Анализ мочи реакция щелочная. О чем свидетельствует повышенная кислотность мочи

PH мочи (ее кислотность, реакция) - показатель, помогающий определить количество ионов водорода в жидкости, выделяемой почками. PH урины (мочи) демонстрирует ее физические свойства, позволяет оценить баланс щелочи и кислоты. Показатели pH (реакции) мочи играют важную роль в определении общего состояния человеческого организма, помогают диагностировать заболевания.

Моча (в лабораторных условиях чаще используется название урина) - жидкость, образующаяся в процессе жизнедеятельности человека, вместе с которой из организма выходят продукты обмена веществ. Она образуется в нефронах (канальцах почек) в процессе фильтрования плазмы крови и состоит из воды на 97%. Остальные 3% составляют соли и продукты азотистого происхождения, образующиеся в результате распада белковой группы веществ.

Вырабатывая мочу, почки выводят ненужные вещества из организма. Почки выполняют очень важную функцию: они способны задерживать нужные организму вещества, которые отвечают за обмен воды, глюкозы, электролитов и аминокислот. Благодаря почкам в организме регулируется кислотно-щелочной баланс, от которого зависит нормальный процесс обмена веществ.

Почки выводят мочу, которая содержит вещества с теми или иными кислотно-щелочными свойствами. Если в урине находится больше веществ с кислотными свойствами, то она считается кислой (тогда уровень pH ниже 7), а если преобладают вещества с основными (щелочными) свойствами, то моча щелочная (показатель pH больше 7). Нейтральной кислотностью (уровень pH равен 7) обладает урина, в которой поровну веществ как с щелочными, так и с кислотными свойствами.

PH мочи указывает, в частности, на эффективность переработки организмом минералов, которые отвечают за уровень кислотности: магний (Mg), натрий (Na), калий (K) и кальций (Ca). Если уровень pH выше нормы, организм должен самостоятельно нейтрализовать накопившуюся в тканях кислоту, и для этого он может заимствовать необходимые минералы из костей и различных органов. Чаще всего это происходит при недостаточном количестве съедаемых овощей и излишнем употреблении мяса, поэтому, чтобы поддерживать уровень pH в норме, организм берет кальций из костей, которые со временем становятся ломкими.

Продолжительное закисление мочи может сигнализировать о возможных нарушениях в работе организма, неправильном питании, заболеваниях или негативном воздействии иных факторов. Чтобы точно определить причину нарушения кислотно-щелочного баланса в сторону закисления, необходимо проводить лабораторные исследования. При обнаружении заболевания врач должен изучить особенности вашего организма, а затем назначить лечение.

Щелочная норма

Если кислотность мочи постоянно сдвигается в сторону защелачивания, необходимо в первую очередь изучить особенности потребляемой пищи (на показатель влияют молочно-овощные диеты). Если питание не способно спровоцировать такие изменения, значит, есть инфекция в мочевыводящих каналах. Если микробы попадают в исследуемый образец из окружающей среды и/или моча стоит достаточно долго, это тоже может вызвать щелочную реакцию мочи. В такой среде создаются наилучшие условия для жизни и размножения микроорганизмов, вызывающие воспаление в почках и мочеиспускательных каналах.

Щелочная реакция мочи может быть в результате множества заболеваний и нарушений, а наиболее распространенными причинами таких изменений могут быть:

чрезмерное употребление молочных продуктов и растительной пищи;
инфекции мочеиспускательных каналов, кроме воспалительных процессов, вызванных туберкулезной бактерией или кишечной палочкой;
рвота (происходит потеря воды и хлора);
хроническая недостаточность почек;
повышенная кислотность желудка;
использование некоторых лекарственных препаратов (бикарбонаты, никотинамид, адреналин);
питье щелочной минеральной воды в большом количестве;
гематурия (незаметная кровь, а именно ее компоненты в моче);
наличие других серьезных заболеваний.

Гематурия наблюдается у людей с инфекциями мочевыводящей системы, камнями предстательной железы и мочевого пузыря. Гематурия может указывать на развитие онкологических заболеваний и является одним из основных симптомов такого рода болезней. Это может быть опухоль предстательной железы, мочевого пузыря или рак почек.

Также подобные изменения характеристик урины могут происходить в результате приема вегетарианской пищи (фрукты, черный хлеб, в особенности цитрусовые), овощей и молока. Эти продукты не способны удерживать показатель pH в норме и провоцируют его сдвиг в сторону увеличения. Изменение реакции урины наблюдается у беременных женщин, когда при молочно-овощной диете показатель pH выше 7,0. Из-за того, что некоторые бактерии способны повысить щелочные свойства мочи, принято проводить лабораторные исследования на свежей, не простоявшей более 2 часов урине.

Определение субацидности

Диагностировать заболевания, обнаружить те или иные отклонения в работе организма позволяет такое лабораторное исследование, как анализ мочи. Он может быть микроскопическим, то есть исследование происходит визуально, с помощью микроскопа, а также физико-химическим, который предполагает применение химических реактивов. При лабораторном исследовании урины не только обращают внимание на показатель pH, но и учитывают много других характеристик, уделяя особое внимание наличию веществ, которые отсутствуют в моче полностью здорового человека.

Сегодня можно без труда приобрести специальные индикаторные тесты, являющиеся многофункциональными благодаря возможности определить не только кислотность урины, но и несколько (от 2 до 13) других ее характеристик. Благодаря таким приспособлениям можно легко провести анализ мочи дома за короткий промежуток времени (около 2 минут). Если имеет даже незначительные отклонения от нормы, это указывает на нарушение обмена веществ.

Однократный анализ урины не позволяет точно оценить состояние организма. Чтобы провести качественную диагностику и получить наиболее точные результаты, тест pH следует проводить три дня подряд по три раза в сутки. Чтобы точно определить кислотность мочи, pH тест лучше проводить за час перед приемом пищи или через 2 часа после него. Перед анализом pH урины нельзя употреблять морковь и свеклу, так как эти продукты способны изменять свойства мочи. Не следует принимать мочегонные препараты, так как они влияют на химический состав урины.

Анализ мочи в лабораториях России проводят по различной стоимости. Исследование свойств мочи может стоить от 125 до 1500 рублей, и цена зависит от места расположения лаборатории, а также от ее особенностей и квалификации сотрудников. На 2016 год в России можно сдать на анализ урину в одну из 725 лабораторий в Санкт-Петербурге, Москве и других городах страны.

В домашних условиях определить, в норме ли показатели кислотности мочи, можно такими основными методами:

способом Магаршака;
лакмусовой бумагой;
с помощью синего бромтимолового индикатора;
специальными тест-полосками (индикаторными).

Лабораторный (клинический или общий) анализ мочи имеет важное отличие от других способов диагностики. Главным преимуществом анализа в лаборатории является не только оценка свойств мочи (физико-химических и биохимических), но и возможность исследования осадка с помощью микроскопа. Не стоит забывать, что любая диагностика мочи в домашних условиях не способна заменить оценку состояния здоровья врачом и квалифицированным работником лаборатории.

Ни для кого не секрет, что для точной диагностики практически любого заболевания необходимо лабораторное исследование жидкостей организма. И довольно четкую картину состояния выделительной системы дает моча. PH ее может помочь в диагностике воспалительных и инфекционных заболеваний.

Что такое pH мочи?

Выделительная система человека отвечает не только за выведение из организма избытка жидкости и токсинов, но также обеспечивает нормальное кислотно-основное равновесие. Именно этот критерий и позволяет определить моча.

PH — это так называемый водородный показатель, который демонстрирует количество ионов водорода в растворе (в данном случае раствор — это образец мочи). Подобный анализ позволяет определить физические свойства мочи, а также оценить баланс щелочей и кислот, которые в ней содержатся. Результаты подобных исследований крайне важны для диагностики.

От чего зависит этот показатель?

На самом деле существует множество факторов, способных воздействовать на химический В частности, рН во многом зависит от питания человека. У людей, которые употребляют так называемую «тяжелую пищу», содержащую в себе белки, серу и фосфор, реакция мочи кислая (менее 5). Если же рацион человека включает преимущественно растительные и молочные продукты, то реакция мочи будет щелочной (более 7).

Кроме того, существуют другие факторы, под воздействием которых изменяется моча. PH может колебаться в зависимости от особенностей обмена веществ. На химический состав влияют любые воспалительные болезни выделительной системы. Имеет значение и процесс пищеварения, в частности снижение или повышение кислотности желудка. На рН могут повлиять некоторые лекарственные препараты.

Стоит отметить, что оптимальный уровень ионов водорода способствует нормальной санации мочевого пузыря, а также угнетает жизнедеятельность патогенных микроорганизмов, тем самым уменьшая вероятность развития инфекционного заболевания.

Когда назначают анализ мочи?

На сегодняшний день самым частым образцом для исследований является моча. PH помогает определить наличие массы заболеваний. Именно поэтому подобные анализы назначают всем пациентам с подозрением на инфекционно-воспалительные болезни мочеполовой системы, а также с рядом других нарушений, включая сбои обмена веществ.

Назначают и при ежегодных профилактических медицинских осмотрах. Иногда подобные исследования помогают диагностировать болезнь еще до появления внешних симптомов.

Как правильно сдать мочу?

Для того чтобы анализы были максимально правдивыми, стоит соблюдать некоторые правила. Наиболее информативными являются образцы утренней мочи. Накануне не рекомендуется употреблять пищу, которая может изменять физические свойства жидкости, в частности морковь и свеклу. Кроме того, нельзя принимать мочегонные препараты или отвары, так как это может повлиять на химический состав мочи.

Перед забором образцов обязательно нужно помыть половые органы — в противном случае в образцах будет слишком много эпителиальных клеток, что затруднит лабораторное исследование. Желательно собрать срединную мочу.

Еще один важный момент — не стоит проводить подобное исследование женщинам во время месячных, так как менструация может исказить результаты теста. Только соблюдение этих правил поможет максимально точно провести анализ мочи — pH будет отвечать действительности.

Как определяют pH мочи в лабораторных условиях?

Самый простой способ исследования кислотно-щелочного баланса — это использование специальных индикаторов. Чаще всего определение pH мочи проводится с помощью лакмусовой бумаги, которая изменяет свой цвет в зависимости от реакции раствора. Каждый цвет отвечает определенному значению рН. Такой метод позволяет определить показатель с точностью до 0,5.

Есть и другие, более точные способы, с помощью которых исследуется моча. PH можно определить с помощью иономерта (рН-метра). Это способ более удобен и характеризуется более высокой точностью (до 0,01 единицы).

Поскольку водородный показатель может изменяться в течение дня, то для большей точности некоторым пациентам рекомендуют измерять рН семь дней подряд.

Какова норма pH мочи?

В зависимости от результатов исследования врачи делают предположения насчет формы и тяжести заболевания. Но каким является нормальный pH мочи? Опять же этот показатель зависит от диеты, принимаемых лекарств, возраста пациента.

У здорового человека реакция мочи колеблется от слабокислой до нейтральной. В зависимости от особенностей диеты этот показатель может составлять 4,5 - 8,0.

Норма pH мочи у новорожденных более низкая и составляет от 4,5 до 5,9. У недоношенных младенцев это показатель опускается еще ниже — 4,8 - 5,4.

О чем свидетельствует высокий pH мочи?

Многие люди интересуются вопросами о том, в каких случаях происходит защелачивание мочи. Как уже упоминалось, подобное явление наблюдается при употреблении в пищу растительных и молочных продуктов, К такому же результату ведет повышенная кислотность желудка и частая рвота, которая приводит к потере организмом воды и хлора.

С другой стороны, существует масса заболеваний, при которых изменяется моча. PH повышается при многих инфекционных поражениях выделительной системы. В частности, подобное происходит при циститах, пиелонефритах и прочих болезнях. Известно, что некоторые бактерии вызывают распад азотосодержащих соединений до аммиака, который, в свою очередь, повышает щелочность мочи.

Такая же картина наблюдается при хронической почечной недостаточности. Повышение рН может быть вызвано приемом некоторых лекарств, в частности бикарбонатов, адреналина и никотинамида. То же происходит на фоне гиперфункции гипоальдостернизме и гиперкалиемии.

Почему происходит снижение pH (закисление мочи)?

Снижение водородного показателя и закисление мочи происходит при некоторых инфекционных заболеваниях выделительной системы, в частности тех, которые вызваны активностью микробактерий туберкулеза и кишечной палочкой.

Причиной может быть повышенное образование кислот в организме. Подобное происходит при длительном голодании, злоупотреблении алкоголем, сепсисе, шоковом состоянии, интенсивных физических нагрузках, сахарном диабете.

Естественно, подобное изменение может быть вызвано приемом лекарственных препаратов — метионина, аскорбиновой кислоты, кортикотропина, хлорида кальция и аммония, гидрохлорида аргинина.

Закисление мочи может быть вызвано снижением уровня бикарбонатов в буферной системе крови, что наблюдается при сильной диарее, уретеросигмостомии. Первичный и вторичный гиперальдостеронизм, нефротический синдром, гипокалиемия, множественная миелома, цистиноз, отравления солями тяжелых металлов — все эти расстройства ведут к снижению водородного показателя.

Естественно, одного лишь анализа мочи мало для постановки точного диагноза. Более того, во внимание берется не только рН мочи, но также присутствие в ней белков, солей, форменных клеток крови и т.д. Исследование мочи — лишь часть диагностического процесса, которая позволяет оценить работу выделительной системы.

Кислотность мочи – величина, которая показывает концентрацию ионов водорода. Она необходима при диагностике заболеваний ЖКТ и мочевыводящих путей. В медицинской практике уровень кислотности мочи отражается как рН . На протяжении дня этот показатель постоянно колеблется из-за употребляемой пищи. Уровень рН зависит от концентрации калия, кальция, магния и натрия в организме , так как эти вещества изменяют активность водорода.

Фото 1. Заболевания желудка провоцируют изменение его кислотности, пациент начинает испытывать дискомфорт с пищеварением. Источник: Flickr (Agencia ID).

Нормальные показатели

Норма кислотности мочи зависит от пола, возраста, веса, питания пациента. Нормальный рН мочи у взрослого мужчины колеблется в пределах 5-7 .

В утреннее время средним показателем является 6-6.4 рН , в вечернее – 6.4-7 .

Если показатели соответствуют этим данным, работа ваших почек в полном порядке.

Обратите внимание! На уровень кислотности мочи влияет множество заболеваний желудка, которые способствуют выделению слишком большого либо малого количества соляной кислоты.

Причины изменения кислотности мочи

Обычно отклонения в уровне рН указывают на заболевания почек. Очень важно провести расширенную диагностику, которая поможет определить точную причину такого явления. Специалисты отмечают, что на кислотность мочи влияют следующие факторы:

Характер питания – потребляемая пища может содержать кислоту или же не допускать ее образования в организме.
Метаболизм – влияет на всасывание кислот, что определяет их количество в моче.
Наличие воспалительных процессов в мочевыводящих путях – они препятствуют нормальной работе почек.
Кислотность желудка – его секрет может попадать в пищевод, после чего выводиться вместе с мочой.
Функциональность канальцев почек – могут выбрасывать или забирать определенное количество кислоты.
Алкалоз или ацидоз – изменение химического состава крови.

Из-за чего повышается уровень рН

Увеличение pH мочи происходит вследствие попадания в организм или выработки им чрезмерного количества кислоты. Спровоцировать такое явление могут следующие факторы:

Прием продуктов с большим содержанием кислоты или белков.
Кишечная палочка.
Чрезмерная выработка кислоты желудком.
Потеря бикарбоната через ЖКТ.
Кетоацидоз или молочнокислый ацидоз.
Прием ряда лекарственных препаратов.
Гипокалиемия.
Первичный и вторичный гиперальдостеронизм, тубулярный ацидоз.

Из-за чего кислотность мочи снижается

Низкий pH мочи возникает по причине недостаточного поступления или выработки кислоты в организме. Защелачивание может произойти по следующим причинам:

Употребление молочной и растительной пищи в неограниченных объемах.
Почечная недостаточность.
Инфекции мочевыводящих путей.
Повышенная кислотность желудка.
Гиперкалиемия и гипоальдостеронизм
Нарушения в работе паращитовидной железы.

Фото 2. Взрослым людям нужно употреблять молоко с осторожностью. Лучше всего проконсультироваться о диете со специалистом. Источник: Flickr (Lauren Maurice).

Опасно ли отклонение от нормы

Когда уровень кислотности мочи находится не в границах нормы, в почках может оседать . Со временем маленькие песчинки могут объединяться между собой в один большой камень. Такие конкременты бывают оксалатные, уратные и фосфатные.

Обратите внимание! Если кислотность мочи повышена, то аналогичный показатель крови будет также отличаться от нормы.

Появление конкрементов может привести к следующим осложнениям:

Повышению вязкости крови, из-за чего страдает сердечно-сосудистая система .
Размножению инфекций и бактерий в организме.
Нарушению обмена веществ , из-за чего токсины и шлаки не выводятся из организма.

Диагностика

На сегодняшний день разработано несколько методик, которые позволяют определить кислотность мочи.

Сделать это вы сможете не только в лабораторных, но и домашних условиях .

Очень важно постоянно контролировать этот показатель людям с повышенным уровнем сахара в крови, уратурией, .

Использование лакмусовой бумаги

Лакмусовая бумажка – специальный материал, пропитанный реагентом. При контакте с мочой она меняет свой цвет. Для определения кислотности необходимо использовать 2 полоски: красную и синюю. По данным делают выводы о рН.

Если две полоски не изменили цвет, реакция нейтральная.
Если две полоски изменили цвет, то в урине может быть как щелочная, так и кислая среда.
Если красная полоска стала синей, кислотность понижена.
Если синяя покраснела, кислотность повышена.

Метод Магаршака

Благодаря методу Магаршака в домашних условиях удается определить приблизительный уровень рН. Для проведения такого исследования необходимо добавить специальный раствор в мочу. После этого необходимо оценить изменения:

Моча зеленого цвета - рН приблизительно равен 6.2.
Светло-фиолетовая - рН около 6.6.
Серая - рН равняется 7.2.
Зеленая - рН превышает 7.8.

Тест-полоски

На специальных тест-полосках производят диагностику рН мочи в лабораторных условиях, однако их вы можете использовать и дома . Пользоваться ими очень просто, бумажку необходимо опустить в свежесобранную мочу. Существует большое количество их разновидностей, поэтому для определения нормы почитайте инструкцию.

Как правильно сдавать анализ

Чтобы результат исследования был максимально правдивым, необходимо учесть ряд простых . Придерживайтесь следующих рекомендаций:

Для анализа пригодна только утренняя моча .
Перед сбором материала примите душ .
Проследите, чтобы емкость для мочи была абсолютно чистой .
Не собирайте для анализа первую мочу – небольшое количество материала необходимо спустить .
При сборе старайтесь не касаться емкостью полового органа .
Хранить мочу нужно в прохладном месте и не более 1.5 часа .

Обратите внимание! Правильная сдача мочи поможет получить наиболее верные результаты. Это поможет более точно определить состояние организма.

Как нормализовать кислотность

Нормализовать отклонения в кислотности мочи поможет изменение рациона .

Фото 3. Цитрусовые при повышенной кислотности - под запретом.

Напомним, что лекарственные препараты назначаются только врачом, и принимаются под его наблюдением!!! Самолечение , особенно в данных патологиях, опасно и может привести к необратимым последствиям!

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, применяемый при мочекаменной болезни. Действие основано на принципе последовательной нейтрализации реакции мочи. Когда реакция мочи приближается к нейтральной и pH устанавливается в пределах 6,6–6,8, значительно повышается растворимость солей мочевой кислоты и увеличивается выведение калия.

Если данное значение pH удается поддерживать в течение длительного времени, происходит растворение имеющихся мочекислых камней и предупреждается их образование. Блемарен снижает выведение кальция, улучшает растворимость кальция оксалата в моче, ингибирует образование кристаллов и, следовательно, препятствует образованию кальций-оксалатных камней.

Показания:

Растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней и предупреждение их образования;

Растворение смешанных мочекисло-оксалатных камней, содержащих до 25 % оксалатов;

Для подщелачивания мочи пациентов, получающих цитостатики или препараты, повышающие выведение мочевой кислоты;

Симптоматическое лечение порфирии кожи .

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально. Необходимо определять ту дозу, которая обеспечивает значение pH мочи в пределах от 6,2 до 6,8. Длительность терапии варьирует от 4 недель до 6 месяцев.

Контроль эффективности применения препарата проводят 3 раза в день, перед приемом каждой разовой дозы, путем определения pH мочи с помощью индикаторной бумаги. Полученный цвет на бумаге сравнивают в течение 2 минут со шкалой и заносят полученную величину в контрольный календарь.

Шипучие таблетки и гранулированный порошок следует принимать после растворения в жидкости (вода, фруктовые соки или щелочная минеральная вода).

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота; в отдельных случаях - отрыжка, изжога , метеоризм , боли в животе, диарея.

Противопоказания:

Нарушение кислотно-щелочного равновесия (метаболический алкалоз);

Хронические инфекционные заболевания мочевыводящих путей, вызванные бактериями, расщепляющими мочевину;

Строгая бессолевая диета (например, при тяжелой артериальной гипертензии).

Недостаточность кровообращения (из-за большого количества натрия и калия в препарате).

Условия хранения

В хорошо упакованной таре.

Солуран

Фармакологическое действие

Средство, тормозящее образование мочевых конкрементов и выводящее их с мочой; още-лачивающее мочу; способствует растворению мочевых камней, уменьшению их размеров и самопроизвольному их отхождению.

Показания к применению

Для лечения и профилактики мочекислого литиаза. Наличие уратных камней в почке, мочеточнике или мочевом пузыре, периодическое отхождение мочекислых камней; при мочекислом диатезе (уратурии).

Противопоказания:

Наличие значительных примесей солей кальция в конкрементах;

Нарушение уродинамики;

Тяжелые формы сердечной недостаточности и гипертоническая болезнь.

Побочное действие

При избыточном применении наблюдается повышение pH мочи; возможны боль в эпигастральной области и диспепсические явления.

Способ применения и дозировка

Препарат применяют внутрь в точном соответствии с инструкцией по его применению, приложенной к препарату.

Условия хранения

В сухом защищенном от света месте.

Фармакологическое действие

Соль щелочных металлов и слабой кислоты, выделяясь с мочой, сдвигает pH мочи в щелочную сторону (до 6,2–7,5).

Показания:

Нефроуролитиаз (мочекислые камни, урату-рия, цистиновые камни; цистинурия) - профилактика и лечение;

Необходимость подщелачивания мочи (поздняя порфирия, лечение цитостатиками, подагра).

Противопоказания:

Гиперчувствительность;

Острая почечная недостаточность;

Диета с резким ограничением потребления поваренной соли;

Тяжелый метаболический алкалоз;

Инфицированность мочевыводящих путей бактериями, расщепляющими мочевину;

PH мочи выше 7.

Побочные действия:

Диспепсия;

Фосфатный нефроуролитиаз.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды. Длительность терапии - 1–6 месяцев.

Особые указания

Следует учитывать, что средняя суточная доза препарата содержит 1,72 г (44 ммоль) К+, 1 г (44 ммоль) Na+.

В процессе лечения препаратом больной должен заносить в дневник количество употребляемых мерных ложек гранулята и показатели pH мочи, собранной непосредственно перед приемом препарата.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат. Соли пиперазина и Li+ образуют с мочевой кислотой относительно легко растворимые соли и способствуют ее выделению. Сдвигает pH мочи в щелочную сторону. Гексаметилентетрамин, входящий в состав препарата, обладает противомикробными свойствами.

Показания:

Нефроуролитиаз;

Спондилоартрит;

Хронический полиартрит;

Подагра.

Противопоказания:

Гиперчувствительность;

Органические заболевания центральной нервной системы;

Хроническая почечная недостаточность.

Побочные действия:

Тошнота;

Боль в животе;

Головная боль.

Способ применения

Перед приемом пищи, по 1 ч. ложке в 1/2 стакана воды, 3–4 раза в день. Курс лечения - 30–40 дней. При необходимости курс повторяют.

Особые указания

В процессе лечения следует контролировать кислотно-основное состояние крови.

Средства, подкисляющие мочу

Фармакологическое действие

Витаминное средство (витамин С). В организме человека необходимый запас восполняется путем поступления с пищей. Обладает выраженными антиоксидантными свойствами. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Снижает потребность в витаминах В г В 2 , А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте.

Недостаточность аскорбиновой кислоты приводит к развитию гиповитаминоза, в тяжелых случаях - авитаминоза (скорбут, цинга). Курение и употребление этилового спирта ускоряют разрушение (превращение в неактивнЫе метаболиты), резко снижая запасы в организме.

Показания к применению ,

Помимо многих других случаев, используется при мочекаменной болезни для подкисления мочи.

Противопоказания:

Гиперчувствительность;

Тромбофлебит;

Склонность к тромбозам.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофиль-ный лейкоцитоз.

Со стороны нервной системы и органов чувств: при излишне быстром внутривенном введении - головокружение, слабость.

Со стороны органов ЖКТ: при приеме внутрь - раздражение слизистой оболочки ЖКТ (тошнота, рвота, диарея), диарея (при приеме доз более 1 г/ сут), повреждение зубной эмали (при интенсивном употреблении жевательных таблеток или рассасывании пероральных форм).

Со стороны обмена веществ: нарушение обмена веществ, угнетение синтеза гликогена, избыточное образование кортикостероидов, задержка натрия и воды, гипокалиемия.

Со стороны, мочеполовой системы: увеличение диуреза, повреждение гломерулярного аппарата почек, образование оксалатных мочевых камней (особенно при длительном приеме в дозах более 1 г/сут).

Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи.

Передозировка

При длительном применении больших доз (более 1 г) - головная боль, повышение возбудимости ЦНС, бессонница, тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки ЖКТ, угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия), гипероксалурия, нефролитиаз (кальция оксалат), повреждение гломерулярного аппарата почек, умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600 мг/сут).

Меры предосторожности

При назначении растворов в/в следует избегать слишком быстрого их введения. Во время длительного лечения необходим контроль за функцией почек, АД и уровнем глюкозы (особенно при назначении высоких доз).

С особой осторожностью назначают высокие дозы пациентам с сахарным диабетом, склонностью к тромбозам, получающим антикоагулянт-ную терапию, находящимся на бессолевой диете.

Фармакологическое действие

Незаменимая аминокислота, необходимая для поддержания роста и азотистого равновесия организма. Содержит метальную группу, которая участвует в процессе переметилирования. Способствует синтезу холина, за счет чего нормализует синтез фосфолипидов из жиров и уменьшает отложение в печени нейтрального жира.

Метионин участвует в синтезе адреналина, креатина, активирует действие ряда гормонов, ферментов, цианокобаламина, аскорбиновой и фолиевой кислот. Обезвреживает некоторые токсичные вещества путем метилирования.

Показания:

Лечение и профилактика заболеваний и токсических поражений печени: цирроз, поражения препаратами мышьяка, хлороформом, бензолом и др. веществами;

В составе комбинированной терапии сахарного диабета и хронического алкоголизма;

Как средство, подкисляющее мочу при мочекаменной болезни.

Режим дозирования

Курс лечения - 10–30 дней или по 10 дней с 10-дневными перерывами.

Побочное действие

В отдельных случаях - рвота. Противопоказания

Повышенная чувствительность к метионину. Особые указания

При применении метионина у больных с атеросклерозом отмечено снижение содержания в крови холестерина и повышение уровня фосфолипидов.

Средства, препятствующие образованию мочевой кислоты

Фармакологическое действие

Средство, влияющее на обмен мочевой кислоты. Ингибирует ксантиноксидазу, нарушает лревращение гипоксантина в ксантин и ксантина - в мочевую кислоту; ограничивает таким образом синтез мочевой кислоты. Понижает содержание уратов в сыворотке крови и предотвращает отложение их в тканях, в т. ч. почечной. Уменьшает выведение с мочой мочевой кислоты и повышает - более легкорастворимых гипоксантина и ксантина.

Применение:

Первичная и вторичная подагра; мочекаменная болезнь с образованием мочекислых конкрементов;

Заболевания, сопровождающиеся усиленным распадом нуклеопротеидов, в т. ч. гематобластомы; цитостатическая и лучевая терапия опухолей; псориаз;

Травматический токсикоз;

Терапия кортикостероидамй для предупреждения мочекислой нефропатии;

Злокачественные новообразования и врожденные нарушения пуринового обмена у детей.

Противопоказания:

Гиперчувствительность;

Выраженная почечная недостаточность;

Беременность и грудное вскармливание.

Побочные действия:

Обратимые ангиоиммуннобластная лимфоа-денопатия и гранулематозный гепатит;

Тромбоцитопения, агранулоцитоз, аяластическая анемия (чаще у пациентов с нарушенной функцией печени и почек);

Тошнота, рвота, нарушение вкуса;

Стоматит;

Лихорадка, общее недомогание, астения;

Оловная боль, вертиго, атаксия, сонливость, кома, депрессия;

Паралич, парестезия, нейропатия;

Расстройства зрения, катаракта;

Анализы сдавали все, фактически без этого не обойтись при любом обращении к врачу. Что бы доктор мог разобраться в картине происходящего с вами, он должен понимать как функционируют ваши системы, которые относятся к тому заболеванию, с которым вы к нему обратились. Результаты лабораторных исследований являются основой диагностики многих заболеваний.

Но обычно врач в результате говорит лишь, хороший анализ или плохой, но без подробностей. Многим же хочется знать о подробностях.

Общий анализ мочи

Расшифровка анализа мочи. Насыщенный цвет мочи может быть просто следствием того, что вы потребляете мало жидкости. Однако это может быть и следствием обезвоживания организма – потерей жидкости, из-за рвоты, поноса или из-за отеков. Анализ мочи способен рассказать о многом, показать состояние организма. Общие анализы могут о многом рассказать специалисту, помочь выявить на ранней стадии выявить многие проблемы ().

Бесцветная, «водянистая» моча может свидетельствовать о сниженной концентрационной функции почек или, например, о приеме диуретиков (мочегонных препаратов). Но и при обильном питье моча может стать бесцветной: если это не является постоянным признаком, то это норма. Анализ мочи собирается в строгом соответствии с предписанием врача по направлению ().

Любое изменение цвета мочи может свидетельствовать о каком-то заболевании, но, как правило, показатель цвета мочи особой роли в диагностике не играет. Хочется обратить внимание: если вы употребили накануне в пищу свеклу, морковь или блюда из них, то моча может приобрести розовый цвет (без примесей) – это норма, пугаться и паниковать не нужно. Так же изменение цвета мочи считается нормой при приеме определенных лекарственных препаратов: ацетилсалициловая кислота – розовый цвет мочи, активированный уголь, сульфаниламиды, медвежьи ушки – коричневый цвет мочи, фурагин, 5-НОК, рибофлавин – насыщенный желтый цвет мочи.

Плотность 1008-1026 г/мл

Повышение плотности – малое употребление жидкости (понос, рвота, токсикоз беременных). Или присутствие каких-то веществ в моче: белка, глюкозы, лекарственных препаратов – что свидетельствует о различных заболеваниях.
Снижение плотности мочи может быть следствием обильного питья или приема мочегонных средств. Однако это может быть и признак – снижения функции почек: при хронической почечной недостаточности, а также остром поражении почечных канальцев, например.

Реакция (pH) pH 5.0-7.0

Повышение pH (щелочная реакция) свидетельствует о преобладании в рационе человека растительной пищи. Также щелочная реакция возможна и при некоторых патологических состояниях и болезнях.
Понижение pH (кислая реакция) свидетельствует о преобладании в рационе человека мясных продуктов питания. При некоторых заболеваниях (туберкулезе, сахарном диабете, сильной диарее) также возможна кислая реакция мочи.

Особенно важно определять pH при заболеваниях почек, патологиях эндокринной системы, специфической диете, лечении диуретиками. При мочекаменной болезни pH мочи дает возможность определить характер образования камней: так, мочекислые камни образуются, когда pH<5.5, оксалатные при pH 5.5-6.0, а фосфатные при pH 7.0-7.8.

Прозрачность

Помутнение мочи происходит из-за наличия в ней различных веществ: эпителия, слизи, лейкоцитов, бактерий, эритроцитов и т.д.

Белок отсутствует или следы (до 0.033 г/л)

Появление белка в моче может быть вызвано переохлаждением или повышенной физической нагрузкой. Но, конечно, белок в моче в большом количестве свидетельствует о каком-либо заболевании. Чаще всего это заболевания почек и мочевыводящих путей: уретрит, цистит, пиелонефрит, гломеруонефрит, нефрит, опухоли мочевых путей. Также это могут быть заболевания, сопровождающиеся высокой температурой, гипертоническая болезнь или выраженная сердечная недостаточность. Для людей страдающих диабетом анализ мочи на наличие белка очень важен.

Глюкоза отсутствует

В порядке нормы глюкоза может появиться в моче в незначительных количествах: при стрессах, при чрезмерном потреблении сахара и углеводов с пищей. Значительное количество глюкозы в моче чаще всего свидетельствует о сахарном диабете. Однако это могут быть и острый панкреатит, инфаркт миокарда, инсульт, тяжелые травмы, отравление угарным газом или фосфором, ожоги и т.д. Анализ мочи при сахарном диабете рекомендуется производить регулярно.

Биллирубин отсутствует

Появление билирубина в моче говорит о нарушении работы печени (гепатиты, цирроз), инфекции печени, воздействии токсических веществ, в том числе и алкоголя и других заболеваниях.

Кетоновые тела отсутствуют

По появлению кетоновых тел в моче диагностируется сахарный диабет! Также кетоновые тела в моче могут появиться при остром панкреатите или алкогольном отравлении.

Эритроциты в поле зрения

Появление в моче эритроцитов (гематурия) случается при травмах органов мочеполовой системы, при мочекаменной болезни. Реже гематурия возникает при воспалительных процессах или от приема лекарств.

Лейкоциты

0-3 в поле зрения — у мужчин;
0-6 в поле зрения – у женщин

Один из самых важных показателей этого анализа! Наличие лейкоцитов в моче свидетельствует о воспалительном процессе в органах мочеполовой системы. Чаще всего это: острый цистит, простатит, уретрит, острый пиелонефрит.

Эпителий до 10 в поле зрения

Наличие большого количества плоского эпителия в моче чаще всего говорит о плохой подготовке к сдаче анализа. А появление клеток переходного и почечного эпителия говорят о наличии заболеваний почек, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Цилиндры отсутствую

Цилиндр – это осадок белка с содержимым почечных канальцев цилиндрической формы. Видов цилиндров очень много, но появление любого вида цилиндров в моче свидетельствует о заболеваниях почек.

Бактерии отсутствуют

Наличие в моче бактерий говорит об инфекции мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит и т.д.).

Кристаллы отсутствуют, норма – до 10000 в 1 мл

Кристаллы – это по своей сути осадок солей. Повышенное содержание кристаллов свидетельствует о мочекаменной болезни. При более детальном рассмотрении и определении группы кристаллов – круг возможных заболеваний расширяется.

Слизь отсутствует

Наличие слизи в моче говорит или о неправильной подготовке к анализу, или об инфекции нижних отделов мочевыводящих путей.

Поставить диагноз только по одному из показателей анализа – невозможно! При расшифровке анализа мочи и диагностике учитывают все показатели и если этого недостаточно для постановки диагноза, то назначают другие анализы, более детальные.

Как подготовиться к сдаче анализа

Прежде всего, необходимо подмыться. Женщины подмываются спереди назад. Анализ сдается в стерильную посуду. Сейчас в аптеке продаются специальные емкости для анализов, в том числе и для анализа мочи. Но можно просто тщательно промыть и прокипятить небольшую стеклянную баночку. Проявлять фанатизм в стерилизации не стоит: достаточно прокипятить тару с вечера и хранить под крышкой.

Анализ мочи обычно собирается утром: все нормы рассчитаны на первую утреннюю порцию мочи. Поэтому, если эта порция оказалась не первой, ждать, что плотность будет нормальной, не приходится, а вот на все остальные показатели это не должно повлиять. Если уж у человека цистит, лейкоциты в моче окажутся в любое время суток. Анализ сдается так: первая порция мочи пропускается, средняя порция – в сосуд, последняя порция так же пропускается.

Расшифровка анализа мочи, интересное видео: