Для чего беременным назначают актовегин. Показания к применению во время беременности

Во время беременности каждая женщина старается заботиться о своем здоровье и о здоровье будущего ребенка. Любые таблетки и лекарства вызывают недоверие и сомнения. Одним из спорных препаратов является Актовегин, который часто назначается в период планирования и беременности.

Актовегин при беременности: показания к применению

Актовегин - гемодериват, содержащий производные аминокислоты и низкомолекулярные пептиды, которые синтезированы из крови крупного рогатого скота. Препарат во время беременности часто назначают для повышения тонуса организма мамы и ребенка, а также для:

• Лучшего освоения глюкозы и кислорода;
• Повышения энергетического обмена;
• Улучшения циркуляции крови;
• Повышения иммунитета;
• Стимулирования восстановления поврежденных тканей;
• Улучшения артериального и венозного кровотока;
• Профилактики внутриутробных поражений тканей головного мозга и др. нарушений развития плода;
• Предотвращения различных осложнений беременности, которые вызваны нарушением функции плаценты;
• Профилактики преждевременных родов или выкидыша;
• Адаптации ребенка к предстоящим родам.

Читайте также:

Актовегин при беременности: побочные действия

1. Аллергические реакции;
2. Усиленное потоотделение;
3. Прилив крови к лицу;
4. Увеличение температуры тела;
5. Тошнота;
6. Рвота;
7. Головокружение.

Актовегин при беременности: противопоказания

Как и любое лекарственное средство, Актовегин имеет ряд противопоказаний:

• Сердечная недостаточность;
• Отек легких;
• Задержка жидкости в организме;
• Олигурия (уменьшение суточного количества мочи до 500 мл);
• Анурия (отсутствие выделения мочи);
• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

С особой осторожностью Актовегин можно принимать во время кормления грудью. Если верить отзывам многих женщин, препарат способствовал нормализации общего состояния организма, улучшения плодово-маточного кровотока и общего состояния малыша.

Актовегин при беременности: способ применения и дозировка

Препарат выпускают в виде ампул для капельниц, гелей, мазей, кремов и таблеток. В зависимости от состояния матери и ребенка, врач назначает прием препарата внутримышечно или местно.

Крем, мазь и гель наносят на отдельные участки тела тонким слоем несколько раз в день или используют в качестве компрессов. Таблетки принимаются только по назначению доктора за полчаса до приема пищи, запивая небольшим количеством воды.

Актовегин в виде капельниц используется в экстренных случаях, в виде внутривенных инъекций с вливания 20 мл препарата, постепенно уменьшая количество препарата до 5 мл. После улучшения состояния, по усмотрению врача, можно переходить на таблетки. Количество курсов и схема лечения назначается индивидуально лечащим доктором, который сначала оценивает степень угрозы для плода.

Актовегин при планировании беременности

Организм женщины - сложная система, которая не терпит попустительства в период планирования беременности. Находясь в организме, плод впитывает из материнской крови необходимые вещества. Но бывает так, что кровообращение нарушено, а плацента истощена и до конца не сформирована. Это может стать причиной выкидыша или преждевременных родов. Во избежание таких случаев назначают актовегин при планировании беременности, т. к. препарат улучшает кровообращение и оказывает благотворное воздействие на клеточный структуры.

Актовегин останавливает отслойку плаценты из-за недостаточного кровоснабжения, что обеспечивает нормальное развитие плода.

Актовегин таблетки при беременности: отзывы

• Мария, 25 лет: Мой лечащий врач назначил мне Актовегин на 22 неделе беременности, когда обнаружил преждевременное старение плаценты. Он объяснил, что это поможет плоду лучше развиваться, доставлять питательные вещества и кислород малышу. Прошла курс лечения в 20 дней. В итоге, родила здорового ребенка.
• Алина, 23 года: Прописали Актовегин в таблетках на 33 неделе беременности из-за того, что плоду не хватало кислорода и для профилактики гипоксии. Сначала сомневалась, думала химия. Не хотелось во время беременности пить химические препараты. Не знаю, помогло ли мне лекарство или нет, но ребеночек родился вполне здоровым, без отклонений и патологий.
• Карина, 28 лет: Врач прописал Актовегин на 2-ой беременности. Он улучшил плацентарный кровоток, поступление кислорода и витаминов для плода. Благодарна доктору, что вовремя заметили патологию и назначил препарат.
• Ольга, 24 года: Прописали Актовегин в форме таблеток. После 3-х дней приема ухудшилось самочувствие, поднялось давление и началась рвота. Дальше принимать препарат не стала, хотя врач меня уверяла, что причина не в таблетках. Оказалось, что у меня просто аллергия на препарат.
• Татьяна, 23 года: Во время беременности чувствовала себя крайне плохо. Назначили Актовегин. Сначала я отказывалась пить таблетки, но потом все-таки решилась. Мне очень помогло и ребенку тоже. Самочувствие улучшилось, плод начал развиваться нормально, родила хорошо.

Актовегин - препарат, который назначается при планировании или во время беременности, чтобы обеспечить плоду нормальное поступление кислорода и питательных веществ. Средство синтезировано из крови молодых телят, что позволяет его считать полностью натуральным. После применения Актовегина плацента включается в обменные процессы и обеспечивает будущего малыша питательными веществами. Препарат применяется только по назначению лечащего врача!

Нормальная беременность длится 9 месяцев, и этот продолжительный период редкая женщина проводит без медикаментозной поддержки. Иногда здоровье будущей мамы дает сбой настолько, что возникает необходимость назначить беременной Актовегин – тогда ее шансы успешно родить малыша значительно повышаются.

Лекарство Актовегин известно как безопасное средство широкого спектра действия. Действующие вещества в его составе представлены уникальным комплексом соединений, которые добывают из очищенной телячьей крови.

Основу препарата составляют:

• пептиды в низкомолекулярной форме – гипоаллергенные вещества, принимающие непосредственное участие во многих процессах жизнедеятельности человеческого организма;
• аминокислоты – составляют прочный фундамент для образований молекул белка, которые стимулируют заживление и восстановление тканей;
• нуклеозиды – вещества, которые способствуют «записи» генетических сведений на клетки в процессе их формирования;
• промежуточные вещества, возникающие в результате метаболизма жиров и углеводов – стимулируют образование заменимых аминокислот, которые в будущем становятся основой белковых соединений;
• антиоксиданты – связывают свободные радикалы, подавляют их разрушительную активность и оказывают стимулирующее воздействие на синтез молекул кислорода в клеточных структурах;
• микроэлементы, анионы и катионы – незаменимая составляющая плазмы крови.

Фармакологический рынок предлагает Актовегин в форме таблеток, геля, крема, мази и раствора для инъекций, что позволяет применять лекарство перорально, наружно, внутривенно и внутримышечно.

Актовегин: в каких случаях назначают

Использование Актовегина дает прекрасные результаты в лечении:

• обменных и сосудистых патологий головного мозга;
• периферических сосудистых расстройств и их осложнений в виде трофических язв, ангиопатии и пр.;
• ожогов;
• лучевых повреждений слизистых оболочек и кожи.

Для чего назначают Актовегин при беременности

Нарушений в развитии и течении беременности, как видите, нет в списке основных показаний к применению препарата, но врачи все же назначают лекарство будущим мамам. В чем же секрет?

Все дело в положительном влиянии активных веществ Актовегина на состояние женщины в ее «интересном» положении. При участии препарата улучшаются многие жизненно важные процессы в организме. Среди них отметим:

• быструю регенерацию поврежденных клеток и тканей;
• стабилизацию метаболизма в плаценте;
• стимуляцию кровотока в сосудистой сетке плаценты;
• повышение сопротивляемости плода и материнского организма к дефициту кислорода – частому спутнику беременности.

Если вынашивающая своего первенца женщина старше 35 лет, а течение беременности осложняется при этом какой-либо инфекцией, хронической болезнью, маловодием или многоводием, то возникают все условия для развития фетоплацентарной недостаточности. Это опасная патология, при которой внутриутробная жизнь плода осложняется острой нехваткой кислорода и питательных веществ. В этом случае рост малыша существенно замедляется. Вот еще одно объяснение, зачем при беременности назначают Актовегин. Без медикаментозной терапии фетоплацентарной недостаточности повышается риск рождения недоношенного и ослабленного ребенка, с низкой способностью противостоять болезням. В некоторых случаях плод спасти не удается, и беременность заканчивается выкидышем.

Прием Актовегина при планировании беременности также очень актуален: активные компоненты препарата укрепляют иммунитет и адаптивные способности женского организма, для которого грядут большие перемены.

Применение Актовегина при беременности оправдано в следующих случаях:

• сахарный диабет, невралгия, ревмокардит, артериальная дистония и прочие патологии здоровья у матери, которые становятся причиной появления гипоксии и дефицита полезных веществ у плода;
• проблемы в течение беременности, связанные с нарушениями развития плаценты. Реальную угрозу здоровью и жизни ребенка несут патологии в виде отслойки и гипоплазии плаценты, гестоза, резус-конфликта, вследствие которого развивается обширный отек детского места;
• высокая вероятность самопроизвольного аборта на почве чрезмерного мышечного напряжения мускулатуры матки и нарушения кровотока в плацентарных тканях;
• беременность на фоне отягощенной истории болезни: абортов, отслойки плаценты и прочих «женских» патологий в прошлом.

Актовегин во время беременности: противопоказания к применению

Среди факторов, по причине которых Актовегин будущей маме не назначают, выделим основные:

• аллергия на какой-либо компонент лекарственного средства;
• функциональные расстройства роботы почек и мочевыводящей системы.

Осторожно назначают Актовегин будущим мамам, чья беременность омрачена:

• сердечной недостаточностью;
• отеком легких;
• снижением поступления мочи в мочевой пузырь или полным отсутствием мочи;
• гипернатриемией.

Актовегин при беременности: положительные и отрицательные качества препарата

Сегодня натуральный препарат нашел широкое применение в сфере репродуктивной медицины, поскольку доказал свою безопасность для здоровья будущей мамы и ее ребенка. Однако если внимательно изучить инструкцию по применению Актовегина при беременности, можно отметить как достоинства, так и недостатки этого лекарства. Начнем с преимуществ:

• стимуляция обменных процессов во всем организме;
• достижение баланса при восстановлении тканей на клеточном уровне;
• усиление сопротивляемости тканей к гипоксии;
• повышение запасов энергии в клетках;
• стимуляция кровообращения в организме матери и в плаценте ребенка.

Обратим внимание и на недостатки применения Актовегина во время беременности:

• есть риск проявление нежелательных эффектов;
• не рекомендован прием Актовегина, если у беременной диагностирована дисфункция почек;
• можно включать в комплекс лечения исключительно по назначению врача.

Актовегин при беременности: безопасная дозировка

В какой форме и дозе использовать препарат будущей маме, определит врач. Он же предоставит женщине исчерпывающую информацию об индивидуальном курсе и схеме лечения Актовегином.

Универсального способа лечения Актовегином нет, особенно если речь идет о беременной. Назначая препарат пациентке в положении, врач, прежде всего, оценивает риски и степень опасности для матери и плода.

Таблетки Актовегин при беременности назначают по 1 – 2 таблетки утром, в обед и вечером, перед приемом пищи. Лекарство запивают несколькими глотками воды. Терапия препаратом этой формы продолжительная, и обычно составляет не меньше 1 месяца.

Таблетированный препарат предназначен для будущих мам, чье положение осложнилось внутриутробным кислородным голоданием плода. Помимо этого, Актовегин в таблетках принимают для профилактики, если в прошлом беременной довелось пережить самопроизвольный аборт. В этом случае назначают и другие препараты, которые вместе с Актовегином становятся основой комплексного лечения для поддержания и сохранения беременности.

Уколы раствора Актовегина при беременности, назначенные внутривенно, имеют свойство резко повышать артериальное давление. По этой причине препарат вводят медленно, особенно если будущая мама – гипертоник. Начальная доза раствора лекарственного средства для беременной составляет 5 мл.

Общее число капельниц Актовегина при беременности растягивается, как правило, на 10 процедур. Однако курс лечения по настоянию врача может быть продлен и до 20 капельниц. Препарат в жидкой форме необходим, если вынашивание ребенка осложнилось нарушением плацентарного кровообращения с дальнейшей угрозой выкидыша. В любом случае, как принимать Актовегин при беременности – внутривенно или перорально – имеет право решать только квалифицированный специалист. Самовольный прием какого бы то ни было лекарственного средства может смертельно навредить будущей маме и ее малышу.

Побочные эффекты от применения Актовегина при беременности

Несмотря на заявленную производителем безопасность Актовегина, инструкция по его применению при беременности сообщает, что в некоторых случаях все же могут проявиться побочные эффекты. Поскольку некоторые частички белковых соединений остаются в составе препарата даже после тщательной очистки, они могут вызвать аллергию у отдельных лиц, особо чувствительным к ним, хотя не являются аллергенами по своей природе.

Внешне негативная реакция проявляется в виде характерной сыпи на коже, зуда, иногда высокой температуры тела. Если это произошло, от применения таблеток или капельниц нужно тут же отказаться.

При лечении Актовегином, кроме аллергии, в некоторых случаях отмечаются и другие нежелательные явления, которые локализуются в различных областях:

• ЖКТ – рези в желудке, кишечная диспепсия;
• сердце и сосуды – перепады давления, астма, тахикардия;
• органы дыхания – затрудненный глотательный рефлекс, асфиксия;
• ЦНС – мигрени, астения, перепады настроения;
• опорно-двигательный аппарат – неприятные ощущения в поясничном отделе, суставная и мышечная напряженность.

Если при лечении Актовегином у беременной женщины возникают вдруг тревожные симптомы, с этой проблемой нужно как можно скорее попасть в женскую консультацию. Применение раствора Актовегина для инъекций нередко осложняется местной реакцией в месте укола: покраснением, опухлостью, уплотнением и болезненными гематомами.

Чем заменить Актовегин при беременности

О безопасных аналогах Актовегина будущая мама непременно задумывается, если возникает необходимость заменить этот препарат не менее действенным лекарственным средством. Похожим составом обладает лекарство Солкосерил. Более того, применяют его в тех же случаях и с той же целью, что и Актовегин. Полными аналогами препараты можно назвать с двумя небольшими поправками.

Первая поправка состоит в том, что в форме таблеток Солкосерил не выпускают. Вторая поправка касается количества действующего вещества в химическом составе препаратов – оно разное. Так, в 1 мл Актовегина для инъекций присутствует 40 мг освобожденного от фракций белков вещества, произведенного из телячьей крови. 1 мл Солкосерила содержит 42,5 мг такого же активного компонента. Но разница, как вы понимаете, настолько несущественна, что Актовегин и Солкосерил на самом деле можно называть настоящими аналогами.

Одним из опасных нарушений течения беременности является синдром фетоплацентарной недостаточности. Распознать его бывает трудно, но при этом он несёт высокую опасность для плода, вызывая гипоксию. Ребёнок недополучает полезных веществ и кислорода, в результате чего возникает риск появления пороков развития и даже внутриутробной смерти. В период беременности важное значение уделяется не только лечению фетоплацентарной недостаточности, но и её профилактике. Для предотвращения этой патологии назначают препараты, улучшающие кровообращение и обмен веществ в организме матери. Одним из таких лекарственных средств является Актовегин.

Действие и область применения Актовегина

Препарат производят из крови телят, удаляя из неё белки. Полученный депротеинизированный гемодериват, содержащий компоненты клеточной массы и сыворотки крови животных, является действующим веществом Актовегина, который относится к группе антигипоксантов.

Функции Актовегина как антигипоксанта:

• помогает переносить и выводить глюкозу из крови;
• повышает потребление кислорода и питательных веществ;
• сокращает время регенерации тканей и кожных покровов, восстанавливает их чувствительность;
• нормализует обмен веществ в тканях;
• улучшает психическое самочувствие.

У страдающих сахарным диабетом после лечения Актовегином снижаются боли, покалывания и жжение в конечностях, предотвращается онемение ног.

Зачем врачи назначают Актовегин при беременности

Показаниями для начала лечения Актовегином являются:

• нарушение циркуляции крови в головном мозге, например, при инсульте и травмах головы;
• ухудшение состояния нервной системы при сахарном диабете;
• поражение кожных покровов при язвах, пролежнях и ранах;
• нарушение кровотока в венах и артериях;
• лучевая терапия совместно с другими препаратами.

По узи на 27 неделе беременности отставание плода по размерам 10 дней. А так все в порядке. Патологий нет. Показатели плодово-плацентарного и маточно-плацентарного кровотока в пределах нормы.Гинеколог выписывает Тромбоасс для улучшения кровоснабжения в матке. А гематолог по показаниям общего анализа крови, коагулуограммы, д-диммера и агрегации тробоцитов отменяет Тромбоасс и назначает Актовегин. Гениколог говорит что Актовегин запрещен при беременности и что если она мне его назначит ее лишат лицензии. И настаивает на приеме Тромбоасса. Кого слушать?

Отвечает Семёнова О.К., акушер-гинеколог:

Здравствуйте, вы действительно в трудной ситуации, но я вам скажу точно: Актовегин при беременности назначают с хорошим эффектом для роста ребёнка. Я не знаю всей вашей истории болезни, но можно гематолога послушать.

Семёнова О.К., акушер-гинеколог

https://health.mail.ru/consultation/1525582/

В инструкции к препарату говорится о том, что при беременности его нужно применять с осторожностью. В качестве показаний производитель не указывает болезней или симптомов, связанных непосредственно с вынашиванием ребёнка. Но в российской практике Актовегин широко применяют в следующих случаях:

• ухудшение проходимости крови от матери в плаценту, а далее ребёнку, то есть развитие гипоксии;
• риск начала преждевременных родов или угроза прерывания беременности;
• недобор веса у плода и отставание его в развитии;
• гестоз (токсикоз третьего триместра).

Среди врачей встречаются разные мнения о его пользе для будущих мам.

При такой популярности, какую имеет Актовегин, его эффективность должна быть подтверждена очень вескими независимыми рандомизированными исследованиями, но о таких неслышно <…> В официальной инструкции к препарату компания ОФИЦИАЛЬНО говорит: применяйте препарат при беременности с осторожностью. В то же время на местах периодически «окучивают» акушеров, о благоприятном действии препарата при, например, гипоксии плода <…> Хотя каждый акушер назовёт множество примеров использования эффективных препаратов, действие которых доказано в очень качественных исследованиях, но при этом производитель отказывался от его применения у беременных (дабы не связываться с судебными разбирательствами).

Рудзевич А.Ю., доктор медицинских наук, врач акушер-гинеколог

http://povituh.ru/news/ehffektivnost_primenenija_aktovegina_u_beremennykh/2010–08–22–3

Формы выпуска: раствор для внутримышечных и внутривенных уколов и капельниц, таблетки, мазь, гель, крем

Актовегин выпускается в нескольких формах:

• гель 20%;
• крем 5%;
• мазь 5%;
• таблетки;
• раствор для инъекций;
• раствор для инфузий.

Крем, мазь и гель Актовегин применяют наружно при повреждениях кожи, например, при ожогах. Серьёзные и мокнущие раны, открытые язвы могут лечиться комплексно: снаружи и изнутри - инъекциями. На поражённый участок наносят тонким слоем гель Актовегин, а поверх накладывают повязку. При мокнущих ранах бинт меняют несколько раз в день. В других случаях он служит неделю.

Крем Актовегин используют после геля на сложных ранах, а мазь - при длительном лечении труднозаживающих поражений кожи. Глазной гель хорошо помогает при повреждениях роговицы. В этом случае каплю средства наносят прямо на рану 2–3 раза за день в течение месяца.

Лечение таблетками назначают в качестве поддерживающей терапии болезней, характеризующихся нарушением кровообращения. Внутривенные инъекции во время беременности используют в дозировке, указанной врачом, разбавляют средство физраствором. Лекарство вводится очень медленно один раз в сутки либо через день.

Иногда используют уже готовый раствор для инъекций на физрастворе от производителя.

Формы выпуска Актовегина - фотогалерея

Мазь Актовегин используют для восстановления кожных покровов, в том числе для лечения ожогов Крем Актовегин применяется при трофических поражениях кожи и при язвах различного происхождения Одним из показаний для назначения геля Актовегин является дефект эпителия при ношении контактных линз
Раствор Актовегина используется для инъекций Актовегин в таблетках часто назначают не только для лечения, но и как профилактическое средство

Особенности лечения на разных сроках и инструкция по применению

В первом триместре гипоксия встречается редко, так как плод ещё очень мал и насыщение его кислородом происходит беспрепятственно. Тем не менее применение каких-либо лекарственных препаратов в этот период крайне нежелательно.

В первые месяцы беременности происходит закладка органов и систем ребёнка, поэтому любое внешнее вмешательство может негативно сказаться на развитии плода.

Во втором триместре растущий плод недополучает кислород и полезные вещества, если плацента не в состоянии полностью выполнять свои функции. На этом сроке нехватка некоторых полезных веществ в крови, например, гемоглобина, влияет на кровоток и приводит к плацентарной недостаточности. Врач может назначить Актовегин для улучшения снабжения ребёнка питательными микроэлементами.

В последнем триместре серьёзным и часто встречающимся заболеванием является преждевременное старение плаценты. Оно способно спровоцировать острую нехватку кровообращения, недобор веса плода и раннее начало родовой деятельности. В такой ситуации незадолго до родов могут быть назначены внутримышечные или внутривенные инъекции Актовегином.

Продолжительность лечения и дозировку всех форм препарата определяет врач. Чаще всего лечение Актовегином ограничивается сроком 4–6 недель.

Побочные действия для беременной женщины

• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• задержка воды в организме;
• сокращение количества или отсутствие мочи, вырабатываемой почками;
• отёчность лёгких;
• высокое содержание хлора и натрия в крови.

В течение 15 лет (1996–2010) проводились сравнительные исследования Актовегина в странах, где он применялся/не применялся. Оказалось, что там, где препарат назначался, чаще диагностировали приобретённое слабоумие (приблизительно на одну треть больше больных, чем в странах, не практиковавших его использование). После публикации результатов этого исследования Актовегин запретили в Канаде и США. На данный момент его рекомендуют лишь в странах бывшего СССР, КНДР и Южной Корее.

Препарат может вызвать следующие побочные эффекты:

• кожная сыпь;
• выраженное покраснение различных участков кожи;
• повышение температуры и накопление избыточного тепла в теле;
• анафилактический шок - острая и тяжёлая аллергическая реакция.

При появлении подобных симптомов необходимо прекратить приём Актовегина и обратиться к врачу.

Аналоги Актовегина и другие лекарственные средства, способные заменить его при беременности

Аналогом Актовегина по действующему веществу является Солкосерил. Церебролизин и Кортексин приближены к нему по составу - в производстве используются ткани организмов животных. Эти препараты считаются натуральными. По терапевтическому эффекту с Актовегином схожи Курантил 25 и Веро-Триметазин, но их активные компоненты имеют химическое происхождение.

Кортексин и Веро-Триметазин не используют в практике лечения беременных женщин, так как исследований об их безопасности для матери и ребёнка не проводилось.

Препараты, которыми можно заменить Актовегин при беременности - таблица

Название препарата	Действующее вещество	Форма выпуска	Противопоказания	Побочные эффекты	Применение при беременности согласно инструкции
Солкосерил	депротеинизированный диализат из крови здоровых молочных телят	раствор для внутривенного и внутримышечного введения: мазь.	возраст до 18 лет; лактация (данные о безопасности применения отсутствуют); повышенная чувствительность к диализатам телячьей крови; повышенная чувствительность к производным парагидроксибензойной кислоты (Е216 и Е218) и к свободной бензойной кислоте (Е210).	крапивница; повышение температуры тела.	До настоящего времени неизвестно ни одного случая тератогенного действия Солкосерила, тем не менее при беременности препарат следует применять с осторожностью, по строгим показаниям и под контролем врача.
Курантил 25	дипиридамол	таблетки	острый инфаркт миокарда; нестабильная стенокардия; распространённый стенозирующий атеросклероз коронарных артерий; субаортальный стеноз аорты; сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; артериальная гипотензия; коллапс; тяжёлая артериальная гипертензия; тяжёлые нарушения сердечного ритма; хронические обструктивные заболевания лёгких; хроническая почечная недостаточность; печёночная недостаточность; геморрагические диатезы; заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки); повышенная чувствительность к компонентам препарата.	сердцебиение, тахикардия (особенно при одновременном применении других вазодилататоров); брадикардия; приливы крови к лицу, гиперемия кожи лица; синдром коронарного обкрадывания; снижениеартериального давления; тошнота, рвота; диарея; боли в эпигастральной области; тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения; головокружение, шум в голове, головная боль; кожная сыпь, крапивница; слабость; ощущение заложенности уха; артрит; миалгия; ринит.	Возможно применение препарата при беременности.
Церебролизин	комплекс пептидов, полученных из головного мозга свиньи	раствор для инъекций	острая почечная недостаточность; эпилептический статус; повышенная чувствительность к препарату.	ощущение жара, потливость, головокружение; тахикардия или аритмия; потеря аппетита, диспепсия, диарея, запоры, тошнота и рвота; возбуждение, проявляющееся агрессивным поведением, спутанностью сознания, бессонницей; реакции повышенной чувствительности, проявляющиеся головной болью, болевыми ощущениями в шее, конечностях, нижней части спины, одышкой, ознобом и коллаптоидным состоянием; гиперемия кожи, зуд и жжение в месте инъекции.	Применение препарата при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Сегодня вынашивание малышей часто протекает с осложнениями и патологиями. Ведь женщины имеют немало хронических заболеваний, а беременность не всегда планируют. Поэтому форс-мажорные обстоятельства нередко заставляют принимать лекарственные средства, в числе которых и Актовегин. Что это за препарат? Кому его назначают при беременности? Для чего предназначаются его разные формы выпуска?

Для чего назначают Актовегин?

Главное действующее вещество лекарства — депротеинизированный гемодиализат, содержащийся в крови молодых телят. Этот препарат назначают для улучшения обменных процессов в кровеносных сосудах. Лекарство усиливает транспортировку кислорода и глюкозы в клетки, улучшает их усвоение. Следствием этого является качественная регенерация тканей, усиление их энергообеспечения. Актовегин помогает нормализовывать циркуляцию артериальной и венозной крови, выведение продуктов обмена. Такое действие лекарства позволяет применять его в лечении патологий, требующих восстановления поврежденных тканей, улучшения кровообращения в них.

Показанными к назначению лекарственного средства являются перенесенные хирургические вмешательства, инсульты, черепно-мозговые травмы, повреждения сосудов, варикозное расширение вен.

Как правило, Актовегин наружно применяют в виде мази, крема, геля для лечения разнообразных повреждений кожного покрова. Схему лечения прописывает врач.

Показания к применению Актовегина при беременности

При вынашивании малыша этот препарат назначают для восстановления маточно-плацентарного кровотока — недостаточного или нарушенного. Лекарство нормализует обменные процессы в системе «мама — плацента — ребенок».

Отметим, что улучшение кровообращения — это вторичное действие лекарства. Но при вынашивании плода препарат назначают именно с этой целью. Также к помощи Актовегина прибегают в случаях ребенка. Помимо этого, при беременности показаниями к применению лекарства могут быть отслойка плодного яйца, предлежание плаценты, угроза прерывания беременности, поздний гестоз, случаи замирания беременности в прошлом, задержка внутриутробного развития ребенка, его дистрофия, варикозное расширение вен, сахарный диабет.

Порой гинекологи назначают своим пациенткам препарат в комплексной терапии геморроя, отеков, .

Врачи, прописывающие это средство, уверены, что с его помощью плод испытывает меньше трудностей в процессе родов.

При беременности лекарство женщинам назначают в разных формах. Так, внутривенно Актовегин вводится при необходимости проведения экстренной терапии. Действие его в таком случае начинается спустя 25-30 минут после введения. А максимума оно достигает через 3 часа.

Внутримышечные инъекции тоже действуют быстро, но не так, как капельницы. Уколы врачи назначают, когда требуется быстрое улучшение кровообращения в плаценте, при угрозах выкидыша. Когда есть риск прерывания желанной беременности, использование Актовегина — стандартная терапия в России.

Что касается таблетированной формы препарата, то ее назначают в профилактических целях тем будущим мамам, у которых диагностировано привычное невынашивание, были выкидыши в прошлом.

Как показывает практика, лекарство прописывают беременным как составляющую комплексной терапии. Популярные схемы, назначаемые будущим мамам, — Актовегин и Цитофлавин, Актовегин и Пирацетам. Сочетают препарат также с Курантилом, глюкозой, Гинипралом, Рибоксином.

Побочные эффекты и противопоказания

Применять лекарство при беременности самостоятельно нельзя, несмотря на его очевидную пользу. И целесообразность его назначения, и схему лечения определяет только наблюдающий акушер-гинеколог. Ведь раствор для внутривенного введения может повысить у женщины артериальное давление. Инструкция предупреждает, что это лекарство нельзя применять одновременно с целым рядом других медикаментозных средств.

Производитель Актовегина заверяет, что его использование беременными возможно во все периоды вынашивания. Но есть в инструкции и предупреждение о том, что лекарство может вызывать анафилактический шок у пациентов. При беременности возможно проявление аллергии на препарат. Побочными действиями могут быть усиление потоотделения, диарея, учащение сердцебиения, кожные высыпания. Лечение Актовегином запрещается при нарушениях в работе почек и сердца.

Специально для - Ира Романий

Во время вынашивания ребёнка каждой женщине важно как можно чаще слышать подтверждение того, что беременность протекает хорошо. Лучше, если эти слова будет произносить врач. К сожалению, нередко для беспокойства есть основания: нарушение кровообращения, недостаток кислорода в крови, маловодье. Для лечения этих состояний может назначаться Актовегин.

Действие и состав Актовегина

Актовегин - натуральный лекарственный препарат, ускоряющий обменные и регенеративные процессы и улучшающий питание клеток. Он представляет собой очищенную фракцию крови телят. В его состав входят:

• низкомолекулярные пептиды - белки, способные регулировать почти все физиологические процессы организма и не вызывающие аллергии;
• аминокислоты - строительный материал для регенерации тканей;
• нуклеозиды - вещества, участвующие в формировании генетического материала новых клеток;
• промежуточные продукты обмена жиров и углеводов - основа для синтеза заменимых аминокислот;
• антиоксидантные ферменты - соединения, препятствующие старению клеток;
• электролиты и микроэлементы - обязательные составляющие плазмы крови.

Актовегин применяют при сосудистых нарушениях в головном мозге, венах и артериях, повреждениях кожных покровов (вплоть до трофических поражений), осложнениях, затрагивающих нервную систему при сахарном диабете, лучевых поражений кожи и слизистых оболочек.

Актовегин ускоряет обменные и регенеративные процессы в организме

Как Актовегин влияет на организм - видео

Указания в инструкции в отношении назначения препарата будущим мамам и его влияния на плод на разном сроке вынашивания

Актовегин может быть назначен беременным женщинам - это допускается инструкцией. Хотя его использование не запрещено, мнения врачей о препарате расходятся. Некоторые считают его чуть ли не панацеей, другие - бесполезной пустышкой. Но обе стороны говорят о том, что у медикамента полностью отсутствует вредное влияние на ребёнка на любом сроке вынашивания (при правильном применении и соблюдении осторожности).

Таблетки и раствор Актовегина для уколов и капельниц при беременности

Действие Актовегина на организм беременной женщины заключается в следующем:

• активизируется обмен веществ;
• стимулируется скорейшее обновление клеток;
• кислород и глюкоза быстрее поступают к матке;
• усиливается плацентарное кровоснабжение.

Актовегин может назначаться будущей маме на разных сроках беременности

Причин для назначения препарата будущей маме несколько.

1. Фетоплацентарная недостаточность, которая опасна тем, что ребёнок испытывает кислородное голодание, в результате чего происходит задержка роста и развития эмбриона, повышается риск получения внутриутробных инфекций, а позже это может вылиться в возникновение различных аномалий в процессе родов, постнатальном периоде и после него. Препарат помогает малышу набраться сил и войти в состояние врачебной нормы, предотвращает все негативные последствия.
2. Ретрохориальная гематома, образующаяся на ранних сроках. Это полое пространство, заполненное кровью, которое появляется в месте отделения плодного яйца от стенки матки. Такая патология является следствием гормонального сбоя в женском организме, болезней мочеполовой системы, нарушений обменных процессов, хрупкости сосудов. А опасно это состояние самопроизвольным прерыванием беременности, кровоизлиянием, кислородным голоданием и нарушением внутриутробного развития эмбриона.
3. Маловодье - недостаточное количество околоплодных вод, которые являются защитой, питанием и окружающей средой растущего организма. Риск такого отклонения от нормы состоит в том, что на плод давят стенки матки, а это может стать причиной деформации черепа, косолапости, врождённого вывиха бедра.
4. Частые головные боли, вызванные спазмом сосудов.
5. Самопроизвольные аборты в анамнезе и предрасположенность к ним - благодаря препарату можно сохранить плод.
6. В качестве поддерживающего средства медикамент могут принимать беременные женщины с сахарным диабетом.

Внутримышечно, внутривенно или перорально?

Как эффективнее использовать Актовегин: внутримышечно, внутривенно или перорально? Таблетки и уколы чаще всего назначают в качестве поддерживающей терапии. При угрозе для жизни матери или ребёнка препарат капают в вену - такой способ самый быстродействующий. Им можно воспользоваться для оказания экстренной помощи при острой фетоплацентарной недостаточности, угрозе выкидыша или преждевременных родов.

Польза при наружном применении

Для наружного применения Актовегин выпускается в форме:

• геля;
• мази;
• крема.

Они назначаются при порезах, ссадинах, гематомах, воспалениях кожи и ожогах, ускоряют регенерацию тканей, являются хорошей профилактикой пролежней и реакций со стороны кожных и слизистых покровов, обусловленных воздействием радиации. Отличие между этими формами выпуска состоит в концентрации активного вещества препарата.

Несмотря на то что Актовегин в этих формах не имеет противопоказаний (кроме непереносимости отдельных компонентов), проконсультироваться с врачом перед началом применения нужно обязательно.

Актовегин для наружного применения - фотогалерея

Мазь Актовегин не используется для лечения мокнущих язв
Крем Актовегин схож по своим показаниям с мазью
С помощью Актовегина в виде геля можно очистить глубокую мокрую рану и снять боль

Как правильно использовать препарат

Продолжительность и частота применения любой формы Актовигина определяется медиками в зависимости от тяжести состояния и диагноза.

Раствор вводят внутримышечно или внутривенно. Таблетки пью перед едой. Их не разжёвывают и запивают небольшим количеством воды. Гель и мазь наносят на место поражения тонким слоем несколько раз в сутки. Крем втирают в кожу.

В сложных случаях возможно комбинированное использование: сначала рана очищается гелем, а после наносится крем, который снимает воспалительный процесс, или мазь, способствующая быстрой регенерации тканей.

Возможные противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания для назначения Актовегина отличаются у разных лекарственных форм препарата. Побочные эффекты бывают редко. Они связаны с непереносимостью или высокой чувствительностью к отдельным компонентам состава.

Противопоказания и побочные действия - таблица

Форма выпуска	Противопоказания	Возможные побочные эффекты (согласно инструкции)
Таблетки	Осторожность необходима при: сердечной недостаточности II-III стадии; отёке лёгких; уменьшении или полном прекращении образования мочи; задержке жидкости в организме; беременности и кормлении грудью.	крапивница; отёки; лекарственная лихорадка.
Раствор для инъекций	декомпенсированная сердечная недостаточность; отёк лёгких; уменьшение или полное прекращение образования мочи; задержка жидкости в организме; повышенная чувствительность к компонентам препарата. Осторожность необходима при увеличении содержания хлора и/или натрия в крови. В этом случае возможно повышение уровня pH и нарушение электролитного баланса.	кожная сыпь; покраснение кожи; гипертермия вплоть до анафилактического шока.
Гель	повышенная чувствительность к компонентам препарата	Местные болевые ощущения, связанные с отёком тканей в начале лечения Актовегином. Но они не свидетельствуют о непереносимости препарата и не требуют его отмены. Обращение к врачу необходимо только в случае если боль сохраняется длительное время или терапия не приносит ожидаемого эффекта. В редких случаях возможны аллергические реакции.
Мазь		Аллергические реакции.
Крем

Аналоги и лекарства, которыми можно заменить Актовегин

Актовегин не имеет аналогов. По составу с ним схож Солкосерил, у которого есть строгие ограничения к применению во время беременности. Курантил и Дипиридамол, различающиеся между собой только формой выпуска и страной-производителем, близки по показаниям к Актовегину, но имеют другой действующий компонент.

Лекарства, которыми может быть заменён Актовегин - таблица

Название	Действующее вещество	Форма выпуска	Применение при беременности (согласно инструкции)	Противопоказания
Солкосерил	депротеинизированный диализат из крови телят	раствор для инъекций; мазь; гель; паста.	Данных о безопасности препарата для беременных нет. Назначение возможно только при крайней необходимости и под наблюдением врача.	Установленная повышенная чувствительность к диализатам телячьей крови, производным парагидроксибензойной кислоты (Е216 и Е218) и свободной бензойной кислоте (Е210).
Курантил	дипиридамол	таблетки	Назначается по решению врача.	проблемы с сердцем (инфаркт, стенокардия, гипотония, гипертония, и прочие заболевания); хронические обструктивные заболевания лёгких; хроническая почечная, печёночная недостаточность; геморрагические диатезы; заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т. ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки); повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Дипиридамол	дипиридамол		Применение при беременности возможно только в случаях крайней необходимости.