Прерывание беременности на поздних сроках, показания, методики, осложнения. Показания для прерывания беременности

ЪДТБЧУФЧХКФЕ.
еУМЙ НПС ФЕНБ РПЛБЦЕФУС НПДЕТБФПТБН ОЕЬФЙЮОПК ОБ ЬФПН ЖПТХНЕ, РТПЫХ ЕЕ ХДБМЙФШ.
оЕУЛПМШЛП НЕУСГЕЧ ОБЪБД РТЕТЧБМБ ВЕТЕНЕООПУФШ ОБ УТПЛЕ 15 ОЕДЕМШ. рТЙЮЙОБ - УЙОДТПН дБХОБ Х РМПДБ. пРЕТБГЙС РТПЫМБ ИПТПЫП. чЙДЙНЩИ РПУМЕДУФЧЙК ДМС ЪДПТПЧШС ОЕФ.
п РТЙЮЙОБИ РТП РТПЙЪПЫЕДЫЕЗП - ОБУФПСЭЙИ, Б ОЕ НЕДЙГЙОУЛЙИ - ЪОБА, ТБВПФХ У УПВПК РТПЧПЦХ. оБДЕАУШ ОБ ЕЭЕ ПДОХ ВЕТЕНЕООПУФШ У ВМБЗПРПМХЮОЩН ЙУИПДПН.
юХЧУФЧХА РПФТЕВОПУФШ РПКФЙ Ч ГЕТЛПЧШ, ОП ЪОБА, ЮФП НОЕ ОЕМШЪС ДБЦЕ ВМЙЪЛП РПДПКФЙ Л ЕЕ ДЧЕТСН. дМС НЕОС РХФШ Ч ИТБН МЕЦЙФ ЮЕТЕЪ РПЛБСОЙЕ. оП С ЪОБА, ЮФП, ОЕ ДБК вПЗ, УЙФХБГЙС РПЧФПТЙФУС, РПУФХРМА ФБЛ ЦЕ. рПЬФПНХ ПВ ЙУЛТЕООЕН ТБУЛБСОЙЙ ТЕЮШ, ЧЕТПСФОП, ОЕ ЙДЕФ. нПЦЕФ ВЩФШ, С ОЕЧЕТОП РПОЙНБА УХФШ ТБУЛБСОЙС?
пЮЕОШ РТПЫХ РЕТЕЦЙЧЫЙИ БОБМПЗЙЮОХА УЙФХБГЙА ТБУУЛБЪБФШ П УЧПЕН РХФЙ Ч ГЕТЛПЧШ Й ДБМШОЕКЫХА ЦЙЪОШ. еУМЙ ЕУФШ ОЕПВИПДЙНПУФШ, НПЦОП Ч РТЙЧБФ.
уРБУЙВП.

НОЕ ОЕ РТЙЫМПУШ РТЙОЙНБФШ ТЕЫЕОЙС, ЛБЛ ЧБН. НПС ВЕТЕНЕООПУФШ У БОБМПЗЙЮОЩН "ДЙБЗОПЪПН" ЪБНЕТМБ УБНБ. рТБЧДБ, С ЧУЕ ТБЧОП РТПЦЙМБ РПМФПТБ НЕУСГБ БДБ, РТЕЦДЕ ЮЕН ЧУЕ ЪБЛПОЮЙМПУШ.

С ОЕ ПУХЦДБА Й ОЙЛПЗДБ, ОБЧЕТОПЕ, ОЕ УНПЗХ ПУХДЙФШ ЧБУ, МАВХА ЦЕОЭЙОХ, ЮФП ФБЛ РПУФХРЙМБ. лФП С ФБЛБС? й НОЕ ДПУФБМУС РТПУФПК ЧЩВПТ. с НПЗХ РТЕДУФБЧЙФШ УЕВЕ, ЛБЛПК Х ЧБУ ТБЪДТБК ЧОХФТЙ, ФП, ЮФП ЧЩ ФБЛ УРПЛПКОП РЙЫЕФЕ, Й ЮФП УДЕМБМЙ ВЩ ЬФП ЕЭЕ ТБЪ - С РПОЙНБА, ФЕН ОЕ НЕОЕЕ ЬФП ОЕ ЪОБЮЙФ, ЮФП УЙФХБГЙС РУЙИПМПЗЙЮЕУЛЙ РТПЫМБ ДМС ЧБУ ВЕУУМЕДОП. С В ОЕ Ч ГЕТЛПЧШ, С В Ч РЕТЧХА ПЮЕТЕДШ РПЫМБ Л РУЙИПМПЗХ, ЮФПВЩ ЧППВЭЕ РПОСФШ, ЮФП УП НОПК РТПЙУИПДЙФ.

ВЕУЕДПЧБМБ У ВБФАЫЛПК ПДОЙН ИПТПЫЙН, ПО НЕОС, ЛПОЕЮОП, ОЕ РПИЧБМЙМ ЪБ ФБЛХА НПА РПЪЙГЙА, ОП, ЮХЧУФЧХА, ЮФП РПОСМ. еУМЙ ЧБН ПЮЕОШ ОХЦОП Ч ГЕТЛПЧШ, ОБКДЙФЕ ИПТПЫЕЗП ВБФАЫЛХ ЮЕТЕЪ ЪОБЛПНЩИ, ЮФПВЩ НПЗ ЧЩУМХЫБФШ, РПЗПЧПТЙФШ, ОБРТБЧЙФШ. ч ЧБЫЕК УЙФХБГЙЙ ЬФП ЧБЦОП.

лЙГХОЬ РЙУБМ(Б)
гЕТЛПЧШ... Х НЕОС УФБМЙ ПЮЕОШ УМПЦОЩЕ ПФОПЫЕОЙС У ФЕН, ЛФП ФБН, ОБЧЕТИХ. ьФП ОЕ ЪОБЮЙФ, ЮФП С РЕТЕУФБМБ ЧЕТЙФШ ЙМЙ ЕЭЕ ЮФП-ФП. рТПУФП ДМС НЕОС ЬФП УФБМП НЕОЕЕ БЛФХБМШОП. ч НПЕК ЙНЕООП УЙФХБГЙЙ. уОБЮБМБ С ЙУЛБМБ ПФЧЕФЩ, УНЙТЕОЙЕ, РТЙОСФЙЕ. оП РПФПН С РПОСМБ, ЮФП НОЕ ЙНЕООП ОХЦОП ПФУФТБОЙФШУС.

ЛБЛ У СЪЩЛБ УОСМЙ, Й НОЕ ПФ ЬФП ДБЦЕ УФТБЫОП УФБОПЧЙФУС ЙОПЗДБ...

ПЮЕОШ ИПЮХ ЧБУ РПДДЕТЦБФШ!!
с УЮЙФБА ФБЛЦЕ, ЛБЛ ЧЩ, ЛФП ВЩ ЮФП ОЕ ЗПЧПТЙМ.
ьФП ПЮЕОШ ФСЦЕМП Й ГЕТЛПЧШ ЬФП ФПЦЕ РТЙОЙНБЕФ.
х НЕОС ВЩМБ ОЕТБЧЪЧЙЧБАЭБСУС ВЕТЕНЕООПУФШ Й ЛПЗДБ С Ч ГЕТЛЧЙ УЛБЪБМБ, ЮФП ВЩМ БВПТФ РП НЕДЙГЙОУЛЙН РПЛБЪБОЙСН, С ОЕ УФБМБ ХФПЮОСФШ ЛБЛЙЕ, ПФЧЕФ ВЩМ ФБЛПК, ЬФП ОЕ ФЧПС ЧЙОБ, ОБ ЧУЕ ЧПМС вПЦШС, ОЕ РЕТЕЦЙЧБК, ФХФ ОЙЮЕЗП ОЕ ЙУРТБЧЙФШ.
ч ЧБЫЕН УМХЮБЕ ФПЦЕ УБНПЕ, ЬФП РПЛБЪБОЙС. й ОЙЮЕЗП ДТХЗПЗП.
чБН ОХЦОП ОЕ ВПСФШУС, Б РПКФЙ Й ЙУРПЧЕДБФШУС, ЧПФ РТСН ТЕЫЙФЕУШ ОЕПЦЙДБООП, ВЕЪ ЧУСЛПК РПДЗПФПЧЛЙ.
й ЕЭЈ ЧПРТПУ ЗТЕИ ЬФП ЙМЙ ОЕФ. у ПДОПК УФПТПОЩ, ЛБЛ УЮЙФБЕФ ГЕТЛПЧШ, ФПМШЛП вПЗ ДБЈФ ЦЙЪОШ Й ПО ЙНЕЕФ РТБЧП еЕ ЪБВТБФШ.
йМЙ НПЦЕФЕ РТПУФП Ч МАВПЕ ЧТЕНС РТЙКФЙ Ч ГЕТЛПЧШ Й РПЗПЧПТЙФШ У ВБФАЫЛПК, ПОЙ ЧТПДЕ ЧУЕ БДЕЛЧБФОЩ, ВЩЧБАФ ЛПОЕЮОП "ОЕБДЕЛЧБФОЩ" Л УПЦБМЕОЙА, ПФ ФБЛПЗП УТБЪХ ВЕЗЙФЕ.

ОЙЛФП ОЕ УНЕЕФ чБУ ПУХЦДБФШ!ьФП ФПМШЛП чБЫ ЧЩВПТ!б МХЮЫЕ ВЩМП ВЩ,ЮФП ВЩ ТПДЙМУС ЕЭЕ ПДЙО ЙОЧБМЙД.чЩ УБНЙ ЪОБЕФЕ ЛБЛБС Х ОБУ ТЕБВЙМЙФБГЙС У ФБЛЙНЙ ДЙБЗОПЪБНЙ.дБЦЕ ЙНЕС чЩ ДЕОШЗЙ,ЬФП ПЗТПНОЩК ФТХД У ФБЛЙНЙ ДЕФЙЫЛБНЙ(((с Ч УЙМХ УЧПЕК ТБВПФЩ,ОЕДБЧОП ВЩМБ Ч УРЕГЙБМЙЪЙТПЧБООПН ДПНЕ ТЕВЕОЛБ.чЙДЕМБ ЬФЙИ ВТПЫЕООЩИ ДЕФЙЫЕЛ.чПФ ЬФП ЗТЕИ.б чЩ ПЛБЪБМЙУШ ЮЕУФОЕЕ Й УЙМШОЕЕ,ЮЕН ФЕ,ЛФП ПУФБЧЙМ ТЕВЕОЛБ Ч ЬФПН "УБОБФПТЙЙ".оЕ ПФЮБЙЧБКФЕУШ ФПМШЛП!

НОЕ ФПЦЕ ОЕ РТЙЫМПУШ РТЙОЙНБФШ ТЕЫЕОЙЕ, Ч УЕОФСВТЕ НПС ВЕТЕНЕООПУФШ ЪБЛПОЮЙМБУШ Ч 19 ОЕДЕМШ, ЧЩЛЙДЩЫ. уЕКЮБУ ЪБОЙНБАУШ ЬФПК РТПВМЕНПК У РУЙИПМПЗПН. дМС НЕОС ТБУЛБСОЙЕ - ЬФП РТЙЪОБОЙЕ Й РТЙОСФЙЕ УЧПЕЗП ТЕЫЕОЙС, ВЕЪ РЕТЕЛМБДЩЧБОЙС ПФЧЕФУФЧЕООПУФЙ ОБ ЧТБЮЕК, ЙМЙ ОБ ЧПМА УМХЮБС, ЙМЙ УХДШВХ. оБДП УЛБЪБФШ УЕВЕ: ДБ С ФБЛ ТЕЫЙМБ Й ВЕТХ ПФЧЕФУФЧЕООПУФШ ОБ УЕВС ЪБ ЬФП ТЕЫЕОЙЕ Й РТЙОЙНБА ЧЩВПТ ДХЫЙ ТЕВЕОЛБ. й ЬФП ТЕЫЕОЙЕ ОЕ ПЫЙВЛБ, Б ЧЩВПТ. й ЧЩВПТ ОЕ ОЕРТБЧЙМШОЩК ЙМЙ РТБЧЙМШОЩК, Б ОБЫ ЧЩВПТ ДМС РТЙПВТЕФЕОЙС ПРЩФБ, ЛПФПТЩК ОБЫЙ ДХЫЙ ЪБРМБОЙТПЧБМЙ РПМХЮЙФШ. ое ухэеуфчхеф пыйвпл. еуфш чщвпт. обы чщвпт. чУЕМЕООБС ОБУ УМЩЫЙФ. ч УМХЮБЕ У ТПЦДЕОЙЕН ТЕВЕОЛБ ЬФП УПЧНЕУФОЩК ЧЩВПТ ДЧХИ ДХЫ. й ДХЫБ ТЕВЕОЛБ ЪОБМБ, ЮФП ОЕ ЧПРМПФЙФУС Ч ОБЫЕН НЙТЕ, ПОБ РТПИПДЙМБ УЧПК ХТПЛ У РПНПЭША ФЕВС. фЩ УДЕМБМБ ВПМШЫПК РПДЧЙЗ РТЙЗМБУЙЧ ЬФХ ДХЫХ Ч УЧПЕ РТПУФТБОУФЧП, Й РТЕДПУФБЧЙМБ ЕК ЧПЪНПЦОПУФШ РТПКФЙ ЕЕ ХТПЛЙ ВЕЪ ЧПРМПЭЕОЙС ОБ ЪЕНМЕ, РТПРХУФЙЧ ЮЕТЕЪ УЕВС ЬФХ ВПМШ. еУМЙ ЕУФШ РПФТЕВОПУФШ Ч ГЕТЛЧЙ - ОХЦОП ЙДФЙ, РТПУФП ЙДФЙ. пФУФПСФШ УМХЦВХ, УЕВС РПУМХЫБФШ,НПЦОП ОЙ У ЛЕН ОЕ ЗПЧПТЙФШ, РПФПН ЕЭЕ ТБЪ ФБЛЦЕ РТЙКФЙ, Й УФПМШЛП ТБЪ УЛПМШЛП ОЕПВИПДЙНП. нОЕ ЧТБЮ УЛБЪБМБ ФЩ РПЛБ Ч ГЕТЛПЧШ ОЕ ИПДЙ 40 ДОЕК. чУЕ ЬФП ЕТХОДБ РТП УПТПЛ ДОЕК. дХЫБ ИПЮЕФ - ЪОБЮЙФ ОБДП ЙДФЙ.

С У чБНЙ УПЗМБУОБ, РП РПЧПДХ РТЙОСФЙС ТЕЫЕОЙС - ЬФП ФПМШЛП НПК ЧЩВПТ, ПФЧЕФУФЧЕООПУФШ ЪБ ОЕЗП ОЕУХ ФПМШЛП С. ч НПЕН УМХЮБЕ ПВУФПСФЕМШУФЧБ УМПЦЙМЙУШ ОБУФПМШЛП ХДБЮОП, ЮФП ОЙ НПЕК ВЕТЕНЕООПУФЙ, ОЙ РПУМЕДХАЭЕК ЗПУРЙФБМЙЪБГЙЙ ОЕ ЪБНЕФЙМЙ ОЙ НПЙ ТПДЙФЕМЙ, ОЙ НБНБ НХЦБ. ъОБМЙ ФПМШЛП С Й ПО. нХЦ У НПЙН ТЕЫЕОЙЕН РПМОПУФША УПЗМБУЙМУС, ОП ПФЧЕФУФЧЕООПУФШ ФПМШЛП НПС.
ъОБА, ЛБЛПК ВЩ ВПМША ВЩМП ДМС ЧУЕИ ТПДОЩИ ТПЦДЕОЙЕ ЬФПЗП ТЕВЕОЛБ. б ФБЛ ЬФП ФПМШЛП НПС ВПМШ. тЕЫЕОЙЕ РТЙОСМБ С.

ИПФЙФЕ ЙДФЙ Ч ГЕТЛПЧШ - ЙДЙФЕ!!! ьФП НЩ УБНЙ УЕВС ЪБЗПОСЕН Ч ТБНЛЙ, РПЮЕНХ РХФШ Ч ИТБН МЕЦЙФ ЮЕТЕЪ РПЛБСОЙЕ? чЩ ЙДЈФЕ ЪБ РПНПЭША, Б вПЗ НЙМПУФЙЧ! й, ЪОБЕФЕ, С УЙМШОП ЙЪНЕОЙМБ ПФОПЫЕОЙЕ УЧПЈ Л ГЕТЛЧСН Ч ОБЫЕК УФТБОЕ, РПВЩЧБЧ Ч йЕТХУБМЙНЕ Й чБФЙЛБОЕ. фБН ИТБНЩ ПФЛТЩФЩ ДМС ЧУЕИ! й ОЕ ЧБЦОП Ч ЮЕН ФЩ ФХДБ ЙДЈЫШ, ЗМБЧОПЕ У ЮЕН! чТЕНС МЕЮЙФ.... оЕ ЧЙОЙФЕ УЕВС! чУЕ ОБМБДЙФУС! уЛПТПК Й ХДБЮОПК ВЕТЕНЕООПУФЙ чБН!

ЛПЗДБ ЧУФБМ ЧПРТПУ П ЧПЪНПЦОПН ЧЧУПЛПН ТЙУЛЕ, ФП ВЕЪ ТБЪДХНЙК РПЫМБ ОБ рр Й ЪОБМБ, ЮФП ЕУМЙ ЮФП, ФП ВЕТ.РТЕТЧХ. нОЕ ОЕ ОБЛПЗП ЧЕЫБФШ ФБЛПЗП ТЕВЕОЛБ РПУМЕ НПЕЗП ХИПДБ. б ПУФБЧМСФШ ЙОЧБМЙДБ ОБ ДПЮШ УФБТЫХА, ОЕ ЙНЕА РТБЧБ. л УЮБУФША ЧУЕ ПВПЫМПУШ. тЕВЕОПЛ ЪДПТПЧ. оЕ ЛБТЙФЕ УЕВС. рТПУФП УИПМЙФЕ Ч ЪТБН Й РПЗПЧПТЙФЕ У ВБФАЫЛПК. иПТПЫЙЕ ВБФАЫЛЙ Ч уБТФБЛПЧП.

ОЕ ЧУЕ ВБФАЫЛЙ ИПТПЫЙЕ Ч уБТФБЛПЧП,ПФ ПДОПК ЖПТХНЮБОЛЙ УМЩЫБМБ,ЮФП РТЙКДС Ч уБТФБЛПЧП РПУМЕ ЧЩЛЙДЩЫБ,Й ТБУУЛБЪБЧ ПВ ЬФПН ВБФАЫЛЕ,ПО УФБМ ЕЕ ЧЩЗПОСФШ Й ЧЙОЙФШ ЧП ЧУЕИ УНЕТФОЩИ ЗТЕИБИ...
еУФШ ФБН НПМПДПК ВБФАЫЛБ,ЧПФ ПО НОЕ ПЮ.ОТБЧЙФУС,Й ОЕ ЧЩЗОБМ,ЛПЗДБ С Л ОЕНХ РТЙЫМБ РПУМЕ ОЕХД.ВЕТ.

Х НЕОС ФПЦЕ УЮЙФБА ПВПЫМПУШ МЕЗЮЕ, ЮЕН Х чБУ: НОЕ ОЕ РТЕДУФБЧЙМПУШ ДЕМБФШ ЧЩВПТ Й РТЙОЙНБФШ ТЕЫЕОЙЕ! х НЕОС ВЩМП ФТЙ РПДТСД ъв (2010,11,12ЗЗ) Й ФПМШЛП ФТЕФША УДЕМБМЙ ЗЕОЕФЙЮЕУЛЙК БОБМЙЪ ЬНВТЙПОБ, РПДФЧЕТДЙМЙ, ЮФП РТЙЮЙОБ МЙЫОСС ИТПНПУПНБ. фПЗДБ НОЕ ЛБЪБМПУШ, ЮФП С Ч БДХ, РПФПНХ ЮФП Ч оЙЦОЕН чуе ЧТБЮЙ, ЛПФПТЩИ НЩ РПУЕФЙМЙ РТПТПЮЙМЙ ОБН 100% РПЧФПТЕОЙЕ УГЕОБТЙС! й ФПЗДБ С ДХНБМБ, ЮФП ЗПФПЧБ ЧЩОПУЙФШ Й ТПДЙФШ ДБЦЕ ФБЛПЗП ТЕВЕОЛБ...УЕКЮБУ Х НЕОС ДЧБ УЩОБ, РПЗПДЛЙ, НЕМЛПНХ ЗПД Й С ОЕ РТЕДУФБЧМСА Ч УФТБЫОПН ЛПЫНБТЕ, ЕУМЙ ВЩ ИПФШ ПДЙО ВЩМ ОЕРПМОПГЕООЩК! пюеош ФТХДОП У ДЕФШНЙ! ппппюеош! РХУФШ НЕОС ПУХДСФ ФЕ, ЛФП Ч ДБООЩК НПНЕОФ НЕЮФБЕФ П ДЕФСИ, ОП С НЕЮФБМБ 5МЕФ Й НПЗХ ЪБСЧЙФШ ПФЧЕФУФЧЕООП: ДЕФЙ ЬФП ФТХД 24ЮБУБ, 7ДОЕК Ч ОЕДЕМА, ВЕЪ ПФРХУЛПЧ Й ВПМШОЙЮОЩИ! й С ЗПЧПТА П ЪДПТПЧЩИ ДЕФСИ!
фПЗДБ С ВЩМБ ЗПФПЧБ ТПДЙФШ МАВПЗП ТЕВЕОЛБ, МЙЫШ ВЩ УФБФШ НБФЕТША - УЕКЮБУ С ОБУФПМШЛП ХУФБМБ, ЮФП НОЕ ЛБЦЕФУС РПТПК, ЮФП С ВПМШЫЕ ЧППВЭЕ ОЕ ИПЮХ ДЕФЕК...
пУХЦДБФШ чБУ ЙМЙ ОЕФ - ДЕМП ЛБЦДПК ЖПТХНЮБОЛЙ, ОП ПУХЦДБФШ ОЕ Ч РТБЧЕ ФПФ, ЛФП ОЕ РТПЫЕМ ФП ЦЕ, ЮФП чЩ! б Л вПЗХ чЩ РТЙДЕФЕ, ДБКФЕ УЕВЕ ЧТЕНС!

Медицинский аборт – это искусственное прерывание беременности, которое осуществляют в специализированном учреждении квалифицированные специалисты. Выбор способа искусственного прерывания зависит от срока беременности и проводят его с письменного согласия женщины, предварительно оформив соответствующую документацию. Медицинский аборт делают по разным причинам. Прервать беременность женщина может по собственному желанию на сроке до 12 недель. По социальным показаниям аборт возможен до 22 недель. По медицинским показаниям такое прерывание возможно на любом сроке.

Показания

Женщина решается на прерывание беременности по причинам, которые могут отрицательно повлиять на рождение и дальнейшую судьбу ребенка и матери (изменение личной жизни, отсутствие отца будущего ребенка, финансовые трудности, отсутствие жилплощади). Провести аборт по собственному желанию можно до 12 недель беременности.

По медицинским показаниям аборт проводится в двух ситуациях:

заболевания, при которых беременность и роды способны существенно ухудшить здоровье женщины и стать угрозой для жизни;
тяжелые аномалии развития плода.

Прерывание беременности осуществляется по заключению врача гинеколога, заведующего данного учреждения и специалистов соответствующего профиля (онколог, терапевт, хирург). Данное прерывание осуществляется не зависимо от срока беременности после письменного заявления от женщины, рассмотренное и подписанное специально созданной для этого комиссией. По немедицинским показаниям аборт происходит с участием юриста.

По социальным показателям беременность прерывается в следующих ситуациях:

изнасилование;
инвалидность или смерть мужа во время беременности;
пребывание женщины в местах лишения свободы;
лишение родительских прав.

Вопрос об аборте по социальным показаниям решает специально созданная комиссия, которая дает заключение с полным оформлением юридической документации.

Обзор сроков и методов проведения аборта представлен в таблице

Обследование перед абортом

Анализы сдают непосредственно перед проведением процедуры. В зависимости от результата анализов будет выбран соответствующий метод проведения операции, который подойдет женщине по показателям ее здоровья.

Необходимый перечень анализов:

общий анализ крови;
биохимический анализ крови;
коагулограмма;
анализ на резус-фактор и определение группы крови;
анализ крови на ВИЧ, сифилис и гепатиты;
общий анализ мочи;
мазок на флору;
консультация терапевта.

Способы прерывания:

медикаментозный аборт;
хирургический аборт: вакуум-аспирация плодного яйца и выскабливание полости матки;
прерывание беременности с помощью лекарственных препаратов;
малое кесарево сечение.

Хирургический метод

Хирургический способ или инструментальный — это прерывание беременности путем выскабливания полости матки. Данный метод не безопасен для дальнейшей репродуктивности женщины. Однако хирургический способ имеет и несомненные плюсы. Изначально он гарантирует практически 100% прерывание с полным удалением плодового яйца и плодных оболочек. Хирургическое вмешательство проводит только в специально оборудованном стационаре.

Для обезболивания в основном используется внутривенный наркоз, для проведения которого требуется присутствие анестезиолога. После введения наркоза производят расширение шейки матки механическим способом. Затем гинеколог инструментом вычищает матку, убирает внутренний слой и зародыш с оболочками. Медицинский аборт в этом случае длится 15-20 минут. После операции женщина находится еще некоторое время в палате под наблюдением медицинского персонала. Эта процедура включена в список безвозмездных услуг по медицинскому страховому полису.

Вакуумная аспирация

Вакуумная аспирация, или мини-аборт — это несложная операция, выполняется во многих медицинских клиниках. Делают мини-аборт, на ранних сроках, до 6 недель от даты последней менструации. Мини-аборт практически не имеет последствий, но бывают случаи, когда вакуумно-аспирационный способ прерывания беременности может быть неполным, тогда необходимо повторить операцию или сделать выскабливание полости матки.

Перед проведением процедуры женщине вводят обезболивающий препарат и спазмолитик для самостоятельного раскрытия шейки матки. Процедура проводиться с помощью инструмента, который вводят в шейку матки и при помощи электрического отсоса создают внутри давление. Врач предельно аккуратно обводит полость матки инструментом и через отверстие вытягивает отслоенное плодное яйцо в специальную емкость. Время проведения операции — несколько минут.

Медикаментозный способ

Медикаментозный способ – это прерывание беременности с помощью таблеток. Фармакологическое прерывание осуществляют до 6 недель беременности. Метод заключается в применении лекарственных препаратов для подавления секреции гормонов в организме и усилении сократительной активности матки. Медикаментозный способ оптимален для нерожавших женщин.

Прерывание лекарственными препаратами

На сроке 14-22 недели для проведения аборта используются следующие средства:

простагландины;
гипертонические растворы.

Использование простагландинов приводит к повышению тонуса матки, что провоцирует созревание шейки матки, отслойку плодного яйца и стимулирует искусственные роды. В случае использования гипертонических растворов происходит гибель плода и развивается родовая деятельность. Во всех этих ситуациях на свет появляется мертвый плод.

Малое кесарево сечение

Операция проводится на сроке 13-22 недели и только в тех случаях, когда иные методы признаны неэффективными или небезопасными. Процедура показана и в том случае, если женщина решается на хирургическую стерилизацию после аборта. Техника выполнения операции схожа с обычным кесаревым сечением. После завершения процедуры проводится антибактериальная терапия. На поздних сроках применяются средства для подавления лактации.

Осложнения после медицинского аборта

Наиболее встречающееся осложнение — это задержка плодного яйца в матке. Основным симптомом такого осложнения являются сильные выделения с кровяными сгустками, которые долгое время не прекращаются. При выявлении остатков плодного яйца необходимо срочно обратиться к специалисту и в стационарных условиях повторить процедуру.

Следует обратить внимание: если медицинский аборт был выполнен не профессионально и с остатками частей плода в матке, то это может привести к плачевным результатам. В матке сразу начнется развитие бактерий, так как остатки плода являются благоприятной средой для их размножения, что способствует развитию различных гнойных заболеваний.

При возникновении нижеперечисленных симптомов, необходимо обратиться к гинекологу:

высокая температура;
обильные выделения с кровяными сгустками;
сильные боли внизу живота;
появление неприятного запаха выделений;
головокружение, рвота, обморочное состояние.

На что следует обратить внимание после медицинского аборта:

После аборта желательно проконсультироваться с гинекологом о применении средств контрацепции.
Не желательно применение ванны или горячего душа, но необходимо соблюдать ежедневную личную гигиену.
Соблюдение полового покоя, который требуется для профилактики и предотвращения попадания инфекции в матку. Возобновление половых отношений рекомендуется не ранее чем через 14 дней.
Регулярно посещать туалет для опорожнения кишечника и мочевого пузыря: это благотворно влияет на сокращение матки.
Ежедневно контролировать температуру тела, избегать переохлаждения и физической нагрузки.
Соблюдать режим правильного питания.
Уделять себе больше внимания.

Стопроцентная гарантия

Постарайся успокоиться и не впадать в панику. Один скрининг еще ничего не доказывает. Аппаратура дает сбои, врачи ставят ошибочные диагнозы. Особенно на ранних сроках, когда у ребенка еще не до конца сформировались внутренние органы. У тебя есть надежда, только забудь на время о депрессии и включи режим «Холодная голова».

Зайди в группу родного города и спроси у мамочек, к какому специалисту лучше обратиться, чтобы сделать стопроцентно верное УЗИ. Возможно, придется съездить в мегаполис или сходить в частный центр. Записаться к платному гинекологу или даже найти контакты светила медицины. Поверь, женщины обязательно помогут, поделятся информацией и поддержат. Иногда в интернете можно столкнуться с родственниками талантливых врачей, которые договорятся с сестрой-гинекологом о консультации.

Да, современная медицина многого добилась, но все-таки случаются ошибки. И чтобы ты потом не плакала по ночам и не думала, что специалист обманул или поставил ложный диагноз, нужно проконсультироваться с несколькими людьми. И только тогда принимать окончательное решение.

Не переживай, если твой ребенок совершенно здоров, частые ультразвуковые исследования ему не навредят. Не приведут к мутациям или угрозе выкидыша. Главное, меньше нервничай, пока специалисты не вынесут точный вердикт. Ведь стрессы негативно отражаются на эмбрионе и здоровье матери.

Луч надежды

Не все страшные диагнозы неизлечимы. Если у ребенка диагностировали пороки сердца или других внутренних органов, тебе могут предложить операцию. Хирургическое вмешательство – крайняя мера. Чаще врачи задумываются о таком варианте развития событий, если:

женщине ближе к 35-40 годам;
у зрелой дамы это первая беременность;
пациентке приходилось прибегать к ЭКО;
больше шансов стать матерью у нее не будет;
порок можно исправить.

Молодым девушкам выдают направление на аборт. Врачи считают, что у двадцатилетней пациентки еще много времени в запасе, чтобы зачать здорового ребенка. К тому же, внутриутробные операции по устранению пороков проводят не во всех клиниках. У отечественных хирургов и гинекологов недостаточно квалификации и нет соответствующего оборудования. Если захочешь рискнуть, придется потратить немало сил и времени на поиски квалифицированного специалиста и больницы.

Как все это происходит? Женщине дают наркоз и разрезают живот и матку. Затем делают операцию ребенку, не вынимая его из материнской утробы. Плодные воды заменяют растворами, которые создают идеальную среду для развития маленькой жизни. И помогают маме доносить малыша до положенного срока.

Не всегда все проходит гладко. Иногда у матери или ребенка возникают осложнения. И тогда приходится все-таки прибегнуть к аборту или искусственным родам. Поэтому будь готова к любому, даже печальному исходу. Но все-таки верь в лучшее.

Сложное решение

Не все беременности удается спасти. У матери могут обнаружить заболевания, которые несовместимы с вынашиванием ребенка. Например, злокачественные опухоли, энцефалит или менингит. В таких ситуациях есть лишь единственный выход. К сожалению, это прерывание беременности.

Медицинскими показаниями к аборту являются и генетические отклонения у эмбриона. Например, синдром Дауна. Да, некоторые пороки совместимы с жизнью. Точнее, существованием. Дети с генетическими заболеваниями рождаются инвалидами. Они медленно развиваются, не могут двигаться и полностью зависят от окружающих.

Если беременность не угрожает жизни матери, то женщине дают право выбирать. Сохранять эмбрион или делать аборт. И это самый ужасный момент, ведь пациентке кажется, что она собственными руками убивает ребенка. Если тебя преследуют мрачные и депрессивные мысли, то подумай о будущем своего малыша.

Представь, что ребенок появился на свет в положенный срок. И сразу попал в реанимацию. Вы несколько недель погостили дома, а затем опять легли в больницу, ведь малышу с пороками нужен постоянный медицинский уход. Вся ваша жизнь превратится в сплошные капельницы, прохождение комиссий, которые должны назначить пенсию по инвалидности. Поиск специалистов, регулярные обследования и дорогостоящее лечение.

Но это не самое страшное. Главный кошмар – полная зависимость ребенка от тебя и мужа. А что случится, когда вы станете старыми? И не сможете ухаживать за инвалидом. Или покинете этот мир? А ребенок останется совсем один. Возможно, он попадет в приют, где медсестрам наплевать на больных.

Когда малыш находится в утробе, тебе не хочется соглашаться на аборт. Кажется, что мир рухнет, и смысл жизни исчезнет. Но постарайся думать не только о настоящем, но и о будущем. А оно окажется мрачным и бесперспективным. Разве ты хочешь, чтобы твой сын, обреченный на жалкое существование, возненавидел мать? К тому же никто не гарантирует, что ребенок доживет до зрелого возраста.

Дети с серьезными патологиями и генетическими отклонениями умирают рано. Но сначала они долго мучаются в больницах. И ты страдаешь вместе с ними. Когда смотришь на крохотное тельце, из которого торчат капельницы и трубочки. Когда прислушиваешься к прерывистому дыханию. Когда пытаешься объяснить трехлетнему малышу, что такое смерть. И когда выбираешь гроб, предназначенный для него.

Знаешь, иногда аборт не наказание, а спасение. Не только для тебя, нет. В первую очередь, для ребенка. Он даже ничего не почувствует и не столкнется с болью, мучениями и реальной жизнью, в которой, увы, часто нет места для инвалидов. И если ты выбрала этот путь, то не вини себя. Просто помни, что ты не убила ребенка, а сделала ему огромное одолжение.

Поздние аборты

Женщине намного проще смириться с прерыванием беременности на ранних сроках. Когда эмбрион больше похож на зародыш лягушки, он не ассоциируется с младенцем. Но некоторые пороки обнаруживают слишком поздно, на сроке от 16 до 22 недель. Когда у матери формируется заметный животик, и плод начинает активно шевелиться.

Женщине очень сложно решиться на аборт, даже если она понимает, что новорожденный проживет не дольше нескольких суток или часов. Истерики и затяжная депрессия – естественная реакция на ситуацию. Но принимать решение все-таки придется.

Если врачи отправили на аборт, потому что плод замер, операции не избежать. Но если ребенок развивается нормально, просто у него диагностировали серьезные патологии или генетические мутации, ты имеешь право его оставить. И в первом, и во втором случае придется пережить схватки и потуги. Хирургический аборт на поздних сроках противопоказан. У роженицы вызывают искусственные роды с помощью окситоцина и специальных водорослей, расширяющих шейку матки.

Некоторые родители, которые знают, что у ребенка смертельная патология, все-таки отказываются от прерывания беременности. Обычно это происходит в религиозных семьях. Они решают доносить плод до положенного срока и провести с новорожденным хотя бы несколько часов. А затем похоронить по всем правилам.

Поздние аборты – ужасное испытание для каждой беременной. И ты имеешь право на депрессию. Можешь плакать несколько суток подряд. Не разговаривать с родственниками. Ненавидеть всех вокруг. Кричать, ругаться и бить посуду. Выплескивай эмоции, которые душат тебя. Не пытайся сдерживать горе, чтобы не травмировать окружающих. Выбор ложится только на твои плечи. И больше никто в мире не сможет понять твои чувства.

Сначала будет очень больно и сложно. Женщины хотят, чтобы все, что с ними произошло, оказалось ужасным сном. Они мечтают, что откроют утром глаза, и увидят растущий животик или мирно сопящего младенца. Или поймут, что стали жертвами ночного кошмара, но на самом деле никогда не было второй полоски на тесте.

Больше всего они боятся не физической, а душевной боли. Когда не можешь смотреть на фотографии детей, а беременные девушки, прогуливающиеся по городу, вызывают истерику и желание сбежать на край света. Но постепенно щемящее чувство в груди утихнет. Останется только хроническая тоска по чуду, которое так и не случилось. Хотя и она однажды пройдет.

Принятие и смирение

Если тебе пришлось расстаться с мечтой стать мамой, дай себе время на скорбь. В первые недели или месяцы ты не должна быть жизнерадостной и веселой. И не обязана утешать супруга. Или делать вид, что ничего ужасного не произошло.

Не пытайся подавить горе. Если ты спрячешь его в глубинах подсознания, оно не исчезнет, а только затаится на время. А когда тест вновь покажет вторую полоску, вырвется на свободу и превратит твою жизнь в ад. Чтобы боль исчезла, ее нужно выплакать. Выстрадать, а затем отбросить в сторону старые воспоминания, которые мешают двигаться дальше.

Постарайся пройти курс психотерапии. Не важно, на каком сроке ты сделала аборт. Прерывание долгожданной беременности – трагедия, которую нужно проработать со специалистом, чтобы она не перечеркнула твое будущее.

Исцеление начинается с принятия произошедшего. И прощения. Не вини себя. Ни одна женщина не застрахована от страшного диагноза. Даже у здоровых пар рождаются больные дети. Виновата только природа и случайность.

Нет, ты не убийца, а хорошая мама, которая хотела для ребенка только счастья. Если ты относишься к верующим людям, то считай, что аборт стал твоим испытанием на прочность. И ты взяла на душу грех, чтобы спасти маленькую жизнь от мучений и страданий, поэтому заслуживаешь прощения и уважения за свою смелость.

Уход и заботы

Не наказывай себя. Самобичевание ничего не изменит. Не вернет ребенка, но может подорвать твое здоровье. И тогда ты точно не сможешь стать мамой. Если хочешь повторить попытку, то окружи себя заботой. Во-первых, выполняй рекомендации гинеколога. Пей антибиотики, противовоспалительные, покупай витамины и регулярно проходи обследования. Соблюдай половой покой в первые 1–2 месяца после аборта, чтобы организм успел восстановиться. А также не забывай о контрацептивах. Конечно, некоторым женщинам хочется забеременеть как можно быстрее, но лучше подождать хотя бы полгода.

Во-вторых, занимайся теми делами, которые приносят тебе удовольствие и успокаивают. Некоторые женщины спасаются от депрессивных мыслей с помощью вязания или вышивания бисером. Другие сутками смотрят сериалы или читают книги. Третьи стараются не оставаться в одиночестве. Они встречаются с подругами, выходят сразу после аборта на работу или даже записываются в волонтеры.

Если ты не отказалась от идеи стать мамой, то постарайся вместе с мужем пройти комплексное обследование. Обязательно посетите генетика. Именно этот специалист поможет разобраться, почему у ребенка развился порок, и скажет, насколько высока вероятность повторения ситуации. Благодаря генетическому исследованию вы сможете зачать здорового малыша. Или даже нескольких.

Чтобы твое тело и разум быстрее восстановились, постарайся избегать травмирующих факторов. Например, в первые месяцы не встречайся с подругами, которые ждут ребенка или недавно стали мамами. Выпирающие животики и розовощекие младенцы заставят тебя думать, что ты тоже могла бы гулять с коляской, укачивать своего малыша и хвастаться новыми пинетками, связанными собственноручно.

Главное, помни, что ты не одна такая. Тысячи женщин столкнулись с абортами по медицинским показаниям. И тоже смогли пережить этот непростой период. Попробуй поговорить с такими девушками. Найди их на форумах или в социальных сетях. Женщины, которые прошли через одно и то же, быстро находят общий язык. Возможно, именно поддержка и аналогичные истории смогут притупить твою боль и подарят надежду.

Некоторым женщинам помогают исповеди. Если ты веришь в бога, попробуй сходить в церковь и поговорить со священником. Адекватный священнослужитель способен заменить психолога, если у тебя нет возможности или желания пойти к врачу. Главное, чтобы твой наставник не пытался внушить, что ты виновата в случившемся. В противном случае он не заслуживает доверия.

Самый большой страх

Женщины, столкнувшиеся с абортом по медицинским показаниям, боятся повторной беременности. Нет, с одной стороны они мечтают о второй полоске. Но с другой опасаются, что ситуация повторится, и придется пережить весь кошмар заново.

Обсуди страхи с психологом и гинекологом. Пролечи хронические заболевания и укрепи иммунитет. И не настраивай себя на негатив. Помни, что после детей со смертельными патологиями рождаются здоровые малыши, которые не болеют даже простудой. Но ты должна подойти к зачатию ответственно.

Окончательно избавиться от страхов у тебя не получится. Молодые мамы боятся первого и второго скрининга, с замиранием сердца ждут, что покажут результаты анализов. А затем каждую ночь прислушиваются к сопению новорожденного. К сожалению, воспоминания о пережитом кошмаре живут в памяти десятилетиями. Но они не мешают тебе стать счастливой.

Дорогая читательница, никто не поймет, какую боль испытывает женщина, вынужденная сделать аборт. И ни муж, ни родственники не способны найти слова, которые смогли бы тебя утешить. С горем справится только время и адекватный психотерапевт. Не бойся обращаться к специалистам и просить о помощи. И не сдавайся. Ради малыша, которого ты потеряла.

Прерывание беременности на поздних сроках возможно только в исключительных случаях. Желание женщины при этом не является показанием для хирургического вмешательства. Врачи опасаются возможных негативных последствий позднего аборта, главным из которых является вторичное бесплодие.

Делают ли на позднем сроке аборт?

Прерывание гестации по желанию женщины может проводиться на начальных этапах развития плода. Самый поздний срок для прерывания беременности, инициированного мамой, – 12 недель. Аборт позже этого времени называют поздним и осуществляют только в исключительных случаях. Выбор метода, с помощью которого осуществляется прерывание процесса беременности, делают на основании текущего срока, возраста беременной и состояния ее здоровья. Так, после 20 недель гестации врачи используют не классические абортивные методики, а проводят искусственные роды.

Показания для прерывания беременности

Решение о том, что существует необходимость проводить аборт на поздних сроках, принимает врачебная комиссия. Входящие в нее врачи (акушер-гинеколог, специалист в области, которая вызывает необходимость аборта (социолог, представители государственных органов)) учитывают результаты медицинского обследования, социальные условия, в которых пребывает беременная. Окончательное решение о необходимости прерывания гестации на сроке после может быть принято на основании:

медицинских показаний;
социальных показаний.

Медицинские показания для прерывания беременности

Данного рода показания к прерыванию беременности на поздних сроках учитываются изначально. В большинстве случаев они связаны с наличием у беременной женщины заболеваний, которые смогут помешать ей нормально выносить и родить малыша. Кроме того, аборт на позднем сроке может быть показан при выявлении у плода пороков и нарушений развития, которые после его рождения вызовут инвалидность или гибель малыша. Среди основных медицинских показаний к прерыванию беременности после 12 недель называют:

психические и соматические заболевания беременной;
наличие патологий хромосомного характера у плода, несовместимых с жизнью;
тяжелые заболевания беременной (гематит, вирусные инфекции, туберкулез);
возможность гибели женщины при дальнейшем прогрессировании и развитии беременности.

Социальные показания для прерывания беременности

Социальные причины прерывания беременности на поздних сроках обусловлены наличием факторов, которые способны ухудшить условия жизни самой беременной или будущего малыша. Часто врачи учитывают те социальные факторы, что возникли непосредственно во время самой беременности:

гибель супруга;
развод;
арест одного из родителей малыша.

Кроме того, существует ряд социальных факторов, которые также могут учитываться при принятии решения об аборте, однако их наличие не является строгим показанием к прерыванию гестации:

отсутствие жилья;
наличие в семье более 3 детей;
возраст будущей мамы меньше 18 лет.

Как делают аборт на поздних сроках?

Методы прерывания беременности в поздние сроки практически не отличается от тех, что используются врачами на ранних этапах гестации. Однако прерывание беременности на поздних сроках таблетками не проводят. Выбор методики осуществляется врачебной комиссией на основании результатов обследования, с учетом срока беременности и особенностей ее течения. Каждая из методик имеет свои особенности, определенную технику. Среди применяемых с целью прерывания беременности методов, после 12 недель используют:

Интраамниальное введение жидкостей.
Принудительное раскрытие шейки.
Малое кесарево сечение.

Метод интраамниального введения жидкостей

Аборт на позднем сроке беременности с использованием гипертонических растворов является распространенной методикой. Механизм действия такого способа прерывания гестации связан с изменением объема амниотической жидкости, ее осмотического давления. В результате таких изменений возникает растяжение мышечных структур матки с последующим их сокращением.

Повышение тонуса матки в таком случае врачи связывают и с возможным токсическим влиянием веществ, которые начинают выделяться после гибели плода (в результате воздействия гипертонического раствора). Сильные сократительные движения миометрия приводят к изгнанию плода наружу, в результате чего беременность полностью прерывается. По своему механизму метод напоминает медикаментозное прерывание беременности, на поздних сроках которое не используют. После процедуры врачи внимательно осматривают полость матки, чтобы исключить наличие остатков тканей плода.

Дилатация и эвакуация

Прерывание беременности на поздних сроках по медицинским показаниям нередко осуществляется методом дилатации и эвакуации. Оптимальным сроком для осуществления аборта названным методом является 15–18 недель. Сперва врач осуществляет искусственное расширение канала шейки матки, используя при этом хирургические инструменты с постепенным увеличением расширителя (дилатация).

После получения доступа к маточной полости медики производят рассечение плода и выскабливание плодных оболочек. По окончании этого этапа приступают к эвакуации – извлечению останков плода наружу с помощью вакуумного отсоса. Эвакуация с предварительной дилатацией признана щадящим методом прерывания беременности на поздних сроках и рекомендована ВОЗ как альтернативный способ аборта.

Малое кесарево сечение

Данного типа на поздних сроках практически не имеет отличий от привычного кесарева. Доступ к плоду осуществляется через надрез на передней брюшной стенке, через который впоследствии и извлекают плод. Операция проводится под общей анестезией. Данный метод используется редко, в случаях наличия противопоказаний к описанному выше способу. В ходе операции существует высокий риск развития неконтролируемого кровотечения, поэтому решение о ее проведении принимается, когда существует угроза жизни самой женщины.

Метод искусственных родов

Когда возникает необходимость провести прерывание беременности на поздних сроках, после , врачи меняют тактику искусственных родов. Плод в таком случае не изымают из маточной полости, а проводят процедуры, которые вызывают его самостоятельное изгнание наружу. Рассказывая о том, как происходит прерывание беременности на поздних сроках, врачи часто используют термин «стимуляция преждевременного родоразрешения».

На позднем сроке аборт не именуют прерыванием беременности и с точки зрения психологии: плод к этому времени уже можно назвать ребенком, и будущая мама уже имеет привязанность к малышу. Синтезируемые в ней гормоны формируют чувство материнства. Искусственные роды начинают со стимуляции – вводят в организм женщины простагландины, которые повышают тонус маточной мускулатуры и вызывают ее сокращения. В результате начинается родовая деятельность.

Выделения после прерывания беременности на поздних сроках

Аборт всегда является для организма фактором, ослабляющим иммунитет, поэтому важно следить за самочувствием женщины. В репродуктивной системе создается благоприятная обстановка для развития инфекции и воспаления. В качестве индикатора состояния половой системы оцениваются выделения после аборта. В норме они появляются на 2–3-й день после процедуры, могут иметь небольшие примеси крови, однако не пахнут. Изменение данных параметров может указывать на присоединение инфекции. Желтые выделения с запахом гнили должны быть поводом для обращения к врачу.

Коричневые выделения, появляющиеся после того как произведено прерывание беременности на поздних сроках, могут продолжаться до 10 дней. В некоторых случаях женщины могут замечать появление сгустков крови (сворачивание происходит под воздействием температуры тела). Объем таких выделений умеренный, а сами они не сопровождаются болевыми ощущениями внизу живота или в области влагалища. Изменение выделений на темно-коричневые может указывать на полипы в матке.

Восстановление после прерывания беременности на поздних сроках

Продолжительность восстановительного периода обусловлена методом прерывания беременности и сроком, на котором оно проводилось. Аборты на поздних сроках отличаются высокой болезненностью и стрессом для организма. Для исключения возможных ранних осложнений женщина находится под присмотром профильного врача в условия стационара. В целом восстановление после аборта предполагает:

Предотвращение кровопотери.
Исключение возможности присоединения инфекции (антибиотикотерапия, противовоспалительные средства).
Инструментальное обследование репродуктивной системы женщины для исключения остаточных плодных оболочек.

Последствия прерывания беременности на поздних сроках

Интересуясь у врачей по поводу возможных последствий, женщины пытаются выяснить, можно ли делать аборт и чем опасна эта процедура. Гинекологи утверждают, что данная процедура крайне нежелательна – осложнения и последствия перенесенного аборта могут проявиться спустя несколько месяцев и лет. Учитывая время их развития, врачи подразделяют возможные осложнения на:

Ранние – возникают во время процедуры прерывания (перфорация матки, кровотечение).
Отсроченные – развиваются в течение месяца после операции (эндометрит, гематометра, прогрессирование беременности).
Отдаленные – появляются спустя год и позднее (рубцовые изменения внутреннего зева, шейки матки, повреждения эндометрия, нарушение проходимости фаллопиевых труб).