Тса пилинг, поверхностный, срединный, после пилинга, противопоказания, осложнения. Как и для чего проводится ТСА пилинг, сколько стоит и какой имеет эффект

Химические пилинги для многих женщин уже плотно вошли в список постоянных косметических процедур. Наверное, потому что они имеют довольно сильное воздействие. Об одном из таких пилингов мы и поговорим сегодня.

Период восстановления после пилинга занимает около двух недель.

Вы узнаете, что такое ТСА пилинг, и кому стоит его использовать. А также увидите фото до и после применения процедуры.

Возвращаясь к нашей теме, что же такое по существу ТСА пилинг. Суть процедуры состоит в том, чтобы оказывать контролируемое повреждение кожи с помощью трихлоруксусной кислотой. ТСА пилинг может быть как поверхностным, так и срединным, в зависимости от концентрации кислоты в растворе пилинга. Если производится поверхностный пилинг, то берётся раствор 15-20%, если выполнять срединный пилинг, то может быть использован и 35% раствор кислоты.

Чем сильнее концентрация, тем осторожнее нужно выполнять процедуру, и тем сильнее будет воздействие на кожу. Соответственно и проблемы которые решаются срединным и поверхностным ТСА пилингом существенно различаются.

Если сравнивать с другими видами пилинга, то пилинг ТСА будет более болезненным, чем многие другие. При некоторых пилингах наоборот, чувствуются только приятные ощущения. Такой пилинг лучше не пробовать выполнять самостоятельно, так как это довольно серьёзная процедура, и носит она больше медицинский характер, нежели косметический. Проводить процедуру должен обязательно, высококвалифицированный врач-косметолог с большим опытом. Если не рассчитать с временем воздействия или концентрацией трихлоруксусной кислоты, то можно нанести весомые последствия. Поэтому выбор клиники и как следствие врача-косметолога очень важен.

Мы уже поняли, что процедура серьёзная, поэтому и проблемы на коже тоже должны быть серьёзные. Не стоит слепо бежать на этот ТСА пилинг, если у вас всё хорошо и нет никаких кожных проблем.


а) постакне; б) пигментация

Показания к пилингу:

  1. В случае решения проблем с пигментацией кожи;
  2. Бугристая, неровная кожа;
  3. Постакне и акне;
  4. Удаление кожных рубцов после угревой сыпи;
  5. Фотостарение кожи;
  6. Стрии или растяжки;
  7. Гиперкератоз;
  8. Удаление веснушек;
  9. Чрезмерно жирная или сальная кожа.

Если вы сомневаетесь, стоит ли выполнять процедуру ТСА пилинга, то лучшим вариантом будет проконсультироваться со специалистом.

Противопоказания

Так как процедура носит довольно радикальный характер, то и противопоказаний у ТСА пилинга довольно много. Дабы не было никаких проблем, рекомендуем сразу ознакомиться с основными ограничениями процедуры.

а) беременность; б) простуда

Противопоказания:

  • На любом сроке беременности и на стадии кормления запрещено выполнять процедуру ТСА пилинга;
  • Любые тяжёлые и хронические заболевания;
  • Простуда;
  • Какие либо повреждения на коже, раны, или что то похожее в области пилинга;
  • Наличие родинок, попитом или бородавок в области ТСА пилинга;
  • Психические расстройства и заболевания;
  • Возраст менее 18 лет противопоказан к выполнению процедуры ТСА пилинга;
  • Гипертония;
  • Повышенная чувствительность кожи после других пилингов или после загара;
  • Кожные заболевания, такие как купероз, герпес, угревая сыпь, дерматоз, псориаз;
  • Воспаления кожи;

Это основные противопоказания ТСА пилинга, но есть так же рекомендации, при которых не стоит выполнять данную процедуру, к таким рекомендациям можно отнести повышенную чувствительность кожи и менструацию. Так или иначе, никто не выполнит вам данный пилинг, предварительно не проверив вас и не уточнив, есть ли какие то ограничения.

Чтобы наглядно увидеть разницу после ТСА пилинга, достаточно посмотреть фото до и после процедуры. В первое время само собой кожа будет выглядеть не лучшим образом, так как воздействие на кожу трихлоруксусной кислотой не проходит бесследно.

а) до пилинга; б) после пилинга

Весь процесс ТСА пилинга можно условно разделить на несколько этапов:

  1. Подготовка;
  2. Очищение кожи;
  3. Нанесение самой кислоты на кожу;
  4. Нейтрализация трихлоруксусной кислоты;
  5. Нанесение специальной питательной и противовоспалительной маски;
  6. Уход за кожей дома.

Если вы решились на процедуру ТСА пилинга, то готовиться к ней нужно заблаговременно. Рекомендуется за несколько недель до самого пилинга не воздействовать на кожу никакими отшелушивающими средствами типа скрабов, избегать солнечного загара, хотя это будет возможно только за границей, так как самое благоприятное время для пилинга это с октября по март. Помимо этого, рекомендуется принимать противовирусные препараты. Это всё были косвенные рекомендации. Что касается непосредственной предпилинговой подготовки, то её суть состоит в том чтобы выполнить разовую процедуру пилинга гликолевой кислотой. Таким образом кожа будет готова к основному ТСА пилингу.

Очищение кожи перед пилингом

Для того чтобы воздействие трихлоруксусной кислоты на кожу прошло максимально эффективно, нужно провести демакияж и просто очищение кожи. Обычные тоники для повседневного ухода применять не стоит, так как они могут снижать силу воздействия кислоты и можно нарушить процесс. Демакияж нужно производить специальными препаратами, которые показаны при выполнении этого пилинга.

Нанесение состава трихлоруксусной кислоты

Самая основная часть, от которой и будет зависеть всё. Тут важно много факторов и опытные руки врача-косметолога, и концентрация состава кислоты, и время на которое кислоты будет наносится на кожу. Нанесение нужно производить очень быстро и очень аккуратно, так как в противном случае останутся очень некрасивые пятна на коже.

Когда трихлоуксусная кислота попадает на кожу, пациент чувствует некоторое жжение, и оно не пропадёт до тех пор, пока не произвести нейтрализацию пилинга ТСА. Для облегчения процесса иногда применяют вентилятор и направляют его на область пилинга.

Чтобы понять насколько глубоко проникла кислота, различают несколько видов проявления цвета на коже. Это некий индикатор, он может быть розоватого, белого или даже оттенка голубого цвета, то есть кожа меняет цвет и таким образом становится понятно насколько глубоко произошло воздействие пилинга.

Нейтрализация

Этот этап нужен для обезвреживания действия кислоты. По простому его можно выполнить с помощью обычной воды, но как правило используется специальный нейтрализатор.

Маска

Кожа после пилинга ТСА получает очень большой стресс, так как это и боль для пациента и большие изменения для кожи. Для того чтобы как то сгладить ситуацию, наносится противовоспалительная и питающая кожу маска. Это помогает дать первый толчок обновлённой коже для новой жизни.

Использование увлажняющих кремов и масок поможет Вам быстрее восстановить кожу.

Постпилинговый уход

Первые несколько дней ваша кожа будет не в лучшем виде. Непривычный цвет, шелушение и отслаивание кожи. В таких случаях положен постоянный уход. Врач косметолог должен предоставить вам комплекс для ухода за кожей после пилинга ТСА. Длительность ухода составляет как правило около 2-х недель. Это могут быть различные увлажняющие кремы и маски.

Плюсы и минусы процедуры

К преимуществам или плюсам ТСА пилинга можно отнести следующие факторы:

  • Мощный эффект от пилинга, по сравнению с другими видами химических пилингов;
  • Довольно быстрая процедура самого пилинга, некоторые другие виды выполняются в 10 сеансов, а то и больше;
  • Безопасность, в плане отсутствия вредных токсичных веществ;
  • Контролируемость воздействия кислоты, благодаря проявления фроста на коже, можно различать степени воздействия;
  • Решение довольно сложных проблем, которые нельзя решить с помощью многих других процедур.

Минусы тоже довольно весомые, которые могут ограничить от ТСА пилинга довольно много людей.

Из минусов ТСА пилинга можно выделить:

  • Болезненные ощущения в процессе процедуры;
  • Быстрое воздействие кислоты на кожу;
  • Реабилитация после пилинга, шелушение кожи.

Данные минусы не должны остановить человека, который серьёзно настроен выполнить эту процедуру, думаю что преимущества пересиливают имеющиеся недостатки.

Стоимость пилинга ТСА

«Удовольствие» недешёвое. Цена ТСА пилинга колеблется от 6000 до 20 000 рублей. Прибавив сюда комплексы ухода за кожей после ТСА пилинга и подготовку в виде гликолевого пилинга, можно насчитать 35 000 рублей. И само собой, стоимость будет зависеть от города и салона, в котором выполняется процедура.

ТСА пилинг – это особый пилинг с применением , который идет в категорию средних пилингов.

Четвертый шаг.
Завершающий момент. После того как вы умоете кожный покров, следует закрыть её особенным кремом, в составе которого есть увлажняющие, антисептические, а также противовоспалительные компоненты.

Уход за кожным покровом после проведения трихлоруксусного пилинга

Период реабилитации и восстановления после проведения процедуры пилинга при помощи трихлоруксусной кислоты обязан продолжаться в течении тридцать дней (около четырех недель или просто один месяц). Все зависит от стадии процесса заживления кожного покрова, который нуждается в разного рода уходе.


Первоначальная стадия реабилитации кожного покрова должна занимать семь дней как минимум. Данная стадия представляет собой образования пленки и активного шелушения. В самые первые сутки после проведенной процедуры нарастает интенсивность красноты и отек. После процедуры кожный покров лица может вас несколько испугать, так как он может быть суховатым и стянутым. Однако с ним вы точно также сможете выходить в люди.

Может быть и такое, что сразу же после проведенной процедуры при помощи трихлоруксусной кислоты проявляется отек и краснота, которые будут лишь больше нарастать в последующие дни.


На следующие сутки после проведенной процедуры на кожном покрове вашего лица будет образовываться пленка, очень тонка, которая после ста часов будет переходить в стадию плотной корочки. На разных площадях кожного покрова лица все начинает сходить совершенно в разные сроки. Первыми сойдут те участки лица, которые отвечают за жевательные мышцы лица, а также за мимические движения, это области вокруг рта, на щеках и подбородке. Постепенно шелушение будет проходить абсолютно по всей площади кожного покрова лица.

Прямо в это же самое время на кожный покров необходимо своевременно наносить разные (особенные увлажняющие и антисептические) средства, желательно в виде пенки, геля или спрея. К примеру, Пантенол. Умываться вам можно уже со второго или же третьего дня после проведения процедуры без применения жиросодержащих молочка пенок и применение агрессивных пенок или же гидрофильного масла. Вы можете применять ампульные сыворотки и концентраты, которые дают кожному покрову все нужное для полноценного восстановления в период реабилитации.

Пока проходит процесс заживления кожного покрова, вам запрещено следующее:


Вторая стадия реабилитации кожного покрова в основном занимает около двадцати дней и больше.


Она заключается в следующем: нормализация обменных процессов в кожном покрове лица и достижение допилингового уровня местного иммунитета, а также дифференцировке молодых клеток и восстановление каркаса из волокон эластина и соответственно коллагена.

В данный период обязательно считается применения разного рода увлажняющих и питательных уходовых средств, а также проведения мезотерапии и биоревитализации.

Как же часто можно это делать?


Несколько раньше окончания второй стадии реабилитации кожного покрова лица проводить такую же процедуру так сказать нецелесообразно, потому что при проведении повторной процедуры ухудшается и нарушается особенность регенерации в ответ на любое другое повреждающие воздействие на кожный покров лица.

Поэтому, перерыв между проведением процедуры пилинга при помощи трихлоруксусной кислоты обязан быть не менее чем через тридцать дней. За один сезон не стоит делать больше двух сеансов.

Последствия


Осложнения


Проявление так сказать очень яркой границы между интактных участков и подвергшейся воздействию трихлоруксусной кислоты кожный покров встречается довольно редко и бывает разнообразной степени проявления.

Однако абсолютно в любом случае красоты совершенно не добавляет, и соответственно требует некой маскировки средствами некой декоративной косметики.

Образование поствоспалительной или же травматической пигментации, увеличение чувствительности кожного покрова к солнечному свету (излучению).

Как правило, не каждого первого и даже не каждого второго пациента предупреждают о том что в течении двенадцати месяцев после курса пилинга при помощи трихлоруксусной кислоты запрещено ездить на горнолыжные курорты и море.

При этом не говоря об обязательном и постоянном применении солнцезащитных кремов с так называемым СПФ не меньше пятидесяти. Однако даже постоянное применение таких средств не считается сто процентной защитой от проявления таких пигментных пятен на площади кожного покрова на лице, потому что задействуются некие механизмы проявления очагов гиперпигментации.


Такие случаи бывают не только при завышенных ожиданиях, но и при так сказать неправильной подаче информации о конечных результатах проведенной процедуры косметологом без правильного учета индивидуальных особенностей кожного покрова пациента.

В таких случаях не всего после проведенной процедуры навсегда уходят акне и угри, рубцы и пигментные пятна могут остаться, также могут остаться и другие дефекты кожного покрова, ради устранения которых вы и захотели проводить пилин при помощи трихлоруксусной кислоты.


Даже в зависимости от первоначального состояния кожного покрова и индивидуальной чувствительности сальных желез к воздействию трихлоруксусной кислоты, кожный покров может отреагировать на проведенную процедуру очень сильным формированием повышенной чувствительности и сухостью к факторам окружающей среды.

В некоторых случаях на фоне сухости могут проявиться псевдоморщины, так называемые «заломы» кожного покрова, которые проявляются от недостатка увлажнения.

Улучшить состояние в таком случае может лишь мезотерапия или особенный курс инъекций гиалуроновой кислоты.

Проявление рубцов.

На месте развития так называемой гнойной инфекции довольно-таки часто проявляются рубцы. Травмированный кожный покров в большинстве теряет свою особенность защиты от проникновения в нее гноеродных бактерий, именно поэтому все это происходит.

Как правило, с возрастом способность кожного покрова восстанавливаться после какой-либо травмы уменьшается. Однако взамен возрастает риск развития разных осложнений.

Поэтому необходимо принять правильное решение о проведении пилинга с применением трихлоруксусной кислоты.


Как показывают результаты практики, улучшение течения вышеуказанной угревой болезни может наблюдаться за счет простого освобождения устьев сальных желез от суживающих роговых чешуек, антибактериальным воздействием трихлоруксусной кислоты и обильного увлажнения кожного покрова в постпилинговом периоде.

Однако причин развития болезни (угревой) очень много, и для простой профилактики проявления новых высыпаний после процедуры пилинга нужно применять особые лечебные и уходовые средства.

Проявление неровностей кожного покрова в участке удаления рубцов и не только.
В тех самых участках, где проводился пилинг при помощи трихлоруксусной кислоты, вещество попало очень глубоко в кожный покров (зачастую на месте рубцов, которые в некоторых случаях обрабатываются трихлоруксусной кислотой лишний раз, дабы быстрее сходили) или же в местах, где были содраны корки несколько раньше срока, могут появиться участки неровности и рифленности кожного покрова.

Проявление белых пятен на кожном покрове.

В основном такое осложнение встречается после проведения пилинга, при котором для удаления всех рубцов точечно наноситься особый раствор ТСА в тридцать пять или же пятьдесят процентов. После некоторого времени пятна на месте рубцов становятся бледнее окружающего кожного покрова, становятся светлее. Как правило промежуток времени идет от четырех до шести месяцев.

Если меланоциты погибают безвозвратно, то участок так называемого кожного покрова останется белым навсегда.

Меланоциты – это клетки которые вырабатывают особый пигмент – меланин, он отвечает за цвет кожного покрова и проявления загара.

Стоимость процедуры ТСА пилинга в косметическом салоне

Процедура пилинга трихлоруксусной кислотой стоит в основном от шести с половиной тысяч рублей за сеанс.

Однако все это только сеанс, если добавить сюда цену двух или трех поверхностных пилингов и стоимость особой косметики с небольшим содержанием в себе специальных кислот для подготовки кожного покрова к проведении процедуры пилинга. А также цена Пантенола или же другого заживляющего средства, и соответственно, отличного солнцезащитного крема м СПФ в пятьдесят, или даже в восемьдесят.

В конечном итоге будет получаться круглая сумма.

Поэтому стоит довольно хорошо понимать, каких результатов процедуры вы ожидаете, и вообще сможете ли вы получить необходимую помощь от пилинга с применением трихлоруксусной кислоты, дабы потом не испытывать какое-либо разочарование и сильную злость на своего личного косметолога.



ТСА пилинг – это один из видов химического пилинга, который затрагивает срединные слои эпидермиса. Причем кожа очищается на довольно глубоких слоях. Этот пилинг выполняется с помощью трихлорэтановой или трихлоруксусной кислоты – токсичного, впитывающегося через кожу, оказывающего выраженное прижигающее, противовоспалительное и бактерицидное действие, аналога уксусной кислоты.

Особенности ТСА пилинга

Механизм работы ТСА пилинга состоит в удалении и разрушении поврежденных кожных клеток, коагуляции белковых структур эпидермиса, образовании молодых клеток с равномерным распределением естественного пигмента меланина, стимуляции повышенного деления клеток базального слоя. Эффект ТСА пилинга зависит от его глубины проникновения.

Действие на кожу 15-процентной трихлоруксусной кислоты создает поверхностный пилинг . Раствор 25-37-процентной кислоты применяют для срединного пилинга. Кислоту в концентрации свыше 37% для пилинга не применяют из-за высокого риска осложнений. Этот раствор может использоваться только локально для удаления точечных доброкачественных новообразований.

Диффузия этой кислоты в эпидермис, а также эффективность ее действия зависят от количества слоев нанесенного раствора, его вида (водно-спиртового или глеевого), соединения при одной процедуре с другими веществами (ацетоном, резорцином, салициловой и гликолевой кислотами), особенностей предпилинговой подготовки, наличия механических травм на обрабатываемых участках.

Пилинг с помощью трихлоруксусной кислоты – это очень серьезная косметическая операция , которая относится к медицинской, а совершенно не к эстетической косметологии. Поэтому выполнять его обязан только врач-косметолог.

Показания для пилинга ТСА

ТСА пилинг требуется при наличии:

Противопоказания для пилинга ТСА

Этот пилинг не делается при наличии:

  • ОРВИ;
  • любых хронических болезнях на стадии обострения;
  • необходимости использования роаккутана;
  • лихорадки;
  • сильного купероза;
  • любых свежих поражений и травм кожи на обрабатываемом участке;
  • лактации;
  • беременности;
  • свежего загара;
  • необходимости проведения радиотерапии;
  • возраста меньше 18 лет;
  • 4-6-го фототипа кожи (по Фицпатрику);
  • склонности к образованию келоидных, а также гипертрофических рубцов;
  • обострения дерматозов, острых воспалительных процессов на коже, угревой болезни, герпесной инфекции;
  • психических болезнях;
  • недавно (менее двух месяцев назад) проведенных травмирующих процедур (лазерной шлифовки, мезотерапии, глубокой чистки);
  • гипертонической болезни;
  • недавно (менее двух месяцев назад) завершения приема разных ароматических ретиноидов;
  • фотодерматита;
  • склонности к бородавкам и папилломам.

Есть также относительные противопоказания к ТСА пилингу, которые связаны с наличием:

  • множественных невусов;
  • чувствительной кожи;
  • менструации;
  • гирсутизма и гипертрихоза.

Преимущества пилинга ТСА:

Недостатки пилингов ТСА:

  • наличие болевых ощущений в процессе процедур;
  • быстрые скорости прохождения трихлоруксусной кислоты в кожу, что иногда затрудняет четкое определение глубины ее действия при процедуре;
  • большой список противопоказаний.

Подготовка перед пилингом

Наилучшим временем для проведения срединного пилинга ТСА считается с октября по апрель. Подготовка заключается в поверхностном гликолевом пилинге. После чего пациенту предлагается на протяжении двух недель использовать увлажняющие солнцезащитные средства, а также кремы с фруктовыми кислотами.

В процессе подготовки специалисты советуют использование препаратов, которые содействуют укреплению сосудов, это обеспечивает более быструю регенерацию кожи .

Помимо этого, за месяц пред процедурой нужно исключить использование спонжей, мочалок, скрабов, а также бритья, выполнение эпиляции, посещение солярия и бани, коррекции бровей. На протяжении нескольких дней до сеанса рекомендуется применять противовирусные препараты для профилактики герпеса.

Этапы выполнения ТСА пилинга

Очищение и демакияж, для чего используются специальные гелеобразные составы, так как во время использования обычного молочка на основе липидов, происходит снижение кислоты.

Нанесение кислоты на тело при помощи кисточки делается равномерно в быстром темпе. Во время нанесения вещества пациентами ощущается жжение, для его устранения используют вентилятор . Из-за выраженной болезненности пилинг, который имеет концентрацию больше 32%, делают под наркозом. Экспозиция проходит на протяжении пары минут.

Основным условием правильно пилинга ТСА является обеспечение контролируемого и равномерного проникновения кислоты в эпидермис. Главным признаком, который определяет глубину прохождения, является образование фроста. Внешне фрост появляется в виде участков белого цвета. Так, присутствие розового фроста, говорит о поверхностном прохождении кислоты, светло-белого – о поверхностно-среднем, темно-белого - о среднем.

Также есть оценка степени повреждения кожи с помощью ТСА пилинга, которая основана на методике, созданной американским дерматологом Зеин Обаджи . Он создал модифицированный 32% ТСА пилинг, в котором перемешал кислоту со специальной синей основой и веществами, замедляющими проникновение препарата в кожу, чтобы получить 17% раствор. Врач, который проводит процедуру, обязан равномерно наносить состав и следить, чтобы кожа была равномерно покрашена в синий цвет. Если окрас будет неоднородный, то кислота неравномерно проходит в кожу и может вызвать осложнения. С учетом толщины эпидермиса, чтобы получить необходимую глубину проникновения, необходимо наложить 1-4 слоя кислоты.

Нейтрализация, которая при ТСА пилинге проходит с помощью смывания препарата водой, хотя у ряда компаний есть специальное нейтрализующее средство. При этом чувство жжения должно потихоньку пропадать.

Последний этап, нанесение увлажняющей и противовоспалительной маски.

Этапы ухода за кожей после пилинга

Уход после пилинга является одним из главных этапов самой процедуры. От точности его выполнения зависят конечные результаты и профилактика вероятных осложнений . Основной задачей ухода является обеспечение защиты покровов кожи от различных повреждающих факторов, подобных поражению микроорганизмами, УФ излучению, обезвоживанию, а также помощи в стимуляции регенерационных процессов. Для этого применяется целый комплекс препаратов:

  • ингибиторы меланогенеза и солнцезащитные препараты (SPF50+), которые обеспечивают профилактику образования гиперпигментации;
  • препараты, которые формируют полупроницаемые пленки (гиалуроновая кислота, экстракт алоэ, гидролизаты белков), обеспечивают создание нормальных условий для регенерации и удерживающие влагу;
  • препараты, которые имеют противовоспалительное, а также вазопротекторное действие (экстракты календулы, гамамелиса), уменьшающие гиперемию, отеки и воспаление;
  • препараты антиоксидантной направленности;
  • керамиды, которые способствуют уменьшению чувствительности кожи и восстановлению эпидермального барьера;
  • средства, которые стимулируют регенерационные процессы (витаминные комплексы, цинк), обеспечивают профилактику рубцов и ремоделирование кожи;
  • мезотерапевтическая биоревитализация на основе гиалуроновой кислоты, которая обеспечивает восстановление эластичности и увлажненности кожи;
  • противовирусные препараты, их использовать рекомендуется на протяжении 5 дней после сеанса, для профилактики герпеса.

Постпилинговый уход происходит ежедневно на протяжении двух недель после сеанса ТСА пилинга.

Вероятные осложнения после пилинга ТСА

К числу ожидаемых осложнений относят проблемы, в равной степени, появляющиеся у основной части пациентов. По большей части, их появление происходит в первые дни после сеанса, и они проходят довольно быстро без последствий. То есть, ожидаемые проблемы являются нормальной реакцией кожи на наличие трихлоруксусной кислоты. Нужно быть готовым к следующим реакциям:

Чаще всего наличие интенсивного крупнопластинчатого шелушения после пилинга при использовании 22-37% растворов трихлоруксусной кислоты обуславливает более длительное время реабилитации (до трех недель). Нужно быть готовым в этот период к необходимости отказаться от обычной социальной жизни.

Если рассматривать повторное выполнение пилинга, то следующую процедуру с помощью 17% раствора кислоты можно производить не раньше, чем через два месяца . Сеансы среднего ТСА пилинга можно делать неоднократно, но не чаще одного сеанса в год.

Нужно не забывать, что с возрастом восстановительный процесс кожного покрова уменьшается, потому выполнение этого пилинга на возрастной коже иногда противопоказано. Проявление осложнений в виде посттравматической гиперпигментации и стойкой эритемы у людей старшего возраста гораздо чаще встречается. Сделать квалифицированное решение о необходимости выполнения ТСА пилинга может только опытный врач, который должен тщательно оценить имеющийся потенциал организма.

ТСА пилинг – это поверхностная или срединная эксфолиация кожи лица с использованием трихлоруксусной кислоты. Такое вещество, как Trichloroacetic acid легко проникает до срединных слоев эпидермиса, но глубокий химический пилинг при помощи этой кислоты сделать не то, что невозможно, но опасно из-за рисков возникновения ожогов дермы. Трихлоруксусная кислота – это очень токсичное вещество, но вместе с тем, оказывающее прижигающее, бактерицидное и противовоспалительное воздействие.

Пилинг трихлоруксусной кислотой свертывает белок в структурах эпидермиса, разрушает и отшелушивает поврежденные клетки кожного покрова; при этом стимулирует усиленное деление и создание новых клеток базального слоя кожи, равномерно распределяя меланин – природный пигмент. Именно из-за отсутствия меланина на разрывах тканей (растяжках) образуются стрии. Степень воздействия и эффективность процедуры зависят типа наносимого раствора (15%, 25%, 35%) и числа слоев, а также от предпилинговой подготовки.

Процедура эксфолиации с использованием Trichloroacetic acid действительно очень эффективна, и способна справиться с большинством проявлений возрастных изменений кожи. Однако ТСА пилинг – это серьезная косметическая процедура, которая относится не к эстетической, а к медицинской косметологии. Поэтому проводить процедуру должен только специалист, а возможность выполнения таких сеансов очищения кожи лица в домашних условиях полностью исключается.

Виды ТСА пилинга кожи лица: поверхностный и глубинный

Особенности пилинга трихлоруксусной кислотой

В зависимости от глубины воздействия выделяют два вида ТСА пилинга - поверхностный и срединный, которые отличаются концентрацией кислоты (15%, 20%, 25%, 35% раствор), временем выдержки на лице и особенностями воздействия.

Так, концентрация активного вещества при поверхностной ТСА эксфолиации не превышает 15%, поэтому поверхностный пилинг трихлоруксусной кислотой еще называют ТСА 15. Однако, если 15% раствор подержать дольше, чем это предполагается при ТСА 15, то это уже будет срединный пилинг. Особенность поверхностной эксфолиации заключается в том, что реагент выдерживается на коже всего 10 – 15 минут, пока не появится кожная реакция – эритема.

А вот срединный пилинг ТСА – это более продолжительная (25 – 30 минут) и болезненная процедура. Основная особенность срединной эксфолиации заключается в так называемом «фрост-эффекте» – появление на лице сплошной однородной белой пленки из-за разрушения белковых молекул в дерме. По сути, это искусственно созданный химический ожог кожного покрова. В этом случае, концентрация реагента составляет 25%, но иногда концентрацию увеличивают и до 35%.

Таким образом, воздействие на кожу при помощи 15% Trichloroacetic acid обеспечивает поверхностное очищение. Раствор 25-35% кислоты применяют для срединного очищения. Глубокий пилинг с концентраций трихлоруксусной кислоты более 40% практически не используют, ввиду высочайшего риска осложнений и неприятных последствий. Подобный раствор может быть использован строго локально для удаления точечных доброкачественных образований.

Каков эффект от ТСА пилинга?

Эффект ТСА пилинга зависит от его глубины. При помощи 15% раствора или ТСА 25 решаются определенные проблемы кожи. Какой вид пилинга необходим в том или ином случае, подскажет косметолог. А возможности эксфолиации трихлоруксусной кислотой весьма широки:

  • Разглаживание мелких морщин в области лба, глаз, щек и губ;
  • Сужение пор и нормализация секреции сальных желез;
  • Борьба с фотостарением и возрастными изменениями;
  • Уменьшает рубцы на коже после угревой болезни;
  • Восстановление кожи после растяжек;
  • Разрыхление и удаление мертвых клеток;
  • Мощный лифтинговый и подтягивающий эффект;
  • Исчезает гиперкератоз и уменьшается акне;
  • Осветление лица и удаление гиперпигментации.

Эффект от процедуры зависит от индивидуальных особенностей кожи пациента и ее состояния на момент проведения сеанса. Чтобы достичь максимального эффекта, специалисты рекомендуют пройти курс из 3-5 процедур с интервалом в 4 недели.

Так, при помощи того или иного вида эксфолиации трихлоруксусной кислотой, глубокий шрам или рубец станет менее заметным, стрии и растяжки станут практически невидимыми и мелкие морщины просто исчезнут, как и угревая сыпь.


Фото ДО и ПОСЛЕ процедуры ТСА пилинга

Послепилинговый восстановительный период

Предпилинговая подготовка и ход процедуры очищения ТСА 15 или ТСА 25 мало чем отличается от других химических пилингов. А вот восстановительный период после процедуры заслуживает отдельного внимания. Как правило, период восстановления длится 7-10 дней, в течение которых кожа будет претерпевать различные изменения, поэтому на протяжении этого времени необходимо соблюдать определенные меры предосторожности.

В течение 2-3 суток после процедуры будет иметь место сильная стянутость, отек и покраснение кожи, поэтому в течение этих дней нужно наносить на кожу специальные увлажняющие составы с витамином А, миндальной и фитиновой кислотой. А вот умываться водой или любой другой жидкостью на протяжении первых 48 часов категорически запрещено, даже пить придется через трубочку. На третьи сутки появится пленка, которая превратиться в корочку. Так вот, ни пленку, ни корочку ни при каких условиях нельзя удалять самостоятельно, иначе образуются рубцы!

В течение недели или даже больше будет происходить крупночешуйчатое шелушение, а кожа в обработанных зонах несколько потемнеет. Однако по истечении 10 дней эти неприятные проявления полностью исчезнут. Также стоит быть готовыми к повышенной чувствительности кожного покрова к солнечным лучам, сильному ветру, резким температурным изменениям, механическим воздействиям на протяжении 10-14 дней.

О чем умалчивают косметологи?

Очень часто недобросовестные косметологи, желая заработать, умалчивают о возможности возникновения более сильных осложнений после ТСА пилинга. Неожидаемые осложнения после процедуры могут проявиться как сразу после пилинга, так и спустя несколько недель. Данные осложнения не являются нормой, но могут возникнуть по различным причинам:

  • Инфекционные осложнения по причине нарушения гигиены во время самой процедуры или в ходе восстановительного периода;
  • Возникновение герпеса после применения 25%-35% раствора ТСА у пациентов с пониженным иммунитетом;
  • Аллергическая реакция , вследствие индивидуальной непереносимости компонентов;
  • Гиперпигментация может возникнуть с результате недостаточной предпилинговой диагностики и подготовки;
  • Мраморность кожных покровов , вследствие слишком глубокого химического воздействия;
  • Обострение угревой болезни и себореи , если процедура проводилась у пациента с жирной кожей в период воспаления акне.

К другим возможным осложнениям можно отнести возникновение стойкой персистирующей эритемы, демаркационной линии, грубых рубцов, если применять повышенную концентрацию (от 40%) реактива.

В завершении стоит отметить, что с возрастом кожные покровы восстанавливаются более тяжело и продолжительно, поэтому применение этого вида химического пилинга пациентам старше 50 лет не всегда показано, да и риск появления разного рода осложнений у пациентов старшего возраста намного выше. Решение о возможности проведения ТСА пилинга должен принять специалист, тщательно оценив ресурсы организма.

Трихлоруксусная кислота относится к сильнодействующим, достаточно токсичным соединениям, легко проникающим вглубь кожных покровов. Степень влияния вещества на дерму напрямую зависит от его концентрации, а также количества слоев и консистенции наносимого раствора. Роль играют и дополнительные компоненты, включенные в отшелушивающий состав. Трихлоруксусную кислоту часто комбинируют с резорцином, салициловой, лимонной и гликолевой кислотами.

ТСА-пилинг относится к процедурам глубокого очищения кожи. Кислота обладает свойством разрыхлять роговой слой. Она способствует отделению отмерших и поврежденных клеток эпидермиса от «живой» ткани. Вещество уничтожает патогенную микрофлору, вызывающую воспаления, сужает поры, уменьшает салоотделение.

Трихлоруксусная кислота обладает способностью коагулировать белки в эпидермисе. Воздействуя на глубокие слои дермы, она стимулирует деление базальных клеток. Активное обновление эпидермиса сопровождается равномерным распределением меланина. В результате кожа выглядит посвежевшей, имеет более однородную структуру и тон.

Трихлоруксусная кислота расширяет капилляры и ускоряет клеточный метаболизм. Влияя на фибробласты, она усиливает синтез эластина и коллагена, чем обуславливает лифтинг-эффект. Кислота обладает антиоксидантными свойствами: связывает тяжелые металлы, блокирует свободные радикалы. ТСА-пилинг способствует повышению защитных функций кожи.

Разновидности трихлоруксусной эксфолиации

По глубине воздействия трихлоруксусной кислотой различают:

  • Поверхностный (легкий) ТСА-пилинг. Используется состав с 15% содержанием трихлоруксусной кислоты. В качестве вспомогательных ингредиентов применяют сапонины, лимонную кислоту, витамин С. Эксфолиация эффективна в отношении неглубоких мимических морщин, шелушений, может проводиться дома.
  • Срединный ТСА-пилинг (TCA Peel Solution) – одна из самых популярных салонных процедур, в ходе которой применяется 20-35% раствор. Трихлоруксусная кислота дополняется аминокислотными и витаминными комплексами. Процедура показана при возрастных изменениях, гиперпигментации, рубцах.
  • Глубокий ТСА-пилинг (Only Touch Peel) применяется точечно, например, при удалении доброкачественных образований. Используется 40-процентный раствор трихлоруксусной кислоты с добавлением смягчающих агентов – фитиновой кислоты и сапонинов. По результатам данный пилинг сравним с «желтым» (ретиноевым).

В качестве примера препарата для поверхностной эксфолиации трихлоруксусной кислотой можно привести . Данное средство рекомендовано светлокожим и слегка смуглым людям при лечении акне и постакне, кератозов, гиперпигментации, фотостарения. Еще один препарат от компании , удаляет роговой слой эпидермиса вплоть до базального, повышает активность фибробластов, реорганизует эластиновые и коллагеновые волокна.

Преимущества трихлоруксусного пилинга

  • Позволяет достичь результатов, сопоставимых с лазерным пилингом, RF-лифтингом.
  • Процедура является контролируемой (благодаря фрост-эффекту), относительно безопасной, разнообразной по результатам.
  • Трихлоруксусная кислота легко распределяется, менее токсична, чем фенольная, отшелушивает лучше, чем гликолевая или ретиноевая.
  • Для получения заметного и стойкого результата достаточно одной процедуры.
  • Поверхностный ТСА-пилинг требует минимальной подготовки к процедуре и непродолжительной реабилитации после.
Показания и противопоказания

ТСА-пилинг помогает справиться с дряблостью кожи, тусклым цветом лица, мелкими морщинами в области лба, глаз, щек, губ. Он рекомендован при повышенной сальности, заметных порах, склонности к угрям, постакне. Эффективен в отношении поверхностной пигментации любой этиологии. Процедура проводится на теле, если есть стрии после резкого похудения, беременности.

Противопоказания к проведению ТСА-пилинга:
  • Аллергия, индивидуальная непереносимость компонентов пилинга.
  • Беременность и лактация.
  • Возраст менее 18 и более 60 лет.
  • Герпес, острые кожные воспалительные процессы.
  • Глубокая пигментация, дерматозы, выраженный купероз.
  • Злокачественные новообразования, склонность к бородавкам и папилломам.
  • Лазерная шлифовка, глубокая чистка, мезотерапия, проводимые менее 2 месяцев назад.
  • Необходимость проведения лучевой терапии.
  • Обострение хронических заболеваний, ОРВИ, жар.
  • Прием роаккутана, ароматических ретиноидов.
  • Раны и ссадины в зоне предполагаемого воздействия.
  • Свежий загар, IV-VI фототип кожи по Фицпатрику.
  • Склонность к образованию келоидных и гипертрофических рубцов.
  • Эндокринные и психические болезни, гипертония.
Эффекты от ТСА-пилинга и уход за кожей после процедуры

Результат от процедуры зависит от вида пилинга, изначального состояния кожи. Под воздействием трихлоруксусной кислоты улучшается структура, рельеф и цвет кожных покровов. Уменьшается интенсивность воспалительных процессов на коже, выраженность морщин, пигментных и застойных пятен, растяжек. Повторно поверхностный пилинг проводят не ранее чем через 2 месяца. Срединную эксфолиацию делают раз в год.

Двое суток после ТСА-пилинга нельзя пользоваться обычной водой для очищения кожи в зоне воздействия. Вместо этого желательно наносить лосьоны и увлажняющие кремы. Идеально подойдут средства постпилинговой серии – с добавлением гидратантов, витаминов, легких фруктовых кислот. Перед выходом на улицу кожу обязательно смазывают кремом с солнцезащитным фактором 50 и более. Длительность реабилитации составляет не менее двух недель.

Итак, пилинг трихлоруксусной кислотой – достаточно эффективная косметологическая процедура в борьбе в фотостарением, возрастными изменениями, гиперпигментацией, акне. ТСА эксфолиация бывает поверхностной, срединной и глубокой. В домашних условиях можно применять лишь 15% растворы кислоты. Перед началом процедуры важно ознакомиться с многочисленными противопоказаниями. Процесс восстановления кожи после ТСА-пилинга занимает 2-4 недели.

Ознакомится с ценами и подобрать ТСА пилинг Вы можете в разделе: " ".