщины с данным диагнозом непременно должны находиться под медицинским контролем: постоянно определяется уровень половых гормонов и производится его коррекция.

При такой беременности отдельную опасность представляют периоды, когда помимо материнского организма мужские гормоны дополнительно начинают вырабатываться и плодом. В частности, это такие сроки беременности:

13 недель - в организме будущего ребенка начинает синтезироваться тестостерон;
20-24 недели - мужские половые гормоны и кортизол продуцируются корой надпочечников плода;
28 недель - усиливается выработка мужских гормонов под влиянием адренокортикотропного гормона, вырабатываемого в этот период гипофизом будущего ребенка.

Беременная с гиперандрогенией в обязательном порядке должна проверять уровень гормонов в указанные сроки, чтобы предотвратить нежелательные последствия.

Критические сроки в развитии беременности: что нужно знать

Независимо от того, сталкивалась женщина с трудностями при вынашивании в прошлом или нет, очень многое зависит от нее самой. Речь идет, прежде всего, о поддержании своего здоровья в порядке. Даже если беременность наступила не запланировано, огромного множества проблем можно избежать, если женщина имела привычку регулярно проходить гинекологические осмотры и держать под контролем состояние своей репродуктивной системы и половых органов.

Любая беременная, желающая благополучно вынашивать здорового ребенка, обязана с полной ответственностью подойти к режиму своего дня. При любой занятости необходимо найти возможность для полноценного ночного сна и хотя бы непродолжительного дневного отдыха. Следует делегировать свои дела и обязанности по максимуму другим людям, чтобы не подвергать себя лишней опасности. Если Вы попадаете в группу риска по прерыванию беременности, то в указанные критические периоды лучше соблюдать постельный режим и половой покой.

О вредных привычках, пожалуй, лишний раз говорить не стоит. Безусловно, рацион будущей матери не только должен быть сбалансированным, но и просто обязан состоять из полезных здоровых продуктов: всяческие вредности допускаются только в качестве исключения в минимальном количестве, чтобы лишь, как говорится, «сбить оскомину».

Важно также избегать перегревов и переохлаждений, подъемов тяжестей, ограждать себя от контактов с больными людьми.

Особую осторожность и внимание к своему здоровью нужно проявлять в первом триместре, поскольку весь этот период считается для плода критическим, главным образом, потому что дополнительной защиты в виде плаценты сейчас еще нет - орган только формируется. Вследствие воздействия на плод патогенных факторов у него могут формироваться тяжелые пороки и аномалии в развитии. В некоторых случаях (если женщина заболевает краснухой на ранних сроках или проходит химиотерапию, к примеру) врачи рекомендуют прервать беременность.

Наибольшую опасность представляют заболевания матери, лечение медицинскими препаратами, воздействие токсических веществ на организм женщины и плода (в виде никотина, алкоголя, химических соединений, вирусов и бактерий) и пр.

Помимо описанных периодов критическими во время беременности считаются также дни, в которые до наступления зачатия у женщины происходили месячные.

И в завершение, если Вы замечаете у себя любые признаки прерывания беременности, то необходимо в срочном порядке обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Среди таких симптомов:

боль внизу живота, в крестце , пояснице, в области копчика, прямой кишки;
кровянистые (коричневые , мажущие , красные) и желто-зеленые выделения из влагалища;
неприятный запах выделений;
повышение температуры тела;
внезапное исчезновение признаков беременности на ранних сроках ;
исчезновение или изменение характера и активности шевелений плода на поздних сроках;
появление схваткообразных болей, которые учащаются и усиливаются;

Как пережить критические периоды при беременности

Мы искренне надеемся, что Вы дочитали статью до этого момента. Потому что сейчас мы хотим сакцентировать на главном.

Несмотря на то, что в развитии беременности существуют сравнительно более опасные периоды, речь идет лишь о повышенном риске, а не о закономерности в развитии патологий и появлении проблем. Любая беременность должна протекать своим путем, без излишнего волнения, страха, мнительности и перестраховки. Действительно нет причин выжидать критические периоды и прекращать любую активность, впадая в уныние и страх.

Если Вы хорошо питаетесь, ведете здоровый образ жизни, следите за интимной гигиеной, спите достаточное количество часов, совершаете пешие прогулки и регулярно посещаете гинеколога, проходя назначаемые обследования, то беременность проходит обычным образом, как это и должно быть.

Не стоит придавать этому неоправданно большого значения. Женщина в положении может и должна работать, развлекаться, ухаживать за собой, заниматься сексом и вообще получать удовольствие от жизни.

Но врачебное наблюдение в этом перечне так же важно! Согласовывайте свой ритм и образ жизни с врачом - и проживите этот неповторимый период полноценно и радостно! Эта беременность больше никогда не повторится.

Будьте счастливы и здоровы!

Специально для - Лариса Незабудкина

Период бластогенеза – с 1 по 15 день развития плодного яйца. При воздействии вредных факторов на плодное яйцо в этом периоде нарушается деление клеток и может формироваться многоплодие со сращением близнецов (сиамские близнецы).

Эмбриональный период - с 15 дня до 12 недель развития плодного яйца. При воздействии вредных факторов окружающей среды у плода формируются множественные грубые пороки развития: анэнцефалия, спинномозговые грыжи, пороки сердца, ЖКТ, скелета.

Фетальный период – с 12 недель до конца беременности. В первой половине фетального периода под воздействием вредных факторов окружающей среды формируются не грубые пороки развития - стигмы (искривление мизинца, приращение ушной раковины).

Во второй половине фетального периода плод отвечает

воспалительной реакцией на инфекционный агент и может

внутриутробно перенести пневмонию, сепсис, гепатит, сифилис и

другие инфекционные заболевания. Ребенок может родиться с

выраженными клиническими симптомами заболевания или с

остаточными явлениями перенесенного заболевания.

Период родов . При прохождении по родовым путям матери, плод может инфицироваться. Клинические симптомы заболевания проявятся через 3-5 суток после рождения.

Физиологические изменения во время беременности

В организме беременной в течение беременности происходят изменения направленные на то, чтобы беременность протекала физиологично. Эти процессы называются адаптационными.

Изменения в нервной системе

У здоровой женщины отмечается понижение возбудимости коры головного мозга в 1 триместре беременности и за 2 недели до родов, что защищает женщину от стресса во время стремительных изменений, сопряженных с неприятными для женщины симптомами. При снижении активности коры головного мозга женщина испытывает повышенную потребность во сне, менее чувствительна к боли. Беременные в первые 3 месяца беременности могут быть несколько заторможены, не очень критичны, обидчивы, медленнее воспринимают информацию.

Гормональные изменения

Все железы внутренней секреции работают более активно, вырабатывают большее количество гормонов и могут увеличиваться в размерах (гипофиз, щитовидная железа, кора надпочечников, яичники). Увеличивается выработка не только гонадотропных и половых гормонов, но и всех прочих, так как активизируются все процессы и все виды обмена. Увеличивается выработка гормона роста, необходимого для роста плода.

Плацента является временным гормональным органом, т.к. помимо прочих функций она вырабатывает гормоны.

Если происходит оплодотворение, то желтое тело продолжает функционировать в первые 3 месяца беременности, продуцируя большее количество гормонов, и называется желтое тело беременности .

Плацента обеспечивает выработку многих гормонов, некоторые из них являются специфическими, характерными только для беременности.

К ним относятся хорионический гонадотропин и плацентарный лактоген. ХГ начинает определяться на третьей неделе беременности.

Тест на определение беременности основан на выявлении содержания ХГ в моче или крови. Этот гормон способствует прикреплению и активности плодного яйца. При его недостатке может произойти прерывание беременности, при его избытке может возникнуть перерождение ворсин хориона в пузырный занос.

Плацентой синтезируются эстрогены и прогестерон. Прогестерон необходим для сохранения беременности, он способствует понижению тонуса матки, закрытию шейки, а также росту матки и железистой ткани молочных желез, подготовке их к лактации.

Количество эстрогенов во время беременности тоже увеличивается. Они необходимы для роста матки и подготовки ее к родам. За время беременности концентрация эстрогенов увеличивается в 1000 раз.

Обмен веществ. Обмен веществ во время беременности активизируется. Увеличивается потребность организма в кислороде, в белках, так как они необходимы, для обеспечения всех интенсивных процессов обмена, как у матери, так и у плода.

При недостатке белков не будет увеличена выработка гормонов, биологически активных веществ, не будет обеспечена строительная функция (увеличение матки, построение органов плода и т. д.). Углеводный и липоидный обмен активизируется, так как таким образом обеспечиваются растущие энергетические потребности матери и плода.

В организме беременной женщины происходит задержка и накопление многих неорганических веществ, это обеспечивается за счет активизации минералкортикоидного обмена и обусловлено повышенными потребностями обмена матери и плода.

Кальций н еобходим для построения мышцы матки, мышечной и костной ткани плода. При дефиците кальция могут быть нарушения развития плода. Кальций является фактором свертывания крови.

Фосфор необходим для развития нервной системы, особенно головного мозга, скелета, легких плода. Фосфор необходим для расщепления белков, жиров и углеводов, выделения энергии, поддержания рН баланса.

Магний является антагонистом кальция. Если кальций нужен для сокращения мышечных тканей, то магний – для расслабления.

Медь необходима для обеспечения нормальных обменных и иммунных процессов, входит в состав многих ферментов. Этот фермент способствует выработке простагландинов, регулирующих подготовку матки к родам и сократительную активность матки в родах, а также эндофинов, которые блокируют передачу белового сигнала по нервной системе.

Натрий и кальций обеспечивают правильное распределение жидкости в организме, поддерживают нормальный рН баланс, работу мышц и другие процессы.

Во время беременности также повышается потребность во всех витаминах, особенно в жирорастворимых витаминах, к которым относятся витамины А, Е и D.

Витамин А участвует в росте плода, синтезе белка, улучшает иммунные и обменные процессы.

Витамин D необходим для полноценного развития скелета, зубов, профилактики рахита у плода, а также нарушений обмена у беременной.

Витамин Е способствует оптимизации гормональных, иммунных и обменных процессов у беременных, является антиоксидантом, защищает эритроциты и таким образом способствует лучшему обеспечению организма кислородом.

Витамины С и группы В относятся к водорастворимых витаминам и участвуют в обеспечении очень важных обменных процессов.

Витамине С способствует образованию соединительных тканей, обладает антибактериальным действием, улучшает иммунные процессы, облегчает усвоение железа, регулирует обмен веществ в печени, является антиоксидантом.

Витамин В 1 участвует в расщеплении жиров, белков и углеводов, необходим для нормального функционирования любой клетки организма, а особенно нервных клеток.

Витамин В 2 участвует в образовании эритроцитов, некоторых гормонов, необходим для роста и обновления тканей.

Витамин В 6 необходим для биохимических процессов образования аминокислот, гормонов, гемоглобина, выделения энергии.

Витамин В 9 необходим беременным для правильного развития плода, для профилактики пороков развития плода и анемии, регулирует процесс деления клеток, иммунные процессы.

Сердечно-сосудистая система. Во время беременности увеличивается объем циркулирующей крови, особенно во II и III триместрах беременности, происходит увеличение минутного объема сердца и учащается пульс. Артериальное давление в I триместре может быть несколько ниже обычного, в III триместре имеется тенденция к повышению артериального давления. Однако у здоровой беременной эти изменения не должны выходить за пределы нормы.

Со второй половины беременности и особенно в III триместре наблюдается значительное сдавление нижней полой вены, в связи с чем затруднен венозный отток из нижней половины туловища и нижних конечностей. У здоровых женщин это не приводит к существенным изменениям, но при выраженном застое могут появиться отеки, варикозное расширение вен, резкое снижение артериального давления в положении на спине. С целью профилактики осложнений рекомендуется ежедневно проводить некоторое время в положении на четвереньках. Очень полезно проведение сеансов абдоминальной декомпрессии. В случае существенных изменений необходима консультация акушера и терапевта.

Кроветворение. Так как во время беременности повышается потребность в кислороде, то, как следствие наблюдается компенсаторное увеличение эритропоэза. Однако в связи с увеличением объема циркулирующей крови наблюдается гемоделюция, т. е. разбавление крови. Поэтому у здоровых женщин может быть незначительное уменьшение гемоглобина.

Довольно часто наблюдается истинное снижение гемоглобина – анемия, что объясняется чаще всего недостаточным поступлением железа в организм беременной.

Свертывающая активность увеличена к концу беременности, что вызвано компенсаторными приготовлениями к родам с целью уменьшения кровопотери во время родов.

Мочевыделительная система . Во время беременности наблюдается несколько учащенное мочеиспускание. Это можно объяснить давлением на мочевой пузырь в первой половине беременности увеличивающейся маткой, а в III триместре предлежащей частью плода. Однако у здоровой женщины мочеиспускание не может быть слишком частым и болезненным, последнее уже свидетельствует о признаках воспалительного заболевания органов мочеиспускания.

Нагрузка на мочевыделительную систему увеличивается в связи с интенсивными обменными процессами в организме беременной и особенно у плода. Во время беременности наблюдается увеличение почечных лоханок. При значительном увеличении матки может быть сдавление почек, почечных артерий.

Нарушение почечного обмена, обострение почечных заболеваний во время беременности происходят довольно часто, поэтому исследование мочи проводится даже у здоровых женщин 1 раз в 2 недели. При каждом осмотре беременной следует интересоваться особенностями мочеиспускания.

Пищеварительная система.

В I триместре беременности наблюдаются диспепсические явления (тошнота и изредка рвота, которая может быть даже при нормальной беременности), изменение вкусовых ощущений. Иногда наблюдается изжога в связи с изменением кислотности желудочного сока. Печень испытывает значительные нагрузки в связи с интенсивными обменными процессами.

Довольно часто беременные женщины жалуются на запоры. Это может быть вызвано несколькими причинами: сдавление кишечника растущей маткой, гиподинамия, венозный застой в нижней половине туловища, повышение концентрации прогестерона, который снижает не только тонус матки, но и понижает моторику кишечника. В связи с этим необходимо давать беременной рекомендации по рациональному питанию, лечебной физкультуре. При каждом консультировании беременной в женской консультации необходимо интересоваться, нет ли у нее проблем с дефекацией.

Дыхательная система. Потребность в кислороде во время беременности увеличивается в связи с потребностями в кислороде и с интенсивными обменными процессами. Обеспечение происходит за счет активизации эритропоэза и изменения сродства гемоглобина к кислороду. Нижние доли легких в III триместре поджимаются высоко поднятой диафрагмой. Для сохранения жизненной емкости легких увеличивается объем грудной клетки. Частота дыхания увеличивается, и за счет этого увеличивается и количество вдыхаемого и выдыхаемого воздуха.

Кожа. У многих беременных женщин отмечается усиление пигментации околососковых кружков, которые из розовых становятся коричневыми, а из коричневых почти черными. У некоторых проявляется пигментация в виде пятен на лице, вокруг сосков, пупка, продольной полосы по средней линии живота, более темной становится кожа на наружных половых органах. Пигментация более выражена у брюнеток, у женщин, склонных к проявлению «веснушек», загара. Это связано с повышенной активностью минералокортикоидного обмена для лучшего обеспечения обменных процессов во время беременности и с повышенной потребностью пигментообразования для нормального развития плода. Кожа подвергается большему растяжению, особенно в области живота, груди, начиная со второй половины беременности, в связи с очень быстрым ростом матки и молочных желез. При недостаточной эластичности кожи могут появиться растяжки – чаще всего на животе и груди. Цвет свежих растяжек розовато- фиолетовый. После родов они немного сокращаются в размерах и становятся белесыми (напоминают папирусную бумагу). Растяжки чаще появляются у юных или инфантильных худеньких женщин, у которых была большая прибавка массы тела. Недостаточная эластичность кожи может быть связана с нехваткой эстрогенов и витаминов.

Увеличение жировой клетчатки во время беременности является компенсаторным фактором. Жировая ткань принимает участие в гормональном обмене, в ней депонируется жидкость. Однако при чрезмерном ожирении и накоплении жидкости могут произойти патологические изменения и развиваются отеки.

Опорно-двигательный аппарат. Во время беременности опорно-двигательный аппарат претерпевает значительные изменения. Происходит разрыхление суставных хрящей и синовиальных оболочек лобковых и кресцово-подвздошных сочленений. В связи с этим возможно безболезненное растяжение в области симфиза на 0,5 см. однако большее напряжение может сопровождаться болевыми ощущениями, растяжение до 1 см и более считается явно патологическим.

Таз во время беременности и родов становиться хоть и немного, но более емким и функционально подвижным. Женщина чувствует себя белее гибкой, она легко выполняет упражнения по лечебной физкультуре и подготовке к родам.

Грудная клетка немного расширяется, что позволяет увеличить экскурсии грудной клетки для обеспечения эффективного дыхания. Это необходимо, так как нижние доли легких при больших размерах матки не могут активно участвовать в дыхании.

В связи с повышением массы тела за счет роста матки, плода, околоплодных вод, клетчатки для приобретения большей устойчивости может увеличиться мышечная и костная масса, размер стопы. Однако если женщина получает недостаточно кальция, может наблюдаться остеопения, так как необходимый для обмена и для построения органов плода кальций будет вымываться из костей матери. При патологическом течении беременности могу наблюдаться боли в костях, особенно в костях таза.

Иммунная система. Изменения иммунной системы пока недостаточно изучены. Уже сейчас в ведущих клиниках страны проводиться исследование иммунных показателей и их анализ, который показывает, что недостаточность иммунных факторов приводит к невынашиванию, развитию гестозов, послеродовым заболеваниям и к другим осложнениям.

Изменения в половых органах. Наружные половые органы и стенки влагалища становятся более рыхлыми, увеличивается количество клетчатки, более цианотичная окраска подтверждает наличие некоторого венозного застоя. За счет эластичности тканей и наличия складок у здоровой зрелой женщины влагалище и вульварное кольцо в родах расширяются без разрывов до объемов, необходимых для прохождения доношенного плода нормальных размеров.

Матка увеличивается в размерах в течение всей беременности, и концу беременности масса ее достигает 1000 – 1200 г. Длина матки при доношенной беременности 37 – 38 см, поперечный и переднезадний размер до 25 см. Объем полости увеличивается в 500 раз. В первой половине беременности происходит гипертрофия матки, а во второй половине этот процесс идет менее интенсивно, но зато наблюдается растяжение стенок за счет быстрого роста плода.

Увеличивается длина сосудов матки, особенно вен, сосуды становятся более извитыми, образуются новые сосуды. Начинают функционировать ранее пустующие анастомозы и коллатерали. Кровоснабжение матки возрастает, так как этого требует интенсивный обмен веществ в области плаценты.

Увеличивается количество нервных рецепторов и длина нервных волокон. Связки матки удлиняются (особенно круглые связки) и утолщаются. Яичники немного увеличиваются в размерах, особенно за счет желтого тела беременных, овуляций не наблюдается. Трубы и яичники в связи с ростом матки занимают более высокое положение.

Молочные железы. Во время беременности молочные железы увеличиваются в размерах на 1 – 2 размера. Рост молочных желез во время беременности активизируется за счет повышенной концентрации эстрогенов и прогестерона, а лактация обеспечивается за счет повышенной выработки пролактина и выработки в плаценте плацентарного лактогена.

Железистые дольки увеличиваются в объеме, число их возрастает, увеличиваются число эпителиальных клеток, а в их протоплазме образуются жировые капельки. Еще во время беременности в молочных железах образуется молозиво.

Кровоснабжение молочных желез увеличивается, вены становятся расширенными. Усиливается пигментация сосков, увеличиваются рудиментарные железы околососкового кружка (железы Монтгомери). При раздражении соска он становится большим и напряженным, иногда еще во время беременности выделяется молозиво. Так как наблюдается интенсивный рост молочных желез, появляются растяжки кожи на молочных железах.

Продолжительность беременности в норме составляет 10 акушерских месяцев – 40 недель – 280 дней +- 2 недели. Срок беременности исчисляется с 1-го дня последних месячных.

к первому дню последних месячных + 9 календарных месяцев + 7 дней;

от 1-го дня последних месячных -3 календарных месяцев +7 дней.

Декретный отпуск выдается всем работающим женщинам и состоящим на учёте по безработице в сроке беременности 30 недель на 140 календарных дней.

При многоплодной беременности декретный отпуск выдаётся в 28 недель беременности на 140 дней. После родов декретный отпуск продлевается на 42 календарных дня.

При осложненных родах декретный отпуск продлевается на 14 дней.

Предположительные признаки беременности: тошнота, рвота, головокружение, нагрубание молочных желез, задержка месячных.

Вероятные признаки: цианоз слизистой влагалища и шейки матки, увеличение матки и изменение её формы.

Достоверные признаки: определение сердцебиение плода, пальпация мелких и крупных частей плода.

Роль мужа во время беременности

В первую очередь, чего ждёт жена от своего супруга - это выполнение его мужской роли, выполнения обязанностей, которые могут проявляться как поддержка и участие в каждодневной обычной жизни.

Но период протекания беременности отличается от обычной повседневной семейной жизни. Кроме того, беременность состоит из триместров, каждый из которых имеет свои особенности. Поэтому, поддержка и участие супруга должны в каждом отдельном триместре проявляться по-разному.

1-й триместр

Этот период характеризуется тем, что ваша жена должна в первую очередь осознать, что она беременна, и принять все перемены, происходящие в ней и с ней. В этот период женщина становится беспомощной, так как гормональная и физиологическая перестройка организма беременной забирает большое количество сил. Женщина имеет эмоциональное состояние в 1 триместре, которое характерно состоянию маленького ребенка, нуждающегося в безоценочной любви и родительской заботе. Но с другой стороны, осознание того, что вы оба будите родителями, побуждает женщину «проверять» мужчину на готовность стать отцом: каким отцом будет супруг для её малыша, как муж будет выполнять свои отцовские обязанности…

Поэтому задачей каждого мужчины в этот период является его старание быть отцом для обоих – как для жены, так и для будущего малыша. И лучше всего, чтобы мужчина просто выполнял все «странные» желания женщины, баловал ее, оберегал и показывал ей, как сильно он её любит, так как внимание к беременной, к ее положению означает для неё то, что вы также будете заботливым отцом и для ребёнка.

Если мужчина будет поддерживать жену в начале беременности, он получит намного больше, чем отдал. Он получит ее уверенность в том, что её супруг рядом, и в том, что он может позаботиться о ней в такой трудный и ответственный период, в том, что её супруг, чувствующий и внимательный отец, и что с таким мужем можно иметь детей.

2-й триместр

Для второго триместра характерно изменение эмоциональной и интеллектуальной сферы женщины. Намного ярче становиться интенсивность её эмоций, пропадают длительные переживания. Для беременной характерен положительный эмоциональный фон, и жизнь кажется прекрасной, при условии, если ни чего не случается.

В этом периоде беременная хорошо адаптирована к своему положению, и женщина постоянно нуждается в положительных эмоциях.

Какова же роль мужа в этом триместре? В первую очередь, мужчина должен быть рядом с беременной. Он должен быть партнером, во всех начинаниях женщины: различные изменения вкуса (включая ограничения в продуктах), театр, магазины, кино, выставки, врачи, секс, бассейн, курсы подготовки к родам, и т.д.

Этот период можно назвать «золотым временем» беременности, когда супруги вместе ярко проживают этот период, насыщаются новизной жизни, и уже их малыш начинает проявлять себя шевелениями.

Во втором триместре беременная переходит с позиции маленького ребенка в позицию матери. Женщина начинает проявлять определенную заботу о ребёнке: начинает общаться с ним, ищет информацию, которая связанна с ребенком, строит планы, ходит на курсы по подготовке к родам. В этот период мужчина также начинает ощущать свое отцовство, так как появляется возможность общения с малышом через живот матери, и мужчина уже может составить своё первое впечатление о ребёнке: какой он, какая у него реакция на внешние события, что ему не нравится…

Во 2-ом триместре роль мужа удваивается: для беременной жены супруг становится заботливым партнером, а для ребёнка – любящим родителем. Все, что нужно делать мужу в этот период – это быть опорой для жены и давать ей понять, что, несмотря на изменения, которые происходят с её телом, она любима.

3-й триместр

Третий триместр состоит из двух событий, которые необходимо пережить, - обустройство семейного «гнездышка» и подготовка к долгожданным родам.

Неожиданно и неминуемо для мужчины жена будет проявлять синдром обустройства «семейного гнездышка». Этот синдром характеризуется абсолютно непреодолимым желанием беременной подготовить места для малыша: покупка детской кроватки, разнообразные принадлежности для малыша и т.д. Даже если женщина принципиально не хочет ничего покупать до рождения ребёнка, мужчине всё равно не избежать походов по магазинам.

В этом случаи роль мужа заключаться в том, чтобы подойти к оценке вещей по-мужски. Если детская коляска, например, её необходимо оценивать ее с точки зрения функциональности, установки в квартире, жесткости для ребенка, тяжести для жены, удобства доставки и т.д. Здесь самое главное, чтобы мужчина раскрыл себя как глава семьи!

Часто в нас заложено намного больше, чем мы предполагаем. А беременность раскрывает не только женщину, но и мужчину, делает его сильнее и наделяет новыми знаниями о себе и новыми умениями.

Роль мужчины заключается в организации и проживании этого непростого события, а также – становление отцом для ребёнка со всеми правами на любовь к малышу и обязанностями перед ним: обеспечении ему необходимых условий для здоровья, развития и роста.

И когда беременность почти завершена: умение чувствовать, поддержка, уверенность в том, что муж и жена являются равноправными родителями, и каждый из них вносит свой вклад в семью и малыша.

Роды – физиологический процесс изгнания плодного яйца из полости матки. Причины наступления родов до сих пор недостаточно изучены. Некоторые авторы связывают начало родов со старением плаценты. Другие объясняют начало родов отторжением чужеродного белкового имплантанта из организма женщины.

За 2-3 недели до родов организм беременной начинает готовиться к родам.

Симптомокомплекс, свидетельствующий о подготовке организма беременной к родам называется предвестниками родов.

В конце беременности дно матки опускается, диафрагма освобождается от сдавления и беременная отмечает, что ей стало легче дышать.

В последние недели беременности женщина отмечает появление периодических болей внизу живота и в области поясницы, которые называются ложные схватки. Они формируют родовую доминанту и вызывают структурные изменения в шейке матки (готовят шейку матки к родам).

Отхождение слизистой пробки. За несколько дней до родов беременная отмечает появление из половых путей густых слизистых выделений. Отхождение слизистой пробки свидетельствует о том, что шейка матки готова к родам.

Родовая доминанта формируется в норме в трубных углах матки и определяет в родах характер родовой деятельности. Следует помнить, что сокращение матки в норме начинается с трубных углов. Если родовая доминанта формируется в нижнем сегменте матки или мигрирует в теле матки, то роды невозможны.

Схватка в норме начинается с углов матки и далее распространяется на всё тело матки. В конце беременности предлежащая часть плода находится над входом в малый таз - в большинстве случаев это головка. Плод вступает в малый таз своим малым сегментом. Формирующийся нижний сегмент охватывает головку плода и образует пояс соприкосновения, который делит околоплодной воды на передние и задние. Воды, которые располагаются ниже пояса соприкосновения, называются передними водами. В норме их количество составляет 150-200 мл. Воды, которые располагаются выше пояса соприкосновения, называются задними водами. Их количество более 1,5 л. Нижний полюс плодных оболочек называется плодным пузырём. Плодный пузырь в родах играет немаловажную роль. Во время схватки он ввинчивается в маточный зев и способствует плавному раскрытию шейки матки. Родовые изгоняющие силы: схватки и потуги.

Схватки – ритмичные непроизвольные сокращения матки. В момент схваток в мышцах матки происходят следующие изменения:

контракция – сокращение мышц;

ретракция – смещение мышц;

дистракция – растяжение мышц.

Потуги – родовые изгоняющие силы II периода родов. Ритмичные сокращения матки, продолжительность и силу которых роженица может контролировать.

Общая продолжительность родов в норме составляет 12 -+2 часа. Для повторнородящих 8+-2 часа.

Началом родовой деятельности считается момент, при котором регистрируются, регулярные схватки продолжительностью 10-15 сек с паузой 10-15 мин.

В течение родов выделяют 3 периода:

I период раскрытия – продолжительность для первородящих 10+-2 часа, для повторнородящих 8 +-2 часа.

II период изгнания – продолжительность до 2 часов.

Ш последовый период – продолжительность от 5-7 мин. до 30 мин.

В первом периоде родов происходит раскрытие шейки матки. Начинается первый период родов с момента регистрации регулярной родовой деятельности и заканчивается открытием маточного зева на 10-12 см.

В первом периоде родов выделяют 3 фазы:

а) латентная фаза – родовая деятельность схватки по 10-15 сек. через 10-15 мин. В конце латентной фазы продолжительность схватки увеличивается, до 30-40 сек, паузы уменьшаются до 4-5 мин. Сила схватки нарастает. Окончанием латентной фазы считается момент родов, при котором фиксируется открытие шейки матки на 5см; скорость раскрытия шейки матки составляет 0,5 см в час, продолжительность 6-7 часов.

Шейка матки у перво- и повторнородящих открывается не одинаково. У первородящих вначале открывается внутренний зев шейки матки. Шейка укорачивается, а затем открывается наружный зев цервикального канала. Наружный зев цервикального канала называется маточным зевом. У повторнородящих наружный и внутренний зев цервикального канала открывается одновременно.

б) фаза активной родовой деятельности. Продолжительность до 3 часов, скорость раскрытия маточного зева составляет 1 см/ч, заканчивается фаза активной родовой деятельности открытием шейки матки на 8см. Родовая деятельность - схватки продолжительностью до 1 мин., с паузами 1,5- 2 мин. В этой фазе роженица нуждается в обезболивании.

в) фаза затухания родовой деятельности. Продолжительность до 2 часов, скорость раскрытия 2 см/ч., заканчивается эта фаза полным открытием маточного зева. Родовая деятельность - схватки продолжительностью до 1 мин., с паузами 3-4 мин, менее интенсивные и менее болезненные, чем в фазе активной родовой деятельности.

Второй период родов начинается с момента полного раскрытия маточного зева и заканчивается рождением плода. Продолжительность не должна превышать 2 часов. Во втором периоде родов выделяют потужной период , который значительно короче. Потуги начинаются в момент, когда предлежащая часть опускается на тазовое дно и раздражает мышцы тазового дна. Нагрузка на роженицу наивысшая.

Третий период начинается с момента рождения плода и заканчивается рождением последа. Послед состоит из плаценты, оболочек и остатка пуповины. Продолжительность от 5-7 мин. до 30мин. После рождения плода объём матки резко уменьшается, мышцы матки сокращаются, а плацентарная площадка складывается в складки. Ворсины, прикрепляющие плаценту к стенке матки, разрываются, вскрываются лакуны, и кровь из вскрывшихся лакун изливается наружу. В норме кровопотеря в последовом периоде 250-300 мл, то есть то количество крови, которое содержится в лакунах, но не более 0,5% от массы роженицы.

После рождения последа его тщательно осматривают, взвешивают и отправляют на гистологическое исследование.

Родовые пути осматривают, все разрывы ушивают.

Роженицу оставляют на 2 часа на родовом столе под наблюдением акушерки.

Опасные периоды при беременности по неделям и триместрам. Лечение и модель поведения будущей мамы в критические периоды беременности.

Беременность — это прекрасное и незабываемое состояние для любой женщины. Однако, медики предупреждают о том, что при любой беременности существуют риски спонтанного ее прерывания, выкидыша или преждевременных родов. Такие риски, как правило, припадают на определенные сроки беременности.

Существуют ли опасные периоды во время беременности?

Критические периоды во время беременности — это не миф. Они действительно существуют. В определенный период своего развития малыш подвергается опасности и может погибнуть. Это объясняется постоянными процессами в организме женщины и поведением ее органов и систем.

Опасный период при беременности в первом триместре: недели

На первый и, пожалуй, самый ответственный, период беременности припадает целых три критических срока. Дело в том, что в это время происходит закладка всех органов и систем плода
Плацента же, которая выступает защитой будущего малыша, начинает формироваться только к середине первого триместра. Именно потому в это время, как никогда, плод крайне уязвим, и может быть подвержен любой опасности
Как раз по этой причине в первом триместре категорически запрещено употребление даже малых доз алкоголя, медицинских препаратов и любого воздействия на будущую маму и ее организм

Вот три самых опасных периода в первом триместре:

Первый период припадает на срок беременности в 2-3 недели. Указанное время является имплантационным периодом. То есть в это время яйцеклетка еще только прикрепляется к стенкам матки
Прерывание беременности в этот период считается самым безболезненным в моральном плане, так как зачастую потенциальная мать может даже и не подозревать о наличии той самой беременности

Наиболее распространенными причинами выкидыша на 2-3 неделе беременности считаются:

стресс и эмоциональные перегрузы
чрезмерные физические нагрузки
присутствие в женском организме критических доз алкоголя, никотина или других отравляющих веществ
различного рода патологии и аномалии развития плода
присутствие рубца в матке после перенесенной операции
миома матки
не полностью сформировавшийся или не восстановившийся эндометрий (например, после «чистки»)
патологии матки

Второй критический момент в первом триместре приходится на 4-6 неделю беременности. В этот момент происходит формирование всех органов и систем плода. Потому опасность может заключаться не только в прерывании беременности, но и в развитии разного рода патологий и аномалий у будущего малыша. Потому в столь ответственный период женщине лучше поберечься и попытаться исключить все отрицательные факторы и вредные привычки, способные негативно отразиться на здоровье эмбриона
Третьим опасным временем для беременности считается период с восьмой по двенадцатую неделю. В этот момент начинает формироваться плацента — самый главный щит и оберег для будущего крохи. Любые нарушения (особенно гормональные) в организме беременной женщины могут отразиться на правильном структуировании плаценты, а соответственно и на развитии самого плода. Все эти нарушения способны привести к неминуемой гибели ребенка еще в утробе матери

Подытожив, можно сделать вывод, что первый триместр — это самый серьезный и решающий период за все течение беременности.

Именно во время него идет закладка всех органов и систем плода, а также его защитной оболочки — плаценты, сопутствующей и оберегающей его на протяжении всего столь длительного и сложного пути к рождению.

Основными причинами возникновения угрозы для плода и плаценты в первом триместре беременности, как правило, выступают:

вредные привычки будущей мамочки
эмоциональные нагрузки и стресс
прием сильнодействующих лекарственных препаратов
вредное воздействие среды работы или обитания
физические перегрузы
простуды, а также инфекционные и вирусные заболевания
хронические или острые болезни и патологические состояния половых органов женщины

Опасный период при беременности во втором триместре: недели

Второй триместр беременности по праву считается самым легким и спокойным по сравнению с остальными. На момент наступления второго триместра женщину перестают мучить токсикоз и головные боли
Малыш внутри нее еще не является столь большим, чтобы причинять ей дискомфорт. Потому в это время, как правило, женщина отдыхает, расслабляется и наслаждается своим необычным и интересным положением
Однако, на время второго триместра также припадает и четвертый критический период беременности. Он стартует с восемнадцатой недели и продолжается до двадцать второй. Опасным для данного периода может стать, так называемый, «запоздалый выкидыш»
Такое явление еще нельзя назвать преждевременными родами, так как ребенок еще слишком мал, однако и выкидышем его уже тоже не назовешь

Акушеры-гинекологи приводят три основные причины «запоздалого выкидыша» во втором триместре беременности:

ИЦН — истмико-цервикальная недостаточность
Неправильное расположение плаценты
Половые инфекции

ИЦН — это явление, когда мышцы матки расслабляются под воздействием веса плода и постоянного тонуса, и вследствие этого шейка матки раскрывается. Это приводит к преждевременной родовой деятельности
Нужно заметить, что истмико-цервикальная недостаточность встречается крайне редко, и при своевременном обращении с ее симптомами к доктору можно избежать негативных последствий
Для того чтобы сохранить беременность врач может наложить на шейку матки пару швов или задействовать акушерский пессарий (устройство для поддержания матки). С помощью этих манипуляций можно предотвратить опасность для плода

Борьба с ИЦН в критический период беременности

Неправильное расположение плаценты может проявляться в ее полном или частичном предлежании, низком прикреплении или расположении в области рубца или других образований на стенках матки
Критическим для таких состояний считается ситуация, когда плацента начинает отслаиваться и стимулировать кровотечение. Все эти процессы могут привести к внутриутробной гибели плода
К инфекциям, которые способны вызвать критическую ситуацию во втором триместре беременности, относятся хламидии, герпес, уреаплазмоз
Такие инфекции способны нарушить защитные функции плаценты, спровоцировать полное или частичное подтекание околоплодных вод и смерть плода

Опасный период при беременности в третьем триместре: недели

В третьем триместре беременности также можно выделить самый опасный период, и он припадает на 28-32 недели беременности
Критичным моментом для этого периода считается преждевременное начало родовой деятельности. Однако, на таких сроках малыш считается уже полностью сформированным
Потому, как правило, крохи, рожденные в эти недели, благодаря достижениям современной медицины выживают. Вот только времени ни их восстановление уходит значительно больше, нежели на полностью доношенных детей

Главными причинами возникновения опасности в третьем триместре беременности считаются:

поздний токсикоз (гестоз)
преждевременная отслойка плаценты
фитоплацентарная недостаточность
многоводие или маловодие
гормональные нарушения в женском организме

Какой период беременности считается самым опасным?

Все перечисленные критические недели являются довольно опасными для беременной женщины и ее будущего малыша. На протяжении всего периода столь интересного положения будущей маме стоит быть осторожной и не рисковать
Однако, все же самыми опасными можно назвать критические периоды, припадающие на первый триместр. Они могут таить в себе опасность не только для соответствующего периода времени, но также иметь последствия и при окончательном результате. Это обусловлено тем, что именно в это время идет закладка всего материала малыша (физического и психологического), и от того, как пройдет эта закладка, будет зависеть вся последующая жизнь крохи
Потому, как раз-таки, в первом триместре беременности, женщине стоить быть максимально осторожной. Ей необходимо прислушиваться к рекомендациям врача и беспрекословно выполнять все его предписания и назначения

Критические сроки беременности после эко

Критические периоды при ЭКО беременности

Критические сроки беременности после ЭКО практически полностью совпадают с опасными периодами при обычной беременности
Самые частые примеры прерывания ЭКО беременности, как и обычной беременности, припадают на первый триместр и его три опасных периода — 2-4 недели, 4-6 недель, 8-12 недель
Для второго триместра также характерен критический момент на 18-22 неделе
Ну а в третьем триместре риски преждевременных родов возрастают на 28-32 неделе беременности

Какое лечение назначают в критические сроки беременности?

Течение первого периода беременности и негативные последствия во время него в большей мере зависят от самой женщины, ее поведения, образа жизни и окружения.

Лечить ее в опасные периоды первого триместра у врачей практически нет возможности, так как прием любых лекарственных препаратов в это время категорически запрещено.

Во втором и третьем триместре в критических ситуациях, способных вызвать прерывание беременности или преждевременные роды, в зависимости от причины возникновения опасности доктора могут назначать следующие виды лечения:

прием гормональных препаратов
наложение швов на канал шейки матки
курс лечения для борьбы с тонусом матки
прием препаратов для улучшения кровотока в плаценте
курс антибактериальных препаратов при борьбе с инфекциями половых путей

Что делать в опасные периоды беременности?

Если женщина не имеет серьезных жалоб на собственное здоровье и у нее и ее мужа в роду не наблюдалось сложных генетических заболеваний, то о критических периодах беременности ей не стоит беспокоиться. Лучше посвятить это время себе, своему супругу и будущему малышу
По окончанию первого триместра беременности у, ведущего женщину, гинеколога уже будет на руках первое УЗИ, по которому он сможет судить о состоянии плаценты, плода и матки беременной женщины. Потому все последующие действия будут регулироваться именно им. В случае, если по результатам УЗИ будут выявлены какие-то нарушения, врач сам сообщит о возможных мерах предосторожности или необходимом лечении
Потому женщине вовсе не стоит переживать по поводу критических периодов. От нее требуется лишь соблюдать все предписания врача, и, в случае проявления каких-либо тревожных симптомов, сразу же обращаться к нему

Помимо, указанных в статье, критических периодов беременности существуют еще и дополнительные опасные периоды
Врачи считают, что в те дни, на которые у женщины до беременности припадала менструация, ей также нужно быть внимательнее к себе. Ведь организм за длительное время привык к регулярным ежемесячным гормональным скачкам, и во время беременности он может повести себя точно так же
Еще нужно быть осторожнее тем женщинам, которые в прошлом пережили выкидыш или замершую беременность. Дело в том, что с приближением даты, совпадающей с предыдущим инцидентом, будущая мама может начать чересчур нервничать и паниковать, тем самым навредив себе и крохе. Некоторые доктора даже рекомендуют поместить на это время женщину в стационар под постоянный присмотр врачей, что немного успокоит женщину, и даст ей почувствовать себя более защищенной

Видео: Опасные периоды при беременности

Во время беременности организм матери уязвим, но еще большую опасность представляют так называемые опасные недели, в которые риски неприятных осложнений увеличены. Как правило, это связано с тем, что и плод, и матка растут особенно активно, и, если появится препятствие, может случиться непоправимое. В какие недели следует соблюдать особенную осторожность и как миновать опасные периоды?

Существуют ли опасные периоды во время беременности?

Критические периоды беременности действительно существуют. Это такие промежутки времени, в которые ребенок подвергается большей опасности. Обычно это связано с формированием жизненно важных органов и систем, и, если в эти периоды будут воздействовать неблагоприятные факторы, риск возникновения аномалий этих органов особенно высок.

Также в опасные периоды возрастает вероятность самопроизвольного прерывания беременности и выкидыша. Если рассмотреть по триместрам, то в первом — самом опасном и самом насыщенном критическими неделями — чаще всего диагностируют выкидыш, внематочную или замершую беременности, во втором — судороги и гестоз, в третьем — преждевременные роды и отслойку плаценты.

Неблагоприятные факторы, которые могут негативно отразиться на беременности:

Вредные привычки (курение, употребление алкоголя, наркомания, таксикомания);
Неправильное питание;
Дефицит витаминов и полезных веществ (железо, фолиевая кислота);
Стрессы;
Чрезмерные физические нагрузки;
Перегревание, переохлаждение;
Воспалительные и инфекционные заболевания;
Воздействие токсических веществ, в том числе — лекарственных препаратов;
Гормональный сбой;
Обострение хронических заболеваний.

Кроме этих, учитываются и индивидуальные особенности женщины и обязательно изучается ее "репродуктивное прошлое", в том числе, аборты, выкидыши, ЭКО, появление ребенка путем кесарева сечения, хирургические манипуляции на органах малого таза. При таком анамнезе критические периоды становятся еще более опасными, и за женщиной наблюдают особо внимательно.

Большое значение имеет возраст женщины: больше всего рискуют юные девушки в возрасте до 18 лет и женщины после 35.

Также врачи нередко обращают внимание на психологическое состояние роженицы и даже могут направить на консультацию к психологу. Многие женщины оказываются психологически не готовы к родам: боятся, считают, что не готовы, испытывают давление со стороны родителей или партнера ("уже пора"), делают отсылку к прошлому неудачному опыту (выкидыш, замершая беременность), страх потерять привлекательность после родов. Такое психологическое состояние сопоставим с постоянным хроническим стрессом, переживаниями, поэтому автоматически добавляется еще один фактор риска — стресс.

Опасные периоды при беременности:

Опасные недели встречаются в каждом триместре.

- в первом триместре

В первом триместре выделяют три опасных периода:

2-3 неделя — период внедрения эмбриона в матку;
4-6 неделя — период образования зачатков будущих органов малыша;
8-12 неделя — время начала формирования плаценты.

Если женщина не знает о наступившей беременности или не готовилась к ней, меры безопасности, скорее всего, не соблюдаются: роженица может продолжать заниматься спортом, нервничать, принимать несовместимые с беременностью лекарства. Могут также присутствовать недолеченные гинекологические заболевания, не заживший рубец после кесарева сечения, которые помешают оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки.

С 4-ой по 6-ую недели беременности начинают закладываться основные органы плода, и при неосторожности будущей мамы зародышевые лепестки могут быть сформированы неправильно, т.е. с патологиями. Часто патологии оказываются не совместимы с жизнью, в результате чего случается выкидыш.

Третий месяц беременности (время с 8-ой по 12-ую неделю) характеризуется образованием плаценты — главного защитного орудия малыша. Именно плацента защищает плод в утробе матери от различных неблагоприятных условий. Ее нормальное формирование во многом зависит от состояния эндокринной системы, поэтому при нарушении работы щитовидной железы, чрезмерном синтезе прогестерона или тестостерона часто фиксируется замершая беременность с ее последующим самопроизвольным прерыванием.

- во втором триместре

Середина беременности тоже имеет свой опасный период — самый длинный за все 9 месяцев. Он начинается на 18-ой неделе и длится по 22-ой. Если в этот промежуток случается выкидыш, его называют поздним, а причинами самопроизвольного прерывания беременности часто становятся:

Неправильное расположение плаценты;
Гипертонус матки;
Истмико-цервикальная недостаточность;
Венерические заболевания.

Неправильное расположение плаценты может быть связано с ее частичным или полным предлежанием, заниженным расположением, а также с невозможностью находиться в правильном месте из-за физических преград (рубцы, миомы и другие новообразования, врожденные аномалии строения матки). В результате может произойти отслойка плаценты, и без отсутствия врачебного вмешательства это состояние часто заканчивается кровотечением и гибелью плода.

Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) связана с преждевременным раскрыванием шейки матки из-за расслабление мышц, к которому приводят либо давление крупного плода, либо гипертонус матки. Хотя это состояние возникает достаточно редко, оно способно спровоцировать преждевременные роды.

Инфекции, передающиеся половым путем, несут прямую угрозу жизни малыша. Возбудители способны проникать через плаценту и вызывать подтекание амниотической жидкости. Чтобы этого избежать, нужно, во-первых, готовиться к беременности и проходить обследование на этапе планирования, во-вторых, использовать барьерную контрацепцию при ведении половой жизни во время беременности.

- в третьем триместре

К началу третьего триместра в утробе матери находится полностью сформированный человечек с ручками, ножками и почти всеми системами органов. Однако малыш еще не готов появиться на свет, потому что не все органы способны функционировать сами (к примеру, легкие), а вес и рост ребенка еще слишком малы для самостоятельной жизни. Поэтому преждевременные роды, которые часто случаются с 28-ой по 32-ую неделю, таят смертельную опасность.

В критические недели завершающего триместра факторами риска являются:

Гестоз, сильный поздний токсикоз;
Отслоение плаценты;
Многоводие и маловодие;
Фетоплацентарная недостаточность;
Гормональный сбой.

Что делать в опасные периоды беременности?

Лучшее, что может делать женщина во время беременности, — соблюдать рекомендации врача. Гинеколог учитывает особенности женского организма, о которых ему стало известно за время наблюдения, поэтому его практика и опыт — самый надежный источник советов.

Не следует опираться на советы посторонних: друзей, бабушек, знакомых, искать ответы на вопросы на форумах, и уж тем более — экспериментировать. Самодеятельность лишь увеличит вероятность осложнений.

Женщине стоит соблюдать осторожность во всех своих действиях, однако проводить критические периоды, лежа на диване, будет лишним. Нужно прислушиваться к своему организму, давать ему то, что он хочет (если это не противоречит основным правилам безопасности при беременности), следить за рационом питания, соблюдать интимную гигиену.

На пользу пойдут недолгие прогулки на свежем воздухе, здоровый сон не меньше 8 часов в сутки, положительные эмоции. Нужно заниматься тем, что приносит удовольствие: смотреть любимые мультфильмы, рисовать, больше отдыхать. Воздействие стрессоров нужно ограничить полностью.

Физические нагрузки, вредные привычки, незащищенный секс, долгое нахождение в неудобной позе под запретом. Если женщина испытывает дискомфорт, беспокойство, ничем не мотивированную тревогу, замечает опасные сигналы организма (выделения, боли в животе и пояснице, жжение и зуд в области половых органов), нужно немедленно посетить врача.

Не нужно морально готовиться к критическим периодам и настраивать себя, что они критические: чем меньше женщина переживает по этому поводу, тем легче удастся пережить опасные недели беременности.

Особенно опасные недели беременности таят в себе массу опасностей, но их можно легко избежать, соблюдая простые правила безопасности и беспрекословно выполняя рекомендации врача. Во время вынашивания ребенка женщина очень тонко чувствует себя и своего малыша, даже если речь идет о ранних сроках, поэтому нжуно больше отдыхать, при необходимости консультироваться с врачом и настраиваться на хорошее.

Специально для - Ольга Павлова