Колит при беременности: лечение, питание. Колит при беременности: признаки, осложнения, диагностика, лечение и профилактика

Колитом на медицинском уровне называют воспалительный процесс, протекающий в толстой кишке. Почти всегда колит — последствие воспалений в тонкой кишке или желудке.

Колит при беременности является частым случаем, так как общий иммунитет беременной женщины понижен и она более уязвима перед воспалительными процессами.

Характеризующим колит, является боль в нижней области живота. Боль проявляется и при пальпации на живот. Вздутие и бурление в животе, жидкий стул со следами слизи и неприятным запахом – еще одни показатели колита.

Беременная женщина также замечает отсутствие аппетита, урчание во всех отделах кишечника. Такие симптомы присущи острому колиту, который выражается сильной болью и доставляет много неприятных ощущений беременной.

В отличие от рецидива хроническое протекание колита имеет слабое проявление, но никак не облегчает состояние женщины. Хронический колит – это последствие запущенного острого колита, который не был во время вылечен или лечился неправильно.

При беременности обострение или возникновение колита случается по причинам:

Перенесенная инфекция. Колит выражается как осложнение после инфекционного вирусного, грибкового или бактериального заболевания и характеризуется, кроме перечисленных симптомов, высокой температурой.
Аллергия. Попадание аллергена в организм может спровоцировать воспаление.
Прием некоторых лекарств. Длительное применение антибиотиков способно угнетать благоприятную микрофлору кишечника и создать хорошие условия для развития инфекций.
Стресс и тяжелые нагрузки. Повышенная активность приводит к переутомлению и слабостью организма перед вирусами и бактериями.
Сдавление кишечника маткой. Матка в процессе роста ребенка увеличивается и давит на все соседние органы, в том числе и на толстую кишку – образовавшиеся застои способны вызвать воспалительные реакции.
Имеющиеся болезни. Например, геморрой в период воспаления.
. Подразумевается прием в пищу некачественных и вредных продуктов.

Диета беременной при колите

Важным аспектом при лечении колита у беременной женщины является правильное питание, а лучше диета, прописанная лечащим врачом. Назначается стол питания № 4, который исключает из рациона продукты, вызывающие процессы брожения в кишечнике — бобовые, капусту, сладкое и хлеб.

Отрицательно повлияют на состояние беременной женщины пища:

Тяжелая
Острая и копченная
Консервированная
Жирная
Сильно охлажденная и горячая еда

Стоит отказать от употребления соусов, майонезов, жирных и плавленых сыров.

Предпочтение стоит отдать дробному питанию, состоящему из небольших порций. Полезными при беременности и колите будут: «вчерашний» хлеб, вареное мясо, рисовая, гречневая каши, пюре из яблок, сливочное масло. Зеленый чай будет лучше, чем обычный черный, а соки следует разбавлять водой, чтобы убрать лишнюю кислотность.

Лекарства при колите у беременной

не оказывает никакого влияния на плод, поэтому для прерывания беременности нет никаких показаний. Но это не является поводом запускать болезнь и отказываться от терапии, так как нелеченый колит в последствие может плачевно сказаться на здоровье матери и ребенка.

Отказ от лечения беременными обоснован их ошибочным мнением по поводу того, что препараты могут отрицательно повлиять на развитие и здоровье ребенка. Но опытный специалист перед назначением препаратов обязательно учтет все риски и особенности течения беременности. Это сводит к минимуму побочные действия лекарств и дает возможность выбрать подходящее средство.

Чтобы диагностировать колит у беременной женщины, она сдает на анализ кровь, мочу и кал. Другие методы в диагностике – рентген и эндоскопия не допустимы по причине наличия излучений во время обследования.

Если диагнозы подтверждают колит, врач назначает соблюдение диеты в сочетании с лекарствами:

Адсорбенты – Смекта, Полисорб, активированный уголь и др.
Регуляторы кишечной деятельности – Линекс
Противовоспалительные средства
При геморрое – Натальсид
Спазмолитики (только при условии сильных болей, например, Но-шпа)

Прием прописанных врачом препаратов и диета приведут к улучшению состояния беременной женщины и выздоровлению.

Главное – не заниматься самолечением, ведь произвольное употребление тех или иных лекарств может привести к неисправимым последствиям. Нужно помнить, что текущее положение обязывает ее грамотно подходить к лечению не только колита, но и любого другого заболевания. Ведь от этого зависит здоровье самой женщины и ее малыша.

Профилактика колита у беременной

Колит, пущенный на самотек, может вызвать серьезные осложнения у матери, такие как болезнь Крона, язвенную форму колита. Поэтому лучше предотвратить, чем потом лечить последствия.

Контролировать возникновение или обострение хронической формы колита вполне возможно, соблюдая привычные условия:

Диета, подразумевающая прием тех продуктов, которые можно употреблять беременной женщине
Устранение запоров, диареи, если такие проблемы имеют место быть
Умеренная физическая активность
Устранение или избегание
Употребление лекарств только по предписанию врача

Такие предписания одинаково полезны при любой болезни в период беременности, поэтому следуя здоровому образу жизни, женщина ограждает себя и ребенка не только от колита, но и от всех других недугов.

Познавательное видео о язвенном колите:

Колиты характеризуются полиэтиологичностью. Для формирования заболевания, необходимо сразу сочетание нескольких факторов, например, генетическая предрасположенность и кишечная инфекция.

Причиной возникновения острого заболевания могут быть различные инфекционные заболевания, бактериального, вирусного или грибкового происхождения, пищевые отравления. За счёт сниженной работы иммунной защиты, что важно для вынашивания беременности, организм будущей мамы наиболее уязвим.

При беременности, причиной колита могут стать даже аллергические реакции, в основном, речь идёт о формировании пищевой аллергии, индивидуальной непереносимости некоторых компонентов пищи.

Спровоцировать заболевание может и приём некоторых медикаментов.

Хронический колит, как правило, сформирован ещё в детстве или подростковом возрасте, и при беременности, часто даёт рецидивы. К счастью, протекает вяло. Если колит впервые возник при беременности, с большим процентом вероятности, при беременности перейдёт в хроническую форму.

Симптомы

Классическими и первыми симптомами колита будет появление болевых ощущений в области пупка и подвздошной области, характеризующиеся как ноющие. Боль может усиливаться при движении, перед и при акте дефекации. За счёт того, что часто заболевание протекает с воспалительными заболеваниями тонкой кишки и желудка, присоединяются и другие симптомы - тошнота, изжога, боль в желудке, усиливающаяся при голоде или после приёма пищи. Общее самочувствие беременной ухудшается, на фоне и без того повышенного эмоционального фона, появляются капризы, перепады настроения. Ухудшают ситуацию переживания за состояние плода.

Второй типичный симптом - изменение характера стула. Увеличивается число актов дефекации - 4 - 10 в сутки, могут присоединяться симптомы обезвоживания, в таком случае показана госпитализация. Сам кал жидкий, полужидкий, с примесью слизи, нередко крови, с изменённым цветом (зелень) и запахом.

На фоне заболевания может повышаться температура тела, ухудшаться общее состояние беременной.

Диагностика колита кишечника при беременности

Диагностировать заболевание можно только путём тщательного опроса, осмотра, и назначения некоторых видов исследования. В первую очередь, доктора будет интересовать, когда появились первые симптомы заболевания, возникали ли они до беременности, и протекает ли колит в хронической форме.

В случае острого течения заболевания, вам необходимо рассказать доктору, что, по вашему мнению, предшествовало заболеванию - приём медикаментов, кишечная инфекция и др. После, доктор переходит к осмотру и пальпации живота, которая резко болезненна в проекции толстого кишечника.

Для подтверждения диагноза назначается ряд лабораторных исследований: анализ крови (признаки воспаления, анемии), развёрнутый анализ кала в котором особое внимание обращают внимание на:

Наличие патологических примесей - крови, слизи;
Бактериологическое исследование - состав микрофлоры, часто можно увидеть изменение пейзажа в сторону преобладания условно-патогенной микрофлоры и дрожжеподобных грибов.

Во время беременности назначается эндоскопическое исследование, особенно если колит протекает в хронической форме, и возникают сомнения в диагнозе по каким-либо причинам. Такое исследование как рентгенография при беременности - противопоказано.

Осложнения

При отсутствии лечения, или если оно было неправильным и неэффективным, колит может переходить в язвенную форму или стать причиной развития болезни Крона (хроническое воспаление, которое может поражать весь пищеварительный тракт, начиная полостью рта и заканчивая прямой кишкой).

Лечение

Что можете сделать вы

Лечением заболевания может заниматься только доктор в силу физиологических особенностей беременности. Даже некоторые виды исследования строго ограничены, а порой и запрещены при беременности, что уж говорить о способах лечения.

При беременности строго противопоказано самолечение приём даже самых «безобидных» растительных препаратов. Будущим матерям, в качестве домашнего лечения показано только соблюдение режима питания, дня.

По рекомендации специалиста, в домашних условиях, назначается соблюдение лечебной диеты - стол №4. Согласно рекомендациям этой диеты, из рациона исключается белокочанная капуста, бобовые, свежая выпечка и сладости, т.е. все продукты, способствующие повышенному газообразованию и процессам брожения.

Все остальные блюда должны быть химически и механически щадящими. Из рациона полностью исключаются трудноперевариваемая пища, острое, все горячее и холодное, все блюда должны быть тёплыми.

На время обострения или острого периода, необходимо исключить жареное и жирное, копчённое, маринады и консервы, сдобу, жирные мясные бульоны. Так же ограничиваются сладкие фрукты.

Составлять свой рацион необходимо из вчерашнего хлеба, отварного постного мяса, рыбы, яиц, некоторых круп и фруктовых пюре. Для обеспечения собственного организма и плода всеми необходимыми витаминами и минералами, в рацион питания дополнительно включают натуральные соки, морсы, отвары, но только разбавленные водой.

Для скорейшего облегчения состояния, питаться необходимо дробно и небольшими порциями.

Что делает врач

Большинство медикаментозных препаратов строго ограничено при беременности, но, к сожалению, лечение без них не представляется возможным. Отталкиваясь от причины заболевания и результатов анализов, доктором могут назначаться антибиотики, адсорбенты и обволакивающие препараты.

Для восстановления нормальной микрофлоры назначаются биотики, в редких случаях, для снижения болевой чувствительности назначаются спазмолитики.

Иногда, изменения стула и колиты, могут стать причиной возникновения анальных трещин и геморроя, для их лечения прописывается отдельный курс лечения.

Профилактика

Контролировать возникновение или обострение хронической формы заболевания вполне возможно, достаточно соблюдать простые правила. Прежде всего, как только установился факт беременности, расскажите своему ведущему гинекологу о хронической форме колита, и он составит план профилактики и будет готов к лечению.

Для того чтобы не возникла острая форма заболевания, необходимо устранить все провоцирующие факторы:

соблюдение принципов правильного питания, что особенно актуально для будущих мам;
вовремя устранять запоры, диарею - если такие проблемы возникают. А, как известно, запор - частое явление при беременности;
приём любых лекарственных препаратов, в том числе и слабительных, только по предписанию доктора и в случае крайней необходимости;
активный образ жизни - частые прогулки, гимнастика или йога для беременных.

Беременность — сложный физиологический процесс, требующий от организма женщины максимальной отдачи. Все системы и органы работают на пределе возможностей. И любые заболевания в этот период несут дополнительную нагрузку и, кроме того, оказывают отрицательное воздействие на психологическое состояние женщины. Особенно неприятно и опасно как для женщины, так и для плода, когда болезнь затрагивает систему пищеварения и выделения. Именно так бывает при энтероколите — заболевании внутренней слизистой оболочки тонкой кишки.

Симптомы

Энтероколит относится к разряду заболеваний с яркой и характерной симптоматикой. Одним из главных симптомов является боль в кишечнике. При осмотре и прощупывании тонкого кишечника наблюдаются болезненные ощущения нелокализованного характера — по всей длине кишки. Кроме боли симптомы могут быть и такими:

Проблемы со стулом. У беременной женщины, заболевшей энтероколитом, часто наблюдается жидкий стул зеленоватого цвета с резким запахом. В испражнениях возможны следы слизи или даже крови. Запор также может характеризовать энтероколит;
Чувство тяжести в животе, метеоризм.

Диагностика энтероколита у беременных женщин

Когда беременная женщина обращается к врачу с жалобами на боли в животе, есть высокая вероятность того, что ей настоятельно порекомендуют больничный режим, во время которого будет проведена полная диагностика. У женщины возьмут на анализы кровь и кал.

Клинический анализ крови покажет наличие (отсутствие) воспаления, а анализ копрограммы — возбудителя энтероколита. Такой метод диагностики, как колоноскопия, — исследование кишечника с помощью гибкой трубки с оптическим прибором на конце — при беременности, особенно на позднем сроке, противопоказан.

Осложнения

Несмотря на то, что энтероколит — достаточно лёгкое заболевание, поддающееся лечению, оно может вызвать тяжёлые осложнения. Что особенно может быть опасно именно для беременной женщины. К таким осложнениям можно отнести:

Обезвоживание. Из-за поноса организм теряет жидкость, происходит нарушение гемолитического состава крови, в тяжёлых случаях возможна кома;
Закупорка кишечника каловыми массами. При долгом запоре в кишечнике может образоваться пробка, не растворяемая никакими внешними воздействиями. В этом случае показана экстренная операция.

В целом энтероколит - достаточное простое для излечения заболевание, но при беременности оно приобретает повышенную опасность для женщины и плода. Внимательное отношение к своему здоровью, питанию, к проявлению малейших симптомов желудочных расстройств помогут женщине пережить беременность без осложнений.

Лечение

Прежде, чем приступать к лечению энтероколита, специалист должен установить природу его возникновения — идёт ли речь об инфекционном заболевании или проблема, например, в несвежем продукте.

Что можете сделать вы

После постановки диагноза и назначенного лечения будущая мама должна тщательно выполнять рекомендации врача. Самостоятельно она может содействовать своему выздоровлению правильным питанием. Именно диета является главным методом излечения. Продукты, разрешенные при энтероколите:

Любые крупяные каши, сваренные на воде: рисовая, гречневая, овсяная, и др.;
Нежирные бульоны;
Белое куриное мясо или нежирная говядина;
Рыба постных сортов;
Варёные яйца.

Продукты, строго запрещенные при энтероколите — это продукты, вызывающие повышенное газообразование, тяжело переваривающиеся:

Бобовые;
Мучное;
Сладкое;
Острое;
Жареное;
Жирное;

Что касается напитков, то они тоже должны быть не раздражающими, не кислыми. Очень хорош некрепкий зелёный чай, компот из сухофруктов, кисель. Употреблять пищу следует совсем небольшими порциями — всё должно поместиться в обычном чайном блюдце, но при этом часто — не менее 5-6 раз в день.

Что делает врач

Если причина — в бактериях или вирусах, будет назначена щадящая антимикробная терапия, с учётом беременности женщины. При энтероколите может быть сильное обезвоживание организма, что очень опасно именно в период беременности. Поэтому назначаются специальные растворы для питья, а, может быть, даже внутривенно — при особо сильной дегидратации организма.

Также гастроэнтеролог может назначить женщине ректальные свечи, уменьшающие дискомфортное состояние в кишечнике.

Еще один важный момент — очищение от патогенной флоры. Беременной женщине назначаются абсорбенты, которые собирают и выводят из кишечника все вредные вещества.

Профилактика

Употребление в пищу качественных и свежих продуктов — это возможность обезопасить себя и будущего малыша от риска отравления.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как энтероколит при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга энтероколит при беременности, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить энтероколит при беременности и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

Колит при беременности – патология не очень частая, но любое заболевание во время беременности несет потенциальную угрозу будущему малышу. Организм беременной женщины более уязвим, чем в любой другой ситуации, поскольку возникает состояние физиологической иммуносупрессии. Поэтому нарушение нормальной барьерной функции кишечника и снижение местных защитных реакций позволяет развиваться колиту во время беременности, особенно если у женщины есть предрасполагающие факторы. Но это состояние не несет прямой угрозы для малыша, поэтому не является показанием к прерыванию беременности, так что не следует беспокоиться.

Код по МКБ-10

K51 Язвенный колит

K52 Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты

Причины колита при беременности

Беременность – состояние, когда организм женщины перестраивается на новый уровень метаболизма, поэтому все процессы идут немного не так. Пищеварительная система во время вынашивания ребенка из-за влияния гормонов – простагландинов – изменяется таким образом, что возникает гипотония желудочно-кишечного тракта. Это характеризуется не только изменением вкусовых преимуществ, но и повышенным рефлюксом из-за увеличенной матки, которая давит на желудок и кишечник. Это сопровождается жалобами на тошноту, рвоту, изжогу. Увеличенное количество прогестерона в первую половину беременности способствует атонии кишечника и склонности к запорам.

Кроме того, снижается детоксикационная функция печени и перистальтика желчевыводящих путей, что усугубляет нарушение процесса пищеварения.

Также снижается местный иммунитет в кишечнике из-за сдавления лимфатических узлов, что способствует легкому проникновению патогенных микроорганизмов и их размножению. Таким образом, у беременной женщины появляется много предрасполагающих факторов, связанных с физиологическими особенностями. Эти факторы способствуют тому, что женщина при беременности более склонна к развитию заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Кроме данных факторов риска, причины колита при беременности – это инфицирование патогенными микроорганизмами с развитием воспалительного процесса слизистой оболочки кишечника.

Снижение барьерной функции лимфатического аппарата кишечника приводит к тому, что микроорганизм легко проникает в энтероцит и размножается, разрушая клетку, что вызывает местную воспалительную реакцию. Токсин, который продуцирует микроорганизм вызывает общие проявления интоксикационного синдрома.

Причиной колита при беременности могут быть бактерии, как патогенные – сальмонелла, шигелла, энтерококк, бактероиды, так и условно-патогенные – кишечная палочка. Условно-патогенные микроорганизмы в норме живут в кишечнике человека, но при физиологической иммуносупрессии во время беременности вследствие снижения защитных сил, эти патогены размножаются в огромном количестве и могут стать причиной колита.

Также среди этиологических факторов развития колита при беременности можно выделить вирусы. Среди вирусов основные возбудители – это ротавирусы, коронавирусы, аденовирусы. Они имеют немного другой механизм действия, который заключается в проникновении в ядро клетки и разрушение ее с развитием симптоматики без ярко выраженного воспалительного процесса.

Также причиной колита при беременности может быть аллергический фактор, то есть аллерген вызывает местную воспалительную реакцию, которая проявляется воспалительными изменениями в кишечнике.

Применение некоторых медикаментозных средств также может вызывать колит, как побочное действие, так и прямое влияние на слизистую желудочно-кишечного тракта.

Симптомы колита при беременности

Колит при беременности может иметь как острое, так и хроническое течение. Хронический колит при беременности чаще развивается уже на фоне имеющейся патологии желудочно-кишечного тракта. То есть у женщин, которые раньше страдали хроническим энтероколитом или холециститом, хроническим панкреатитом, риск развития хронического колита выше. Что касается симптомов, то основными проявлениями хронического колита будут диспептические проявления в виде запоров или поносов, тошноты, рвоты и диффузных болей в животе. Такие симптомы выражены умеренно и сопровождают всю беременность, что связано с хроническим очагом воспаления в кишечнике.

Острый колит развивается внезапно и характеризуется выраженностью всех симптомов. Он чаще возникает во второй половине беременности, когда есть дополнительная компрессия кишечника увеличенной маткой, что осложняет процессы нормальной секреторной и эвакуаторной функции. В зависимости от топики поражения различают острый энтерит – воспаление тонкой кишки, острый колит – воспалительное заболевание толстого кишечника. Чаще бывают совмещенные патологии, поскольку нарушаются процессы пищеварения всего желудочно-кишечного тракта – гастроэнтероколит, энтероколит.

Первые признаки колита – это диффузная боль в животе, иногда в верхней половине живота. Такие симптомы колита при беременности позволяют беспокоиться, поскольку такие боли могут свидетельствовать о нарушении состояния плода. Поэтому такие признаки сразу заставляют женщину обратиться за помощью. Эти боли возникают из-за воспаления стенки кишечника, увеличения кровоснабжения и нарушения венозного оттока, что способствует раздражению нервного аппарата кишки и иррадиации болей. Боли имеют спастический характер, или тупой постоянный характер.

Симптомы колита при беременности – это также диспептические проявления, которые появляются преимущественно во второй половине беременности. Тогда появляется тошнота, рвота, нарушение стула с тенденцией к запорам – что нельзя объяснить ранними гестозами. Нарушение процессов пищеварения, которые сопровождаются запорами, больше характерно для хронического колита, а что касается острого колита, особенно вирусной или бактериальной этиологии, то для него характерна диарея с разным характером экскрементов, в зависимости от причины.

Если симптомы ярко выражены, ухудшение состояния сопровождается длительной рвотой, то возможно снижение массы тела беременной женщины.

Как проявление общего интоксикационного синдрома, особенно при вирусных и бактериальных колитах, выражены симптомы общей слабости, усталость, головная боль, боль и ломота в мышцах, повышение температуры тела. Эти симптомы больше выражены при бактериальных инфекциях.

Осложнения и последствия

Последствия колита при беременности, как правило, не выражены, поскольку это состояние не имеет острых проявлений, которые нарушают жизнедеятельность плода. Осложнениями острого колита может быть кишечная непроходимость , критическое обезвоживание, а также инфекционно-токсический шок при бактериальном колите.

Диагностика колита при беременности

Учитывая развернутую клиническую картину, но вместе с тем и беременность, необходимо тщательно проводить диагностику для установления правильного диагноза и тактики лечения. Необходимо исключить любые осложнения со стороны беременности – преждевременные роды, предлежание плаценты, преждевременную отслойку плаценты, патологию со стороны плода.

Анализы, которые проводят для диагностики колита при беременности можно разделить на общие и специальные. Общеклинические анализы – это общий анализ крови, мочи, анализ крови на глюкозу. В общем анализе крови изменения могут иметь воспалительный характер – при бактериальном колите увеличивается количество лейкоцитов, СОЭ, формула сдвигается влево. Если колит имеет вирусную этиологию, то наблюдается относительный лимфоцитоз. Изменений в анализе мочи не наблюдается, что позволяет исключить поздние гестозы.

Специальные лабораторные методы исследования при колите – это копрограмма, анализ кала на яйца глистов, посев кала на питательные среды.

Еду лучше принимать в вареном виде, теплую, не горячую и не холодную, поскольку это является дополнительной нагрузкой на пищеварительный тракт.
Каллорийность пищи должна быть наименьшая, без сложных насыщенных жиров и с ограничением пищевых волокон, поскольку они стимулируют моторику желудочно-кишечного тракта.
Кислые, соленые, копченые продукты – исключить полностью.
Необходимо исключить «простые» углеводы – сладости, булочки, печенье, конфеты. Свежий белый хлеб также необходимо исключить, поскольку он имеет свойство к образованию спаечных процессов в кишечнике.
Рацион необходимо пополнить сложными углеводами, идеальным вариантом является овсяная каша, которая имеет обволакивающий эффект.
Необходимо ежедневно употреблять белок в виде отварного мяса, рыбы, а бобовые необходимо исключить.
Молочные продукты следует ограничить, поскольку они вызывают брожение.
Пить нужно в достаточном количестве, желательно исключить соки с высоким уровнем глюкозы, поскольку это также вызывает брожение в кишечнике. Лучше принимать сваренные морсы, щелочные воды, теплый чай.
Количество фруктов также необходимо ограничить, поскольку это дополнительная нагрузка на ЖКТ.

Это основные принципы диетического питания, которые являются обязательным компонентом комплексного лечения колита при беременности.

Медикаментозное лечение имеет свои ограничения, поскольку при беременности противопоказаны многие лекарства.

Основные принципы лечения колита при беременности должны учитывать этиологический фактор, а также выраженность клинических симптомов.

Если у женщины наблюдалась выраженная рвота и диарея, то необходимо пополнить водный баланс оральным способом, что патогенетически является важным этапом лечения.

Если причиной колита является бактериальный фактор, то назначение антибиотиков необходимо для этиологического лечения, но следует отдавать предпочтение тем препаратам, которые не влияют на плод. При этом необходимо контролировать состояние ребенка и быть готовым принимать меры в случае появления осложнений.

Симптоматическое лечение является обязательным и включает дезинтоксикационную, адсорбирующую, противовоспалительную, и спазмолитическую терапию.

В качестве обезболивающего средства чаще всего применяют спазмолитические препараты, которые уменьшают тонус матки.

Но-шпа (Дротаверин) – спазмолитический препарат, широко применяемый в хирургии и гинекологии. Он выпускается в таблетках в дозировке по 40 миллиграмм, а также в ампулах в той же дозе по 2 миллилитра. Побочные действия препарата – это тахикардия, ощущение прилива жара к лицу, повышенная потливость, головокружение, аллергические реакции. Выраженного вреда на плод не выявляется, поскольку лекарство не проникает через гематоплацентарный барьер. Противопоказания к применению – это закрытоугловая глаукома, гиперплазия простаты. Препарат применяется при колите у беременной женщины для снятия спазма кишечника при болевом синдроме. Дозировка – 40 мг на прием. Можно принимать в качестве таблетки, но лучше инъекционно в той же дозе, не более 3 раз на день.

На сегодняшний день существует огромное количество сорбентов, но некоторые из них имеют предпочтение из-за возможности приема при беременности. Колит любого генеза сопровождается нарушением выделительной функции кишечника и скоплением огромного количества токсинов и продуктов метаболизма, поэтому применение сорбентов позволяет очистить кишечник и возобновить нормальную флору.

Смекта – сорбент природного происхождения, который способен адсорбировать вирусы и бактерии, а также оказывает протективное действие за счет стабилизации слизисто-бикарбонатного барьера и увеличения количества слизи. Препарат уменьшает симптомы вздутия живота и изжогу.

Выпускается в пакетиках по 3 грамма.

Препарат можно применять в период беременности и лактации, поскольку он не всасывается, а выводится в неизменном виде. Побочные эффекты возникает редко, могут наблюдаться аллергические реакции. Препарат противопоказан при кишечной непроходимости и гиперчувствительности к нему. Меры предосторожности – следует принимать его с интервалом не менее 2 часа с другими лекарствами, поскольку он уменьшает их всасывание.

Дозировка – 3 грамма вещества (один пакетик) необходимо развести в половине стакана теплой воды и принимать 3 раза в день, курс – 5-7 дней.

В случае доказанного инфекционного генеза колита при беременности необходимым компонентом лечения является назначение антибиотиков, но учитывая возможное негативное влияние на плод, необходимо выбирать вид и дозу. У беременных женщин при колите не следует назначать кишечные антисептики нитрофуранового ряда, а также антибиотики группы фторхинолонов, поскольку они имеют выраженное действие на развитие плода. Предпочтение отдается антибиотикам группы цефалоспоринов, которые являются относительно безопасными из-за отсутствия доказанного вредного влияния на ребенка. Поэтому при бактериальных колитах у беременных препаратом выбора являются цефалоспорины.

Цефепим – бета-лактамный антибиотик из группы цефалоспоринов 4 поколения, который имеет выраженное бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, то есть перекрывает огромный спектр микробов. Выпускается в форме порошка для инъекций по 1 грамму. Препарат применяют в дозе 1 грамм на сутки, вводится внутримышечно или внутривенно с интервалом в 12 часов. Курс лечения 7-10 дней.

Противопоказания к назначению – это аллергические реакции на пенициллины или другие бета-лактамные антибиотики.

Не выявлено негативного влияния на плод во время беременности. Побочные эффекты возможны со стороны желудочно-кишечного тракта, аллергические проявления, реакции нервной системы в виде головной боли, сонливости, головокружения.

Антибактериальная терапия колита при беременности должна проводится со строгим контролем состояния матери и плода. Важно провести антибиотикочувствительность до назначения терапии и в дальнейшем руководствоваться полученными результатами.

Во время лечения антибиотиками, а также учитывая нарушение нормального биоценоза кишечника при колите у беременных, необходимо назначить в комплексной терапии пробиотики.

Линекс – препарат, который содержит молочнокислые бактерии и бифидобактерии и способствует нормализации кишечной флоры и кроме этого, оказывает противодиарейное действие. Выпускается в форме капсул по 1 грамму. Препарат не имеет выраженных побочных эффектов, может применяться при беременности из-за. Дозировка – по 2 капсулы 3 раза на день после еды, курс лечения при колитах не менее трех дней.

Важным этапом комплексного лечения колита при беременности является применение витаминов, поскольку всасывание питательных веществ нарушено и организму необходимы дополнительные источники витаминов. Рекомендуется принимать витамины группы В в инъекционной форме, а еще лучше комплексные витаминные препараты для беременных – Элевит, Прегнавит, Компливит.

Оперативное лечение колита при беременности не используют, возможны лишь оперативные вмешательства при возникновении тяжелых осложнений.

Народное лечение колита при беременности

Народные методы лечения колита широко используются будущими мамами из-за минимального вреда на ребенка. Есть много методов лечения с использованием, как трав, так и народных средств и гомеопатических препаратов.

Основные методы народного лечения:

Использование природного средства – мумие – имеет широкое распространение при лечении колита. Это вещество оказывает выраженное противовоспалительное, регенерирующее, обезболивающее действие. Для приготовления средства необходимо 100 миллиграмм мумие растворить в столовой ложке воды и принимать внутрь 2 раза вдень на протяжении семи дней. Такой раствор может угнетать нормальную кишечную микрофлору, поэтому необходимо принимать пробиотики.
Настойка прополиса уменьшает воспаление стенки кишечника, способствует регенерации эпителия и имеет бактерицидный эффект. Для приготовления настойки следует 10 грамм прополиса проварить в кипяченой воде около 20 минут, этот раствор должен настояться не менее часа, после этого применяется внутрь по столовой ложке 2 раза в день.
Клизмы из облепихового масла способствуют заживлению слизистой кишечника. Для приготовления клизм необходимо простое облепиховое масло, которое можно купить в аптеке. Во время беременности необходимо проконсультироваться с врачом перед применением таким клизм, так как это зависит от срока беременности.

Лечение травами также имеет свои преимущества, поскольку фитотерапия кроме местного действия имеет общее успокаивающее действие.

Настой ромашки, который готовится из трех столовых ложек листьев ромашки, которые завариваются в литре кипяченой воды. Перед приемом добавляют ложку меда и принимают по полстакана 3 раза на день.
Листья зверобоя настаивают на литре кипяченой воды и принимают по полстакана 3-4 раза на день.
Шалфей в количестве 2 столовые ложки заваривается в кипяченой воде и настаивается, после чего принимают по полстакана 2-3 раза на день.
Листья или плоды черники настаивают в кипяченой воде около 8 часов, затем процеживают и принимают по стакану 3 раза на день.

Гомеопатические средства широко применяют при колите во время беременности, особенно в случае хронического колита. Основные препараты:

Мукоза композитум – гомеопатическое средство, которое имеет регенеративное, спазмолитическое, противовоспалительное действие. Также препарат имеет муколитический эффект и способен усиливать моторику кишечника. Выпускается в форме раствора для инъекций в дозе 2,2 мл. Дозировка – по 2,2 мл внутримышечно или подкожно, при острых состояниях один раз в день, а при хроническом колите один раз в неделю. Не противопоказан при беременности, побочные явления могут быть в виде аллергических проявлений.
Траумель С – комплексное гомеопатическое средство, которое выпускается в форме таблеток и инъекционных препаратов. Имеет противовоспалительное, регенерирующее действие. Дозировка в остром периоде – по 1 ампуле 2,2 мл на сутки, в дальнейшем или при хронических колитах принимают по 1 таблетке 3 раза на день.
Нукс вомика-Гомаккорд – комбинированный гомеопатический препарат, имеет противовоспалительное действие на слизистую кишечника. Выпускается в каплях, дозировка – по 10 капель на столовую ложку воды 3 раза на день. Побочные эффекты в виде аллергической сыпи.
Вибуркол – гомеопатический препарат, который имеет анальгезирующее, противовоспалительное, спазмолитическое, успокаивающее действие. Выпускается в форме ректальных свечей. Применяют по одной свечи 2-3 раза на сутки. Возможен прием при беременности, побочные явления не частые в виде аллергических реакций.

Прогноз

Прогноз при колите у беременных благоприятный для выздоровления, для жизни матери и ребенка, поскольку состояние не угрожающее и не требует прерывания беременности.

Колит при беременности не является поводом для беспокойства, поскольку имеет нетяжелое течение и в случае своевременной правильной тактики лечения прогноз положительный. Необходимо своевременно обратиться к врачу при появлении любых симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта.

Причины колита у будущих мам отличаются разнообразием. Среди наиболее распространённых, из них выделяют:

наличие бактериальной, вирусной, и даже грибковой инфекции,
аллергический процесс,
прием некоторых лекарственных средств,
сдавливание кишечника увеличенной маткой,
несбалансированное вредное питание,
имеющиеся другие заболевания,
состояние непреходящего стресса нервных и физических нагрузок.

Колит у будущих мам является довольно частым явлением, что обусловлено ослабленным иммунитетом будущей мамы, предрасположенностью в этом периоде к различным воспалительным процессам.

Симптомы

Хронический колит имеет слабые проявления, что, впрочем, абсолютно не значит, что будущая мама может не заметить своего заболевания. Симптоматика присутствует, и достаточно неприятная.

Самым явным признаком колита в хронической стадии у беременных является наличие болей в кишечнике и проблем со стулом. Обычно каловые массы при таком заболевании отличаются характерным зловонным запахом, по консистенции они жидкие, иногда со слизью.

Болевые ощущения заметны при пальпировании, боль сконцентрирована за брюшной

стенкой, расположенной по ходу толстой кишки.

Признаками колита является также ухудшение аппетита, урчание в животе, его вздутие.

Диагностика хронического колита у беременных

Диагностировать заболевание позволяет изучение анамнеза и осмотр пациентки, в ходе которого доктор пальпирует живот больной, отмечая его болезненность, вздутие.

Кроме того, исследуются каловых масс, берётся кровь на анализ (биохимический и клинический).

Осложнения

Если не лечить хронический колит, он грозит развитием серьёзных заболеваний, которые способные навредить здоровью плода в утробе будущей мамы, наиболее тяжелые последствия способны привести к прерыванию беременности.

К осложнениям колита хронической стадии относятся:

возникновение язвенного колита, вследствие чего происходит перфорация толстой кишки (разрывается стенка толстого кишечника в месте появления язвы),
возникновение кровотечений из кишечника,
появление онкологических образований в кишечнике,
появление острой токсической дилатации кишечника (по причине образования в нём значительного количества отравляющих веществ),
нарушения в работе печени, ухудшение зрения, болезни кожи и суставов.

Лечение

Что можете сделать вы

Колит хронический во время вынашивания ребёнка не влияет на плод. развивающийся в утробе пациентки, поэтому к прерыванию состояния беременности показаний нет. Но это совсем не значит, что подобное заболевание не требует профессионального лечения.

Если вы заметили проблемы со стулом, слабые, но регулярные боли в животе, лучше всего обратиться к врачу. Самолечением заниматься не рекомендуется, в особенности во время беременности, когда не все препараты разрешены к приёму.

Отказ от терапии колита будущими мамами обосновывается их ошибочным мнением касательно того, что лекарства способны негативно воздействовать на развитие и здоровье малыша. Однако компетентный врач, перед тем как назначить эффективные препараты непременно учтёт все возможные риски и нюансы лечения при беременности. Это минимизирует побочные действия препаратов и позволяет выбрать максимально подходящее средство.

Но самостоятельно можно облегчить своё состояние, в первую очередь это щадящее дробное питание небольшими порциями. Лечебная диета будет обязательно назначена врачом. Как правило, при колите больным показан стол №4.

При таком заболевании запрещаются к употреблению такие продукты как капуста, свежий хлеб, сдоба, сладости и бобовые.

Хлеб, который рекомендован в пищу больным хроническим колитом, должен быть немного подсушенным, показаны также нежирные сорта мяса и рыбы, полезны яйца, сваренные всмятку. Гречневые, манные и рисовые каши лучше заправлять сливочным маслом либо яблочным пюре. Из напитков можно выбрать зелёный чай или сок, предварительно разбавленный питьевой водой.

Что делает врач

При подтверждении диагноза хронический колит врач назначает беременной адекватное её состоянию лечение. Из медикаментозных средств показаны:

адсорбенты,
регуляторы кишечной кислотности,
противовоспалительные препараты,
при осложнении заболевания геморроем назначаются соответствующие препараты (спазмолитики).

Лекарственная терапия проводится в сочетании с диетическим питанием, только в этом случае можно впоследствии говорить об эффективности проводимого лечения.

Требуется консультация врача-гинеколога.

Профилактика

Конечно, легче предотвратить заболевание, чем потом в состоянии беременности лечить его. Поэтому важно не запускать острый колит, а вылечить его, пока заболевание не переросло в хроническую стадию. Каких-либо специальных профилактических мер, не допускающих развитие хронического колита у будущей мамы, не разработано, но необходимо:

питаться полезной пищей, отдавая предпочтение продуктам, богатым клетчаткой, не увлекаться жаренными, консервированными, чересчур горячими или острыми блюдами, питание должно быть сбалансированным, частым, порции - небольшими;
своевременно лечить другие заболевания тонкой и толстой кишки, следить за микрофлорой кишечника, не допускать возникновения дисбактериоза, прислушиваться к рекомендациям врача;
не откладывать посещение акушера-гинеколога, сдавать вовремя необходимые анализы и проходить плановые скрининги;
вовремя встать на учет в ЖК (до 12 недели беременности);
стараться избегать стрессовых ситуаций, состояния постоянной усталости.