Что чувствует ребенок в утробе матери? Что происходит с малышом после рождения

Когда появиться на свет – малыш решает сам. Именно его эндокринная система запускает механизм рождения, стимулируя выработку у мамы главного гормона родов – окситоцина. В норме это происходит, когда все системы и органы ребенка уже полностью подготовились к самостоятельной жизни – обычно на 38–40-й неделе беременности. Чтобы появление малыша на свет прошло гладко, процесс должен быть постепенным, а потому подготовка к нему начинается заранее, примерно за 2 недели до решающего дня. Под влиянием гормонов организма ребенка, в частности, вырабатываемых корой надпочечников, в организме мамы производится все больше окситоцина, вызывающего сокращения мышц матки, эстрогенов (они повышают маточный тонус) и релаксина (он размягчает мышцы и связки). На 38-й неделе голова малыша смещается ближе к выходу из матки, и будущая мама замечает, что живот немного опустился вниз. Матка все чаще сокращается – но пока эти нерегулярные подготовительные схватки не доставляют дискомфорта ни ребенку, ни маме и обычно проходят для них незамеченными.

Первый этап

Рождение – стресс и нелегкий труд для маленького человечка. Стены родного жилища, где малыш провел 9 месяцев, вдруг начинают давить на своего обитателя, его неудержимо тянет куда-то вниз, где приходится протискиваться сквозь узкий извилистый лабиринт, а к тому же в процессе родов подача кислорода и питания то и дело прекращается. Как и у взрослого в моменты физического и психического напряжения, у ребенка во время родов резко повышается уровень «гормонов стресса» катехоламинов (адреналина, норадреналина и дофамина). К счастью, мудрая природа предусмотрела целый ряд защитных мер, облегчающих малышу процесс появления на свет. Так, наряду с катехоламинами в организме ребенка усиленно вырабатываются эндорфины и энкефалины – вещества, которые создают обезболивающий эффект и помогают организму мобилизовать силы.

Во время первого периода родов, когда под действием схваток раскрывается шейка матки, малыш занят тем, что постепенно, толчками опускается из полости матки к входу в малый таз. Двигаясь головой вперед и напирая ею, как тараном, ребенок преодолевает расстояние всего в несколько сантиметров, но этот путь занимает целых 6–12 часов. Такая неспешность очень важна, ведь если процесс происходит слишком быстро, это грозит ребенку родовыми травмами.

При каждой схватке кроха чувствует на себе давление мышц матки и брюшного пресса. Но, благодаря тому что ребенок окружен околоплодными водами, это давление смягчается. Когда матка сокращается, плацента сжимается, и приток крови к малышу на время схватки (а в разгар родов она длится до 1 минуты) прекращается. Чтобы компенсировать нехватку кислорода, сердечко малыша начинает биться чаще – до 180 ударов в минуту вместо 140 в состоянии покоя. В момент напряжения матки кроха замирает, чтобы затем совершить очередной «шаг» вперед.

Крутой маршрут

Непосредственный выход малыша в большой мир происходит в период потуг, который наступает после того, как шейка матки полностью раскрывается. Этот этап родов считается самым трудоемким и для ребенка, и для мамы. Женщина активно тужится, напрягая мышцы живота, а голова малыша под влиянием схваток проходит сквозь малый таз и входит в половую щель. Когда ребенок движется по узкому пространству малого таза, кости его черепа находят друг на друга, приспосабливаясь к извилистому маршруту. «Уплотняется» и туловище малыша, в первую очередь грудная клетка. На темени и затылке образуется отек подкожно-жировой ткани – родовая опухоль, которая защищает мозг малыша от давления. При самом распространенном развитии событий первым наружу показывается затылок малыша, затем темечко, лоб и лицо, обращенное вниз, в сторону пола. После рождения всей головки малыш поворачивается на 90°, располагаясь лицом к маминому бедру, и наружу по очереди выходят плечики – нижнее и верхнее. Теперь можно считать, что основная работа уже выполнена: после рождения головы (самой крупной части тела ребенка) и плечиков туловище и ноги выходят без проблем.

Во время родов мама и малыш работают синхронно. Так, на начальном этапе родов схватки заставляют ребенка продвигаться к выходу из матки, а он, в свою очередь, давит головой на шейку матки, раскрывая ее изнутри. В период изгнания мама тужится, напрягая мышцы живота, а малыш все сильнее напирает затылком на тазовое дно, за счет чего потуги становятся все более частыми и интенсивными.

Судить о самочувствии крохи во время родов врачам помогает кардиотокография. Она позволяет оценить частоту сердцебиения малыша, а также тонус матки его мамы. Ритм сердцебиения ребенка во время родов то и дело меняется. Но врачи, зная о том, какие изменения должны происходить в норме, могут сразу отреагировать, если возникают нарушения. Например, в период потуг пульс становится реже, когда головка ребенка проходит самую узкую часть малого таза мамы. Движение по этому участку в норме занимает всего несколько минут, но если малыш задерживается и сердцебиение остается замедленным слишком долго, значит, ребенку нужна срочная помощь: кесарево сечение или наложение акушерских инструментов.

Добро пожаловать!

Свое появление на свет малыш встречает громким криком – такова рефлекторная реакция на смену окружающих условий (температуры, освещения и т.п.) и первое поступление кислорода в легкие. Благодаря этому они расправляются, и из них выходит фетальная жидкость, заполнявшая их до рождения. Чем глубже первый вдох, тем сильнее кричит новорожденный. Неслучайно громкий плач младенца считается одним из важных показателей его здоровья. Если крика нет или он едва слышится, значит, у малыша проблемы с дыханием и ему требуется экстренная помощь. Здоровый новорожденный дышит часто, активно двигает ручками и ножками, его сердце быстро бьется (больше 100 ударов в минуту). Он возмущенно кричит, если для проверки рефлексов ему щекочут пяточки; чихает и кашляет при очистке носа и рта.

Едва малыш появляется на свет, на него обрушивается целый шквал новых ощущений. Это прикосновения человеческих рук (раньше кроха чувствовал только плеск околоплодных вод), яркий свет и громкие звуки, слишком резкие после темноты и тишины в матке. А еще… холод – ведь в полости матки температура составляет 37–38 °С, а в родблоке – «всего» 23–24 °С.

Как только кроха появляется на свет, его сразу же кладут на грудь маме и капают в рот несколько капель молозива. Замечательно, если рядом с новорожденным в этот момент находится и папа. Близость родителей (конечно, прежде всего мамы) в первые минуты жизни очень важна, ведь на подсознательном уровне в памяти ребенка откладывается вся обстановка рождения. Атмосфера, эмоции, ощущения, с которыми маленький человечек переступает порог нового мира, могут отразиться на его психологическом здоровье в будущем. Неслучайно психологи и биологи считают импринтинг – восприятие первых жизненных впечатлений (тактильных, слуховых, зрительных и т. д.) –принципиальным для правильного развития. Именно благодаря этим первым минутам новорожденный малыш запоминает маму и отныне безошибочно узнает ее, сразу же затихая, как только она берет его на руки.

Едва появившись на свет, кроха сразу попадает в чужую для него среду, на адаптацию к которой еще нужно время. Поэтому первостепенная задача родителей — максимально облегчить этот период для младенца.

Как развивается кроха, и что нужно знать родителям?

Физические параметры ребенка 1 недели: рост, вес, норма стула, питание, фото

Нормы веса и роста

  1. Для крохи 1 недели жизни средний вес равен 2600-4500 г .
  2. Первые дни после рождения малыш теряет в весе (это нормально) 200-300 г . При потере массы тела более чем на 7-10 % следует обратиться к врачу.
  3. С 3-5 дня ребенок начинает набирать по 20 г в сутки , до 200 г в неделю.
  4. Рост малыша на 1 неделе равен 45-55 см, и существенно не меняется.

Норма стула и мочеиспускания

  • В первые 0-3 суток выделяется меконий , то есть густой «смолянистый» стул без запаха, темно-зеленого цвета.
  • С 2-3 дня формируется стул кислого запаха и желтоватого цвета, бывает 4-5 раз в сутки.
  • У младенца на искусственном вскармливании запах стула весьма резкий, а частота составляет 1-2 раза в день.
  • На 3-4 день возможно расстройство стула (стерильность маминого животика в прошлом, организм «заселяется» микробами), это нормально. Явление должно пройти через пару дней. Но консультация у врача не помешает, чтобы исключить кишечную инфекцию. Также понос может вызвать смесь, которая просто не подходит малышу.
  • Частота мочеиспусканий составит 4-6 раз в день в первые двое суток (и 8-13 бывает у недоношенных), с увеличением частоты к концу 1 и началу 2 недели до 15-20 раз в сутки. Суточное количество мочи к концу недели составляет 200-230 мл.

Питание малыша в возрасте 1 недели

  • Каждое кормление ребенок может съедать разное количество молока. Прибавка в весе зависит от того количества молока, которое усвоил организм, и от частоты/количества мочеиспусканий и стула. Взвешивать каждый день не имеет смысла, поскольку вывод будет более объективен при взвешивании раз в неделю, без одежды.
  • К середине недели малыш должен съедать 200-300 мл в сутки (20-60 г за кормление), к концу недели — 400 мл в сутки (50-80 г за раз).
  • Метод кормления зависит от мамы, то есть по требованию или по расписанию. Кормление по расписанию означает еду строго по часам (каждые 4 часа), по требованию — это когда малыш сам дает понять, что уже проголодался. Педиатры рекомендуют кормить по требованию. Это позволяет увеличить лактацию, снизить риск мастита, наладить контакт с крохой. Правда, приучать ребенка к кормлению каждые полчаса не следует.

Рефлексы крохи на 1 неделе жизни

Мама должна насторожиться, если кроха спит, вытянув вдоль тела ручки и ножки, не реагирует на свет или не выражает сосательного рефлекса!

Что умеет, чувствует, воспринимает, видит, слышит и ощущает ребенок в первую неделю после рождения: ответы на популярные вопросы

Что умеет кроха на 1 неделе жизни?

  1. Фокусировать взгляд на расстоянии 5-15 см.
  2. Держать головку до нескольких секунд.
  3. Смыкать ручки и пальчики (непроизвольно).
  4. Непроизвольно улыбаться.
  5. Проявлять оживление при появлении мамы, папы.
  6. Различать свет и темноту . Реакция на слишком яркий свет выражается в моргании или закрывании глаз.

Что видит ребенок в 1 неделю?

  • Зрение крохи в 20 раз слабее, чем у родителей, то есть нечеткое и расплывчатое. Малыш может видеть только очертания предметов, и то, не дальше 30 см от глаз.
  • Он уже отличает красные или блестящие предметы , способен следить глазами за их движением.
  • Более всего новорожденного 1 недели привлекают овальные формы и предметы в движении с обилием блестящего или красного.
  • Людей «в лицо» кроха пока не узнает , маму «чует» по запаху и голосу.

Что слышит новорожденный в первую неделю жизни?

  • Слух младенца развит в этом возрасте сильнее зрения . С учетом «практики» внутриутробной жизни, его не пугают близкие и далекие шумы, которые он уже способен отличать.
  • При шепоте, звучащем над постелью спящего ребенка, он ворочается и моргает.
  • Ребенок узнает речь близких людей , к голосу матери остается более чувствительным. Хотя голос отца узнает лучше из-за его низкого звучания.

Что ощущает и воспринимает новорожденный на 1 неделе?

  1. Чувство вкуса появляется с рождения. Сладкое успокаивает, горькое/соленое действуют возбуждающе.
  2. Обоняние. Запахи ребенок начинает различать сразу после рождения. Яркий пример — мгновенный поворот головы, когда рядом мамина грудь с молочком.
  3. Осязание. Малыш чувствителен к обращению с собой, касаниям. Жестами и касаниями его можно возбудить и успокоить.

О чем думает новорожденный: предположения и факты

Согласно исследованиям по изучению деятельности мозга новорожденных детей, он активен и далек от состояния абсолютного покоя . Электрическими сигналами в процессе отдыха охватываются те области мозга, которые вовлечены в моторику, слух и зрение.

Конечно, независимо от того, что вы говорите крохе 2-3 дней от роду, он не поймет смысла ваших слов. Но вот интонацию вычислит предельно четко .

Более того, чем чаще и интенсивнее с малышом общаться , показывая, рассказывая и объясняя все, что происходит, тем быстрее он будет развиваться.

Еще в животике у мамы ребеночек все слышит и чувствует, а к концу беременности и появлению на свет запас понимаемых им слов уже существенно шире. Тесное общение с малышиком до и после родов ускоряет развитие его мозга и усиливает мыслительный процесс.

Сколько должен спать малыш в 1 неделю жизни?

У малышей 0-7 дней график сна примерно одинаков. Если ребенка не беспокоят проблемы со здоровьем или внешние раздражители, то общая длительность его сна в сутки составит 16-18 часов .

Сон в этом возрасте прерывист, не более 3 часов подряд . Чередуется он с паузами на кормление и бодрствование.

Как правильно ухаживать за новорожденным на первой неделе: что должны делать родители?

Основные правила


Как общаться, играть и развивать ребенка на первой неделе от рождения

В этом возрасте с малышом особо не поиграешь.

  1. Петь крохе ласковые песни, колыбельные.
  2. Включать классическую, спокойную музыку.
  3. Обращаться к малышу по имени.
  4. Звонить над кроваткой тихим, высокого звука колокольчиком, уводя его в сторону (пусть малыш следит за ним глазами).
  5. Дуть (нежно) на носик, ручки или ножки, чтобы малыш чувствовал маму, ее касания, тепло. Поглаживать ребенка при переодевании и во время воздушных ванн.

Игрушки сейчас — не главное. Достаточно музыкальной карусели или развешанных над кроваткой погремушек красного яркого цвета (диаметром 6-8 см), с нерезким звуком, с разным звучанием для развития слуха малыша.

В медицине принято делить беременность на триместры :
1-й триместр - с 1-го по 3-й месяц беременности, в этот период у ребенка развиваются органы и структуры тела;
2-й триместр - с 3-го по 6-й месяц, формируются сердце, легкие и головной мозг до уровня, необходимого для выживания;
3-й триместр - с 6-го по 9-й месяц, происходит подготовка к работе всех систем и органов, то есть адаптация малыша.

Все люди знают, что ребенок в животе связан с мамой пуповиной, через которое получает необходимое ему питание. Беременной женщине все советуют хорошо питаться и быть спокойной, испытывая исключительно положительные эмоции. И это совершенно правильно, ведь беременность это гормональный процесс, а все эмоциональные реакции человека связаны с гормонами. При стрессах и испугах у каждого человека в организме вырабатывается адреналин, который возбуждает нервную систему, а у беременной и нервную систему ребенка в утробе матери. При сильном стрессе огромные дозы адреналина могут привести к постоянной необходимости его получать, отсюда и рождение неспокойных возбудимых детей, которые плохо спят и едят, принося большие беспокойства родителям. Многих пап интересует вопрос, а чувствует ли ребенок что-нибудь в утробе матери и слышит ли он его речь? К концу шестого месяца или в начале третьего триместра беременности женщины малыш начинает реагировать на звуки.

К концу этого месяца вес ребенка составляет от 700 до 750 гр., а рост его всего 30 см. В это время формируются ногти на руках и веки, волосы на голове у ребенка становятся гуще, оформляются контуры лица. Также у ребенка раскрываются ноздри и начинают формироваться альвеолярные мешочки легких. Ученые пришли к выводу, что начиная с этого периода, тесное общение с родителями для ребенка очень важно. Ребенок в животе должен чувствовать прикосновение родителей через животик и слышать их голос.

Современные исследования американских ученых показали , что начиная уже с четвертого месяца беременности, ребенок в утробе матери чувствует, слышит и по-своему понимает, что происходит. Вот какие интересные факты обнаружили ученые в процессе исследований:

1. Ребенок дублирует действия и настроение матери . Он дремлет тогда, когда мать спит и пробуждается вместе с ней. Когда мать спокойна, то и ребенок ведет себя спокойно.

2. Ребенок реагирует на свет . Происходит это к концу шестого - началу седьмого месяца. Несмотря на то, что зрение почти не востребовано до рождения, в матке ребёнок видит свет. Если лампу направить на живот матери, то ребенок стремиться к бегству. Он смыкает веки и переворачивается в животе.

3. Ребенок запоминает слова и целые выражения . Он слышит звук маминого голоса и отличает его от остальных звуков. Если папа часто разговаривает с ребенком через животик, то звук его голоса он хорошо запоминает и сразу узнает после рождения. Американские ученые приводят такой факт: беременная женщина посещала курсы будущих матерей и делала гимнастику под команду "вдох-выдох", спустя два года после рождения дочери она была сильно удивлена, услышав, как дочь повторяет ту же команду: "вдох-выдох".

4. Ребенок слушает , как разговаривают родители и реагируют на интонацию их голоса. Когда к нему обращается отец или мать, он успокаиваются, ритм его сердца ровный и спокойный. Ссоры родителей заставляют сердце ребенка сильно биться. Если родители оптимисты, то и ребенок наследуют уже в утробе эти качества характера.

5. Ребенок обладает чувством вкуса и любит сладкое . Ученые установили, что после введения глюкозы в околоплодные воды у ребенка усиливаются глотательные движения, а впрыскивание йода замедляет их. От неприятного вкуса йода ребенок кривится от отвращения.

6. Ребенок реагирует на внешние раздражители . Он двигает головкой, если животик мамы погладить рукой. А если на живот матери полить холодную воду он бьет ножками, выражая свое недовольство и гнев.
7. Ребенок слышит музыку . Оказалось, дети в утробе не любят рок и им очень нравится классическая музыка. Спокойная музыка Бетховена и Вивальди усыпляет их.

8. Ребенок ненавидит курение . Ребенку не нравиться даже то, когда мама думает о курении. Его сердце начинает учащенно биться уже тогда, когда мама думает о том, не затянуться ли ей очередной сигаретой.
9. Уже двухмесячный ребенок в утробе матери реагирует на физические травмы матери . Если мать нечаянно удариться животом, то ребенок как бы прячется, ища спасения.

Вернуться в оглавление раздела " "

Что происходит на 35 неделе с малышом и мамой

К 35-й неделе вынашивания ребенка беременная женщина начинает испытывать множество не слишком приятных ощущений. Поскольку большая часть стадий развития плода уже пройдена, на ощущения женщины оказывает влияние все увеличивающийся вес малыша.

Постоянно что-то колет, болит или давит, мучает усталость. Поэтому работать в этот период крайне нежелательно. Нужно оформить декретный отпуск и больше времени отдыхать и заниматься подготовкой к родам, собрать необходимые вещи в роддом, обустраивать место для малыша в доме, изучить технику .

  1. 35 неделя беременности: это сколько месяцев
  2. Рост и вес малыша
  3. 35 недель беременности двойней
  4. Тазовое предлежание плода
  5. Тонус матки
  6. Роды на тридцать пятой неделе беременности
  7. Выделения
  8. Что происходит с мамой на этом сроке

35 неделя беременности: это сколько месяцев?

35 акушерская неделя беременност и соответствует 8-му месяцу.

Если следовать расчетам, которые делают акушеры-гинекологи, то беременность продолжается не 9, а 10 месяцев, потому что отсчет начинается не с момента , а с начала очередного месячного цикла. Если же пользоваться «бытовым» календарем, беременность продолжается немногим больше 9 месяцев.

35 недель беременности: рост и вес ребенка

Роды на 35 неделе беременности

В 35 недель беременности можно ли рожать? Собственно, природе задавать этот вопрос бесполезно. Если малыш решил, что пора появиться на свет, нужно помочь ему и матери пройти этот процесс максимально щадяще.

Будущая мама должна быть предельно внимательна к своим ощущениям. Если на 35 неделе болит низ живота , а также наблюдается так называемое «опущение» живота, пора готовить .

Другие признаки:

  • каменеет живот на 35 неделе беременности;
  • понос на 35 неделе беременности.

Походы в туалет становятся подозрительно частыми. Не то чтобы наблюдается настоящий понос – просто заметно послабление стула. Так организм матери «очищается», готовясь к родам. Позывы к мочеиспусканию учащаются, так как плод давит на мочевой пузырь.

Опустился живот? Это значит, что до родов осталось немного. Причем, если при первой беременности этот предвестник родов появляется за неделю и больше, то в случае со второй от опущения живота до момента родов может пройти 4-5 дней.

Этот признак преждевременных родов заметен не только врачам, но и самой женщине, и окружающим. Беременная отмечает, что ей внезапно стало легче дышать, а вместе с тем появилось частое недержание мочи. Близкие говорят, что визуально живот находится ниже, чем, за день-два до этого.

Меняется походка женщины: из-за смещения центра тяжести она становится «утиной». Повышается вероятность падений. Все происходящее говорит о приближении родов. Кроме того, беременная может заметить снижение веса: до 1,5 кг. Это происходит из-за выделения лишней жидкости.

Женщина на этом сроке должна быть готова к возможным родам.

Секс на 35 неделе беременности

На 35 неделе врачи не запрещают заниматься сексом. Более того, они даже рекомендуют это, если у женщины все в порядке. Оргазм способствует нормализации гормонального фона и улучшению настроения, а также положительно сказывается на состоянии всех систем и функций организма.

Правда, если в 35 недель беременности тянет низ живота и присутствуют другие неприятные ощущения или выделения, нужно подождать с занятиями сексом и как можно скорее показаться врачу.

Выделения на 35 неделе беременности

Светлые, достаточно обильные выделения – норма. Появление желтоватых выделений в сочетании с насморком, болью в горле может свидетельствовать о простуде на 35 неделе беременности. Отчетливо желтые выделения или зеленоватые говорят о развитии инфекционного заболевания мочеполовых путей.

Насторожить должны коричневые выделения, слизистые выделения и тем более – появление крови. Они свидетельствуют о необходимости срочного обращения к врачу. Любые выделения с примесью крови – это опасность для жизни малыша, а слизистые выделения в большом количестве могут оказаться вышедшей пробкой. Посмотрите фото, как выглядит пробка.

Может периодически беспокоить высокое давление. Как быть в таких случаях? Если вы часто замечаете, что отекают ноги, нужно сдать анализ мочи. . Тогда врач может назначить канефрон или другие препараты для облегчения состояния, а также слабые диуретики.

На протяжении первых секунд после рождения ребенок практически полностью обездвижен, не воспринимает звук и свет, не реагирует на болевые раздражители, его мышцы лишены тонуса, не вызываются ни-какие рефлексы. Это состояние называется «родовой катарсис», что в переводе с гре-ческого означает «очищение». Происходит это из-за колоссального количества самых разнообразных ощущений и раздражителей, обрушивающихся на ребенка в последние мгновения родов. Срабатывает защитный механизм, предотвращающий информаци-онный шок. Плод, на протяжении девяти ме-сяцев находившийся в утробе матери, в од-ночасье оказывается в совершенно иных ус-ловиях. Вместо постоянной температуры 37°С — температура помещения, кажущая-ся ребенку очень низкой, и надо к ней приспособиться. Вместо постоянно окружавшей его водной среды — воздух, которым надо научиться дышать. Вместо невесомости — сила земного тяготения, к которой надо при-выкать. Было темно — а теперь вокруг яр-кий свет! Было тихо — а сейчас шквал са-мых разнообразных звуков! В те секунды, которые проходят между рождением и пер-вым криком, малыш находится в особом сос-тоянии.

Чтобы защитить крохотное только что родившееся существо от шока, эволюция создала это защитное состояние — состоя-ние отсутствия реакции на внешние раздра-жители. Длится родовой катарсис очень не-долго и заканчивается в момент пересечения пуповины. В тот момент, когда рука акушера перерезает этот канал, связывавший мать и дитя, начинается его жизнь, как самостоя-тельного организма. Как только прерывает-ся кровоток по сосудам пуповины, ребенок совершает свой первый вдох. Этому способ-ствует тот факт, что на протяжении послед-них минут родов в крови плода возрастает доля углекислого газа, а концентрация кис-лорода значительно снижается, что оказы-вает раздражающее действие на дыхатель-ный центр, расположенный в головном моз-ге ребенка. Из этого центра поступает мощный импульс, сигнализирующий о нарастаю-щей гипоксии (недостатке кислорода), и ре-бенок громко кричит, совершая первый в своей жизни вдох. Легкие его, на протяже-нии всего периода внутриутробного разви-тия заполненные жидкостью, расправляют ся, наполняются воздухом и начинают осу-ществлять одну из основных жизнеобеспе-чивающих функций — дыхание.

В этот же момент начинает свое функци-онирование малый круг кровообращения, не работавший, в силу своей ненужности, все девять месяцев. Его предназначение — пе-ренос обогащенной кислородом крови от легких к сердцу и насыщенной углекислым газом — от сердца к легким. Поскольку во время внутриутробной жизни легкие плода бездействуют, то и малый круг кровообра-щения не функционирует. Вместо него суще-ствуют каналы (шунты), характерные иск-лючительно для плодового кровообращения — овальное окно между правым и левым предсердием, артериальный проток между аортой и легочной артерией. Эти шунты прекращают свое функционирование посте-пенно на протяжении нескольких часов, а иногда и дней. Но их существование уже не играет никакой роли в кровообращении. Их наличие — одно из проявлений переходного состояния от внутриутробной жизни к внеутробному существованию. Именно их нали-чием можно объяснить синюшную окраску конечностей новорожденного в первые часы после рождения.

В первые тридцать минут жизни ребенок пребывает в состоянии максимального нап-ряжения приспособительных реакций. Про-исходит кардинальная перестройка систем дыхания и кровообращения, о которой гово-рилось выше. На протяжении этого периода ребенок находится в состоянии возбужде-ния, он практически постоянно громко кри-чит (это необходимо для полного расправле-ния легочной ткани), он активен, зрачки его расширены, мышечный тонус, практически отсутствовавший в первые секунды жизни, значительно повышается.

Зачем нужно прикладывание ребенка к груди после родов

Будучи на протяжении 40 недель внутри-утробной жизни тесно связанным с мамой, малыш привык постоянно ощущать ритм ее сердца. Теперь же, когда пуповина рассече-на, он внезапно оказывается отлучен от это-го ритма, от привычного тепла. Но сопри-косновение с материнской кожей возвраща-ет ребенку чувство защищенности; это каса-ется и голоса, который кроха слышал на протяжении последних четырех — пяти не-дель внутриутробного развития. Есть пред-положение, что ребенок способен узнать мать и по ритму ее сердца, который он чувствует, находясь в непосредственной бли-зости от нее. Больше того, при учащении пульса матери ребенок начинает беспоко-иться и, казалось бы, беспричинно плакать. И наоборот, когда пульс у матери ровный, спокойный, младенец доволен и испытывает сонливость. Поэтому ваше спокойствие пос-ле родов является основой спокойствия ма-лыша.

Выкладывание ребенка на живот матери является логическим завершением родов. Оно сигнализирует матери и малышу о том, что стрессовая ситуация завершилась благо-получно, что оба они потрудились не зря и вышли победителями. Контакт «кожа к ко-же» необходим, потому что тактильный ана-лизатор является ведущим у новорожденных и получает наибольшее развитие еще в утро-бе у матери. Известно, что млекопитающие не только и не столько умывают своих дете-нышей, когда их лижут, — сколько создают мощный поток импульсов, поступающий в мозг и заставляющий работать все системы организма.

Особое значение имеет прикладывание малыша к груди сразу после рождения. Оно способствует скорейшему завершению ро-дов — отделению последа в результате реф-лекторного сокращения матки. Раннее прикладывание (в первые полчаса после ро-дов) также способствует увеличению коли-чества молока и продолжительности перио-да лактации. Даже если ребенок не будет со-сать, но только полижет сосок, то хотя бы несколько капель молозива попадут к нему в рот. Таким образом, раннее прикладывание к груди является «пассивной иммунизаци-ей» ребенка, то есть своеобразной привив-кой от многих болезней, так как вместе с мо-лозивом в организм малыша попадают за-щитные антитела. Раннее прикладывание также снижает вероятность токсического действия биллирубина, вызывающего жел-туху у новорожденных; оно способствует формированию здоровой микрофлоры у ре-бенка. Кишечник, кожа и слизистые ново-рожденного стерильны. Во время первых контактов с окружающим миром их заселяют микроорганизмы. Микроорганизмы с ко-жи матери лучше других приживаются у ре-бенка.

Лишенный этой поддержки, ребенок становится беззащитным перед натиском внешнего мира. Но, к счастью, почти всегда рождение малыша — долгожданный и счастливый миг, мать рядом с ним, он знает, что уже любим и запоминает это ощущение, являющееся непременным условием гармо-ничного развития его психики.

Совместное пребывание мамы и малыша после родов

В последующие шесть часов жизни ре-бенка наступает период относительной ста-билизации всех основных систем организма. Те успехи в первичной адаптации, которые достигнуты в первые минуты его жизни, зак-репляются, и малыш отдыхает. Если он бла-гополучно справился с первыми задачами, поставленными перед ним жизнью, он засы-пает. Частота сердечных сокращений урежается, дыхание становится менее глубоким, мышечный тонус снижается. В эти часы происходит снижение температуры тела по двум основным причинам. Во-первых, тело новорожденного, помещенное в гораздо бо-лее прохладную среду, быстро охлаждается за счет теплообмена и испарения влаги. А во-вторых, в этот период снижается уровень обмена веществ и, соответственно, выра-ботка тепла. К тому же у всех новорожден-ных наблюдается относительная функциональная незрелость системы терморегуляции, им сложно поддерживать температуру тела постоянной. Ребенок нуждается в дополнительном обогреве, иначе он может получить так на-зываемую холодовую травму или же, наоборот, перегреться, если малыша чрезмерно укутать, что для него также нежелательно. Особенно это актуально для де-тей, рожденных до срока, у кото-рых это пограничное состояние, как, впрочем, и все остальные, проявляется более остро, зачас-тую переходя из физиологичес-кого состояния в начальную ста-дию заболевания.

Еще один очень важный мо-мент адаптации — иммунологи-ческий. Находясь в утробе мате-ри, плод пребывает в стериль-ных условиях. Плацента матери проницаема для некоторых им-муноглобулинов — защитных антител, и плод получает от нее антитела к тем микробам, с ко-торыми знакома ее иммунная система. Этот иммунитет назы-вается трансплацентарным. Собственный же иммунитет но-ворожденного весьма несовер-шенен, хотя и достаточно зрел. В частности, отмечается очень низкое содержание иммуногло-булинов класса А, которые отве-чают за защиту организма от проникновения возбудителей через слизистые оболочки рта, носа, желудка, а также недоста-точное содержание интерферонов — веществ, предохраняю-щих от вирусных инфекций. В любом случае ребенок рождает-ся, находясь в состоянии имму-нодефицита. Это состояние усу-губляется при такой патологии беременности, как задержка внутриутробного развития пло-да, внутриутробная гипоксия, асфиксия в родах, внутриутроб-ное инфицирование. Попадая в новую среду обитания, новорож-денный оказывается окружен-ным бесчисленным количеством микроорганизмов, которые бук-вально атакуют его иммунную систему. Его кожа, слизистые оболочки сразу же начинают за-селяться бактериями, которые будут сопутствовать ему на про-тяжении очень длительного пе-риода времени. Поэтому для не-го очень важно, чтобы эти мик-роорганизмы перешли к нему от его матери. Поэтому так жела-телен непосредственный кон-такт кожи ребенка с кожей ма-тери в первые минуты после рождения.

Столкнувшись с нашим от-нюдь не стерильным миром, ре-бенок начинает вырабатывать собственные антитела. Иначе каждая бактерия, проникнувшая в его организм, грозила бы стать причиной инфекционного забо-левания. Но атака слишком мощна, и силы — неравны. По-этому новорожденный малыш весьма уязвим для потенциаль-ной инфекции, поэтому его ок-ружают в стенах родильного до-ма такой стерильностью, поэто-му так строги требования к ре-жиму в детских отделениях род-домов. Иммунитет будет трени-роваться, укрепляться букваль-но с каждым днем. Начнется ак-тивная выработка антител. Но происходит это не сразу, а толь-ко к середине первого месяца жизни ребенка. Помня об этом, берегите себя и его.

Учитывая все сказанное, хо-чется еще раз подчеркнуть зна-чение совместного пребывания мамы и малыша после родов. Нахождение матери и младенца в одной палате после родов по-могает легче пережить этот трудный период и женщине, и ребенку, результативно нала-дить грудное вскармливание, ведь при совместном пребыва-нии мама обычно кормит ребен-ка по требованию, а не по часам.