Эуфиллин для беременных — инструкция по применению. Для чего назначают Эуфиллин беременным. Эуфиллин при беременности: показания, инструкция, применение

В период беременности основным фактором, влияющим на полноценное развитие малыша, является состояние здоровья будущей роженицы. Если у женщины возникают различные осложнения в виде хронических заболеваний, гестоза или вирусных инфекций, ей приходится проходить соответствующее лечение. Но, прием препаратов с одной стороны помогает женщине выздороветь, а с другой - может сильно навредить. Поэтому назначение некоторых лекарств всегда вызывает много противоречий. Одним из таких фармацевтических средств является Эуфиллин. Чтобы не волноваться понапрасну, давайте определим все преимущества и недостатки Эуфиллина при беременности, для чего назначают этот препарат и есть ли более безопасные его аналоги.

На протяжении всей беременности женщина преодолевает много трудностей. Среди них отеки, наверное, занимают одно из первых мест. Причиной образование излишней жидкости становится растущая матка, которая давит на вены и ухудшает их проходимость. Кроме того, почки не всегда могут полноценно работать в условиях удвоенной нагрузки, тем более, если у женщины имеются хронические заболевания. Ну и, конечно же, легендарная тягота к «солененькому» вносит свой вклад в появление избытка натрия, который задерживает воду в организме.

Незначительная припухлость пальцев и голеней не является состоянием, которое нужно лечить. Если отеки начинают подниматься вверх по телу, затрагивая колени, живот и лицо, приходится обращаться за помощью к врачу. На первых стадиях гестоза вполне можно обойтись травяными сборами с мочегонным эффектом, клюквенным или брусничным морсом, а также бессолевой диетой. Но когда к припухлости присоединяется повышенное давление, белок в моче и общее недомогание, женщине назначаются более радикальные методы лечения. В решении такой проблемы, как отечность, отлично себя зарекомендовал препарат Эуфиллин.

Эуфиллин относится к бронхолитическим препаратам, которые воздействуют на респираторную систему. Но в период беременности это средство помимо своего прямого предназначения, выполняет и другой терапевтический эффект. Первопричиной назначения Эуфиллина при беременности выступает появление патологических отеков и развитие гестоза у женщин. Препарат оказывает сосудорасширяющее действие на периферийные сосуды, улучшает кровоток в области почек и положительно влияет на кровообращение головного мозга. Это помогает скопившейся жидкости свободно выйти из организма.

Эуфиллин довольно эффективен при гестозе, но назначается в гестационном периоде лишь в исключительных случаях. Дело в том, что он активно всасывается в общий кровоток, далее попадает к плоду и может скапливаться в высоких концентрациях в детском организме. Кроме этого, в инструкции к Эуфиллину указано, что в период беременности и лактации прием препарата недопустим.

Применение Эуфиллина при беременности в разных триместрах

В первом триместре Эуфиллин не назначается. Это связано с тем, что препарат может способствовать развитию гипоксии плода, что ведет к порокам развития или самопроизвольному аборту.

В последующих двух триместрах назначение Эуфиллина допустимо, если состояние женщины требует незамедлительного лечения. Дозировка и длительность терапии, как правило, уменьшается до нижнего порога, поскольку компоненты этого препарат могут накапливаться в тканях малыша. Если условия применения Эуфиллина не будут соблюдены, у плода может диагностироваться тахикардия, а после рождения проявятся симптомы общей интоксикации - рвота, судороги, диарея.

Несмотря на все риски, Эуфиллин при беременности все же назначается. Это происходит потому что последствия от последней стадии гестоза - преэклампсии - намного опаснее для жизни матери и ребенка. Если женщина отказываться от адекватного лечения ей грозит сильное маточное кровотечение, отек мозга, кома, а ребенку - гипоксия или гибель. В такой ситуации польза от препарата считается на порядок выше, нежели его вред.

Для чего назначается препарат Эуфиллин беременным женщинам

В листе-вкладыше к препарату указано, что Эуфиллин показан при таких заболеваниях:

Бронхит.
Бронхиальная астма.
Синдром «легочное сердце».
Ночное апноэ.
Эмфизема легких.

Но большинство медиков склоняются к тому, что информация в инструкции к препарату давно устарела и требует детального пересмотра. Область его использования уже давно вышла за рамки дыхательной и сердечно-сосудистой системы, поэтому информация о показаниях Эуфиллина в первоисточнике давно неактуальна.

К основным показаниям Эуфиллина при беременности относятся:

Водянка , которая вызвана различными осложнениями, включая гестоз и почечную недостаточность. Эуфиллин преимущественно вводится внутривенно в условиях стационара. Лечение проводится, если водянка охватывает все части тела и сопровождается приступами гипертонии и плохими анализами мочи. Если женщину беспокоит только легкая отечность без других симптомов, вместо Эуфиллин во время беременности назначаются более щадящие средства, например, отвар брусничного листа или мочегонные чаи.
Гипертонический криз и признаки нарушения мозгового кровообращения. Резкий подъем артериального давления вызывается отеками тканей, которые сдавливают почечные артерии. Эуфиллин восстанавливает нормальный кровоток в сосудах, способствует выходу мочи и падению давления. Одновременно препарат нормализует кровообращение в головном мозге и снижает внутричерепное давление.
Бронхоспазм или астматический приступ . Любые состояний у беременной женщины, вызванные чрезмерным сокращением дыхательных мышц, должны сразу устраняться. Эуфиллин помогает привести в порядок тонус гладких мышц.

Эуфиллин: инструкция при беременности

Этот препарат имеет много противопоказаний, например, его нельзя назначать женщинам с заболеваниями сердца. Кроме этого, неправильно подобранная доза может вызвать целый ряд побочных эффектов. Чтобы получить от Эуфиллина только положительный лечебный эффект без нежелательных осложнений, давайте подробно рассмотрим правила применения этого средства

Краткая характеристика препарата Эуфиллин

Эффективность Эуфиллина обусловлена присутствием теофиллина. Он проявляет сосудорасширяющее, диуретическое, спазмолитическое, а также бронхолитическое действие.

Эуфиллин доступен в разных фармацевтических формах:

Таблетки.
Суппозитории.
Раствор для инъекций.

Чаще препарат при беременности назначается в таблетированной форме, поскольку пероральный прием снижает риск побочных реакций. В особо тяжелых случаях возможно внутривенное введение Эуфиллина, но при условии, что женщина будет находиться под постоянным наблюдением акушера-гинеколога. Если прием таблеток сопровождается дискомфортом с боку внутренних органов, женщине прописываются ректальные свечи.

Приемлемая дозировка Эуфиллина при беременности и длительность лечения

Если противопоказаний к приему Эуфиллина нет, дозировка и продолжительность приема рассчитывается с учетом состояния женщины.

Доза Эуфиллина для внутреннего применения составляет 0.15 г трижды в день строго после еды.
Для внутривенного введения рассчитывают дозу в рамках от 0.12 до 0.24 г, которые разводятся в 10-20 мг натрия хлорида. Скорость введения должна быть не меньше 5-7 минут. Если появляется сердцебиение или рвота, введение раствора замедляют.
Капельница Эуфиллина при беременности назначается только на последних стадиях гестоза. Возможно ректальное введение 20 мг раствора при помощи микроклизмы.
Средняя продолжительность лечения составляет от 5 до 14 дней.

Противопоказания и возможные осложнения

Если у женщины в положении есть острая сердечная недостаточность или непереносимость одного из компонентов, Эуфиллин не назначается. Также следует подобрать другой препарат в таких случаях:

Вегетососудистая дистония.
Стенокардия.
Тяжелая ступень гипо- или гипертонии.
Тахикардия.
Атеросклероз сосудов.
Отек легких.
Кровоизлияния в сетчатку глаза.
Кровотечения в анамнезе.
Обострение язвенной болезни желудка.
Эпилепсия.
Гастроэзофагеальный рефлюкс
Гипо- или гипертиреоз.
Сепсис.
Тиреотоксикоз.
Нарушение работы печени или почек.
Непереносимость кофеина.

Прием Эуфиллина оказывает действие на скорость психических и двигательных реакций, поэтому женщине на период лечения нужно отказаться от вождения автомобиля.

Лечение Эуфиллином при беременности от отеков может сопровождаться разными побочными реакциями с боку всех органов и систем:

Обеспокоенность, нервность, раздражительность.
Головные боли, нарушение сна.
Головокружение, дезориентация в пространстве, нервный тик.
Эпилептиформные припадки, галлюцинации, судороги.
Анафилактический шок, отек Квинке, кожные высыпания.
Гиперемия кожных покровов, дерматит.
Изжога, диарея, рвота, боль в желудке, обострение язвенной болезни, потеря аппетита.
Затрудненное мочеиспускание, увеличение суточного диуреза.
Кардиалгия, стенокардия, сердечная недостаточность.
Метаболический ацидоз, гипергликемия, дефицит кальция.
Ощущение жара, потливость, одышка, слабость.

Чтобы избежать возможных побочных реакций, в первую очередь должно учитываться общее состояние здоровья женщины и фармацевтическое сочетание Эуфиллина с другими препаратами.

Особенности приема Эуфиллина при беременности

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременный прием Эуфиллина и кортикостероидов провоцирует интенсивность проявления побочных эффектов.
Прием сорбентов и противодиарейных препаратов снижает терапевтический эффект Эуфиллина.
Вакцинация беременных женщин против гриппа и прием антибиотиков требует снижения суточной дозировки Эуфиллина.
Дополнительное назначение других диуретиков предусматривает корректирования дозы Эуфиллина.
На время лечения Эуфилином нужно исключить употребление кофеиносодержащих продуктов.
Эуфиллин несовместим с алкоголем, витамином С, раствором глюкозы и декстрозы.

Чем заменить Эуфиллин

Основными заменителями Эуфилина считаются такие препараты:

Теопэк.
Неофиллин.
Теотард.
Теофиллин.
Дипрофиллин.

Решение о замене Эуфиллина другим препаратом схожего действия принимает только акушер-гинеколог. Самостоятельно принимать аналог Эуфиллина, уменьшать его дозу или сокращать курс лечения в период беременности категорически запрещено. Превышение дозировки или неправильный прием лекарства без учета фармацевтической совместимости может вызвать симптомы передозировки вплоть до комы.

Эуфиллин при беременности: отзывы

Среди впечатлений женщин, которые проходили лечение Эуфиллином, есть как хорошие, так и плохие. Большинство женщин уверяют, что препарат отлично помог снять отечность, снизить давление и нормализовать показатели мочи. При этом все роженицы заявляют, что малыш родился без каких-либо проблем со здоровьем. Но, малая часть женщин отмечали сильные головокружения и учащенное сердцебиение после капельниц. Те, кто принимал таблетированные формы Эуфиллина, побочных эффектов не отмечали.

Эуфиллин - достаточно серьезный препарат, который должен назначаться лишь в случае неэффективности лечения более безопасными лекарствами. А если травяные сборы и диета не принесли положительных результатов и прием Эуфиллина неизбежен, обязательно придерживайтесь всех рекомендаций врача.

Все эти темы - про признаки беременности, про чихание, зуд в левой пятке, токсикоз через 3 часа после ПА, схватки на следующий день после ПА - авторы этих тем не прикалываются? Они правда существуют на свете? Т.е. у людей напрочь отсутствуют хотя бы общие познания в области физиологии?????
Это правда, что рожать нужно точно в срок ПДР и любое отклонение - это паталогия? Это правда, что девушки с точностью до минуты знают время зачатия?

И самый главный вопрос - у этих мамочек дети такие же?))))
Пы.сы - смайлики не ставятся.
Давайте коллективным разумом составим список со всеми признаками беременности)))

194

Альфа Самка

Всем привет большой большой!)
Девочки и немногочисленные мальчики, прошу совета и взгляда со стороны.
Есть у меня друг, встречаемся с июля, многие на форуме в курсе моей личной жизни. Старше на 14 лет, холостой, обеспеченный, заботливый, иногда кажется что любящий. Следит за моим здоровьем и благополучием, опекает, проявляет чувства, которые можно было бы принять за любовь, если бы не одно но - общением с другими женщинами он себя не ограничивает.
Отрицает этот момент, конечно, но я воробей стреляный и меня не так легко обмануть.
И тут на горизонте появляется молодой человек, младше меня на 12 лет. Спортсмен, хоккеист основного состава нашей областной команды высшей лиги. Не даёт мне прохода, молод, горяч и все такое. Я с ним два раза сходила на матчи и один раз в кино.
Нравится. Но разница в возрасте (((
Момент такой, что надо или отшивать или идти дальше.
Своего мужчину я уважаю, влюблена в него. Но эта его свобода... Я ничего с этим не поделаю. Предлагает замужество, но намекает, что физическая измена ничего не значит. А для меня ох как значит!
И хоккеист этот ещё. Пишет и звонит постоянно, на работу ко мне приезжает по надуманным поводам.
Запуталась я. Сдается мне, что оба этих варианта не такие уж и подходящие для меня.
Помогите. Не сплю ночами.

189

Мария Проскурина

Очень давно я собиралась написать, может кто что дельное посоветует. Потому что просто уже просто не знаю, что предпринять.
Мы с мужем вместе уже 13 лет, двое детей. У мужа от первого брака есть взрослый сын, когда мы познакомились, ему было 12 лет, он с 7 лет живёт с папой. Мать есть, но в воспитании ребёнка с тех самых 7 лет не участвовала, они совсем не общаются, у неё своя семья. Они даже впоследствии её родительских прав лишать собирались, но не получилось, т.к. она не алкаш и не асоциальный элемент.
Сын мужа соответственно воспитывался папой, и лето проводил у бабушки в деревне. Когда я появилась в их жизни, то сразу заняла позицию друга, потому что папа был для него и мамой, и папой, да и вообще я тогда была слишком молода даже для рождения своих детей, да и глупо было бы «строить из себя мачеху», у нас ним разница в возрасте меньше, чем с его отцом.
Так уж получилось, что о существовании взрослого сына я узнала, уже «крепко увязнув» в этих отношениях. Тогда я даже не думала об отношениях с разведённым мужчиной, но так сложилась жизнь.
В общем я ещё тогда замечала, что мой тогда ещё не муж склонен к гиперопеке. У него всегда в голове сидел этот комплекс, что у сына нет мамы. Я всегда считала, что это идёт ему во вред, нечего подростку формировать «комплекс сиротки». Ещё и бабушка (мама мужа) масла в огонь подливала, он от неё всегда приезжал с позицией, что он бедный сирота, и ему все должны. Гиперопека, как я считаю, всегда шла ему во вред. Например, лет в 14 он хотел с одноклассниками подрабатывать, газеты разносить, но муж «задушил» эту инициативу на корню, типа сиди дома, так безопаснее, а то по башке дадут, да у тебя и так всё есть. В результате в свободное от учёбы время он сидел за компом, играл в игрушки. Потом подсел на онлайн-игры.
Муж, с одной стороны, был достаточно строг с ним, всё время проводил какие-то беседы, но компьютер никогда особо не ограничивал, предпочитая чтобы он сидел дома, а не шлялся где попало. В результате сын стал врать, где-то начиная со старших классов. С трудом сдал ЕГЭ и поступил на бюджет, не без финансовых вливаний со стороны мужа. Учился с горем и враньём пополам. Каждую сессию я звонила в деканат, и выясняла, что то его да экзаменов не допустили, то у него курсовая не написана. Муж ругался, сын слёзно уверял, что всё осознал, что врать больше не будет, но всё повторялось вновь. «От сессии до сессии живут студенты весело, а сессия всего два раза в год». Потом из-за несданных зачётов его отчислили, мы этот момент упустили, потому что он врал, что у него всё хорошо, да и просто стыдно было уже в деканат звонить, чай не мальчик уже. Но потом стараниями мужа его всё-таки восстановили, но пришлось взять академ, потому что пришла повестка за время отчисления. Отслужил год в армии, муж принципиально не стал отмазывать, надеялся, что армия что-то изменит. Всё это время мы жили все вместе, потом мы расплатились с ипотекой, и муж купил сыну однушку неподалёку. Пока он был в армии, дом был достроен, в квартире сделали ремонт. У нас уже и дочка родилась. Вернулся из армии. За год он возмужал, ему даже предлагали остаться служить по контракту, но решили, что надо «добить диплом». Ещё год он проболтался, но уже в отдельной квартире, а потом даже на защиту диплома не пошёл. Если бы я тогда не спохватилась (я всегда чувствовала его враньё более чутко, чем муж, видимо потому, что он мне не родной человек). Оказалось, что он даже презентация не сделал к написанному с горем пополам диплому. И вот комиссия ждёт, муж в экстренном порядке подъехал, все уже защитились, а муж краснея им стол накрывает и просит подождать, пока они презентацию подготовят. Комиссия ждёт, а они в свободной аудитории слайды клепают. Позорище, муж чуть со стыда не сгорел, прибить его там хотел. Но комиссия смягчилась, в общем защитился. Диплом в кармане, хотя знаний объективно ноль.
Потом начались поиски работы. Было несколько попыток устроиться, но больше двух месяцев нигде не держался. Ещё и врал постоянно, что устроился, а сам дома сидел и в онлайн-игры играл.
Потом мы с мужем переехали в новый дом, у нас сын родился, а квартиру нашу, которая досталась с потом, кровью и ипотекой, он сдавать не хотел. В результате я его уговорила переселить сына в нашу трёшку, и хоть эту однушку сдать, чтоб хоть деньги капали.
Ну и вот итог сыну в этом году исполняется уже 26 лет. Не работает можно сказать как с армии пришёл, то есть уже 4 года. Ну были попытки, но неудачные. Я ему вакансии присылаю, он иногда даже ходит на собеседования, но у него как у детсадовцев сразу срабатывает психосоматика, он заболевает, либо что-то ему там не нравится, либо зарплата не та. Муж хотел его пристроить в Росгвардию со спецификой по его диплому, проходили полгода медкомиссию, всё это время он даже не пытался устроиться, болтался. Поработал неделю, а потом на него начали вешать материальную ответственность, ну и муж разрешил ему уволиться. Уговариваю мужа, чтобы он его к себе пристроил, но не хочет, типа его ребята будут ему поблажки делать. В итоге живёт такой завидный жених в трёшке, и девушки на него так и липнут. Сейчас вот живёт с постоянной девушкой уже год (начинали ещё в однушке). Она девчонка неплохая, работает, но она приехала из другого города, снимала комнату, а сейчас ей снимать не надо, но и условия диктовать она ему не может, т.к. живёт на его территории. А он такой весь из себя крутого строит при ней, аж смешно.
Папа коммуналку оплачивает, продукты мешками ему возит, ну или денег на карту переводит. А большего ему и не надо, потребностей никаких. Еда, жилье и секс бесплатный. Но папе он звонит, когда деньги заканчиваются, и всё мозги пудрит, как он «ищет» работу и как тяжело устроиться молодому специалисту. Муж даже комп у него отобрал, так что теперь он не играет, и я даже не знаю, чем он целыми днями занимается, может в телевизор пялится и телефон тыкает. Вакансии я присылаю, он меня вежливо благодарит, и так день за днём. Работы вокруг море, я не понимаю КАК может молодой не парень даже уже, а мужчина сидеть целыми днями дома! И вот собственно вопрос в заголовке: как убедить, как заставить его найти работу??? Лишить содержания не вариант, муж не готов его без еды оставить, потому что тогда его девушка просто будет тратить все деньги на еду (такое уже было). К тому же был случай, муж разозлился, не давал ему денег, и он продал дорогое золотое украшение, подарок мужа. Он когда узнал, был очень обижен на сына, это было как предательство, но, цитата «не оставлять же его с голоду помирать». К слову, конечно, сейчас у нас дела идут хорошо, и содержание великовозрастного детины не сильно ударяет по бюджету, но я просто не представляю, как можно в 25 лет сидеть на попе ровно и ничего не делать. Да я даже в декрете за пять лет так умаялась, что с радостью воспринимаю возможность поработать, помочь мужу или родителям с бизнесом, хотя и нет реальной необходимости, но так скажем для души, для самореализации. Но ему нормально, он всё ждёт работу своей мечты. Хотел бы быть видеоблогером игровым или типа того. Я ему предложила начать, записать пробный ролик или что-то подобное. Но он говорит, что эта ниша уже занята. Ну а как же ещё свою лень оправдать?
Отношения у нас хорошие, он добрый и вежливый, но патологический лгун и лентяй. Но я всё-таки надеюсь, что что-то может его замотивировать. Только вот что????

184

Во время беременности здоровье и нормальное самочувствие женщины непосредственным образом влияют на развитие малыша. Одним из самых спорных и обсуждаемых факторов, которые могут оказать негативное воздействие на ребенка, является прием медикаментов. Большая их часть категорически противопоказана в период вынашивания плода и при грудном вскармливании, другие же абсолютно безопасны и для матери, и для малыша. Третья группа лекарственных препаратов может нанести вред протеканию беременности и формированию органов ребенка, но риск от воздействия не пролеченного заболевания иногда оказывается намного выше. Поэтому в каждой конкретной ситуации вопрос о назначении медицинских средств решается только врачом, который тщательно взвешивает вред и пользу от того или иного лекарства, подбирает наиболее эффективный препарат и назначает его дозировку.

Одной из наиболее распространенных проблем, с которыми женщины сталкиваются при беременности, и которая требует назначения тех или иных лекарственных средств, являются отеки. По статистике, с отечностью сталкивается 75 процентов будущих мам. Отеки конечностей, лица, поясницы возникают из-за того, что растущая и увеличивающаяся в размерах матка оказывает давление на тазовые вены, вызывая нарушение кровообращения, что, в свою очередь приводит к задержке лишней жидкости в организме. Обычно отечность не опасна для протекания беременности, но в случаях, когда она переместилась с ног на верхнюю часть туловища, что становится заметно по припухлостям на лице, можно заподозрить развитие позднего токсикоза. Если же отеки сопровождаются повышенным артериальным давлением, то это должно стать поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Существует много не медикаментозных способов борьбы с отеками. врачи рекомендуют как можно больше времени проводить на свежем воздухе, включить в распорядок дня умеренные физические нагрузки, отказаться от излишнего употребления соленой, копченой, жирной пищи, газированных напитков и т. д. Также необходимо ограничить количество выпиваемой воды до полутора литров в сутки.

При беременности

Эуфиллин является одним из самых распространенных и часто применяемых медикаментов при отеках. Он помогает расширить сосуды, улучшая кровообращение в сосудах, а так же нормализует работу почек, заставляя их активнее выводить запасы воды и шлаки из организма.

Именно благодаря приему Эуфиллина, отеки довольно быстро спадают, а вода и лишние соли выводятся из организма женщины. Обычно назначают препарат небольшими курсами, а иногда и вовсе ограничиваются несколькими днями. Но в некоторых случаях Эуфиллин нужно принимать довольно продолжительное время, вплоть до одного месяца.

Фармакологическое действие Эуфиллина обусловлено содержанием в нем активного вещества, являющегося производным от ксантина. Это вещество обеспечивает блокировку поступления отрицательно заряженных ионов кальция через мембрану клеток, что оказывает выраженное воздействие на уменьшение тонуса гладкой мускулатуры. Также Эуфиллин улучшает работу сердца и дыхательной системы.

Несмотря на его несомненные достоинства, нужно помнить, что препарат оказывает довольно сильное воздействие на организм и поэтому при беременности назначается достаточно редко, не являясь медикаментом выбора. Обычно его применяют при сильной отечности, сопряженной с гипертонией. Использование Эуфиллина в период вынашивания ребенка - крайняя мера и прием его должен проводиться под строгим наблюдением врача, желательно в стационарных условиях.

Иногда прием Эуфиллина можно заменить употреблением клюквенного или брусничного отвара, которые оказывают выраженное мочегонное и антисептическое действие. Также очень хорошо помогает избавиться от отеков сочетание Эуфиллина и биологически активных добавок, содержащих магний и витамин В6. Такой комплексный подход к проблеме благотворно сказывается на работе кровеносной системы женщины и расслаблении гладкой мускулатуры.

Помимо перечисленных показаний, Эуфиллин назначается для активизации работы головного мозга, особенно это актуально при отеках тканей головы. В этом случае медикамент вводится внутривенно, но его инъекции при беременности крайне не желательны.

Противопоказано применение Эуфиллина беременным женщинам, страдающим от пониженного давления, сердечно - сосудистых заболеваний, а также от аллергии на кофеин. Также запрещен прием препарата при язве двенадцатиперстной кишки и гастритах, при почечной и печеночной недостаточности, а также при некоторых других состояниях.

Инструкция по применению

Данный препарат, хотя и очень эффективен для нормализации работы кровеносной системы, во время беременности должен назначаться с крайней осторожностью и только в тех ситуациях, когда другие, более безопасные способы не помогли справиться с отеками и другими проблемами. Обычно прием Эуфиллина начинается с маленьких доз, которые постепенно увеличиваются. Существует три способа введения препарата: внутривенно, внутримышечно и в виде микроклизм. Дозировку и способ приема лекарства определяет только врач. Передозировка Эуфиллина очень опасна и может вызвать нарушения в работе сердца и даже его остановку. Отрицательно влияет медикамент и на состояние ребенка, так как способен спровоцировать гипоксию плода и внутриутробную гибель.

При приеме Эуфиллина существует высокая вероятность возникновения побочных эффектов, таких, как различные нарушения сна, учащенное дыхание, и , рвота и , нарушение координации движений, тремор конечностей, повышенная возбудимость, беспричинное беспокойство и раздражительность. Если во время приема препарата вы обнаружите у себя один из таких симптомов, нужно немедленно прекратить его принимать и сообщить об этом врачу.

Нельзя употреблять Эуфиллин на голодный желудок, так как это может вызвать проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта. Лекарство нужно принимать через час-полтора после еды, запивая большим количеством воды. При внутривенном способе введения препарата процедура занимает около пяти - шести минут и проходит достаточно безболезненно.

Что касается безопасности препарата во время ожидания ребенка, то мнения женщин разделились. Одни утверждают, что принимали это лекарство достаточно длительно время, и оно не оказало никакого отрицательного воздействия на плод, другие же, боясь навредить малышу, полностью отказываются от его приема. Многие врачи так же опасаются назначать Эуфиллин будущим мамам, считая, что бороться с отеками можно и с помощью других, более безвредных средств, например, и .

В период беременности здоровье матери имеет огромное значение. Именно от него зависит, как в дальнейшем будет проходить физиологическое и психическое развитие ребенка как в период беременности, так и после рождения. Одним из факторов, который оказывает большое влияние на здоровье женщины в период вынашивания ребенка, является применение медицинских препаратов.

Большинство из них категорически противопоказано принимать, но насчет некоторых возникают многочисленные споры и дискуссии. Одним из таких препаратов, который даже при своих противопоказаниях является предметом частых споров как врачей, так и беременных женщин — это эуфиллин. Мы попытаемся разобрать все преимущества и недостатки данного препарата, попробуем найти аналогичные, но более безопасные медицинские средства и ответим на вопрос, который интересует многих беременных женщин: можно ли принимать эуфиллин при беременности?

Общая характеристика препарата

Фармакологическое действие эуфиллина обусловлено воздействием основного действующего вещества, которые является производным ксантина. Данное вещество блокирует поступление отрицательно заряженных ионов кальция через мембраны клеток, что способствует уменьшению тонуса гладкой мускулатуры.

Препарат стимулирует работу дыхательного центра и диафрагмы, при этом расслабляя мускулатуру бронхов. Таким образом, происходит повышение альвеолярной вентиляции и восприимчивость к углекислому газу, благодаря чему происходит снижение частоты и тяжести протекания апноэ. Препарат стабилизирует деятельность дыхательной функции, способствует снижению уровня углекислоты в крови и ее насыщению кислородом. Эуфиллин повышает частоту сердечных сокращений, усиливает коронарный кровоток и насыщает сердечную мышцу кислородом.

Помимо всех вышеперечисленных свойств, данный препарат применяется для снятия массированных отеков, особенно у беременных в период второго триместра беременности. Однако применение данного препарата не является оправданным в большинстве случаев. Отеки у беременной женщины возникают из-за того, что наблюдается быстрый рост матки, которая начинает передавливать тазовые вены и тем самым замедляя кровообращение. Это приводит к тому, что происходит застой жидкости в нижних конечностях и отеки. В большинстве случаев, отеки у беременных женщин не являются опасными и носят временный характер, поэтому нужно использовать другие, менее опасные методы лечения отеков.

Препарат может быть назначен, если у женщины наблюдаются очень сильные отеки, которые начинают переходить на верхнюю часть тела и сопровождаются резким повышением артериального давления. Эуфиллин способствует расширению всех сосудов, а благодаря диуретическому эффекту облегчается работа почек, которые намного эффективнее справляются с выводом жидкости.

Дозировки препарата

Дозировки и способ применения препарата напрямую зависят от общего состояния беременной и величине отеков. Эуфиллин могут применять внутримышечно, внутривенно или в виде микроклизм. Надо заметить, что дозировки препарата определяются не самостоятельно, исходя из инструкции, а согласно рекомендациям лечащего врача, который может точно определить, какие дозировки в конкретном случае будут являться оптимальными.

Перорально эуфиллин принимается по 0.15 грамм от 1 до 3 раз в день, после приемов пищи. Длительность курса лечения напрямую зависит от течения заболевания и индивидуальной переносимости препарата. Необходимо заметить, что эуфиллин не принимается до еды, поскольку может вызвать диспептические явления, которые связаны с раздражающим действием препарата.

Препарат может вводиться внутривенно, при этом процедура занимает не менее 5-6 минут, поскольку возможно резкое повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений. Однократное введение препарата предусматривает дозы, которые не превышают 5-10 мл. Курс лечения в данном случае может длиться от нескольких дней до полутора недель.

Противопоказания препарата

Несмотря на то, что эуфиллин может применяться во время беременности, период вынашивания ребенка является одним из самых главных противопоказаний к применению. Также не рекомендуется использовать препарат в период лактации, поскольку возможно негативное воздействие активных компонентов на организм ребенка.

Кроме вышеперечисленного, противопоказаниями к применению эуфиллина являются:

Гастрит или язва двенадцатиперстной кишки и желудка;
Гиперчувствительность. В случае наличия гиперчувствительности противопоказано применение и других производных ксантина, таких как кофеин или теобромин;
Печеночная или почечная недостаточность;
Неконтролируемый гипотиреоз или тиреотоксикоз (возможно появление кумуляции);
Тяжелая коронарная недостаточность, тахикардия.

Если в период беременности у женщины наблюдаются такие заболевания, то применение эуфиллина строго противопоказано, поскольку возможные положительные последствия не оправдывают негативных последствий, которые наступят практически со 100% вероятностью.

Следует помнить о том, что применение данного препарата может вызвать гипоксию плода, которая повышает риск внутриутробной гибели. Таким образом, применение эуфиллина во многих случаях не является необходимым. Препарат можно заменить другими аналогами, которые являются не такими вредными и предназначены специально для лечения отеков.

С таким осложнением беременности, как отеки, сталкиваются до 90% женщин. Кроме неприятных ощущений они представляют большую опасность для здоровья матери и плода, так как значительно увеличивают функциональную нагрузку на органы и системы организма. Лечение нужно назначать незамедлительно, учитывая, что все мочегонные средства оказывают негативное влияние на плод. Один из применяемых в данной ситуации препаратов - Эуфиллин.

Характеристика препарата: формы выпуска, принцип действия, состав

Эуфиллин – это блокатор фосфодиэстеразы. Действующее вещество – аминофиллин, представляющий собой смесь теофиллина (80%) и этилендиамина (20%).

Теофиллин имеет растительное происхождение, содержится в больших количествах в какао и китайской камелии. Он оказывает следующие эффекты:

бронхолитический (расширяет бронхи);
спазмолитический;
диуретический;
токолитический (расслабляет мускулатуру матки);
гипотонический (снижает артериальное давление);
вазодилятационный (расширяет сосуды, уменьшает их тонус);
улучшает коронарный кровоток;
повышает вентиляцию легких и оксигенацию крови;
увеличивает частоту сокращений сердца.

Для наилучшего усвоения лекарства и усиления спазмолитического эффекта в состав входит этилендиамин. Два компонента идеально дополняют друг друга.

Основная точка приложения препарата – дыхательный и сердечно-сосудистый центры в продолговатом мозге. Остальные эффекты – побочные.

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток, суппозиториев и ампул для внутримышечных инъекций и внутривенных вливаний. Оно входит в перечень жизненно важных лекарств, поэтому цена низкая – не более 15 рублей за 30 таблеток или 35 рублей за 10 ампул.

Показания к применению Эуфиллина

Эуфиллин - многогранное средство, имеющее обширный список рекомендаций к применению у беременных. К ним относятся:

Астматический статус, как вариант обострения бронхиальной астмы.
Бронхит с явлениями выраженной бронхообструкции.
Эмфизема легких.
Острая и хроническая сердечная недостаточность с явлениями венозного застоя.
Левожелудочковая сердечная недостаточность с угнетением дыхания (патологическое дыхание Чайна-Стокса или Кусмауля).
Тяжелые патологии мозгового кровоснабжения по типу ишемии.
Отеки беременных. Применяется только при отеках II (за пределами ног) и более тяжелых степеней. Заболевание является наиболее частой причиной назначения лекарства.
Артериальная гипертензия. Данная патология - грозное осложнение течения беременности и симптом преэклампсии, которая способна привести к летальному исходу.
Повышенное внутричерепное давление.

Противопоказания для беременных

Во время вынашивания ребенка Эуфиллин следует применять с особой осторожностью, так как список противопоказаний обширный. Основные негативные воздействия приходятся на главные точки приложения действующих веществ препарата – сердце и легкие.

Препарат противопоказан при:

аритмиях, особенно тахисистолических;
гастрите с кислотообразующей функцией;
язвенном процессе;
тяжелых декомпенсированных патологиях почек и печени;
геморрагическом инсульте;
эпилептических расстройствах.

Лекарственное средство беременным нужно применять с повышенной бдительностью при патологиях печени (недостаточности органа), сердца (инфаркте миокарда в анамнезе, ИБС), атеросклеротическом поражении сосудов, гипо- или гиперфункции щитовидной железы, гиперплазии простаты. Эуфиллин попадает практически в неизмененном виде в грудное молоко. При кормлении грудью он противопоказан.

Отдельно к числу ограничений относят индивидуальную непереносимость компонентов лекарства. Аллергические реакции сопровождаются кожными высыпаниями, зудом и лихорадкой.

Опасность препарата и побочные действия

Ввиду большого числа точек приложения у лекарства довольно много побочных эффектов:

Со стороны ЦНС могут наблюдаться эпизоды головокружения, судорог, потери сознания. Иногда – тремор.
В качестве явлений сердечно-сосудистой системы часто регистрируются: падение АД, аритмии, ощущение сердцебиения, тахикардия (в том числе у малыша), кардиалгический синдром, учащение приступов ишемической болезни сердца.
Со стороны ЖКТ не исключено появление тошноты, рвоты или изжоги. Обычно симптомы проявляются при индивидуальной непереносимости. Редко – обострение язвенной болезни желудочно-кишечного тракта, а при продолжительном курсе – анорексия.
Мочевыделительная система реагирует гематурией и альбуминурией.
Эндокринная система: гипогликемия с дальнейшим переходом в лекарственный сахарный диабет.

Нередко после инъекции препарата возникают такие местные реакции, как болезненность, гиперемия, уплотнение кожи и подкожно-жировой клетчатки. При приеме внутрь возможно поражение слизистой оболочки прямой кишки и развитие проктита. Диурез и потоотделение усиливаются.

Эуфиллин плохо влияет на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций. Любые активности, требующие повышенной осторожности (например, езда за рулем автомобиля) категорически запрещены.

Лекарственное вещество, проникая через плацентарный барьер, способно проявлять свое действие в организме плода, а так же кумулироваться в нем. Управление по надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) доказало негативное влияние Эуфиллина на ребенка.

Препарат может стать причиной тахикардии и привести к сильнейшей интоксикации за счет значительного накопления в плазме. Новорожденных, чьи мамы при беременности принимали Эуфиллин, отличает повышенная возбудимость, громкий крик, различные проблемы с пищеварением, рвота. Эуфиллин при беременности допустим только в одной ситуации - когда другие средства не оказали должного действия.

Передозировка Эуфиллином

Клинические проявления передозировки подразделяются на 2 большие группы:

Легкое отравление. Сопровождается покраснением кожи лица, двигательным возбуждением и тревожностью, светобоязнью. Больные могут предъявлять жалобы на боли в эпигастральной области, тошноту, рвоту. Крайне редко развивается аритмия на фоне тахикардии, резкое падение артериального давления и генерализованные судороги.
Тяжелое отравление. Данное состояние сопровождается эпилептоидными припадками, некрозом поперечно-полосатой мускулатуры, почечной недостаточностью. Развиваются метаболические нарушения: ацидоз, гипокалиемия, гипергликемия.

Тактика неотложной помощи заключается в скорейшем выведении яда из организма, принятии антидота и назначении поддерживающей (жизнесохраняющей) терапии. Лечение проводится в палате интенсивной терапии или реанимации. При отравлении этапность действий следующая:

Промывание желудка.
Очистительная клизма.
Оксигенотерапия. Вдыхание 40% кислорода показано при любом отравлении, даже если нет признаков гипоксии.
Инфузионная терапия. Назначается 5% раствор глюкозы, NaCL.
Обильное питье, если состояние пациента позволяет.
При рвоте – вливание хлорида тиамина и хлорида калия.
При повышении температуры – жаропонижающая терапия (Парацетамол).
Поддержание щелочно-кислотного равновесия.

Взаимодействие с другими препаратами

Лечение Эуфиллином во время беременности разрешается, только когда все другие средства показали свою полную неэффективность. Препарат взаимодействует с большим числом лекарственных средств, усиливая или угнетая их эффекты. Остановимся подробнее на самых ярких примерах:

Эффект от глюкокортикостероидов усиливается под действием Эуфиллина. Кортикостероиды – стероидные противовоспалительные средства. Комбинация увеличивает частоту и степень выраженности побочных реакций: повышение АД, острую надпочечниковую недостаточность, тошноту, рвоту и др.
Применение с веществами, действующими на ЦНС. Комбинация с Фенобарбиталом, Рифампицином, Фенитоином, Карбамазепином уменьшает лечебный эффект (требуется принять больше лекарства) и приводит к значительному повышению нейротоксичности.
Эуфиллин + энтеросорбенты (активированный уголь, Смекта). Данная группа препаратов ограничивает всасывание Эуфиллина при приеме внутрь, и потенциал его действия уменьшается.
Одновременный прием с макролидами – антибиотиками широкого спектра. Совместное назначение приводит к уменьшению действия антибактериального препарата и увеличению токсического влияния на плод, чего нельзя сказать о сочетании с другими антибиотиками.
Если пациент страдает отеками или гипертонической болезнью и ведет прием диуретических препаратов и b-адреноблокаторов, то необходимо уменьшить их дозировку, так как они усиливают действие Эуфиллина и проводят к высокой частоте развития побочных реакций.
Недопустим прием с раствором глюкозы, алкоголем, Аскорбиновой кислотой. Они меняют pH крови и приводят к метаболическим нарушениям.
Нельзя во время лечения употреблять кофе и крепкий зеленый чай, которые в несколько раз повышают эффективность лекарства. Аналогичное действие производят прочие ксантины.
Антикоагулянты (Варфарин, Синкумар) действуют совместно с Эуфиллином значительно активнее. Сочетание опасно развитием кровотечений.

Способ применения и дозировки при беременности

Лекарство выпускается в форме таблеток, свечей и ампул для инъекций. Пути попадания в организм следующие:

пероральный;
в мышцу;
в вену;
ректальный.

В 99% случаев врач, следуя инструкции, назначает таблетированные формы, отличающиеся высокой безопасностью и точностью дозировки. Побочные действия при приеме таблеток значительно слабее, особенно при длительном лечении.

Различные заболевания, имеющиеся у женщины, вносят корректировки в режим дозирования Эуфиллина. При патологиях ЖКТ рекомендуют свечи (по 1 суппозиторию интраректально 2-4 раза в день) или микроклизмы, которые готовятся смешиванием содержимого 1-2 ампул с 30 мл кипяченой воды комнатной температуры. Кратность – 3 раза в день.

Внутривенное (с помощью капельницы) и внутримышечное введение назначается крайне редко. К числу показаний относят преэклампсию, сопровождающуюся выраженными отеками и повышением артериального давления, которое представляет опасность для жизни.

Перед постановкой капельницы мочегонное средство Эуфиллин разводят в изотоническом растворе натрия хлорида и вводят капельно медленно, со скоростью 40-50 капель в минуту. Непрерывно проводится мониторинг жизненно важных функций (ЧСС и АД матери, ЧСС плода).

Окончательную дозировку лекарства рассчитывает только врач, внимательно изучив тяжесть заболевания, вероятность взаимодействия с другими препаратами и индивидуальные особенности. Нужно учитывать, что беременность – противопоказание к приему. Во время лечения мать и ребенок находятся под пристальным контролем специалистов. У малыша высок риск развития тахисистолических форм аритмии, гипоксии, задержки внутриутробного развития. Отмечено повышение частоты преждевременных родов и самопроизвольных выкидышей.