Анализ мочи обнаружил фосфаты у беременной: что значит, как лечить. Почему появляются фосфаты в моче. Когда могут понадобиться препараты

Нередко химический анализ урины человека показывает превышение нормы такого показателя, как аморфные фосфаты в моче. Что это значит, чем чревато и по каким причинам возникает? С этими вопросами будет разбираться в нашей статье.

Химический состав продуктов жизнедеятельности человека

Моча - продукт жизнедеятельности человека. Она выделяется почками в результате фильтрации крови. Химический определяемый в лабораторных исследованиях, имеет важное значение при диагностике патологических состояний человека. Нормой считается прозрачная жидкость светло-желтого цвета, однако, окраска мочи может видоизменяться при употреблении человеком в пищу некоторых продуктов или при приеме медикаментозных препаратов. Возможные отклонения состава мочи от нормального состояния указывают на нарушения, происходящие в организме и являющиеся следствием неправильного обмена веществ. Например, сахар, обнаруженный в анализе, может говорить о наличии у человека диабета; а вот белок или мочевые цилиндры сигнализируют о возможных заболеваниях почек - нефритах.

Преимущественно моча человека состоит из воды, однако, кроме того, в ее состав входят продукты распада белков и соли - оксалаты, ураты и фосфаты. При нормальной работе почек фосфаты, как и другие минералы в урине, присутствуют в небольшом количестве. Однако бывают ситуации, когда наблюдается превышение содержащихся И не только у взрослого условно здорового населения. Повышенные соли, в числе которых аморфные фосфаты, в моче у грудного ребенка, у беременной женщины также нередки.

в моче. Ураты

Ураты - соли, выпадающие в осадке мочи при употреблении в пищу продуктов, богатых особыми органическими соединениями - производными пурина.

К таким продуктам относится мясо, мясные субпродукты, сардины, сельдь, шпроты, бобовые, а также какао-бобы и шоколад. Кроме того, частое присутствие в рационе грибов и копченостей незамедлительно отразится на химическом составе мочи.

Помимо употребляемой пищи, факторами, приводящими к возникновению в моче повышенного содержания уратов, являются:

большая потеря жидкости при поносах, рвоте, обильном потоотделении;

подагра;

лейкозы.

Чтобы привести содержание уратов в моче в норму, рекомендуется:

употреблять в сутки необходимое количество жидкости (не менее 1,5-2 литров);
пить минеральную воду, содержащую щелочь;
насыщать рацион продуктами питания, содержащими кальций, магний, цинк;
следить за достаточным уровнем витамина А и витаминов группы В в организме;
употреблять в пищу яйца, молочные продукты, овощи, фрукты, мучные изделия, крупы - т. е. продукты, не содержащие производные пурина.

Оксалаты

Если рацион человека перенасыщен продуктами, богатыми (зелень: шпинат, петрушка, сельдерей, щавель), а также витамином С (редис, свекла, яблоки, смородина, шиповник, аскорбиновая кислота, цитрусовые), то в большинстве случаев химический анализ мочи будет отражать повышенное содержание в ней таких солей, как оксалаты.

Однако избыток оксалатов может быть следствием и врожденных нарушений обмена в организме щавелевой кислоты, приводящих к воспалительному процессу в почках или камням в мочеполовой системе. Кристаллы этих солей зачастую повреждают слизистую, вызывают раздражение мочевых путей. Также оксалаты могут встречаться в моче при пиелонефрите, сахарном диабете, заболеваниях кишечника, язвенном колите.

Чтобы уменьшить концентрацию данного вида соли в моче, рекомендуют:

увеличить объемы потребляемой жидкости (суточная норма должна доходить до двух литров);
употреблять (морепродукты, сельдь, морская капуста, пшено, овес);
следить за уровнем в организме витаминов группы В.

Фосфатурия

Увеличение в моче количества солей приводит к ее помутнению, однако, определить, какие именно соли преобладают в избытке, способен только лабораторный анализ. Если осадок содержит повышенные фосфаты, в такой ситуации говорят о проявлении фосфатурии. Однако избыточное наличие в составе мочи фосфатов - это, скорее, не заболевание, а синдром, который в большинстве случаев отражает определенный рацион человека.

Часто к фосфатурии приводит вегетарианство и отказ человека от животного белка. Причинно-следственные связи здесь следующие. Для переработки углеводов и белков нужна кислая среда, однако, необходимость в ней постепенно снижается, если в организм не поступают продукты, содержащие эти компоненты. Одновременно с этим усиливается выработка щелочи, и в моче начинают преобладать соли-фосфаты.

Считается, что в норме урина человека имеет слабокислую среду. Однако изменение кислотно-щелочного баланса (в щелочную сторону) говорит о том, что в организме произошли нарушения. Возможно, увеличены аморфные фосфаты в моче.

Причины фосфатурии

Фосфаты могут обнаруживаться в моче здорового человека, если в его рационе постоянно присутствует пища, богатая фосфором (кисломолочные продукты, рыба, икра, молоко, каши: овсянка, перловка, гречка). Чтобы снизить содержание данного вида солей, следует сократить поступление в организм витамина Д - реже употреблять яйца, икру, печень, сыр. Наряду с другими минералами и микроэлементами, человеку необходим кальций, однако, если он не усваивается, а активно выводится из организма вместе с мочой, об этом будет свидетельствовать химический анализ урины. Причиной фосфатурии может стать недостаток жидкости. Подобные состояния характерны при поносе, рвоте, обильном потоотделении.

Конечно, повышенные фосфаты в моче могут быть свидетельством различных патологий в организме человека, например, цистита, лихорадки, гиперпаратиреоза, гастрита, сахарного диабета, туберкулеза легких. Однако эти случаи достаточно редки. Важно помнить, что сам по себе уровень фосфатов в моче не указывает на наличие патологии. Анализ мочи должен оценивается специалистом комплексно - необходимо учитывать все его показатели.

Образование камней в почках. Лечение

Избыток в моче различных солей может приводить в перспективе к образованию камней и развитию мочекаменной болезни. Данная патология носит название уролитиаза и диагностируется только на основании проведенного УЗ-исследования.

Образование фосфатных камней - патология редкая, однако, она хорошо поддается лечению. Фосфатные камни имеют мягкую консистенцию и пористую структуру, у них гладкая и ровная поверхность. Благодаря таким свойствам, фосфаты достаточно просто растворяются и легко выводятся из организма. До оперативного вмешательства в терапии мочекаменной болезни обычно дело не доходит.

Методика лечения уролитиаза основывается на применении фармакологических препаратов, размягчающих камни. Далее, фосфатные камни подвергаются дистанционной ударно-волновой литотрипсии посредством специального аппарата. Несколько сеансов подобной терапии дробят солевые образования на более мелкие составляющие, которые позже легко выводятся из организма естественным путем.

Лечение мочекаменной болезни - необходимая мера, в противном случае велика вероятность развития у человека различных осложнений - почечной колики, злокачественных опухолей почечной лоханки, сепсиса.

Аморфные фосфаты в моче при беременности

Во время беременности у женщин нередко возникает фосфатурия, однако, как правило, это явление неопасное. В большинстве случаев этот синдром вызван сменой привычного образа жизни и рациона питания.

На фоне токсикоза, который сопровождается рвотой или диареей, у женщины могут измениться вкусовые пристрастия. Желание перейти на более легкую пищу - овощи, фрукты, йогурты - и отказаться от употребления мяса приводит к изменению кислотно-щелочного баланса организма - моча становится щелочной.

Помимо смены рациона к образованию избыточного количества солей в моче могут приводить другие факторы. Например, нарушения в работе почек и мочевыводящих путей. Фосфаты могут свидетельствовать о наличии камней в почках, поэтому беременных часто отправляют на УЗ-диагностику и на дальнейшую консультацию нефропатолога с целью выяснения причин, приведших к возникновению фосфатурии.

Существует еще одна причина, вызывающая повышенное образование фосфатов у будущих мам, - физиологическая. Во время беременности у женщины повышается уровень прогестерона в крови. Этот гормон расслабляет мышцы, соответственно, влияет и на мочеточники - в них происходит застой мочи. Как следствие - соли Однако аморфные фосфаты при беременности не образуют камней, поэтому, как правило, ситуация корректируется лишь изменением ежедневного рациона. Улучшить отток мочи помогают регулярные прогулки пешком.

Диета беременных при фосфатурии

Во время беременности женщинам часто предлагают придерживаться специальной диеты, сводящей к минимуму потребление продуктов, защелачивающих мочу и приводящих к образованию избыточных фосфатов. В данную категорию попадают:

молочная продукция;
специи и пряности;
простые углеводы (изделия из белой муки, сахар, белый рис);
газированные напитки;
овощи, зелень, ягоды, фрукты;
наваристые бульоны;
крепкий чай, кофе, какао.

Питание беременной женщины при фосфатурии сводится к употреблению в пищу животных белков, круп, цельных злаков, отрубей, печени, масла. Среди овощей стоит выделить брюссельскую капусту, тыкву, спаржу. Разрешается употребление брусники и красной смородины. Потребление меньшего количества соли решит проблему с задержкой жидкости в организме.

Важно следить за объемом потребляемой жидкости, а также за ее качеством - рекомендуется пить фильтрованную (некипяченую) воду. Можно употреблять кислые морсы из брусники или клюквы. Нелишним будет прием витаминных комплексов.

Повышенное содержание солей у детей

Существует несколько факторов, вызывающих состояние, когда аморфные фосфаты в моче у ребенка превышают допустимые значения:

продукты питания, которые малыш употребляет в пищу;
наличие в организме патологии - рахита.

В случае если синдром фосфатурии вызван пищевым дисбалансом, ситуация корректируется достаточно просто. Если же образование повышенного уровня фосфатов является следствием болезни - все гораздо сложнее.

Рахит - это заболевание, встречающееся у детей дошкольного возраста, вызывающее нарушение образования костных тканей по причине недостатка минералов, дефицита витамина Д. Данная патология требует грамотного подхода к лечению и восполнению в организме витаминов. Лечение рахита выполняют только в специализированном стационаре.

Симптомы болезни чаще всего проявляются в возрасте до двух лет:

деформация нижних конечностей в области колена или голеностопа;
частые переломы конечностей;
уменьшение размера верхних конечностей.

Кроме всего прочего, повышенные аморфные фосфаты в моче у ребенка могут быть обусловлены не полностью отлаженным механизмом обмена микроэлементов в организме. Однако же если у ребенка не выявлено никаких патологий, лабораторный анализ химического состава мочи не обладает решающими свойствами.

Всегда следует помнить, что аморфные фосфаты в моче в большом количестве - это сигнал организма о том, что в обменных процессах происходят определенные нарушения и следует скорректировать сложившуюся ситуацию, устранив причину возникшего синдрома. Однако полностью отказываться от продуктов, содержащих фосфаты, нельзя. Фосфор - макроэлемент, без которого функционирование опорно-двигательной системы просто невозможно.

Вынашивание ребенка – один из самых счастливых и волнительных периодов для каждой женщины. Но не стоит забывать, что в эти 9 месяцев организм перестраивается на другую работу и бросает все силы на обеспечение жизнедеятельности плода.

На протяжении трех триместров женщине придется постоянно сдавать анализы крови и мочи, поскольку при помощи биохимических показателей можно оценить общее состояние здоровья и в случае обнаружения патологии назначить необходимое лечение.

Увидев положительный результат на присутствие фосфатов в моче при беременности, многие женщины начинают паниковать, поскольку в идеале этот структурный компонент не должен присутствовать в урине. Но медики предупреждают, что во время вынашивания ребенка такое явление не всегда свидетельствует о патологии и чаще является реакцией на повышенное содержание прогестерона.

Что такое аморфные фосфаты соли

В норме выделяемая моча должна иметь светло-желтый оттенок, не обладать выраженным запахом, в ней также не должен присутствовать осадок и разные примеси. Единственное, что допускается – незначительное присутствие эритроцитов (до 2 в пзр.) и лейкоцитов (до 5 в пзр.). Если анализы показывают другие результаты, это может быть признаком развивающегося патологического процесса.

Как показывает практика, аморфные фосфаты в моче при беременности обнаруживаются достаточно часто. Если в выданном бланке указано, что в урине обнаружены фосфаты, это не повод для беспокойства. Первым делом нужно обратиться к лечащему врачу, который расскажет, что могло спровоцировать такое нарушение. Стоит учитывать, что фосфатурия – это не болезнь и не диагноз, а сигнал, указывающий на сбой в работе организма.

В большинстве случаев присутствие фосфатов соли в моче протекает совершенно бессимптомно (особенно если недуг не является следствием системных нарушений), поэтому женщина может даже не догадываться о данном нарушении. Именно поэтому всем беременным женщинам нужно регулярно сдавать биохимический анализ крови, что поможет своевременно заметить присутствие патологического процесса и при необходимости назначить схему лечения.

Норма фосфатов в урине

Фосфаты попадают в организм только извне, вместе с потребляемыми пищевыми продуктами. Врачи уверяют, что наибольшее их количество содержится в речной и морской рыбе, икре, кисломолочных изделиях, крупах, а также в некоторых овощах.

Если потреблять продукты с содержанием фосфатов в чрезмерном количестве, это может стать причиной временного повышения содержания солей, что на профессиональном языке называется фосфатурией. Как показывает практика, суточное количество фосфатов в организме может колебаться от 12,9 до 42 ммоль. Это значение зависит от действия разных факторов, как внешних, так и внутренних.

Причины присутствия фосфатов в моче при беременности

При проведении различных биохимических анализов в моче у беременных женщин очень часто обнаруживаются фосфаты, и это далеко не всегда является признаком патологии и угрозы для жизни плода. Тем не менее если анализ покажет положительный результат, назначаются дополнительные обследований, которые помогут выявить общую клиническую картину и определить, что послужило причиной повышения вещества.

Как показывает практика, более чем в 75% случаев присутствие в крови солей этого типа является временным физиологическим явлением и возникает по следующим причинам:

неправильный и несбалансированный рацион. Большинство беременных женщин не могут контролировать свои пищевые привычки и часто злоупотребляют продуктами с избыточным содержанием солей;
недостаточное потребление жидкости в сутки. Если выпивать в день менее 1,5 литров фильтрованной воды, это приведет к обезвоживанию и появлению фосфатов в урине;
тяжелая форма токсикоза, сопровождающаяся рвотой и дальнейшим обезвоживанием;
избыточное потребление минеральной воды. Врачи предупреждают, что чрезмерное потребление минералки может привести к избыточному содержанию в организме определенных веществ.

Если повышение фосфатов в моче при беременности вызвано несбалансированным рационом или нарушением питьевого режима, после корректировки содержание солей быстро придет в норму. Если у женщины выявлена фосфатурия, в любом случае назначаются дополнительные анализы и обследования, чтобы убедиться, что недуг не является следствием патологических процессов.

Привести к такому нарушению могут следующие проблемы со здоровьем:

воспалительный процесс в мочевыделительной системе;
тяжелая форма гастрита, язва желудка;
генетическая предрасположенность;
дисфункция почек;
эндокринные нарушения (сахарный диабет).

И также медики предупреждают, что фосфатурия нередко обнаруживается у пациентов, которые ведут малоподвижный образ жизни, так как снижение двигательной активности приводит к застойным процессам.

Диагностика

На медицинской практике нередко бывают случаи, когда анализы показывают присутствие фосфатов в моче из-за неправильного забора биоматериала. Чтобы свести к минимуму риск неправильной расшифровки, при сборе мочи нужно придерживаться определенных правил. Женщине нужно предварительно провести гигиену половых органов, что исключит попадания в исследуемую жидкость сторонних элементов.

За сутки до забора биоматериала нужно выпить не менее 2 литров фильтрованной воды. За 2 сутки до забора урины рекомендуется отказаться от потребления молочных продуктов, крепкого кофе и чая, специй, а также продуктов с избыточным содержанием углеводов. В том случае, если анализ покажет присутствие фосфатов, через несколько дней назначается пересдача, поскольку существует незначительная вероятность погрешности в сборе биоматериала.

Если повторное исследование также покажет положительный результат, назначается более развернутый анализ для определения качественного и количественного содержания фосфатов. Чаще всего для этого используют анализы по Зимницкому и Ничипоренко. В редчайших случаях женщине могут назначить проведение ультразвукового исследования почек.

Вот как под микроскопом выглядят кристаллы фосфатов в моче

Нормализация показателей

Если обнаружены аморфные фосфаты в моче при беременности, основным фактором в коррекции является смена рациона (обычно назначается диета № 14). Остальные методы терапии подбираются с учетом выраженности и первоисточника проблемы. Если фосфатурия носит патологический характер, назначается прием медикаментов.

В зависимости от первоисточника, женщине могут прописать следующие фармпрепараты:

противовоспалительные средства;
антибиотики;
поливитаминные комплексы.

Важно понимать, что самостоятельная терапия категорически запрещена. Самолечение не только может привести к отсутствию результата, но и спровоцировать развитие осложнений, что категорически недопустимо при беременности.

Режим питания

Чтобы нормализовать содержание солей в урине, рекомендуется придерживаться дробного питания. Необходимости есть по 6–7 раз в день нет, достаточно разделить суточный прием продуктов на 4 раза. Желательно, чтобы основу рациона составляли:

отрубной и ржаной хлеб;
гречка, пшенка, геркулесовая каша;
макароны из твердых сортов пшеницы;
постное мясо;
тыква и капуста;
бобовые (горох, фасоль);
травяные чаи, натуральные морсы и соки (без сахара).

Из сладостей разрешается есть только пастилу, безе и несдобную выпечку. Чтобы вывести из организма фосфаты, женщине нужно ежедневно выпивать не менее 2 литров фильтрованной воды. Под запрет попадают:

кисломолочная продукция;
блюда с большим количеством специй и пряностей;
маринады и соленья;
яйца, сливочное масло;
большинство овощей и зелень (особенно картофель);
высококалорийные фрукты;
копченая колбаса и сыр;
консервы.

Коррекция питания позволяет снизить количество солей в моче

И также из рациона нужно исключить все полуфабрикаты, фастфуд и газировку.

Возможные риски для женщины и плода

По заверениям медиков, присутствие фосфатов в урине не несет угрозу для жизни и чаще всего их присутствие является следствием несбалансированного рациона. Тем не менее игнорировать присутствие этого компонента не стоит, так как существует незначительная вероятность того, что данный сбой является следствием патологического процесса.

Если во время вынашивания ребенка женщине диагностируют стойкое присутствие фосфатов в большом количестве, это может привести к развитию таких патологий: мочекаменная болезнь, пиелонефрит – развитие воспалительного процесса в мочевыделительной системе, сопровождающееся инфицированием, цистит – воспаление слизистой мочевого пузыря.

Заключение

Вынашивание ребенка – это не заболевание. Но большинство специалистов настоятельно советуют женщинам внести некоторые изменения в свои пищевые привычки и изменить образ жизни, что поможет предотвратить развитие нежелательных последствий, в том числе развития фосфатурии.

Беременной женщине стоит знать, что фосфаты в моче – это следствие заболевания или недуга. Поэтому очень важно определить причину их появления, и направить все усилия для устранения «провокатора», не забывая о специальной лечебной диете.

Почему в моче беременной обнаружились фосфаты?

Если в моче беременной находятся аморфные фосфаты, данное явление носит название фосфатурия. При изменении кислотно-щелочной среды мочи в осадок выпадают соли. В нормальном состоянии рН мочи будет слабокислой, однако, в результате воздействия различных факторов может произойти изменение ее реакции в любую сторону. Начинается образование фосфатов либо уратов, либо оксалатов. Если фосфаты выпадают в осадок, значит, реакция мочи была смещена в сторону щелочи.

Определение в моче фосфатов во время беременности является довольно распространенным явлением. Во время вынашивания ребенка большая часть солей из организма женщины уходит именно на построение его скелета. Следовательно, в организме матери их количество резко уменьшается.

Но есть и другие причины появления фосфатов в моче. Если в мочевой системе развивается инфекционно-воспалительный процесс (цистит), может начаться формирование в моче фосфатов. В таком случае в моче помимо прочего обнаруживаются и бактерии.

Также фосфатурия является признаком того, что есть риск образования камней в почках.

Данное состояние является синдромом, но не заболеванием. Итак, давайте сформируем причины появления фосфатов в моче:

наличие воспалительного процесса, протекающего в органах мочеполовой системы (а именно, цистита);
несбалансированное не разнообразное питание (в рационе присутствует большое количество “щелочной” пищи);
в результате сильного обезвоживания организма в следствии частой диареи или рвоты.

Если в моче были обнаружены фосфаты и бактерии – лечат цистит при помощи антибиотика.

Если общий анализ мочи в норме, за исключением наличия фосфатов – пересматривают рацион питания беременной или восполняют потерю жидкости организмом (назначают пить аптечный раствор для регидратации).

Формы фосфатурии

Различаются две формы фосфатурии:

Первичная (бывает крайне редко) . Провоцируется врожденными патологиями обмена веществ. Это состояние несет серьезную опасность для здоровья женщины, так как есть высокая вероятность начала мочекаменной болезни. Это состояние не поддается лечению, ведь не предоставляется возможность полностью устранить предрасположенность. Однако есть шанс провести коррекцию и значительно улучшить состояние женщины. Подбирается специальная диета, а в сложных случаях врач может назначить прием определенных медикаментозных препаратов.

Методы коррекции подбираются строго в индивидуальном порядке, с учетом тяжести состояния женщины.

Вторичная . Развитие такой формы происходит при нарушении диеты, если произошло резкое сокращение нормы питья, а также при наличии определенных заболеваний, связанных с работой мочеполовой системы.

Что делать, если есть фосфаты в моче беременной?

Выявление данного показателя при проведении клинического исследования не повод для паники. В первую очередь, необходимо строго придерживаться всех рекомендаций врача. Если понадобится, беременная женщина дополнительно сдает анализ мочи на бакпосев и повторно общий анализ мочи, при этом обязательно соблюдаются все правила сбора урины.

Врач устанавливает, какое количество жидкости в течение суток должна выпить женщина. Если нарушен водно-солевой баланс, в организме начинается изменение и уровня солей. Если в организме недостаточное количество жидкости, происходит резкое увеличение уровня солей. При отсутствии противопоказаний, в течение суток беременная женщина должна выпивать не менее 1,5 литров чистой воды без газа, что поможет привести в норму водно-солевой баланс.

Также может назначаться соблюдение специальной диеты, однако она будет неэффективной, как и коррекция питьевого режима, если дело в развитии бактерий в мочевой системе. Если есть бактерии, то это явно инфекция, а не банальное нарушение правил здорового питания.

Если вместе с фосфатами в моче были обнаружены и камни в почках, требуется наблюдение беременной женщины не только гинекологом, но и урологом. Доктор должен провести тщательную диагностику органов системы мочевыделения, после чего назначается курс лечения заболевания.

Какая диета при фосфатах в моче?

После восстановления правильного водно-солевого баланса проводится корректировка рациона. Из меню беременной женщины хотя бы на некоторое время необходимо полностью исключить острое, соленое и пряное. При этом чтобы выяснить, какие продукты «под запретом», а какие разрешены – воспользуйтесь таблицей:

Важно отметить, что в каждодневный рацион беременной необходимо ввести продукты, которые будут способствовать закислению мочи. К числу таких продуктов относятся:

Кислые морсы из смородины, клюквы, брусники.
Березовый сок – суточная норма не может превышать 3 стаканов.
Сливочное масло – в ограниченных количествах.
Компоты, приготовленные из сухофруктов, к примеру,из изюма, кураги, сушеных яблок.
Мясные и рыбные блюда (только нежирные сорта).
Крупяные продукты.
Отрубной хлеб.

Так, беременной будет полезен рецепт клюквенного морса из видео:

Как беременной избежать проблемы?

В этом случае полезно использовать фитотерапию, но только под строгим контролем врача.

Период вынашивания крохи – серьезное испытание для женского организма. В этот время могут проявиться даже те нарушения, о существовании которых беременная и не догадывалась.

В течение 9 месяцев будущая мама регулярно сдает анализы мочи и крови. Почему? Биохимические показатели, которые получены путем несложных лабораторных исследований, позволяют контролировать состояние здоровья всего организма и своевременно проводить при необходимости соответствующую коррекцию. Какие элементы могут присутствовать в моче, а наличие каких указывает на нарушения? Как быть, если обнаружены фосфаты в моче при беременности?

Фосфаты при беременности: что это такое

Показателями нормы считаются: соломенно-желтый цвет материала, его прозрачность, отсутствие запаха, осадка, прочих включений – белка, сахара, солей, эритроцитов (до 2 в пзр). При этом допускается единичное включение лейкоцитов (до 5 в пзр), эпителиальных клеток (до 10 в пзр). Отклонение от данных значений говорит о нарушениях. Аморфные фосфаты в моче при беременности встречаются не так уж и редко. Если вы сделали анализ урины и в его расшифровке увидели такую формулировку, о чем это говорит? Фосфаты – соли фосфора и кальция, которые не растворяются. Их обнаружение в моче говорит о фосфатурии. Это не диагноз и не заболевание, это сигнал, указывающий на сбой в работе организма – кратковременный или системный — определит доктор.

Проявления фосфатурии при беременности

О наличии солей фосфатов в моче при беременности женщина может и не догадываться, особенно если оно вызвано не системными нарушениями, а несбалансированным питанием или обезвоживанием. Именно поэтому регулярная сдача рекомендованных врачом анализов поможет грамотно и своевременно корректировать состояние здоровья будущей мамы. Если имеет место образование камней, то беременную могут одолевать боли в спине, почечные колики, частые позывы к мочеиспусканию. Внимательной женщине, даже при отсутствии дискомфорта, поможет заподозрить неладное визуальная оценка урины. При фосфатурии моча теряет прозрачность и становится мутной. Непрозрачность биоматериала могут спровоцировать и другие факторы – слизь, гной, наличие бактериальной инфекции, поэтому следующим шагом женщины «в положении» должен быть поход в лабораторию и сдача анализа.

Диагностика фосфатурии при беременности

Для исключения ошибки при исследовании биоматериала и интерпретации полученных результатов, соблюдайте правила забора мочи. Предварительно женщине следует провести гигиену половых органов, чтобы исключить попадание в урину сторонних элементов. Кроме того, за 24 ч до забора материала необходимо выпить не менее 2 л жидкости. Лучше исключить молочные продукты, пряности, кофе и крепкий чай, а также быстрые углеводы (сахар, шоколад, варенье, кондитерские изделия, сладкие напитки и фрукты).

Если в анализе «выпадут» фосфаты, первое, что стоит сделать, – повторить его, так как может быть допущена погрешность в лабораторных исследованиях или в ходе сбора биоматериала.
В случае повторного выявления солей назначается расширенный анализ урины, для определения не только качественного (фиксирующего повышение концентрации солей), но и количественного определения фосфатов. К их числу относятся анализы по Зимницкому, по Ничипоренко.
Также рекомендовано УЗИ почек.

Причины появления фосфатов в моче при беременности

Что дает толчок к неправильной работе выделительной системы беременной женщины? Появлению фосфатов в моче при беременности способствуют причины различного характера. В связи с чем фосфатурия бывает первичной и вторичной.

Первичная. Часто обусловлена наследственностью или врожденными нарушениями обмена веществ. Более часто приводит к образованию камней в органах выделительной системы.
Вторичная – индикатор «неполадок» в организме. В данном случае речь может идти как о неправильном питании, так и наличии инфекций различной этиологии.

Поэтому среди основных причин, способствующих развитию фосфатурии, стоит выделить:

Наследственность.
Заболевания инфекционно-воспалительного характера.
Гастрит, язва.
Сахарный диабет.
Нарушение водно-солевого обмена: потеря жидкости в результате сильной рвоты или диареи, малое потребление жидкости (менее 1 л в день).
Регулярное потребление щелочной минеральной воды.
Токсикоз (как на ранних сроках ожидания карапуза, так и гестоз).
Повышение уровня прогестерона. Расслабление мускулатуры мочевыводящих путей может приводить к застою мочи и появлению осадка, в т.ч. солей.
Снижение двигательной активности, которая приводит к застойным явлениям.

Фосфаты в моче при беременности. Возможные риски для женщины и крохи

Сами по себе фосфаты не несут угрозы развивающейся жизни. Встречаются случаи (если появление солей в урине было единичным), что они выпадают после потребления некоторых продуктов. Но легкомысленно относиться к такому «звоночку» не стоит. Изменение анализа урины может свидетельствовать о нарушениях в работе выделительной системы (почек), пищеварительного тракта. Отсутствие терапии на фоне регулярного выявления в анализе фосфатов может привести к развитию мочекаменной болезни.

Фосфаты в моче при беременности. Нормализация показателей

Ключевым фактором в коррекции выявленного состояния является диета (Диета № 14). Прочие элементы терапии определяет врач в зависимости от результатов обследования и причин, спровоцировавших отклонения. Самостоятельное лечение категорически запрещено, так как в результате большое количество фосфатов в моче при беременности не только не уменьшится, но и разовьются осложнения, приводящие к ухудшению состояния.

Фосфаты в моче при беременности — режим питания

Излишнее дробление порций не приветствуется, достаточно распределить суточный объем продуктов на 4-5 приемов пищи. Однако, голодать также не стоит.

Ржаной и отрубной хлеб.
Каши (гречка, пшено, овсянка).
Мясо, рыбу.
Макаронные изделия из твердых сортов пшеницы.
Растительное и сливочное масло.
Тыкву, спаржу, брокколи, брюссельскую капусту.
Кукурузу, бобовые.
Вымоченную сельдь.
Кислотные минеральные воды («Нарзан», «Ессентуки»).
Березовый сок – не более 3-х стаканов в день.
Кислые морсы (клюквенный, смородиновый, брусничный), компоты из сухофруктов.
Травяной чай с лимоном.
Кислые фрукты (в т.ч. цитрусовые).

Среди сладостей – в умеренных количествах несдобная выпечка, пастила, мармелад, мед, безе.

Исключению подлежат:

Молочные и кисломолочные продукты.
Яйца.
Какао и продукты с его содержанием.
Практически все овощи, а особенно картофель, зелень.
Сладкие фрукты.
Маргарин и животный жир.
Имбирь.
Сдобные и кондитерские изделия.
Острые и пряные блюда.
Консервы, копчености, колбасы, соленья.
Соленое сало.
Щелочные воды и газированные напитки.

Водный баланс при фосфатах в моче при беременности

Помимо сбалансированного питания, необходимо наладить водный обмен. Именно жидкость выводит львиную долю токсинов, шлаков и прочих веществ, отравляющих организм. Первые, кто «ощущает» ее нехватку, – почки. При недостатке жидкости фосфаты начнут в них оседать, рискуя превратиться в камни. Минимальный объем потребляемой воды в сутки – 2 л. (наилучший вариант – порядка 200 мл каждый час для улучшения оттока мочи). Именно воды, а не жидкости в целом, так как многие женщины ошибочно считают источником воды первые блюда, чаи, напитки и соки. Не все любят пить обычную воду, поэтому часть будущих мам заменяют ее на минеральную. Такой обмен стоит делать осторожно, избегая щелочной воды. А лучше всего подобрать разрешенную воду вместе с врачом-урологом. Если вы не знаете, достаточно ли жидкости получает ваш организм, измерьте суточный объем урины. Если он достигает 2 л, значит с питьем все в порядке.

Фосфаты в моче при беременности. Примеры суточного рациона

Сориентироваться в таком широком перечне запрещенных продуктов довольно сложно, поэтому приведем несколько «набросков» меню на каждый день, если повышены фосфаты в моче при беременности.

Меню 1

Макароны или запеканка из них. Для приготовления последней можно добавить небольшое количество сметаны – термически обработанный молочный продукт безопасен.
Кислый морс с подсушенным хлебом.

Перекус – фрукты в зависимости от сезона (мандарин, вишня, кислое яблоко).

Суп-лапша с мясом или бульон.
Котлеты из гороха.
Хлеб.
Кисель (не менее 0,5 л).

Несдобная булочка с чаем или настойкой их шиповника.

Котлета из рыбы или мяса птицы.
Каша (например, из бурого риса).
Брусничный чай.

Меню 2

Гречневая каша и ломтик вымоченной сельди.
Хлеб с отрубями.
Травяной чай.

Суп из грибов.
Куриная грудка.
Смородиновый морс.

Перекус – печенье с зеленым чаем.

Плов с добавлением чернослива.
Гранатовый сок.

Меню 3

Каша из риса с медом (или с отварными кальмарами).
Хлеб.
Компот из сухофруктов.

Суп из рыбы.
Стейк их говядины с горошком.
Сок из кислого яблока.

Перекус – ржаной хлеб, клюквенный джем, брусничный чай.

Запеканка с тыквой и мясом.
Травяной чай.

Беременность – не болезнь, но некоторые изменения в своем привычном образе жизни и рационе питания женщине все-таки лучше произвести, чтобы потом не разбираться с последствиями. Соблюдение несложных рекомендаций поможет поддержать женский организм в период повышенной нагрузки. Фосфатурия – не грозное заболевание, но симптом, который не стоит игнорировать. Для его устранения в большинстве случаев достаточно произвести коррекцию питания и нормализовать водный баланс. Если необходимы дополнительные меры – доктор назначит оптимальную терапию.

Сразу скажем, что за весь период пока вы будете вынашивать ребеночка, анализы мочи будут волновать вас вовсе не один раз. Все мы привыкли, что в принятой норме в анализах мочи не должно быть ровным счетом ничего лишнего. А это означает, что в анализах не должно быть ни белка, ни скажем эритроцитов, ни, конечно же, солей. И, тем не менее, время от времени какая-то мелочь, что-то, да и сможет себя проявить. И этой мелочью, этим чем-то вполне могут оказаться такие соли как фосфаты.

Фосфаты в анализах мочи при беременности ни в коем случае не должны быть реальным поводом для возникновения паники, но они же могут являться предупредительным знаком или сигналом, на который в обязательном порядке нужно будет обратить свое пристальное внимание.

О чем же могут говорить фосфаты, определяющиеся в анализе мочи во время беременности?

Прежде всего, наличие фосфатов в анализах мочи человека в медицинской науке называется фосфатурией. Причем медики различают истинную и соответственно ложную фосфатурию, а вот последняя, кстати сказать, встречается гораздо чаще первой и лечится значительно легче. Возникновению же фосфатурии может активно поспособствовать целый ряд самых различных факторов. Да и вообще наличие таких солей как фосфаты в моче - это вовсе не заболевание, а соответствующий синдром. И если ваш анализ мочи обнаружил в себе фосфаты, то вам необходимо будет найти и, конечно же, попытаться полностью устранить причины, вызывающие их образование. Ведь именно заболевание или же состояние, из-за которого изначально развилась фосфатурия, может представлять наибольшую опасность, чем непосредственно сами фосфаты.

Непосредственно о присутствии в анализах кристаллов некоторых солей говорит слишком , появляющаяся во время беременности. Ведь именно соли обычно и выпадают в осадок, так происходит при изменении или нарушении кислотно-щелочной среды в моче. В норме же рН фактор мочи слабокислый, но вот под воздействием строго определенных факторов ее реакции могут изменяться, причем в любую из сторон. Собственно именно при этом и образовываются оксалаты, те же ураты или же фосфаты. Медикам выпадение в осадок мочи фосфатов говорит о том, что кислотно-щелочная реакция мочи несколько сместилась именно в сторону щелочи.

Причем фосфаты, появляющиеся в анализах женщин во время беременности - это явление довольно частое и даже привычное для медиков, но все, же является некоторым нарушением принятой нормы. В период же вынашивания ребеночка значительная часть имеющихся в организме солей уходит непосредственно на построение его будущего скелета, собственно именно поэтому в норме должно быть так чтобы в материнском организме их общее количество несколько уменьшилось. Но вот при заболеваниях или, же при нарушениях работы почек будущей матери в моче вполне могут образовываться соли фосфаты.

Фосфатурия, прежде всего, говорит о повышении рисков образования камней непосредственно в почках женщины, а это уже может представлять вполне конкретную опасность для нормального протекания беременности. Помимо того, вовсе нередко фосфаты могут образовываться и на фоне течения некоторых воспалительных процессов протекающих в органах мочеполовой системы женщины.

И вот одной из наиболее безопасных и при этом быстро устраняемых причин возникновения фосфатурии может являться нарушение правильно сбалансированной . Таким образом, фосфаты могут выпадать в осадок мочи при явном преобладании в вашем рационе плотной растительной пищи и некоторых молочных продуктов (а в частности, в случаях злоупотребления женщиной молоком, любыми зелеными овощами и свежей зеленью). Существует еще одна реальная причина появления в анализах мочи фосфатов - это стремительная потеря женским организмом соляной кислоты, так например, бывает, при слишком продолжительных поносах или же рвотах, что, конечно же, во время беременности вовсе нередко может наблюдаться на стадии раннего токсикоза. Помимо этого к фосфатурии может приводить и обезвоживание организма, что вполне может наблюдаться при довольно усиленном потоотделении женского организма, например, просто в жаркое время года.

Стоит так же учитывать, что условия для хранения анализов мочи до проведения самого анализа тоже могут иметь определенное значение и соответственно могут стать реальной причиной того что вы заметите изменения реакции непосредственно в сторону щелочи.

А вот что нужно делать при обнаружении фосфатурии в период беременности?

Изначально если результаты вашего анализа покажут наличие в нем фосфатов во время беременности, то ваш врач непременно должен будет постараться отыскать причину такого их образования. Хотя и пересдать анализ, чтобы избежать простой человеческой ошибки однозначно посоветует. Далее, когда ошибка лаборатории исключена, первым делом, доктор постарается четко выяснит, каким образом и главное чем вы обычно питаетесь. И соответственно в случае острой необходимости доктор постарается откорректировать ваш рацион или же допустим назначит вам специальную диету с преобладанием того же мяса, рыбы, некоторых круп, или яиц. Кроме основного меню следует так же обратить свое пристальное внимание и на ваш питьевой режим. Так при фосфатурии женщине необходимо будет выпивать до двух с половиною литров жидкости в сутки. Однако же при этом учитывайте, что соки и некоторые гидрокарбонатные или кальциевые минеральные воды вполне могут способствовать этому процессу, еще более усиливая щелочные реакции организма.

Затем вам необходимо будет сдать еще один повторный анализ непосредственно для проверки ваших действий. Если фосфаты из анализов мочи так и не исчезнут, вас однозначно направят на определенные дополнительные исследования почек, согласитесь, ведь фосфатурия, прежде всего, возникает при нарушениях нормальной их работы, а ведь в период беременности общая нагрузка на них всегда бывает значительно увеличена.

И помните, что вам однозначно не следует слишком переживать и нервничать по поводу обнаружения в ваших анализах мочи фосфатов. Однако и совершенно без внимания такую ситуацию тоже не стоит оставлять. Пройдите все необходимые обследования и, конечно же, старайтесь выполнять все основные рекомендации вашего врача. Поверьте, это состояние довольно легко поддается врачебной коррекции. Самое же главное, чтобы вас при таких анализах ничего более не беспокоило, и вы сами притом чувствовали себя максимально хорошо. Но вот анализы мочи вам необходимо будет сдавать строго регулярно - это нужно, прежде всего, для контроля текущего состояния.

Кроме того примите также к своему сведению, что простое и однократное обнаружение фосфатов в анализах мочи вовсе не является реальным поводом для паники и главное для постановки основного диагноза. Помимо того, вид самих солей обнаруженных в моче не будет иметь какого-то особого диагностического значения. Сами же результаты анализов непременно должны будут оцениваться в динамике и соответственно в комплексе, а вовсе не по отдельности. Это нужно, поскольку изменения определенных показателей обычно могут повлечь за собой изменения в других показателях. Так что однозначно старайтесь доверять диагностику и соответственно лечение своему врачу (естественно, если вы сами в его квалификации полностью уверенны) и старайтесь ни о чем не беспокоиться.