Нейтрофилы при беременности повышены: что делать, в чём причина. Что делать, если во время беременности повысился уровень нейтрофилов в крови — способы лечения патологии

Во время беременности женщины регулярно сдают кровь. Общий анализ включает исследование всех основных показателей, в том числе нейтрофилов, которые составляют большую часть лейкоцитов. Любое изменение в составе крови помогает заподозрить развитие патологии на ранней стадии, а значит, успешно справиться c болезнью в такой ответственный период. Нейтрофилы отражают состояние иммунитета, а также предупреждают о начале воспалительного процесса в организме. Если нейтрофилы повышены у беременной, не обязательно речь идет об инфекционном поражении.

Норма

Уровень нейтрофилов может быть абсолютным и относительным. В первом случае определяется общее количество клеток в единице крови. Абс. уровень должен быть равен 1,8-6,5Х10⁹ на литр. Что касается относительного содержания, то норма составляет 45-75% от общего числа лейкоцитов, от 1 до 5 % приходится на незрелые формы. У взрослых женщин в крови нейтрофилы в основном зрелые – сегментоядерные.

Норма при беременности практически не отличается от нормы для взрослой женщины в отсутствие беременности. Следует сказать, что в период вынашивания превышение нормы считается вариантом нормы. Повышенное содержание может наблюдаться после обильного обеда, во время физической работы или в результате стресса. Относительное значение у беременной женщины в норме составляет: сегментоядерных – от 40 до 78%, незрелых – от 1 до 6%.

Причины повышения

Если в крови у женщин во время беременности повышены нейтрофилы, речь идет о таком состоянии, как нейтрофилез, или нейтрофилия. Повышение уровня нейтрофилов до 10Х10⁹ на литр свидетельствует об умеренном нейтрофилезе. Если содержание достигло от 10 до 20Х10⁹/л, речь идет о выраженном. О тяжелом можно говорить, если уровень гранулоцитов составляет от 20 до 60Х10⁹/л. По уровню нейтрофилеза врачи оценивают интенсивность воспалительного процесса: чем он выше, тем тяжелее болезнь.

Во время беременности нужно всегда контролировать показатели крови и своевременно принимать меры под наблюдением лечащего врача

Причин может быть много, среди них:

Острые гнойные воспаления, вызванные бактериями. При локализованном процессе нейтрофилез может быть умеренным или выраженным. Сюда относятся такие заболевании, как туберкулез, пневмония, болезни ЛОР-органов, ангина, аппендицит, пиелонефрит, сальпингит и другие. Тяжелый нейтрофилез наблюдается при генерализованных процессах: сепсисе, перитоните, холере, скарлатине.
Недавно проведенная вакцинация.
Некрозы (ожоги, гангрена, инсульты).
Бактериальная интоксикация без заражения бактериями (например, при употреблении консервов, в которых бактерии погибли, а токсины не распались.
Алкогольная или свинцовая интоксикация.
Распад злокачественной опухоли.
Полностью вылеченная недавно инфекционная болезнь.

У беременных женщин нейтрофилез считается вариантом нормы

Существует такое понятие, как нейтрофилия беременных. В этот период повышенные нейтрофилы являются вариантом нормы. Развивающийся в утробе матери плод для организма считается чужеродным, поэтому иммунная система вырабатывает большое количество лейкоцитов, в том числе и нейтрофилов. Этот процесс регулируется женским гормоном пролактином. При росте плода растет и количество продуктов его жизнедеятельности, в результате в кровь выбрасывается еще больше нейтрофилов. Это сразу отражается в лейкоцитарной формуле, которая показывает рост палочкоядерных гранулоцитов.

В этот период необходимо контролировать показатели крови, поскольку высокие нейтрофилы могут сигнализировать о риске преждевременных родов или выкидыше. При выбросе в кровь большого количества токсичных отходов жизнедеятельности плода может произойти изменение гормонального фона, и иммунная система попытается избавиться от плода, который она считает угрозой для здоровья женщины.

Причины понижения

Состояние, при котором нейтрофилы понижены до 1,6Х10⁹ на литр и ниже, носит название нейтропении. Это может быть связано с интенсивным разрушением гранулоцитов, угнетением кроветворения в костном мозге, истощением организма после инфекционных заболеваний. Выделяют три вида нейтропении:

мягкую – от 1 до 1,5Х10⁹/л;
умеренную – от 0,5 до 1Х10⁹/л;
тяжелую – от 0 до 0,5Х10⁹/л.

Чаще всего нейтрофилы понижены при следующих заболеваниях:

Тяжелые инфекционные заболевания , при борьбе с которыми гибнет большое количество нейтрофилов. К ним относятся бактериальные инфекции: тулерямия, бруцеллез, паратиф, тиф. При некоторых вирусных заболеваниях вырабатывается большое количество моноцитов и лимфоцитов, в результате относительный уровень нейтрофилов снижается. Это такие болезни, как корь, грипп, гепатиты, краснуха.
Поражение костного мозга . Это может произойти в результате облучения, после лучевой терапии и химиотерапии, а также после приема некоторых препаратов: иммуносупрессоров, обезболивающих, сульфаниламидов, интерферона и других.
Болезни крови , при которых происходит массовое разрушение клеток. К ним относится апластическая анемия, лейкозы, дефицит витамина В 12 .

Наряду с патологическим снижением нейтрофилов, существует доброкачественная нейтропения. При этом люди не имеют никаких жалоб на состояние здоровья, в то время как другие показатели крови находятся в норме. У некоторых происходит периодическое снижение уровня нейтрофилов в течение всей жизни.

Заключение

В случае беременности нужно всегда особенно внимательно следить за показателями крови и вовремя предотвращать возможную опасность. Пониженное содержание нейтрофилов практически всегда свидетельствует о патологии. Во время вынашивания плода нельзя болеть никакими инфекционными заболеваниями, которые отрицательно влияют на развитие ребенка, кроме того, прием большинства лекарственных препаратов противопоказан. Несмотря на то, что повышение нейтрофилов считается нормой при беременности, необходимо постоянно контролировать ситуацию, чтобы не допустить преждевременных родов. Кроме того, нейтрофилез может свидетельствовать о развитии патологического процесса.

Когда у взрослого человека нейтрофилы повышены, это указывает на то, что в организм проникла инфекция, начался воспалительный процесс. Болезнь может протекать бессимптомно, однако при сдаче анализа крови можно выявить инфекцию. Во время беременности нередко случается такая ситуация, когда уровень нейтрофилов колеблется вне зависимости от состояния здоровья пациентки.

Палочкоядерные нейтрофилы (ПН) - это разновидность лейкоцитов, которые имеют зернистую структуру. В нейтрофилах присутствуют гранулы, в которых содержатся вещества: лактоферины, катионные белки, лизоцимы, аминопептидазы и другие. От этих элементов зависит бактерицидная способность клеток - сопротивление вирусам и инфекциям. Эти клетки не имеют постоянного значения и физиологической нормы.

Почему изменяется уровень?

На протяжении девяти месяцев женщина сдает анализ крови. Важно чтобы все показатели имели значения в допустимых пределах, в том числе и палочкоядерные нейтрофилы, которые занимают большую часть в цепочке лейкоцитов. Смещение показателей ПН от предельных значений в анализе крови указывает на подозрение той или иной болезни на ранней стадии. Поэтому важно вовремя выявить и устранить причины отклонений. Нейтрофилы отвечают за состояние иммунитета и предупреждают о начале воспалительной или инфекционной деятельности в организме.

Норма ПН в крови для взрослых и подростков от 13 лет:

процентная норма - от 40 до 70 %;
допустимые изменения - 1–7.

В период вынашивания ребенка иммунитет ослабевает. Это генетическая реакция на чужеродный объект, который растет в полости матки. По мере развития плода и срока беременности в кровоток женщины поступает большое количество токсинов - отходов жизнедеятельности малыша. Из-за этого уровень нейтрофилов увеличивается, изменяя лейкоцитарную формулу.

На протяжении девяти месяцев женщине необходимо держать под контролем показатели крови. Своевременно сданные анализы могут предотвратить развитие самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов.

С восьмой недели беременности уровень нейтрофилов возрастает, а стабилизация этого значения происходит в конце второго и начале третьего триместра. Значения палочкоядерных не превышает 70 %, а количество лимфоцитов имеет неизменный показатель.

Увеличение показателей говорит о том, что организм активно борется с восполнением или инфекцией. Понижение уровня допустимого предела в 40 %, говорит об аналогичной ситуации. В последнем случае это опасно для беременной, потому, что она может и не знать о проблемах со здоровьем, так как на ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно.

Чем опасны отклонения от нормы?

Показатели палочкоядерных, имеющие кардинальные изменения являются сигналом о проблемах со здоровьем. Высокие значения являются симптомами заболеваний:

острого воспалительного процесса;
новообразования и опухоли;
инфаркта и инсульта;
кандидоза;
повышения уровня сахара;
отравления и интоксикации.

Понижение значения, могут говорить о таких состояниях:

бактериальной инфекции;
вирусных заболеваниях;
нарушении обмена веществ;
побочной реакции на лекарственные препараты.

Резкое повышение нейтрофилов в крови при беременности свидетельствует об угрозе самопроизвольного выкидыша или преждевременных родах. Повышение уровня палочкоядерных связывают с тем, что в кровь попадает большое количество токсинов. Из-за этого происходит гормональный сбой, и организм пытается избавиться от проблемы, которая несет угрозу для жизни женщины. Провоцирует эти действия иммунная система, которая не понимает важности вынашивания и рождения здорового ребенка.

Понятие «нейтрофилия беременных» в определенный период вынашивания ребенка является нормой. В это время организм воспринимает ребенка как чужеродный объект, и поэтому иммунная система запускает режим выработки большого количества лейкоцитов и нейтрофилов. За этот процесс отвечает гормон пролактин. Рост плода сопровождается выбросом в кровоток продуктов жизнедеятельности, в результате этого уровень палочкоядерных становится еще выше, это и отражается на формуле лейкоцитов, по которой виден рост гранулоцитов.

Что делать, если палочкоядерные по результатам анализов имеют показатели, отличные от нормы? С результатами анализов следует подойти к доктору, который установит причину отклонения у беременной. Чтобы поставить диагноз, необходимо провести дополнительные обследования.

Для получения достоверных результатов за день стоит ограничить уровень физических нагрузок. Также следует избегать переохлаждений и исключить прием некоторых лекарств. Все эти факторы влияют на уровень , в основном занижают показатели. Во время вынашивания ребенка нельзя болеть инфекционными заболеваниями, которые отражаются на развитии плода, к тому же большинство лекарств нельзя принимать в силу того, что они имеют противопоказания. В некоторых случаях повышение показателей ПН при беременности считается нормой, но их уровень важно постоянно держать под контролем, чтобы не допустить преждевременных родов.

(клетки, отвечающие за защитную функцию организма) имеют разновидности. Самой многочисленной группой лейкоцитов являются нейтрофилы, которые в свою очередь тоже делятся на виды.

Повышение этих телец в крови говорит о том, что организм ведет борьбу с какой-либо инфекцией, которая еще даже могла не проявиться. В любом случае повышенные нейтрофилы в крови должны вызвать подозрение.

Описание палочкоядерных нейтрофилов и признаки их повышения

Нейтрофилы составляют большую часть всех . Их основная задача- защищать организм от чужеродных клеток, поглощая и переваривая их. Этот процесс называется фагоцитозом. После поглощения и расщепления чужеродной клетки нейтрофилы разрушаются сами.

Нейтрофилы способны проникать через стенки сосудов, ткани к пораженному участку. Они имеют несколько стадий развития. Самые молодые и незрелые нейтрофилы называются палочкоядерными. Это связано с тем, что их ядро еще не разделилось, оно имеет вид вытянутой палочки. Эти клетки еще не способны проникать через ткани или поглощать чужеродные клетки, так как в них недостаточно ферментов. Их основная функция – дозревать, чтобы превратиться в полноценную клетку, способную к фагоцитозу.

Палочкоядерные повышены в том случае, если в организме начинается воспалительный процесс. Организм начинает активно вырабатывать молодые нейтрофилы для борьбы с инфекцией. Нейтрофилы локализуются в месте воспаления, активно поглощают патогенные клетки, а затем сами отмирают. Продукты распада нейтрофилов размягчают ткани, вызывая их нагноение. Поэтому основным признаком повышения и активной работы нейтрофилов является гнойный процесс. Он может проявляться в виде гайморита, отита, гнойных ранок, гнойного налета на миндалинах и т.д.

Повышенное содержание нейтрофилов называется нейтрофилезом. Поскольку палочкоядерные нейтрофилы вырабатываются в самом начале заболевания и им требуется время, чтобы дозреть, нейтрофилез может начинать бессимптомно.

Когда нейтрофилы созревают и начинают действовать, проявляются типичные признаки воспалительного процесса: отек и покраснение кожи или слизистых оболочек, повышенная температура тела, гнойные выделения, болезненность пораженных мест, усталость и плохое самочувствие, головная боль.

Основные причины повышения палочкоядерных

Бывают типичные и нетипичные причины повышения палочкоядерных нейтрофилов в крови. Типичные причины связаны с инфекцией, воспалительными заболеваниями, а нетипичные – с другими заболеваниями, которые не всегда сопровождаются нейтрофилезом.

Основные причины:

Отит. Воспаление среднего уха нередко сопровождается гнойными процессами, болезненными ощущениями в области уха, головными болями, повышением температуры. Количество нейтрофилов в крови при этом значительно возрастает. Отит может возникать как самостоятельное заболевание или как осложнение на фоне гриппа или ОРВИ.
Пневмония. Пневмонией называется воспаление легких, которое имеет множество форм и степеней тяжести. Пневмония может быть даже смертельной. Обычно пневмонию вызывает стрептококковая инфекция, которая вызывает ответную реакцию организма, и количество в крови значительно повышается. Пневмония сопровождается лихорадкой, болью в груди, кашлем с мокротой и иногда гноем.
Ревматизм. Ревматизм принято ассоциировать с суставами, однако это заболевание в первую очередь поражает сердце. Ревматизм затрагивает соединительную ткань и значительно ухудшает работу опорно-двигательного аппарата. Одна из теорий возникновения ревматизма связана с бактериальной инфекцией.
. Сахарный диабет можно отнести к нетипичным причинам повышения палочкоядерных нейтрофилов в крови. Сахарный диабет нарушает все обменные процессы в организме, что сказывается на работе внутренних органов. В некоторых случаях сахарный диабет возникает на почве вирусной инфекции.
Опухоли. Доброкачественные и злокачественные опухоли также вызывают иммунный ответ организма. Организм пытается побороть клетки опухоли, поэтому количество лейкоцитов в крови повышается.
Инфаркт. Эта причина повышения нейтрофилов также относится к нетипичным. Начинающийся инфаркт чаще всего выявляют по другим показателям. Однако на начальных этапах количество палочкоядерных нейтрофилов может повышаться в несколько раз.

Диагностика и методика лечения

Нейтрофилез определяется исключительно с помощью . Процедура стандартная, быстрая и практически безболезненная. Пациенту нужно сдать кровь из вены натощак, а затем лаборанты с помощью микроскопа изучают полученный материал и подсчитывают количество телец и клеток.

В некоторых случаях количество нейтрофилов повышается по физиологическим причинам, поэтому рекомендуется пройти несложную подготовку. За пару дней до сдачи анализа нужно отказаться от жирной пищи, больших физических нагрузок, алкоголя, прекратить прием препаратов.

Методика лечения зависит от конкретного заболевания.

Как правило, если у пациента обнаруживают в крови повышенное количество палочкоядерных нейтрофилов, после назначают дальнейшее обследование, чтобы определить источник воспаления. Среди дополнительных анализов , бакпосев, и , анализ слизи с миндалин, гинекологический мазок и т.д.

Как только диагноз будет поставлен, назначается лечение:

Антибиотики. При инфекционных заболеваниях антибактериальные препараты назначаются часто. Гнойные процессы, сопровождающие нейтрофилез, как правило, указывают на бактериальную инфекцию. Антибиотики нередко назначаются при пневмонии, отите. Антибактериальные препараты помогают организму справиться с инфекцией, воздействуя на болезнетворные бактерии и уничтожая их.
Иммуностимуляторы. К подобным препаратам относят Иммунал, Тималин. Их назначают при рецидивирующих бактериальных и вирусных инфекциях. Иммуностимуляторы помогают активизировать защитные функции организма. В некоторых случаях препараты сочетают в себе противовирусные и иммуностимулирующие свойства.
Кортикостероиды. Это гормональные препараты, обладающие выраженным противовоспалительным эффектом. К таким препаратам относят Преднизолон, Кеналог. Кортикостероиды устраняют воспаление и обладают обезболивающим эффектом. Они выпускаются в виде таблеток, растворов для инъекций, мазей.

Во время вынашивания ребенка женщина регулярно сдает кровь на анализ. Это позволяет контролировать состояние ее здоровья и развитие беременности. В период беременности организм женщины претерпевает изменения и многие показатели крови меняют норму. Однако количество лейкоцитов не должно быть повышенным. Это явный признак воспалительного процесса как во время беременности, так и без нее.

В норме нейтрофилы составляют около 75% всех , и это состояние не считается опасным. Незрелые нейтрофилы (или палочкоядерные) составляют не более 6%. Норма для беременных и небеременных женщин примерно одинакова. У беременной женщины количество нейтрофилов может повыситься из-за гормональных перестроек, стрессов, переутомления, но это повышение незначительно. Если количество нейтрофилов возрастает в несколько раз, это признак воспалительного процесса.

Чем выше уровень нейтрофилов, тем сильнее и опаснее воспаление, протекающее в организме.

Иногда иммунный ответ вызывает сам . Организм расценивает его как чужеродный объект и начинает вырабатывать лейкоциты. По этой причине нейтрофилез может быть неопасным для здоровья женщины и ребенка. Однако, когда уровень нейтрофилов значительно превышает норму, возникает угроза прерывания беременности, поэтому женщину с нейтрофилезом тщательно наблюдают.

Полезное видео — Нейтрофилы в анализе крови:

Нередко причиной повышенного уровня лейкоцитов служат инфекционный заболевания: ангина, более опасные туберкулез и пневмония. Во время беременности иммунитет подавляется , что снижает защитные функции организма. Беременная женщина особенно уязвима в период простуды и эпидемий гриппа.

Если нейтрофилез у беременной вызван инфекций, гнойными процессами, врач назначает максимально щадящее для ребенка лечение. В первом триместре практически все препараты противопоказаны, поэтому врач принимает ответственное решение, соотносит риск и пользу для матери и ребенка.

Любое изменение в составе крови помогает заподозрить развитие патологии на ранней стадии, а значит, успешно справиться c болезнью в такой ответственный период. Нейтрофилы отражают состояние иммунитета, а также предупреждают о начале воспалительного процесса в организме. Если нейтрофилы повышены у беременной, не обязательно речь идет об инфекционном поражении.

Норма

Причины повышения

Если в крови у женщин во время беременности повышены нейтрофилы, речь идет о таком состоянии, как нейтрофилез, или нейтрофилия. Повышение уровня нейтрофилов до 10Х10⁹ на литр свидетельствует об умеренном нейтрофилезе. Если содержание достигло от 10 до 20Х10⁹/л, речь идет о выраженном. О тяжелом можно говорить, если уровень гранулоцитов составляет от 20 до 60Х10⁹/л. По уровню нейтрофилеза врачи оценивают интенсивность воспалительного процесса: чем он выше, тем тяжелее болезнь.

Причин может быть много, среди них:

Острые гнойные воспаления, вызванные бактериями. При локализованном процессе нейтрофилез может быть умеренным или выраженным. Сюда относятся такие заболевании, как туберкулез, пневмония, болезни ЛОР-органов, ангина, аппендицит, пиелонефрит, сальпингит и другие. Тяжелый нейтрофилез наблюдается при генерализованных процессах: сепсисе, перитоните, холере, скарлатине.
Недавно проведенная вакцинация.
Некрозы (ожоги, гангрена, инсульты).
Бактериальная интоксикация без заражения бактериями (например, при употреблении консервов, в которых бактерии погибли, а токсины не распались.
Алкогольная или свинцовая интоксикация.
Распад злокачественной опухоли.
Полностью вылеченная недавно инфекционная болезнь.

У беременных женщин нейтрофилез считается вариантом нормы

Причины понижения

мягкую – от 1 до 1,5Х10⁹/л;
умеренную – от 0,5 до 1Х10⁹/л;
тяжелую – от 0 до 0,5Х10⁹/л.

Чаще всего нейтрофилы понижены при следующих заболеваниях:

Тяжелые инфекционные заболевания, при борьбе с которыми гибнет большое количество нейтрофилов. К ним относятся бактериальные инфекции: тулерямия, бруцеллез, паратиф, тиф. При некоторых вирусных заболеваниях вырабатывается большое количество моноцитов и лимфоцитов, в результате относительный уровень нейтрофилов снижается. Это такие болезни, как корь, грипп, гепатиты, краснуха.
Поражение костного мозга. Это может произойти в результате облучения, после лучевой терапии и химиотерапии, а также после приема некоторых препаратов: иммуносупрессоров, обезболивающих, сульфаниламидов, интерферона и других.
Болезни крови, при которых происходит массовое разрушение клеток. К ним относится апластическая анемия, лейкозы, фолиеводефицитная анемия, дефицит витамина В 12 .

Заключение

Почему сегментоядерные нейтрофилы могут быть повышены при беременности

Беременные женщины периодически проводят анализ крови. При общем анализе крови исследуют количество нейтрофилов, которые составляют основную часть лейкоцитарной массы. Качественные и количественные изменения состава крови позволяют распознать развитие различных инфекционных процессов. По количеству нейтрофилов можно определить состояние иммунной системы. Повышение их количества в крови чаще всего свидетельствует о развитии воспаления в организме. У беременных женщин повышенный показатель может говорить о других изменениях в тканях и органах. Поэтому очень важно следить, сегментоядерные нейтрофилы повышены ли при беременности.

Какова норма

Сегментоядерные нейтрофилы содержат в своём составе сегменты, составляющие их ядро. За счёт этого их иногда определяют как зернистые лейкоцитарные формы. Эти сегменты (от 3 до 5 штук) позволяют им перемещаться из крови в органы. В органных тканях они выполняют функцию распознавателей патогенных микроорганизмов: нейтрофилы их захватывают и убивают.

Периферическая кровь содержит палочкоядерные формы нейтрофилов, являющиеся недозревшими формами сегментоядерных. Незрелые палочкоядерные клетки существуют в среде крови намного меньше, чем сегментированные, которые пребывают там от 2 до 8 ч. Затем сегментоядерные попадают в органные ткани.

При процентном количественном сравнении зрелых нейтрофилов обычно намного больше, чем незрелых. Часто смена процентного соотношения говорит о серьёзных заболеваниях человека. Именно поэтому расшифровка анализа должна проводиться только квалифицированным специалистом. Врач способен установить недуг и назначить правильное своевременное лечение.

Если нейтрофилы повышены при беременности в крови, это может свидетельствовать о присутствии воспаления в организме. Но не всегда увеличенный показатель указывает на инфекционное поражение.

Показатель нейтрофилов бывает:

Относительный берётся от общей лейкоцитарной массы и составляет%. Абсолютный показатель составляет 1,8-6,5 х 10 9 /л.

Подготовка к анализу

Нейтрофилы сегментоядерные определяются при сдаче клинического (общего) анализа крови с формулой (он также может называться развёрнутым). Забор капиллярной крови производится из пальца. При этом лаборант обрабатывает фалангу спиртом с 70 % концентрацией. После этого мягкие ткани пальца прокалывают одноразовой иглой. Первая кровь снимается стерильным ватным тампоном. Для забора берут последующую кровь.

Существуют простые правила проведения анализа:

Анализ обычно сдают натощак рано утром.
За день до исследования нельзя нагружать себя физически и эмоционально.
При угрозе жизни человека взятие крови проводится без каких-либо подготовительных мероприятий.
Специалисты утверждают, что трение пальцев рук друг о друга способствует повышению уровня лейкоцитов, поэтому непосредственно перед сдачей анализа таких манипуляций следует избегать.
Кроме того, нельзя курить за час до сдачи анализа.

Причины повышения

Умеренная нетрофилия характеризуется повышением числа сегментоядерных нейтрофилов до 10 х 10⁹/л. У беременных женщин данный показатель может достигать величины 20 х 10⁹/л, что говорит о выраженной форме недуга. Тяжёлая форма нейтрофилии при показателе более 20 х 10⁹/л говорит о наличии серьёзного воспалительного процесса. Чем выше уровень показателя, тем больше выражено воспаление.

Основными причинами повышения показателя могут являться следующие факторы:

бактериальные токсины, проникшие в организм вместе с инфицированными продуктами;
гнойные воспаления, вызванные патогенной микрофлорой;
недавно проведённая вакцинация;
различные виды некротического поражения;
специфические интоксикации;
поражение злокачественных опухолей;
период после инфекционного заболевания.

Существует нейтрофилия в период беременности. Если нейтрофилы повышены у беременной, это не считается критичным, а чаще всего выступает нормой. Плод для организма матери является отчасти чужеродным телом, поэтому иммунитет вырабатывает защитные клетки-киллеры, среди которых находятся и сегментоядерные нейтрофилы.

Данный процесс регулируется при помощи пролактина. По мере развития плода увеличивается и количество метаболических продуктов. За счёт этого кровь перемещает ещё большее количество сегментоядерных клеток. В результате происходит изменение формулы лейкоцитов, которая показывает нарастание гранулоцитарных клеток.

В период беременности важно:

Следить за состоянием здоровья матери и плода.
Проводить регулярные исследования крови на предмет изменения показателей.
Нельзя игнорировать высокие значения показателя сегментированных клеток, так как это чаще всего заканчивается преждевременными родами или выкидышем.

Гормональные изменения при большом содержании токсинов в крови, образовавшихся в ходе жизнедеятельности плода, могут привести к выкидышу. Все данные изменения показывают, что плод для матери является чужеродным организмом, поэтому её иммунная система пытается с ним бороться.

В период вынашивания ребёнка инфекционные заболевания очень опасны, так как они негативно сказываются на будущем здоровье ребёнка. Также следует с осторожностью принимать многие лекарственные средства. Беременным женщинам необходимо постоянно отслеживать повышенные нейтрофилы, так как это может вызвать несвоевременные роды. Также нейтрофилия может вызвать развитие инфекционного процесса.

В крови повышены нейтрофилы при беременности

Развитие беременности сопровождается перестройкой многих процессов и функций в организме женщины. Без таких изменений невозможно обеспечить нормальное вынашивание ребенка. Поэтому их следует рассматривать как безусловную необходимость и вкладывать в подобные явления исключительно адаптационный смысл. Такая ситуация наблюдается и с различными показателями крови. Это касается не только биохимических или иммунологических веществ, но и клеточных элементов, определяемых при клиническом анализе.

При беременности заметны изменения в содержании лейкоцитов и процентном отношении их фракций. Если в нормальном состоянии организма такие явления зачастую имеют патологическое происхождение, то при вынашивании ребенка это абсолютно допустимо. Но может быть и обратное состояние – когда нарушение лейкоцитарной формулы становится признаком определенного заболевания. Выяснить, что на самом деле стало причиной изменений в клиническом анализе крови, поможет врач после всестороннего обследования.

Необходимо ответственно подходить к расшифровке лейкоцитарной формулы, чтобы не пропустить патологические изменения при беременности.

Общие сведения

В зависимости от строения и выполняемых функций белые кровяные клетки имеют такие фракции:

Первые три группы клеточных элементов относятся к так называемым гранулоцитам, которые содержат в своей цитоплазме зерна различных биологически активных веществ, окрашиваемые в разный цвет. Нейтрофилы же, в свою очередь, подразделяются на палочкоядерные и сегментоядерные, что обусловлено особенностями их нуклеарного строения. Цитоплазма моноцитов и лимфоцитов не имеет зернистости, а поэтому такие клетки называют агранулоцитами.

В норме количество лейкоцитов периферической крови находится в пределах 4–9*10^9/л. Если более детально рассматривать формулу клеточных элементов, то можно отметить следующие соотношения:

48–72% для сегментоядерных нейтрофилов.
1–6% для палочкоядерных нейтрофилов.
1–5% для эозинофилов.
0,5–1% для базофилов.
3–11% для моноцитов.
19–37% для лимфоцитов.

Любые отклонения в лейкоцитарной формуле могут свидетельствовать о серьезных изменениях в защитных процессах организма.

При беременности

Женщина должна ежемесячно проходить обследование, которое обязательно включает и клинический анализ крови. По его результатам можно судить о том, есть ли в организме воспалительные или иные заболевания. Если процентное соотношение отдельных клеточных элементов не дает полной картины, то необходимо выполнять их количественное определение. Во время беременности можно отметить некоторое повышение общего числа белых кровяных телец – до 10–12*10^9/л, определенные изменения могут затрагивать и отдельные компоненты лейкоцитарной формулы.

Нейтрофилы

Обычным явлением считается так называемая нейтрофилия беременных, когда происходит некоторое повышение этих клеток. Указанное состояние связано с напряжением защитных реакций при развитии плода. Новый организм, растущий внутри женщины, сначала воспринимается иммунной системой как чужеродный агент, а поэтому в крови повышены лейкоциты, в первую очередь нейтрофилы. Если их абсолютное количество у обычного человека составляет 1,8–6,5*10^9/л, то при беременности возможно увеличение их содержания до 10*10^9/л, что входит в рамки умеренного нейтрофилеза. Наблюдается незначительное повышение палочкоядерных клеток, что связано с активацией кроветворения. А уровень сегментоядерных нейтрофилов изменяется реже.

Нормальные изменения лейкоцитарной формулы у беременных женщин не сопровождаются тревожными симптомами.

Если нейтрофиллез имеет выраженный или тяжелый характер, то прежде всего необходимо задуматься о каком-то патологическом процессе в организме женщины. Если наблюдается повышение палочкоядерных форм, то говорят о сдвиге лейкоцитарной формулы влево, а при увеличении сегментоядерных клеток – вправо. Наиболее часто это становится результатом следующих состояний:

Острые воспалительные процессы различной локализации.
Некротические изменения тканей (при ожогах, обморожениях, инфарктах, гангрене).
Болезни крови (лейкозы).
Злокачественные опухоли.
Инфекционная патология.
Реакция на вакцинацию.
Интоксикации различными химическими веществами.

Если признаки таких заболеваний отсутствуют, то выраженная нейтрофилия может говорить и об опасности самопроизвольного аборта или преждевременных родов.

Когда нейтрофилы превышают допустимый уровень для беременных, это указывает на возможность серьезной патологии, которая может оказать неблагоприятное влияние и на плод.

Снижение этих клеток заставляет задуматься о более тяжелой форме указанных состояний, когда происходит истощение компенсаторных механизмов. Такой процесс может наблюдаться и при голодании, кровопотере, апластической анемии.

Моноциты

Уровень моноцитов у женщин в положении, как правило, остается прежним. Если происходят отклонения в ту или иную сторону, это в большинстве случаев указывает на патологические изменения в организме.

Повышение этих клеток – моноцитоз – возникает в случае приближения их абсолютного числа к показателю 1*10^9/л. Такое явление наблюдается при активации процессов фагоцитоза, что возникает в следующих случаях:

Различные инфекции (вирусные, риккетсиозные, грибковые).
Болезни крови (лейкозы, лимфогранулематоз).
Гранулематозная патология (туберкулез, саркоидоз, сифилис).
Системные заболевания соединительной ткани.

Если говорить о низком содержании моноцитов крови, то причинами такого явления могут стать апластическая анемия, заболевания с нейтропенией, общее истощение организма, прием некоторых препаратов (глюкокортикоидов, цитостатиков).

Лимфоциты

В начале беременности происходит активация иммунной системы женщины, направленная на устранение чужеродного для нее фактора, которым становится развивающийся плод. Но чтобы сохранить ребенка, природа предусмотрела механизм частичного подавления этой реакции, который выявляется в уменьшении выработки различных биологических веществ и самих клеток иммунной защиты.

Поэтому у беременной наблюдается снижение лимфоцитов. Прежде всего это касается Т-киллеров, обеспечивающих клеточные реакции, и В-клеток, ответственных за гуморальные аспекты иммунитета. А вот Т-супрессоры, подавляющие активность лимфоцитов, наоборот, повышены и проявляют усиленную активность. Поэтому у женщин в положении эти клетки занимают 16–21% от общего числа лейкоцитов.

Но снижение уровня лимфоцитов может иметь и патологическое происхождение, которое связано с такими состояниями:

Врожденные и приобретенные иммунодефициты.
Инфекционные болезни (грипп, брюшной тиф, туберкулез).
Аутоиммунные заболевания.
Лучевая болезнь.
Применение лекарств (цитостатики, глюкокортикоиды).
Общее истощение организма.

Пониженное содержание в крови лимфоцитов приводит к риску присоединения бактериальных и грибковых инфекций, которые представляют опасность не только для организма женщины, но и для плода.

Если уровень лимфоцитов у женщины повышен, это может спровоцировать невынашивание беременности. Такая ситуация наблюдается при различных заболеваниях, которые сопровождаются активацией клеточного и гуморального звеньев иммунитета. К ним относятся:

Различные инфекции (ОРВИ, вирусный гепатит, мононуклеоз, бруцеллез, токсоплазмоз).
Заболевания крови (лимфолейкоз).
Ревматические болезни.

Необходимо рассматривать все случаи, которые могут привести к изменению уровня лимфоцитов в крови беременной, поскольку от этого зависит благополучное вынашивание ребенка.

Эозинофилы

У женщин в положении уровень эозинофилов не должен превышать общих показателей нормы. В абсолютном количестве это составляет не более 0,45*10^9/л. Если в лейкоцитарной формуле их содержание превышает 5%, то можно говорить об эозинофилии. В основном это является признаком следующей патологии:

Уровень эозинофилов относится к не менее важным показателям клинического анализа крови. Чаще всего можно встретить повышение этого показателя.

Базофилы

При исследовании лейкоцитарной формулы необходимо обращать внимание и на уровень базофилов. У беременных он может несколько снижаться – до 0,01*10^9/л. Когда содержание этих клеток превышает 0,2*10^9/л, то говорят о базофилии крови. Как и другие лейкоциты, они принимают участие в воспалительных и аллергических процессах, а поэтому повышаются при таких состояниях:

Болезни крови.
Аллергические реакции.
Воспалительная патология ЛОР-органов, желудочно-кишечного тракта.
Заболевания эндокринной системы (гипотиреоз).
Употребление некоторых лекарств (эстрогены).

Изменение лейкоцитарной формулы при беременности должно насторожить врача и стать причиной для углубленного обследования. Если подобный признак не является следствием нормального вынашивания ребенка, то необходимо предпринимать лечебные мероприятия исходя из выявленной патологии.

Нейтрофилы при беременности повышены: что делать, в чём причина

Будущая мать в период беременности периодически сдает анализ крови, чтобы следить за своим состоянием здоровья, а также за развитием малыша. Общий анализ предполагает выявление состояния основных показателей, например, нейтрофилов. Изменения, найденные в крови, могут означать образование патологии, при своевременном выявлении их можно преодолеть - вот почему так важно сдавать анализы. Если при беременности нейтрофилы повышены, рано подозревать, что женщина получила инфекционное заболевание.

Норма нейтрофилов

Уровень нейтрофилов является как абсолютным, так и относительным. Нормой абсолютного уровня является 1,8-6,5Х10⁹ на литр. Относительный уровень говорит о проценте белых клеток на фоне всех лейкоцитов, нормой при этом считается 45-74% от числа всех лейкоцитов, а также 1-5% незрелых форм.

Уровень нормы при беременности и в ее отсутствии у взрослого человека практически одинаков. Отличие содержится в том, что в период вынашивания небольшое повышение также считается нормой. Число нейтрофилов увеличивается после того, как женщина, например, понервничает или переусердствует с физической нагрузкой. При относительном уровне нормой будет считаться от 40 до 78% общего числа, и от 1 до 6 незрелых форм.

Причины повышения

Если нейтрофилы повышены, нередко это означает воспаление. По его уровню врач определяет степень заболевания, чем выше показатель - тем сложнее заболевание.

Причин для повышения немало, к ним относятся:

Воспаления, вызванные бактериями.
Недавнее прививание;
Ожоги;
Инсульты;
Реакция на алкоголь/табак;
Недавно излеченное инфекционное заболевание;
Попадание в организм яда, при отсутствии интоксикации бактерий (другими словами, при употреблении продуктов, в которых микробы выведены, но их токсины не распались);
Уничтожение злокачественной опухоли;

Существует еще одна причина повышения, у врачей данный термин называется «нейтрофилия». При нейтрофилии повышенный процент нейтрофилов в крови считается нормой. Растущий малыш внутри воспринимается организмом, как чужеродный объект. По этой причине организм вырабатывает увеличенное число лейкоцитов, в состав которых входят нейтрофилы.

Понижение

Кроме повышения уровень может также измениться в противоположную сторону. Это явление может быть связано с изменением работы крови костного мозга и перенесений инфекционных заболеваний. Нейтрофилы в крови могут быть понижены при:

Тяжелых инфекциях, таких как: тиф, паратиф и тд
Вирусных недомоганиях: грипп, корь и другие.

Опасность изменения нормы

Во время беременности следует постоянно следить за количеством нейтрофилов в крови, поскольку чрезмерное повышение может стать предупреждением о выкидыше или ранних родах. Выкидыш при сильном повышении происходит от того, что при большом количестве нейтрофилов изменяется деятельность гормонов, что заставляет организм утилизировать плод, так как он считается угрозой женскому организму.

Кроме того, сильно повышенный уровень может предупреждать о развитии патологии как у малыша, так и у женщины. Примеры заболеваний:

Что делать при повышенном уровне

Получив результат анализа, увидев пугающий результат о уровне нейтрофилов в крови, необходимо обратиться к врачу. Специалист должен объяснить причину образования изменений и назначить лечение.

Чтобы установить диагноз было проще, а результат оказался вернее, не станет лишним за день до похода к специалисту, избавить себя от каких-либо сильных нагрузок. Кроме того, желательно не появляться на сквозняках и по возможности изолировать себя от употребления лекарственных средств. Данные факторы не только повышают, но чаще понижают уровень нейтрофилов.

Важно: стоит помнить, что в период беременности категорически опасно переносить инфекционные заболевания и принимать большинство лекарств, поскольку данные факторы оказывают сильное влияние на развитие ребенка, а большинство таблеток и микстур содержат в себе противопоказания.

Во время беременности любые изменения могут являться нормой. Повышенный уровень не всегда гарантирует образование заболевания, также, как и пониженный. Однако, при чрезмерном изменении стоит забеспокоиться, и, главное, обратиться к врачу! При регулярном наблюдении за анализами и собственным состоянием, а также защищая себя от воздействий различных температур и заболеваний, можно не беспокоиться о патологиях или потере ребенка.

Причины повышения нейтрофилов у беременных

При вынашивании пациенткам назначается масса диагностических исследований, необходимых для обнаружения скрытых заболеваний, способных негативно повлиять на вынашивание, здоровье плода и предстоящее родоразрешение. В ходе вынашивания беременная неоднократно сдает кровь на определение множества компонентов и веществ, в т. ч. и нейтрофилы. Иногда исследования показывают, что нейтрофилы при беременности несколько выше положенной нормы. На что указывает данный показатель, может ли он быть опасным признаком и почему происходит повышение нейтрофилов.

Понятие нейтрофилов, их значение

По определению палочкоядерные нейтрофилы являются разновидностью лейкоцитарных клеток, которые предназначены для защиты организма от разнообразных грибков и микробов. Нейтрофилы проникают в те структуры, где активировались болезнетворные микроорганизмы, там они их уничтожают и погибают сами. Фактически палочкоядерные формы относятся к незрелым нейтрофилам, которые выбрасываются в кровоток в случае появления в организме инфекционных возбудителей.

Когда органические структуры находятся в здоровом состоянии и им ничего не угрожает, то содержание нейтрофилов палочкоядерного типа составляет не более 6% от общего лейкоцитарного объема, тогда как группа всех разновидностей нейтрофилов составляет порядка 75% от всех лейкоцитарных клеток. Нейтрофилы способны поглощать микроорганизмы посредством фагоцитоза, что обеспечивает обезвреживающее действие. Ферменты разрушают бактериальных возбудителей, после чего происходит и отмирание самих палочкоядерных кровяных клеток.

Норма нейтрофилов у беременных

В процессе беременности у мамочек отмечается некоторое повышение числа лейкоцитарных клеток до 10-12*109/л, при этом заметные изменения могут затрагивать и отдельные фракции лейкоцитов вроде палочкоядерных клеток.

Вполне нормальным явлением считается развитие во время беременности такого состояния, как нейтрофилия, когда количество этих структур заметно повышается. Подобное состояние тесно взаимосвязано с активностью защитных реакций организма по причине плодного развития. Внутри тела развивается новый организм, который поначалу расценивается иммунной системой, как агент чужеродного происхождения, поэтому в крови происходит повышение лейкоцита, причем нейтрофильной фракции в первую очередь.

Обычно у взрослого человека нейтрофилов в крови содержится 1,8-6,5*109/л, то при беременности в крови происходит их заметное повышение до 10*109/л, что расценивается специалистами, как умеренная степень нейтрофилеза. Также повышение палочкоядерных фракций происходит на фоне особой кроветворительной активности. При этом сегментоядерные нейтрофилы практически не изменяются, оставаясь на прежнем уровне.

Причины повышения

Если повышение нейтрофильных фракций носит достаточно выраженный характер, то имеет смысл искать причину повышения в патологическом процессе, протекающем в материнском организме. Если обнаружилось, что уровень палочкоядерных нейтрофилов повышен при беременности, то специалисты говорят, что произошел сдвиг лейкоцитарной формулы влево, если же происходит рост числа сегментоядерных структур, то сдвиг происходит вправо. Когда в организм проникает инфекционный агент, то деятельность лейкоцитарных кровяных клеток активируется, поэтому и происходит рост нейтрофильных структур. Если говорить о патологическом повышении нейтрофилов, то происходит оно по разнообразным причинам:

Лимфатические поражения. Если причины кроются в инфекционном происхождении, то происходит развитие довольно-таки тяжелых состояний. Если же инфекционные процессы уже запущены и развиваются в лимфатической либо кровеносной системе, то у пациентки развивается ботулизм, столбняк или тиф.
Бактериальные инфекции. При поражении дыхательной системы, мягкотканных либо внутриорганических структур высока вероятность, что организм подвергся инфекции. Это сразу подтвердится первым анализом крови. Если заболевание длительно не проходит, кто клеточные лейкоцитарные структуры меняют палочкоядерную форму на сегментоядерную.
Пищевое отравление. При интоксикации организма также наблюдается картина повышенного нейтрофильного уровня. Это необходимо, чтобы сопротивляться токсинам или инфекции. Подобная картина типична при развитии сальмонеллеза и дизентерии, холеры и пр.
Онкопатологии. Развитие раковых процессов вызывает поражение компонентов кроветворительной системы вроде костномозговых структур, тимуса или лимфосистемы. В результате развивается лейкоз, лимфома либо миелома.
Сепсис. Если начинается заражение крови, то организм и все его компоненты начинают активно бороться с патологией. В результате начинает активно увеличиваться количество кровяных клеток, чьим предназначением является уничтожение патогенных организмов, т. е. происходит рост нейтрофильного уровня.

Другие факторы

Пониженный иммунный статус. Ослабленный иммунитет чутко реагирует на дефицит некоторых кровяных телец, тогда они замещаются другими. К примеру, если сегментоядерных фракций не достает, то палочкоядерные их замещают, поэтому такие нейтрофилы повышены при беременности. Также подобное наблюдается при таких патологических состояниях, как СПИД, ВИЧ-инфекция или лучевая болезнь.

Помимо патологических факторов, влиять на повышение палочкоядерной концентрации нейтрофилов могут и более мирные причины. К примеру, рост таких клеток отмечается на фоне резких и интенсивных температурных воздействий, кровопотерь и эмоциональных переживаний, чувствительности к медикаментозным препаратам или в результате физических перегрузок. Во время беременности происходит активное плодное развитие, поэтому количество выделяемых малышом продуктов жизнедеятельности неизбежно повышается. Это провоцирует еще большее выделение в кровь нейтрофильных клеток. Поэтому анализы обнаруживают у беременных повышение таких клеток. Но если их превышение незначительно, то поводов для опасений нет.

Диагностика нейтрофилии

Для определения патологического повышения нейтрофильного уровня женщине необходимо пройти исследование крови, которое проводится в любом медучреждении. Необходимо сдать кровь из вены, обязательно натощак. Затем сотрудники лаборатории с помощью специализированного микроскопического оборудования определят количество нейтрофилов и прочих кровяных телец.

К данному исследованию применяются такие же правила подготовки, как и при обычной сдаче крови. То есть за несколько дней до забора биоматериала запрещено кушать жирную пищу и различные копчености, также нужно исключить спиртное и любые медикаментозные средства. Физическое перенапряжение также находится под запретом, поскольку оно тоже может исказить истинные результаты исследования. При значительном превышении уровня нейтрофилов во время беременности мамочке назначаются дополнительные исследования вроде ультразвуковой диагностики и бакпосева, соскоба с поверхности миндалин и лабораторные исследования кала и урины.

В зависимости от полученных данных доктор подбирает наиболее оптимальное, результативное и безопасное лечение, ведь для беременных подходят далеко не все медикаментозные препараты и терапевтические процедуры. Обычно нейтрофилия обуславливается воспалительными поражениями, поэтому для терапии применяются препараты антибиотической группы, безопасные для беременных. Чтобы исключить любые риски для мамочки и малыша, необходимо, чтобы все назначения производил исключительно акушер-гинеколог или врач другой, более узкой специализации, в соответствии с локализацией воспалительного процесса.

А если уровень понижен

Не всегда нейтрофильные фракции при вынашивании бывают выше нормы, иногда встречаются варианты их понижения, когда содержание нейтрофилов ниже 1,6*109/л, то диагностируется нейтропения. Патология развивается на фоне угнетения костномозгового кроветворения, стремительного гранулоцитарного разрушения, общеорганического истощения или перенесенных инфекций. Нейтропения бывает нескольких типов:

Легкая форма – 1-1,5*109/л;
Умеренная нейтропения – 0,5-1*109/л;
Тяжелая – когда показатели составляют до 0,5*109/л.

Также понижение нейтрофилов может наблюдаться при вирусных патология вроде кори и гриппа, гепатита или краснухи, а также возникает на фоне тяжелых бактериальных инфекций (бруцеллез, тиф, паратиф и пр.). Также нейтропенические показатели характерны для патологий крови (лейкоз, анемия разных типов и пр.) и костномозговых поражений. Очень важно правильно оценивать клиническую картину и различать доброкачественную нейтропению с патологией.

Чем опасно отклонение уровня нейтрофилов от нормы

Если у беременной показатели крови заметно отклоняются от общепринятых норм, то это может говорить о серьезных нарушениях здоровья. Для пациентки в положении подобная клиническая картина может закончиться очень серьезными осложнениями, воспалительными процессами, опухолевыми образованиями, недостаточностью миокарда либо инсультными поражениями, даже интоксикацией, к тому же мать может просто потерять малыша из-за самопроизвольного выкидыша.

Серьезное повышение нейтрофильных клеток вполне способно спровоцировать самопроизвольное прерывание на абсолютно любом сроке вынашивания. Если в кровь беременной проникает большое количество токсических веществ, то может случиться серьезный гормональный сбой и организм сам начинает бороться с токсической проблемой, что опасно потерей ребенка, гибелью плода и даже смертью самой пациентки. Поэтому оставлять без внимания такие отклонения категорически недопустимо.

Всегда ли необходимо лечение

Нейтрофильные клетки палочкоядерного типа в норме должны иметь стабильные показатели. При развитии любых значительных отклонений необходимо провести качественную диагностику с целью выявления этиологических факторов подобных изменений. Нельзя утверждать, что одно отклонение опасней или безопасней другого. Ведь речь идет о беременной женщине, отклонения в здоровье которой могут закончиться весьма печально.

Нейтрофилия или повышение показателя нейтрофилов указывает на активную борьбу, происходящую в данное время с инфекцией. Важно правильно определить инфекционный очаг и вовремя приступить к лечению. Иначе случится лейкоцитарный клеточный перерасход и произойдет истощение иммунных сил. Поэтому повышенный уровень нейтрофилов может указывать на опасные состояния, тогда он требует необходимого лечения.

При наличии серьезного инфекционного поражения назначается антибиотикотерапия, прием иммуностимуляторов и кортикостероидов. Но вынашивающим женщинам подходит далеко не каждый препарат, поэтому назначения делаются специалистом с соблюдением всех необходимых предосторожностей.

Профилактика повышения нейтрофилов

Мамочкам крайне важно регулярно сдавать назначаемые лабораторные исследования, в т. ч. и крови. Подобные анализы позволяют точно отслеживать малейшие отклонения в показателях и своевременно вычислить патологию. Если обнаружится риск развития заболевания, то с помощью данных исследований можно определить эту угрозу на самом зачаточном этапе. Беременной нельзя доводить себя до усталости, поэтому нужно соблюдать режим и спать достаточное время. Обязательно необходим здоровый рацион, богатый витаминами, чтобы иммунная система всегда пребывала на должном уровне, а растущий малыш получал необходимые вещества в полном объеме.

Также беременной важно соблюдать нормальный режим питья, поскольку при достаточном поступлении жидкости в организм происходит естественный и достаточно быстрый вывод токсинов, а риск заболеть вследствие активности патогенных микроорганизмов значительно падает. Мамочке в целом достаточно выполнять рекомендации акушера по беременности и соблюдать здоровое питание и режим, тогда вынашивание будет протекать спокойно.

Нейтрофилы повышены при беременности: норма, причины, профилактика

Каждая беременная женщина регулярно сдает общий анализ крови. По нему определяется множество показателей, которые дают картину о состоянии здоровья будущей матери и ее малыша. Одним из таких значений являются нейтрофилы. Это клетки крови, лейкоциты. Они участвуют в формировании иммунного ответа. В диагностике их используют как маркер наличия воспалительного процесса в организме.

Знакомимся с нейтрофилами

Лейкоциты - всем знакомые белые кровяные клетки, которые выполняют защитные функции в организме. Производит их красный мозг. У этих «защитников» есть свои составляющие компоненты, каждому из которых отведена своя роль.

В состав лейкоцитарной формулы входят:

Лейкоциты бывают двух видов: гранулоциты, внутри цитоплазмы которых есть гранулы (при окрашивании), и те, у которых гранул нет. К агранулоцитам относят лимфоциты и моноциты, а к гранулоцитам - все остальные клетки.

Больше всех в нашем организме нейтрофилов. По степени созревания нейтрофилы бывают 6-ти типов. Самыми «старыми» считаются палочко- и сегментоядерные.

Основная доля лейкоцитов – это сегментоядерные нейтрофилы. Именно эти нейтрофилы повышены при беременности. У здорового человека в крови незрелые нейтрофилы отсутствуют. Это объясняется тем, что в костном мозге они не только формируются, но и находятся до полного своего созревания.

Распределены эти гранулоцитарные клетки неравномерно:

В периферической крови встречаются только зрелые клетки. Их численность составляет 1%;

Больше всего в костном мозге – 60 %;

40% распределились по внутренним органам.

Клетки, расположенные в крови, содержат компоненты, которые откликаются на любые изменения в человеческом организме. Иммунитет во время беременности слабеет, в результате чего концентрация нейтрофилов повышается. Это адекватная реакция организма.

Еще одной функцией гранулоцитов является устранение вирусов. После поглощения вредоносных микроорганизмов, эти клетки погибают.

Нормальные значения для беременных

При нормальном состоянии у взрослого в лейкоцитах сохраняется соотношение составляющих, указанное в таблице ниже.

Отклонения в этом соотношении говорит о различных нарушениях в защитной функции организма.

Уровень нейтрофилов определяется по двум величинам:

Абсолютной – количество клеток на единицу крови. Результаты обследования должны соответствовать 1,8-6,5 Х 10⁹ на литр;

Относительной – доля нейтрофилов от общего объема лейкоцитов 48-72%.

Во время беременности возможны незначительные превышения нормы. Неопасными для здоровья считаются показатели:

Сегментоядерного типа – 40-78%;

Незрелых клеток – 1-6%, тогда как нормой считается 1-5%.

Физиологические причины превышения референсных значений:

Перенесенный стресс;
Физическое перенапряжение;
Обильный прием пищи перед сдачей крови;
беременность;
менструация;
солнечное облучение и воздействие холода.

Информация об анализах

Определение количества нейтрофилов производится посредством кондуктометрии с использованием метода гидродинамической фокусировки. Для этого в утренние часы делают забор капиллярной крови из пальца, или из вены. Результаты будут готовыми уже на следующий день. Стоит отметить, что данный анализ сдается в среднем 9 раз за весь срок беременности.

Для получения более точных данных нужно за 24 часа до похода в лабораторию исключить следующие факторы:

Переохлаждение и инсоляцию;

Все это может, изменить концентрацию «клеток-защитников» при беременности в крови.

Во время расшифровки врач проверит соотношение различных форм нейтрофилов (палочко- и сегментоядерных). Между собой они отличаются не только количеством, но и цитологическим строением. Сегментоядерные нейтрофилы - более зрелые клетки и их подавляющее большинство в лейкоцитарной формуле. В период вынашивания ребенка палочкоядерная форма способна повышаться лишь в исключительных случаях, в основном она соответствует показателям до беременности.

Для чего это нужно? Определение повышенной фракции, помогает установить причину нейтрофильного сдвига:

Если увеличена концентрация зрелых клеток, а палочкоядерные остались неизменными, данное явление позиционируется как нейтрофильный сдвиг вправо. Это значит, что костный мозг был поражен и снизил скорость выработки новых клеток;
Если количество палочкоядерных форм повысилась, и в крови появляются молодые формы нейтрофилов. Это явление называется сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Костный мозг интенсивно выделяет нейтрофилы. Спровоцировать данное явление могут инфекции.

В случае выраженного воспаления, из костного мозга в периферическую кровь выходят не только палочкоядерные, но и так называемые юные формы. Это свидетельствует об «ускоренном прохождении курса обучения», поскольку требуется много клеток.

Повышенные нейтрофилы в крови при беременности могут быть не только результатом инфекции. Так в І триместре иммунитет материнского организма воспринимает пока плод, как чужой организм. Поэтому по мере развития малыша и попадания в кровяной поток результатов его жизнедеятельности, нейтрофилы также увеличивают свою концентрацию. Данный процесс называется нейтрофилией беременных.

Существует 3 степени, когда нейтрофилы повышены у беременной:

Умеренный – до 10 Х 10⁹ на литр;

средняя –Х 10⁹ на литр;

выраженная –Х 10⁹ на литр.

По степени тяжести пациентки с учетом остальных клинических признаков врач судит об интенсивности развития воспаления.

О чем говорит повышение нейтрофилов у беременной

Во время беременности в организме женщины происходят колоссальные изменения, которые необходимо контролировать. Именно поэтому, будущей мамочке практически ежемесячно нужно сдавать общий анализ крови и мочу. С помощью данных исследований, врач-гинеколог сможет не только следить за состоянием здоровья женщины, а и за самочувствием маленького чуда, которое живет и развивается в утробе. Любые отклонения крови от норм могут свидетельствовать о различных проблемах, которые угрожают здоровью малыша. Ни для кого не секрет, что некоторые показатели, во время беременности могут резко снижаться или повышаться и это все считается нормой. Поэтому если нейтрофилы повышены у беременной женщины, не стоит беспокоиться! Но консультация врача-гинеколога лишней не будет.

Допустимые нормы

Как уже говорилось, норма нейтрофилов в крови у беременных не сильно отличается от допустимых значений для женщин, которые не находятся в особом положении. На повышения клеток могут влиять различные факторы. Уровень нейтрофилов при беременности может повышаться от физических или психологических нагрузок на организм. Уровень нейтрофилов повыситься даже после сытного обеда. Переизбыток нейтрофилов может свидетельствовать и о наличии разного рода инфекций и заболеваний.

Нормы нейтрофилов считается, если в одном литре крови нейтрофилы находятся в пределах 1,6-6,7Х10⁹. Количество сегментоядерных нейтрофилов в крови беременной женщины, не должно превышать 75%, а незрелых форм – 6%.

Как правило, в крови здорового человека находятся только зрелые нейтрофилы. Повышения сегментоядерных нейтрофилов при беременности вписывается в рамки нормы. Поэтому вам не стоит переживать! Посмотрим на таблицу нормы анализа крови при беременности.

Допустимые нормы анализа крови при беременности

Причины повышения

Если у беременной наблюдается значительное отклонения нейтрофилов от нормы, то скорее за все у женщины развивается нейтрофилия или нейтрофилез. Эти состояние становят угрозу для матери и ее ребенка. Поэтому не стоит медлить с их лечением. Повышения показателей нейтрофилов до 9-12 Х10⁹ говорит о развитии умеренной формы нейтрофилеза.

Если количество нейтрофилов в одном литре крови становитХ10⁹, то это явный признак образования выраженной формы нейтрофилеза. Тяжелой формой заболевания считается, если уровень клеток достиг отметки вХ10⁹/ на литр крови. По уровню гранулоцитов в крови, можно оценить с какой скоростью развивается заболевания в организме пациента. Чем выше показатели, тем сложнее форма заболевания.

Причини, повышения нейтрофилов в общем анализе крови:

Гнойные воспалительные процессы, вызваны различными вирусами и бактериями (пневмония, ангина, туберкулез и др.).
Вакцинация.
Интоксикация бактериального характера.
Распад злокачественного образования.
Алкогольная интоксикация.
Некрозы.
Инсульты головного мозга.
Свинцовая интоксикация организма.
Ожоги (2-4 степени).
Гангрены.
Недавно перенесение инфекции (ветрянка, краснуха и др.).

Нейтрофилия во время беременности

Если нейтрофилы повышены у беременной, о чем это говорит и что значит? Незначительное повышение нейтрофилов во время беременности вписывается в пределы нормы. Это объясняется тем, что женский организм, новообразовавшийся плод считает чужеродным, и поэтому начинает всячески с ним бороться. При этом состязании вырабатывается огромное количество лейкоцитарных клеток. Данный процесс регулируется с помощью пролактина (женским гормоном).

При развитии ребенка в утробе увеличивается количество продуктов его жизнедеятельности, вследствие чего вырабатывается еще больше нейтрофилов. Такие изменения соответственно отображаются на лейкоцитарной формуле, в которой отмечается стремительный рост всех видов гранулоцитов.

Во время беременности женщины (особенно на последних сроках) необходимо контролировать уровень нейтрофилов в крови, так как высокие показатели могут свидетельствовать о различных проблемах связанных со здоровьем малыша или быть предвестников преждевременных родов.

При значительном выбросе продуктов жизнедеятельности плода в кровь матери может, происходит изменение гормонального фона. В результате этого иммунная система начинает бороться с угрозой. На ранних сроках беременности такой процесс грозит выкидышем, на последних месяцах может появиться угроза преждевременных родов.

При беременности повышения палочкоядерных нейтрофилов говорит о том, что в организме молодой мамочки стремительно развивается какое-либо заболевания.

Во время беременности уровень нейтрофилов необходимо постоянно контролировать

Причины снижения

Нейтропения - состояние, которое характеризуется понижением уровня нейтрофилов в крови здорового человека.

Выделяют три формы нейтропении:

Мягкая форма. Если уровень нейтрофилов колеблется в радиусе от 1.2*10⁹до 1.5*10⁹ на литр крови.
Умеренная форма (0.6-1.2*10⁹ на литр крови).
Тяжелая форма. Если уровень нейтрофилов в крови не обнаружено или их количество ниже 0.5*10⁹ на литр крови.

Причины понижения нейтрофилов в крови у беременных достаточно много, но стоит выделить несколько основных:

Тяжелые вирусные инфекции.
Состояния, при которых поражается костный мозг.
После химической или радиологической терапии.
Заболевания крови (анемии, лейкозы и др.).

Подводя итоги

В период беременности, женщине необходимо внимательно следить за своим здоровьем, своевременно проходить все обследования и во время сдавать анализы крови для того, чтобы избежать опасных последствий.

Как правило, в большинстве случаев пониженный уровень нейтрофилов у беременных свидетельствует о развитии какой-либо патологии или инфекции, которая может угрожать вашему малышу. Поэтому, рекомендуем как можно быстрее обратиться за помощью к вашему лечащему врачу.

Незначительное повышение нейтрофилов в крови при беременности девушки хоть и вписывается в норму, но также требует консультации у доктора. Ведь вы можете пропустить образование какого-либо заболевания, которое способно вызвать преждевременные роди или выкидыш.

Практически любой недуг можно вылечить, если выявить его на ранних этапах развития. Поэтому рекомендуем вам сдавать все анализы вовремя и ежемесячно проходить консультацию у врача-гинеколога.

Во время беременности будущей маме приходится сдавать много клинических анализов. Эти меры просто необходимы для того, чтобы гинеколог смог выявить отклонения при вынашивании ребенка и, если возникает опасность для здоровья мамы и малыша, по необходимости провести госпитализацию. Одним из самых главных анализов принято считать исследования крови, например, при беременности могут сопровождать серьезные болезни.

О чем говорит повышение нейтрофилов в крови?

Беременной женщине очень важно соблюдать количественный состав телец и клеток в крови, особенно это касается нейтрофилов, они должны преобладать среди лейкоцитов иных видов. Даже небольшое отклонение в крови может указывать на патологию. Нейтрофилы отвечают за состояние иммунитета женщины, и их показатель может предупреждать о развитии воспалительного процесса в организме. При беременности количественный состав может немного меняться. Это совсем не говорит о заболевании, поэтому для точного диагноза врачи могут назначать дополнительные анализы:

Биохимический анализ.
Проверить кровь на густоту.
Проводится ИППП при беременности.

Диагностирование нейтрофилии

Узнать, при беременности или нет, можно только с помощью обычного анализа крови. Эта процедура известна всем, она практически безболезненная и быстрая, проводится в любой клинической лаборатории. Пациентке потребуется сдать кровь из вены, желательно, чтобы все происходило натощак. Лаборанты под специальным микроскопом подсчитают количество тел и клеток. Сдавать анализ необходимо правильно, поэтому за несколько дней не следует употреблять жирную и острую пищу, а также нельзя принимать никакие лекарственные препараты, алкоголь и заниматься физическими нагрузками. Если нейтрофилы сильно повышены в крови, то врач назначает беременной женщине ряд других клинических исследований, сюда входят: УЗИ малого таза, бактериальный посев, анализ мочи и кала, а также берется соскоб с миндалин.

Исходя из результатов, врач сможет назначить лечение. Для женщины в положении оно будет отличаться от лечения обычного пациента. Как правило, нейтрофилия напрямую связана с воспалительным процессом в организме, поэтому для лечения назначаются антибиотики, направленные на то, чтобы убить вредоносные бактерии. По назначению врача беременной женщине могут прописываться иммуностимуляторы, которые помогут укрепить защитные функции организма. В сложных случаях могут назначаться кортикостероиды, которые считаются гормональными препаратами и обладают противовоспалительным эффектом. Все препараты должны назначаться врачом с учетом того, что женщина находится в положении. Заниматься самолечением ни в коем случае не допускается, так как это может навредить не только здоровью будущей мамы, но и здоровью малыша.

В чем суть нейтрофилии?

В случае если нейтрофилы повышены при беременности, это означает нейтрофилию. Это состояние считается нормальным для женщины, если отклонения не слишком большие от нормы. Организм, который развивается внутриутробно, изначально является чужеродным, в таком случае иммунная система начинает активно продуцировать киллеров - лейкоциты - в огромном количестве. Этот процесс должен регулировать специальный гормон - пролактин. Чтобы не случилось несвоевременных родов или потери плода, женщина должна постоянно следить за своим здоровьем и находиться под чутким наблюдением специалистов.

Функции нейтрофилов в организме

Нейтрофилы - это важный компонент в крови, они могут указывать на состояние женского иммунитета, сильно при беременности означают, что в организме будущей мамы идет воспаление. Когда в крови по анализу видно, что происходит такое воспаление, то это необязательно говорит об инфекционном заболевании. Как правило, женщина может не чувствовать никаких симптомов, остальные показатели вполне могут оставаться в норме.

Когда у женщины повышены при беременности, то это нормально, так как у нее все клетки становятся зрелыми.

Опасность отклонений от нормы в крови

В случае если в показаниях крови замечены сильные изменения, то это может указывать на проблемы со здоровьем. Для беременной женщины все это способно закончиться серьезным воспалением, образовавшейся опухолью, сердечной недостаточностью или инсультом и даже отравлением, но хуже всего то, что будущая мама может потерять ребенка.

Если нейтрофилы абс. повышены при беременности, то это может предшествовать возможности выкидыша. Часто это становится реальным, когда в кровь женщины попадает много токсинов, из-за чего возникает гормональный сбой и организм женщины начинает самостоятельно пытаться справиться с проблемой, которая несет угрозу для жизни будущей мамы.

Какая норма нейтрофилов при беременности?

Повышенные нейтрофилы в крови при беременности можно рассматривать в двух вариантах, например, результат может быть абсолютным или относительным. Как правило, количество клеток измеряется на литр. В медицине имеется общепринятый процент содержания всех лейкоцитов, поэтому нормой можно считать от 1 до 5 % нейтрофилов. Норма для беременной женщины может приравниваться к показателю до беременности, но в период вынашивания плода эта норма может незначительно повышаться. Например, количество нейтрофилов способно повышаться из-за стресса или сильных физических нагрузок у обычного человека. У женщины в положении нормой принято считать от 40 до 75 % сегментоядерных клеток, которые созрели, и 6 % незрелых.

Первостепенные причины повышения нейтрофилов в крови при беременности

Если повышенные нейтрофилы при беременности повышаются до уровня 10Х10⁹/литр, то это означает норму. Когда этот показатель превышает норму и составляет 20Х10⁹/литр, то, скорее всего, в организме женщины имеется сильное воспаление, чем больше нейтрофилов в крови, тем заболевание может оказаться опаснее. Рассмотрим основные причины повышения нейтрофилов при беременности:

Когда нейтрофилия является нормой для беременной женщины

Повышенные нейтрофилы при беременности на разных сроках могут являться нормой. На начальных стадиях беременности повышение считается самым опасным, так как организм женщины воспринимает плод как чужое тело и запускает автоматически режим выработки огромного количества лейкоцитов и нейтрофилов. Когда плод начинает расти и развиваться, в кровоток попадает много продуктов его жизнедеятельности, поэтому уровень палочкоядерных клеток повышается еще больше.

Профилактика увеличения нейтрофилов

Когда нейтрофилы повышены при беременности в крови, то стоит сразу с результатом анализа обратиться к лечащему врачу, который назначит дополнительные анализы и проведет диагностику всего организма, чтобы выявить настоящую причину таких отклонений. При беременности важно вести правильный образ жизни, например постараться уменьшить физическую нагрузку, не допускать переохлаждений и не принимать никаких лекарств, которые не прописаны лечащим врачом.

Повышенные нейтрофилы при беременности могут стать причиной перенесенного заболевания, вызванного инфекцией, поэтому женщина должна во время роста пика заболеваемости ОРЗ или ОРВИ стараться избегать многолюдных мест, ведь инфекционное заболевание может негативно отразиться на развитии плода, а лекарства нельзя принимать из-за их противопоказаний для беременных. Будущая мама должна постоянно наблюдаться у врача, чтобы можно было контролировать уровень нейтрофилов в крови и вовремя отреагировать на их повышение или понижение.

Важно помнить, что незначительное повышение нейтрофилов в крови при беременности - это не патология, опасность может быть, если такое повышение происходит резко, поэтому следует постоянно сдавать анализы и следить за своим здоровьем и здоровьем своего будущего малыша.