Свой прогестерон при беременности начинает повышаться. Изменение уровня гормона. Роль гормона в женском организме

Прогестерон представляет собой стероидный гормон, который синтезируется эндокринной системой человека и влияет на протекание различных процессов в организме человека. Прогестерон присутствует и в женском, и в мужском организме. Особую роль данный гормон играет в процессе зачатия и вынашивания будущего ребенка, его недостаток может спровоцировать нарушение нормального течения беременности.

Постараемся более подробно разобраться в том, какую роль прогестерон играет во время беременности, выясним какова его норма, и что следует делать в случае нехватки этого гормона в организме беременной.

«Гормон беременности»

Прогестерон – один из наиболее важных гормонов беременности. Он необходим для зачатия, играет важную роль в момент прикрепления плодного яйца к стенке матки, оказывает влияние на нервную систему беременной женщины, подготавливает органы и системы к вынашиванию малыша, родам и кормлению грудью.

Низкий уровень этого гормона в организме будущей мамы может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности, так как именно прогестерон отвечает за стимуляцию роста матки, предотвращает её преждевременное сокращение, подготавливает иммунную систему женщины, чтобы не произошло отторжение плода. Пониженный уровень прогестерона может спровоцировать прерывание беременности на раннем сроке.

Ответственность за выработку этого гормона несут яичники и надпочечники. В организме здоровой женщины уровень прогестерона колеблется. Однако в случае наступления беременности колебаний происходить не должно, уровень гормона должен находиться в норме в соответствии со сроком беременности.

Как определить норму прогестерона?

Уровень гормона в организме будущей мамочки увеличивается в зависимости от недель беременности. Для каждого периода медиками установлена определенная норма. Заниматься расшифровкой полученного результата анализа должен специалист, мы же приведем лишь примерную таблицу уровня прогестерона на различных сроках беременности:

Срок беременности в неделях	Концентрация прогестерона нмоль/л
5 – 6	18.57 +/- 2.00
7 – 8	32.98 +/- 3.56
9 – 10	37.91 +/- 4.10
11 – 12	42.80 +/- 4.61
13 – 14	44.77 +/- 5.15
15 – 16	46.75 +/- 5.06
17 – 18	59.28 +/- 6.42
19 – 20	71.80 +/- 7.76
21 – 22	75.35 +/- 8.36
23 – 24	79.15 +/- 8.55
25 – 26	83.89 +/- 9.63
27 – 28	91.52 +/- 9.89
29 – 30	101.38 +/- 10.97
31 – 32	127.10 +/- 7.82
33 – 34	112.45 +/- 6.68
35 – 36	112.48 +/- 12.27
37 – 38	219.58 +/- 23.75
39 – 40	273.32 +/- 27.77

Помните что, не смотря на приведенные показатели нормы, следует помнить об индивидуальности организма каждой конкретной женщины. Также следует отметить, что показатели могут быть указаны в других единицах измерения.

Как и когда сдают анализ?

Уровень прогестерона в крови женщины определяют при помощи анализа крови. Если у женщины отсутствует необходимость в определении прогестерона в начале беременности (отсутствие в анамнезе выкидышей, хронических заболеваний половых органов и прочее), то обычно, этот анализ рекомендуется сдать во второй половине срока, чтобы провести диагностику состояния плаценты и плода, кроме того, анализ на прогестерон назначают женщинам, перенашивающим беременность.

Анализ сдается строго натощак, за двое суток до сдачи крови следует отменить прием гормональных препаратов, не рекомендуется курить за 3-4 часа до проведения исследования, следует постараться не перенапрягаться и не нервничать за сутки до анализа.

О чем могут свидетельствовать отклонения от нормы?

Как уже говорилось выше, низкий уровень «гормона беременности» в организме будущей мамы может свидетельствовать об угрозе выкидыша, он может говорить и о задержки внутриутробного развития плода, неразвивающейся беременности. Низкий уровень прогестерона наблюдается также при переношенной беременности или в случае её осложнения (фетоплацентарная недостаточность, гестоз и прочее). Пониженный уровень также может указывать на внематочную беременность.

Резкое увеличение количества прогестерона не менее опасно, ведь это может свидетельствовать о том, что в организме будущей мамы не всё в порядке. Избыток прогестерона наблюдается при нарушении развития плаценты, почечной недостаточности, проблемах функционирования надпочечников и других заболеваниях. Нередко повышенный уровень прогестерона наблюдается у женщин при многоплодной беременности.

Употребления некоторых лекарств и гормональных средств может отразиться на результате анализа, поэтому поводу стоит заранее проконсультироваться с вашим гинекологом.

Анализ на определение прогестерона – немаловажное исследование беременной, которое помогает выявить различные проблемы и предотвратить их развитие. Именно поэтому следует обязательно сдать кровь на прогестерон во втором и третьем триместрах. Однако стоит помнить, что сделать какие-либо заключения может только врач, причем после проведения дополнительных исследований.

Как привести уровень прогестерона в норму?

В настоящее время в случае обнаружения отклонений от нормы уровня прогестерона в организме беременной, лечащий врач назначает лечение гормональными препаратами в виде таблеток или уколов. В случаях, когда уровень гормона критично низок, показана немедленная госпитализация женщины, чтобы избежать прерывания беременности.

После курса лечения женщина может вести обычный образ жизни, но не стоит забывать о необходимости постоянного контроля уровня прогестерона вплоть до момента родоразрешения.

Современная медицина легко справляется со многими проблемами, в том числе и с теми, с которыми сталкиваются женщины при вынашивании малыша. Но все же, любой беременной стоит помнить о том, что она в ответе не только за свою жизнь, но и за жизнь и здоровье будущего ребенка. Ведите здоровый образ жизни и строго соблюдайте все рекомендации вашего гинеколога! Здоровья вам и удачных родов!

Рекомендуем к просмотру: Какие ещё анализы и исследования ждут будущую маму

Мне нравится!

Гормон прогестерон в организме беременной женщины первые три месяца производит особая железа, которая называется желтым телом. По прошествии 13–16 недель со дня зачатия эта функция предается плаценте. Плохая выработка гормона может стать причиной прерывания беременности на раннем сроке.

Для женщины в положении прогестерон – это один из ключевых гормонов, помогающий ей удачно вынашивать кроху, а ее малышу – правильно развиваться. Его вырабатывает желтое тело – железа, которая образуется после созревания и выхода яйцеклетки. Далее происходит оплодотворение яйцеклетки. Желтое тело мгновенно прекращает свое существование, если оплодотворения не случилось. Если же беременность наступила, то железа продолжает активно вырабатывать прогестерон.

О том, как он действует на женский организм:

Готовит тазовые мышцы и кости к расхождению во время потуг и выталкивания крохи на свет.
Влияет на рост груди, подготавливает ее к лактации, провоцирует выработку молозива во время вынашивания. Молозиво может начать выделяться с 30 недели.
Снимает повышенный тонус матки, который может привести к самопроизвольному аборту. Сохраняет беременность.
Помогает матке расти, готовит ее к увеличению плода.
При планировании оказывает действие на внутреннюю полость женского органа, подготавливая место для крепления оплодотворенной яйцеклетки.
Регулирует обменные процессы в организме матери.
Воздействует на эндокринную систему.
Благотворно влияет на центральную нервную систему, улучшая сон и аппетит.
Активизирует защитные силы иммунитета женщины.
Влияет на выработку ее подкожного жира.

Для плода прогестерон также является важным элементом:

Способствует развитию основных органов и тканей ребенка.
Благодаря прогестерону женский организм не воспринимает эмбрион как чужеродное тело и не отторгает его. В противном случае защитная система вытолкнула бы яйцеклетку как инородное тело – чужой белок.
Принимает участие в выработке стероидных гормонов у малыша.

Какова же норма?

С каждой неделей беременности уровень прогестерона в теле женщины повышается. Концентрация этого гормона показывает врачу клиническую картину развития плода и состояния плаценты. Наличие прогестерона зависит от нескольких факторов, его количество может варьироваться, но средние показатели едины для всех женщин, ждущих ребенка. Первая и вторая неделя характеризуются минимальным уровнем гормона – 12–18 нг/мл, а на последних неделях количество прогестерона может доходить до 172 нг-мл.

На поздних сроках низкий показатель этого гормона может свидетельствовать о переношенной беременности.

Таблица нормального уровня прогестерона по неделям беременности

Срок беременности в неделях	Показания уровня прогестерона в нг/мл, (норма)	Показания уровня прогестерона в нмоль/л, (норма)
1-2 неделя	12-18,2	38,15-57,8
5-6	18,6-21,7	59,1-69
7-8	20,3-23,5	64,8-75
9-10	23-27,6	73,1-88,1
11-12	29-34,5	92,1-110
13-14	30,2-40	96-127,2
15-16	39-55,7	124-177,1
17-18	34,5-59,5	111-189
19-20	32,8-59,1	121,7-187,8
21-22	44,2-69,2	146-220
23-24	59,3-77,6	188,9-247,1
25-26	62-87,3	197,2-277,8
27-28	79-107,2	251,2-340,9
29-30	85-102,4	270,2-326
31-32	101,5-126,6	323,1-402,8
33-34	105,7-119,9	336,3-381,4
35-36	101,2-136,3	321,7-433,1
37-38	112-147,2	356,1-468,1
39-40 неделя	132,6-172	421-546

При значительных отклонениях следует говорить о нарушении в работе некоторых систем будущей матери.

Причины изменения концентрации прогестерона

Кратковременное изменение уровня гормона прогестерона в крови может быть связано с приемом некоторых препаратов. Прежде чем сдать в лабораторию кровь на содержание этого гормона, необходимо сообщить о терапии лаборанту. Он сделает пометку в карточке.

Причинами могут быть:

гормональная терапия;
почечная недостаточность;
нарушение плацентарного развития;
хроническая гиперплазия надпочечников.

Отклонения выявляются обычным анализом крови. Особенностью его является сдача натощак рано утром. Анализ на прогестерон делают женщинам, перешагнувшим порог второго триместра. Тогда снабжать организм гормоном начинает плацента.

Если беременная женщина пьет гормональные средства, то экстренный тест на содержание прогестерона можно провести через 3–4 дня после их отмены. Если есть возможность, то выжидают три недели. Все стрессовые и эмоциональны факторы исключают за сутки до анализа. Никотин не должен поступать в организм беременной женщины вообще, но если она курит, то нужно выждать без сигареты два часа до похода в лабораторию.

Чем грозит низкий или повышенный прогестерон

Последствия дефицита или превышения нормы гормона создает риск опасных состояний для матери и ребенка. Прогестероновая недостаточность может вызвать:

выкидыш на ранних сроках;
ощутимая задержка развития органов и систем жизнедеятельности плода;
«замерзшая» беременность, когда эмбрион перестает развиваться;
внематочная беременность, когда яйцеклетка прикрепляется в трубе или в шейке матки, а не в ее полости. Такая беременность ведет к разрыву трубы, эмбрион не выживает, есть риск для жизни женщины;
нарушение функционирования плаценты как органа, снабжающего плод кислородом и питательными элементами;
появление токсикоза на ранних сроках с обезвоживанием;
развитие острого гестоза на поздних сроках в виде отеков;
бесплодие в перспективе.

Последствия избытка гормона:

определенный сбой в функционировании плаценты;
нарушения работы почек;
гиперплазия;
повышается вероятность рождения близнецов;
нужен систематический прием гормональных средств.

При нарушении выработки прогестерона участковый гинеколог назначает гормональные препараты, имеющие в составе нужный гормон. Лечение определяется сугубо индивидуально, врач ориентируется на состояние, результаты анализов и анамнеза беременной. Назначается курс уколов или свечей. Свечи ставятся вагинально.

В случае крайней необходимости доктор принимает решение о срочной госпитализации женщины. Врачи контролируют уровень гормона в крови, проводят комплекс мер, необходимых для нормализации его концентрации.

Уколы прогестерона – это инъекции препаратом, имеющим маслянистую структуру, запах слабый, цвет – от желтого до зеленого. Ставят уколы внутримышечно. Препарат мгновенно всасывается в кровь. Средство начинает свое действие через 40–50 минут после введения инъекции. Максимальная концентрация «гормона беременности» наступает через 5–6 часов после укола. Выходит из организма с мочой.

Уколы абсолютно безболезненные, опасаться их не стоит. Предварительно препарат обязательно нагревают до комнатной температуры. Возможно образование небольшого плотного узелка или синяка на месте инъекции. С осторожностью колют прогестерон женщинам, предрасположенным к образованию тромбов, страдающим от бронхиальной астмы или других заболеваний легочной системы, болеющим сахарным диабетом. Также необходимо согласовать с врачом уколы женщине в положении, имеющей нарушения функционирования сердечнососудистой системы.

На последних неделях вынашивания подобная терапия противопоказана, так как прогестерон призван предотвращать прерывание беременности. Во время лактации также не практикуют уколы прогестерона.

Даже после выписки вплоть до окончания срока беременности женщина контролирует уровень прогестерона путем постоянной сдачи анализов.

Каждая женщина в состоянии самостоятельно минимизировать риск отклонения уровня прогестерона от заданных параметров. Для этого нужно следовать рекомендациям:

Беременность должна быть долгожданной, ее планирование заключается в медицинском обследовании, приеме витаминных комплексов, отказе от вредных привычек, нормализации питания.
Прием любых препаратов во время вынашивания должен быть одобрен лечащим врачом.
Исключить стрессовые факторы, эмоциональные скачки.

Соблюдая эти простые правила, будущая мама позаботиться о себе и своем ребенке.

Беременность — невероятно сложный, но в то же время тщательно продуманный и организованный процесс. Благополучное течение беременности, заканчивающееся успешными родами и появлением на свет здорового малыша зависит от множества факторов. Одним из них является уровень гормона прогестерона в крови.

Прогестерон содержится в большей степени у женщин и в меньшей у мужчин. Обусловлено это тем, что вырабатывается он частично надпочечниками (у обоих представителей пола), частично яичниками (у женщин).

Прогестерон играет жизненно важную роль в появлении на свет новой жизни. Именно он создаёт благоприятные условия для зачатия, формирования и дальнейшего развития малыша.

Прогестерон при планировании беременности

После овуляции в яичнике у женщины образуется желтое тело. Оно вырабатывает прогестерон, так что в этот период его показатели увеличиваются в несколько раз. Если беременность не наступает, оно погибает примерно в течение 14 дней, наступают месячные, уровень прогестерона понижается. В случае, если зачатие произошло, то начиная с этой поры, при условии нормального течения беременности, гормон продолжает постоянно расти.

При планировании беременности гормон прогестерон обеспечивает подготовку внутренней слизистой матки (эндометрия) для того, чтобы эмбрион мог прикрепиться к ней. При дефиците прогестерона ставят диагноз бесплодие. Ведь даже в том случае, если беременность наступит, оплодотворенная яйцеклетка попросту не может успешно прикрепиться к стенке матки и в дальнейшем успешно развиваться. Таким образом при недостатке гормона зачатие может либо не наступить совсем, либо закончиться выкидышем.

Существенно сказывается на количестве вырабатываемого прогестерона качество принимаемой пищи. В ее составе обязательно должен быть белок в существенном количестве. Иными словами, для увеличения уровня прогестерона либо для его поддержания на должном уровне необходимо включить в свой рацион богатые белком продукты, например, мясо, рыба, злаки, соя и так далее.

Также количество прогестерона можно повысить с помощью витаминов B и E! Они содержатся в ряде витаминных комплексов, назначить их применение может ваш врач.

Обеспечение должного уровня гормона прогестерона в крови в случае его отклонений от нормы — одна из главных задач на этапе планирования беременности!

Прогестерон при беременности

При беременности на ранних сроках желтое тело вырабатывает прогестерон (до 16 недели включительно). Затем эту функцию забирает на себя плацента.

Прогестерон подготавливает организм беременной к грядущим переменам:

Препятствует отторжению плода, готовя иммунитет матери принять генетический код отца малыша.
Подготавливает все внутренние органы к беременности и к последующим родам.
Готовит молочные железы к выработке молозива, а в дальнейшем и выработке грудного молока.
Стимулирует интенсивный рост матки.
Предупреждает сокращения матки, обеспечивая благоприятную среду для прикрепления и дальнейшего развития эмбриона.
Способствует появлению подкожного жира у будущей мамы, с помощью которого плод будет обеспечен всеми необходимыми питательными веществами.

Норма прогестерона при беременности

В интернете достаточно часто можно встретить таблицу прогестерона при беременности, которая отражает норму гормона по неделям. Однако, не стоит на нее ориентироваться, сверяясь со своими результатами анализа, и уж тем более самостоятельно делать выводы и заниматься самолечением! Оставьте это своему лечащему врачу, пусть каждый занимается своим делом!

Выяснить, находится ли уровень прогестерона при беременности в норме поможет анализ крови. Сдавать его необходимо утром натощак. Результаты анализа сможет расшифровать только лечащий врач, он же и назначит схему лечения в случае отклонений от нормы.

Низкий прогестерон при беременности

Определить дефицит прогестерона можно еще до наступления беременности, например, по скудным и нерегулярным месячным.

Как уже говорилось, в случае недостатка прогестерона беременность может либо не наступить вовсе, либо закончиться выкидышем.

Кроме того, дефицит прогестерона может спровоцировать замершую беременность, развитие пороков у плода и так далее. Переношенная беременность может также быть следствием недостаточного количества прогестерона в крови у беременной.

Дефицит этого гормона может выражаться некоторыми признаками. К сожалению, они не всегда явные, большинство из них можно запросто списать на беременность:

Тонус матки.
Выделения с кровавыми примесями.
Боли в животе, по характеру напоминающие боли при месячных.
Частичное отслоение плаценты (это можно увидеть по УЗИ).
Перепады АД – артериального давления.
Появление угрей, пигментных пятен.
Вздутие живота, запоры, другие нарушения ЖКТ.

Если врач выявил дефицит прогестерона в крови, скорей всего, он назначит гормонозаместительную терапию. Как правило, прописывают такие лекарственные препараты, как Утрожестан либо Дюфастон. В редких случаях, когда необходим быстрый результат, могут назначить уколы.

Повышен прогестерон при беременности

Высокие показатели прогестерона во время беременности встречаются значительно реже. Они могут свидетельствовать о:

Патологии почек у будущей мамы.
Отклонении формирования плаценты.
Нарушении функционирования надпочечников.
Наступлении многоплодной беременности (единственный случай, когда повышенный уровень прогестерона в крови является нормой).

Избыток гормона при беременности может выражаться следующими симптомами, к сожалению, опять не всегда явными:

Головные боли.
Тошнота.
Сонливость.
Повышенная утомляемость.
Изжога.
Запор.

Поскольку все эти симптомы можно обусловить нормальным течением беременности, выявить повышенный уровень прогестерона позволит только вовремя сданный анализ крови.

Итак, гормон прогестерон действительно очень важный, без него беременность может в принципе не наступить, либо закончиться развитием пороков у плода, а то и вовсе выкидышем. Вот почему врачи так настоятельно рекомендуют планировать свою беременность и заранее сдавать все анализы! Ведь тот или иной показатель можно вовремя выправить, и беременность наступит и пройдет без каких-либо осложнений. Если уж беременность наступила, несмотря на отклонения прогестерона от нормы, значит надо своевременно обратиться ко врачу и строго следовать его рекомендациям. Тогда и беременность пройдет без осложнений, и малыш родится абсолютно здоровым! Помните, что отныне вы отвечаете за его здоровье и жизнь!

Видео «Прогестерон при беременности»

Успешное протекание беременности во многом зависит от гормонального фона женщины, так как те или иные отклонения могут стать непосредственной причиной прерывания на разных сроках. Особенно важны уровни половых гормонов - эстрогенов, гестагенов, андрогенов. Какую функцию выполняет прогестерон при беременности? Можно ли повысить его уровень лекарственными средствами и какими?

Прогестерон во многом определяет шансы женщины на беременность. Его нормальные значения крайне необходимы сразу после зачатия и на протяжении всего периода вынашивания. Определить точное содержание его в крови можно с помощью специальных исследований. А при недостатке концентрации проводится коррекция с помощью препаратов прогестеронового ряда: «Дюфастона», «Утрожестана», «Сустена».

Зачем он нужен

Прогестерон относится к стероидным половым гормонам. Это один из наиболее важных эндокринных регуляторов в период вынашивания и для формирования менструального цикла. Большая часть его синтезируется в желтом теле - месте лопнувшего фолликула с яйцеклеткой, а небольшое количество образуется в надпочечниках постоянно. Начиная с 12-16 недели вынашивания, прогестерон синтезирует ткань хориона.

Функция прогестерона начинается еще до момента зачатия. Он стимулирует нарастание эндометрия в полости матки, подготавливая ее к оплодотворению. При пониженном прогестероне на этом этапе оплодотворенная яйцеклетка просто не может внедриться в стенку матки.

После оплодотворения гормон отвечает за следующее.

Предупреждает внематочную беременность. Он стимулирует образование специальной слизи маточными трубами, которая является источником питания для оплодотворенной яйцеклетки при движении в полость матки. Это же необходимо для того, чтобы плодное яйцо не осталось в маточных трубах дольше возможного.
Защищает от отслойки. Гормон отвечает за стабильность внутреннего слоя матки и эндометрия в процессе имплантации плодного яйца и последующего развития эмбриона.
Стимулирует рост матки. По мере развития эмбриона матка должна пропорционально увеличиваться в размерах. Во втором и третьем триместрах это происходит очень быстрыми темпами. Данный гормон отвечает за особенную трансформацию мышечных волокон матки и увеличение ее в размерах.
Расслабляет гладкие мышцы. Миометрий - мышечный слой матки - под действием прогестерона понижает свою двигательную активность. Это способствует удачному вынашиванию и отсутствию любых симптомов угрозы выкидыша или преждевременных родов. Гормон расслабляет гладкие мышцы не избирательно, а во всем организме. Подобное действие на кишечник вызывает склонность к запорам у беременных.
Влияет на рост и развитие груди. Во время беременности молочные железы подвергаются серьезным изменениям для последующей лактации. За рост и развитие молочных протоков и долек он отвечает вместе с другими гормонами: пролактином и эстрогенами.

Таким образом, прогестерон во время беременности абсолютно необходим. Он создает условия для правильного развития эмбриона и его вынашивания.

Границы нормы

Для выяснения уровня гормона для анализа проводится забор венозной крови натощак.
Если женщина только планирует беременность, уровень прогестерона лучше определять во вторую фазу, приблизительно на 10 день после выхода яйцеклетки из яичника. В среднем это 21-26 дни менструального цикла. Но сегодня не всегда ставятся такие жесткие критерии для определения прогестерона, существуют нормативы для каждой фазы цикла.

Фолликулярная фаза. Это период с первого по 12-14 дни менструального цикла. Норма прогестерона - от 0,31 до 2,31 нмоль/л.
Период овуляции. Время с 12 по 14-16 дни. Норма прогестерона - 0,48-9,41 нмоль/л.
Лютеиновая фаза. Это вторая фаза, с 14-16 дня до начала месячных. В это время всегда отмечается самый высокий уровень прогестерона за весь цикл, так как функционирует желтое тело на яичнике.

Если оплодотворение не произошло, уровень прогестерона снова падает. Если же зачатие случилось - значения начинают расти по мере увеличения срока беременности.

После зачатия прогестерон можно сдавать в любое время. В зависимости от срока он будет иметь разные границы нормы. Определять прогестерон подряд всем беременным нет необходимости, это приведет к ненужному назначению лекарств «для подстраховки».

Но знать уровень гормона необходимо в следующих случаях:

если есть признаки угрозы выкидыша;
при невынашивании;
при бесплодии;
после ЭКО.

Таблица - Норма гормона по неделям вынашивания

Срок беременности, недели	Показания, нмоль/л
4-6	18±2,33
6-8	32±3,44
8-10	37±3,56
10-12	39±2,58
12-14	42±4,86
14-16	44±5,45
16-18	47±4,89
18-20	59±6,66
20-22	70±7,87
22-24	75±5,46
24-26	79+-6,9
26-28	83±10,4
28-30	91±11,22
30-32	102±12,34
32-34	125±14,44
34-36	130±20,55
36-38	112±10,12
38-40	111±15,44
40-42	110±13,4

Реже используется количественное выражение в нг/мл. Пропорция следующая: 1 нг/мл=1 нмоль/л*0,288.

Анализ на прогестерон при беременности может назначить только врач, он же его может правильно интерпретировать. В норме концентрация прогестерона при беременности с увеличением срока растет по неделям, но накануне родов значения несколько падают, что и является сигналом для начала родовой деятельности.

На что указывает снижение показаний

Обнаружение низкого уровня прогестерона требует коррекции медикаментозными средствами. Подобные изменения могут наблюдаться в следующих случаях.

При угрозе прерывания беременности. Чаще всего женщины обращаются с симптомами угрозы (тянущими болями внизу живота и в крестце, при кровянистых выделениях). Нехватка прогестерона провоцирует отслойку плодного яйца. Это может привести в дальнейшем к выкидышу или замиранию развития плода.
При недостаточной функции желтого тела. Чаще всего профилактические определения уровня прогестерона проводятся у женщин с осложненным анамнезом (при бесплодии, невынашивании), так как одна из возможных причин патологий - низкий уровень прогестерона. А именно желтое тело обеспечивает потребности в гормоне до 12 недель, после чего хорион сам начинает продуцировать его.
При недостаточной работе плаценты. Если после 12 недель хорион не синтезирует «гормон беременности» в достаточном количестве, также могут возникать проблемы - отслойки плаценты, повышение тонуса матки. Это может провоцировать преждевременные роды и другие осложнения.
При приближении родов. Накануне начала родов повышенный прогестерон начинает падать. Это тоже является своеобразным стимулом для начала схваток.
После ЭКО. Вспомогательные репродуктивные технологии в большинстве случаев создают искусственный гормональный фон для максимально успешного вынашивания беременности. Без дополнительных гормонов редко можно обойтись после ЭКО. Иногда даже специально создается избыток прогестерона для надежности.

Практически все состояния с пониженным уровнем гормона требуют коррекции прогестероном для дальнейшего нормального течения беременности.

Можно ли поднять значения таблетками и уколами

Сегодня существует большое количество препаратов, содержащих прогестерон и его аналоги. С их помощью можно скорректировать значения гормона и, таким образом, повысить шансы на успешное вынашивание беременности. Существуют различные лекарственные формы прогестерона. Одни из них предпочтительнее на ранних сроках, другие - после 20 недель и позже. Отзывы женщин, которым пришлось во время беременности принимать лекарственные средства на основе прогестерона, доказывают высокую эффективность и надежность этих препаратов в различных фармакологических формах.

Для приема внутрь. Таблетированные формы - наиболее популярные и удобные. Примеры препаратов: «Дюфастон», «Утрожестан», «Сустен». Есть разные дозировки и схемы приема. В среднем профилактическая доза составляет 200 мг «Дюфастона» (20 мг «Утрожестана»), лечебная может доходить до 800 мг и более.
Для закладывания во влагалище. Вагинальные таблетки препарата есть только в линейке «Утрожестана». Считается, что это оптимальный вариант при повышенном тонусе матки вплоть до 32-34 недель.
Для нанесения на кожу. В дополнение к таблеткам может назначаться «гормон беременности» в виде мази. Обычно наносится он на область груди, живота. Эта форма лекарства имеет недостаток - ее очень сложно дозировать. Поэтому используется в сочетании с таблетками.
Инъекции. Для чего назначают уколы? Существует масляный раствор прогестерона. Используется он намного реже таблеток, чаще всего в условиях стационара. Показания идентичные, как и для всех других форм.

Показания для назначения лекарств с прогестероном при беременности

Использовать «гормон беременности» можно только по рекомендации врача и только по указанной схеме. Основные показания для назначения следующие:

угроза выкидыша;
угроза преждевременных родов;
обнаружение низких значений прогестерона в анализах;
невынашивание в анамнезе;
после ЭКО.

Безопасны ли препараты

Достоверных данных об абсолютной безопасности препаратов прогестерона во время беременности нет. По международной классификации по системе FDA данные лекарства относятся к группе D. Это означает, что зафиксированы случаи негативного влияния на малыша. В частности, препараты прогестерона могут вызывать маскулинизацию плодов женского пола (изменение гормонального фона у них в сторону андрогенов).

Также в некоторых исследованиях указывается, что длительный прием прогестерона может влиять на функцию яичников у девочек при их половом созревании в дальнейшем (повышать вероятность поликистоза, дисфункций, бесплодия). Поэтому к назначению следует относиться со всей осторожностью и использовать лекарство по строгим показаниям.

При приеме препаратов прогестерона у женщины также могут развиваться побочные действия. Чаще всего отмечаются следующие:

тошнота, рвота;
головокружение, головная боль;
снижение артериального давления;
запоры.

Все побочные эффекты обычно легко корректируются другими препаратами или изменением питания (в случае запоров), физической активностью.

Таким образом, прогестерон - важнейший гормон, без которого невозможно нормальное вынашивание малыша. Но не всегда причина угрозы выкидыша или преждевременных родов кроется именно низком его уровне. Узнать, в норме прогестерон при беременности у женщины в конкретном сроке или нет можно, сдав анализ крови. И только взвесив все «за» и «против», стоит использовать препараты во время вынашивания.

Распечатать