Варикозное расширение вен на ногах беременных. Беременность: что делать с варикозом? Данные настои можно использовать для компрессов

Что такое варикозное расширение вен, у кого возникает варикоз и почему симптомы варикоза часто проявляют себя во время беременности?

Современная женщина - действительно уникальная. Она научилась гармонично сочетать жизнь на повышенной скорости, умение всегда хорошо выглядеть, все успевать и при этом быть на высоте, элегантно «летая» над землей на высоких каблуках. Иногда это приводит к неприятным последствиям - синяя сетка из искореженных варикозом сосудов становится безжалостным свидетелем неутомимого движения и бешеного ритма жизни.

Беременность – время перемен. К сожалению, зачастую эти перемены не только приятные, но и доставляющие будущей маме множество огорчений. Одной из таких неприятностей, омрачающей прекрасный период беременности является венозная недостаточность или варикозная болезнь. Фактически четвертая часть всех женщин в период первой беременности сталкиваются с этим заболеванием. Во время второй и третей риски заболевания возрастают.

Наиболее склонны к проблемам с венами те будущие мамы, кто и до наступления беременности наблюдал у себя варикозное расширение вен.

Определить наличие варикоза у беременной можно визуально: на ногах появляются темно-синие звездочки или же вены набухают и становятся отчетливо видимыми через кожу. Ошибочно думать, что это лишь косметический дефект. На самом деле, варикозная болезнь опасна осложнениями, такими, как тромбофлебит, трофическая язва. Возможны кровотечения. Естественно, это опасно не только для будущей мамы, но и для ее малыша.

Симптомы венозной недостаточности

Варикозное расширение вен или варикозная болезнь - это увеличение, скручивание и изменение формы вен, происходит вследствие потери естественной эластичности стенок сосудов. Досадная статистика говорит, что каждая третья женщина и почти 10% мужчин сталкиваются с этой проблемой.

Первыми колокольчиками, на которые можно обратить внимание, являются: тяжесть в ногах, постоянная усталость, особенно к концу дня, зуд и боль в ногах. Более поздние формы варикоза проявляются наличием сосудистой сеточки, увеличенными темно-синими венами под кожей, а также судорогами икр. Запущенные стадии характерны изменением цвета кожи у извитых сосудов, синюшностью или потемнениями. Также характерные покраснения и сухость кожи, склонность к дерматитам и экземам. Тяжелые - последние стадии, при которых маленькие травмы и царапины на ногах долго не заживают, кровоточат, начинают появляться язвы.

Согласно международной классификации, существует шесть стадий хронической лимфовенозной недостаточности. Об их проявления мы уже упоминали выше, но интересно то, что в последние несколько лет начали обсуждать еще одну стадию - нулевую, как симптоматическая, так и бессимптомная.

Варикоз при беременности является результатом застоя венозной крови, вследствие недостаточного кровооттока.

Начальные стадии варикоза проходят практически незаметно. Вечерами после работы вы можете ощущать тяжесть в ногах, отечность, наблюдать незначительную деформацию вен. К утру симптомы ослабевает, либо же вовсе пропадают. На последующих стадиях могут появляться судороги икроножных мышц, боли в ногах, зуд. Обострение симптомов приходится на ночь.

Когда вены сильно деформируются, расширяются, становятся странной формы и разбухают - это сигнализирует о том, что заболевание прогрессирует.

Что может повлиять на течение болезни, способствовать ее развитию?

В первую очередь, это сильные и резкие гормональные изменения в организме женщины в период беременности.
Во-вторых, увеличивается объем циркулирующей крови.
В-третьих – матка активно растет, ребенок тоже набирает вес, в связи с этим будущая мама может сильно поправиться, что негативно скажется на состоянии ее вен.

Для женщины беременность является основным фактором риска возникновения варикоза и развития присущих ему осложнений. Период ожидания малыша связан с сильными гормональными всплесками, в которых очень чувствительная венозная стенка. Также, при увеличении матки, она начинает давить на магистральные вены, что затрудняет отток крови. Вследствие чего увеличивается давление в венах, что приводит к их расширению. Избыточный вес также влияет на развитие варикоза.

Варикозная болезнь вызывает застой лимфы в венах и отеки, провоцирует постоянную интоксикацию и изменение тканей ног, ухудшает качество жизни. Негативным моментом в этом есть риск тромботических осложнений. Ведь тромбы часто появляются как в расширенных сосудах, так и в неизменной глубинной венозной системе.

Именно этот факт требует осознания важности лечения венозной болезни во время беременности. Стремительное развитие болезни наблюдается именно в период беременности. Поэтому, если не начать лечение вовремя, достичь хорошего косметического результата впоследствии будет очень трудно и довольно затратно.

Что касается малыша, то наличие варикозной болезни у мамы, как таковой, не несет для него угрозы. Впрочем, здоровье мамы крайне важно для ребенка. Поэтому, когда осложнения случаются во время беременности и кормления грудью, и женщина нуждается в медикаментозном или оперативном лечении, это может повлиять и на малышей.

Если варикозная болезнь была диагностирована до беременности и вы планируете рождение крохи, врач советует всем пациенткам проходить лечение заранее. Особенно, когда есть изменения в стволовых венах и рекомендовано оперативное вмешательство. Это поможет избежать осложнений и прогрессирования болезни во время беременности.

Всем беременным с диагностированной варикозной болезнью важно знать следующее:

Начиная со второго триместра нужно носить компрессионное белье - чулки или колготы для беременных. Степень компрессии обязательно должен определять врач. Так, надевать и носить их трудно, но положительное влияние и ощущение комфорта в ногах стоят усилий. Тем более, что сейчас можно найти очень качественные и, вместе с тем, красивые и изысканные модели.
Медикаментозная терапия назначается крайне редко, только при определенных стадиях и осложнениях.
Следите за весом, старайтесь не набрать лишние кило.
Ведите активный образ жизни во время беременности - гуляйте, плавайте, делайте зарядку, заставляя мышцы ног работать.
Поднимайте ноги на возвышение, чтобы улучшить отток крови. Старайтесь не сидеть более одного часа. Делайте 5-минутки каждый час, если работа сидячая.
Обливайте ноги прохладной водой и принимайте контрастный душ, это повысит тонус, разгонит кровь, уменьшит отеки.

Какой бы огромной ни была скорость жизни, наш организм, физически и эмоционально, всегда знает, что нам нужно, когда можно просто замедлиться, а когда стоит обратиться за советом к врачу. Поэтому:

Внимательно прислушайтесь к себе - при наличии малейших симптомов, семейной истории заболевания проконсультируйтесь с врачом-флебологом или сосудистым хирургом.
Следуйте рекомендациям врача, это защитит от осложнений и поможет избежать развития болезни, сделает беременность более комфортной.
Всегда помните, что от большинства косметических дефектов и жалоб, связанных с варикозом, можно избавиться с помощью большого Арсенала современных методик. Поэтому наслаждайтесь Беременностью и материнством, а флебологи позаботятся о здоровье и красоте ваших ножек.

Профилактика варикоза при беременности

Профилактика варикоза в период беременности необходима не только тем женщинам, кто прежде сталкивался с этой проблемой. Если до сих пор вы знать не знали о таком заболевании из личного опыта, это вас вряд ли застрахует. Для предотвращения появления варикоза, приобретите компрессионные чулки. Самостоятельный выбор такого рода товара категорически воспрещен – вы можете приобрести их только с помощью флеболога. Он не только поможет вам правильно подобрать их, но и расскажет, как их нужно использовать.

Старайтесь всеми доступными вам методами улучшить кровообращение нижних конечностей. Помимо умеренных физических упражнений, необходимо часто менять положение ног. Если вы устали и находились за целый день, вы должны прилечь и поднять ноги на более высокий уровень, нежели ваше расположение. Примером, если вы лежите на диване, ноги можно положить на спинку дивана или на его выступающие боковины.
Посещайте бассейн и старайтесь не набирать лишнего веса.

Лечение варкиозного расширения вен

Варикоз при беременности может лечить только квалифицированный специалист. Не вздумайте взвалить на себя такую ответственность и пуститься в самолечение. Как правило, терапия включает в себя консервативные методы, вроде носки вышеупомянутых чулок и физических упражнений. Иногда доктор может посчитать необходимым применение геля. На сегодняшний день, фармацевтический рынок предлагает широкий выбор различных форм и видов лекарств от венозной недостаточности. Но не забывайте, что в период беременности большая часть препаратов вам строго противопоказана. Говорить можно лишь о местном лечении, которое может назначить только врач, взвесив все возможные риски от приема препарата для вас и вашего малыша.

Варикоз на ногах при беременности возникает у каждой третьей женщины. Это заболевание не только сопровождается неприятными симптомами, но и может приводить к тяжелым осложнениям, представляющим угрозу для здоровья матери и ребенка. Чтобы избежать опасных последствий варикозного расширения вен при беременности, женщине следует внимательно отнестись к проявлениям патологии и постараться вовремя устранить ее.

Причины возникновения

Многие женщины впервые сталкиваются с варикозом ног в период вынашивания ребенка. Риску развития сосудистой патологии подвержены даже те будущие мамы, которые до беременности не имели проблем с венами нижних конечностей. Этому способствует ряд факторов, связанных с естественными изменениями в организме женщины, вынашивающей малыша.

Специалисты выделяют следующие причины возникновения варикоза на ногах во время беременности:

Повышение уровня прогестерона. Изменение гормонального фона в первые месяцы гестации, которое направлено на сохранение плода, сказывается на всех жизненно важных системах женского организма, в том числе и на кровеносной. Кровь сгущается, возникают застои, стенки сосудов становятся рыхлыми и ослабленными и не выдерживают давления. Все это приводит к варикозу.
Увеличение нагрузки на кровеносную систему. При беременности кровообращение женщины начинает работать в усиленном режиме, обеспечивая нормальное функционирование сразу двух организмов: матери и ребенка. Нагрузка на вены увеличивается, что провоцирует появление первых симптомов варикозного расширения.
Давление растущей матки. Возникновение варикоза вен на поздних сроках беременности чаще всего связано с тем, что увеличившиеся в несколько раз матка и ребенок (имеющий к последним месяцам гестации большой вес) начинают сдавливать вены малого таза. Это вызывает ухудшение циркуляции крови и сосудистую патологию.
Увеличение массы тела. Чем больше килограммов женщина набирает за время беременности, тем большая нагрузка приходится на вены нижних конечностей, тем выше риск развития варикоза на ногах. Ситуация ухудшается во много раз, если будущая мама страдает ожирением.

Также замечено, что варикозное расширение вен чаще возникает у женщин, имеющих предлежание плаценты, и у тех, кто постоянно страдает запорами при беременности – все это нарушает кровообращение в сосудах малого таза и нижних конечностей и повышает внутрибрюшное и венозное давление.

Как проявляется варикоз на ногах

Заподозрить у себя варикозное расширение вен нижних конечностей беременная может еще на начальной стадии заболевания. Будущую маму могут часто беспокоить отеки, тяжесть и распирающая боль в ногах, особенно ближе к вечеру. Эти симптомы свидетельствуют о наступлении 1 стадии болезни.

Явный признак перехода варикоза вен во 2 стадию – возникновение мелких венозных сеточек синеватого или фиолетового цвета на поверхности кожного покрова конечностей. Кроме того, при заболевании 2 степени на ногах сильно видны вены. К боли и тяжести в нижних конечностях могут добавиться онемение и судороги в области икроножных мышц.

Тяжелая форма варикозной болезни характеризуется сильным вздутием вен, постоянным ощущением болезненности и усталости в ногах, утренними и вечерними отеками.

Как и чем лечить

К лечению варикоза при беременности необходимо отнестись ответственно. Ни в коем случае нельзя оставлять без внимания проявления заболевания, однако проводить терапию варикозного расширения вен будущей маме самостоятельно тоже не стоит. В этот период крайне важно совместно со специалистом подобрать эффективные и безопасные методы лечения, не влияющие на развитие ребенка и процесс гестации.

Наилучшие результаты при беременности приносит комплексная терапия варикозного расширения вен ног, включающая в себя использование компрессионного белья, медикаментозных препаратов, средств народной медицины и выполнение оздоровительной гимнастики.

Компрессионный трикотаж

Чтобы избавиться от варикоза при беременности и предотвратить развитие осложнений, уже при первых признаках заболевания будущей маме необходимо начать применение . Это поможет снизить нагрузку на сосуды, улучшит кровообращение, будет тонизировать стенки вен и уменьшит проявления патологии.

При беременности допускается носить компрессионные гольфы, чулки и гетры. Подходящую степень компрессии подбирает врач-флеболог. Чаще всего женщине с варикозом ног приходится использовать медицинский трикотаж на протяжении всей беременности.

Препараты

Медикаментозное лечение варикозного расширения вен ног в 1 триместре беременности предполагает использование препаратов для наружного нанесения. Большинство противоварикозных средств местного действия всасываются в кровь в минимальном количестве и не оказывают вредного влияния на плод, поэтому их можно без опасения применять на ранних сроках вынашивания ребенка. При беременности разрешено использовать гель Лиотон, Венолайф, .

При наличии показаний во 2 и 3 триместре по назначению врача можно принимать таблетки с и ангиопротекторным эффектом. Вылечить варикоз помогут такие препараты, как Флебодиа, Детралекс и Венарус.

Народные методы

С разрешения специалиста при беременности от варикозного расширения вен ног можно применять . Лучше всего использовать рецепты, предназначенные для наружного лечения. Употреблять травяные настои и отвары внутрь беременным женщинам не рекомендуется, т. к. это может отрицательно сказаться на процессе вынашивания ребенка и развитии плода.

При беременности допускается делать ванночки, растирки, мази и компрессы на основе полыни, шишек хмеля, календулы, ромашки.

Как избежать

Предотвратить варикоз ног при беременности намного легче, чем вылечить заболевание. Уже с первого триместра женщине следует проводить профилактику патологии, придерживаясь следующих рекомендаций:

На протяжении всей беременности носить подобранное флебологом компрессионное белье, отказаться от неудобной обуви и тесной одежды.
Избегать длительного стояния или сидения.
При отсутствии противопоказаний заниматься посильной физической деятельностью, ежедневно совершать пешие прогулки, проводить гимнастику.
Спать на левом боку – это позволяет улучшить кровоток.
Отдавать предпочтение здоровой пище и следить за набором веса.
Со 2 триместра беременности носить бандаж.

Выполнение этих простых правил не гарантирует полную защиту от варикозного расширения вен нижних конечностей, однако существенно снижает риск развития заболевания во время вынашивания малыша.

Чем грозит

Сама по себе сосудистая патология вен не несет ущерба развитию плода и течению беременности, однако следует помнить, что варикоз опасен осложнениями, которые могут коснуться как ребенка, так и матери.

Влияние варикоза на плод

Тяжелым следствием варикозного расширения вен ног является .

Это воспалительное заболевание, при котором наблюдаются повышение вязкости крови и образование тромбов в сосудах (кровяных сгустков на стенке вены). Негативные изменения происходят не только в нижних конечностях, но и в области плацентарного кровотока, что может привести к патологиям развития плода и замиранию беременности, особенно при возникновении тромбофлебита на ранних сроках. Заболевание опасно также отрывом тромба, приводящим к гибели матери и ребенка.

Роды при варикозе

В большинстве случаев роды при варикозе легкой и среднетяжелой формы проходят естественным путем без осложнений. На протяжении всего родового процесса женщине необходимо носить компрессионные чулки. При запущенном варикозе беременной может быть показано кесарево сечение.

У некоторых женщин, страдающих варикозом, роды проходят с осложнениями и приводят к кровотечениям и развитию тромбофлебита.

Варикоз - постепенно развивающееся хроническое заболевание. Оно характеризуется неравномерным увеличением диаметра и длины подкожных вен, их извитостью, образованием мешковидных расширений - узлов в местах истончения венозной стенки. Существуют несколько факторов, предрасполагающих к возникновению и развитию болезни. Прежде всего, это врожденная слабость соединительной ткани, а значит, слабость мышц и стенок самих вен. Если один из родителей болел варикозной болезнью, то шанс унаследовать ее у ребенка составляет 68%, а если этой болезнью страдали оба родителя, то риск повышается почти до 79%.

Влияют на возникновение болезни и вредные условия труда, причем для вен почти одинаково плохо, когда во время работы приходится только стоять, только ходить или только сидеть, то есть вредное физическое однообразие. Однако ходить все же лучше, чем сидеть, а сидеть - лучше, чем стоять. Излишняя масса тела, курение, хронические запоры и беременность тоже предрасполагают к варикозному расширению вен. Беременность является фактором риска, потому что увеличивающаяся матка сдавливает вены малого таза, а потом и нижнюю полую вену, повышая тем самым внутривенозное давление и препятствуя венозному оттоку.

Как протекает болезнь?

Выделяют три стадии варикозной болезни:

Стадия компенсации. Под кожей видны расширенные вены и варикозные узлы, появляются жалобы на повышенную утомляемость и чувство тяжести в ногах.

Стадия субкомпенсации или частичной компенсации. На этом этапе развития варикоза возникают болевые ощущения. Чувство тяжести распирания в ногах более выражены. После длительной нагрузки появляется отек на пораженной конечности, который постепенно сходит в положении лежа с приподнятыми ногами. Возможно возникновение судорог в икроножных мышцах по ночам.

Стадия декомпенсации. Отек выражен и практически проходит в положении лежа. Венозные узлы значительны, расширенные вены отчетливо видны под кожей, которая становится сухой, легкоранимой, синюшно-багрового цвета. Для этой стадии характерно возникновение трофических язв, которые могут появляться даже сами собой, без видимого повреждения кожи в результате нарушения ее кровоснабжения.

На второй и третьей стадиях варикозной болезни может возникнуть тяжелое осложнение - острый тромбофлебит - разрыв варикозного узла с кровотечением. Такое состояние требует скорейшего вмешательства хирурга.

Для лечения болезни в начальной стадии и для ее профилактики можно использовать лечебную гимнастику, фитотерапию, иногда достаточно просто выполнять несколько несложных правил. Но при стадии субкомпенсации, а тем более декомпенсации, при возникновении осложнений без специализированной врачебной помощи не обойтись!

Лечение

Гимнастика против варикоза. Лечебная гимнастика - это очень важный, необходимый компонент комплексного и эффективного лечения и профилактики варикозной болезни: она позволяет улучшить венозный и лимфатический отток. Перед тем как приступить к выполнению упражнений лечебной гимнастики, посоветуйтесь со своим врачом акушером-гинекологом, нет ли у вас противопоказаний, например повышенного тонуса матки и пр.

В качестве разминки (даже на рабочем месте) несколько раз в день можно выполнять следующее нехитрое упражнение: ритмично переносить свой вес, перекатываясь с пятки на носок и обратно, повторяя движение 10-15 раз.

Народная медицина для профилактики и лечения начальных форм варикозного расширения вен применяет и настои, и примочки, и ножные ванны с настоями лекарственных трав, и мази. Конечно же, если заболевание уже выражено, то фитотерапия может рассматриваться только в качестве вспомогательного лечения. Если у вас нет индивидуальной непереносимости, то из предлагаемых ниже рецептов вы можете подобрать наиболее действенные и удобные для вас.

Данные настои можно использовать для компрессов:

Тщательно измельчить траву с цветками полыни серой, 3 столовые ложки ее смешать с 500 мл свежей простокваши, все перемешать, нанести на марлю (или мягкую тряпочку). Приложить к месту наибольшего расширения вен, прикрыть вощеной бумагой. Подержать такой компресс 20 минут лежа, при этом ноги должны лежать на невысокой подушечке в приподнятом положении. При необходимости в день можно делать две такие процедуры.
Приготовить настой из шишечек хмеля обыкновенного из расчета 1 столовая ложка сырья на стакан кипятка, греть на водяной бане 20 минут, процедить, отжать распаренное сырье. С отваром приготовить компресс, как в первом рецепте.
Таким же образом приготовить настой из листьев или цветков конского каштана. Компресс с ним можно ставить на всю ночь, утром после снятия компресса обмыть ноги прохладной водой.
Наполнить свежими цветками ромашки аптечной бутылку и залить растительным маслом (можно оливковым). Настоять месяц, периодически встряхивая содержимое бутылки. Процедить, отжать остаток. Масло аккуратно втирать в кожу над расширенными венами 1-2 раза в сутки (утром и на ночь).
Измельчить в тонкий порошок плоды конского каштана без кожуры. Залить 50 г этого порошка стаканом растительного масла. Перед сном мягко массировать с этим маслом ноги по направлению от стоп к бедру. Перед использованием масло встряхивать.
Столовую ложку измельченных цветков календулы лекарственной заварить стаканом кипятка и настоять час в термосе, процедить. Растопить на водяной бане 200 г ланолина и смешать до однородной массы с 50 г настоя. Аккуратно втирать мазь в кожу над расширенными венами 1-2 раза в сутки. Можно делать с этой мазью компрессы на ночь. Мазь хранить в холодильнике.
На ночь можно делать компрессы с ошпаренным капустным листом, для уменьшения местного воспаления, боли и чувства распирания.
Свежие листья ежевики сизой распарить в кипятке в течение 5 минут, теплые листья использовать для компресса. Компресс накладывать непосредственно на места с варикозно расширенными венами.
Ножные ванны с настоями лекарственных трав принимаются 2-3 раза в неделю. Для приготовления настоя заварить 200 г измельченного растительного сырья 2 л кипятка, 10 минут греть на водяной бане и еще час настоять в термосе, процедить, отжать распаренное сырье. Вылить в таз, добавить воды так, чтобы температура раствора была не более 38° С (ванны высокой температуры противопоказаны во время беременности). Продолжительность процедуры - около 10-15 минут. После нее необходимо сделать легкий расслабляющий массаж ног поглаживающими движениями в направлении от стопы к бедру и как минимум еще 40 минут полежать с приподнятыми ногами. Лучше этот комплекс процедур делать перед сном. Ванны противопоказаны при осложненных формах заболевания (острый тромбофлебит, трофические язвы и пр.).

Внимание! Не используйте для компрессов, особенно длительных, целлофан. Он может спровоцировать развитие опрелостей.

Можно использовать следующие сборы:

Смешать в равных частях траву сушеницы топяной, листья березы повислой, цветки клевера лугового.
Взять в равных соотношениях соплодия хмеля, цветки ромашки аптечной и листья лещины обыкновенной.

Для приема внутрь можно заваривать следующие сборы лекарственных трав

Настой из цветков клевера лугового. Столовая ложка измельченного сырья на 2 стакана кипятка, заварить в термосе и настоять 2 часа, процедить. Принимать по трети - половине стакана 4 раза в день.
Приготовить сбор из равных частей листьев брусники обыкновенной, листьев земляники лесной, листьев мать-и-мачехи, цветков калины, цветков календулы лекарственной и травы пустырника пятилопастного. Две столовые ложки сбора заварить 2 стаканами кипятка. Греть на водяной бане 15 минут, не допуская кипения, и потом еще 40 минут настоять в теплом месте, процедить. Принимать по половине стакана 4 раза в день.
Взять в равных соотношениях плоды калины обыкновенной, цветки календулы лекарственной, листья манжетки обыкновенной, зеленую солому овса, траву крапивы двудомной, листья малины обыкновенной и листья подорожника большого. Настой готовить и принимать так же, как описано в предыдущем рецепте.
Смешать поровну побеги черники обыкновенной, плоды рябины обыкновенной, цветки ромашки лекарственной, траву пустырника пятилопастного, зеленые створки фасоли, все растение земляники лесной, цветки клевера лугового, цветки липы мелколистной, траву сушеницы топяной. Заваривать и принимать так же.

Как предупредить развитие варикозной болезни?

Откажитесь от стоячей работы.
При сидячей работе ставьте ноги на невысокую скамеечку; это уменьшит нагрузку на поверхностные вены ног.
На время беременности забудьте о высоких каблуках любых типов. Они нарушают движения в стопе, ограничивают их, соответственно ограничиваются и сокращения мышц голени, уменьшается мышечная составляющая по перекачке крови, что создает условия для возникновения и развития венозного застоя.
Не принимайте горячих ванн, которые расширяют и расслабляют подкожные вены и одновременно расширяют артерии. Таким образом, приток крови усиливается, а ее отток замедляется - формируется венозный застой.
Помните, что вам необходимы ежедневные прогулки быстрым шагом (таким образом, вы качаете кровь мышцами голени).
Для разгрузки полезно плавание.
В положении сидя нельзя класть ногу на ногу. При этом пережимаются проходящие под коленом поверхностные вены ноги, лежащей сверху.
Спать лучше, немного приподняв ноги на возвышение (подушку).
Полезным будет ношение специальных медицинских противоварикозных колгот.
Принимайте контрастный душ.
Поможет и ежедневное обливание ног сначала теплой (но не горячей!), а потом холодной водой, при этом перепад температур не должен быть слишком большим: холодная вода - 20 градусов, горячая - 40. Обливания проводите по 2-3 минуты.

Организм беременной женщины подвергается колоссальным нагрузкам, ведь теперь он вынужден обеспечивать жизненными силами не только свою «хозяйку», но и развивающийся внутри нее плод. И далеко не каждой девушке удается стойко перенести этот период, избежав любого рода осложнений и негативных проявлений.

Среди всевозможных осложнений, особого внимания со стороны беременных удостаивается варикоз: встречается он достаточно часто, выглядит мягко говоря не эстетично, да и ощущения доставляет не самые приятные.

Далее вам предлагается ознакомиться с ключевыми сведениями в отношении рассматриваемой проблемы. Вы узнаете, что способствует развитию варикоза, каким он бывает, насколько опасно данное проявление для будущей мамы и ее ребенка, могут ли возникнуть осложнения во время родов из-за варикоза, как лечить болезнь и можно ли предотвратить ее появление.

Варикоз возникает по причине слабости венозных стенок и нарушения функции венозных клапанов. Главный симптом рассматриваемой проблемы – опухание и увеличение вен в размерах, что весьма заметно при визуальном осмотре пациентки.

Наиболее часто варикоз встречается именно на ногах, но проблема также может затрагивать и другие участки тела, о чем будет отдельно сказано далее. Хотя варикоз зачастую и доставляет лишь косметические неудобства, у некоторых пациенток в местах опухания и увеличения вен отмечаются болезненные ощущения.

При возникновении варикоза в период вынашивания малыша (а предрасположенным пациенткам еще на стадии планирования беременности), будущей маме нужно обязательно проконсультироваться с врачом-флебологом. Ситуацию ни в коем случае нельзя пускать на самотек, т.к. со сроком беременности напрямую увеличивается риск возникновения осложнений варикозного расширения вен. К примеру, если дело дойдет до тромбофлебита (одно из тяжелых осложнений варикоза, встречающееся достаточно часто при отсутствии своевременного лечения), последствия для женщины и ребенка могут быть самыми неблагоприятными, вплоть до угрозы летального исхода.

К числу дополнительных факторов, способствующих развитию рассматриваемой проблемы, относятся нижеперечисленные положения:

наследственная склонность к варикозу;
наличие проблем с венами и капиллярами до беременности;
ожирение или стремительное увеличение веса;
малоактивный образ жизни;
бесконтрольное и чрезмерно продолжительное пребывание на солнце.

На практике установлено, что риску появления варикоза в большей степени подвержены повторнородящие женщины.

В период беременности гормональный строй организма претерпевает существенные изменения. Параллельно с этим, матка увеличивается в размерах и начинает давить на вены, обеспечивающие кровоснабжение ног, ввиду чего отток крови затрудняется. Еще большая нагрузка на вены оказывается при наличии у женщины чрезмерного веса. В результате вены заметно расширяются и набухают.

Варикоз: только ли ноги в опасности?

Важно учитывать и тот факт, что варикоз может появиться не только на ногах. Регулярно осматривайте свое тело. Даже если ваши ноги в полном порядке, не исключено, что проблема присутствует в других местах. Информация на этот счет приведена в следующей таблице.

Таблица. Места, подверженные появлению варикоза

Часть тела	Пояснения и примечания
Область паха	В некоторых ситуациях внешнее проявление проблемы отсутствует, однако недуг обязательно проявляет себя чувством «распирания» в пораженной области.
Матка	Чаще всего варикоз в области матки отмечается у пациенток, имеющих наследственную предрасположенность к данному заболеванию. Дополнительное «масло в огонь» подливает более интенсивная работа подвздошных вен. Также к возникновению варикоза в данной области могут приводить нарушения менструального цикла, затяжные воспаления, искусственные прерывания беременности и пр.
Влагалище	Одна из наиболее распространенных форм варикоза. Чаще всего встречается у женщин с наследственной предрасположенностью к рассматриваемому недугу.

Варикоз и роды: есть ли поводы для волнения?

В подавляющем большинстве ситуаций варикоз на ногах не является противопоказанием к беременности и существенной угрозы здоровью матери и плода не представляет. Женщине с данной проблемой надо лишь более внимательно относиться к состоянию своего здоровья и следовать указаниям специалиста.

При необходимости лечащий специалист назначает препараты и дополнительные мероприятия для профилактики воспаления вен и образования тромбов. Возможность применения методики кесарева сечения – если появится необходимость его использования – будет обсуждаться в обязательном присутствии флеболога и гинеколога. В целом же, если это возможно, специалисты всегда рекомендуют рожать природным путем. Пациенткам с варикозом на ногах для исключения осложнений на время родов надевают компрессионные чулки либо попросту перематывают конечности эластичными бинтами. Благодаря этому будет исключен риск обратного заброса крови в процессе родовых потуг.

Необходимость лечения и порядок проведения терапии устанавливаются врачом-флебологом с учетом обстоятельств конкретной ситуации. Во время беременности лечение обычно ограничивается применением компрессионного трикотажа и специальными упражнениями. При необходимости доктор может назначить лекарственные препараты либо рекомендовать хирургическое лечение, однако к этому прибегают лишь в крайних случаях, т.к. использование многих препаратов в период беременности противопоказано, а операция может быть рискованной.

Заниматься самолечением варикоза категорически нельзя. Бесконтрольная терапия может не просто нанести вред здоровью пациентки, но и крайне негативно отразиться на состоянии развивающегося внутри нее ребенка.

Варикоз после родов: методы решения проблемы

Многих будущих мам с варикозом интересует вопрос их дальнейшей жизни после родоразрешения. Дать однозначный ответ в плане «поведения» заболевания после появления малыша на свет невозможно – все решают особенности конкретного организма. К примеру, у некоторых женщин после родов варикоз полностью отступает, иногда облегчение носит временный характер, а в отдельных случаях ситуация остается прежней или даже обостряется.

Вариантов решения проблемы 2: либо использовать медикаменты (консервативная терапия) либо прибегать к хирургическому вмешательству (оперативное лечение).

В особенности быстро нужно действовать в случае возникновения осложнений. К примеру, у некоторых молодых мам в дополнение к варикозу появляются тромбозы и воспаления. Признаки в большинстве случаев одинаковы:

боли, усиливающиеся при ощупывании пораженных участков;
напряженное состояние вен;
покраснение кожи в пораженных местах и т.д.

При обнаружении вышеперечисленных симптомов, постарайтесь как можно быстрее проконсультироваться с врачом и следуйте его дальнейшим рекомендациям.

В целом же после родоразрешения пациенткам с варикозом назначается постельный режим. Ноги, при этом, большую часть времени должны быть несколько приподнятыми. Что касается медикаментозного лечения, преимущественно используются противовоспалительные средства и антибиотики. В случае необходимости врач назначает обезболивающие.

В некоторых ситуациях для решения проблемы применяются коагулянты – это специальные препараты, под воздействием которых уменьшается свертываемость крови. Принимать подобные лекарства можно минимум спустя 3-4 дня после родоразрешения. При более раннем использовании высок риск маточного кровотечения.

Коагулянты, группа	Описание	Название
1 группа	Прямые и непрямые коагулянты	Тромбин, фибриноген, викасол
2 группа	Средства, стимулирующие агрегацию и адгезию тромбоцитов
3 группа	Средства, понижающие проницаемость сосудов	Адроксон, этамзилат натрия, рутин
4 группа	Ингибиторы фибринолиза	Эпсилон-аминокапроновая кислота, транексамовая кислота, апротинин

Профилактика варикоза: рекомендации для будущих мамочек

Практически каждый человек на личном опыте знает: предотвратить появление болезни гораздо легче, нежели потом заниматься ее лечением. Именно поэтому каждой женщине, в особенности, планирующей беременность либо уже находящейся в положении нужно знать о профилактических мероприятиях в отношении варикоза, вне зависимости от того, присутствует ли у нее данный недуг.

Если у ваших предков по женской линии и непосредственно у вас никогда не было рассматриваемой проблемы, вам не приходится проводить большую часть своего времени «на ногах» и проблема избыточного веса вам не знакома, с профилактикой варикоза каких-либо сложностей не возникнет. При наличии же перечисленных факторов, к мерам предосторожности придется отнестись с удвоенным вниманием.

Прежде всего, при обнаружении проявлений варикоза обратитесь к врачу-флебологу либо, при отсутствии такого специалиста в месте вашего проживания, к хирургу. При этом с врачом придется встречаться регулярно. Конкретный план консультаций составит непосредственно лечащий специалист.

Профилактических мероприятий, способствующих уменьшению вероятности появления варикоза, достаточно много. Во-первых, старайтесь больше гулять. В день вы должны ходить не менее 2 часов спокойным неспешным шагом. Так вы не только хорошо разомнете свои икроножные мышцы, но и поспособствуете значительному улучшению кровообращения. От прогулок в сильную жару и заморозки, конечно же, следует воздерживаться.

Во-вторых, при отсутствии противопоказаний со стороны врача, займитесь плаванием. Такие тренировки оказывают положительное воздействие на весь организм. В особенности неоценимой является польза в отношении позвоночника, который во время беременности подвергается гораздо более существенным нагрузкам. Дополнительно можете принимать контрастный душ с небольшой разницей температур. В целом прислушивайтесь к своим ощущениям, ведь у каждой беременной они могут различаться.

В-третьих, выбирайте правильную обувь. От каблуков настоятельно рекомендуется отказаться вообще. Если это невозможно, следите, чтобы высота каблука не превышала 3-4 см и он был устойчивым. Завязки, резинки и прочие декоративные элементы, сдавливающие и стягивающие ноги, исключаются. От носков с тесными резинками также откажитесь.

В-четвертых, ежедневно старайтесь по несколько раз лежать с приподнятыми ногами в течение 15-20 минут. Достаточно попросту положить под ноги мягкую подушку – и удобно, и для вен полезно.

В-пятых, старайтесь спать лишь на левом боку – это должно войти у вас в привычку. В таком положении матка меньше давит на вену, расположенную справа от нее, в результате чего кровяное давление в конечностях уменьшается.

В целом же специалисты рекомендуют будущим мамам научиться правильно распределять свое время на протяжении дня, проводимое в стоячем, лежачем и сидячем положении. Главное – избегать крайностей. Хождение до изнеможения, равно как и 12-часовой отдых на диване в положении лежа не пойдут на пользу.

Для минимизирования риска возникновения варикоза будущей маме нужно пересмотреть свой рацион. Первостепенная задача сводится к нормализации работы кишечника и обеспечению нормального состояния вен.

Прежде всего, пейте достаточно жидкости. В особенности полезным является красный виноградный сок: выпивая ежедневно по половине стакана этой вкусной жидкости, вы существенно уменьшите активность тромбоцитов и снизите риск возникновения варикоза.

Снижению свертываемости крови хорошо способствуют помидоры, клюква, вишня, лук, киви и ряд других продуктов. Чтобы стенки сосудов стали более эластичными, в диету следует включить йодированную соль, морепродукты и другую еду с содержанием йода. В целом же любые изменения рациона питания следует предварительно обсудить с доктором. Квалифицированный специалист подберет наиболее эффективную диету с учетом индивидуальных особенностей вашего организма и «интересного положения».
Отправить

Мы сожалеем, что информация не была полезна для вас!

Мы постараемся улучшить!

Расскажите нам, как мы можем улучшить эту информацию?

Каждая женщина хочет хорошо выглядеть. Поэтому будущих мам зачастую огорчают появляющиеся на поздних сроках беременности косметические дефекты на ногах в виде усиления сосудистого рисунка, «звездочек» и мелких вен на голенях. Подруги и знакомые часто ставят беременной женщине в этом случае диагноз «варикоз» (и обычно бывают правы). Они могут также посоветовать средства для борьбы с этим недугом, которые когда то помогли им самим. Но не бросайтесь в аптеку, дорогие будущие мамы! Не все препараты, которые ват рекомендуют знакомые, разрешены беременной женщине. Сегодня мы попытаемся разобраться, как бороться с варикозным расширением вен, или, как его называют медики, с хронической венозной недостаточностью, варикозно болезнью.

Варикозное расширение вен наблюдается у 20-40% будущих мам. К сожалению, это заболевание часто возникает именно во время беременности: из 15-20% больных с патологией вен 2/3 составляют женщины, при этом в 60-80% случаев заболевание связано с беременностью. Довольно часто расширение вен развивается не только у женщин, ранее страдавших легкими формами этого недуга, но и у здоровых, на первый взгляд, будущих мам. Причина этого такова: плод, находящийся в матке, своим весом сдавливает вены (нижнюю полую и подвздошную), проходящие в брюшной полости. В итоге возникает препятствие обратному кровотоку, что влечет за собой повышение венозного давления и, как следствие, нарушение эластичности стенок венозных сосудов ног. Замедление кровотока в варикозных венах ног создает оптимальные условия для образования тромбов и может привести к венозным тромбозам - закупорке вен. Такая ситуация является причиной развития или обострения варикозной болезни. Этому процессу наиболее подвержены женщины с отягощенной наследственностью, у матерей которых тоже наблюдается варикоза вен. Кроме того, увеличение количества гормона прогестерона может приводить к ослаблению стенок сосудов. В итоге возникает венозная недостаточность.

Помните, что будущей маме лечение должен назначить только врач, поскольку только он может определить механизм развития заболевания и подобрать оптимальный препарат. Беременным женщинам с диагнозом «варикозное расширение вен» лучше наблюдаться в специализированных центрах. Возьмите у наблюдающего вас акушера-гинеколога направление к специалисту-флебологу или к хирургу, если такой возможности нет.

Именно флеболог подскажет, какой метод консервативного лечения во время беременности облегчит ваше состояние. Он может назначить вам препараты, способные улучшить циркуляцию крови, уменьшить проницаемость сосудистой стенки, предупредить образование тромбов. К таким препаратам системного действия (для внутреннего применения) относится ДОКСИ-ХЕМ. Этот препарат нельзя применять в первые 3 месяца беременности.

К препаратам местного действия относится ГЕПАТРОМБИИ (гель и мазь), который выпускается в дозировке 30 000 и 50 000 ЕД. Лечение начинают с применения ГЕПАТРОМБИНА 50 000. При улучшении состояния лечение продолжают ГЕПАТРОМ-БИНОМ 30 000. Мазь или гель наносят тонким слоем на пораженную поверхность 2- 3 раза в день. ГЕПАТРОМБИН можно применять при любом сроке беременности, но только при регулярных визитах к врачу, поскольку только он может оценить необходимость его назначения и эффективность. При необходимости лечение ДОКСИХЕМОМ и ГЕПАТРОМБИНОМ можно комбинировать (эффективность лечения в этом случае увеличивается).

В комплексную терапию могут быть добавлены так называемые флеботоники - таблетки с венотонизирующим, веноукрепляющим эффектом (ДЕТРМЕКС, ГИНКОР-ФОРТ, ВЕНОРУТОН, ЭНДОТЕЛОН, ЭСКУ-ЗАН, ДОКСИУМ и др.). Предпочтительным препаратом для лечения варикозной болезни во время беременности признан ДЕТРАЛЕКС, однако из-за отсутствия данных относительно проникновения препарата в молоко кормящим матерям его прием не рекомендован. ВЕНОРУТОН противопоказан к применению в первом триместре беременности, но его можно применять в период грудного вскармливания. Применение ЭН-ДОТЕЛОНА, ЭСКУЗАНА, ДОКСИУМА в периоды беременности и грудного вскармливания противопоказано.

Наряду с флеботропными лекарственными средствами при варикозной болезни ног используют препараты других фармацевтических групп. Это могут быть:

нестероидные противовоспалительные средства (ИБУПРОФЕН, ДИКЛОФЕМАК и др. - в мазях и гелях) и при необходимости - антибиотики;
гепариносодержащие препараты (ЭССАВЕН-ГЕЛЬ, ЛИОТОН 1000-ГЕЛЬ и др.);
ферментные препараты (ВОБЭНЗИМ, ФЛОГЭНЗИМ);
препараты, нормализующие свертываемость крови (ПЕНТОКСИФИЛИН, АСПИРИН, ДИПИРИДАМОЛ (КУРАИТИЛ), производные никотиновой кислоты и др.)

Применение указанных препаратов во время беременности и грудного вскармливания крайне ограничено, они назначаются по строгим показаниям лечащим врачом, поскольку все они влияют на развитие плода и формирование органов и тканей, а их неконтролируемый прием во время беременности может привести к уродствам и/или недоразвитию органов. А препараты, воздействующие на реологические свойства крови (на ее текучесть и свертываемость) применять необходимо еще и под контролем свертываемости крови, чтобы избежать кровотечений и кровоизлияний. Именно по этим причинам применять их нужно с осторожностью, под контролем врача-флеболога. Следует предостеречь от бездумного применения тех или иных видов терапии: только их разумное сочетание может быть залогом успеха в лечении венозной недостаточности. Грамотное лечение позволяет в течение довольно короткого времени (как правило, за 3-4 недели) добиться компенсации венозного кровотока и ликвидирован, клинические проявления осложнений.

Разнообразные мази и гели проникают на ограниченную глубину и, в лучшем случае, могут воздействовать на внутрикожные сосуды, не оказывая влияния на другие органы и системы, которые часто и бывают одной из причин развития варикозной болезни. К тому же, хотя и в минимальной дозе, при проникновении под кожу они всасываются в системный кровоток, а следовательно - могут оказывать влияние на плод, которое практически у всех гелей и мазей не изучено.

Помните: если при применении гелей и мазей вы заметили сильное покраснение в области варикозной вены, чувствуется сильная боль, поднялась температура, появилось учащенное сердцебиение или одышка - немедленно вызывайте «скорую помощь»! Это первый признак воспалительного поражения вены - тромбофлебита.

В целом, варикоз, или хроническая венозная недостаточность, не является противопоказанием к беременности - это лишь повод внимательнее относиться к своему здоровью. Не пытайтесь спрятать больные вены под длинной юбкой или брюками - лучше сходите к врачу и через некоторое время при правильном лечении вы сами поймете, что варикоз можно победить.

Компрессионный трикотаж

Оптимальным средством профилактики прогрессирования варикозного расширения вен и одновременно - профилактики тромбозов является бинтование эластичным бинтом и ношение компрессионных (сдавливающих) трикотажных изделий.

Надевать чулки или бинтовать ноги следует утром, не вставая с постели. Носить чулки (или эластичный бинт) надо весь день. Эти средства необходимо сочетать с применением антиварикозных препаратов.

Компрессионные трикотажные изделия выглядят как обычные женские колготки, гольфы, но очень плотные в определенных местах, за счет чего они не дают венам расширяться. При правильном применении каждая пара такой «спецодежды» носится поменьше полугода. Самое главное - это нисколько не нарушает привычный жизненный уклад женщины. Вам нужно просто надеть компрессионные колготки или чулки - забыть о них, ведь компрессионный трикотаж удобен, он не мешает двигаться, ноги в нем свободно «дышат».

Стоимость такого трикотажа колеблется от 30 до 100 у.е. за пару. Степень компрессии подбирается врачом. Учтите, что она измеряется в миллиметрах ртутного столба, а не в «денах».

Обычные поддерживающие колготки, которые чаще всего продаются в аптеках, сдавливают ногу равномерно и не обеспечивают правильного распределения компрессии, в то время как лечебный трикотаж обеспечивает поддержку именно в нужных областях. Если принять максимальное давление (в области лодыжки, где чаще всего возникают отеки) за 100%, то на колено придется 70%, а областью минимального давления (40%) будет бедро.

Очень важно начать использовать такое белье как можно раньше, лучше - до беременности, тогда к самому ответственному моменту в жизни у вас будут здоровые вены. Да и сама беременность будет протекать легче. Естественно, профилактику нужно будет продолжать и после родов, особенно если у вас уже есть варикозное расширение вен.

Как не стать жертвой варикозной болезни во время беременности?

Избегайте чрезмерного или резкого увеличения веса.
На время беременности избавьтесь от чулок и гольфов с тугими резинками. В профилактических целях желательно носить компрессионные колготки.
После горячей ванны или душа ополаскивайте ноги прохладной водой, наклонившись вперед.
Не работайте на корточках.
Не поднимайте тяжестей.
Носите обувь на среднем каблуке (3-4 см).
Не сидите, закинув ногу на ногу.
Не курите: отмечена связь между курением и варикозным расширением вен.
Принимайте аскорбиновую кислоту и рутин (витамины С и Р). Они оказывают укрепляющее действие на стенку сосудов и уменьшают их проницаемость. Обычно эти вещества включены в состав поливитаминных комплексов.
Держите ноги в приподнятом положении во время сна и отдыха, кладите их на диван, когда читаете или смотрите телевизор.