Как выглядит плод в 36 недель. Каков нормальный вес ребенка (36 неделя беременности)

В целом малыш уже готов к рождению. Если случится так, что он появится на свет на этой неделе, то о его жизнеспособности уже не стоит переживать.

Размеры, вес и рост плода

Плод продолжает расти. Вес ребенка на 36 неделе беременности составляет 2600 грамм. Под влиянием наследственности и различных факторов эта цифра может быть больше или меньше. То же самое касается и роста. Средние показатели варьируются от 45 до 47 см.

С этой недели малыш будет прибавлять в весе, в среднем, по 28 грамм ежедневно.

Изменение и формирование внешности малыша

Так как плод продолжает расти, места в матке ему становится все меньше. Это сказывается на характере движений, а также на положении, в котором он сейчас находится. Подбородок малыша прижат к груди, ручки и ножки скрещены, а последние еще и подтянутся к груди – такая поза наиболее комфортна для ребеночка.

Форма тела плода продолжает становиться более округлой за счет накопления подкожного жира. Это касается и его щечек, активно готовящихся к грудному вскармливанию. Кстати, сосание ручек и ножек развлекает малыша и тоже способствует совершенствованию мышц, отвечающих за сосательные движения.

Тело малыша в 36 недель беременности покрывает лануго – первородный пушок. Однако его количество уменьшается с каждой неделей, и лишь некоторая часть сохранится до родов. Меньше становится и смазки, покрывающей тельце. Ее остатки будут присутствовать в основном только в складочках кожи крохи при рождении.

Увеличились ступни малыша. Пальчики покрывают полностью отросшие ноготки. На личике же становятся различимы реснички и брови.

На головке начинает проявляться определенная прическа: лысинка, густая шевелюра или даже кудри.

В первом случае не стоит расстраиваться: отсутствие волос в этот период – временное явление.

Ушки крохи выглядят полноценно, то есть со всеми положенными завитками и отделенными от головки. Малыш с удовольствием слушает знакомые голоса, активно и радостно реагируя на них.

Плод на 36 неделе беременности имеет мягкие кости черепа, остающиеся несросшимися. Между ними находится щель – «родничок», прикрытый соединительной тканью. Благодаря ему головка малыша сможет легко пройти по родовым путям, избежав травмирования.

Внутренние совершенствования органов и систем

Легкие . Легкие малыша уже готовы к самостоятельному дыханию. Организм запас достаточно сурфактанта, способствующего распрямлению легких и препятствующего их слипанию при первом вдохе. Хотя ребеночек уже сейчас совершает первые дыхательные движения через нос и рот;
Печень . Печень сформирована и уже непосредственно участвует в процессе кроветворения;
Сердце . Еще один орган, полностью готовый к работе – сердце. Частота сердцебиений – 140 ударов в минуту – хорошо прослушивается. Снабжение кислородом пока продолжается через пуповину. В строении сердца между левой и правой его частями остается небольшое овальное отверстие. У некоторых деток оно закроется сразу после рождения, у других это случится в течение первого года жизни;
Половые органы . Половая система также полностью сформировалась. У девочек большие половые губы прикрыли малые, а у мальчиков яички опустились в мошонку.

Окончательное созревание дыхательного, сердечно-сосудистого и центра терморегуляции приходится на конец тридцать шестой акушерской недели беременности. Несмотря на сформированность и готовность многих органов и систем к рождению, эндокринная и иммунная системы все еще продолжают созревать.

Активность шевелений и движений ребенка

Шевеления плода на этом сроке становятся реже. Это связано с тем, что малышу тесно в матке, а также с тем, что в некоторых случаях он уже опустился. Но считать количество шевелений все-равно нужно. В норме малыш должен напоминать о себе примерно 10 раз за 12 часов.

Шевеления ввиду недостаточного места по большей части достаточно болезненные.

Доставаться может многим Вашим органом. Справиться с этим невозможно, поэтому остается только ждать рождения на свет этого маленького непоседы.

Женщина на 36 неделе беременности

Конечно, изменения не обходят стороной и будущую маму. Кардинально ничего нового в своем состоянии в этот период Вы не заметите.

Характер симптомов этого срока беременности

Характерные симптомы на 36 неделе беременности могут быть следующие:

Повышенная тревожность . Все чаще начинает мучить тревога. Беспокойство о малыше сменяется страхом перед родами. Первородящие женщины панически расспрашивают подруг или ищут информацию в Интернете. Прочитав несколько страшных историй, самым впечатлительным уже и рожать-то не хочется. Однако процесс родов не так страшен, как его описывают. К тому же, каждые роды – уникальны и неповторимы;
Неуклюжесть . Связана она с большим размером живота и с тем, что из-за гормональных изменений суставы стали мягче. Поэтому, когда тарелка выпадет у Вас из рук, не расстраивайтесь – всему виной гормоны. После родов это состояние обязательно пройдет! А пока старайтесь передвигаться очень осторожно. Спускаясь или поднимаясь по лестнице, обязательно держитесь за перила;
Ложные схватки . Схватки Брекстона-Хикса могут участиться. Их легко спутать с настоящими, из-за чего самые мнительные будущие мамочки, вынашивающие первенца, по несколько раз в неделю отправляются в роддом. Важно четко понимать разницу. Настоящие схватки имеют тенденцию увеличиваться по продолжительности, в то время как интервал между ними становится все меньше. Врачи советуют ехать в роддом, когда длительность схваток будет 1 минута, а интервал между ними – 5 минут;
Частые походы в туалет . Частыми становятся и мочеиспускание, и дефекация. Причина кроется в давлении матки и опустившегося плода на кишечник и промежность;
Опускание плода . Если этого еще не произошло, ничего страшного. Опускание плода может случиться как за несколько недель до родов, так и непосредственно перед самими родами;
Повышенная усталость . Уже знакомое ощущение усталости на этом сроке лишь усилится. Поэтому важным остается соблюдение режима труда и отдыха;
Варикоз . С прибавкой в весе, которая, кстати, к этому сроку составляет уже около 12 кг, связан и такой распространенный симптом, как варикозное расширение вен;
Усиленный рост волос . Изменение гормонального фона сказывается на росте волос. При чем, густота волосяного покрова отмечается не только на голове, но и на руках, ногах и даже на животе. Пройдет это явление после нормализации гормонов примерно через 4 месяца после родов;
Отечность . Так же, как и на прошедших неделях, на этой Вас могут мучить отеки. Если они обнаруживаются вечером, а к утру проходят, то в этом нет ничего страшного. Насторожить должна ситуация, когда они появляются утром и присутствуют весь день и всю ночь. Если вдобавок к этому анализ мочи показал белок, то следует незамедлительно обратиться к врачу;
«Гнездование» . Из новых симптомов можно выделить синдром «гнездования». Это фактически навязчивая идея что-то постирать, погладить, убрать, помыть, чтобы наилучшим образом обустроить «гнездышко» для будущего ребеночка. Это неплохо, тем более что перед рождением малыша дел оказывается достаточно много. Главное, помнить, что после каждого небольшого дела должен следовать продолжительный отдых.

Какие ощущения может испытывать женщина

Интересно узнать, что происходит на 36 неделе беременности с Вашими ощущениями:

Хотите кое-что интересное?

Легче дышать . Из-за того, что малыш опустился, дышать становится легче. Кроме того, приступы изжоги становятся намного слабее;
Бессонница . Сон часто прерывается, а иногда и вовсе не удается уснуть. Поэтому если есть возможность, то днем обязательно нужно организовывать дневной отдых;
Судороги . Многие женщины жалуются на судороги в конечностях. Причина кроется в недостатке кальция. Восполнить его можно при помощи специальных препаратов. Но назначать их должен только врач;
Покалывания в области лобка . Шейка матки также готовится к родам – она сглаживается и укорачивается. Это может вызвать еле заметные покалывания во влагалище;
Болезненные ощущения в области бедер и поясницы . Беременная женщина может столкнуться с достаточно неприятным симптомом – болью в бедрах. Это связано с тем, что тридцать шестая неделя беременности характеризуется активным выделением гормона релаксина. Его действие направлено на размягчение суставов. Если учесть, что к этому сроку Вы имеете весомую прибавку в весе, то все это в совокупности и вызывает боль в тазобедренных суставах.

Изменение размеров живота и матки

Сейчас дно матки находится на 15 см выше пупка. Живот продолжает активно расти и приобретает все большие размеры. Из-за повышенной склонности кожи к растягиванию, врачи советуют не отказываться от ношения специального дородового бандажа.

Маленький животик может стать причиной беспокойства докторов из-за подозрения на маловодие или задержку развития плода. Хотя иногда миниатюрным живот на этом сроке может быть просто из-за того, что ребеночек некрупного размера.

Так выглядят животики на сроке 36 недель:

Необходимые медицинские обследования и УЗИ

Еженедельно следует обязательно посещать врача. Это необходимо для того, чтобы знать, что развитие плода на 36 неделе беременности проходит хорошо.
Необходимые анализы на тридцать шестой неделе беременности:

биохимический анализ крови;
клинический анализ мочи;
анализ крови на СПИД;
мазок из влагалища для оценки микрофлоры.

Поскольку плановое исследование уже проводилось, УЗИ на тридцать шестой неделе беременности делается только по определенным показаниям. Оно необходимо, чтобы:

определить размер плода на тридцать шестой неделе беременности;
оценить состояние (зрелость, толщину стенок) плаценты и место ее расположения;
наличие или отсутствие обвития пуповиной;
определить положение плода в матке.

Результаты УЗИ в совокупности с другими данными станут решающими в пользу естественных родов или кесарева сечения.

Возможные осложнения беременности

К осложнениям, которые могут возникнуть на этом сроке, относятся:

Поздний токсикоз, характеризующийся высоким артериальным давлением, головокружением и головными болями;
Маловодие и многоводие;
Отслойка плаценты, о чем могут свидетельствовать кровянистые выделения;
Неуклюжесть, так как возможно падение;
Варикозная болезнь;
Анемия – низкий уровень железа в крови.

Важное на тридцать шестой неделе беременности – контроль за своими прибавками в весе. На этом сроке они не должны превышать 300 грамм в неделю. Желательно отказаться от мучного, сладкого, жирного, соленого;
Чтобы не мучили отеки, выпиваемая в сутки жидкость не должна превышать полутора литров. По возможности на время отдыха под ноги подкладывайте небольшую подушку;
Выделения из влагалища также потребуют пристального внимания, ведь они могут свидетельствовать не только об отхождении слизистой пробки, но и об инфекциях или отслойке плаценты;
Роды на 36 неделе беременности вполне вероятны. Документы и вещи для роддома должны быть собраны. Если у Вас уже есть дети, заранее продумайте вариант, кто из родных или друзей сможет в случае срочных родов позаботиться о них;
Обязательно носите дородовый бандаж. Он снимет нагрузку со спины и ног, убережет от растяжения кожи;
Избегайте стрессов, настраивайтесь на позитив. Почаще слушайте спокойную и приятную музыку, гуляйте на свежем воздухе, смотрите добрые фильмы. Малыши любят слушать мамины песенки. Уже можно начать активно вслух разучивать их;
Подготовьте комнату или уголок для малыша: кроватку, комод, пеленальный столик. Выстирайте и прогладьте постельные принадлежности;
Готовиться к родам нужно и будущему папе. Поговорите с ним о предстоящем событии. Ему будет полезно узнать о правилах ухода за малышом, потренироваться в купании новорожденного, надевании подгузника. Тогда он к моменту рождения малыша будет в полной готовности!

Данный материал носит исключительно ознакомительный характер, перед использованием изложенной информации необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом .

Мария Соколова

Время на чтение: 21 минута

А А

Что значит срок беременности — 36 недель?

До рождения малыша осталось совсем немного. Это третий триместр, и процесс полной подготовки к предстоящим родам. Движения ребенка уже не настолько активные, ведь в матке теперь довольно тесно, но даже они для мамы ощутимы и порой весьма болезненны. К 36 неделям уже пора выбрать роддом, где появится на свет долгожданный малыш, а также . И, конечно, уже известно, каких именно ждать родов – естественных или кесарева сечения.

Ощущения матери на 36-ой неделе

На 36-ой неделе малыш занимает уже очень много места в животе и опускается поближе к выходу. В связи с чем увеличивается давление на промежность , и позывы к мочеиспусканию становятся более частыми;
Более частыми становятся и позывы к дефекации – матка давит на кишечник ;
Ослабляются приступы изжоги , становится легче дышать , снижается давление на грудную клетку и желудок;
На данном сроке возможно учащение схваток Брекстона-Хикса . При схватках периодичностью раз в пять минут и длиной – минуту каждая схватка, врачи советуют ехать в роддом;
Новое положение и масса ребенка, усиливая смещение центра тяжести , вызывают боли в позвоночнике;
Тяжесть матки и постоянное недосыпание увеличивают чувство усталости.

Отзывы с форумов о самочувствии :

Виктория:

Пошла 36 неделя… Знаю, что чем дольше ношу – тем лучше для малыша, но нет уже сил совершенно. Ощущение, что с арбузом хожу, килограмм на двадцать! Между ног. Спать не могу, ходить не могу, изжога страшная, сахар повысился – труба! Скорей бы уже родить…

Мила:

Ура! 36 неделя пошла! Страшно люблю детей. Буду самой-самой лучшей мамой на свете! Жду-не дождусь увидеть своего карапузика. Даже все равно – мальчишка там, или девчонка. Лишь бы здоровеньким родился. Это дороже всех богатств мира.

Ольга:

Сегодня пошла 36-я… Вчера живот кололо весь вечер, наверно, шла быстро. Или устала А сегодня то в низу живота болит, то в боку. Кто-нибудь знает, что это может быть?

Наталия:

Девчонки, не торопитесь! Доходите до конца! Я вот в 36 недель родила. На грани была – пневмоторакс. Спасли. Но в больнице месяц лежали. ((Удачи всем мамочкам!

Екатерина:

А у меня поясницу и низ живота тянет просто постоянно! Без перерыва! И в боли сильные в промежности ((Это значит роды скоро? У меня вторая беременность, но в первый раз такого не было. Просто измаялась…

Евгения:

Привет мамочкам!)) У нас тоже 36-я пошла. Ходить больно. И спим плохо – в пять утра просыпаюсь, ноги крутит, хоть отрезай. И не заснуть потом. Вещички собрали все, только мелочевка осталась. Поскорее бы они уже понадобились. Легких родов всем!

Что происходит в организме матери?

На 36-й неделе шевеления ребенка становятся менее активными – он набирается сил перед родами;
Прибавка в весе будущей мамы составляет уже около 13 кг;
Возможно появление выделений из родовых путей – отходит слизистая пробка, перекрывавшая во время беременности доступ вредным микроорганизмам в матку (бесцветная или розоватая слизь);
Возможен рост волос в непривычных местах под действием гормонов (например, на животе). Это пройдет после родов;
Шейка матки укорачивается и размягчается;
Уменьшается количество околоплодных вод ;
Малыш принимает продольно-головное положение ;
Происходит усиление болей в области таза из-за растяжения костей.

Симптомы, при которых следует срочно обращаться к врачу:

Уменьшение активности малыша;
Беспрерывная боль в области живота;
Вагинальное кровотечение;
Выделения, напоминающие излитие околоплодных вод.

Развитие плода на 36-й неделе

Длина малыша составляет около 46-47 см. Его вес – 2,4-2,8 кг (в зависимости от внешних и наследственных факторов), и ежедневно набирается от 14 до 28 гр. Диаметр головы – 87,7 мм; Диаметр животика – 94,8 мм; Диаметр грудной клетки – 91,8 мм.

Ребенок приобретает более упитанные формы , округляясь в щечках;
Происходит выпадение волос , покрывавших тело малыша (лануго);
Слой воскового вещества , покрывающий тело ребенка, становится более тонким;
Лицо ребенка становится более гладким . Он постоянно занят сосанием пальцев или даже ножек – тренирует мышцы, отвечающие за совершение сосательных движений;
Череп ребенка пока мягкий – кости еще не сросшиеся. Между ними – узкие роднички (щели), которые заполнены соединительной тканью. Благодаря податливости черепа, малышу будет легче проходить родовые пути, которые, в свою очередь, будут защищены от травмирования;
Печень уже осуществляет выработку железа, способствующего кроветворению на первом году жизни;
Ступни малыша удлиняются, а ноготки уже полностью выросли;
Для обеспечения работы соответствующих органов (в случае преждевременных родов) уже созрели сердечно-сосудистый и дыхательный центры , а также системы кровообращения, терморегуляции и нервной регуляции дыхания;
Легкие готовы к обеспечению кислородом организма, содержание в них сурфактанта достаточное;
Происходит продолжение созревания иммунной и эндокринной систем ребенка;
Сердце уже полностью сформировано, но кислород пока поступает к ребенку из пуповины. Между левой и правой частью сердца остается незакрытым отверстие;
Стали более плотными хрящи , которые формируют ушные раковины
Ритм сердца – 140 ударов в минуту, четкие и хорошо различимые тоны

Плацента:

Плацента уже начинает увядать, хотя пока еще справляется со всеми своими функциями;
Толщина ее составляет около 35,59 мм;
Плацента прокачивает 600 мл крови в минуту.

Показания к кесареву сечению

Показания для кесарева сечения:

Все больше детей появляется на свет путем кесарева сечения (операция, предполагающая извлечение малыша на свет путем разреза брюшной стенки и матки). Плановое кесарево сечение проводят по показаниям, экстренное – в случаях осложнений угрожающих здоровью и жизни плода или матери, в ходе обычных родов.

Вагинальные роды исключены при таких патологиях, как:

Узкий таз, а также травмы тазовых костей;
Полное предлежание плаценты (ее низкое расположение, закрывающее выход из матки);
Опухоли близ родовых путей;
Преждевременная отслойка плаценты;
Поперечное положение плода;
Риск разрыва матки или же старого шва (послеоперационного);
Прочие индивидуальные факторы.

Фото плода, фото живота, УЗИ и видео о развитии ребенка на 36-ой неделе

УЗИ ребенка на 36-ой неделе

Фото живота матери на 36-ой неделе

Видео: Что происходит на 36-й неделе беременности?

Подготовка к родам: что следует брать с собой в роддом? О чем нужно посоветоваться с доктором?

Срок беременности 36 недель – самое время для подготовки к рождению малышу.
Будущей маме стоит посоветоваться с доктором на предмет гимнастики, дыхания и психологического настроя;
Также это время сдачи анализов на определение резус-фактора и группы крови (эти же анализы нужно сдать мужу);
Пора выбирать роддом – в соответствии со своими пожеланиями или же исходя из его расположения;
Есть смысл почитать соответственную тематическую литературу, чтобы подойти к предстоящим родам, как к своей работе, и составить список необходимых для ребенка вещей. Одежду малышу лучше купить заранее – не стоит обращать внимание на приметы и предрассудки;
Также стоит приобрести различные мелочи вроде специального бюстгальтера для кормления и прочих, нужных кормящей маме вещей, дабы после родов не бегать по аптекам в их поисках;
Для избежания варикозного расширения вен и отека лодыжек будущей маме стоит держать ноги в горизонтальном положении и чаще отдыхать;
Плод уже весьма сильно давит на мочевой пузырь, и жидкостей стоит потреблять поменьше, чтобы каждые полчаса не испытывать позывы к мочеиспусканию;
Для большего комфорта и уменьшения болей в спине предпочтительно носить специальный бандаж, а также регулярно осуществлять комплекс упражнений (вращательные движения тазом);
Тяжелая физическая работа на этом сроке противопоказана. Стоит воздержаться и от занятий сексом;
Учитывая повышенную чувствительность и эмоциональность, лучше воздержаться от просмотров фильмов ужасов, мелодрам и медицинской литературы. Самое главное сейчас – душевный покой. Все, что может привести к эмоциональному напряжению, следует исключить. Только отдых, сон, питание, душевный покой и позитивные эмоции;
Путешествовать сейчас рискованно: если роды наступят преждевременно, врача может рядом не оказаться;

Питание:

От питания мамы на этом сроке зависит как состояние малыша, так и сам процесс родов. Доктора рекомендуют исключить на этом сроке из рациона следующие продукты:

— молоко

Предпочтительные продукты для питания.

36 НЕДЕЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ: ТЕЧЕНИЕ

На 36 неделе беременности будущая мама уже достаточно устала от своего состояния, ей тяжело передвигаться, неудобно нагибаться и спать, сложно выполнять работу по дому.

В конце беременности будущей маме важно набираться сил и сохранять спокойствие, а для этого необходимо достаточное время отдыхать. Если у будущей мамы есть проблемы с выбором , сложно устроиться в кровати из-за увеличившегося живота, или мучает бессонница, необходимо проветривать комнату перед сном, принимать по согласованию с врачом легкие успокоительные лекарства, выходить вечером на прогулку и стараться не кушать плотно перед сном. Основная задача этого периода - подготовиться к родам, стать максимально здоровой, отдохнувшей и спокойной.

ЧТО ПРОИСХОДИТ НА 36 НЕДЕЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ

На 36 неделе беременности даже женщины, не страдающие поздним токсикозом, замечают . Отеки вызваны нарушением оттока крови из-за сдавливания вен таза увеличенной маткой. Иногда это не связано с патологией, но в случае, если вместе с отеками будущая мама ощущает головные боли и проблемы с давлением - важно обратиться к врачу и сделать соответствующие анализы.

Шевеления малыша на 36 неделе беременности ощущаются хорошо, хотя их общее количество к концу беременности уменьшается. Ребенок растет, в матке ему становится тесто, он находится в весьма стесненных условиях, где достаточно сложно двигаться.

Также не проходят такие симптомы «особенного положения», как , тяжесть в пояснице, появляется и .

Из-за сложности с дефекацией и склонностями к у некоторых будущих мам может возникнуть геморрой, трещины прямой кишки. Стоит сообщить об этих проблемах врачу, чтобы он помог подобрать соответствующее лечение или скорректировал диету.

На 36 неделе выросшая матка давит на желудок, что провоцирует у беременной женщины проявления . Изжога проявляется на фоне того, что прогестерон расслабляет сфинктер желудка и оттуда его содержимое попадает вместе с кислотой, которая участвует в переваривании, в пищевод. Помочь справиться с этой напастью может сбалансированная диета, дробное питание, на сгибаться и не принимать положение лежа сразу после еды.

БУДУЩИЙ МАЛЫШ НА 36 НЕДЕЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ

На 36 неделе беременности длина плода составляет 47 см., а вес около 2800 г. К этому периоду малыш уже накопил достаточное количество подкожного жира и выглядит довольно упитанным. Его кожа стала розовой и бархатистой, практически лишена пушка лануго и лишь местами покрыта первородной смазкой. Волосики на голове стали немного длиннее, хорошо заметны брови и ресницы. Ногти на руках и на ногах уже покрывают ногтевые ложа. Хрящи, формирующие ушные раковины, стали заметно плотнее, образованы все завитки и углубления наружного уха.

На таком сроке малышу уже достаточно тесно в полости матки, его движения ограничены, а толчки и удары ощутимы для мамы. Плод занял свое «законное» положение, и оно сохранится до конца беременности. Головка или таз малыша постепенно начинает опускаться в полость таза женщины.

Сердце ребенка бьется с частотой 140 ударов в минуту, его тоны стали четкими и хорошо различимыми в акушерский стетоскоп. В легких содержится достаточное количество сурфактанта. В случае рождения на 36 неделе ребенок будет способен выжить самостоятельно, без поддержки материнского организма и специальной медицинской помощи.

Как меняется жизнь мамы

36 неделя - у будщей мамы начинает потихоньку стареть , хотя в большинстве случаев она пока еще справляется со своими функциями. Ее толщина сейчас составляет около 36 мм. Если плацента стареет преждевременно , развивается плацентарная недостаточность, которая влечет за собой нарушение притока питательных веществ. Этот факт вызывает кислородное голодание плода, из-за чего у ребенка может наблюдаться отставание в росте и развитии, проблемы в функционировании внутренних органов.

Признаками преждевременного старения плаценты может быть расширение межворсинчатого пространства и наличие кальцинатов, которые можно обнаружить на УЗИ.

Важно, чтобы данные признаки не сочетались с нарушениями в развитии малыша. Если пропорции ребенка, его вес, сердцебиение, количество околоплодных вод и остальные критерии в норме, значит, плацента выполняет свои функции переноса питательных веществ к малышу, и диагноз «преждевременное старение» - не приговор. Иногда беременность генетически запланирована на роды на сроке 38-39 недель, а не 40-41, и в таком случае результаты УЗИ и состояние плаценты полностью соответствуют сроку протекания беременности.

ПИТАНИЕ МАМЫ НА 36 НЕДЕЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ

Во время беременности не стоит отказываться от белковой пищи (мяса, птицы, рыбы) из страха набрать лишний вес. Белки выполняют строительную функцию, благодаря им растет ребенок, развивается плацента и молочные железы, также белковые молекулы служат транспортом для витаминов и микроэлементов. Готовить мясо можно на пару, запекать в духовке, тушить - таким образом оно сохраняет максимальное количество полезных веществ и не напрягает желудок и кишечник.

36 неделя беременности - для нормальной работы кишечника незаменимы кисломолочные продукты, если будущая мама набрала уже достаточно внушительный вес стоит выбирать продукты с низким содержанием жира.

Кушать лучше небольшими порциями, 5-6 раз в день, избегая жирного, острого, соленого и сладкого. Также стоит отказаться от фаст-фудов, соусов, майонезов и продуктов с длительным сроком хранения. Необходимо соблюдать питьевой режим, однако не рекомендуется пить нектары и газированные сладкие напитки - они задерживаются в организме и провоцируют отеки. Выбирать лучше очищенную воду, зеленый чай или травяные напитки.

ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ НА 36 НЕДЕЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ

Кровянистые из влагалища на 36 неделе беременности, вне зависимости от их интенсивности, особенно если в дополнение к этому болит живот - это симптомы отслойки плаценты, являющиеся поводом для вызова бригады «Скорой помощи».

Жидкие выделения из половых путей, напоминающие слегка желтоватую или беловатую воду, могут оказаться околоплодными водами. Вне зависимости от количества выделений, даже если вы сомневаетесь в том, что это воды, следует отправиться в родильный дом для уточнения диагноза.

Белые выделения, творожистого характера - признак наличия инфекции во влагалище и повод для внеочередного обращения к врачу.

НЕОБХОДИМЫЕ АНАЛИЗЫ НА 36 НЕДЕЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ

Если на УЗИ врач поставит диагноз «преждевременное старение плаценты», можно пройти исследование кровотока методом доплерометрии, а также сделать кардиотокографию ребенка в режиме 1 раз в 7 дней. На следующем приеме обследования необходимо будет повторить, чтобы понять динамику развития симптомов и стратегию поведения предстоящих родов.

Также на приеме врач осмотрит беременную, измерит давление, обмеряет живот, попросит встать на весы. Предварительно перед визитом необходимо будет сдать общие анализы мочи и крови.

ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ НА 36 НЕДЕЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ

Травяные напитки и отвары содержат большое количество биологически активных веществ и наделены общеукрепляющими свойствами, поэтому во время беременности стоит заменить любимый крепкий кофе или черный чай на травяное удовольствие. Конечно, злоупотреблять травами тоже не стоит, но помнить о том, что малина содержит полезные витамины и поможет при простуде, а мелисса улучшит ночной сон и снимет раздражительность, не будет лишним. Нормализовать работу кишечника поможет чай из ревеня или одуванчика, а проблемы со вздутием решит настой из аниса, кориандра, мяты или укропа. Некоторые травы могут быть опасны для женщины в положении, так женьшень способствует повышению давления, а эхинацея, наоборот, его снижает. Душица, любисток и чабрец стимулируют сокращения матки и могут привести к преждевременным родам, а алое - спровоцировать кровотечение и снизить содержание калия в крови.

ЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ О ТОМ, ЧТО ОЖИДАЕТ ВАС НА .

Срок в 36 недель беременности говорит о том, что в ближайшее время произойдет ваше знакомство с долгожданным крохой. Мама может прибавить 10-12 кг и даже больше, ребёнок уже весит 2600. Продолжается подготовка организмов мамы и малыша к предстоящему событию.

От самочувствия будущей мамы на сроке 36 недель беременности после зачатия зависят предстоящие роды и состояние малыша. Вам необходимо обращать на любые изменения в своём организме, что важно на 36 неделе беременности.

Что происходит на 36 неделе беременности

В зависимости от того, как протекает беременность, состояние будущей мамы на 36 неделе может быть различным. Многим беременным сложно двигаться, невыносимо спать из-за больших размеров живота. Прибавка в весе на 36 неделе беременности в норме должна составлять 10-12 кг. Нередким явлением является набор веса больше нормы. Врач, следящий за течением беременности, сможет определить, опасен ли набор лишних килограмм. Изменения в организме в 36 недель беременности свидетельствуют о предстоящих родах. Не исключён риск преждевременного появления малыша на свет. Матка находится в самой высокой точке, затрудняя дыхание. Хотя бывает, что на этом сроке она опускается.

Какие ощущения при беременности на 36 неделе

На этом сроке мама может мучиться от геморроя и запоров из-за нарушений работы кишечника. На 36 неделе беременности вы можете чувствовать, что тазовые кости продолжают расширяться, доставляя неприятные ощущения. Всё чаще болит спина, ноги. Самочувствие будущей мамы на 36 неделе беременности может быть не самым лучшим. Возможны отеки конечностей, особенно в жаркую погоду. На 36 неделе беременности постоянно присутствуют ощущения тяжести в животе и спине. Также вы может заметить, как увеличился её волосяной покров не только на голове.

Состояние каждой женщины в 36 недель беременности может быть различным. Но при появлении опасных симптомов любой беременной следует сообщить врачу.

Шевеления внизу живота на 36 неделе беременности

Малыш растёт с каждым днём, из-за чего ему тесно в мамином животе. Шевеление плода на 36 неделе беременности чувствуются отчётливо. При положении головой вниз ребёнок упирается в рёбра, иногда толкаясь и пинаясь. На своем животе можно увидеть выпирающие части тела будущего крохи, когда он пытается перевернуться. Сердцебиение у плода в 36 недель можно послушать с помощью ЭКГ или УЗИ с доплером. Но если малыш периодически активничает, а его движения не сигнализируют об опасности, необходимости в дополнительных исследованиях нет.

Что происходит с плодом на 36 неделе беременности

Развитие плода на 36 недели беременности свидетельствует о его готовности в ближайшее время появиться на свет. Большинство внутренних органов и внешних частей тела полностью развиты.

Размеры плода с 36 недели беременности у всех индивидуальны и могут быть от 45 до 47 см. Многие мамы интересуются, сколько весит ребёнок на 36 неделе беременности. Не стоит забывать, что каждый кроха индивидуален, и сравнивать с чужими малышами нельзя. Средний вес плода в 36 недель беременности равен 2600 грамм.

К этому сроку малыш изменился и внешне. Посмотреть, как выглядит ребёнок в 36 недель беременности, мамы могут с помощью УЗИ. Общие черты лица отчётливо просматриваются даже через снимок. Ресницы, брови, ногти - всё это уже имеется у будущего ребёнка. Кожа стала нежной и гладкой за счёт уменьшения первородной смазки. Малыш умеет различать вкус пищи, и уже на этом этапе происходит формирование его вкусовых пристрастий. На сроке 36 неделе беременности ребёнок постоянно чувствует потребность в сосательном рефлексе, что он сможет удовлетворить с помощью большого пальца руки. Детские кости всё ещё мягкие и эластичные: благодаря этим свойствам роды происходят легче. Вам нужно знать, что в 36 недель беременности ребёнок слышит и понимает её. С ним нужно много разговаривать, чтобы кроха чувствовал мамину любовь.

Шейка матки на 36 неделе беременности

Как и весь организм, матка продолжает подготовку к предстоящим родам. На 36 акушерской неделе беременности тренировочные схватки продолжаются. Иногда они могут быть очень интенсивными. Их присутствие необходимо для постепенного раскрытия, чтобы роды прошли успешно. На этом сроке шейка матки продолжает укорачиваться и становится мягкой и эластичной. Продолжается удлинение и создание родового канала, по которому в скором времени ребёнок появится на свет.

На 36-й неделе масса плода колеблется в границах 2572 плюс-минус 235 г, а длина тела – 45,3 плюс-минус 1,7 см. В среднем масса чаще всего составляет 2500 – 2700 г, а длина тела 46 – 47 см.

На 36-й неделе все органы и системы малыша развиты и слаженно работают, поэтому его организм практически готов к жизни вне утробы матери. Тем не менее, некоторые системы продолжают свое развитие, а другие – совершенствуются. Например, нервная система еще развивается, формируются многочисленные связи между структурами мозга , нервные волокна покрываются защитной миелиновой оболочкой, а иммунная система совершенствует навыки выработки антител и быстрого реагирования на проникновение в организм патогенных микробов.

Плод двигается не одинаково часто и неравномерно в течение суток, так как у него чередуются периоды сна и бодрствования. Соответственно, в периоды бодрствования он шевелится активнее, а во время сна – практически неподвижен. Может показаться парадоксальным факт, что малыш спит и мало двигается в моменты, когда женщина активна (то есть делает какую-либо работу, ходит, перемещается, попеременно встает и садится). А когда женщина отдыхает, плод, наоборот, двигается гораздо активнее, чем в те моменты, когда мать перемещается. На самом деле в этом факте нет ничего парадоксального – ведь во время движения живот женщины покачивается, что убаюкивает малыша, и он спит. А когда женщина неподвижно сидит или лежит, живот не качается, эффект укачивания отсутствует, малыш просыпается и играет, что и проявляется более активными шевелениями.

Иногда женщина чувствует ритмические вздрагивания внутри живота, которые вызваны икотой у ребенка.

Шевеления плода должны ощущаться каждый день. Но шевеления не обязательно должны быть в строго определенном количестве ежечасно. Как уже говорилось, малыш попеременно спит и бодрствует. Поэтому опытные врачи рекомендуют считать шевеления в течение дня – за 12 часов плод должен двигаться примерно 10 раз. Если в течение 12 часов плод шевелится 10 раз или больше, то с ним все в порядке. Если же малыш вообще ни разу не пошевелился за 12 часов или шевелился менее 10 раз, то это свидетельствует о том, что с ним не все в порядке. В такой ситуации нужно срочно госпитализироваться в родильный дом, чтобы врачи успели провести необходимую терапию и спасти ребенка.

УЗИ и анализы

На 36-й неделе сроки скрининга уже прошли, и все плановые УЗИ должны были быть уже сделаны. Поэтому плановое УЗИ-исследование на 36-й неделе не назначается. Но если женщина не обследовалась, не прошла третий скрининг на 32 – 34-й неделях, то врач может назначить ей внеплановое УЗИ на 36-й неделе с целью оценки состояния матки, шейки матки, плаценты , пуповины и плода, а также для определения того, соответствует ли норме развитие малыша.

Кроме того, внеплановое УЗИ на 36-й неделе может быть назначено и женщинам, которые обследованы и прошли третий скрининг. На практике чаще всего такое УЗИ назначается для перестраховки, когда врач просто желает лишний раз убедиться, что с плодом все в порядке. Но также внеплановое УЗИ может быть назначено при подозрении на наличие каких-либо осложнений беременности , например, фето-плацентарной недостаточности , раннего старения плаценты, обвития шеи плода пуповиной и т.д.

Внеплановое УЗИ на 36-й неделе может быть назначено женщинам, у которых беременность протекала с осложнениями. В этом случае УЗИ выполняется для оценки состояния плода и женщины, чтобы на основании результатов обследования выбрать способ родоразрешения (естественные роды или кесарево сечение) и решить, на каком сроке женщине нужно ложиться в родильный дом на дородовую госпитализацию.

Помимо УЗИ, на сроке 36 недель беременности женщине могут назначить кардиотокографию или допплерографию , если имеются подозрения на гипоксию плода или другие патологии, обусловленные нарушениями кровотока в системе мать-плацента-плод.

Что касается анализов, то на 36-й неделе в плановом порядке всем женщинам нужно сдать только общий анализ крови и общий анализ мочи . Общий анализ крови необходим для выявления риска преэклампсии – опасного осложнения беременности, которое может приводить к смерти матери и плода. Если в моче имеется белок, то это свидетельствует о высоком риске преэклампсии, и в таком случае для профилактики этого осложнения женщине назначают прием кальция (по 1 г в сутки до 40-й недели). Если же в моче нет белка, то риск преэклампсии низкий, и лечение не назначается.

Если же, помимо белка в моче, у женщины имеются сильные отеки , нарушение зрения по типу мелькания мушек перед глазами, а также повышено артериальное давление , то это указывает на наличие гестоза – весьма грозного осложнения беременности. При развитии признаков гестоза врач направляет женщину в стационар для лечения и выбора даты и метода родоразрешения. Если гестоз выявлен на 36-й неделе, то женщину госпитализируют и, скорее всего, уже не отпустят домой, а сначала проведут лечение, после чего либо индуцируют естественные роды, либо выполнят кесарево сечение до срока. При гестозе проводят родоразрешение до срока, начиная с 36-й недели, так как это осложнение очень опасно, может приводить к смерти матери и плода, а единственным способом его лечения является избавление от беременности. Поэтому, учитывая, что плод на 36-й неделе уже зрелый и готов к внеутробной жизни, при наличии гестоза у женщины проводят досрочное родоразрешение, чтобы не рисковать жизнями обоих в ходе донашивания беременности.

Также общий анализ мочи позволяет выявлять скрыто протекающие заболевания мочевыделительных органов. Если в моче имеются лейкоциты , эритроциты , цилиндры, слизь, бактерии или эпителиальные клетки, то это свидетельствует о наличии заболеваний органов мочевыделительной системы.

Общий анализ крови позволяет выявлять анемию , которая отрицательно сказывается на течении беременности, состоянии плода и женщины. Этот синдром нужно выявлять и проводить лечение как можно раньше.

Кроме общего анализа крови и мочи, женщины с отрицательным резус-фактором крови на 36-й неделе беременности должны сдать тест на титры антител к резус-фактору и белкам системы АВ0, если им не ввели анти-Д иммуноглобулин на 28-30-й неделе. Если же иммуноглобулин был введен, то титр антител определять не нужно, так как он будет ложноположительным.

Посещение врача акушера-гинеколога

На 36-й неделе нужно в плановом порядке посетить акушера -гинеколога , который ведет беременность. К врачу нужно взять с собой результаты всех анализов и обследований, которые он еще не видел. Результаты обследований и анализов необходимы для того, чтобы гинеколог мог оценить состояние женщины и плода, и решить вопрос о том, нужно ли ее направлять на дородовую госпитализацию, и в каком сроке это следует сделать.

Прием у врача начинается с опроса, в ходе которого с целью выявления различных заболеваний, осложнений беременности и состояния плода, задаются вопросы примерно следующего содержания:

Какие симптомы и жалобы беспокоят женщину, с какой частотой они появляются, чем провоцируются, чем удается их купировать?
С какой частотой женщина ощущает шевеления плода, когда чувствовала движения малыша в последний раз?
Имеются ли кровянистые выделения из влагалища?
Изменялся ли характер выделений, появлялось ли в них что-то необычное, были ли выделения, доставляющие дискомфорт, боль, зуд или жжение?
Какой характер носят выделения из половых путей (врача интересует цвет, запах, количество, консистенция)?
Выделяется ли из влагалища эпизодически относительно большое количество мутноватой желтоватой воды со сладким привкусом и запахом (сладость определяют по тому, что кожа становится липкой)?
Имеется ли ощущение влажности в промежности или периодическое беспричинное намокание трусиков?
Бывают ли частые и упорно непроходящие головные боли ?
Имеются ли нарушения зрения по типу мелькания мушек, пятен, вспышек, прозрачных спиралек перед глазами?
Имеется ли краснота, отечность, жжение или зуд в области половых органов ?
Имеются ли боли или жжение при мочеиспускании и боли в пояснице?
Какой характер носят боли в животе, когда возникают, сколько длятся, от чего проходят?
Бывают ли внезапные сильные отеки рук и лица?

После опроса акушерка или сам врач измеряют давление на обеих руках, взвешивают женщину и рассчитывают прибавку массы тела. Прибавка веса и уровень давления обязательно заносятся в медицинскую документацию.

Дальше врач проводит общий осмотр. Обязательно осматривает грудь, оценивается ее состояние, готовность к грудному вскармливанию . Кроме того, врач выявляет, имеются ли признаки мастита или уплотнения в молочных железах . Также осматриваются ноги с целью оценки степени выраженности отеков и выявления варикозного расширения вен . Кожный покров осматривается с целью выявления любых высыпаний , покраснений или воспалений. В последнюю очередь осматривается передняя брюшная стенка, оценивается эластичность мышц, степень их расхождения, наличие грыж .

При сильных отеках, усталости и болях в ногах врач порекомендует компрессионное белье. Если же имеется варикозное расширение вен, то такое белье нужно носить в обязательном порядке. Врач подберет необходимый размер и степень компрессии, а также расскажет о правилах ношения данных изделий медицинского назначений.

Завершив общий осмотр, врач переходит к наружному акушерскому обследованию, которое предполагает выслушивание сердечных тонов плода, подсчет частоты сердцебиений, определение положения и предлежания плода, измерение окружности живота, высоты стояния дна матки и тонуса матки.

Подсчет частоты сердцебиений, оценка их ритмичности и звонкости производится при помощи акушерского стетоскопа, который просто приставляется к передней брюшной стенке. Выслушивание сердцебиений позволяет выявить гипоксию плода, обвитие шеи пуповиной и ряд других патологий, которые затем только подтверждаются при помощи УЗИ, допплерометрии и кардиотокографии. Различные параметры, касающиеся сердцебиения плода , вносятся в медицинскую документацию.

Положение и предлежание плода гинеколог определяет руками, нащупывая головку и попку через стенку живота. Положение плода бывает поперечным, косым и продольным, причем только последнее считается нормальным, а первые два – ненормальны. Поперечное положение характеризуется тем, что плод головой упирается в один бок, а попкой – в другой, при этом голова и попка находятся на одном уровне. Косое положение характеризуется тем, что плод располагается по диагонали, головой упираясь в один бок, а попой – в другой, причем голова и попка расположены на разных уровнях – одна выше, а другая ниже. Продольное же положение характеризуется тем, что плод в матке сидит вертикально, его голова или попка расположены в малом тазу, а второй конец – в области дна матки под диафрагмой.

Предлежание определяется тем, какой конец плода (головной или ножной) находится в малом тазу. Если в малом тазу находится голова, то предлежание – головное и оптимальное для предстоящих родов, так как малыш будет рождаться головкой вперед. Если же в малом тазу находится попа, то предлежание ягодичное, и малыш будет рождаться ножками вперед. Сведения о положении и предлежании плода также обязательно фиксируются в медицинской документации.

В процессе нащупывания головки и попки плода врач определяет тонус матки. Если матка в ответ на прикосновение рук в животу умеренно сокращается, то ее тонус в норме. Но если после прикосновения матка сокращается резко и сильно, создавая эффект "каменного живота", то имеется гипертонус.

Далее проводится измерение окружности живота и высоты стояния дна матки (ВСДМ) обычной сантиметровой лентой. Окружность живота на 36-й неделе составляет 90 – 95 см, а ВСДМ в среднем – 36 см, но может колебаться от 32 до 37 см, в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины и роста плода. ВСДМ на 36-й неделе достигает максимума за всю беременность. Начиная со следующей, 37-й недели, ВСДМ начнет уменьшаться за счет того, что плод опустится в малый таз. Эффект уменьшения высоты стояния дна матки на последнем месяце беременности называется опусканием живота, и является совершенно нормальным.

После акушерского и наружного осмотра врач, при необходимости, производит гинекологическое исследование и забирает мазки . Это делается, например, если у женщины имеются заболевания или аномалии строения шейки матки, влагалища и т.д. Также гинекологический осмотр проводится женщинам, у которых беременность протекала с осложнениями и которым рекомендована дородовая госпитализация. В такой ситуации осмотр производится для оценки состояния, зрелости и степени открытости шейки матки. Однако рутинно, всем женщинам, гинекологический осмотр не проводят.

Далее, изучив все имеющиеся заключения обследований и результаты анализов, гинеколог делает общий вывод о состоянии плода и женщины, готовности обоих к родам. Обязательно указывается предпочтительный способ родоразрешения – через естественные родовые пути или методом кесарева сечения. Также на 36-й неделе решается вопрос о том, когда женщина должна госпитализироваться в родильный дом. Если беременность протекала с серьезными осложнениями, то на дородовую госпитализацию направляют уже с 36-й недели, при нетяжелых осложнениях – с 38-й недели. А женщинам, у которых беременность протекала без осложнений, рекомендуют продолжать посещать консультацию каждую неделю до 40-й включительно.

Соответственно, если врач не выдает женщине направление на дородовую госпитализацию, то назначает дату следующего визита через неделю, то есть, на 37-ю неделю.

Тревожные признаки

К сожалению, во время беременности у женщины могут развиваться тяжелые заболевания или осложнения, которые необходимо лечить в срочном порядке в условиях стационара, так как без терапии они могут приводить к смерти плода и матери. Симптомы таких тяжелых состояний принято называть тревожными признаками, при появлении которых женщина должна немедленно вызвать "Скорую помощь" и госпитализироваться в стационар.

На 36-й неделе беременности к тревожным признакам относят следующие:

Кровянистые выделения из влагалища в любом количестве и любого оттенка;
Обильные жидкие выделения из влагалища (иногда их принимают за непроизвольно выделившуюся мочу, но, в отличие от мочи, излившиеся воды делают кожу липкой из-за содержащихся в них сахаров);
Часто появляющаяся или непроходящая головная боль, которая сочетается с нарушением зрения по типу мелькания пятен, вспышек и мушек перед глазами;
Рвота , особенно неоднократная;
Внезапный сильный отек лица или рук;
Повышение температуры тела выше 38,0 o С;
Зуд и/или жжение во влагалище или в промежности;
Жжение и/или боль при мочеиспускании ;
Сильная боль в животе, не утихающая с течением времени;
Сильный удар в живот (например, падение на живот, удар в живот рукой или предметом);
Появление более 4 – 5 схваток в течение часа;
Отсутствие шевелений или менее 10 шевелений плода на протяжении 12 часов.

Ощущения, признаки беременности и изменения в состоянии организма

Тридцать шестая неделя – одна из самых тяжелых в течение беременности в прямом смысле слова. Именно на этой неделе живот достигает своих максимальных размеров, он наиболее сильно выступает вперед и буквально подпирает диафрагму, расплющивая легкие. Поэтому на 36-й неделе нужно запастись терпением, отнестись к неудобствам и дискомфортным ощущениям философски и просто пережить этот период времени. Ведь дальше, с 37-й недели беременности, женщина почувствует облегчение, так как живот немного опустится вниз за счет того, что головка или попка плода войдут в малый таз, вследствие чего дышать, двигаться и совершать привычные действия станет легче, немного утихнет изжога , улучшится самочувствие и т.д.

Широчайший спектр неприятных ощущений, которые может испытывать женщина на 36-й неделе, на самом деле совершенно нормален, так как обусловлен характерными для беременности изменениями в организме. Поэтому, несмотря на приносимый дискомфорт, к этим ощущениям беременности нужно относиться спокойно – они не свидетельствуют о заболевании, а потому пройдут после родов. Мы рассмотрим нормальные (физиологические) ощущения, которые женщина может испытывать на 36-й неделе гестации, и их отличия от похожих на них патологических симптомов.

Увеличенный объем крови и жидкости в тканях, высокая нагрузка на сердечно-сосудистую систему, ускоренный обмен веществ вызывают у женщины следующие нормальные для 36-й недели беременности проявления:

Периодическое ощущение жара во всем теле;
Отеки;
Кровотечения из десен и носа.

Ощущение жара в теле, сильное потоотделение, закладывание ушей, носовые или десневые кровотечения всегда являются нормальными симптомами беременности. Иными словами, эти проявления не свидетельствуют о патологии. А вот отеки могут быть и нормальными, и патологическими, поэтому нужно уметь отличать, когда имеет место физиологический отек, а когда – патологический. Нормальные отеки могут локализоваться на любой части тела, но никогда не появляется быстрого отека лица и рук. Такие отеки практически не увеличиваются со временем. Патологические отеки же увеличиваются со временем и могут сочетаться с повышенным давлением и белком в моче. Кроме того, патологическим всегда считается быстрый внезапный отек на лице и руках. Если имеются нормальные отеки, то ничего предпринимать не нужно, но когда появляются признаки патологических отеков, следует немедленно обращаться к врачу.

Давление матки на кости, процесс растяжения сухожилий и связок, выступающий вперед живот и расхождение костей таза в стороны являются причинами часто беспокоящих женщин на 36-й неделе беременности болей в спине, пояснице, крестце, копчике, бедрах, лобке и тазу, а также дискомфорта при ходьбе. Такие боли могут появляться и исчезать, иметь различную степень интенсивности, но в том или ином количестве они присутствуют у всех беременных женщин. Для уменьшения выраженности этих болей нужно снизить нагрузку на опорно-двигательный аппарат, для чего по несколько раз в день отдыхать, лежа на левом боку, и вставать на четвереньки на 10 – 15 минут.

Высокие физические нагрузки и отеки вызывают частые боли в ногах, которыми страдают практически все беременные женщины на 36-й неделе. Такие боли можно попытаться уменьшить, минимизируя нагрузку на опорно-двигательный аппарат, для чего рекомендуется по несколько раз в течение дня ложиться отдыхать с приподнятыми вверх ногами, не носить высокие каблуки, не поднимать тяжести, не сидеть на стульях без спинки, не стоять и не ходить подолгу. Если приходится долго стоять или ходить, нужно через каждые 40 минут отдыхать сидя по 10 – 15 минут.

Помимо физиологических болей в ногах, женщины на 36-й неделе беременности могут страдать от патологических судорог икроножных мышц , которые провоцируются дефицитом кальция, витамина В 12 , низкой концентрацией глюкозы в крови и сильной нагрузкой на ноги. Когда появляется такая судорога, следует сильно тянуть стопу на себя вплоть до полного купирования боли, после чего помассировать икру. А для профилактики появления судорог оптимально принимать препараты кальция, витамины группы В и избегать сильной нагрузки на ноги.

К сожалению, в ногах могут быть не только боли и судороги, но и периодически появляющееся чувство онемения . Такое онемение может появляться и в руках. Чем вызвано это явление – непонятно, но точно известно, что оно неопасное.

Кровотечение

Если из влагалища вытекает кровь в любом количестве, любого оттенка и консистенции, то речь идет о кровотечении. На 36-й неделе любое кровотечение нужно рассматривать, как опасное, для чего существует объективная причина. Так, теоретически на 36-й неделе могут быть и неопасные кровотечения, которые характеризуются тем, что длятся недолго, выделяется мало крови, они не вызывают ухудшения самочувствия и обусловлены эрозией шейки матки , гематомой влагалища, миомой матки , раздражением или травмированием тканей половых органов при сексуальном контакте или гинекологическом обследовании и т.д. Но, помимо безопасных, на 36-й неделе могут развивать и очень опасные кровотечения, опасность которых заключается в том, что они спровоцированы патологиями, ведущими к смерти матери или плода. А поскольку любое опасное кровотечение в самом начале может маскироваться под безопасное, вследствие чего будет потеряно драгоценное время для оказания квалифицированной помощи, следует любое выделение крови из влагалища на 36-й неделе считать опасным. Ведь в подобных ситуациях, как говорит народная мудрость, лучше перебдеть, чем недобдеть.

Соответственно, при любом кровотечении из влагалища нужно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в родильный дом. После вызова "Скорой помощи" следует взять с собой полис, паспорт, обменную карту и телефон, затем открыть двери квартиры, лечь в постель и ожидать приезда врачей в положении лежа. Не следует во время ожидания врачей ходить по дому и собирать вещи в больницу, так как любая физическая активность может усилить кровотечение. А если кровотечение усилится, то женщина может потерять слишком много крови до приезда врачей, и ее не удастся спасти.

Матка и живот

На 36-й недели высота стояния дна матки достигает своего максимума и составляет в среднем 36 см, но может колебаться от 32 до 37 см. Верхняя часть матки стоит очень высоко, упираясь в мечевидный отросток грудины и диафрагму. Вследствие такого положения матки 36-я неделя физически для женщины очень тяжелая. Но не нужно расстраиваться – уже со следующей недели станет легче: живот опустится вниз, и дно матки тоже за счет того, что головка или попка плода войдет в малый таз.

У некоторых женщин головка или попка плода начинают опускаться в малый таз уже на 36-й неделе, что вызывает ощущение давления внизу живота. Давление чувствуется из-за того, что плод стал давить на кости и мягкие ткани таза, опустившись в него.

В качестве подготовки к родам матка периодически сокращается, вызывая нерегулярные малоболезненные, короткие по продолжительности, самостоятельно проходящие и не усиливающиеся со временем тренировочные схватки Брэкстон-Хикса.

Живот на 36-й неделе беременности очень сильно выступает вперед и высоко стоит, его окружность составляет 90 – 95 см. Посередине живота от растянутого и выпячивающегося пупка вниз к лобку идет широкая темная полоска, делящая его на две половины. Кожа живота, боков и бедер из-за растяжения зудит и чешется, на ней могут также появляться высыпания и растяжки.

Боли в животе и других частях тела

Огромная физическая нагрузка на организм, давление матки на органы и ткани и происходящие в организме изменения провоцируют появление болей различной локализации у женщин на 36-й неделе беременности, которые, однако, совершенно нормальны, поскольку связаны с физиологическими, а не патологическими процессами. Рассмотрим нормальные, характерные для 36-й недели боли различной локализации, а также их отличия от похожих на них патологических болей той же локализации.

Разрешенные лекарства

Лекарственные препараты, которые можно применять при беременности , определяются в зависимости от их принадлежности к одной из пяти групп по классификации FDA . Эти группы выделены на основании действия, оказываемого лекарствами на плод. Классификация FDA подразделяет все лекарства на пять групп (А, В, С, D и Х). А применять при беременности можно препараты, относящиеся к тем группам, для которых не характерно вредное действие на плод.

Итак, на 36-й неделе беременности без опасений могут применяться препараты, относящиеся к группам А и В по классификации FDA. В инструкциях к препаратам группы А всегда указывается, что они разрешены к применению при беременности и не оказывают вредного действия на плод. В инструкциях к препаратам группы В могут фигурировать какие-либо из трех приведенных фраз: "препарат разрешен к применению во втором и третьем триместрах", или "препарат запрещен в первом триместре", или "в экспериментах на животных не выявлено негативное действие на плод, но для людей отсутствие отрицательного действия на плод не подтверждено, вследствие чего имеется теоретическая вероятность отрицательного действия на плод, а потому принимать препарат можно исключительно по назначению врача после оценки соотношения риск/польза".

Когда состояние женщины плохое, у нее имеется какое-либо заболевание, требующее обязательного лечения, при отсутствии которого патология будет прогрессировать, на 36-й неделе беременности можно применять препараты из группы С. Для препаратов этой группы выявлено отрицательное влияние на плод в экспериментах на животных. Но поскольку человек – это не животное, нельзя переносить результаты экспериментов на животных на людей. Поэтому даже наличие отрицательного действия на плод у животных не обязательно гарантирует того, что на плод человека препарат также будет влиять отрицательно. Таким образом, при острой необходимости терапии при беременности допускается применение препаратов группы С, ведь польза от них в таком случае будет неоценимой, а вот риск – сомнительным, так как лекарство может и не нанести никакого вреда малышу. В инструкциях по применению к препаратам группы С обязательно присутствует фраза следующего смыслового содержания: "выявлено негативное влияние на плод в ходе экспериментов на животных, поэтому он запрещен к применению при беременности или может быть использован в критических ситуациях под контролем врача".

При угрозе смертельного исхода на 36-й неделе беременности врачи применяют препараты группы D, которые отрицательно воздействуют на плод. Причем их негативное влияние на плод у человека подтверждено многочисленными клиническими испытаниями или опытом применения. В инструкциях к препаратам группы D всегда указывается, что "лекарство оказывает негативное действие на плод, поэтому запрещено к применению при беременности".

Препараты группы Х никогда не применяют при беременности, поскольку они вызывают смерть плода. В инструкциях к препаратам группы Х всегда указывается, что они строго противопоказаны при беременности.

Таким образом, очевидно, что понять, можно ли применять конкретный препарат при беременности, довольно просто – для этого нужно прочесть инструкцию и извлечь из нее всю необходимую информацию. Однако в реальной жизни не всегда можно прочесть инструкцию. Ниже мы приводим список препаратов групп А и В, которые можно применять при беременности на 36-й неделе и которые наиболее часто используются в повседневной жизни:
Но-Шпа, Добезилат кальция, Проктогливенол, Эгилок и т.д.) или атенололом (Атенол, Атенолол , Бетакард, Тенормин и т.д.), а также Нифедипин. При этом Нифедипин используется в качестве препарата для разового, эпизодического снижения давления, когда это критически необходимо. А средства с метопрололом, атенололом или метилдопой применяются длительными курсами для поддержания давления в нормальных пределах. При этом для курсового применения в первую очередь назначают препараты с метилдопой, и только если они неэффективны, переходят на прием лекарств с метопрололом или атенололом. Это обусловлено тем, что метилдопа безопаснее атенолола и метопролола.

Противовирусные средства (для лечения гриппа и ОРВИ) – препараты с активными веществами осельтамивир (Тамифлю) или занамивир (Реленза). Оба препарата рекомендованы ВОЗ, но следует помнить, что они относятся к группе С , поэтому применять их можно только под контролем врача.

Противоотечные препараты (для купирования отеков) – можно пить аптечный почечный чай и препараты магния (Магне В6 , Магнерот и др.).

Роды на 36-й неделе

Начиная с 36-й недели беременности женщина должна быть готовой к родам в любой момент. Более того, малыши с 36-й недели беременности уже считаются доношенными, и поэтому при необходимости планового кесарева сечения (например, беременность тройней, гестоз) его можно выполнять именно с этого срока беременности. Во многих родильных домах имеется практика дородовой госпитализации женщин с плановым кесаревым сечением с 36 недель, а проведение самой операции – в 37 – 39 недель, так как в эти сроки малыш уже доношенный, жизнеспособный, его не придется выхаживать, а вот провести операцию или индуцированные роды проще и безопаснее.

Таким образом, если роды произойдут на 36-й неделе, беспокоиться не нужно – ребенок уже полностью готов к жизни вне утробы матери, а потому его не придется выхаживать. Иными словами, в 36 недель родится совершенно нормальный, здоровый малыш.