У ребенка западает родничок. Что должны знать родители о родничке? Часто задаваемые вопросы. На что обратить внимание, если родничок изменяется

Родничок у новорожденного вызывает множество вопросов у заботливых и внимательных родителей: каким должен быть его размер, как выглядит родничок в норме, когда появляется повод для беспокойства и в чем вообще предназначение этого образования на детской голове?

Прежде всего, родителям следует уяснить и запомнить: заниматься изучением состояния родничка и диагностировать отклонения от нормы может исключительно квалифицированны й врач. Не стоит слушать советов соседок, подруг, бабушек и кого бы то ни было еще. Но и впадать в другую крайность, не обращая на родничок и его состояние совсем никакого внимания родителям тоже не стоит.

Далее вам предлагается ознакомиться с наиболее важными сведениями о родничке у новорожденного ребенка. Вы узнаете о ключевых функциях этого образования, особенностях его изменения по мере взросления ребенка, а также возможных отклонениях от нормы и порядке действий при обнаружении таковых.

Основные сведения о родничке у новорожденного

По мере взросления ребенка увеличивается не только его тело в целом, но и внутренние органы, мышцы, кости и т.д. Не являются исключением мозг и черепные кости. Наиболее продуктивным периодом роста в отношении упомянутых элементов являются первые 2-2,5 года жизни ребенка.

Наряду со швами черепа, которые, кстати, у многих людей остаются открытыми вплоть до 19-20-летнего возраста, родничок у детей играет очень важную роль в процессах роста и формирования черепа. В целом же главная функция родничка у новорожденного, являющегося неокостеневшим участком головы, сводится к тому, чтобы череп ребенка мог принять требуемую форму для успешного прохождения по женским родовым путям. По этой же причине форма головы многих новорожденных в первые дни жизни выглядит не совсем привычно.

Наряду с этим, родничок продолжает выполнять ряд важных функций и после рождения ребенка. Так, в течение первых двух лет жизни малыша кости его черепа могут меняться – это нормальный процесс формирования головы, обеспечивающий дополнительную безопасность ребенка на случай падений, ударов и т.д. Таким образом, в случае непреднамеренног о контакта головы малыша с каким-нибудь твердым предметом или поверхностью, его мозг (разумеется, если удары несильные) не получит существенных повреждений, т.к. он упрется не в череп, а в мягкие ткани родничка.

Помимо этого, родничок принимает важное участие в процессах терморегуляции детского организма, с которыми у новорожденных возникают разного рода сбои, в результате чего ребенок может переохладиться или перегреться. Многие мамы нередко одевают детей не по погоде, беспокоясь, чтобы малыш не замерз. В данном случае для возвращения ребенка к комфортной температуре будет достаточно попросту снять с него шапочку, открыв родничку доступ к воздуху.

Важно! После рождения на голове ребенка присутствует 6 родничков. Врачи уделяют внимание лишь двум из них, т.к. остальные затягиваются в среднем на протяжении 1-2 недель жизни малыша либо же они являются закрытыми сразу после появления ребенка на свет. Так, малый родничок расположен немного дальше лба. В некоторых случаях дети рождаются с уже закрытым малым родничком, что в большинстве ситуаций отклонением от нормы не является. В среднем это образование затягивается к 2-3 месяцам жизни ребенка. Большой же родничок, расположенный в передней части головы ребенка, закрывается чаще всего к 1-1,5 годам, иногда к 2-летнему возрасту.

Как отмечалось, всего на детской голове присутствует 6 родничков, из которых 4 затягиваются еще до появления малыша на свет, либо вскоре после рождения, либо имеют настолько маленький размер, что почти незаметны.

Ввиду этого внимание уделяется лишь малому и большому родничкам. Первый в большинстве случаев имеет размер до 5-7 мм, второй – порядка 20х20 мм. К 3-4-месячному возрасту большой родничок уменьшается в размерах до 14-16 мм, к полугоду – до 12-14 мм.

С особенностями изменения размеров неокостеневшего образования на детской голове вы можете ознакомиться в следующей таблице.

В среднем передний родничок затягивается к 2-летнему возрасту. На практике отмечается, что у мальчиков в большинстве случаев на этот процесс уходит меньше времени по сравнению с девочками. При этом если малыш родился с родничком, незначительно превышающим среднестатистиче ские размеры, это не означает, что с ребенком что-то не так и на зарастание данного участка конкретно в его случае уйдет больше времени – несущественные отклонения в большинстве ситуаций расцениваются как вариант нормы и какого-либо дополнительного внимания не требуют.

Учитывайте и тот факт, что незначительное уменьшение времени закрытия родничка, равно как и его увеличение, в большинстве случаев не является патологией. У каждого ребенка этот процесс проходит индивидуально. С информацией о факторах, влияющих на скорость закрытия родничка, вы можете ознакомиться в следующей таблице.

Таблица. Факторы, влияющие на скорость закрытия родничка

Варианты отклонения от нормы

У детей без отклонений родничок выглядит либо немного выпуклым, либо слегка запавшим. Слишком быстрым закрытием родничка считается возраст младше 3 месяцев. Если неокостеневший участок начинает затягиваться в более старшем возрасте, поводов для беспокойства, как правило, не возникает.

Иногда родничок пульсирует. Такое поведение отмечается преимущественно в периоды возбуждения малыша. Если неокостеневший участок пульсирует слишком часто, ребенка следует обязательно показать врачу. В таких ситуациях, как правило, назначается УЗИ головного мозга, по результатам которого специалист устанавливает причину подобного «поведения» родничка.

В качестве отклонений от нормы также расцениваются следующие проявления:

После осмотра младенца, врач назначит дополнительные обследования и лечение. Как правило, ребенка рекомендуют показать эндокринологу, неврологу, генетику, а также сдать мочу на определение усвоения кальция детским организмом. Порядок лечения будет определяться в соответствии с особенностями конкретной ситуации и выявленными заболеваниями.

Недостаток витаминов и микроэлементов как причина отклонений

Иногда появляются малыши с патологиями обмена костной ткани, сопровождающимис я чрезмерно интенсивным усваиванием кальция крови костями. Подобные патологические процессы проявляют себя множеством неприятных симптомов, в числе которых, помимо слишком быстрого затягивания родничка, отмечаются следующие проявления:

• низкая прочность костей;
• судороги;
• отставание в развитии.

Важно понимать, что голова ребенка будет расти и формировать вне зависимости от размеров родничка, т.к. для упомянутых процессов имеет значение лишь состояние швов между черепными костями. Если родничок слишком быстро закрылся, но, при этом, нет никаких дополнительных тревожных сигналов, волноваться не стоит.

Наряду с этим, будущим родителям нужно убедиться, что их малыш получает требуемый для полноценного развития объем кальция, а также витамина Д. Так, последний должен поступать в детский организм в количестве не менее 400 м.е. каждый день. Конкретную дозировку и непосредственно порядок лечения определяет врач.

Дополнительно специалисты рекомендуют каждый день давать малышу кальций. Для этого достаточно растолочь 1-2 таблетки в порошок и перемешать его с едой крохи.

Не занимайтесь бесконтрольным лечением, следуйте советам специалиста и будьте здоровы!

Впалый родничок не всегда является признаком патологии, но обычно требует врачебной консультации. Конфигурация, напряженность и пульсация мембран, соединяющих кости, являются косвенными показателями здоровья крохи. Именно поэтому педиатры внимательно осматривают голову у новорожденных. Если грудничок развивается нормально, состояние родничка не столь важно.

Эластичная мембрана может опускаться ниже уровня костных краев по разным причинам.

Обезвоживание

Западение родничка чаще всего является признаком недостатка жидкости в организме. Это возникает, когда мать не дает между кормлениями воду, сильно кутает кроху. Также опасно недостаточное поступление грудного молока или искусственных смесей.

Причиной обезвоживания может быть слишком сухой воздух или высокая температура в комнате младенца. Поэтому нужно одевать кроху по погоде, избегать длительного пребывания на открытом солнце, в жаркую погоду небольшими порциями давать пить водичку.

Кроме того, такое состояние развивается на фоне различной патологии.

Инфекционные заболевания

Болезни, вызванные вирусами, бактериями или грибами обычно сопровождаются повышением температуры. Нарушается теплообмен, у ребенка появляется одышка, что приводит к повышенной потере влаги. Многие инфекции протекают со рвотой и появлением жидкого стула на фоне интоксикации. Вследствие усиленной потери жидкости у младенцев западает родничок. Это характерно для пищевых токсикоинфекций, дизентерии, сальмонеллеза, .

Расстройство пищеварения

Опущение родничка часто обусловлено нарушениями переваривания. Питательные вещества не всасываются в желудке и кишечнике. Это наблюдается при несвоевременном или неправильном введении прикорма маленькому человеку, слишком частым или редким кормлением.

Такое состояние сопровождается срыгиванием, иногда переходящим в рвоту, появлением неустойчивого стула, чаще в виде . Грудничок беспокоится из-за боли в животике, часто дышит, плачет, потеет, что приводит к обезвоживанию.

Генетическая предрасположенность

Важна наследственность, обуславливающая своеобразие строения черепа. Оно заключается в сроках закрывания костных швов, размеров и прочности родничков.

Неврологические заболевания

У маленьких детей поражения нервной системы различного генеза зачастую сопровождаются головной болью, сильной рвотой, обусловленными повышением внутричерепного давления. Этим отличаются многие нейроинфекции - менингит, грипп.

Также к обезвоживанию может привести перинатальная патология. Детский церебральный паралич, осложненный нейротоксикозом судорожным синдромом, при отсутствии адекватного лечения вызывает повышенную потерю жидкости.

Другие причины

У грудничка, родившегося позже положенного срока, часто наблюдается запавший родничок. При переношенной беременности это является вариантом нормы.

Родничок может впасть при сильном плаче, вызванным болью или испугом. Это объясняется перепадами давления внутри черепа.

Опасения должны вызывать западания мембраны у крохи в спокойном состоянии. Важно установить постоянно или только периодически родничок опускается ниже контактных костных краев.

Признаки западения

Родители должны знать, как проверять состояние родничка. Бережно прикоснувшись пальцами к эластичной мембране в теменной области, можно оценить следующие параметры:

• уровень провисания;
• частота пульсации;
• степень напряжения.

Эти показатели во многом определяются возрастом, активностью, эмоциями и самочувствием ребенка. У здорового грудничка пульс около 130 ударов в минуту.

Если родничок провалился ниже уровня костей, должны насторожить следующие факторы:

• количество и объем мочеиспусканий за сутки - грудничок писает менее 10 раз и небольшими порциями;
• темный цвет мочи;
• запах мочи - резкий, отдающий ацетоном, говорит о патологии.

Другими признаками обезвоживания являются сухость, покраснение и снижение эластичности кожных покровов. Часто при этом у крохи конъюнктива глаз утрачивает блеск и прозрачность, уменьшается слезоотделение (плач без слез), появляется сухость языка.

На патологическое состояние укажут симптомы интоксикации:

• вялость;
• беспричинный плач;
• отказ от еды;
• повышение температуры.

Если не оказать своевременной помощи, кожа холодеет, приобретает синюшный оттенок, нарастает вялость. Возможно появление судорог, потеря сознания и летальный исход.

К какому врачу обращаться при западении родничка?

Мамочка должна знать, что небольшое проваливание родничка возможно при нахождении чада в вертикальном положении и при плаче. Это считается нормой. Но, если родничок запал, его пульсация усилилась, уменьшилось количество мочеиспусканий и ухудшилось самочувствие грудничка, это является поводом для обращения к педиатру.

При необходимости он назначит лабораторные и инструментальные обследования. Также доктор решит, надо ли получить консультацию у невролога и инфекциониста.

В принципе, родителям нужно всегда обращать внимание на состояние родничков и при любых тревожных признаках вызывать врачей.

Что делать?

Когда западает родничок у грудничка, необходимо оценить его общее состояние. Если младенец чувствует себя хорошо, активен и весел, но родничок опустился чуть ниже уровня краев теменных костей, помогут следующие простые мероприятия:

• поить водой с ложечки или из бутылочки небольшими порциями каждые 15-20 минут;
• кормить грудным молоком или смесью чаще, чем обычно, если ребенок беспокоится;
• проветрить комнату;
• сделать влажную уборку.

При вероятности перегрева нужно переодеть кроху в более легкую одежду из натуральных тканей, снять шапочку, особенно при сухом воздухе в комнате.

При появлении в доме новорожденного малыша у родителей прибавляется не только радости и хлопот, но и страхов. Многие из них связаны с родничками у грудничков. Родничок представляет собой мягкий участок, расположенный на голове у ребенка. Нередко родители боятся даже случайно коснуться этих мест, чтобы не повредить малышу. Кроме того, существует мнение, что чересчур быстрое или, наоборот, слишком медленное зарастание родничка говорит о серьезных патологиях ребенка. Так, что же должны знать родители о родничке у грудничка.

Где у грудничка находится родничок

Череп человека состоит из нескольких костей, которые соединены швами. Еще в период внутриутробного развития ребенка формируются кости верхней части черепа, при этом окостенение начинается с центра костных пластин и продвигается по направлению к краям. К моменту рождения у малыша уже сформирована большая часть свода черепа, хотя она и значительно тоньше, эластичнее, чем у взрослых. Но кости черепа не окостеневают полностью до родов. Края их остаются пластинами перепончатой, или соединительной, ткани. Это необходимо для нормального прохождения ребенка по родовым путям. Такие незакрытые костной тканью участки и называют родничками.

У детей выделяют 6 родничков, из которых 2 – непарных и 2 – парных. Самый большой из них – лобный, его также называют передним или большим. Этот родничок находится у грудничка на самой макушке. Форма его ромбовидная, а размеры на момент родов могут варьироваться от 2 до 3,5 см.

Второй непарный родничок находится у грудничка на затылке в месте соединения затылочной и теменных костей. Его называют задним или малым. Этот родничок имеет форму треугольника с размерами каждой стороны около 0,5 см. Как правило, он закрывается костной тканью еще до рождения ребенка или в течение первых нескольких недель его жизни.

Парные родники находятся в височной и заушной области. В норме эти роднички, как и затылочный, закрываются в течение пары недель после появления на свет малыша. Поэтому обычно говорят только об одном родничке – большом, или переднем.

Родничок у грудничка может зарасти в любое время. Обычно это происходит в возрасте от полугода до двух лет, но могут происходить и некоторые отклонения. Так, примерно у 1% детей родничок закрывается в возрасте до 3 месяцев, у 96% - до 2 лет, а у остальных чуть позже.

Время зарастания родничка у грудничков зависит от многих факторов, большинство из которых не представляет никакой опасности. При возникновении подозрений на какие-либо отклонения от нормы, стоит при очередном посещении участкового педиатра спросить об этом.

Западает родничок у грудничка

В некоторых случаях родничок у грудничка может западать. В случае, когда при таком западении у ребенка отмечается нормальная прибавка в весе, хороший аппетит и отсутствуют видимые изменения в поведении, обращать особое внимание на запавший родничок не стоит. Такое явление может быть просто особенностью ребенка. Однако в некоторых случаях западение родничка у грудничков свидетельствует о наличии патологий.

Впалый родничок у грудничка: причины

Одной из причин впалого родничка у грудничка является обезвоживание организма, которое появляется при повышенной температуре, сильной рвоте и поносе. Такое состояние опасно для жизни и здоровья малыша, поэтому нужно обязательно обращать внимание на наличие симптомов обезвоживания. К ним относятся: сухость кожи и слизистых, уменьшение дневного количества мочи и изменение ее цвета на более темный, слабость и апатия ребенка и прочие.

Другой причиной впалого родничка у грудничка в первый месяц жизни может стать переношенность. В этом случае с течение времени форма его станет нормальной.

Выпуклый родничок у грудничка

Выпуклый родничок у грудничка в большинстве случаев появляется при патологиях, сопровождающихся повышенным внутричерепным давлением. К таким болезням можно отнести внутричерепные кровотечения, энцефалит, опухолевые процессы и прочее.

Родителям нужно знать, что если выпуклый родничок у грудничка сопровождается любым из следующих симптомов, необходимо срочно вызывать врача:

• выбухание родничка возникло на фоне травмы головы или падения;
• у ребенка наблюдается потеря сознания;
• припадки или судороги;
• значительное повышение температуры;
• рвота;
• раздражительность, сонливость, апатия;
• косоглазие;
• выпуклый родничок у грудничка сохраняется на протяжении длительного времени без изменений.

Пульсирует родничок у грудничка

Родничок у грудничка, особенно первых месяцев жизни, может отчетливо пульсировать, наводя панику на родителей ребенка. Почему же пульсирует родничок?

Почему пульсирует родничок грудничка

Пульсация родничка грудничка является одной из физиологических особенностей этого возраста ребенка. Причинами того, что у грудничка пульсирует родничок, становится передача колебаний сосудов, вызванных сокращением сердечной мышцы, через внутричерепной ликвор кожице, закрывающей родничок малыша.

Стоит отметить, что пульсация может быть спокойной размеренной или быстрой резкой. Это зависит от ритма работы сердца.

Опасна ли пульсация родничка у грудничка

Пульсация родничка у малыша может говорить о следующих моментах:

• сильная пульсация означает учащение сердцебиения у малыша, при этом нужно помнить, что у новорожденных детей сердце сокращается чаще, чем у взрослых;
• до полугода ровная размеренная пульсация родничка у грудничков, даже при его впадении, считается вариантом нормы;
• в некоторых случаях сильная пульсация свидетельствует о повышении внутричерепного давления, обычно это случается при чрезмерной активности малыша или когда он долго плачет. В таких случаях нужно просто успокоить ребенка, после чего пульсация станет более спокойной;
• а вот слабая, прерывистая пульсация с меняющимся темпом, сохраняющаяся на длительное время, – повод проконсультироваться у врача;
• отсутствие пульсации у маленького ребенка также является поводом пройти медицинское обследование, так как это может быть признаком патологий сердечно-сосудистой системы.

Как уже говорилось, пульсация родничка у грудничков считается нормой на протяжении первых полугода жизни. При этом ритм и заметность пульсации могут меняться, что связано с развитием и совершенствованием организма ребенка:

• для 2-месячного ребенка свойственна четкая частая пульсация, ее хорошо видно, особенно в те моменты, когда кроха плачет;
• к концу 3 месяца скорость пульсации несколько снижается, она становится более спокойной, но все так же хорошо различимой;
• у 4-месячного малыша пульсация уже не так заметна, ее можно видеть только, когда он плачет или кричит;
• в норме к 5 месяцу колебания начинают затихать;
• полное зарастание родничка в полугодовалом возрасте не считается нормой, в таком случае нужно обязательно посетить врача, но и четко различимой пульсации уже быть не должно. В это возрасте родничок еще прощупывается, пульсация может ощущаться на ощупь и быть заметной при сильных эмоциях ребенка.

Маленький родничок у грудничка

Одним из поводов для опасений родителей является маленький родничок у грудничка. Но на самом деле определить точный размер его и соответствие этого размера возрастным нормам сможет только квалифицированный врач. Не стоит слушать домыслов и советов окружающих людей, при появлении подозрений на наличие патологии лучше отправляться к специалисту.

Причинами маленького родничка у грудничка стать следующие факторы:

1. Краниосиностоз. Это заболевание встречается довольно редко. Оно проявляется раним закрытием швов черепа и родничков, нарушением слуха, косоглазием, проблемами с нормальным развитием скелета, повышенным давлением. Такая патология может быть врожденной или развиться как осложнение гормональных нарушений или рахита.
2. Индивидуальные особенности ребенка. Чаще всего, именно эта причина маленького родничка у грудного ребенка оказывается актуальной. Никакой опасности она не несет.
3. Некоторые аномалии развития костей черепа или головного мозга.

Хотя патологические причины маленького родничка у маленьких детей встречаются довольно редко, но все же при быстром его зарастании стоит обратиться за консультацией к врачу и пройти назначенное им обследование.

Наиболее опасной причиной маленького родничка является такое заболевание, как краниосиностоз. Оно может вызывать слепоту, снижение слуха, психические расстройства, деформации черепных костей, косоглазие и другие отклонения. Лечение краниосиностоза хирургическое, при этом, чем раньше оно будет проведено, тем лучше для малыша и больше шансов на его выздоровление. Поэтому на размеры родничка нужно обращать внимание с рождения ребенка.

Роднички – участки на голове малыша, не закрытые черепными костями. Такие промежутки выстланы соединительной мембраной и покрыты кожей. Благодаря им ребенок способен проходить по родовым путям. Во время родов смещаются кости черепа, из-за чего ребенку и удается перемещаться через большой и малый таз матери. Вытянутая спереди назад головка в первое время является нормой. Но уже спустя несколько дней после родов голова новорожденного становится округлой.

Таким образом, роднички создают ребенку дополнительный объем не только после рождения, но и в первые месяцы жизни, позволяя смягчать мелкие удары и толчки. Большим родничком называется ромбовидное пространство в месте соединения лобных и теменных костей. Уже в 1,5 -2 годам этот промежуток закрывается.

Впалый родничок у грудничка

Родничок малыша непосредственно связан с головным мозгом, и любые изменения в прилежащих тканях мгновенно на нем отражаются. Так, при увеличении внутричерепного давления, даже незначительном, может проявляться (периодические выбухания и западения). Это можно выявить невооруженным взглядом или на ощупь при осмотре пальцами. Если такая ситуация возникает периодически, во время крика или беспокойства грудничка, это считается проявлением нормы и никакого лечения не требуется. Однако если пульсация становится постоянной и не уменьшается с возрастом малыша, то необходимо срочно обратиться к врачу невропатологу и, впоследствии, сделать УЗИ головного мозга (нейросонографию).

Впалый родничок у новорожденных может быть и при инфекционном заболевании, высокой температуре, поносе и рвоте. В этом случае это является признаком обезвоживания организма. Во время лечения назначается употребление антибиотиков для уничтожения инфекции и питье различных жидкостей, которые повышают водный баланс в организме малыша.

Каким должен быть родничок у новорожденного ребенка? Когда должен закрыться родничок? Что означает слишком большой или слишком маленький родничок? Что делать если родничок закрывается слишком рано или слишком поздно? Роднички это покрытые прочной перепонкой пустые пространства между костями черепа. У новорожденного ребенка шесть родничков. Четыре из них закрываются в первые дни жизни ребенка, пятый на втором месяце жизни, а шестой, самый большой (передний), закрывается в период с 3 до 24 и более месяцев. Очень часто роднички и темпы их закрытия вызывают сильное беспокойство у родителей. В этой статье мы обсудим основные аспекты развития родников: их количество, форму, размеры в зависимости от возраста ребенка, скорость и пределы закрытия, а также что нужно предпринять в случае слишком раннего или слишком позднего закрытия родничка, его западения или выбухания. Что такое роднички и из чего они состоят? Череп новорожденного ребенка состоит из большого количества отдельных и быстрорастущих костей. Плоские кости черепа растут в центре и по краям. В месте встречи двух костей черепа образуется шов. Там где встречаются три и более кости черепа, образуется брешь в форме многоугольника. Такие бреши покрытые прочной соединительной тканью принято называть родничками .
Основой родничка является чрезвычайно прочная соединительная ткань, которая постепенно окостеневает по краям, что приводит к постепенному уменьшению размеров родничка и его полному закрытию. У новорожденных детей есть 6 родничков: передний (наибольших размеров) задний (второй по величине), два сосцевидных и два клиновидных.
У большинства детей, рожденных в срок заметны только первые два родничка - остальные четыре либо закрываются очень быстро после рождения, либо настолько малы, что их очень трудно заметить. Рост черепа и роль родничков в жизни ребенка В представлении большинства людей роднички являются единственно возможным пространством для роста черепа, а закрытие родничка ассоциируется с окончанием роста черепа. На самом деле это не так. Кости черепа, как уже было сказано выше, растут в центре и по краям. Роднички (главным образом передний и задний) занимают лишь небольшую длину границы между смежными костями и потому не имеют большого значения в росте черепа. Главную роль в росте костей черепа играют швы, которые, в отличие от родничков, остаются открытыми до 20 лет. Развитие костей черепа находится в строгой зависимости от скорости развития головного мозга. Наиболее быстрый рост головного мозга, и, следовательно, костей черепа наблюдается в течение первых двух лет жизни ребенка. Основной ролью родничков является обеспечение эластичности черепа ребенка во время родов и в течение первых лет жизни. Действительно, благодаря родничкам кости черепа новорожденного ребенка остаются очень подвижными, а размеры черепа ребенка легко подстраиваются под размеры малого таза матери во время родов. Голова только что рожденного ребенка несколько сплюснута с двух сторон и вытянута в переднезаднем направлении. Такая идеальная для родов форма головы формируется в течение самого процесса родов благодаря родничкам. Также благодаря эластичности родничков форма головы ребенка принимает нормальный вид спустя несколько дней после родов.
В первые два года жизни ребенок падает и ударяется головой больше чем за всю оставшуюся жизнь. Благодаря открытому большому родничку при ударе сохраняется возможность эластичной деформации черепа, которая гасит всю кинетическую энергию удара и защищает ребенка от серьезных травм. Какими должны быть роднички в норме? Обычно при рождении и во время последующих осмотров оценивается состояние двух родничков: заднего (малого) и переднего (большого). Размеры родничка оцениваются по специальной формуле:

(продольный диаметр родничка + поперечный диаметр родничка)/2 У большинства новорожденных детей размеры заднего родничка не превышают 0,5-0,7 см. Задний родничок обычно закрывается на втором месяце жизни ребенка. Большой (передний родничок) обычно хорошо заметен и всегда вызывает большой интерес. С «нормальными размерами» и «сроками закрытия» большого родничка связано большое количество заблуждений, которые часто пугают неопытных родителей. Вот некоторые из них: - При рождении размеры большого родничка у всех детей одинаковы.
- На самом деле, нормальные размеры большого родничка сильно варьируют. Пределами нормы большого родничка у новорожденных детей считаются 0,6 и 3,6 см. (средний размер 2,1 см. формулу выше). - После рождения размеры родничка должны только уменьшаться, а увеличение родничка является признаком болезни.
-На самом деле, из-за быстрого развития головного мозга размеры большого родничка несколько увеличиваются в течение первых месяцев жизни ребенка. -Существует определенный срок, когда большой родничок должен закрыться
-На самом деле, сроки закрытия большого родничка также индивидуальны, как и другие параметры развития ребенка (начало ходьбы, прорезывание зубов, начало связной речи).
Наблюдения за здоровыми детьми показали, что в 1% случаев большой родничок закрывается в три месяца, в год большой родничок закрыт примерно у 40% детей, а в два года у более чем 95% детей. Обычно у мальчиков большой родничок закрывается несколько быстрее, чем у девочек. -Чем меньше родничок при рождении, тем быстрее он закроется.
-На самом деле, между начальными размерами родничка и близостью момента его закрытия нет никакой прямо пропорциональной связи. -Полное закрытие родника означат полную остановку роста черепа и проводит к повышению внутричерепного давления
-Как уже было сказано выше, кости черепа растут главным образом за счет увеличения их центральной части и расширения краев в области швов. За исключением метопического шва (шов посередине лба) который закрывается примерно в двухлетнем возрасте, все остальные швы остаются открытыми в течение последующих 18-20 лет, что делает возможным рост черепа до размеров характерных для взрослого человека. -Скорость закрытия родничка зависит от поступления в организм ребенка кальция и витамина D
- Кальций и витамин D могут повлиять на скорость закрытия родничка только при их недостатке (в этом случае родничок закрывается медленнее).
Очень часто родители и наблюдающие их детей участковые врачи бывают обеспокоены «быстрым закрытием» родничка, в связи с чем они отменяют профилактику рахита витамином D и переводят ребенка на диету с низким содержанием кальция. Если учесть, что нормальные сроки закрытия родничка варьируют от 3 до 24 и более месяцев, то ни о каком «быстром» закрытии родничка в большинстве случаев, не может быть и речи. При этом реальной угрозой для здоровья ребенка является не закрытие родничка, а прекращение профилактического использования витамина D. Внешний вид большого родничка у здорового ребенка Внешне большой родничок у здорового ребенка выглядит как пульсирующий ромбовидный слегка запавший или слега выпуклый участок кожи головы.
Большинство неопытных родителей боятся прикасаться к родничку и с замиранием сердца смотрят, как врач смело прощупывает его пальцами. На самом деле большой родничок гораздо прочнее, чем кажется и его осторожное прощупывание не может нанести ребенку никакого вреда. Какие изменения размеров или внешнего вида родничка говорят о болезни? Обычно при осмотре ребенка определяются размеры большого родничка, их соотношение с возрастом и общим развитием ребенка, а также внешние характеристики родничка. Что означает слишком большой родничок или медленное (позднее закрытие) родничка Слишком большие размеры родничка или его медленное (позднее закрытие) могут быть признаком следующих болезней: Слишком большие размеры родничка или его медленное (позднее закрытие) Причина Другие признаки болезни Что нужно сделать? Рахит Рахит это одна из наиболее частых причин медленного закрытия родничка. Чаще всего рахит развивается у недоношенных детей не получающих профилактического лечения витамином D и бывающих слишком редко на солнце. У больного рахитом ребенка края большого родничка гибкие, затылок уплощается, по обеим сторонам от грудины образуются характерные костные утолщения. Подробнее о симптомах рахита читайте в разделе Рахит. При подозрении на рахит ребенка следует показать педиатру. В случае подтверждения диагноза следует как можно скорее начать лечение препаратами витамина Д. Врожденный гипотиреоз Врожденный гипотиреоз, это довольно редкое заболевание, при котором наблюдается снижение функции щитовидной железы. Ввиду того что гормоны щитовидной железы имеют решающее значение в росте скелета, одним из самых ранних признаков врожденного гипотиреоза может быть медленное закрытие родничка. Другими симптомами врожденного гипотиреоза могут быть хронические запоры, вялость, сонливость ребенка, плохой аппетит, отеки. Подробнее о врожденном гипотиреозе и его лечении читайте в разделе Гипотиреоз . При подозрении на врожденный гипотиреоз ребенка следует показать врачу педиатру и пройти обследования по определению концентрации гормонов щитовидной железы (Т4) и гипоталамуса (ТТГ) в крови. В случае подтверждения диагноза ребенку назначается заместительное лечение гормонами щитовидной железы. Ахондродисплазия Это редкое врожденное заболевание костной ткани, которое характеризуется нарушением роста скелета, значительным укорочением конечностей и, как следствие, карликовостью. У новорожденных детей с ахондродисплазией как правило, кроме медленно закрывающегося или большого родничка, отмечаются короткие руки и ноги, широкая голова, сильно выступающий лоб. В настоящее время эффективных методов лечения ахондродисплазии не существует. Синдром Дауна Синдром Дауна это одно из наиболее распространенных хромосомных заболеваний, при котором наблюдаются различные отклонения в умственном и физическом развитии ребенка. Обычно диагноз синдрома Дауна устанавливается сразу после рождения ребенка по ряду характерных признаков, кроме большого родничка: одна поперечная кладка на ладони, характерное выражение лица, короткая шея и пр. При подозрении на синдром Дауна ребенка следует показать педиатру. Диагноз синдрома Дауна подтверждается методом кариотипирования (определение количества и структуры хромосом человека). Дети с синдромом Дауна нуждаются в специальном уходе и лечении. Другие причины В более редких случаях медленное закрытие родничка или его большие размеры бывают обусловлены некоторыми другими врожденными заболеваниями скелета. Диагноз этих заболеваний можно поставить только после детального обследования ребенка в специализированных педиатрических центрах. Слишком маленький родничок или слишком быстрое закрытие родничка О раннем закрытии родничка говорят только в том случае, когда большой родничок закрывается раньше трех месяцев, однако даже в этом случае совершенно не обязательно чтобы ребенок был болен. При оценке состояния родничка важно учитывать не только его размеры, отнесенные к его возрасту ребенка, но и общую окружность головы ребенка. В случае обнаружения слишком малых размеров родничка или при его закрытии раньше 3 месяцев, но при нормальной окружности головы - следует считать ребенка здоровым.
Чаще всего причиной раннего закрытия родничка являются следующие болезни Раннее закрытие родничка Причина Другие признаки болезни Что нужно сделать? Краниосиностоз Редкое заболевание костной системы, которое характеризуется ранним закрытием швов черепа, малой окружностью черепа, повышением внутричерепного давления, нарушениями слуха, косоглазием и нарушением роста остальных частей скелета. Краниосиностоза может быть врожденным или возникать на фоне рахита, повышенной функции щитовидной или паращитовидных желез . Диагностика краниосиностоза проводится в специализированных педиатрических клиниках. Лечение краниосиностоза преимущественно хирургическое. Аномалии развития головного мозга Очень редко причиной слишком раннего развития родника является аномалия развития головного мозга. Диагностика данного заболевания проводится специалистами в области нейропедиатрами. Лечение зависит от типа и тяжести аномалии. Что означает выпирающий (набухший) или впавший родничок? Родничок здорового ребенка должен быть лишь немного выше или ниже уровня окружающих его костей черепа и заметно пульсировать.
Изменение внешнего вида родничка (впавший или, напротив, выпирающий) родничок может указывать на ряд заболеваний. Что означает впавший родничок? Чаще всего западение родничка наблюдается из-за обезвоживания ребенка на фоне температуры, поноса, многократной рвоты . При обнаружении запавшего родничка следует обеспечить ребенку обильное питье и связаться с врачом для лечения болезни, вызвавшей обезвоживание Что означает выпирающий родничок? Чаще всего выпирающий родничок наблюдается на фоне заболеваний, которые сопровождаются повышением внутричерепного давления : менингит , энцефалит , опухоли, внутричерепное кровотечение, повышение внутричерепного давления по другой причине.
Если выпирающий родничок сочетается с одним или с несколькими из изложенных ниже симптомов следует как можно скорее вызвать врача: Сильная температура Выбухание родничка возникло после травмы головы, падения ребенка Рвота Сонливость или чрезмерная раздражительность ребенка Косоглазие Судороги или эпилептические приступы Потеря сознания Выбухание родничка в течение длительного времени без других симптомов Правильный уход за родничком Родничок ребенка не требует никакого специального ухода или защиты. Область родничка можно смело мыть во время купания ребенка, а затем промокать (не растирать) полотенцем. Скопировала отсюда

Рекомендуем почитать

Поздравления мужу

Лисичка из фетра Лисички из фетра выкройки и схемы распечатать

Поздравления

Как просто связать пуфик крючком своими руками?

Поздравления с днем рождения Галине

Бенджамин Франклин – один из отцов-основателей США

Поздравления с днем торговли

Выкройки детских платьев бесплатно

Поздравления сыну с днем рождения

Лучшие поделки из бисера для начинающих

Поздравления с 23 февраля

Есть контакт: лучшие дуэты ведущих TOP15MOSCOW Олег Савельев и Роман Клячкин