Шансы забеременеть после 30 лет. Обследование у гинеколога. Обследование для женщин

Знаете ли вы, что по последним статистическим сводкам установлено, что примерно 60% женщин в нашей стране становятся матерями первого ребенка после тридцатилетнего возраста. Во многом их действия обоснованы.

Если провести опрос этих женщин и узнать у них причину, почему они не рожают до 30-ти лет, то их мнения разделятся. Кто-то скажет, что в наше время невозможно найти подходящего мужчину, от которого можно родить ребенка, чтобы в дальнейшем этот мужчина стал для него настоящим отцом.

Либо бывает что встретив вторую половину, оказывается пока не будут приобретены минимальные блага например жилье или машина. А кто-то отдает , а когда подходит возрастной рубеж, то старается родить «для себя». Кто-то не может забеременеть по состоянию здоровья. Во многом эти мнения вполне объяснимы.

Также многие женщины и их супруги с точностью скажут, что рожать после 30-ти лет намного полезнее, чем в более раннем возрасте. Дело в том, что именно в это время у мужа и жены появляется более серьезная ответственность за свое будущее потомство. Они подходят к процессу подготовки к родам основательно, учитывая все предстоящие трудности и проблемы. Но несмотря на это, есть некие предосторожности, которые следует соблюдать, если вы планируете забеременеть после тридцати.

Каковы риски беременности поле 30 лет и в чем могут возникнуть сложности?

Научно доказано, что вероятность забеременеть сразу после достижения 30-тилетнего возраста немного ниже, чем, к примеру, в 25-28 лет. Процент вероятности существенно понижается после 35 лет. Так что, делаем вывод, что границей можно считать 35-летний возраст, когда можно действительно опасаться того, что беременность не наступит в скором времени.

Многие врачи утверждают, что беременеть после тридцати пяти лет попросту опасно для будущего ребенка, так как возрастает риск того, что он родится с врожденными заболеваниями. На самом деле процент детей с синдромом Дауна намного выше, когда их рожают женщины за тридцать. Но все же, вероятность наступления такого факта не высока. Если грамотно подходить к вопросу планирования родов, то последующей трагедии удастся избежать.

После проведенных исследований, установили такой факт, что в этом возрасте очень высока вероятность возникновения выкидыша или «замершей» беременности. Поскольку женский организм в этом возрасте терпит определенные гормональные изменения, то и плоду очень трудно адаптироваться в нем.

И последний момент — это кесарево сечение. Дело в том, что если женщина собирается родить ребенка, при этом ее возраст уже достигает 35-тилетнего рубежа, то врачи обязаны предложить ей проведение родов через кесарево сечение. Также врачи должны рассказать женщине о том, какие последствия могут быть от того, что она выберет естественный способ родов. Самое главное здесь, это обоснованно объяснить причину того, почему женщина не сможет родить сама.

Первая беременность

Рождение первенца после третьего десятка лет становится в наше время обыденным делом. Если раньше про такую женщину могли невольно шептаться подруги, которые к этому возрасту уже имели не одного ребенка, то теперь многие наоборот расценивают этот шаг, как проявление ответственности и осмотрительности. Многие женщины, несмотря на запреты и предостережения врачей, стараются забеременеть именно в этом возрасте, когда их жизненный статус вполне закрепился, и они уже твердо стоят на ногах. Но даже в этом случае не стоит забывать о том, что перед тем, как запланировать беременность в таком возрасте, следует проконсультироваться со своим врачом, а еще лучше, пройти комплексное обследование.

Если вы еще только задумываетесь о том, чтобы родить ребенка после тридцати лет, то вам необходимо примерно за полгода до предполагаемой беременности бросить полностью все вредные привычки. Имеется в виду курение и употребление крепких спиртных напитков. Лучше всего начать заниматься спортом. Идеальным вариантом станет плавание, так как многие врачи советуют именно этот вид спорта для беременных.

Вторая беременность

Если вы решились на вторые роды, то вам необходимо учитывать несколько особенностей этого возрастного периода, который сказывается именно на второй и последующих беременностях. Поскольку организм женщины уже переживал такой сильнейший стресс, как роды, то второй раз справиться с этим он сможет намного легче. Опасаться стоит больше всего психологического фактора. Многие женщины, которые готовятся стать матерью во второй раз, утверждают, что пережить это намного труднее, чем в первый раз.

Дело в том, что рожая впервые, женщина еще не понимает, с чем ей придется столкнуться, поэтому она не отдает полный отчет происходящему. Если планируются вторые роды, то женщина начинает судорожно вспоминать все то, что происходило с ней в первый раз, и тогда ее охватывает паника.

Также на психологический фактор оказывает влияние давление врачей. Дело в том, врач-гинеколог, у которого беременная состоит на учете, оставляет в ее карточке пометку «старородящая», а это считается определенной группой риска. Многие женщины боятся этой пометки, как огня. Таким образом, перед тем как запланировать рождение второго малыша в возрасте после 30-ти лет, следует прислушаться к мнению специалистов и проверить собственное здоровье.

Третий ребенок

На рождение третьего малыша сейчас способны немногие, но следует брать пример у таких женщин. Большинство из них с точностью скажут, что основательно готовились к появлению третьего ребенка. Широко известен тот факт, что во время третьей беременности заболевания, которые мучали женщину во время первых и вторых родов, становятся более серьезными. Если речь идет о банальной отечности ног, которая в легкой форме наблюдалась во время первой беременности, то к моменту рождения третьего малыша это может стать настоящей проблемой. Это касается и других болезней, которые возникают у беременных женщин.

Взвесим все за и против (плюсы и минусы такого срока)

Плюсы беременности в этом возрасте

В этом возрастном промежутке женщина и ее супруг чувствуют большую финансовую независимость, которая впоследствии отразится на воспитании малыша.
Также следует отметить, что ухаживать за ребенком намного проще именно в этом возрасте. Женщина будет меньше уставать и утомляться, поскольку ее характер считается вполне сформированным. Если молодые мамы постоянно жалуются, что ребёнок не дает им покоя, то в нашем случае женщина будет более терпелива.

Минусы такой беременности

Главным и единственным минусом является угроза прерывания беременности и врожденные заболевания ребенка. Мало женщин решаются на рождение второго ребенка в этом возрасте, поэтому они рожают только одного малыша, который в последствие отличается крайней избалованностью.

Если вы все-таки решились рожать

Самые важные моменты в подготовительном процессе:

Не менее чем за полгода до беременности нужно отказаться от вредных привычек, если таковые имеются (курение, алкоголь и т.д.);
Если вы занимаетесь экстремальными видами спорта, то лучше заменить их на более спокойные;
Беспрекословно следуйте рекомендациям врачей;
До наступления беременности нужно провести полное обследование собственного здоровья. Если будут выявлены какие-то отклонения, то по мере возможности необходимо от них избавляться, поскольку во время беременности они только усугубятся.

В каком бы возрасте женщина не решила стать матерью, она должна понимать, что будет нести ответственность не только за свое состояние, но и за состояние малыша. В большей мере это относится к периоду самой беременности. Поскольку зачастую женщины ставят перед собой цель только успешно родить, они редко думают о возможных последствиях для своего здоровья, которые можно избежать правильно подготавливаясь. Поэтому, следуйте практическим рекомендациям, которые выполнить не так трудно и следите за своим здоровьем.

В последние годы в России наблюдается тенденция к так называемому позднему материнству. Мода на беременность после 30 пришла к нам с Запада и успешно приживается в стране. Но причиной стать мамой в зрелом возрасте выступают не только честолюбивые планы, но и медицинские проблемы, связанные с трудностями зачатия и вынашивания ребенка.

Решение рожать, особенно впервые, после 30 или 40 лет, всегда принимается осознанно. Однако женщина должна быть готова к трудностям, обусловленными беременностью, прохождению расширенного обследования в этот период и возможному развитию осложнений в родах и после них.

Кто такая «старая первородящая»?

Говоря о поздней беременности, следует учитывать эпоху, при которой женщина решила стать матерью. Например, в средние века «позднородящими» считались женщины, не успевшие родить до 20 лет, что неудивительно, так как продолжительность жизни в те времена не превышала 30, максимум 40 лет.

При Совестком Союзе к «обществу старородящих» относили женщин, решившихся на рождение первого ребенка в 26 и позже лет. Постепенно возрастная граница сдвигалась до 28-летнего, затем до 30-летнего возраста и на сегодняшний день установилась на значениях «после 35».

Учитывая критерии ВОЗ, термин «старородящая» неправомочен, поскольку люди до 44 лет считаются молодыми. Однако некоторые врачи до сих пор пользуются терминами «старородящая» или «пожилая», говоря о женщинах, которые отважились выносить и родить в зрелом возрасте. Данные определения грубы и некорректны, а чтобы отметить возраст женщины в диагнозе с целью дальнейшего тщательного наблюдения за ней, следует использовать термины «возрастная первородящая» или «первородящая зрелого возраста».

Акушеры считают самым благоприятным возрастом для рождения первенца период от 22 до 28 лет. Основывается данное утверждение на физиологической и психологической готовности женщины к материнству и воспитанию потомства.

Причины позднего материнства

Решение стать матерью в зрелом возрасте обуславливается причинами, которые можно разделить на 2 группы:

Социальные:

реализоваться в профессии;
добиться карьерного роста;
решить жилищные проблемы;
обеспечить материальную (финансовую) базу;
психологическая неготовность к материнству;
семейные неурядицы.

Медицинские:

бесплодие;
хронические соматические заболевания;
привычное невынашивание;
гинекологическая патология.

Планирование поздней беременности

Как известно, к наступлению желанной беременности стоит начинать готовиться заранее, за 6 месяцев. Особенно это касается женщин, которые решили стать мамами в зрелом возрасте. Планирование поздней беременности включает 3 раздела: пересмотр образа жизни, медицинское обследование и психологическая подготовка.

Образ жизни

Беременность после 40 требует пересмотреть и по необходимости изменить привычный образ жизни, что значительно повышает шансы на рождение здорового ребенка:

Вредные привычки

Как минимум за 6 месяцев до предполагаемого зачатия необходимо бросить курить и употреблять спиртное (в том числе и пиво). Причем отказаться от подобных привычек следует не только будущей маме, но и будущему отцу. Известно, что вредные привычки снижают фертильность даже у достаточно молодых лиц, а в зрелом возрасте могут стать причиной невозможности забеременеть или последующего зачатия эмбриона с грубыми хромосомными аномалиями, что закончится выкидышем.

Прием лекарств

По возможности будущим родителям необходимо отказаться от приема лекарственных препаратов не менее, чем за полгода до планируемой беременности, особенно от сильнодействующих лекарств (снотворные, транквилизаторы, психотропные).

Рациональное питание

Питание будущей мамы должно быть полноценным и содержать необходимое количество белков, углеводов, жиров, витаминов и микроэлементов. Планирование беременности исключает соблюдение каких-либо диет (похудание, соответствие по группе крови и прочие). Пища должна быть приготовлена согласно принципам здорового питания. Необходимо отказаться от жареных, острых, жирных блюд, копченостей, солений и маринадов, фаст-фуда. В ежедневном рационе женщины должны быть свежие фрукты и овощи, а блюда желательно готовить на пару, варить, тушить или запекать (без корочки).

Физическая нагрузка

Если будущая мама профессиональная спортсменка, то ей придется уйти из большого спорта, так как интенсивная физическая нагрузка снижает шансы как на зачатие, так и на успешное вынашивание беременности. Занятия физическими упражнениями в умеренном количестве необходимы женщине, планирующей позднюю беременность. Физические упражнения повышают тонус всего организма, улучшают самочувствие и настроение и готовят женщину к предстоящим родам. Идеально для этих целей подходят длительные пешие прогулки, плавание, несиловой фитнес. В период планирования беременности уже можно выполнять упражнения Кегеля, которые укрепляют мышцы промежности, улучшают кровообращение в малом тазу, тем самым увеличивая шансы на зачатие.

Сон

Здоровый и полноценный сон необходим каждому человеку, особенно женщине, готовящейся стать мамой. Продолжительность ночного сна должна быть не менее 8 часов. Важно соблюдать и режим сна, ложиться спать не позднее 22.00 и вставать в 6 – 7 утра.

Баня и сауна

Супругам, планирующим позднюю беременность после 40, следует отказаться от посещения бани/сауны. Высокая температура негативно влияет и на качество сперматозоидов и на здоровье яйцеклеток, что значительно снижает шансы на зачатие.

Медицинское обследование

На этапе планирования беременности женщине необходимо пройти расширенное медицинское обследование, после которого гинеколог порекомендует либо пролечиться, либо вообще отказаться от наступления беременности.

Необходимые анализы и исследования:

стандартный гинекологический осмотр;
мазки на флору (уретра, влагалище, шейка матки);
мазок на цитологию (исключить атипию клеток слизистой шейки матки);
ультразвуковое исследование органов малого таза (исключить/подтвердить миому матки, кисты яичника, генитальный эндометриоз, спаечную болезнь, хронические воспалительные заболевания придатков и матки);
флюорография (как минимум за 3 месяца до предполагаемого зачатия);
общие анализы крови/мочи;
кровь на свертываемость;
биохимия крови;
обследование на скрытые половые инфекции методом ПЦР;
анализы крови на ВИЧ-инфекцию, гепатиты, сифилис;
консультация терапевта.

Посещение терапевта имеет решающее значение перед планированием беременности. При наличии хронических соматических заболеваний он может назначить дополнительное обследование, включающее:

ЭхоКС;
исследование позвоночника и тазовых костей (травмы в анамнезе или подозрение на заболевания костей и суставов);
УЗИ органов брюшной полости и почек;
исследование сосудов ног (наличие варикоза нижних конечностей, тромбофлебита и флеботромбоза в прошлом).

По показаниям назначается консультация узких специалистов (кардиолог, гематолог, нефролог и другие).

Планирование поздней беременности включает другие дополнительные меры:

санация очагов хронической инфекции (пролечить зубы, хронический тонзиллит, аднексит и прочие заболевания);
нормализация веса (соблюдение диеты для коррекции веса при его избытке или недостатке);
отказ от гормональных контрацептивов, как минимум за полгода до планируемой беременности);
прием фолиевой кислоты за 3 месяца до предполагаемого зачатия (снижает риск развития пороков нервной системы у плода);
прием поливитаминов за 3 – 6 месяцев до зачатия;
прием йодсодержащих препаратов, особенно рекомендуется женщинам, проживающим в регионах, эндемичных по зобу.

Психологическая подготовка

Решение завести ребенка в зрелом возрасте, особенно первого, многим женщинам дается нелегко. Поэтому планирование беременности у женщин, которым 30+, должно включать и психологическую подготовку. Казалось бы, что материнский инстинкт имеется у каждой женщины, независимо от наличия/отсутствия у нее детей. Это ошибочное утверждение.

Многие женщины начинают ощущать себя мамами, будучи уже «глубоко беременными», а некоторые вообще только после рождения ребенка. Если вас пугают подобные перспективы, следует подойти к планируемой беременности со всей ответственностью.

Сегодня в продаже имеется много книг о подготовке, течении беременности и родов, уходе за новорожденным и воспитании детей. Но одних знаний, почерпнутых их печатных изданий, недостаточно. Если у вас имеются подруги или знакомые, которые недавно стали мамами, сходите к ним в гости, понаблюдайте, как мама ухаживает за ребенком, кормит, предложите свою помощь и поучаствуйте в процессе.

Обговорите с будущим отцом ребенка все возможные проблемы после рождения малыша, обсудите обязанности, решите финансовые вопросы, займитесь подготовкой детской комнаты.

После наступления беременности большинство женщин начинают боятся ухода за новорожденным. Справиться со страхами и приобрести практические навыки поможет посещение специальных курсов молодых родителей, желательно вместе с будущим отцом. На этих курсах маму научат не только правильно пеленать ребенка, но и просветят о режиме питания малыша, введении прикорма и прочих необходимых моментах.

Поздняя беременность: опасности и преимущества

На проблему поздней беременности нужно смотреть с обеих сторон, так как беременность и роды в зрелом возрасте имеют и ряд весомых плюсов и таят в себе опасность как для ребенка, так и для мамы.

С физиологической точки зрения благоприятный возраст для рождения детей находится в пределах 19 – 28 лет. Женский организм еще не успел приобрести хронические болезни, полон сил, мускулатура находится в тонусе, что значительно снижает риск возникновения осложнений в период вынашивания и родах. С другой стороны (психологической и эмоциональной), женщина готова стать мамой в 30 и старше лет.

Минусы и опасности поздней беременности

Истощение овариального резерва

У мужчин постоянно образуются и созревают новые сперматозоиды, весь процесс развития которых составляет 3 месяца. У женского пола количество яйцеклеток, точнее фолликулов, из которых в будущем выйдут зрелые яйцеклетки, заложено внутриутробно. Изначально женщина (к периоду полового созревания) имеет около 400 – 450 тысяч фолликулов, а каждый месяц она теряет по 1000 фолликулов. Становится понятным, что чем старше становится женщина, тем меньший запас яйцеклеток она имеет, что существенно снижает шансы на зачатие. Кроме того, после тридцатилетия уменьшается количество менструальных циклов, сопровождающихся овуляцией, а сами яйцеклетки, претерпевая действия вредных факторов, оказывающих влияние в течение жизни на организм, попросту «стареют». Например, шансы забеременеть у женщины в 35 лет и старше в 2 раза меньше по сравнению с 20-летней женщиной.

Невынашивание беременности

С возрастом возрастает вероятность самопроизвольного прерывания беременности. Согласно статистике, у молодых женщин (младше 30) риск выкидыша равен 10%, от 30 до 39 лет он достигает 17%, а в 40, и, тем более, после 45 составляет 33%. Подобное положение вещей объясняется рядом факторов: недостаток прогестерона (снижается функциональная активность яичников), поражение маточной стенки (хирургические вмешательства и аборты, эндометриты, внутриматочная контрацепция), высокий риск генных мутаций. Хромосомные аномалии ведут к формированию нежизнеспособного эмбриона, что провоцирует самопроизвольный аборт (так называемый естественный отбор).

Генетические аномалии у ребенка

Чем больше лет будущей маме, тем выше вероятность зачать и выносить ребенка с генетическими проблемами. Хотя не исключается риск рождения больного малыша и у молодой мамы. Это обусловлено тем, что с возрастом происходит сбой в работе механизма, который отслеживает больные эмбрионы, не давая им развиваться и беременность самопроизвольно прерывается.

Плацентарные нарушения

Нарушения в системе мать-плацента-плод обусловлены нарушениями кровообращения. С возрастом сосуды утрачивают способность сокращаться и приспособляться, а их стенки становятся жесткими и плохо пропускает кислород и питательные вещества. Плохой тонус сосудов и сниженная проницательность сосудистой стенки ведет к преждевременному старению плаценты, развитию фетоплацентарной недостаточности и чревато формированием хронической внутриутробной гипоксии плода и преждевременной отслойкой плаценты.

Гестационный сахарный диабет

Риск развития сахарного диабета в период вынашивания возрастает в 3 раза, особенно у тех женщин, которым предстоят первые роды. Это обусловлено нарушениями углеводного обмена.

Многоплодная беременность

Шансы на возникновение многоплодной беременности значительно возрастают с количеством лет будущей мамы. Хотя вряд ли данный факт можно отнести к минусам беременности у зрелых женщин.

Внематочная беременность

Перенесенные в прошлом воспалительные заболевания матки и придатков, хирургические вмешательства в малом тазу, наличие эндометриоза приводят к формированию спаек в тазу, нарушению перистальтики маточных труб, что увеличивает вероятность возникновения внематочной беременности.

Ранний токсикоз и гестоз

У женщин зрелого возраста значительно чаще возникает и гораздо тяжелее протекает ранний токсикоз. Во-первых, это обусловлено изменениями в сосудах, а, во-вторых, низкой сопротивляемостью организма (организм хуже переносит интоксикацию и метаболические нарушения). Частота поздних гестозов также выше у женщин старшего возраста по сравнению с молодыми беременными. На изменения сосудистой стенки наслаиваются хронические соматические заболевания (артериальная гипертензия, венозная недостаточность, сердечная патология и прочие). Поэтому риск развития преэклампсии и эклампсии значительно выше у «возрастных» беременных.

Обострение хронических болезней

Беременность заставляет работать организм в усиленном режиме, а к 35 и больше годам у женщин накапливается целый ворох хронических болячек, которые обязательно дадут о себе знать в период вынашивания и в свою очередь осложнят течение настоящей беременности.

Осложнения родов

Зачастую возникают осложнения в родах. Снижение эластичности кожи и мышечной ткани увеличивает риск разрывов промежности, влагалища и шейки матки. Значительно чаще возникают аномалии родовых сил (слабость или дискоординация), преждевременное или раннее излитие вод, послеродовые кровотечения, клинически узкий таз (вследствие перенашивания, крупного плода из-за гестационного диабета и чрезмерной плотности тазовых костей). Из-за перечисленных осложнений возрастает частота родоразрешений путем кесарева сечения.

Послеродовые гнойно-септические заболевания

Их частота значительно выше у «возрастных» мам, чем у молодых, что обусловлено ослабленным иммунитетом и накопленными хроническими болезнями.

Растяжки беременности

Гораздо чаще появляются у «возрастных» беременных. Это связано со старением кожи, потерей ее эластичности и замедленными метаболическими процессами. Кроме того, стрии у зрелых беременных выражены значительнее.

Поздняя беременность несет риск и для ребенка:

преждевременные роды;
переношенная беременность;
малый вес при рождении (хроническая гипоксия);
острая гипоксия в родах (затяжной потужной период);
рождение ребенка с синдромом Дауна.

Преимущества поздней беременности

Несмотря на все возможные осложнения, связанные с беременностью в зрелом возрасте, рождение ребенка – это огромное счастье, а радость материнства превышает все риски и минусы.

Омоложение организма

В период вынашивания в организме женщины происходит серьезная гормональная перестройка, в большом количестве начинают синтезироваться эстрогены, которые отвечают за привлекательность и женственность. Увеличение выработки эстрогенов сказывается на улучшении состояния кожи (разглаживаются морщинки, повышается эластичность, а кожа выглядит гладкой), волос (становятся блестящими и густыми), ногтей (исчезает ломкость и неровность). Ввиду этого «возрастные» беременные выглядят гораздо моложе своих сверстниц. Но не стоит забывать, что омоложение организма происходит только у здоровых женщин, не имеющих хронических болезней. Кроме того, зафиксировано, что у женщин, родивших в зрелом возрасте, позднее наступает менопауза, а климактерические проявления отсутствуют или протекают в легкой форме.

Психологическая готовность к материнству

Решение родить в зрелом возрасте – это всегда запланированный и обдуманный шаг. Будущие мамы за 30 не только серьезно относятся к самой беременности и выполняют все рекомендации врача, но и ответственно подходят к этапу планирования. Они стараются почерпнуть знания не только от врача и литературы, но посещают подруг с маленькими детьми и специальные курсы молодых родителей. Такие мамы готовы к материнству в эмоциональном плане (имеют богатый жизненный опыт, эмоционально устойчивы, обладают необходимыми навыками, могут правильно распределять время и выполнение дел).

Материальная, жилищная и социальная стабильность

Не последнее место среди плюсов поздней беременности занимает стабильность женщины. После 30 они уже достигли определенного места на карьерной лестнице, имеют стабильный и зачастую, достаточно немаленький доход, обеспечены собственным жильем. Рождение ребенка женщины в 30+ принимают ни как трагедию (на что содержать, где жить), а как вполне закономерный этап своей жизни.

Воспитание детей

Поздние дети воспитываются без излишних поблажек, но и не во вседозволенности. Родители таких детей подходят к воспитанию серьезно и разносторонне, стремясь вырастить гармоничную личность в физическом, интеллектуальном и духовном плане.

Налаженные семейные отношения

У женщин зрелого возраста имеется один и постоянный партнер, отношения с которым давно стали стабильными, надежными и спокойными. Снижена вероятность развода и воспитание ребенка в дальнейшем в неполной семье. Также значительно снижен риск заражения половыми инфекциями, так как супружеские измены в зрелом возрасте не в приоритете.

Из практики

У меня рожала женщина в возрасте 45 лет. Беременность и роды были вторыми. Роды протекали тяжело, с длительным безводным промежутком и затяжным течением потужного периода. В послеродовом периоде у пациентки открылось гипотоническое кровотечение, которое успешно было купировано консервативными методами. Перерыв между родами составлял 20 лет. На вопрос, почему так долго откладывали рождение второго ребенка, она ответила: «Мой сын погиб в армии, вот и решились на рождение второго». Поздний ребенок – это всегда радость для родителей, не важно, первый он или пятый.

Другая женщина около 35 – 37 лет решилась на беременность после позднего выкидыша в сроке 24 недели. Выкидыш у нее случился в 30 лет, беременность была первая, желанная. Около года после позднего прерывания беременности женщина проходила обследование, пролечилась по поводу хламидиоза, более-менее стабилизировала артериальное давление (гипертоническая болезнь), но долго не могла забеременеть. Когда же беременность наступила, пациентка длительное время сомневалась в ее сохранении. Выносила и родила женщина практически без всяких осложнений.

Ведение поздней беременности

Ведение беременности у женщин после 30 имеет свои особенности. Все «возрастные» беременные вносятся в группу высокого риска по беременности (учитывая хронические заболевания, возможные осложнения гестационного периода и родов, риск самопроизвольного выкидыша). Беременным в возрасте 30+ гораздо чаще назначаются явки на прием в женскую консультацию, а список анализов и дополнительных исследований значительно расширен.

Первый триместр

Первые 14 недель беременности считаются самыми важными, так как в это время закладываются все органы будущего ребенка. С момента установления беременности и до полных 12 недель назначаются фолаты (фолиевая кислота, метафолин). В случае предшествующего бесплодия, трудностей с зачатием или угрозы прерывания в ранних сроках проводится поддержка беременности прогестероном (утрожестан, дюфастон).

Скрининг первого триместра включает:

УЗИ – выполняется в сроках 10 – 14 недель (определение ширины шейно-воротникового пространства – маркер синдрома Дауна).
Биохимический скрининг

Анализ венозной крови на маркеры хромосомных аномалий (синдром Дауна, синдром Эдвардса, синдром Патау). Выполняется в полные 12 недель. При неблагоприятном результате беременность прерывают.

Амниоцентез

Пунктируется плодный пузырь с целью получения околоплодных вод для проведения исследования. Выполняется в 8 – 14 недель или позднее. С помощью амниоцентеза определяют/опровергают хромосомные патологии плода.

Хорионбиопсия

Выполняется по показаниям, исследуются ворсины хориона. Метод обладает высокой диагностической ценностью, позволяет выявить пороки развития и определить кариотип плода. Сроки проведения 9 – 12 недель.

Второй триместр

Скрининг второго триместра проводится в стандартные сроки. В 16 – 18 недель анализ крови на АФП, ХГЧ и свободный эстриол (отклонение показателей от нормы – косвенный признак внутриутробных пороков развития), УЗИ 2 выполняется в 22 – 24 недели в клиниках экспертного класса (перинатальный центр, медико-генетическая консультация). По показаниям (данные биохимического скрининга и УЗИ, наличие в семье детей с хромосомными аномалиями, пороками развития) назначается амниоцентез (после 15 недель).

Во втором триместре женщине назначают прием поливитаминов и препаратов йода (если не были назначены ранее).

Третий триместр

Третье УЗИ выполняется в сроки 32 – 34 недели по месту жительства. Еще раз оценивается степень риска в родах и подбирается мед. учреждение для родов (перинатальный центр, областной роддом). В 37 – 38 недель плановая госпитализация в отделение патологии беременных.

Беременность в старшем возрасте представляет угрозу для жизни женщины, особенно после 40, если имеется:

сахарный диабет с тяжелым течением (некомпенсированный, частые гипогликемические состояния, высокие показатели сахара в крови);
гипертоническая болезнь и пороки сердца с нарушением кровообращения 3 стадии;
сердечные пороки с нарушением ритма или инфекционным эндокардитом;
онкозаболевания;
болезни крови (лейкоз, тяжелые анемии, порфирия и прочие);
аутоиммунная патология (волчанка, склеродермия);
цирроз печени;
хроническая почечная, печеночная и легочная недостаточность.

При адекватном лечении, прохождении максимально расширенного обследования и в случае полной компенсации состояния беременность вынашивать разрешат.

Вопрос – ответ

Мне 37 лет, детей нет, очень хочу родить. Но знаю о возможных проблемах поздней беременности и родов. Может, отказаться от рождения ребенка?

Ни в коем случае. Вы еще достаточно молоды. Только планировать беременность надо заранее, пройти обследование и при необходимости лечение, компенсировать состояние здоровья при наличии хронической патологии, выполнять все рекомендации врача и только после этого беременеть.

Мне 43 года, предстоят третьи роды. Детям 15 и 8 лет. Слышала, что всем женщинам в таком возрасте делается плановое кесарево сечение. Это правда, что я не смогу родить сама?

Неправда. В анамнезе у вас двое родов, перерыв между последними родами и настоящей беременностью не такой большой. Вас обязательно «пустят» в самостоятельные роды, а кесарево сечение, если необходимо, сделают только по экстренным показаниям (аномалии родовых сил, гипоксия плода и прочее).

Можно ли делать ребенку прививки, если он родился у женщины зрелого возраста (после 40)?

Прививки выполняются в обязательном порядке всем детям в соответствии с календарем прививок. Возраст мамы противопоказанием для прививок. Не проводятся или откладываются прививки только по индивидуальным показаниям (острое заболевание у ребенка, аллергия и прочие).

Мне 35, мужу 55 лет. Хотим ребенка (детей нет). Влияет ли на беременность возраст отца, если я сама уже не девочка?

В вашем случае и ваш и возраст мужа повлияют скорее на вероятность зачатия. Чем больше лет женщине, тем реже у нее происходит овуляция, а оставшиеся яйцеклетки «постарели». В отношении мужа – ему необходимо будет сдать эякулят на анализ, чтобы определить процент жизнеспособных и активных сперматозоидов. В крайнем случае вам придется прибегнуть к ЭКО.

Средний возраст первой беременности у женщин год за годом растет. Вместе с ним растет количество пугающих мифов и догадок, окружающих роды чуть за 30.

Правда ли, что после 25 лет девушке пришивается ярлык «старородящая», в каких случаях не стоит откладывать рождение первенца и чем грозят будущим матерям годы?

Невидович Лариса Валерьевна
акушер-гинеколог первой категории клиники женского здоровья «Ева»

Понятия «старородящая» нет

Согласно критериям ВОЗ, такого понятия, как «старородящая», нет. Вообще возраст до 44 лет считается молодым (ВОЗ). Существует понятие «возрастная первородящая» (ВП). Когда-то под него попадали девушки 24 лет и старше, потом -28+. Сейчас этот возраст - после 35. Однако большинство современных авторов в эту группу включают первородящих старше 30 лет, при этом термины «старые» и «пожилые» первородящие в современном акушерстве считаются некорректными. Более корректно применять термин «первородящие старшего возраста».

- Почему это понятие все же возникло?

Чем женщина старше, тем больше у нее багаж инфекций и экстрагенитальной патологии (многочисленная группа разнообразных болезней, синдромов, состояний у беременных женщин, объединенных лишь тем, что они не являются гинекологическими заболеваниями и акушерскими осложнениями беременности - прим.ред. ). Плюс с возрастом мы не становимся моложе. Многие заболевания дремлют, а при беременности или в принципе в старшем возрасте, когда иммунитет снижается, они начинают себя проявлять.

У возрастных первородящих после 30 лет, особенно ближе к 40, увеличивается риск родить ребенка с врожденной патологией (пороки сердца, невральной трубки, желудочно-кишечного тракта, костно-мышечной системы). Кстати, в России уже делают неинвазивный пренатальный тест НИПТ по крови беременной (из вены) с 9 недель на некоторые хромосомные аномалии плода.

По этим причинам акушерам сложнее вести таких пациенток, потому как за записью, например, «беременность 20 недель» шлейфом идут три-четыре строчки из диагнозов. И здесь не всегда играет роль возраст. Есть женщины в 40 лет, у которых этого шлейфа нет, и есть молодые девушки в 22 года, у которых этот шлейф весьма внушительный.

- Но все-таки деление на возраст существует…

Это связано с тем, что у беременных возрастной группы старше 30 лет число осложнений во время беременности и родов (акушерский и перинатальный риск) значительно превышает их количество у молодых.

Повторяю: неблагоприятным фактором течения беременности и ее исходов для матери и новорожденного (у первородящих старше 30 лет) является не сам возраст, а «сопряженная» с ним экстрагенитальная и генитальная патология, частота которой увеличивается с возрастом.

Потому что, как правило, к 40 годам женщина имеет три, а то и более хронических заболевания. К ним относятся: артериальная гипертензия, сахарный диабет, ожирение и др. Также к позднему репродуктивному возрасту многие женщины переносят какие-либо воспалительные заболевания половых органов. Плюс с возрастом увеличивается частота миомы матки, которая является одной из причин невынашивания беременности и кровотечений. Поэтому в акушерстве есть понятия «высокий риск», «средний риск», «низкий риск». Когда женщина старше 30 и у нее первая беременность, она, как правило, относится к группе высокого риска по возможным осложнениям данной беременности, чаще назначаются явки, чаще лечение в стационаре, больше осложнений в родах и после них.

Три основные причины риска при зачатии после 30

1. Уменьшение овариального резерва

С возрастом у женщин уменьшается овариальный резерв (запас имеющихся в яичнике фолликулов, способных развиваться далее, и делающих возможным овуляцию яйцеклетки - прим. ред . ). И если вы хотели иметь двух-трех детей, но при этом родить первого в 32-33, то, возможно, с первой беременностью так и получится, но будете ли вы далее иметь возможность забеременеть еще - это вопрос.

К сожалению, часто мы видим преждевременную яичниковую недостаточность. Приходят женщины в 36 лет, сдают анализ на гормоны, и оказывается, что овариального резерва уже нет. Т.е. у такой пациентки через год-два начнется менопауза.

2. Эндометриоз

На сегодня существует, можно сказать, загадка XXI века - эндометриоз. Это заболевание, при котором клетки эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) разрастаются за пределами этого слоя: в трубах, яичниках, мышечном слое и так далее. Причины этого явления не знает никто. Но выявляется эндометриоз у очень многих женщин.

Когда на прием приходит девушка или женщина, у которой болезненные месячные, - мы уже настораживаемся. Оговорюсь, болезненные месячные - это не есть 100% показатель эндометриоза, заболевания может и не быть, но это всегда звоночек. В таком случае лучше лишний раз пройти обследование у гинеколога.

И получается такая ситуация: в 21-22 года эндометриоз не мешает девушке забеременеть, но процесс с возрастом прогрессирует, и уже в 28-29 лет он может мешать зачатию.

3. Миомы

Раньше их находили у женщин в 43-45 лет. Сейчас у девушек в 21-22 года мы находим миомы. И не маленькие миомы. Это все говорит о том, что перенесенные инфекции, экология, стрессы, генетика, наше питание (консерванты, красители и т.д.), век высоких технологий (мобильные телефоны, компьютеры, свч-техника) - все это влияет на наш потенциал, на наши половые клетки.

Именно эти три причины риска уже могут стать для женщины основанием задуматься о беременности чуть раньше, чем, вероятно, она планировала.

Щитовидная железа и климакс

Часто у пациенток, которые имеют проблемы с работой щитовидной железы на фоне аутоиммунного тиреоидита (воспаление ткани щитовидной железы, вызванное аутоиммунными причинами - прим.ред. ), могут вырабатываться антитела к овариальной ткани, т.е. к ткани яичников. Почему эти антитела вырабатываются - мы не знаем. Раньше это выявить было невозможно, теперь наши лаборатории выполняют эти анализы.

Когда видишь такие случаи, задаешься вопросом: почему у молодой женщины вырабатываются антитела, которые поражают ткань яичника. Приводит это к тому, что яичники не работают так, как хотелось бы, и угасают.

К слову, в среднем возраст климакса за последние годы увеличился. Раньше менопауза начиналась в 46-47 лет, сегодня этот показатель 52-54 года. К сожалению, очень часто женщины в 60 лет здоровее, чем девушки в 25.

Возвращаясь к теме рисков для беременности после 30, могу дать такую рекомендацию: ориентируйтесь на возраст климакса у вашей мамы. Если это 43-44 года, то можно предположить, что у вас может быть такая наследственность, поэтому тоже лучше задуматься о беременности пораньше.

Осознанная беременность и талантливые дети

Согласно моей практике, средний возраст первой беременности у женщин - 25-26 лет. Вторые роды - 28-31. Сейчас уже крайне редко можно встретить 18-летнюю девочку, которая пришла становиться на учет.

Когда ко мне на прием приходят женщины в 39, 40 лет и стеснительно говорят, что забеременели и что им эта беременность не нужна, я не совсем понимаю их. Если у вас есть здоровье выносить и возможность воспитать, то почему не родить этого ребенка? Чего здесь стесняться?

Если вспомнить времена Шекспира, то мама Джульетты в 28 считалась дамой возрастной. Но все меняется. И, несмотря на всю агрессивность техники и прогресса, мы стали жить дольше и лучше. Мы можем получить образование, решить какие-то квартирные вопросы и планировать беременность. Как показывает практика, чем старше родители, тем более сознательно они подходят к этому вопросу.

Существует мнение, что если дети от возрастных родителей, то они более талантливые. Я когда-то интересовалась этой темой: предполагается, что так происходит потому, что взрослые родители уделяют больше внимания детям, они больше знают и в эмоциональном и умственном плане могут больше дать своему чаду. Они не бегают на учебы-работы, подкидывая ребенка бабушкам-мамам, а понимают, что ребенком нужно заниматься, что нужно быть для своего ребенка примером.

Как подготовить организм к беременности

Еще до обследования будущим родителям мы советуем принимать фолиевую кислоту: 400 мкг в день 3-4 месяца до зачатия, т.к. при зачатии используются яйцеклетки и сперматозоиды, которые готовы к процессу уже за 80-90 дней. За это время нужно пройти обследование на инфекции. Комплекс, который нужно сдать, это:

Гипатит В, С
Антитела к цитомегаловирусу
Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2-го типов
Антитела к токсоплазме
Антитела к краснухе
Анализы на генитальные инфекции
Плюс проверяется работа щитовидной железы и рекомендуется пройти УЗИ щитовидной железы, малого таза, молочных желез и брюшной полости

Мужчина должен пойти к урологу, точно так же, как и женщина, сказать «Мы планируем беременность» и сдать анализы на инфекции.

Состояние здоровья ребенка во многом определяется состоянием здоровья матери, ее возрастом и социально-психологическим статусом.

Наиболее благоприятный для зачатия и рождения детей является возраст от 19 до 29 лет. Возраст роженицы старше 35 лет рассматривается как фактор риска высокой частоты осложнений как для матери, так и для ребенка.

Для успешного позднего материнства эти женщины нуждаются в тщательном обследовании и наблюдении на протяжении всего периода беременности.

Лучше найти неприятные моменты до наступления беременности и устранить их, чем узнать о них во время беременности, когда сложно на них повлиять и избежать негативных последствий.

Необходимо сохранять свое здоровье максимально долго в отличном состоянии, тогда и рожать после 35 сегодня можно. Однако все же не стоит до такого времени затягивать с первой беременностью. Рождение ребенка - это счастье. Необходимо следить за своим здоровьем вне беременности, а во время беременности тем более.

Плюсы и минусы беременности после 30 лет

Беременность после 30 обычно бывает желанной и выстраданной. Сегодня возраст вступления женщины в брак и рождения первого ребенка значительно увеличился. Несмотря на то, что такая тенденция иногда создает трудности как при вынашивании ребенка, так и при его рождении, в ней есть и положительные стороны: это глубоко осознанное материнство, когда женщина уже относится к ребенку не как к игрушке, а как к маленькому человечку, который требует любви, внимания и терпения.

Когда-то лучшим возрастом для рождения детей считался возраст 18-20 лет, затем он сдвинулся до 24 лет, после этого - до 30 лет. Сегодня в западных странах лучшим возрастом для рождения первого ребенка называют 34 года, когда женщина уже готова к этому не только физически, но и социально. И никого уже не удивляет женщина, которая рожает ребенка в 40-45 лет и даже позже.

Причин поздней беременности может быть множество. Но тенденция последних десятилетий такова, что основной причиной является социальное становление женщины. Она уже не надеется во всем на мужа и хочет быть уверенной в том, что успешная карьера будет залогом счастья ее ребенка.

Но существуют и другие причины. Многие женщины длительно лечатся от бесплодия, и родить ребенка им удается только после 30 лет. Часто после 30 лет рожают второго и третьего ребенка - такие беременности бывают как плановыми, так и в виде «сюрприза». Тем не менее даже к «сюрпризам» отношение после 30 лет уже принципиально другое, более осознанное и серьезное.

Было установлено, что выживание и развитие оплодотворенной яйцеклетки, а затем эмбриона и плода зависят от того, насколько в головном мозге беременной женщины сформировалась доминанта - временно господствующий очаг возбуждения, который способен подавлять деятельность других нервных центров. Именно эта доминанта обеспечивает все физиологические и нервно-психические процессы во время беременности, поэтому ее называют материнской доминантой. Если материнская доминанта полностью сформировалась, то у женщины есть все шансы родить здорового ребенка.

На основании многочисленных исследований было установлено, что выраженность материнской доминанты растет пропорционально возрасту женщины, достигая своего максимума после тридцати лет. Объясняется это тем, что именно в этом возрасте семейные ценности выходят для женщины на первый план, и она осознанно стремится к материнству. При этом подавляющее большинство женщин уже имеют устойчивое социальное положение, то есть они уверены в своих возможностях вырастить и воспитать ребенка.

Высокий уровень доминанты беременности помогает и успешному родоразрешению, обеспечивая адекватное поведение женщины во время родов.

Женщина, родившая ребенка после 30 лет, уделяет ему гораздо больше внимания, чем молодая мать, так как она в большей степени психологически готова к материнству. Это же касается и ее мужа, который, как правило, принимает активное участие в воспитании ребенка, что характерно для сложившейся семьи и уважающих друг друга супругов.

Женщины после 30 более спокойно и ответственно относятся к своей беременности, у них реже встречаются нервные срывы и депрессии. Они стараются выполнять все назначения врача во время беременности, тщательно готовятся к родам. Наградой становятся рождение здорового ребенка и вторая молодость, ведь гормоны беременности стимулируют работу всех органов и тканей. Это также снижает риск различных сердечно-сосудистых нарушений (атеросклероза, гипертонической болезни), нарушений обмена веществ, характерных для процесса старения (например, остеопороза). Наконец, у такой мамы и климакс наступает позже и протекает не так болезненно.

Тем не менее проблемы поздней беременности все же существуют. Так, после 30 лет детородная способность женщины несколько уменьшается, и не каждый менструальный цикл сопровождается образованием яйцеклетки и выходом ее из яичника (то есть овуляцией). Кроме того, женщина в этом возрасте, скорее всего, уже перенесла ряд воспалительных заболеваний женских половых органов, которые часто протекают незаметно, вызывая тем не менее непроходимость маточных труб - основную причину бесплодия. Конечно, в наше время в большинстве случаев все это лечится, но проблема все-таки существует.

Да и сама беременность после 30 лет может и протекать не всегда гладко: из-за несколько пониженного гормонального фона и частого наличия различных хронических заболеваний внутренних органов увеличивается склонность к самопроизвольным выкидышам и риск возникновения токсикозов.

Труднее такой женщине приходится и во время родов: мышцы ее уже менее эластичны, и родовые пути раскрываются медленнее. Хотя сегодня это спорный факт: многие женщины следят за собой, придерживаются диеты, физически активны - все это позволяет долго сохранять молодость.

Так возможно ли рождение здорового ребенка после 30 лет? Современная медицина считает, что вполне возможно. При этом желательно, чтобы беременность после 30 лет была плановой. В этом случае оба родителя проходят всестороннее обследование перед зачатием и в случае необходимости - лечение. Такой подход уже снимает ряд проблем.

Другая проблема состоит в том, что у женщин после 30 лет уже есть свои сложившиеся привычки, в том числе вредные - курение, употребление пива и т.д. От этих привычек необходимо избавиться как минимум за полгода до планируемой беременности, чтобы токсические вещества успели полностью уйти из организма и восстановился нормальный обмен веществ.

Во времена юности наших мам в женских консультациях посетительниц часто пугали термином «старородящая», поэтому каждая девушка спешила обзавестись мужем сразу после окончания учебы, а ребенком - через год.

Но в наше время все не так. Хоть мамам и бабушкам это не очень нравится, но современные девушки сначала хотят построить карьеру, повидать мир, выплатить ипотеку (ну, или хотя бы встретить того самого, единственного, которого порой приходится ждать и десять лет), и только потом заводить детей. Конечно, это очень ответственно и по-взрослому, но ведь старшее поколение вовсю сердится, припоминая биологические часики.

В этой статье мы поможем вам разобраться, опасно ли рожать первенца в возрасте за 30 . Чем это чревато для малыша, не будут ли мешать ваши хронические заболевания, которыми с возрастом «обрастает» даже самая осторожная женщина, предпочитающая здоровую пищу и умеренные занятия спортом? И вообще, получится ли у вас зачать малыша, ведь гинекологи стращают, что в зрелом возрасте яйцеклетки вырабатываются намного реже, чем в юном?

Цифра в паспорте: суеверный страх или реальная опасность?

Современные медики уверены: даже очень молодой паре перед не мешало бы пройти полное обследование. В этом случае специалисты «поймают» опасные и протекающие бессимптомно болезни и подлечат вас, так что во время вынашивания малыша никаких «подводных камней» уже не всплывет. А в иных случаях - и само зачатие не произойдет без решения определенных физиологических проблем.

Чтобы под вашим сердцем забилась новая жизнь, нужны:

регулярно наступающая ,
здоровые маточные трубы,
полноценно нарастающий эндометрий, в котором «пропишется» оплодотворенная яйцеклетка.

Но и это еще не все. Важно также здоровье вашего партнера, а именно - подвижные спермики, здоровые и в большом количестве.

Если проблема возникнет даже с одним пунктом данного перечня, забеременеть (как после 30-ти, так и до этого возраста) не получится. Вот почему нужно обследование: если врачи увидят проблему, они ее ликвидируют, и вы станете родителями.

Почему аист прилетает с большим опозданием?

Если в 20 лет девушка часто беременеет с первого раза, что тридцатилетняя женщина вынуждена делать попытки много месяцев. Почему?

Мало яйцеклеток

Все девочки рождаются со «встроенным складом» яйцеклеток. После начала менструации каждый месяц организм «расходует» одну или две клеточки. И получается, что в возрасте 23 года в женском теле вместо 1 000 000 остается всего 200 тысяч яйцеклеток.

Некоторые яйцеклетки «убиваются» при болезни, другие попросту «стареют». Поэтому с каждым годом в вашем теле уменьшается как количество, так и качество важных для материнства клеточек.

Проблемы с фертильностью матки

Перенесенные вами «женские» заболевания (миома, эндометриоз, различные воспаления), которые часто становятся хроническими, мешают матке «цеплять» внутри себя эмбрион, а стало быть, «вырастить» ребенка. Серьезными проблемами также считаются невосприимчивость главного женского органа к гормонам, а также плохой приток крови к матке и другим детородным органам.

Функциональное бесплодие

Треть женщин встречают свое 35-летие бесплодными. С тридцати лет или даже раньше ткани их матки стареют, функции яичников угасают, внутри труб возникают рубцы и спайки. Чаще всего это вызывают воспаления «по-женскому». Впрочем, современные хирурги уже научились решать эту проблему.

Опасность беременности после 30

Придя в ЖК на учет, вы обязательно услышите вопрос: «Почему вы решились завести ребенка именно в этом возрасте?» Это не праздное любопытство врача, а сбор важной информации, который проводится в ваших интересах. Например, если вы и хотели родить в более раннем возрасте, но просто не получалось зачать, может иметь место недостаток гормонов, и вам срочно нужна терапия, которая поможет избежать выкидыша.

Вам пропишут прогестерон (к примеру, в виде или Утрожестана) недельки до 16-й. Кстати, если это именно ваш случай, поздравляем - вы столкнулись с самой незначительной проблемой зрелой мамочки.

Диабет у 30-летней беременной

В возрасте от 30 — 35 лет вероятность развития этой болезни велика. Чем она грозит? Преждевременными родами, мертворождением, осложнениями плаценты, преэклампсией, диабетической фетопатией. Нужно быть готовой придерживаться строгой диеты, а также получать уколы инсулина.

Выкидыш

В вашем возрасте вероятность потери ребенка вырастает на 17%. Во-первых, организм уже «не тот», а во-вторых, созревающие в вашем возрасте яйцеклетки «старые», то есть могут нести в себе несовместимые с ростом плода генетические сбои.

Роды с кесаревым

Тут процент вероятности еще выше: первородящие женщины в возрасте «30+» рожают с кесаревым на 26% чаще молодых, а дамы «40+» вынуждены проходить через эту операцию в 40% случаев.

Роды с осложнениями

Так как ткани со временем теряют свою эластичность, во время родов могут случаться разрывы, а значит, и кровотечения. Прибавьте сюда слабую родовую деятельность и проблемы с плацентой.

Патологии плаценты

Статистика говорит: в зрелом возрасте чаще встречаются преждевременная отслойка плаценты, неправильное предлежание плода, плацентарная недостаточность (хроническая). Из-за этого крошка может появиться на свет досрочно, с , малым весом, и роды будут осложненными.

Большая вероятность родить сразу двух

Или трех. Да, та же статистика говорит: дамы от 35 до 39 лет чаще всего вынашивают двойни и тройни. Да, это физически тяжело… Но не так уж и плохо в семье, где годами ждали ребеночка, правда?

Хронические болезни обостряются

Если со временем у вас развились проблемы с ЖКТ, суставами, зрением - все это «аукнется» при вынашивании ребенка. В особой группе риска - дамы с болезнями почек и сердца. Если вы страдали от артериальной гипертензии или от проблем с , то беременность может вернуть ее и усугубить, вызвав гестоз или преэклампсию.

Половые инфекции

Чем больше лет роженице, тем более велика вероятность обнаружить у нее передающееся половым путем заболевание: цитомегаловирус, генитальный герпес, хламидии, кондиломы и т.д. Кстати, вполне возможно, что болезнь была у вас и до беременности, просто не показывала себя. А когда ваш иммунитет основательно «просел» по причине беременности, болезнь может «поднять голову» и проявиться, навредив и матери, и ее малышу.

Кстати, обострение любой такой инфекции - это прямое показание к кесареву.

Как готовиться к первой беременности в зрелом возрасте?

Вынашивание малыша - это труд, причем и физический, и духовный. Так что в первую очередь подготовьте свое тело (можно записаться в спортзал, лучше на плавание или - такие занятия учат расслабляться и морально тоже). Также вам может помочь медитация.

Женский врач - ваш друг. Слушайтесь его, проходите все возможные обследования и анализы. Это защитит вашего будущего карапузика от возможной генетической патологии.

В наши дни хорошие клиники и лаборатории выставляют круглые счета, и многие раздумывают: я же здорова, зачем туда идти?

Но не забывайте: во время беременности на ваш организм будет идти двойная, а то и тройная нагрузка, и кто знает, надолго ли хватит этого видимого здоровья? Так что пройдите всех специалистов и исключите:

возможные обострения хронических болезней,
ЗППП,
проблемы с зубами,
воспаления «по-женски» и другие заболевания самых интимных органов.

Увидев полную картину ваших анализов, доктор может посоветовать что-то пролечить, или же просто пропить витамины.

Так как все органы карапузика формируются в первые месяцы беременности, очень важно, чтобы ваше тело в это время было здоровым и не испытывало дефицита витаминов и других полезных элементов. Кроме того, откажитесь от вредных привычек, прививая вместо них полезные (тот же спорт без фанатизма). Все это поможет вам легко выносить долгожданного пупсика и родить самой.

Приготовьтесь: всю беременность вас будут «вести» особенно тщательно. Доктор станет проверять, нет ли у малыша врожденного порока, аномалий развития. С 16 по 20 неделю вы сдадите венозную кровь на «генетические патологии». Если врача что-то насторожит, он попросит сдать анализ повторно.

Мамочкам «40+» делают все генетические анализы, какие только знает современная медицина - слишком уж велик процент пороков у плода в этом возрасте. На 1 триместре делается биопсия хориона, на 2 - хордоцентез.

Зачать даже после 30 не получается, что делать?

Вот вы проверились, врачи не нашли ничего опасного (или все опасное вылечили), а полосок по-прежнему не две… Отчаяться и пойти в детдом? Не обязательно - сначала попробуйте искусственное оплодотворение (ЭКО). Но стоит помнить: к этой процедуре нужно долго готовиться, да и стоит она не дешево. Только 30% женщин беременеют от первой же процедуры, все остальные пробуют по второму, третьему, шестому разу, а это и время, и деньги.

Знать нужно и то, что беременность после ЭКО часто имеет много осложнений: внематочная беременность, невынашивание и так далее. Но большинство проблем возникают, если организм женщины сильно ослаблен. Если же вы здоровы, шансы зачать и выносить велики.

Еще одной «побочкой» экстракорпорального оплодотворения считается рождение двойни-тройни. А кроме того, в случае такой беременности врачи уверены: у малыша точно не будет генетических отклонений.

Кесериться или родить самой?

Чтобы родить самой и защитить себя от кровотечений и разрывов, стоит делать гимнастику для интимных мышц, ну, и просто не запускать себя - почаще двигаться, не лениться.

Если с женщинами до 40 лет гинекологи еще говорят об обычных родах, то дамам «40+» все врачи рекомендуют только кесериться. Хотя конечно, последнее решение все же за вами. И если вы хотите быть ближе к природе, проблем с глазами, сердцем и давлением нет, да и размеры таза позволяют, врач согласиться «рожать» вас обычным путем.

Приготовьтесь к тому, что оправляться после родов вы будете намного дольше, чем ваша 25-летняя соседка или родственница. Кроме того, уже с вас направят в стационар роддома для наблюдения. Чтобы родить в назначенный доктором строк, вам могут делать уколы гормонов.

Отличная новость: большинство зрелых мам рожает здоровеньких карапузиков. Поэтому ничего не бойтесь: хотите первого, второго или пятого ребеночка - смело планируйте и беременейте. Вы уже не девочка, поэтому без труда справитесь с малышом и научите его всему хорошему, да и материальное состояние дает вам повод не волноваться по поводу декрета и потери работы, а полностью наслаждаться общением с крохотным человечком - вашей кровиночкой!