Начало грудного вскармливания. Я - мама! библия начинающим родителям

Первым и самым важным условием успешного грудного вскармливания является желание мамы кормить своего малыша. Поверьте, если у матери есть желание, то это 75% составляющей успеха.

Вторым и тоже немаловажным условием является общение с людьми, имеющими успешный опыт грудного вскармливания. Это даст нам позитивный настрой намного с большей вероятностью, чем если мы будем слушать бесконечные истории о том, что в месяц, два, три.

Третьим условием является раннее прикладывание вашей крохи к груди. Идеальным будет, если сразу после родов малыша приложат в родовом зале, чтобы он получил бесценные капли молозива. Но в реалиях современных роддомов это осуществить довольно сложно. Врачам не хватает времени, иногда роженицы проходят «конвейером». Поэтому задача мамочки приложить ребенка у груди при первой же возможности. Сразу, как только ваше сокровище оказалось с вами, дайте ему грудь. С самого первого кормления следите за правильным захватом крохи, это убережет вас от повреждений груди и сделает грудное вскармливание безболезненным. Также после кормления лучше нанести на грудь смягчающий крем, например, «Бепантен».

Четвертое условие– не паниковать. Грудное молоко приходит только на 3-7 сутки после рождения ребенка. Справедлив будет тот, кто спросит - «Чем же кормить малыша?». Природа все придумала за нас. Согласитесь было бы странно, если кошка родила котят и они голодали у нее, 7 дней ждали молока. Первые 3-7 суток ребенок питается самым ценным, что создала природа - молозиво. Это клейкая жидкость, которая вырабатывается молочной железой в очень небольшом объеме, она достаточно питательно в сравнение с грудным молоком. Также из-за минимального количества жидкости в составе молозиво не перегружает почки малютки и обладает слабительным эффектом. Содержащиеся иммуноглобулины и антитоксины в этой жидкости насытят ребенка, поддержат его иммунитет. Молозиво - это полноценное питание, которого будет вполне достаточно ребенку в первые дни после родов. Не стоит также паниковать и из-за потери веса ребенка. Потеря веса малыша является физиологической в пределах 10% от веса при рождении.

Пятое условие– частое прикладывание. Чем чаще ребенка будете прикладывать, тем легче наладить грудное вскармливание. Тут действует закон спроса, который рождает предложение. Также в тот момент, когда малыш у груди, матка быстрее сокращается - это сулит скорейшее восстановление после рождения малыша. При каждом кормление, если прошло более 2 часов, меняйте грудь.

Шестое условие – не сцеживаться. Наши мамы любят давать совет о том, что надо цедить грудь. И как радостно слушать о нацеженных банках молока. Сцеживать нужно только в одном случае, если произошёл застой молока или нагрубание груди. Сцедить следует только до облегчения состояния, а не до последней капли. Если вы будете сцеживать молоко по совету старшего поколения, то рискуете все свободное время провести за сцеживанием. Тут тоже работает закон спроса.

Главное помнить о том, что грудное вскармливание - это естественный процесс и 99% женщин могут кормить ребенка грудью.

Это вселяет оптимизм. Значит, если прилив молока запаздывает, нужно всего лишь набраться терпения. Наряду с частым прикладыванием к груди и достаточным потреблением жидкости (примерно 3 л в день) выработку молока поддерживает и специальный чай для кормящих матерей, повышающий лактацию.

Пока вы ожидаете прилива молока, организм ребенка обеспечивается нормально. Тех энергетических запасов, с которыми он появился на свет, вполне хватает. Поэтому не страшно, если в течение первой недели жизни младенец потеряет до 10 % своего первоначального веса.

В случае превышения этого предела может потребоваться временный прикорм молочной смесью для новорожденных или раствором глюкозы, чтобы ребенок не ослаб.

После прилива молока малыш снова начинает поправляться и между 10-м и 14-м днем жизни достигает своего веса, зафиксированного при рождении. С этого момента и до восьмой недели вес ребенка должен увеличиваться с каждой неделей на 125 г.

Процесс стабилизации выработки молока у матери занимает в среднем первые 10 дней после родов. Вслед за приливом проходит еще несколько дней, пока лактация не достигнет уровня, точно соответствующего потребностям ребенка. Прикладывайте его к груди по мере необходимости, то есть полностью подчиняетесь ритму своего малыша и кормите его не по часам, а когда он того требует.

Если вы решили кормить грудью, что очень рекомендуется педиатрами, лучше начать сразу же после рождения малыша. С медицинской точки зрения немедленное кормление полезно и маме, и ребенку. Оно вызывает выработку мозгом окситоцина - вещества, стимулирующего сокращение матки и останавливающего кровотечение.

Что следует знать:

Сначала у вас будет вырабатываться молозиво. Это жирная желтоватая жидкость, насыщенная калориями, питательными веществами и защитными материнскими антителами.
У некоторых детей стремление к груди появляется не сразу.
Многие продолжают кашлять, чихать и сопеть в течение 1-2 дней, пока не избавятся от остатков околоплодной жидкости в легких. Когда малыш будет готов, он продемонстрирует корневой рефлекс: будет поворачивать голову на бок и делать специфические движения губами. Приготовьтесь!
Через несколько дней кормления ваше молоко «созреет», и вы почувствуете так называемый прилив. Это сигнал о том, что запас молока сформирован.
Ребенка нужно кормить, когда он хочет, - в среднем каждые 2-3 часа.
В самом начале ваш малыш будет сосать из каждой груди примерно по полчаса.
Многие мамы волнуются, что молока у них не хватит, но обычно просто требуется немного времени, чтобы система «подача-потребление» наладилась.
Если малыш потерял более 10% веса, можно поддержать его еще и молочной смесью. Когда вес стабилизируется, снова перейдите только на грудное молоко.
Молочными смесями ребенка тоже нужно кормить, когда он захочет, но хотеть малыш будет гораздо реже, т.к. смеси перевариваются дольше, чем грудное молоко. Одно из преимуществ кормления смесями заключается в том, что мама получает перерыв, отдыхает от круглосуточной обязанности кормления и лучше высыпается, т.к. ее может заменить отец или тот, кто ухаживает за ребенком.

Совет специалиста . Часто новоиспеченным мамам требуются помощь и советы медсестер или специалистов по кормлению: как приложить малыша к груди, как занять правильное положение для кормления, как справиться с нагрубанием молочных желез и чувствительностью сосков. В некоторых роддомах проводятся занятия по вскармливанию (для еще не выписавшихся), существует и горячая линия по грудному вскармливанию, где можно получить ответы на вопросы (для тех, кто уже дома). Также рекомендуем посетить занятия по кормлению для еще не родивших.

Хватает ли ребенку молока?

После третьего дня жизни ребенок перестает терять в весе.
С пятого дня жизни его вес начинает увеличиваться.
На 14-й день после рождения он достигает своего первоначального веса.
После четвертого дня перестает выделяться первородный кал (меконий).
После четвертого дня он мочит свои подгузники не менее шести раз в сутки.
Стул у него бывает не менее трех раз в сутки.
Ребенок выглядит спокойным, временами очень внимательным и заинтересованным, он хорошо сосет грудь.

Предпосылки успешного грудного вскармливания

Было бы прекрасно, если бы вы постарались побольше узнать о грудном вскармливании еще во время беременности.

Расспросите свою мать или подруг о разных деталях, почитайте книги и журналы на эту тему (см. список литературы и адреса в Приложении). Так вы лучше будете представлять себе, что вас ожидает.

Но откажитесь от подготовки груди посредством рукавицы из люфы, пилинга или массажа. Эти меры часто действуют во вред и могут стать причиной ранок и раздражения на сосках.

После родов желательно, чтобы вы круглосуточно находились с ребенком в одной палате: это способствует скорому приливу молока и его нормальной выработке в дальнейшем. Старайтесь по возможности не оставлять ребенка в отделении для новорожденных. Разлука с вами означает стресс для малыша.

Существенное значение имеет помощь со стороны акушерки или сестры-консультанта по грудному вскармливанию. Если во время кормления возникает боль, то, скорее всего, вы неправильно прикладываете ребенка. Проверьте свою технику грудного вскармливания и попросите совета у специалиста.

Прилив молока

Груди напрягаются, болят, становятся твердокаменными и тяжелыми. Этой картине может сопутствовать повышенная температура. О приливе молока на 2-5-й день после родов у большинства женщин остаются не лучшие воспоминания. Облегчение приносит частое прикладывание ребенка к груди, а также влажный и теплый компресс на грудь перед кормлением. Для него можно использовать, например, одноразовую губку, предварительно пропитанную теплой водой. Достаточно подержать компресс четыре-пять минут, повязав поверх сухое полотенце для сохранения тепла. Благодаря этому млечные протоки расширяются, и молоко легче вытекает.

Многим женщинам нравится после кормления прикладывать к груди на 20 минут охлажденный творог. Важна и общая спокойная атмосфера. Проводите время преимущественно в постели, даже если вы чувствуете, что силы уже возвращаются к вам.

Часто прилив молока совпадает с усилением чувства голода у ребенка - до 15 кормлений в этот день совсем не редкость. По мере налаживания процесса лактации количество кормлений сокращается до 7-10 в день, а напряжение в груди ослабевает.

Как правильно приложить ребенка к груди

Хотя кормление грудью - самое естественное занятие на свете, это еще не означает, что здесь все удается с самого начала. Важнейшую роль играет техника грудного вскармливания. Правильное прикладывание является наилучшей профилактикой застоя молока и трещин на сосках.

Лягте или сядьте, устройтесь как можно удобней. Подложите под себя и под ребенка подушки, одеяла или воспользуйтесь специальным приспособлением для кормления. Подтяните ребенка поближе к себе. Он должен быть обращен к вам всем телом. Следите за тем, чтобы ему не пришлось выворачивать шею, дотягиваясь до груди. Его тело должно иметь хорошую опору и не провисать посередине.

Свободно расположите руку вокруг соска. Большой палец должен находиться, по меньшей мере, на 3 см выше ареолы, остальные пальцы лежат под грудью. Такое положение руки называется «захватом С», так как пальцы обхватывают грудь наподобие буквы С. Слегка сожмите сосок рукой. При этом кожа выпячивается вперед.
Позвольте ребенку самому проявить некоторую активность. Поднесите его близко к груди, чтобы он начал поворачивать свою головку в разные стороны и то и дело открывать рот в поисках соска.
Поводите соском по нижней губе ребенка, пока это не вызовет сосательный рефлекс. При этом малыш широко откроет рот, как будто сейчас укусит. Как только вы это заметите, подтяните ребенка совсем близко к груди, так чтобы кончик его носа и подбородок касались ее, и дайте ему грудь, используя захват С.
Прижимайте малыша к груди не слишком сильно. Во время сосания губы ребенка выворачиваются «наизнанку» - это знак того, что все сделали правильно.
Обычно, опустошив одну грудь, ребенок сам отпускает ее. Но если вы захотите окончить кормление раньше или поменять грудь, то нужно нарушить вакуум, который младенец создает при сосании. Для этого осторожно вложите свой мизинец в уголок рта ребенка. Тогда он отпустит сосок, и вы, действуя точно так же, как вначале, сможете приложить его ко второй груди.

Как наладить выработку молока

Многие женщины опасаются, что у них недостаточно молока. Спешим их успокоить: очень редко бывает, чтобы ребенку действительно не хватало молока. Вы сами многое можете сделать для того, чтобы с первых дней правильно наладить лактацию.

Хорошим стимулом к выработке молока являются частые кормления (от 8 до 12 раз в течение суток). Вначале давайте ребенку сосать обе груди.
Через 10-14 дней, когда режим кормлений установится и у вас будет достаточно молока, можете давать ребенку только одну грудь в каждое кормление.
Важно, чтобы ребенок и ту, и другую грудь сосал подолгу. При этом всегда держите в уме, что рефлекс выделения молока может сработать не сразу, а лишь спустя несколько минут. Идеально, если малыш остается у груди до тех пор, пока не отпустит ее сам.
Маленького соню вы поначалу спокойно можете будить для частых кормлений. Особенно это касается новорожденных с желтухой.
Если в первые дни ребенок сосет плохо, то для поддержания лактации следует пользоваться электрическим молокоотсосом. Эти приборы есть в каждом послеродовом отделении.
Возможно, ваши соски будут реагировать на непривычную нагрузку раздражением, в этом случае смазывайте их небольшим количеством грудного молока и затем просушивайте на воздухе.

Материнское молоко

Не только количество молока, но и его состав соответствуют запросам маленького организма. Так, соотношение между углеводами, жирами, белками и минеральными веществами автоматически изменяется в зависимости от возраста ребенка. В первые дни жизни кроха получает нежирное, но зато богатое белками молозиво, а приблизительно с 3-го по 14-й день - так называемое переходное молоко. В отличие от молозива, оно более жидкое и белое и содержит больше жиров и углеводов. Начиная с 14-го дня, вырабатывается зрелое материнское молоко, состав которого уже почти не меняется на протяжении всего периода грудного вскармливания. В 100 мл содержится примерно 7 % углеводов, 4 % жиров, 1 % белка, витамины, минеральные вещества, гормоны, микроэлементы и антитела.

Материнское молоко переваривается новорожденными особенно хорошо. Оно стерильно, всегда доступно и в любое время имеет нужную температуру. К тому же ребенок при каждом кормлении потребляет оптимальное количество пищи, соответствующее его возрасту и развитию. Особенно большое значение имеет иммунная защита, которую малыш получает вместе с молоком матери. Именно по этой причине рекомендуется кормить младенцев грудью как минимум шесть месяцев. Если в семье известны случаи аллергии, то следует придерживаться грудного вскармливания как можно дольше - материнское молоко ко всему прочему является ценнейшим профилактическим средством для предотвращения аллергии.

Питание матери в период грудного вскармливания

Ешьте все, что вам хочется, и столько, чтобы чувствовать себя всегда сытой. Здоровое питание во время кормления грудью призвано поддерживать ваши силы. Следите за тем, чтобы ваш рацион был сбалансированным и включал в себя молочные продукты, балластные вещества, фрукты, овощи, мясо и рыбу. Для обеспечения равномерного поступления в организм питательных веществ вы должны есть приоли-зительно пять раз в день не слишком большими порциями, потому что потребность в энергии у вас действительно громадная. В зависимости от того, кормите ли вы исключительно грудью и сколько это занимает времени, ежедневно вы можете расходовать до 1000 калорий сверх обычного. Горячее питание и достаточные по величине порции особенно важны - они помогают вам забыть о шоколаде, который должен стать для вас редким исключением.

Существует подозрение, что некоторые продукты (бобовые, любые сорта капусты, в том числе квашеная, репчатый и зеленый лук, чеснок, дрожжи, газированные напитки и продукты из цельного зерна) вызывают у младенца вздутие живота и болезненные колики. Поэтому часто можно услышать совет по возможности отказаться от этих продуктов на время грудного вскармливания. Но если во избежание раздражения на попке малыша, кормящая мать дополнительно исключит из своего рациона все кислото-содержащие напитки, такие как фруктовые чаи и соки, а также томаты, цитрусовые и фрукты с высоким содержанием витамина С, то как бы ей вообще не пришлось довольствоваться только хлебом и водой. Вместо того чтобы полностью отказываться от всех этих продуктов, лучше попробовать обходиться с ними осторожно и разумно. Категорически вычеркивать тот или иной продукт из своего меню следует лишь в том случае, если вы заметите, что ребенок реагирует на него однозначно отрицательно.

Снижение веса

Несмотря на сильное желание похудеть, вам, как кормящей матери, ни в коем случае нельзя садиться на диету. Иначе для поддержания оптимального состава молока организм начнет расходовать жировые запасы и освобождать при этом находящиеся в них вредные вещества. В этом случае они в высоких концентрациях будут вместе с молоком попадать к ребенку.

Много движения и сбалансированное питание (как можно меньше сахара и жиров!) помогут вам в ближайшие месяцы вернуть свою прежнюю фигуру без всяких диет. «Девять месяцев живот растет, и девять месяцев он уменьшается» - это правило акушерки вывели еще в стародавние времена. Хотя нередко процесс восстановления занимает целый год, поэтому здесь нужно набраться терпения.

Медикаменты

В приеме медикаментов требуется крайняя осторожность. Многие лекарственные субстанции попадают в материнское молоко и могут повредить ребенку. Поэтому лекарства можно принимать только после консультации с врачом. Это относится и к тем препаратам, которые продаются без рецептов. Если вас одолевает головная боль, не торопитесь принимать аспирин. Как и во время беременности, в качестве обезболивающего средства вам подойдет только парацетамол. Но и с ним следует обращаться очень сдержанно, поскольку слишком высокие дозы могут вызвать опасные для матери побочные эффекты.

Вредные вещества

Так же, как это было в период беременности, во время грудного вскармливания вы должны отказаться от спиртного и табака. Алкоголь через организм матери проникает в грудное молоко. Он оказывает вредное воздействие на органы ребенка (особенно на печень и мозг) и ставит под угрозу его физическое и умственное развитие. Неумеренное употребление кофеина (кофе, чай, кола и т.п.) и никотина может вызывать у ребенка нервозные, беспокойные состояния, сопровождающиеся сильным плачем и существенным нарушением сна. Если одна-две чашечки кофе в день, по всей вероятности, еще не приведут к возникновению больших проблем, то от курения мать должна отказаться полностью.

Потребность в энергии в период грудного вскармливания

В течение всего времени, пока вы кормите ребенка грудью, ваша потребность в калориях значительно превышает обычные энергетические затраты. Это превышение варьируется в зависимости от продолжительности грудного вскармливания и может достигать 1000 калорий в день.

Корректоры формы соска и имплантаты

Многим женщинам с плоскими или втянутыми сосками удается исправить положение с помощью специального корректора, который бережно вытягивает сосок. Однако такой колпачок далеко не всегда означает решение всех проблем. Иногда применение корректора приводит к застою молока или маститу. Если ваши соски отличаются необычной формой, то лучше всего в первые же дни дать ребенку достаточно времени, чтобы он мог освоиться с ними. Поскольку малыш не может обходиться без молока, вы с ним наверняка найдете какой-нибудь подходящий выход.

Введение имплантатов, как правило, не препятствует развитию грудной железы и ее подготовке к вскармливанию ребенка. То есть, несмотря на инородные тела, вы вполне можете кормить своего ребенка грудью. Как она будет выглядеть после прекращения кормления - это уже другой вопрос. Иногда грудь и имплантат перестают соответствовать друг другу по размеру, тогда их можно заменить на другие: большие или меньшие, причем щадящие оперативные методы избавят вас от новых швов.

Организм каждой беременной женщины запрограммирован на то, чтобы после родов начать вырабатывать молоко! Главное - наладить и сохранить процесс кормления грудью.

Начало грудного вскармливания: сигналы

Самое важное значение для выработки молока имеет то, насколько хорошо и активно стимулируется грудь. Молоко вырабатывается в ответ на сигнал, который дает малыш своим сосанием. Молокоотсосы и ручное сцеживание имитируют тот же процесс, хотя и слабее. Поэтому, чем чаще ребенок прикладывается к груди и чем лучше он ее опустошает, тем больше будет и молока. И не имеет значения, что и сколько вы едите и пьете! В кочующих племенах голодной Африки матери не знают, что такое недостаток молока , в то время как наши мамы стараются есть жирную пищу и много пить и все равно страдают от нехватки молока. Все потому, что африканские малыши находятся на своих мамах круглосуточно, а у нас распространено мнение о необходимости кормления по режиму.

Начало грудного вскармливания - правильно приложить!

В начале грудного вскармливания важно следить за правильным прикладыванием к груди. У многих это легко получается само по себе, но не у всех! Если кормление вызывает боль или есть трещины сосков, то над прикладыванием нужно поработать. Одна из разновидностей неправильного прикладывания - когда маме не больно, и малыш кормится долго и активно, но при этом молоко не глотает или глотает только на приливе. Соответственно, кормится буквально часами и при этом имеет плохие прибавки в весе. Неэффективное сосание приносит ребенку мало пользы, особенно если вопрос прибавок актуален!
При правильном прикладывании у мамы нет болевых ощущений, а малыш хорошо глотает молоко. Небольшое примечание: именно в первые дни после родов , в самом начале грудного вскармливания, возможны болезненные ощущения в сосках в самом начале кормления, в первые пять-семь секунд. Эти неприятные ощущения в норме проходят через 7–10 дней после родов. Если боль продолжается дольше - прикладывание все же неверное!

Как же правильно приложить малыша к груди?

Поверните его животом к себе, чтобы головка и тело находились на одной линии.
Поднесите к груди так, чтобы сосок указывал ему в носик. Грудь поддерживаем всей кистью в форме буквы „С”: большой палец сверху, где носик ребенка, а указательный и остальные - снизу, параллельно нижней губке. Указательный палец должен быть не ближе пяти сантиметров от соска, чтобы не мешать открывающемуся ротику ребенка.
Дождитесь, пока малыш широко откроет рот! Инстинктивное движение ребенка рядом с маминой грудью - раскрыть ротик и откинуть головку назад, и тогда сосок, изначально бывший на уровне носика, окажется прямо напротив рта. В этот момент рукой направьте сосок в верхнюю часть ротика: сосок и ареола окажутся глубоко во рту, снизу больше, чем сверху. Это важно, потому что ребенок при сосании активно работает нижней челюстью, чтобы добывать молоко, и если снизу грудь захвачена глубже, то благодаря этому он сможет получать больше молока.

Правильно приложенный малыш плотно прижат подбородочком к маминой груди, а нос либо полностью свободен, либо касается маминой кожи самым кончиком. Если ребенок погружается носиком в грудь, то, скорее всего, его головка чересчур наклонена вперед, в таком положении сосок будет травмироваться движениями язычка, и у мамы могут появиться боль и трещины сосков. Чтобы поправить такое положение, аккуратно сместите все тельце малыша пониже и плотнее прижмите к себе. Тогда его головка запрокинется, подбородок глубже упрется в грудь, а носик освободится.
Можно использовать подушки, чтобы расположиться поудобнее и лучше приложить малыша. Если кормление так и остается болезненным и неудобным - обратитесь к консультантам, которые помогут освоить правильное прикладывание в начале грудного вскармливания.

Начало грудного вскармливания: кормите малыша часто

Второй важный момент: кормить кроху надо достаточно часто. Особенно это важно в самом начале грудного вскармливания, в первый месяц жизни: желудок новорожденного небольшой, размером с его кулачок, поэтому кроха нуждается в частых кормлениях небольшими порциями. К тому же это даст хороший задел на будущее: в первые 10–14 дней после родов у мамы именно в ответ на стимуляцию груди активно развиваются железистые клетки груди, которые будут вырабатывать молоко не только сейчас, но и весь период кормления. Чем больше таких клеток, тем больше выработка молока, поэтому частые кормления в начале грудного вскармливания обеспечат малышу постоянный молочный запас!
Новое молоко вырабатывается, только когда грудь освобождается от старого: чем реже давать ребенку грудь, тем меньше и меньше молока в ней прибывает. И наоборот, частые кормления способствуют увеличению лактации.
Молока будет не только больше, оно окажется еще и полезнее для ребенка: чем чаще грудь опустошается, тем более богатое ценными жирными фракциями молочко в ней вырабатывается!

Поэтому так важно кормить малыша по требованию, а не по режиму: в этом случае ребенок получит молока столько, сколько ему и требуется! Не бойтесь перекормить: мамино молоко в отличие от смеси усваивается очень быстро, небольшая порция покидает желудок крохи уже через 20 минут, и опасения, что при частых кормлениях оно не успеет перевариться, напрасны.
Важный нюанс: первое требование - это не тогда, когда малыш закричал! Это сигналы, когда ребенок поворачивает головку из стороны в сторону и открывает рот в поисках груди. Кстати: требование, о котором идет речь, может быть и требованием матери. Например, если кроха спит, а у вас грудь уже переполнена, то лучше разбудить малыша и покормить. Для ребенка первых месяцев жизни поесть важнее, чем поспать, и пробуждение не представляет для него дискомфорта, он спокойно заснет дальше, насытившись и облегчив мамину грудь.

Начало грудного вскармливания - ничего лишнего!

В начале грудного вскармливания откажитесь от лишних докармливаний и допаиваний. Желудочек у ребенка маленький, и объем питания, который он способен получить за сутки, ограничен. Если мама даст ребенку 100 мл воды, он не сможет получить 100 мл ее молока. Да еще и рискует получить дисбактериоз из-за нарушения формирования здоровой кишечной флоры, которую обеспечивает только грудное молоко! То же касается и докорма смесью, особенно если ребенку дают смесь на всякий случай. Накормленный смесью кроха не простимулирует мамину грудь на выработку молока. Да, в следующее кормление молока в груди окажется больше, но в целом-то молока малыш получит меньше, и на другой день его в маминой груди выработается тоже меньше. Так и складывается порочный круг: чем больше мама докармливает, тем меньше молока вырабатывается у нее самой!
Когда докорм смесью необходим, его назначает врач. Консультант по грудному кормлению подскажет, как свести риски к минимуму и вернуться на мамину грудь, когда проблема будет решена.

Начало грудного вскармливания: реагируйте на сигналы ребенка

Понятие нормы у окружающих разное. Старшее поколение может считать, что кроху нужно кормить раз в три часа, невзирая на плач, а подруги делятся, что их дети спят всю ночь не просыпаясь в отдельной комнате. Но ваш ребенок - уникальный и неповторимый, и он не обязан вести себя так же, как другие малыши! Кроха имеет свой характер, свои потребности и особенности. Для него лучше, если мама принимает его таким, какой он есть. Попытки укладывать поведение малыша в жесткие рамки отнимают много нервов и обычно к добру не приводят.

Если малыш выглядит здоровым и веселым, хорошо набирает вес и развивается, как правило, коррекция не нужна, даже если что-то кажется вам необычным.

Для хорошей выработки молока важно не только кормление грудью, но и близкий контакт с мамой. „Уход по методу кенгуру”, когда кроха много находится на руках у мамы, позволяет ему хорошо развиваться и набирать вес благодаря активной стимуляции нервных окончаний, а у мамы за счет этого налаживается лактация.
Когда мама много носит кроху на руках и часто кормит грудью, они учатся понимать друг друга. У ребенка формируется чувство базового доверия к миру, которое потом делает его самостоятельным и открытым к познанию мира.

Начало грудного вскармливания: следим за состоянием груди

Сцеживание, на котором настаивают старшие родственницы, нужно не всегда. Мы ведь уже поняли, что при кормлении ребенка по первому требованию и с хорошим прикладыванием молоко будет приходить именно по потребности малыша!
Достаточно проверять состояние груди после кормления. Если она мягкая, то не нужно с ней делать ничего! Если же в груди ощущаются уплотнения, то ее надо мягко помассировать и подцедить молоко немного, только до состояния облегчения. И даже если в груди образовался застой молока, лучше всего с этим справится малыш при более частых прикладываниях.

В ваш блокнот

www.akev.ru - сайт Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию. Актуальная информация, статьи врачей и консультантов по естественному вскармливанию, контакты консультантов в разных городах, форум.

www.new-degree.ru - полезные статьи для кормящих мам, актуальные и интересные новости из мира грудного вскармливания.

www.gvinfo.ru - информация о кормлении грудью: статьи, подборки полезных ссылок.

breastfeeding.narod.ru - сайт „Подсказки кормящим мамам”: подробные статьи с анимированными картинками о кормлении грудью.

У молодых мам, кормящих своих малышей грудью, часто возникают такие вопросы, на которые они не могут найти ответ самостоятельно. В давние времена такой проблемы не было – всегда была возможность обратиться за помощью к опытным матерям. Да и процесс этот не был скрыт, и все тонкости обсуждались вслух. Поэтому женщины тех времен, став матерями, имели необходимый теоретический опыт.

Потребность в помощи современные женщины почувствовали давно. Хотя процесс кормления грудью естественен, он все же требует некоторой подготовки. Вот и стали входить в жизнь молодых мам консультанты по грудному вскармливанию. К сожалению, в России на данный момент эта специальность, будучи очень востребованной у женщин, пока еще недостаточно популярна у врачей.

Есть множество ситуаций, с которыми женщины могли бы справиться сами, имея достаточно информации. Очень надеемся на то, что следующие советы помогут мамам, только налаживающим кормление грудью, справиться с проблемами.

Лактация

Молоко не приходит сразу после родов, а лишь на 3-4-ый день. Окончательно лактация (то есть выработка молока) устанавливается лишь к концу первого месяца жизни младенца. Соответственно, до этого срока, как правило, не идёт речи о нехватке молока.

Если маме кажется, что молока в ее груди недостаточно, следует почаще предлагать малышу грудь. Женский организм устроен таким образом, что чем больше молока ребенок высасывает, тем больше его вырабатывается. Таким образом, он сам определяет, сколько молока будет у матери в груди. Просто время от времени маме нужно брать инициативу в свои руки, чтобы поддерживать лактацию на уровне, достаточном для конкретного ребенка в конкретном возрасте.

Необходимость в этом появляется, как правило, раз в полтора-два месяца – в так называемый «лактационный криз». Это период в 3-4 дня, когда ребенок дольше и чаще обычного прикладывается к груди и проявляет капризность и раздражительность. Кризы легко объясняются: в какой-то момент подросшему малышу становится недостаточно того молока, которое вырабатывается у мамы, и он сосет чаще, чтобы мамин организм понял, что потребности крохи увеличились. На время лактационного криза самое логичное для женщины поведение – чаще предлагать грудь.

Избыток молока

Пока еще лактация не установилась, при наполнении груди может возникать болезненность. Этого не надо пугаться. Важно не допустить развития лактостаза (застоя молока).

Облегчить себе состояние можно, научив малыша правильному прикладыванию, и увеличив количество кормлений. Некоторыми специалистами также советуется кратковременное (не больше суток) ограничение потребления жидкости. Однако последние исследования не доказали эффективности этого метода.

Большой ошибкой мамы будет сцеживание, которое способствует еще большей выработке молока. И, конечно, не стоит принимать препараты, снижающие лактацию. Если молоко пропадет, вернуть его будет очень непросто.

Лактостаз

Застой молока часто возникает у кормящих мам, особенно при неправильном подходе к грудному вскармливанию.

Как только вы заметите болезненные уплотнения в груди, начинайте почаще кормить малыша. Ни один аппарат или даже опытный врач не сможет выцедить из вас столько молока, как ваш собственный ребенок. Если после кормления остается много молока, можно сцеживать его вручную.

Конечно, на какое-то время организм, смутившись, начнет вырабатывать молока больше, чем нужно. Но это не станет проблемой, если вы кормите ребенка по требованию. Через несколько дней все придет в норму.

Если болезненность не проходит, у мамы повышается температура, в таком случае требуется помощь профессионалов. Чем быстрее обратиться к врачу, тем больше шансов сохранить грудное вскармливание.

Недостаток молока

Самый большой страх кормящей мамы, пожалуй, страх того, что ребенку не хватает молока. Вырабатывать молоко способны 98% женщин! Даже женщина перед менопаузой может выкормить малыша.

Важным условием здесь является соблюдение принципов успешного грудного вскармливания. А также следует понимать, что количество вырабатываемого молока зависит от уровня гормона пролактина. Этот гормон вырабатывается при каждом прикладывании. Легко прослеживается зависимость: чем больше прикладываний, тем больше пролактина, тем больше и молока.

Поэтому при недостаточном количестве молока советы будут следующими:

кормление по требованию,
обязательные ночные кормления,
частые прикладывания,
постоянный телесный контакт матери и ребенка.

Трещины

В первые дни кормления мама может ощущать дискомфорт в груди и боль в районе сосков. Это может быть обычным процессом привыкания груди и ее нежной кожи к частым сосаниям. Но, к сожалению, часто причиной неприятных ощущений становятся трещины.

Прежде, чем начнете лечить трещины, убедитесь в том, что ребенок правильно захватывает сосок. В большинстве случаев трещины заживают, как только исправляется захват.

Скорейшему заживлению способствует само молоко. После каждого кормления им нужно смазать сосок и дать ему высохнуть. Этот же способ отлично подходит для профилактики трещин.

Можно, но все же с осторожностью, пользоваться кремами с ланолином, маслами с витамином A. Не рекомендуется зеленка – входящий в ей состав спирт сушит кожу.

В тяжелых случаях приходится прибегать к ультрафиолетовому облучению или даже использованию силиконовых накладок для кормления. Бывают также ситуации, когда мама вынуждена взять перерыв в грудном вскармливании, от 1 до 3-х дней. На этот период молоко нужно сцеживать вручную (чтобы дополнительно не повредить сосок) и давать его ребенку с ложки.

Будьте осторожны с впитывающими прокладками в бюстгальтер. Они способствую размножению микробов, которые раздражают кожу сосков и могут спровоцировать образование трещин.

Покраснение и воспаление сосков

Когда воспаление не сопровождается болезненными ощущениями, нет причин для беспокойства. Соскам надо дать время на привыкание и образование более толстого и менее чувствительного слоя кожи.

Адаптация новорожденного

После родов, которые были для вашего малютки не менее тяжелыми, чем для вас, ему необходим отдых. Поэтому совершенно нормально, если ребенок почти все время и спит и мало ест.

Во сне восстанавливаются силы. А еда маленькими порциями нужна для того, чтобы пищеварительная система начала правильно работать.

Плохая прибавка в весе

Молодым мамам важно знать, что новорожденный «имеет право» на потерю до 10% от веса при рождении – за счет испарений жидкости, стресса и незрелости пищеварительной и других систем. В последние месяцы своей жизни в утробе матери плод накапливал жиры, которые и будут сейчас расходоваться.

Задача мамы в эти дни – сделать адаптацию ребенка как можно более легкой. А для этого нет ничего лучше постоянной близости и частых (каждые час-полтора) прикладываний.

Если в дальнейшем в течение месяца еженедельная прибавка в весе будет очень низкой, скорее всего, зайдет разговор о том, что ребёнок недополучает молока. Чаще это происходит потому, что:

ребенок недостаточно часто прикладывается к груди,
низкая активность малыша (много спит, мало сосет),
продолжительность кормления слишком мала,
ребенок неправильно прикладывается,
ребенок болен.

Есть еще множество других факторов. Но если правильно определить причину плохой прибавки в весе, эта проблема достаточно быстро решается, и грудное вскармливание сохраняется.

Не надо взвешивать ребёнка каждый день! Это не даст ничего, кроме стресса для ребенка и лишнего повода для беспокойств маме. Более того, во многих случаях плохая прибавка в одном месяце компенсируется быстрым ростом в следующем.

Отказ ребенка от груди

Временный отказ от груди может случиться по следующим причинам:

малыш привык к соске, из которой пить гораздо легче, чем из груди;
у мамы мало молока;
молоко, наоборот, выходит слишком сильной струей, ребенок захлебывается;
малышу неудобно, он предпочитает другую позу для кормления;
ребенок заболел;
мама заболела;
мамин запах изменился (новый дезодорант, духи, шампунь, мыло, стиральный порошок);
у мамы менструация.

Могут быть и другие причины, но все они связаны с дискомфортом в той или иной форме.

Слабая сосательная активность

Она может сигнализировать о заболевании, но часто возникает после тяжелых родов, при использовании в родах сильных препаратов.

«Заставить» ребенка активно сосать можно, часто предлагая грудь и обеспечив постоянное присутствие мамы с обязательными прикосновениями и ласками.

Раздельное содержание мамы и малыша

Если в роддоме, где появился на свет ваш малыш, он содержится отдельно от вас, придется предпринять некоторые усилия для того, чтобы молоко пришло, а затем – чтобы ребенок взял грудь, а у вас при этом не возникло проблем.

В среднем, на вторые сутки после родов появляется молозиво. Если малыша регулярно прикладывать к груди, молозиво заменяется молоком на 3-5-ые сутки. Значит, надо стимулировать приход молока, сцеживаясь так же регулярно. Здесь можно выдерживать 3 часа и затем качественно сцеживаться.

В таких роддомах детей часто приносят к мамам уже накормленных смесью и крепко спящих. В таком случае, вам остается только обеспечить телесный контакт с младенцем – кожа к коже. И, конечно, если ребенок не спит, предложите ему грудь. Но будьте готовы к тому, что он откажется или будет причинять вам боль. Важно проявить терпение и настойчивость и научить кроху правильному захвату соска.

Когда придет молоко, сцеживаться придется чаще, а для профилактики застоев делать холодные компрессы.

Очень важно заранее научиться правильно сцеживаться самостоятельно. Неправильное сцеживание может доставить множество неприятностей.

Вынужденное прекращение грудного вскармливания

Если по какой-либо причине вам пришлось прекратить кормить малыша грудью, и сохранить лактацию не удалось, не надо отчаиваться. Когда у вас появится возможность, вы сможете вернуть грудное вскармливание. Более того, начать кормление материнским молоком можно даже в том случае, если с самого рождения малыш вскармливался искусственно. И даже приемные родители способны выкормить кроху собственным молоком.

Но в таких, очень сложных случаях требуется квалифицированная помощь.

Как ни странно, все советы, озвученные выше, сводятся к одному принципу: будьте с малышом вместе с самого рождения и кормите его каждый раз, как только он проявляет признаки беспокойства. Тогда многих проблем можно будет избежать, а кормление грудью будет доставлять огромную радость.

В первый раз вы берете на руки своего новорожденного ребенка еще в родильном зале, и это – самое прекрасное время, чтобы начать грудное вскармливание . Сначала ваш организм будет вырабатывать небольшое количество специального молока, называемого , которое поможет защитить вашего ребенка от инфекций. Вы можете заметить, что молозива совсем мало, но не волнуйтесь: этого количества хватит вашему малышу в первые дни.

Как в первый раз приложить ребенка к груди?

Чтобы начать кормить грудью, поверните своего малыша лицом к себе, дотроньтесь соском до его верхней губы, и, когда он широко откроет ротик, притяните его ближе к груди (если сможете, придержите одной рукой грудь, чтобы малышу было легче ее захватить). Рот ребенка должен охватить не только сам сосок, а еще и большую часть ареолы (темный участок вокруг соска), настолько, насколько это возможно.

Не паникуйте, если у вашего новорожденного малыша возникнут некоторые проблемы с поиском или захватом вашего соска. Грудное вскармливание требует много терпения и еще больше – практики. Не стесняйтесь попросить медсестру показать вам, как правильно дать ребенку грудь, или (если есть такая возможность) наймите консультанта по грудному вскармливанию.

Если вы родили , то он вряд ли сможет сосать грудь, поэтому вам придется какое-то время покормить его из бутылочки. Для этого вам нужно сцеживать грудное молоко, чтобы у вас не прекратилась лактация, а ребенок получал всё необходимое для роста, развития и иммунитета. Как только малыш окрепнет, вы сможете перевести его на кормление непосредственно грудью.

Помните, что кормление грудью не должно быть болезненным. Обратите внимание на то, как ваша грудь чувствует себя, когда ее сосет ребенок. Напоминаем, что во рту малыша должна находиться большая часть ареолы ниже соска, а сам сосок должен быть глубоко в ротике ребенка.

Если вы ощутили боль в соске, немедленно вытяните его изо рта ребенка, для чего вставьте мизинец между грудью и деснами малыша. После этого заново дайте ребенку грудь. Продолжить кормление можно только после того, как вы не будете ощущать дискомфорта от сосания ребенка.

Как часто нужно кормить ребенка?

Кормить новорожденного ребенка нужно часто. Чем больше и чаще вы кормите, тем больше у вас будет вырабатываться молока. В среднем, в сутки вы должны кормить ребенка около 8 – 12 раз.

Врачи-педиатры рекомендуют не придерживаться какого-либо жесткого графика, а кормить новорожденного «по требованию», то есть как только малыш начинает проявлять первые признаки голода, такие как суетливость, причмокивание губами или сосание пальчика. Плач является самым поздним признаком голода, поэтому вам нужно научиться кормить ребенка до того, как он начнет плакать!

Возможно, что в первые несколько дней вам придется будить малыша, чтобы покормить его (особенно, если у вас будет сильно прибывать молоко к груди или если ребенок в последний раз кушал больше, чем 4 часа назад). Для этого достаточно раскрыть ребенка, если он спит укрытым, распеленать (если ), или нежно погладить его по лицу. Также вам наверняка придется будить кроху и во время кормления, т.к. многие новорожденные детки засыпают посреди этого процесса.

Выбор удобной позы для кормления

Как правило, продолжительность кормления составляет около 40 минут, особенно , поэтому вам нужно выбрать уютное место и принять удобную позу, в которой вы сможете высидеть столько времени.

Держите ребенка в таком положении, чтобы у вас не болели руки и спина. Если вы кормите сидя, то для поддержки ребенка вы можете использовать специальную подушку для кормящих мам, которая значительно облегчит нагрузку на ваши руки. Многие мамы, чтобы было удобней, используют подставку для ноги.

Если вы кормите лежа, то вам нужно выбрать такое положение тела, чтобы вам было комфортно, а вашему малышу – удобно. Проконтролируйте, чтобы ребенок не уткнулся носом в грудь или подушку, и чтобы сосок находился на одном уровне с его ротиком.

Как нужно питаться кормящей матери?

Нормальное здоровое питание – это все, что нужно кормящей женщине, ведь хорошая, сбалансированная пища – это гарантия количества и качества вашего молока, и залог вашего хорошего самочувствия! Следите за своим чувством голода, а не занимайтесь подсчетом калорий, и при малейшем желании покушать обязательно это сделайте (только это не означает, что нужно постоянно объедаться! – достаточно скушать столько, чтобы не чувствовать себя голодной). Также в течение дня вам нужно пить много жидкости, которая не только нужна для поддержания водного баланса вашего организма, но и играет не последнюю роль в процессе лактации! Не будет жидкости – будет очень мало молока, даже если вы будете хорошо питаться!

Многие мамы замечают, что они чувствуют голод практически после каждого кормления ребенка. Это не удивительно, ведь ваш организм работает круглосуточно, производя грудное молоко для вашего ребенка. Питание небольшими порциями, перекусы (только не бутербродами, а здоровой едой) между основными приемами пищи – самые хорошие способы побороть голод и поддержать на высоте ваш энергетический уровень! В качестве общей рекомендации, хочется отметить, что кормящей матери требуется на 200 – 500 калорий больше, чем некормящим матерям.

Постарайтесь не употреблять кофеин, поскольку ваш ребенок будет получать его из грудного молока, а учеными доказано, что кофеин из детского организма выводится очень медленно, и может накапливаться, делая ребенка беспокойным, нервным и приводя к расстройствам психики.

Вам также необходимо исключить употребление алкоголя на то время, пока вы кормите грудью, потому что он также попадает в ваше грудное молоко.

Большинство врачей считают, что женщине совсем не обязательно придерживаться строгой диеты, не употреблять соленого, жареного, острого, копченого, но лишь в том случае, если у ребенка нет никакой реакции на такую пищу. Но если ваш ребенок будет проявлять любые признаки беспокойства после кормления или отказываться от груди (часто такое бывает, если мама скушала соленую селедку), то лучше устранить такую пищу из своего рациона. Если же у ребенка проявляются аллергические реакции или расстройства желудка, то в таком случае матери необходимо придерживаться диетической пищи.

Проблемы, которые могут возникнуть при кормлении грудью

Некоторые женщины приспосабливаются к грудному вскармливанию довольно быстро и легко, не сталкиваясь ни с какими серьезными физическими или эмоциональными трудностями. Но большинству новоиспеченных мамочек эта наука дается крайне нелегко!

Хотя женщины кормили своих младенцев в течение многих веков, тем не менее многие молодые мамы сталкиваются с трудностями в начале грудного вскармливания .

Наиболее распространенные проблемы грудного вскармливания, которые могут возникнуть в течение первых шести недель, включают в себя:

переполнение груди (чрезмерное наполненная молоком грудь) и застой молока;
воспаление и трещины сосков;
лактационный мастит (инфекция молочной железы).

Не страдайте молча! Обязательно обратитесь к своему врачу-гинекологу или к врачу акушеру-гинекологу, который принимал у вас роды, если вы страдаете от любого состояния из перечисленных выше, если вы ощущаете боль во время кормления и после него, или если вы испытываете любой физический или моральный дискомфорт во время кормления своего малыша.

Нет похожих статей по теме.

ПРОЙДИТЕ ТЕСТ (8 вопросов):

КАКОЙ У ТЕБЯ ХАРАКТЕР?