Как забеременеть и родить здорового ребенка.(основные моменты). Что может сделать будущая мама, чтобы родить здорового ребенка

http://baby-times.ru/kak-rodit-zdorovogo-malysha.html

Самым первым принимает на руки ребенка в момент появления врач - неонатолог . Он дает оценку состояния новорожденного , спасает и выхаживает его, лечит от первых болезней и обучает мам уходу. Вот что рассказал главный неонатолог департамента здравоохранения Нижегородской области, доктор медицинских наук, профессор Нижегородской государственной медицинской академии (НижГМА) Ольга Борисовна Овсянникова:
Подготовка беременной к родам
Это сегодня уже задача не только акушера, но и педиатра - неонатолога. Сейчас к тому же в медицине развивается новое направление - перинатология, которое охватывает время от планирования беременности до окончания ранего детства. Оно складывается из акушерства и неонатологии.

Что вредит здоровью будущего ребенка
На первом месте - это плохая экология. Другие серьезные факторы риска - социально-биологические (возраст матери, вредные привычки, условия работы, которые могут повышать риск хромосомных и других заболеваний плода ), акушерско-гинекологические (более 4-х родов, медицинские аборты, преждевременные роды , мертворождение , гинекологические заболевания ), болезни во время беременности (эндокринная патология, хронические и острые инфекции, анемии, токсикоз, кровотечения, иммунологический конфликт с плодом по групповым и резус-антигенам), патологии плода (врожденные пороки, наследственные и хромосомные заболевания и синдромы, гипоксия - недостаток кислорода, задержка внутриутробного развития и гипотрофия, внутриутробные инфекции).
К этому списку факторов риска беременности можно добавить время и место зачатия, условия, в которых протекает беременность .

Рождение здорового ребенка
Оно зависит от условий внутриутробной жизни. Мать является его «окружающей средой». Поэтому она должна исключить из своей жизни повреждающие здоровье ребенка факторы - алкоголь, никотин, лекарства, ионизирующая радиация, неблагоприятная экология.
Курение во время беременности увеличивает риск внезапной смерти ребенка в 15 раз, а риск развития алкогольного синдрома плода составляет от 20 до 50 % .
Ребенок, к сожалению, наследует от родителей и наследственные заболевания , которые повторяются на протяжении ряда поколений. Такие, как - гемофилия, дальтонизм, эндокринные заболевания (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы). У женщины больной диабетом риск рождения ребенка с пороками развития составляет 25%. При недостатке йода и патологии щитовидной железы у матери - дети в несколько раз чаще страдают слабоумием. Если родители имеют врожденные дефекты, - у их детей они встречаются в 15 раз чаще, чем у детей здоровых родителей.
Вероятность рождения детей с пороками развития значительно повышается при браках, заключенных между родственниками (даже отдаленными) или среди населения, живущего в изолированной местности.
В настоящее время больших успехов достигла внутриутробная диагностика врожденных аномалий и наследственной и инфекционной патологии на ранних этапах развития эмбриона. Разрабатываются способы консервативного лечения плода , и методы хирургической коррекции некоторых пороков развития. Проводится обязательное обследование новорожденных (неонатальный скрининг) на врожденный гипотиреоз, муковисцидоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, галактоземию.

Внутриутробная инфекция
Передается от матери к плоду при ее заболевании во время беременности . Наиболее часто встречаются - цитомегаловирусная инфекция, токсоплазмоз, хламидиоз, микоплазменная инфекция. В последние годы наблюдается увеличение случаев «вертикальной» передачи ВИЧ, даже врожденного сифилиса. Не потеряли «актуальность» бактериальные и грибковые инфекции, роль которых в перинатальном инфицировании чрезвычайно высока, ведь грибы кандида обнаруживаются почти у 75% беременных .

Первые часы жизни
По словам ученого Г. Селье, рождение - «самое короткое и самое опасное путешествие в жизни». Первые минуты и часы жизни определяют развитие и судьбу маленького человека. С первых минут нужно создать вокруг ребенка атмосферу любви, добра, защищенности. Неонатолог должен приложить малыша к груди матери, что важно для нормализации его состояния.
Ребенок должен быть обязательно осмотрен неонатологом после родов и на 14 , 21 и 28 день. А если родился раньше срока, должен быть под контролем у специалиста, пока не достигнет «зрелости». В неонатологии считают определяющими первые полчаса с момента появления ребенка и первую неделю жизни. Специалисту важно, как ребенок кричит в первые минуты жизни. А также - состояние кожи. Возможна синюшность - цианоз. Оцениваются пропорции тела. Проверяются пальпацией размеры сердца, печени, селезенки, легких. Анализируются реакции на внешние раздражители.

Шкала Апгар
Эту шкалу в 1952 году на конгрессе анестезиологов представила американский врач Вирджиния Апгар как систему оперативной оценки во время родов состояния новорожденного . Она помогает быстро определить, какому малышу оказать больше внимания. Состояние здоровья младенца по ней оценивают по пяти показателям: дыханию, сердцебиению, мышечному тонусу, рефлексам, цвету кожных покровов. Заключение по сумме баллов позволяет определить состояние, дать прогноз и рекомендации по терапии и реанимации новорождённого.

Роды не в роддоме
К родам в воде, которые пропагандирует доктор Чарковский, отношение отрицательное. Это высокий риск для ребенка. Он должен сделать первый вздох в воздухе. Если беременность протекала нормально, можно родить дома , пригласив специалистов и родственников, как это делают, к примеру, в Америке. Но, если беременность сложная - надо ехать в роддом . Если роды преждевременные - надо обратиться в специальный перинатальный центр, где созданы условия для выхаживания младенцев .

Место отца во время родов
Во многих странах мужчины давно поддерживают своих жен во время родов . Будущий папа должен сочувствовать своей половине, как бы брать на себя часть ее боли. И во время схваток после специальной подготовки он способен служить женщине опорой. Исторически мужчины разных народностей имитировали страдания с помощью мимики и стонов. Считалось, что эти приемы облегчают состояние роженицы. Но если уж супруг идет на роды - пусть запомнит железное правило. Место его - у головы жены. В ногах должны быть врачи. Там и так тесно.

Возможные осложнения родов
Сейчас встретить здоровую женщину очень сложно. И с каждым годом количество женщин с патологическим течением беременности возрастает, поэтому абсолютно здоровых новорожденных не более 10%. Очень часто неонатологам приходится лечить родовые травмы, полученные ребенком во время сложных родов, а также в результате кислородного голодания. К этому добавляются особые транзитные состояния, когда ребенок начинает адаптироваться к новым условиям внеутробного существования. Это и иной тип дыхания, питания и кровообращения, а также новая среда - высокое атмосферное давление, низкая влажность, обилие сенсорных раздражителей (яркий свет, звук, прикосновения).
В результате неблагоприятного течения беременности и родов , у новорожденного часто возникает гипоксия и асфиксия . У недоношенных детей из-за незрелости бронхо-легочной системы, часто возникают проблемы с дыханием, предупредить которые можно только ведением искусственных сурфактантов в легкие и проведением искусственной вентиляции.

Преждевременные роды

В стране около 5% детей рождаются недоношенными. Причины - нарушения в иммунной системы женщины, антигенная совместимость, патология гемостаза, инфекции и воспалительные заболевания и др. Недоношенные дети должны появляться на свет в специализированных перинатальных центрах, имеющих аппаратуру и возможность для этапного оказания помощи, а также опытный персонал. Нужно обязательно при родах согреть ребенка, запустить дыхание, сердечную деятельность. Поместить в кювез - маленькую камеру с искусственно поддерживаемой температурой и влажностью. В них температура подстраивается под температуру малыша, предусмотрена возможность его взвешивания.
Подавляющему большинству недоношенных детей можно сохранить жизнь и здоровье. Но следует знать следующее. Отечественный и международный опыт говорит, что дети, родившиеся с экстремально низкой массой тела, имеют в 50% случаев тяжелые неврологические нарушения, детский церебральный паралич и задержку развития, у 10% отмечаются нарушения слуха, у более половины - нарушения зрения.
За последнее время достигнуты большие успехи в выхаживании новорожденных с гестационным возрастом - более 26-28 недель.
В ближайшее время в России планируется перейти к выхаживанию новорожденных от 500 г со сроком гестации ≥ 22 недель. Но выживаемость детей с экстремально-низкой массой тела - 60 - 80%.

Метод Кенгуру
Используя перевязь, мама носит завернутого в пеленки ребенка у груди. Из-за плохой терморегуляции младенцы часто мерзнут, а тепло от матери и одеяльца согревают малыша. Близость материнской груди побуждает ребенка кормиться, как потребует желудок. Биение материнского сердца, ее голос, поток теплого воздуха от дыхания, - помогают малышу, он даже дышит вместе с мамой.
При нахождении ребенка в отделении интенсивной терапии, мать также может держать его у своей груди, конструкции инкубаторов позволяют это делать. В идеале подобный контакт должен быть постоянным до тех пор, пока мама кормит грудью. Любого - и доношенного, и недоношенного. Исследование доктора Джины Кранстон Андерсон в университете штата Флорида показало, что недоношенные дети при использовании этого метода быстрее набирают вес, у них реже бывают остановки дыхания, продолжительность их пребывания в больнице уменьшается, они меньше плачут. Это важно, так как при сильном плаче расходуется много кислорода и энергии. Поэтому метод кенгуру многое дает и не только ребенку, но и маме. Стимулирует у нее выработку гормонов, усиление материнских чувств, образование молока . И к уходу за недоношенными по методу кенгуру привлекаются отцы.

Новорожденный: что важно знать о нем

Адаптация к новой жизни начинается с первого вдоха и длится около месяца. Она проявляется переходными состояниями. Это - потеря массы тела в первые 3-4 дня на 6-8%, что связано с потерей воды при дыхании, потоотделении, мочеиспускании. К 10 дню ребенок восстанавливает вес. Если нет, возможно, не хватает молока.
Иногда на фоне снижение веса у новорожденного может повышаться или понижаться температура. Это транзиторная лихорадка. Она не требует лекарств. При значительном повышении температуры ребенка лучше раздеть и обтереть, напоить сладким чаем или кипяченой водой. Если температура понижена, что бывает в первые часы жизни, следует укутать ребенка в прогретые пеленки и поместить на пеленальный стол под лампу. Постоянная температура тела устанавливается к середине первых суток. У новорожденных бывает в первые дни половой криз с нагрубанием молочных желез, и десквамативный вульвовагинит у девочек. Это гормональная перестройка организма. К 10-14-му дню жизни проблемы уходят. Случается у новорожденных затрудненное дыхание. На пятые сутки жизни легочная ткань расправляется до конца и дыхание восстанавливается.
Возникают после родов различные отеки, аллергические, токсические реакции, нарушение обмена веществ, работы почек. К концу первой недели жизни явления проходят, а с середины второй заставляют врача отнестись к ним уже как к патологии.
Еще одна проблема беспокоит малышей - животик, физиологическая диспепсия. Идет адаптации желудочно-кишечного тракта, вместе с молоком в него попадают бактерии, которые нормализуют со временем пищеварение.
Красная кожа в первые дни жизни ребенка - нормальная реакция на удаление первородной смазки. Усиливается обычно на 3-и сутки жизни. И к концу первой недели проходит - кожа белеет. Очень сухая кожа у малыша - следствие эритемы. Особенно часто встречается у переношенных детей. При сильном шелушении можно помочь детским кремом. Рекомендуется - частое купание.
Бывает, что кожа ребенка желтеет на третьи сутки жизни - это физиологическая желтуха , которая вызвана сменой эмбрионального гемоглобина на обычный. Она возникает у большинства новорожденных. И проходит в течение двух недель, но если образуется много билирубина, малыша могут положить в кювез под кварцевую лампу, или давать ему активированный уголь. Тут нужен контроль врача.

Чем помочь малышу
Бывают детки, которые любят хорошо отдохнуть, долго поспать после родов. И начинают активно кушать лишь на вторые-третьи сутки. Другие - очень активные, сразу начинают требовать есть, часто плачут, беспокоятся.
Перед выпиской маме нужно попросить выяснить в роддоме, как правильно ухаживать за ребенком, обрабатывать пупочную ранку, расспросить об его особенностях, какой режим дня подобрать. И дома не торопиться звать гостей, прежде надо окрепнуть. Маме надо побольше отдыхать, чтобы молоко быстрее прибывало. Не волноваться. Следить за питанием. Желательно, чтобы в нем теперь было меньше животных и растительных белков, больше питья — вода, чай, несладкий компот. Следует помнить, что ребенок в 1, 3,6, 9, месяцев и в год должен осматриваться неврологом, окулистом, хирургом, ортопедом, ЛОР-врачом, стоматологом в соответствие с Приказом № 307 МЗ РФ. Кроме того, ему проводится УЗИ внутренних органов, тазобедренных суставов, ЭКГ. Врач-педиатр осуществляет также комплексную оценку здоровья ребенка в декретированные сроки и назначает комплекс мероприятий, включающий медикаментозные и немедикаментозные средства, фитотерапию и гомеопатические препараты. Не следует забывать о проведении профилактических прививок.

Питание новорожденного

Идеальный продукт для малыша - только грудное молоко . Оно является кладезем пищевых нутриентов и биологически активных веществ - гормонов, витаминов, микроэлементов и защитных иммунологических факторов. В настоящее время рекомендуется режим свободного вскармливания - кормление ребенка по требованию, без ночного перерыва, когда ребенок не получает никакого другого питья и пищи кроме грудного молока. Такое кормление должно осуществляться до 6 -месячного возраста.

Мало молока
Для поддержания лактации рекомендуются мамам продукты, обогащенные витаминами и микроэлементами - «Фемилак», лактогенные добавки «Лактомил», «Млечный путь» и др. И медикаментозные препараты - Лактогон, Апилактин, гомеопатический Млекоин, фитосборы и чаи, повышающие лактацию. Для разведения смесей и питья ребенка обязательно использовать специальную детскую воду, которую можно купить в специализированных отделах детского питания или в аптеке.

Кормилица?
С этим осторожнее, сейчас распространено много инфекций, разновидностей гепатита, не говоря о СПИДе. Лучше докорм, или переход на вскармливание адаптированными смесями.

Памперсы
Не наносят большого вреда. Но как можно раньше от них нужно отказаться, чтобы ребенок приучался к туалету.

Соска
Она дает ребенку чувство безопасности, стимулирует мозговое кровообращение и предотвращает сосание пальца.

Игрушки
Должны иметь гигиенический сертификат. Их цветовая гамма должна быть яркой. Нужно знать об особенностях становления цветового зрения у малыша, например, в первые 3 месяца он преимущественно воспринимает желтые, оранжевые и красный цвета, восприятие зеленого и синего цветов формируется к полугодовалому возрасту.

Прогулки
Несмотря на экологическое неблагополучие мегаполиса, гулять с ребенком нужно. И при прогулке открывать лицо, руки ребенку, чтобы в коже синтезировался витамин Д - это хороший способ профилактики рахита. Безусловно, если есть возможность переехать в экологически чистое место, этим нужно воспользоваться.

Любая женщина, ожидающая появления на свет сына или дочери, искренне желает, чтобы её малыш был здоров . К сожалению, иногда происходит так, что ребенок появляется на свет с тяжелыми нарушениями, что обрекает его на страдания, а родителей на большое количество переживаний. Вследствие этого многие семейные пары задаются вопросом: как родить здорового ребенка?

Современная медицина и ответственность пары в вопросах планирования семьи поспособствуют успешному зачатию, благополучному течению беременности и рождению на свет здорового малыша.

Проблемы репродукции в современном мире

Статистика говорят о том, что на сегодняшний день при попытках воспроизвести здоровое потомство человечество сталкивается с множеством проблем:

15% семейных пар репродуктивного возраста в России - бесплодны;
15 - 20% наступивших беременностей заканчиваются выкидышем;
3 % - количество детей в мире от общего числа новорожденных, появившихся на свет с отклонениями.

В некоторых случаях данная статистика обусловлена невниманием будущих родителей, а особенно мамы, к своему здоровью. Ряд других печальных событий – результат неблагоприятного стечения обстоятельств.

В начале XX века репродуктивным считали возраст до 30 лет. Общая продолжительность жизни и репродуктивный возраст человечества с тех пор значительно увеличились. В связи с этим многие женщины откладывают рождение детей с целью построить карьеру и пожить для себя, надеясь на то, что современная медицина поможет им родить в зрелом возрасте. Однако репродуктивные технологии порой не могут решить все проблемы, которые появляются с возрастом.

По данным статистики у здоровой 30-летней женщины вероятность забеременеть в одном менструальном цикле составляет около 20%. В 40 лет эта вероятность уменьшается до 5%. 35 лет - критическая точка, после которой начинается резкий спад фертильности. Дело в том, что женщина с рождения наделена определенным запасом яйцеклеток. Достигая половой зрелости, девушка начинает терять одну из них ежемесячно. С каждым годом запасы яйцеклеток становятся меньше, а те яйцеклетки, что остались, уже не так активны. Снижение качества яйцеклеток имеет неблагоприятное влияние на жизнеспособность эмбриона, а также снижает шанс наступления зачатия.

Конечно, можно найти примеры, когда женщины рожают и в 45 лет, но стоит помнить, что для многих из них беременность протекает очень тяжело, с отеками, высоким давлением и прочими патологическими состояниями. Родить здорового ребенка тоже становится сложнее: высока вероятность того, что у него будут пороки развития или хромосомные аномалии, например, синдром Дауна.

Способность мужчин к деторождению меньше подвержена времени. Объясняется это тем, что новые сперматозоиды продуцируются в яичках мужчины регулярно. Хотя приближение старости и у мужчин оказывает негативное влияние на репродуктивную функцию. Семенной жидкости становится меньше, а сперматозоиды в ней уже не так подвижны. У многих мужчин с возрастом наблюдается снижение уровня тестостерона в крови. Это ведёт к снижению половой активности.

Однако молодой возраст – не гарантия того, что всё успешно получится само собой. Многие молодые родители, сами того не зная, являются носителями генетических заболеваний, которые могут помешать зачатию и благоприятному течению беременности. Да и современная жизнь, особенно в больших городах, подрывает здоровье молодежи.

Как родить здорового ребенка в условиях плохой экологии и хронических стрессов? Что нужно сделать, чтобы беременность в зрелом возрасте или при наличии хронических заболеваний привела к желаемому результату? Прежде всего, не стоит пренебрегать вопросами планирования здоровой семьи.

Подготовка к беременности

Важно начать планировать беременность задолго до зачатия. Отказа от вредных привычек и перехода к правильному питанию недостаточно для того, чтобы быть уверенными в своём здоровье и здоровье будущего малыша. Оба родителя должны пройти обследование с целью обнаружить проблемы, которые могут негативно сказываться на их репродуктивной функции и на здоровье ребенка.

Чаще всего подготовка к беременности начинается с посещения женщиной гинеколога. Для исключения отклонений в органах репродуктивной системы проводится обычный осмотр и ультразвуковое исследование (УЗИ). Проводится проверка на наличие онкологии, берут мазки на цитологию. В некоторых случаях врач может порекомендовать консультацию других специалистов –невропатолога, окулиста, кардиолога и т.д.

Кроме тщательного обследования женщины, требуется и обследование партнера. Семейная пара должна сдать анализы на заболевания, передающиеся половым путем. Многие инфекции (микоплазмоз, хламидиоз и т.д) неблагоприятно действуют на развитие плода и могут привести к его гибели. При своевременной диагностике и правильном лечении они могут быть быстро подавлены. Также будущие родители должны знать свою совместимость по группе крови, чтобы исключить возможность отторжения плода организмом матери.

Совсем не лишней для супругов, желающих родить здорового ребенка, будет консультация врача-генетика. Специалист проведет опрос будущих родителей, с целью получить полную картину о состоянии их здоровья и дать оценку их наследственности. При возникновении у врача каких-либо сомнений он может назначить тест на носительство генных мутаций. Многие из них могут не влиять на здоровье родителя, но способны повести за собой тяжелые пороки у младенца, порой несовместимые с жизнью. Зная о наличии хромосомных перестроек у отца или матери, врачу будет проще составить терапевтический курс, который повысит шансы успешно зачать, выносить и родить здорового ребенка.

Пренатальная диагностика

Допустим, подготовка к беременности прошла успешно: родители прошли необходимые обследования и получили долгожданное подтверждение врача о том, что женщина может забеременеть и родить здорового ребенка.

После зачатия наступает ответственный период – беременность. Вынашивание ребенка требует особенного внимания к здоровью и регулярных посещений врача. Специалист будет следить за состоянием беременной и плода с помощью плановых осмотров и анализов. Такой контроль помогает предотвратить возможные осложнения в течение беременности.

Современная пренатальная диагностика предоставляет широкий спектр методик, помогающих узнать о патологиях плода задолго до рождения ребенка. Каждый триместр беременности сопровождается рядом обследований, именуемых скринингом. Эти обследования позволяют выяснить соответствие развития плода нормам, а также выявить наличие неизлечимых аномалий генного происхождения. В обязательном порядке его проходят все женщины, но особенно внимательно к нему должны относиться беременные старше 35 лет.

В первом триместре наиболее оптимально проводить скрининг в период с 11 по 13 неделю беременности. Сначала проводят УЗИ. Основная цель этого метода на данном сроке – оценить насколько успешно протекает развитие плода соответственно сроку беременности, а также определить толщину воротникового пространства (ТВП) эмбриона. Воротниковое пространство - зона в области шеи ребенка (между кожей и мягкими тканями), где скапливается жидкость. Значение ТВП, превышающее норму, может быть свидетельством аномалий развития плода, в том числе наличия синдрома Дауна.

Однако однозначных заключений по результату УЗИ квалифицированный специалист давать не будет. Выводы делаются на основании комплексных исследований. После УЗИ, на сроке 10 – 13 недель, выполняется анализ крови, определяющий концентрацию в ней определенных биологических маркеров, в первом триместре это PAPP-A и ХГЧ. Повышенный или пониженный уровень этих маркеров в крови также может быть признаком отклонений в развитии. Далее, по совокупности данных УЗИ и биохимического анализа, специальная программа производит расчет риска генетических отклонений, таких как синдром Дауна и синдром Эдвардса.

Скрининговые исследования второго триместра проводят на сроке 16-20 недель. Анализ крови на этот раз берется для измерения уровня АФП, ХГЧ и свободного эстриола. С учетом результатов УЗИ и первого скрининга рассчитываются новые данные о возможном риске рождения ребенка с патологиями.

Второе УЗИ проводят в 20-24 недели. Специалист изучает наличие, правильное расположение и строение всех органов ребенка. Большое внимание уделяется состоянию провизорных органов матери (пуповина, плацента, околоплодные воды), состоянию шейки матки.

Скрининги не дают возможности ставить конкретные диагнозы, а лишь выявляют какова вероятность того, что у малыша будут какие-либо хромосомные аномалии. В случае, когда риск патологии высок, беременной дают направление на прохождение инвазивной диагностики. Каждому сроку беременности соответствует свой метод инвазивного исследования: биопсия хориона (9,5 – 12 недель), амниоцентез (16 – 18 недель), кордоцентез (22 – 25 недель). Каждое из этих обследований подразумевает хирургическое вторжение в организм матери посредством прокола. Делается это для того, чтобы взять материал, в котором содержится ДНК плода. Все эти методы обладают высокой точностью (около 99%), но являются стрессом для матери и несут за собой небольшой риск осложнений (кровотечения, подтекание околоплодных вод и т.д). В 1 - 2 % случаев процедура может спровоцировать выкидыш.

Скрининг третьего триместра включает в себя УЗИю, выявляющее пороки развития ребенка, которым свойственно проявляться на поздних сроках. Также в промежутке между 30 и 34 неделей проводят допплерометрию – разновидность УЗИ, которая помогает дать оценку кровотока в сосудах ребенка, в матке и плаценте.

Новейшие разработки в области дородовой диагностики предлагают будущим мамам более простые способы вычисления рисков хромосомных аномалий у плода. Например, неинвазивный ДНК тест Panorama эффективен уже на 9 неделе, обладает точностью более 99%, и может выявить широчайший спектр генетических патологий у плода: синдромы Дауна, Эдвардса, Патау, патологии половых хромосом и ряд других отклонений. Прохождение теста подразумевает лишь взятие крови из вены у беременной. Из полученного материала с помощью молекулярных технологий будет выделена ДНК плода, которая будет изучена на наличие генных перестроек и хромосомных аномалий. Данный способ гораздо более точен, чем стандартный скрининг и абсолютно безопасен для матери и плода, в отличие от инвазивной диагностики.

Если женщина хочет родить здорового ребенка, то ей не следует пренебрегать пренатальной диагностикой. Благодаря данным исследованиям количество новорожденных с тяжелыми заболеваниями значительно ниже, чем могло бы быть. Получив результаты диагностики, и узнав, каковы у неё шансы на рождение здорового ребенка, женщина совместно со своей семьей и лечащим врачом может принять решение о том, стоит ли сохранять беременность. Неинвазивный пренатальный тест может дать такую информацию уже на очень ранних сроках, а значит, в случае неутешительных результатов, сделать аборт будет гораздо безопаснее. В некоторых случаях, при выявлении скринингом каких-либо патологий, врач может назначить адекватную терапию, которая поможет повысить вероятность появления на свет здорового малыша.

Беременность после аборта или гибели плода

Печальная статистика говорит о том, что около 21% беременностей во всем мире прерывается искусственным путем. На аборт потенциальные матери идут как по медицинским показаниям, так и в силу сложившихся жизненных обстоятельств и нежелания иметь детей. Не секрет, что аборт крайне неблагоприятно влияет на здоровье. Жертвой бесплодия по причине прерванной первой беременности становится каждая пятая женщина. Особенно опасен классический инструментальный аборт, когда матку выскабливают под общим наркозом, он может нанести непоправимые травмы репродуктивным органам. Вакуумный и медицинский аборты, которые проводят на ранних сроках, несут с собой гораздо меньше осложнений.

Однако абсолютно безопасных абортов не бывает. Любое искусственное прерывание беременности влечет за собой сбой гормонального фона, особенно это связано с нарушением выработки прогестерона, который отвечает за поддержание беременности на ранних её сроках. Выкидыши у многих женщин происходят именно потому, что в прошлом ими был сделан аборт.

Можно ли забеременеть и родить здорового ребенка после аборта? Ответ на этот вопрос во многих случаях будет положительным, но стоит знать, что подход к планированию беременности должен быть максимально грамотным и ответственным. Конечно, многое будет зависеть от индивидуальных особенностей женщины и от того, насколько тяжелы были последствия сделанного ранее аборта. Специалисты рекомендуют планировать следующую беременность не ранее, чем через полгода.

Иногда случается так, что беременность прерывается не по воле женщины. Чаще всего это становится следствием гибели плода. Чтобы предотвратить повторное самопроизвольное прерывание беременности стоит выяснить, каковы причины возникшей ситуации?

Для составления плана лечения и подготовки к следующей беременности абортивный материал, полученный с помощью выскабливания, отправляют на гистологическое исследование. Лучше всего, чтобы материал был исследован и с генетической точки зрения. Этот позволит составить более точный прогноз для будущей беременности.

В качестве генетического исследования применяют кариотипирование, подразумевающее изучение хромосомного набора плода. Самым же точным исследованием абортивного материала будет хромосомный микроматричный анализ (ХМА), именно он может дать наиболее ясную картину относительно того, какие генетические сбои привели к печальным последствиям.

После замершей беременности и мужчина, и женщина должны пройти полное обследование, начиная от анализов на заболевания передающиеся половым путем до консультации врача-генетика. Обычно планирование повторной беременности врачи рекомендуют отложить на полгода, чтобы организм матери восстановился, и оба супруга могли пройти назначенное лечение.

Прогноз для женщин, у которых случилась одна замершая беременность, довольно оптимистичен: в 80-90% случаев они способны забеременеть, выносить и родить здорового ребёнка в следующую беременность.

Если женщина пережил несколько замерших беременностей подряд, то у неё может быть диагностировано «привычное невынашивание». Повторно замершая беременность как бы «программирует» организм на последующие неудачи. Данный случай требует крайне внимательного подхода и длительного лечения. Это повысит шансы семейной пары на появление наследника.

Образ жизни будущих родителей

Как родить здорового ребенка? Конечно, помимо прохождения необходимых обследований, нужно соблюдать здоровый образ жизни до и во время беременности. Примерно за два месяца до зачатия будущим родителям необходимо избегать стрессов, переутомления, ОРВИ и гриппа. Стоит полностью исключить алкоголь и курение.

Сбалансированное питание крайне важно для беременной женщины. Необходимо есть большое количество фруктов и овощей. Рыба и мясо должны присутствовать в рационе ежедневно, ведь это незаменимые поставщики белка. Творог, кефир, натуральные йогурты обеспечат организм матери кальцием, который необходимым для формирования костей и зубов плода. Потребление сладкого, мучного, соленого, жирного, газированных напитков стоит серьезно ограничить. Набор лишнего веса очень неблагоприятно сказывается на течении беременности. Крепкий чай и кофе могут повысить давление и создать излишнюю нагрузку на сердце. Разумнее будет заменить их натуральными соками.

Не стоит забывать и об умеренных физических нагрузках, они помогут не только оставаться в форме, но и подготовиться к родам. Малоподвижный образ жизни не будет полезен ни для женщины, ни для малыша. Сегодня для беременных существует множество комплексов упражнений, есть много специальных групп, где можно заняться йогой или аквааэробикой.

Подводя итог, можно сказать, что будущей маме необходимо разумно подойти к планированию беременности, посещать врача и проходить все необходимые исследования, правильно питаться, сбалансированно совмещать активность и отдых. Соблюдение этих рекомендаций поможет максимально повысить вероятность рождения здорового ребенка.

Бесплатная консультация по результатам пренатальной диагностики

врач-генетик

Киевская Юлия Кирилловна

Если у Вас:

возникли вопросы по результатам пренатальной диагностики;
плохие результаты по итогам скрининга

предлагаем Вам записаться на бесплатную консультацию врача генетика *

*консультация проводится для жителей любого региона России через Интернет. Для жителей Москвы и Подмосковья возможна личная консультация (при себе иметь паспорт и действующий полис ОМС)

Первый вопрос, волнующий каждую сознательную будущую маму, заключается в том, чтобы родить здорового малыша. Кто-то задается им, только начав . Кто-то, уже узнав о ней. Конечно, в первом случае шансов на здоровое потомство намного больше, ведь у мамы есть время исправить многое и сделать так, чтобы максимально снизить всевозможные риски. Но это вовсе не значит, что женщины, не планирующие беременность, не смогут родить крепкого и здорового ребеночка. Для этого есть несколько традиционных советов, следуя которым, можно избежать многих неприятностей. Многие из них могут показаться вам банальными и известными, но, как говорится, повторение - мать учения. А поэтому читайте, вспоминайте, учите и применяйте.

ДО БЕРЕМЕННОСТИ

Особое внимание к собственному здоровью на стадии планирования

Чтобы беременность протекала без осложнений, а через 9 месяцев родился здоровый малыш, к «интересному положению» необходимо готовиться. Для этого нужна консультация врача, который специализируется на планировании. Он даст грамотную консультацию и направит на все необходимые анализы. При чем обследовать придется не только женщину, но и мужчину, так как и от его здоровья напрямую зависит здоровье его потомства. Диагностика заболеваний, передающихся половым путем, а также различных наследственных, поможет вовремя устранить проблему и повысить шансы на рождение здорового малыша. Вирусы простого герпеса, краснухи, цитомегаловирусной инфекции, энтеровируса, аденовирусы, ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С опасны для малыша. Также необходимо диагностировать и вылечить заболевания, вызываемые различными бактериями. Например, хламидиями, стрептококками, стафилококками, трепонемами, листериями и другими.

Нередко может понадобиться консультация узких специалистов, таких как терапевт, окулист, невропатолог, кардиолог и т.д. Женщину, готовящуюся к беременности, направят на УЗИ.

Чтобы родить здорового и крепкого малыша, специалисты советуют для зачатия ребенка выбирать период «конец лета - начало осени». По их мнению, это наиболее благоприятное время, ведь пребывание на свежем воздухе и солнце, богатые витаминами продукты, отсутствие вирусных инфекций - все это только благоприятные факторы.

Так же, желая родить здорового ребенка, постарайтесь сделать это до 35 лет. После этого возраста риск рождения детей с различными проблемами в плане здоровья возрастает.

Долой вредные привычки!

Прописная истина, но многие, почему-то так и не находят в себе сил, чтобы справиться с этим заданием. И если исключить алкоголь для многих не так уж сложно (да-да, и даже одно пиво в неделю!), то с сигаретами дело обстоит намного сложнее. А тем временем вся мировая общественность во все горло кричит о том, насколько плохо влияет никотин на формирование и развитие плода. Снижайте количество выкуриваемых сигарет до 2, а то и одной в день. А потом и вовсе расстаньтесь с этой пагубной привычкой. Оптимальным будет вариант, если вы бросите курить за 3-4 месяца до того, как начнете с мужем «работать» над созданием своего «шедевра». Для тех, кто никогда не курил и не собирается, советуем не находится в помещении, где это делают другие. Ведь пассивное курение также плохо сказывается на вашем здоровье и влияет на плод.

ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Ура! Тест показал две заветные полосочки, а УЗИ подтвердило, что под вашим сердцем зародилась новая жизнь! Берегите ее. Помните, что самый важный период «интересного положения» - первый триместр (12 недель). Именно в это время происходит закладка органов малыша. Поэтому сейчас следить за своим здоровьем нужно особенно тщательно. Итак, что мы делаем?

Проходим обследования и анализы

Если во время планирования вы сдали большую часть анализов на определение разнообразных инфекций и заболеваний, то сейчас их сдавать не придется. Если же нет, то к основным «беременным» анализам необходимо будет сдать и их. Помните, что вирусные инфекции могут привести к выкидышу или вызвать пороки развития плода. А вы же хотите родить здорового малыша, правда?

Прислушивайтесь к рекомендациям врача. Пройдите УЗИ, чтобы исключить различные патологии и скорректировать свои действия в случае, если это необходимо. На протяжении всей беременности ультразвуковое исследование походят от 3 до 6 раз, в зависимости от необходимости.

Питаемся правильно

Питание будущей мамы невероятно важно для рождения здорового ребенка. Находясь в утробе, малыш получает питание через кровь. Поэтому качество материнской крови напрямую влияет на развитие плода и недостаток определенных веществ может приводить к формированию разнообразных патологий у ребенка.

А это и патологии мозга, и позвоночника, и разнообразные другие (например, такие как «заячья губа» и «волчья пасть»).

Надолго, а лучше навсегда, забудьте о фаст-фудах, чипсах, крашенных газировках, жвачках, конфетах с сомнительным составом. Так же не стоит употреблять фрукты и овощи «не по сезону», ведь в них большой процент различной химии, что на пользу точно уж не пойдет. Не ленитесь готовить полноценные блюда, ведь в полуфабрикатах находится большое количество консервантов и прочих химических веществ.

Не стоит употреблять жирное, жареное и соленое. Ограничьте потребление сладких и мучных блюд. Но при этом ваша пища должна быть разнообразной. Крупы, рыба, мясо, овощи, фрукты, зелень, кисломолочная продукция - выбор «правильных» продуктов широкий, поэтому не стоит переживать, что вам нечем будет питаться. Рыба и мясо - незаменимые источники белка. Кальций, который содержится в твороге и другой «кисломолочке», просто необходим и маме, и малышу. Он нужен для поддержания здоровья женщины, а также для правильного формирования плода, в первую очередь, его скелета и зубов. Следите, чтобы продукты, из которых вы готовите себе еду, были не только натуральными и по сезону, но и свежими.

Особое внимание уделите продуктам, содержащим фолиевую кислоту. Ее нехватка на ранних сроках беременности может стать причиной возникновения разнообразных патологий у плода.

Искать нужно в темно-зеленых листовых овоща. Это и брокколи, и шпинат, и щавель, и брюссельская капуста. Также она содержится в некоторых цитрусовых, сыре, печени. Хлеб, изготовленный из муки грубого помола, а также дрожжи, тоже богаты на фолиевую кислоту.

Пейте столько, сколько хотите, но не меньше двух литров жидкости в сутки. Вода, которую вы пьете, должна быть чистой и свежей. Не забывайте о морсах и компотах. А вот о кофе постарайтесь наоборот забыть.

Следите за своим весом. Правильная прибавка в весе - показатель нормального и своевременного развития ребеночка. Врачи утверждают, что оптимальный набор веса за всю беременность не должен превышать 12 килограммов.

Витамины и лекарства

Запомните, что прием лекарств и различных биологически активных добавок во время беременности крайне нежелателен. В отдельно взятых случаях, если этого требует состояние здоровья мамы или малыша, допустим прием определенного ряда лекарств. Но любую, даже спаму безобидную на ваш взгляд таблетку, нужно принимать только с согласия и разрешения врача.

Тем не менее, беременным женщинам часто рекомендуют витамины. Но это - тоже отдельные препараты, рассчитанные на организм беременной женщины, поэтому любые витамины из аптеки не подойдут. Особенно важно, чтобы беременная женщина принимала препараты железа, йода, фолиевой кислоты (В9). Но пить витамины нужно только в той дозировке, которую пропишет врач. В противном случае можно серьезно навредить и себе, и малышу.

Следите за здоровьем

Минимальное ухудшение состояния здоровья во время вынашивания малыша влияет на его здоровье. Поэтому, если хотите родить здорового ребенка, старайтесь беречь себя: избегать контактов с вирусами. Ваш организм и без того уязвим, ведь теперь он работает с двойной нагрузкой, отчего иммунитет немного ослаблен. Старайтесь не ездить в общественном транспорте. Чаще мойте руки. В периоды вспышек заболеваний смазывайте слизистую носа оксолиновой мазью. Держите под рукой лаферобион.

Снизьте, а по возможности и вовсе исключите контакт с домашними животными, особенно кошками. Они могут стать причиной токсоплазмоза - опасного для беременной женщины заболевания. Заразившись токсоплазмозом во втором триместре, на 20% возрастает риск повышенного внутричерепного давления, умственной отсталости, эпилепсии и слепоты у ребенка. В третьем триместре вероятность заболевания, в случае заражения, составляет 50-60%. Поэтому берегите себя!

Спокойствие, только спокойствие!

Эту фразу из известного мультфильма теперь необходимо повторять как мантру. Никаких нервных стрессов! Да, это сложно и не всегда удается применить на практике, но вы должны максимально стараться следовать этому правилу. Постарайтесь уяснить, что стрессы и волнения очень влияют на то, каким в последствии будет ваш малыш.

Создайте дома приятную обстановку. Вплоть до того, что заставьте мужа перекрасить стены, ведь вам так хочется, чтобы они стали нежно розового цвета! Старайтесь получать лишь положительные эмоции. Ходите на концерты и выставки, рисуйте, пойте. Впрочем, делайте то, что приносит вам удовольствие. И не забывайте почаще улыбаться)))

Отдыхаем, гуляем, занимаемся «беременным» спортом

Узнав о своей беременности, некоторые женщины стараются «беречь» себя: лежать на диване, читая журналы или смотря телевизор. Несомненно, отдых - золотое правило беременности. Обеденный сон, если есть желание, тоже. Но не 24 часа в сутки! Вам необходимы умеренные и тщательно спланированные физические нагрузки. Комплексы упражнений, специально разработанные для беременных, подойдут как нельзя лучше.

Если есть возможность, запишитесь на плавание. А еще лучше - на аквааэробику для будущих мам. Так вы сможете укрепить мышцы спины, живота, таза и подготовиться к предстоящим родам. Более того, двигаясь, вы способствуете поступлению кислорода в плаценту, а это жизненно необходимо для малыша.

Постарайтесь почаще гулять в лесу или хотя бы городском парке. Любуйтесь деревьями, наблюдайте за птицами, насекомыми, слушайте шум листвы.

В общем, настройтесь на позитив и живите в свое удовольствие! Пусть ваш малыш будет здоровым и счастливым!

Специально для Ольга Ризак

Многих родителей волнует вопрос о том, что нужно делать, чтобы ребенок родился здоровый и крепкий. А ведь для этого нужно совсем немного, прежде всего, результат зависит от родителей, их терпения и здоровья.

В первую очередь необходимо обращать внимание на свое здоровье, потому что, от него зависит состояние здоровье будущего малыша. Беременность – это такое время в жизни, которое необходимо планировать. Обоим супругам желательно до запланированной беременности пройти медицинское обследование. Здоровой мамочке легче зачать и родить здорового малыша.

Здоровье будущей мамы

Если родители не знают, как родить здорового ребенка, то можно обратиться с этим вопросом к профессиональному врачу, который даст полезные рекомендации и советы.

Необходимо помнить, что в период беременности довольно часто обостряются хронические заболевания, поэтому нужно лечить все хроническое заранее. Это требуется для будущего ребенка. Лучше лечить заранее все, что поддается лечению, не передавая будущему малышу ненужных проблем. При хронических болезнях нужно хотя бы добиться стабильного самочувствия и состояния.

Также, необходимо знать, что есть болезни, из-за которых возможен риск при беременности. Именно поэтому, при некоторых заболеваниях, беременность для женщин может быть противопоказана, и родить здорового ребенка просто невозможно.

К таким болезням относятся:

Онкологические заболевания;

Тяжелые наследственные заболевания;

Тяжелая гипертоническая болезнь;

Болезни легких с дыхательной недостаточностью;

Тяжелые заболевания эндокринной системы: заболевания щитовидной железы, сахарный диабет;

Хроническая почечная недостаточность из-за заболеваний почек;

Некоторые инфекции в период беременности: токсоплазмоз, корь, краснуха. Сильная близорукость, осложняемая отслойкой сетчатки.

Если хочется родить здорового малыша, то не следует пренебрегать рекомендациями врачей, потому что, возможно многократное возрастание риска, как для будущей мамы, так и для малыша.

Профилактика отклонений и нарушений

При планировании беременности необходимо не только наблюдать за здоровьем родителей и малыша. Также, требуется проводить профилактику различных возможных отклонений и нарушений, причем профилактику нужно начинать обоим родителям за два месяца до зачатия (у мужчин за это время происходит полное обновление «запаса» сперматозоидов).

Чтобы ребенок родился здоровым, нужно избегать физического переутомления и нервных стрессов, беречься от простуды и других «случайных» болезней, исключить полностью алкогольные напитки, и отказаться по возможности от курения (или максимально сократить число выкуриваемых сигарет). В это время допускается прием биологически активных добавок и лекарств, лишь при согласовании с врачом. В обязательном порядке необходимо исключить препараты, противопоказанные беременным.

Питание и здоровый образ жизни

Беременным женщинам необходимо вести здоровый образ жизни, и соблюдать режим питания. Нужно стараться употреблять больше овощей и фруктов, каждый день в рационе должно быть мясо или рыба, являющиеся незаменимым источником белка, творог и прочие кисломолочные продукты, в которых содержится жизненно необходимый кальций, требующийся для правильного формирования плода, в особенности зубов и скелета, а также, для поддержания здоровья будущей мамочки.

Необходимо ограничивать потребление мучных и сладких блюд (лишний вес неблагоприятно влияние на течение беременности), газированных напитков, соленого. Кофе и крепкий чай способны создавать лишние нагрузки на сердечно-сосудистую систему – полезнее заменять их ягодными и фруктовыми морсами и соками. Нельзя есть острые блюда, блюда со множеством приправ.

По возможности, будущим мамам необходимо употреблять только натуральные, чистые продукты. Можно обсудить меню с врачом, также нужно будет разработать специальную схему питания, которая будет полезна не только будущим мамочкам, но и малышам. Хорошее здоровое питание помогает повысить шанс рождения здорового ребенка.

Физические нагрузки

Очень полезны тщательно спланированные и умеренные физические нагрузки: не рекомендуется «засиживаться». Чтобы сохранить здоровье мамочки и малыша, для подготовки к родам разрабатываются специальные комплексы процедур и упражнений, по поводу которых необходимо консультироваться с ведущим врачом.

Родить здорового ребенка помогают различные водные виды спорта и процедуры. Если в городе имеется крытый бассейн, то можно заниматься плаванием, которое позволяет хорошо подготавливаться к предстоящим нагрузкам мышц таза, живота и спины. В настоящее время, при многих бассейнах,организованы специальные группы оздоровительной гимнастики –аквааэробики, разработаныразличные комплексы, специально для женщин с различными сроками беременности.

Но занятия плаванием в открытых водоемах придется ограничить, потому что,есть большой риск подхватить разные инфекции. Также, в настоящее время для беременных женщин предлагаются различные курсы легкой гимнастики, которые ведут опытные профессиональные инструкторы. На таких курсах мамочкам предлагают комплексы занятий для беременных,эти занятия благоприятно сказываются на здоровье и состоянии мамы и малыша. Они помогают женщинам легче переносить этот сложный период их жизни, а также хорошо подготовиться к родам.

Благодаря таким занятиям, роды проходят намного легче. Кроме того, во время занятий беременных женщин учат правильно вести себя во время родов. Так же можно выполнять комплексы упражнений дома, если по каким-то причинам нет возможности посещать бассейны и спортивные учреждения.

Для этого беременной необходимо проконсультироваться с врачом или опытным инструктором, специализирующимся на занятиях с беременными. Это позволит составить правильный комплекс упражнений. Выполняя упражнения дома, следует регулярно консультироваться с врачом, чтобы рассчитывать оптимальные нагрузки на организм в разный период беременности.

С развитием науки, медицины, новейших исследований в области репродуктологии становится возможным появление на свет здорового малыша даже в тех семьях, где еще десятилетие назад это было бы невозможным. Как зачать здорового ребенка, когда родители уже не молоды и когда есть проблемы со здоровьем читайте в этой статье.

К сожалению, болезни не выбирают людей, не делят их на «хороших» и «плохих», не жалеют даже самых малышей. И тому есть много объективных причин. И за здоровье ребенка несут ответственность в равной степени мать и отец.

Вредные привычки взрослых

И тяжело заболеть может даже еще не родившийся ребенок. Особенно часто это бывает, если беременность «случайная», незапланированная.

В таком случае может произойти и пьяное зачатие, а это уже серьезная травма для зародыша, такой ребенок однозначно не будет полностью здоровым. Его здоровью уже нанесен тяжелый урон, он в дальнейшем будет подвержен болезням. Именно отсюда берут начало аллергии, диатезы, капризность, возбудимость. Если родители продолжат употребление алкоголя и во время беременности, пострадает мозг малыша, может возникнуть даже фетальный синдром.

Точно так же опасными для малыша являются курение взрослых, неважно, является оно активным или пассивным. Плацента не может задержать никотин, он легко проникает в кровь ребенка и задерживает его развитие, ослабляет здоровье. Поэтому так важно оградить будущую маму от воздействия табачного дыма.

Наверное, не стоит даже говорить об опасности наркотиков для развивающегося ребенка.

Экология

Так же опасность для малыша составляет жизнь в «большом городе» — постоянная спешка, стрессы, плохая экология, шум, к которому взрослый человек настолько привык, что уже и не замечает его. Когда человек живет в оживленном районе, дышит загрязненным воздухом, страдает и ребенок. Плацента не может задержать все вредные вещества, они попадают в кровоток малыша и тем самым отравляют его.

Кроме того, из-за того, что городские жители обращают мало внимания на здоровое питание, у них самих здоровье не самое лучшее. А значит оно не будет крепким и у ребенка.

Гиподинамия

Также сказывается и неправильный, малоподвижный образ жизни, гиподинамия, постоянное привычное уже кислородное голодание — все эти факторы негативно скажутся на ребенке. Если мама малыша будет оберегать себя от посильных физических нагрузок, у нее не будет хватать кислорода в крови, значит и у малыша его будет недостаточно.

В то же время и слишком сильные физические нагрузки мамы также не принесут пользы ребенку.

Возраст родителей

С возрастом люди не становятся здоровее, накапливаются различные хронические отклонения. Считается, что самый оптимальный возраст для рождения ребенка — 22-35 лет. Раньше этого срока женский организм еще не вполне готов справляться с нагрузкой. Потом начинается постепенное угасание возможностей женского организма.

Это же касается и мужчин, оптимальный возраст для зачатия здорового ребенка — 22-40 лет. Если раньше, могут быть не вполне зрелые сперматозоиды, в более позднем возрасте они уже не такие подвижные, и подвержены различным неблагоприятным факторам, прямо влияющим на сперматогенез.

Проблемы связанные со здоровьем

Может показаться, что за здоровье развивающегося младенца ответственна только мама. На самом деле, не менее ответственен и отец, и иногда болезни ребенка связаны с состоянием здоровья именно отца.

Инфекционные заболевания

Беременную женщину следует тщательно оберегать от любых, самых безобидных инфекций, ведь ее болезнь обязательно скажется на ребенке. И лечить будущую маму придется очень осторожно, чтобы не навредить младенцу.

Случаются такие инфекции, которые у взрослого человека проходят практически бессимптомно, но оказывают губительное влияние на развивающийся плод. Особенно в первые три месяца беременности. К таким относят совершенно «безобидный» .

Даже обычный насморк или небольшая простуда матери или отца при зачатии окажут влияние на здоровье будущего ребенка.

Такое же губительное влияние несут в себе венерические заболевания, ВИЧ , СПИД. Малыш в таком случае родится уже с этими болезнями.

Большую опасность несет также «детская» инфекция — краснуха. Если у уже родившихся малышей она протекает легко, то для еще не родившегося краснуха несет серьезные осложнения, если мама заболеет ею. И чем меньший срок беременности, тем эти осложнения тяжелее. В последнем триместре болезнь сильно повреждает органы слуха, вплоть до необратимой глухоты.

Онкология

Редко, но случается, что онкология у родителей диагностируется уже после того, как зачатие произошло. И если проводить агрессивное лечение, оно скажется на ребенке, он уж точно не сможет появиться на свет здоровым. И даже если болезнь не лечить, она все равно повредит ребенку. Для этого случая есть особые мягкие методы лечения. Но чаще всего врачи онкологи рекомендуют прервать беременность.

Чтобы малыш был здоров, планировать беременность после онкологии следует не раньше, чем через пять лет после окончания лечения и стойкой ремиссии у женщин. Перед планированием родители должны пройти полное обследование у онколога.

У мужчин этот период значительно короче — уже через три месяца после химиотерапии полностью обновляется сперма.

Если в семье мужчины или женщины есть близкие родственники с онкологическим диагнозом, лучше пройти до беременности генетический тест — есть ли риск наследования ребенком этого недуга.

При диагностике любой онкологии у кормящей мамы, она должна прекратить вскармливание.

Генетические болезни

Многие генетические заболевания являются случайным сбоем, не зависят от образа жизни родителей. Это, например, синдром Дауна. Но есть и такие генетические нарушения, которые можно предотвратить заблаговременно. Например, гемофилия связана с полом ребенка, в подавляющем большинстве случаев передается мальчикам, но носителем порочного гена является мать. У девочки может встретиться гемофилия лишь в случае, если одновременно болезнь есть у отца, а мать является носителем гена гемофилии. Но это случается крайне редко — за все время исследований известно лишь около полусотни случаев этой болезни у девочек. Среди наиболее известных случаев гемофилии — цесаревич Алексей Романов.

Близкородственные браки

При близкородственных союзах существенно повышается риск развития патологий у плода, так как оба родителя несут одинаковый генетический код, так как у них есть общие предки, которые могли передать им свои дефектные гены. Дети, которые появились в таких семьях, в десятки раз чаще страдают от генетических заболеваний. У них намного выше риск погибнуть еще внутриутробно, либо в первый год жизни.

Известны случаи длительных близкородственных браков в королевских династиях Испании. Считается, что именно это привело к их затуханию.

Помочь разобраться, не являетесь ли вы дальними родственниками, может визит к врачу-генетику.

Как подготовится к зачатию

С самого начала к беременности следует подготовиться. И начинать надо примерно за полгода до предполагаемого зачатия.

Необходимо пройти полное обследование. Причем сделать его обязаны оба будущих родителя, и отец, и мать.

У терапевта

Общее полное обследование поможет выявить скрытые заболевания и отклонения, которые не дают о себе пока знать. Сюда входит и посещение кардиолога — обязательная ЭКГ, стоматолога. Женщины проходят консультацию у гинеколога, мужчины у андролога. Терапевт в случае необходимости даст направление и к другим более узким специалистам.

У генетика

Это следует сделать, если в семьях обоих родителей были случаи появления детей с генетическими отклонениями. Также консультация генетика нужна, если возраст родителей превышает 35 лет. На основе анализа хромосомного набора врач позволит исключить возможные генетические отклонения в развитии плода, подскажет, какие меры следует предпринять в случае проблем. Возможно, придется воспользоваться донорскими клетками, чтобы ваш ребенок появился на свет все же здоровым.

Чтобы вся беременность протекала без проблем и закончилась рождением здоровенького малыша, необходимо следовать нескольким простым правилам.

Лучшее время для зачатия — с июля по октябрь, когда много свежих овощей и фруктов, солнца. Тогда и в крови женщины больше полезных веществ, и закладка всех органов малыша будет лучше.
Принимайте фолиевую кислоту и комплекс витаминов, в который обязательно должен входить и — примерно 3 мес. до зачатия и минимум 3 мес. после него. Недостаток этих веществ может привести к порокам развития головного мозга ребенка, поражению ЦНС, и многим другим. Сама же фолиевая кислота остро необходима для правильного формирования и питания плаценты.
Откажитесь от вредных привычек, которые так или иначе вредят здоровью — примерно за 5-6 мес. до предполагаемого зачатия. Во время беременности также старайтесь не находиться в задымленных помещениях.
Согласуйте со своим врачом прием медикаментов, если есть возможность, на время откажитесь от их приема.
На развивающийся плод сильно влияет электромагнитное излучение. В современном мире невозможно вообще не быть под его воздействием, но уменьшить есть возможность. За неделю до зачатия и во все время беременности носите мобильные телефоны подальше от тела, меньше включайте микроволновку.
Занимайтесь специальной гимнастикой для беременных, слушайте приятную расслабляющую музыку, гуляйте на свежем воздухе. Все это благоприятно влияет на нервную систему — вашу и вашего малыша.

О том, как зачать здорового ребенка мужчине также следует вовремя задуматься.

Отказаться от вредных привычек, курения, алкоголя, и т.д. — все это воздействует на сперматогенез, повреждает сперматозоиды, хотя бы за 3-4 месяца до этого.
На сперматозоиды, их подвижность, целостность очень плохо влияет высокая температура. При температуре больше 37 градусов они вообще теряют подвижность. Поэтому не стоит носить тугое облегающее белье, перегреваться в области паха, ставить на колени ноутбук. Также на какое-то время забудьте о посещении сауны, бани — вообще любого места, где есть длительное пребывание при повышенных температурах.
Нельзя ездить в транспорте на сиденьях с электроподогревом — помимо высокой температуры на сперматозоиды вредно влияет электромагнитное излучение.
Избегайте травмирования яичек. На время перестаньте ездить на велосипеде или мотоцикле, не подвергайте их вибрации.
На яички также вредно действует электромагнитное излучение. Поэтому хотя бы за неделю до зачатия достаньте мобильный телефон из карманов брюк и не находитесь вблизи работающей микроволновки.

Все это общие советы, которым стоит следовать в любом возрасте. Но в некоторых случаях есть свои тонкости.
Уже было сказано, что зачастую здоровье младенца зависит от возраста матери. Но оно также зависит и от возраста отца.

Беременность после 30

В прошлые времена беременные женщины после 30 лет считались «пожилыми роженицами», а после 35 вообще «старыми». На то у врачей были свои объективные причины — организм в 20 и 30 лет существенно отличался, в нем происходили возрастные изменения, и к таким беременным относились с особым вниманием. Считалось, да и до сих пор считается, что в этом возрасте труднее справиться с нагрузкой, что дети чаще рождаются с физиологическими отклонениями. Это не совсем так, и после 30-летнего рубежа у женщин рождаются такие же крепкие дети, как и у тех, кто не достиг еще этого возраста. И пускай на женщину не давит «общественное мнение» и врачебный титул, который будет сопровождать вас все время — «старородящая роженица». Ведь самой старшей родившей женщине было немного за 70!

Точно так же и мужчины, которые достигают 30 лет могут не опасаться того, что их ребенок появится ослабленным. У мужчин сперма выделяется начиная с раннего подросткового возраста и этот процесс длится практически до престарелого возраста, а сперматозоиды сохраняют свою функцию все это время.
Если вести правильный и активный образ жизни, этот возраст не будет помехой. Современный мир значительно расширил время, когда люди могут стать родителями. Так что и для мужчины 30 лет — время расцвета, самый оптимальный возраст для родительства, а вопрос, как зачать здорового ребенка в 30 лет уже не стоит так остро, современная медицина поможет в этом.

Врачи постоянно говорят о пользе позднего материнства для женского организма — при нем наступает всплеск выделения гормонов, женщина просто молодеет на глазах, у нее отдаляется наступление климакса. Но это хорошо для мамы. А что надо, чтобы был здоровым малыш?

Как вести себя маме

Надо делать все, что было сказано выше. Но кроме того

Обсудить с врачом возможность и риски предстоящей беременности
Провести тесты пренатальной диагностики, которые проводятся дважды — в 15 и в 20 недель
Пройти полную диспансеризацию, посетить всех узких специалистов, регулярно сдавать анализы
При необходимости проходить УЗИ , доплерометрию, кардиотокографию.

Могут потребоваться и дополнительные анализы

биохимический анализ крови,
на гормоны щитовидной железы,
свертывающую систему крови,
антитела к фосфолипидам,
уровень гомоцистеина,

клинические анализы крови и мочи в любом случае сдают два раза в месяц.

Беременность после 40

В таком возрасте зачать здорового малыша не просто. Статистика говорит, что только 5-7% женщин могут забеременеть и родить малыша после 40 лет, в особенности, если это первый ребенок. Семейным парам чаще всего приходится прибегать к , но тогда врачи гарантируют здоровье эмбриона, а за ребенка отвечают уже родители.

Когда встал вопрос, как зачать здорового ребенка в 40 лет и старше, надо учесть, что полное обследование должен пройти также и мужчина. Особенно это касается его «мужского» здоровья. Обязательно нужна консультация андролога.

Что нужно иметь ввиду

В этом возрасте женщина уже зрелая, начинаются необратимые изменения в организме. Беременность однозначно продлит молодость! Но ей надо помочь.

Ограничьте употребление кофе — он вымывает кальций из организма, и из организма ребенка тоже.
Нормализуйте питание — лишний или недостаточный вес влияет на малыша.
Избегайте стрессов.

Вам потребуется более пристальное внимание врачей и вашей семьи к вашему состоянию и течению беременности. Но наградой за все станет здоровый ребенок.