Важные гормоны во время беременности. Гормон беременности и его значение для ребёнка

ОБОСНОВАНИЕ

Во время беременности в организм женщины поступают вещества, выделяемые плацентой или проникающие в кровь матери от плода. Определение концентрации этих веществ позволяет судить о течении беременности, диагностировать ПН и осуществлять пренатальную диагностику аномалий развития плода.

ЦЕЛЬ

Ранее выявление нарушений в течении беременности: ПН, пренатальная диагностика возможных аномалий развития плода.

ПОКАЗАНИЯ

Осложнения беременности.

Экстрагенитальные заболевания матери, нередко приводящие к разнообразным изменениям в плаценте, нарушающим её строение и функцию, что, в свою очередь, может отрицательно отражаться на состоянии плода.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Противопоказаний нет.

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ

Кровь для исследования берут из локтевой вены в утренние часы (8–10 ч) строго натощак (или не менее чем через 8 ч после последнего приёма пищи). Кровь необходимо забирать иглой с широким просветом, самотёком либо при незначительном отрицательном давлении поршня шприца.

Нельзя проводить тепловую инактивацию сыворотки крови, так как это может привести к снижению концентрации многих гормонов. Недопустимо использовать натрия азид в качестве консерванта.

Хранить отделённую от клеток сыворотку или плазму можно до 24 ч при +2– 8 °С, в случае необходимости более длительного хранения образцы следует заморозить и хранить при –18–20 °С в герметично закрытой пробирке. Повторное замораживание недопустимо. Образцы, содержащие взвеси, перед использованием следует дополнительно центрифугировать. Несмотря на короткий период полужизни большинства гормонов, практически все они достаточно стабильны in vitro. Это связано с отсутствием в условиях in vitro ферментных систем, ответственных за деструкцию гормонов, или с их низкой активностью.

МЕТОДИКА

Тестсистемы для неонатального скрининга: радиоиммунного анализа, иммуноферментного анализа (ИФА), иммунофлуоресцентного анализа.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ (РАСШИФРОВКА) РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗА НА ГОРМОНЫ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

При оценке результатов следует ориентироваться на нормы, рекомендованные лабораторией или фирмойпроизводителем используемых в данный момент тестсистем.

Гормональный профиль во время беременности имеет особенности (табл. 10-7).

Таблица 10-7. Концентрация гормонов в крови беременных

Примечания: * у больных СД к моменту родов; ** в течение всей беременности.

Гидроксипрогестерон

Концентрацию гидроксипрогестерона определяют для диагностики врождённой гиперплазии коры надпочечников (ВГКН). Это заболевание развивается вследствие внутриутробной гиперплазии коры надпочечников. При ВГКН блокируются нормальные пути метаболизма стероидов на генетическом уровне, в частности, развивается недостаточность 21aгидроксилазы, в результате чего концентрация гидроксипрогестерона возрастает в 5–10 раз и более. Исходя из механизмов развития ВГКН, определение концентрации гидроксипрогестерона - ключевой метод выявления этой патологии до рождения ребёнка.

Плацентарный лактоген

Этот гормон можно обнаружить в крови женщин с 5–6 нед беременности, а затем, с увеличением массы функционирующей ткани плаценты, его продукция и концентрация в крови беременной нарастают. Максимальную концентрацию ПЛ определяют при сроке беременности 36–37 нед, затем она стабилизируется до 39 нед, а с 40– 41 нед - снижается изза уменьшения плацентарного кровообращения и «старения плаценты» в этот период.

Концентрация ПЛ в крови беременной снижается при токсикозе с АГ (уменьшение содержания ПЛ в крови предшествует выкидышу). Низкая концентрация гормона при сроке беременности более 8 нед характерна для пузырного заноса. Концентрация ПЛ менее 4 мкг/мл при сроке беременности более 30 нед указывает на угрозу для жизни плода. При внутриутробной гибели плода концентрация ПЛ падает значительно раньше, чем прекращается сердцебиение у плода. Динамическое исследование концентрации ПЛ позволяет контролировать функцию плаценты на протяжении всей беременности и диагностировать плацентарную недостаточность, что служит одной из главных причин изменения плана ведения беременности и способа родоразрешения. Установлено, что критическое уменьшение содержания ПЛ на 50% ниже средней величины в соответствующие сроки беременности позволяет заподозрить развитие ЗРП. При снижении концентрации ПЛ на 80% и более происходит антенатальная гибель плода.

Поэтому уменьшение концентрации ПЛ более чем на 50% - показание для досрочного родоразрешения.

После рождения ребёнка ПЛ быстро исчезает из крови матери. Высокие концентрации ПЛ в крови беременной возникают при многоплодной беременности, у больных СД и при резусконфликтной беременности. Степень повышения концентрации ПЛ зависит от массы плода. Высокая концентрация ПЛ возникает также при опухолях трофобласта.

Пролактин

Этот гормон стимулирует образование молока. Акт сосания уже через несколько минут приводит к повышению концентрации пролактина в крови у матери и снижению его содержания в гипофизе.

Эстрадиол

По биологической активности эстрадиол занимает лидирующее положение среди эстрогенов. Он обеспечивает рост и развитие матки в течение беременности.

Эстриол

При нормально развивающейся беременности продукция эстриола и его концентрация в крови нарастают с увеличением срока беременности и ростом плода. Определение концентрации эстриола - метод мониторинга состояния плода в течение беременности. При осложнённом течении беременности снижение концентрации эстриола служит одним из самых ранних диагностических признаков нарушения развития плода. Так, при поздних токсикозах беременных, когда плод испытывает хроническое кислородное голодание, уменьшается продукция эстриола фетоплацентарной системой и концентрация его в крови снижается. Основная причина снижения содержания эстриола в крови беременных -факторы риска, такие, как СД, перенашивание, преэклампсия, задержка роста плода (ЗРП), анемия, недостаточность питания, пиелонефрит, заболевания кишечника и гемоглобинопатия, гипоплазия надпочечников плода. Снижение концентрации эстриола возникает также при синдроме Дауна, внутриутробной инфекции (токсоплазмоз, краснуха, ЦМВИ). При внутриутробной гибели плода синтез гормона и его содержание в крови резко уменьшаются (более чем на 50%).

Лечение беременной женщины глюкокортикоидами временно подавляет функции надпочечников плода, что ведёт к уменьшению содержания эстриола. При лечении беременной бетаметазоном или некоторыми антибиотиками синтез эстриола снижается. Реже причиной низкого содержания эстриола в крови беременной служат врождённые ферментные дефекты плаценты (например, недостаточность сульфатаз), при этом концентрация эстриола может быть крайне низкой, а рост и развитие плода - нормальными.

Прогестерон

Концентрацию прогестерона определяют при изучении функции плаценты при осложнённом течении беременности.

Трийодтиронин

Во время беременности (особенно в III триместре) концентрация Т3 в крови возрастает в 1,5 раза. После родов содержание гормона нормализуется в течение одной недели.

Тестостерон

Концентрация тестостерона в крови и АЖ зависит от возраста и пола плода (табл. 108). Его концентрация повышается при заболеваниях трофобласта у беременных.

Таблица 10-8. Концентрация тестостерона в амниотической жидкости в зависимости от возраста и пола плода

Операционные характеристики

Для определения концентрации гормонов в биологических жидкостях применяют весьма высокочувствительные и высокоспецифичные методы. Почти все они основаны на конкурентном связывании.

Чувствительность методов конкурентного связывания очень высока. Так, например, некоторые методики радиоиммунного анализа позволяют определять концентрацию гормонов порядка 10–14 моль/л. Специфичность метода определяется специфичностью АТ и также может быть очень высокой.

Гормоны – специальные биологически активные вещества, от которых зависит состояние здоровья человека, эмоциональное и физическое. Каждая беременная женщина должна подготовиться к активизации гормонов, оказывающих положительное влияние на течение беременности и мысленную подготовку к рождению ребёночка. Такая перестройка гарантирует полноценное внутриутробное развитие малыша. Более того, изменение уровня гормонов положительно влияет на эмоциональное состояние будущей матери, ведь она получает возможность мысленно подготовиться к важнейшему событию в жизни. Женщина отмечает появление желания стать матерью и начать заботиться о новорождённом малыше. Более того, природа запускает специальные процессы для любви своего малыша.

Медицина предусматривает обязательный анализ крови для будущих мамочек. Основная задача – знать все показатели и понимать, насколько правильно происходят изменения у будущей мамочки. При беременности обязательно будут происходить серьёзные изменения во всём женском организме. Это же касается и гормонального фона, что вызывает потребность проверять гормон беременности на наличие.

Изменения затрагивают эндокринную систему. Беременность отводится на перестройку, благодаря которой происходит психологическая подготовка к появлению младенца. К тому же ребёнок может успешно вынашиваться и рождаться здоровым.

Что необходимо знать

Несмотря на то, что женщина не сразу узнаёт о том, что вынашивает малыша, организм начинает подготовку с первых дней зачатия. Эти гормоны у беременных начинают меняться с самых первых дней.

Важно понимать, что сданный анализ крови определяет не только гормональный фон женщины, но и особенности развития малыша. В связи с этим, врач отмечает, насколько важно контролировать уровень гормонов при беременности. Для полноценного контроля проводятся регулярные анализы: пренатальные скрининги. Каждая будущая мамочка должна, по крайней мере, дважды за вынашивание малыша пройти эти обследования и узнать точные данные.

Проверка гормонов во время беременности проводится в первом, затем во втором триместрах. Эти сроки являются фиксированными для возможности сдать анализы и узнать особенности подготовки женского организма к родам и правильность развития будущего ребёночка. Показатели гормонов постоянно варьируют. Поэтому для каждого срока беременности существует определённая норма.

Изменения показателей после окончания беременности

Через 1 – 1.5 месяца после разрешения от бремени любым способом показатели гонадотропина нормализуются и составляют 5 мМЕ/мл. Скорость восстановления зависит от путей завершения беременности: кюретаж, естественные роды, выкидыш, аборт, а также от показателей, которые были отмечены к моменту окончания беременности.

Влияние лекарств на показатели

Если женщина прежде пережила выкидыш, при беременности кровь на гормоны следует сдавать регулярно.

Пролактин

Вырабатывается передней долей гипофиза и называется гормоном лактации.

Превышая норму на протяжении беременности, он активно поддерживает количество прогестерона. Это способствует сохранению плода и его нормальному развитию. В женском организме можно встретить три фракции пролактина:

• трёхмерный;
• двухмерный;
• мономерный.

Наиболее активным из них является последний вид, его содержится порядка 80%. При должном количестве женщина способна зачать, выносить и выкормить малыша. У мужчин данный гормон влияет на половые функции и образование сперматозоидов.

К его увеличению ведут различные факторы, связанные со стрессовыми ситуациями, а также приём некоторых противозачаточных и психотропных препаратов.

Основными причинами повышения пролактина являются:

• гепатит;
• цирроз печени;
• печёночная недостаточность;
• поликистоз яичников;
• онкологические проблемы;
• аборт;
• операции молочных желез;
• нарушения функциональности щитовидки;
• повышение сахара;
• туберкулёз.

Лишний вес, нарушение месячных и бесплодие являются сигналом к проведению анализов на содержание пролактина. У мужчин о недостатке гормона сигнализируют снижение полового влечения, бесплодие, импотенция, малое количество спермы.

Тестостерон

Сложно переоценить важность гормона, лежащего в основе половых различий, и являющегося мужским. У женщин он содержится в незначительном количестве. Тестостерон определяет либидо и сексуальную активность мужчин, являясь ответственным за их половую деятельность. Контроль нормального содержания гормона в организме – это первостепенная задача каждого представителя сильной половины.

Для этого необходимо знать, как выглядит норма, обеспечивающая бесперебойную работу организма. Общепринятыми показателями считаются 11-32 нмоль/л, при снижении которых нужно заниматься активным повышением.

Снижение гормона провоцирует:

• эректильную дисфункцию;
• уменьшение веса и силы;
• раздражительность;
• ожирение;
• увеличение груди.

Во избежание этого должны сдаваться соответствующие анализы, и постоянно повышаться выработка организмом тестостерона.

Является андрогеном, и никак не связан с половой зрелостью. Выработка у женщин осуществляется яичниками, у мужчин - яичками. У женщин он отвечает за половую сферу и всё, что с ней связано. Отклонения от нормальных показателей сказываются на настроении и внешнем виде. Нормальное содержание для женщины имеет огромное значение, так как полностью влияет на её сексуальную жизнь.

Повышение ДЭА гормона способствует развитию:

• бесплодия;
• раннего старения;
• преждевременных родов;
• повышенного оволосения.

Норма ДЭГА для женщин равняется 2700-11000 нмоль/л, для мужчин должна превышать 5500. Недостаток существенно задерживает половое развитие.

Тироксин

Важный гормон, влияющий на психическую активность человека, его подвижность и энергичность.

Немалое влияние оказывает на метаболизм и скорость мышления, а также работу сердца. Существует в двух видах: свободный (FT4) и общий (T4). Недостаток тироксина отражается на здоровье и приводит к:

• шелушению и сухости кожи;
• вялости, сонливости, быстрой усталости;
• ломкости ногтей и волос;
• отёчности лица;
• снижению давления;
• проблемам с зачатием; избыточному весу.

Избыток гормона ускоряет метаболизм, снижает вес и омолаживает организм. Но это также имеет свои недостатки: вес снижается до противоестественных пределов, возникает слабость, нервозность, диарея, потливость. Уровень тироксина снижается при помощи специальных диет, ограничивающих потребление йодосодержащих продуктов, таких как морепродукты и некоторые виды фруктов.

Нормальный уровень всех гормонов - основа не только здоровья, но и эффективного зачатия новой жизни. Поэтому, их выработка должна постоянно контролироваться и поддерживаться. При беременности гормональные показатели исследуются по назначенному врачом графику - для этого необходимо сдавать кровь и мочу на анализ.

Список литературы

1. Акушерство и гинекология: диагностика и лечение. Учебное пособие. В 2-х томах. ДеЧерни А.Х., Натан Л. 2009 г. Издательство: МЕДпресс-информ
2. Неотложные состояния в акушерстве и гинекологии: диагностика и лечение. Пирлман М., Тинтиналли Дж. 2008 г. Издательство: Бином. Лаборатория знаний.
3. Лекарственные средства, применяемые в акушерстве и гинекологии /под редакцией В.Н. Серова, Г.Т. Сухих/ 2010 г., изд. 3, исправленное и дополненное – М.: ГЭОТАР-Медиа.
4. Акушерская тактика при тазовых предлежаниях, Стрижаков А.Н., Игнатко И.В., М.: Династия, 2009.
5. Неотложная помощь при экстрагенитальной патологии у беременных. 2008 г., издание 2-ое, исправленное и дополненное, Москва, «Триада-Х».
6. Акушерство: курс лекций. Гриф УМО по медицинскому образованию. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И., Буданов П.В., Баев О.Р. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.

Какие анализы нужно сдавать при беременности? Каждая будущая мама, а также женщина, планирующая беременность, должна знать ответ на этот вопрос.

Гормоны – вещества, которые регулируют деятельность всего организма, и влияют на психоэмоциональное состояние человека. Во время беременности многие гормональные элементы начинают вырабатываться в повышенных количествах, что необходимо не только для нормального развития плода, но и для подготовки женщины к предстоящей ей ответственной роли счастливой, любящей и заботливой мамы. Любые отклонения этих биологически активных веществ могут повлечь за собой серьезные нарушения, которые могут значительно затруднить протекание беременности.

Зачем необходимы тесты на гормоны?

Для чего необходимо исследование на гормоны при беременности? Период вынашивания ребенка сопровождается довольно большой нагрузкой на женский организм. В это время меняются функции многих систем, но изменениям подвергаются не только они. Происходят перемены и в гормональном фоне будущей матери.

Некоторые гормоны увеличивают свои показатели, другие же, наоборот, снижаются. Благодаря этому создаются самые благоприятные условия для развития плода.

Анализ на гормоны при беременности необходим для оценки:

• функционирования плаценты;
• формирования и развития плода;
• риска развития врожденных пороков плода;
• вероятности преждевременных родов или выкидыша.

Понимая, как меняется гормональный фон при беременности, можно сделать вывод о том, что тщательный контроль содержания гормонов в крови у будущей матери играет огромную роль. В частности, для безопасности обоих – женщины и малыша.

Какие тесты проводят?

Какие сдаются анализы на определение гормонов при беременности? Важную роль играют показатели:

• хорионического гонадотропина человека (ХГЧ);
• плацентарного лактогена;
• свободного эстриола;
• эстрогена;
• прогестерона;
• тиротропина;
• трийодтиронина;
• тироксина;

Важно не только изолированное содержание этих гормонов, но и их соотношение. Анализы проводятся впервые на 11 или 12 неделе беременности, во второй – в период между 16 и 19 неделей. При необходимости анализ на патологии плода при беременности может быть проведен дополнительно, по показаниям.

Плацентарные гормоны

Исследование крови на гормоны при беременности в первом триместре проводится для определения концентрации хорионического гонадотропина, плацентарного лактогена и свободного эстриола.

ХГЧ

Данный гормон начинает вырабатываться сразу после прикрепления плодного яйца к стенке матки. Его продуцирует не организм будущей матери, а клетки оболочки плода.

Если анализ крови на ХГЧ при беременности на ранних сроках показывает низкую концентрацию этого вещества, врач должен принять экстренные меры для стабилизации ситуации. В противном случае, может произойти выкидыш.

Важно! Значительное повышение ХГЧ может быть свидетельством развития синдрома Дауна у плода, либо гестационного диабета или гестоза у беременной женщины.

Какие гормоны вырабатывает плацента? Одним из важнейших для будущих мам биологических активных веществ является плацентарный лактоген. Его концентрация достигает своего пика на 37-38 неделе, после чего уровень начинает постепенно падать.

Анализы на плацентарный лактоген в начале и на всей протяженности беременности необходимо проводить регулярно. Эта необходимость объясняется важностью осуществления контроля функционирования плаценты. Если происходит развитие плацентарной недостаточности, исследование помогает своевременно выявить отклонение и принять все необходимые для его устранения меры.

Говоря о том, как и какие гормоны влияют на беременность, нельзя не упомянуть о свободном эстриоле. Этот элемент отвечает за улучшение маточного кровотока, но еще одной важной его функцией является подготовка молочных желез к процессу лактации за счет стимуляции развития их протоков.

Гормоны, оказывающие непосредственное влияние на беременность

Гормоны, отвечающие за беременность – это прогестерон и эстрадиол.

Интересный факт. Эстрадиол в последнем триместре вызывает возникновение у женщины «эффекта гнездования», который считается психологической подготовкой к скорым родам.

Прогестерон

Повышенные половые гормоны при беременности обеспечивают нормальное ее протекание. Такое же воздействие оказывает и прогестерон, который влияет, к тому же, и на возможность зачатия.

Нормальный уровень прогестерона понижает маточный тонус, препятствуя тем самым выкидышу. Но именно этот гормон вызывает у многих беременных проявление признаков токсикоза, поэтому в некотором смысле он может считаться «вредным».

Тиреоидные гормоны

Какие гормоны следует обязательно сдавать при беременности? Не менее важными являются тесты на определение концентрации – тиротропина, и тироксина. Эти вещества играют важнейшую роль в развитии плода, поскольку под их влиянием происходит закладывание многих систем будущего ребенка.

Норма гормонов щитовидной железы при беременности отображена в таблице.

Примечание. Практически каждый гормон щитовидной железы при беременности повышен, но в этот перечень не входит трийодтиронин. Увеличение его показателей у будущих мам может иметь серьезные последствия для плода, поэтому данное отклонение зачастую требует врачебного вмешательства.

Пролактин и окситоцин

Пролактин и окситоцин по праву заслуживают названия «гормонов материнства». Оба эти элемента оказывают анальгезирующее воздействие на женский организм, но функционируют они несколько по-разному.

Пролактин

Какой гормон повышается при беременности? Если возник подобный вопрос, то одним из ответов на него будет: пролактин. Это вещество, которое важно не только для обеспечения периода лактации – оно необходимо и плоду. Под воздействием пролактина происходит формирование легочной ткани, а также поддерживание иммунной системы будущего малыша.

Для сравнения. У небеременных женщин показатели пролактина считаются нормальными, если они колеблются в диапазоне от 4 до 23 нг/мл крови. При зачатии концентрация данного элемента достигает значений от 34 до 386 нг/мл.

Показатели гормона выше допустимых норм при беременности – тревожный сигнал, требующий обязательного вмешательства со стороны врача.

Окситоцин

Окситоцин – это не только гормон нежности и любви, отвечающий за развитие у женщины материнского инстинкта. Это также мощное обезболивающее, которое особенно необходимо во время родового процесса.

Гормоны во время беременности играют очень важную роль. Но теперь их задача состоит не только в обеспечении нормального протекания всех процессов в женском организме. Их функциональные задачи распространяются и на развитие будущего малыша, поэтому анализы на их концентрации на протяжении периода внутриутробного развития плода должна проходить каждая будущая мама!

Гормональный фон имеет огромное значение в жизни любой женщины. Во время беременности этот фон меняется, чтобы женщина могла полноценно выносить и родить здорового малыша. Поэтому анализ на различные гормоны являются очень важными в период вынашивания.

Гормоны регулируют разные процессы в организме, выделяясь железами внутренней секреции. Анализы на гормоны в период беременности позволяют диагностировать патологии в процессе вынашивания и снизить риск осложнений.

Так как гормонов в организме женщины существует множество, во время беременности особое внимание уделяется следующим анализам на гормоны:

1. ХГЧ.
2. ТТГ.
3. Прогестерон.
4. Эстриол.

Все эти анализы имеют свои особенности и время проведения, некоторые из них проводятся в совокупности с другими диагностическими процедурами.

1. Особенности анализа на ХГЧ.

Самый известный гормон при наступившей беременности является хорионический гонадотропин человека. Именно с помощью домашнего теста, который выявляет повышенный уровень ХГЧ в моче, женщина может узнать об удачном зачатии. Это происходит из-за того, что он синтезируется хорионом эмбриона, начиная вырабатываться уже через неделю после зачатия. Концентрация ХГЧ растет до 11 недели, после чего начинает снижаться.

Анализ крови на ХГЧ на ранних сроках часто применяется для ранней диагностики наличия эмбриона в матке. Особенно этот анализ важен тем, кто прошел процедуру экстракорпорального оплодотворения, и обычно проводится спустя 2 недели.

Также анализ в динамике применяется для диагностики внематочной беременности. В таких случаях его проводят каждые 48 часов. При прикреплении эмбриона вне матки ХГГ растет медленнее.

Главный анализ на ХГЧ проводится при скрининговом обследовании на 11-14 неделе беременности.

Отклонение от нормы.

Существуют определенные нормы роста ХГЧ по неделям, отклонения от которых, может произойти из-за различных проблем с беременностью или эмбрионом.

Низкий уровень ХГЧ может быть по следующим причинам:

Внематочная беременность.
Замершая беременность.
Хорионическая недостаточность функций плаценты.
Угроза выкидыша.

Высокий уровень ХГЧ встречается при следующих обстоятельствах:

Многоплодная беременность.
Сахарный диабет.
Ранний токсикоз.
При гормональном лечении.
Патологии плода.
Опухоли плацентарной ткани.

2. Особенности анализа на ТТГ и гормоны щитовидной железы.

Тиреотропный гормон вырабатывается гипофизом, регулируя работу щитовидной железы, а точнее активизирует и стимулирует выработку тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Данные гормоны являются очень важными для организма не только женщины, но и плода.

ТТГ и гормоны щитовидной железы зависят друг от друга, поэтому проводятся в совокупности.

Нормы анализов.

ТТГ. При беременности условной нормой ТТГ считается 0,4 – 4,0 мЕд/л, но у каждой лаборатории они могут отличаться, что должно быть указано в результатах. ТТГ на протяжении всего срока меняется, поэтому только врач может рассказать о присутствии или отсутствии отклонений. При необходимости врач может назначить дополнительное исследование.
Т4 свободный может быть на уровне от 9 до21 пмоль/л, но на последнем триместре достигать до 24 пмоль/л.
Т3 свободный в норме от 2,6 до 5,7пмоль/л, и в при нормально протекающей беременности не изменяется.

Отклонение от нормы.

Высокий уровень ТТГ. При повышении уровня ТТГ в два раза, могут заподозрить гипертиреоз. В данном случае появляются характерные симптомы, которые очень схожи с признаками начала беременности:

Слабость.
Бессонница.
Снижение аппетита.
Низкая температура тела.
Раздражительность.

Низкий уровень ТТГ.

При многоплодной беременности очень часто наблюдают снижение уровня ТТГ. Снижение происходит практически до нуля. Только врач может принимать решение о приеме гормональных препаратов в данном случае. При сниженном ТТГ обычно наблюдают высокий уровень Т4, и проявляются следующими симптомами:

Высокое АД.
Учащение сердцебиения.
Высокая температура.
Повышенный аппетит.
Дрожь в руках и в теле.
Неуравновешенность.

3. Особенности анализа на прогестерон.

Прогестерон играет огромную роль в подготовке и развитии беременности. Он осуществляет множество функций, которые необходимы для жизни плода.

Анализ на прогестерон не является обязательным анализом, поэтому точных сроков для сдачи у него нет.

Концентрация данного гормона меняется на протяжении всей беременности. На начальных этапах беременности нормой считают показатели от 16 нмоль/л, на последних до 300 нмоль/л. Не стоит забывать о различии лабораторных методов, нормы которых отличаются друг от друга.

Отклонения от нормы.

Высокий уровень прогестерона появляется из-за следующих патологий:

Пузырного заноса.
Почечной недостаточности.
Патологии плаценты.
Многоплодной беременности.

Низкий уровень прогестерона отмечается при следующих проблемах:

Угроза выкидыша.
Беременность вне матки.
Задержка развития эмбриона.
Гестоз.
Переношенная беременность.
Хронические заболевания половой системы.

Анализ на прогестерон всегда оценивается в совокупности с другими исследованиями беременной.

4. Эстриол. Концентрация эстриола в крови позволяет выявить нарушения функций плаценты и аномалии в развитии ребенка.

Концентрация эстриола меняется на протяжении срока беременности.

Анализ проводится на 16-18 неделе в скрининговом обследовании. Также он может назначаться в индивидуальном порядке, особенно если женщина находится в группе риска.

В начале беременности анализ на эстриол может показывать от 0 до 1.42 нмоль/л, в конце беременности концентрации увеличивается и может достигать 106 нмоль/л.

Отклонения от нормы.

Причины высокого уровня эстриола:

Многоплодная беременность.
Патологии печени.
Крупный плод.

Причины низкого эстриола:

Патологии мозга плода.
Генетические аномалии плода.
Фетоплацентарная недостаточность.
Гипоксия плода.
Угроза выкидыша.
Гестоз.
Внутриутробная инфекция и др.

Результаты анализов на гормоны всегда расшифровываются в совокупности с другими методами исследования. Нормы также всегда необходимо сверять с лабораторными нормативами, чтобы избежать ошибки в диагнозе.

Материал подготовлен специально для сайта

Анализ крови на гормоны при беременности – один из многочисленных методов диагностики широкого спектра заболеваний различных систем и органов. Конечно, беременность – не единственный повод для проведения гормональных анализов, – они являются широко применяемыми во всех областях медицины, и ни один другой лабораторный анализ не может сравниться с анализом на гормоны по важности.

Для чего нужен анализ?

Что же такое гормоны? Это специфические, биологически активные вещества, которые в организме человека вырабатываются в железах внутренней секреции, таких как надпочечники, половые железы, гипофиз, щитовидная и поджелудочная железа и др.

На организм человека гормоны оказывают сильнейшее влияние – они управляют абсолютно всеми процессами – развитием, ростом, обменом веществ, размножением. Поэтому для того, чтобы организм нормально функционировал, соотношение гормонов должно быть оптимальным, то есть находиться в пределах принятых норм. Такие нормы определяются отдельно для каждого гормона и напрямую зависят от возраста и половой принадлежности человека.

Что касается женщин, то в их крови уровень гормонов зависит не только от возраста, а может изменяться еще и в период завершения полового созревания, во время вынашивания беременности и при менопаузе. Поскольку различные отклонения уровня гормонов от нормы (как повышение, так и недостаток) говорят об изменениях в организме и о наличии каких-либо заболеваний, определить характер нарушений помогает именно лабораторный анализ крови на гормоны , что особенно актуально для беременных женщин. С его помощью ваш врач-гинеколог сможет определить локализацию заболевания (по результатам уровня определенных гормонов) и подобрать наиболее эффективное лечение, направленное на коррекцию гормонального фона.

Виды гормонов и анализов крови на их содержание

В зависимости от химического состава гормонов, выделяются различные методы проведения анализов крови на их содержание. Наиболее часто сдаются анализы на следующие виды гормонов:

• Гормоны гипофиза – пролактин, ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), ТТГ (тиреотропный гормон), ЛГ (лютеинизирующий гормон);
• Половые гормоны – тестостерон, эстриол, эстрадиол;
• Гормоны щитовидной железы – Т3 и Т3 свободный; Т4 и Т4 свободный;
• Гормоны надпочечников – кортизол, ДГЭА-сульфат, прогестерон, АКТГ (адренокортикотропный гормон);
• Антитела к тиреопероксидазе, тиреоглобулину.

В пренатальной диагностике особое значение имеют — I триместра беременности (РАРР-А, бета-ХГЧ), II триместра беременности (АФП, Е3, ХГЧ), а также контроль , и ГСПГ (глобулина, связывающего половые гормоны). Из отдельных гормонов беременным женщинам чаще всего назначается , тестостерон и кортизол. Об этих анализах читайте в наших одноименных статьях, посвященных данным видам исследования крови во время беременности.

Подготовка к сдаче анализа

Поскольку существует тесная взаимосвязь между всеми системами и органами человека и гормональной системой, уровень гормонов в крови напрямую зависит от внешних воздействий на организм и от изменений, происходящих в нем. Поэтому сдавать анализ крови на гормоны рекомендуется как можно раньше утром, не завтракая. Кроме того, перед забором крови стоит воздержаться от сильных физических нагрузок, курения и употребления алкогольных напитков (что касается беременных женщин – так им от таких вредных привычек нужно отказаться вовсе!). Для максимальной достоверности анализов вам необходимо четко соблюдать все рекомендации и предписания вашего врача-гинеколога.

Рекомендуем почитать

Поздравления

Короткие стрижки для круглого лица

Поздравления с 23 февраля

Логопедические упражнения для детей, которые научат выговаривать буквы

Поздравления мужу

Красивые прически для бальных танцев

Поздравления с днем рождения Галине

Как узнать, что ребенок не наедается грудным молоком

Поздравления мужу

Лицом к плохой экологии: правила защиты кожи Чистые руки на рабочем месте

Поздравления мужу

Лисичка из фетра Лисички из фетра выкройки и схемы распечатать