Прерывание беременности на ранних сроках – какими методами оно проводится? Медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках

К сожалению, не все женщины, увидев 2 полосочки, очень радуются этому событию. Ведь у многих из них есть свои причины, по которым они желают избавиться от ребенка. У кого-то имеются медицинские показания, у кого-то материальные проблемы. Поэтому у многих из них остается только один выход - прерывание беременности. Если так получилось, что это единственное решение, то необходимо учесть, что самым безопасным и менее травмирующим считается аборт на ранней стадии беременности. Но для начала давайте разберемся, что такое аборт.

Медикаментозный аборт

Этот вид аборта применяют женщины, желающие избавиться от беременности, срок которой не более 6 недель. Его плюсом является то, что он проводится при помощи лекарственных препаратов без применения хирургического вмешательства. Суть данного способа такова:

  1. или в стационаре женщина принимает препарат, который производит блокировку гормона, поддерживающего беременность, - прогестерона. Некоторое время она находится под строгим контролем врача, на случай если прием медикамента вызовет какую-либо негативную реакцию.
  2. В течение нескольких часов у женщины должно начаться кровотечение, которое может продлиться около двух недель. Этот процесс и является самим абортом. В основном все проходит без побочных эффектов, но иногда женщина может почувствовать головную боль и тошноту.
  3. Через 10-12 дней женщина обязательно должна прийти на прием к гинекологу и для того чтобы убедиться, что в полости матки не осталось кусочка плодного яйца.

Аборт на ранней стадии медикаментозным способом имеет множество плюсов:

  • нет риска механического повреждения слизистой матки;
  • небольшая длительность всей операции;
  • нет риска инфицирования;
  • наименьший риск развития бесплодия.

Также аборт на ранней стадии беременности имеет и ряд противопоказаний:

  • аллергия на компоненты препарата;
  • рубец на матке;
  • плохая свертываемость крови;
  • эндометриоз;
  • обострение хронических заболеваний.

Но бывают случаи, когда аборт не происходит и часть остается. Тогда приходится производить выскабливание, а это уже в разы увеличивает риск развития эндометрита.

Вакуум-аспирация

Вакуум-аспирация (мини-аборт) - аборт на ранней стадии беременности (до 5 недель), который на данный момент является самым распространенным. Выполняется он при помощи хирургического вмешательства следующим способом: врач вводит во влагалище вакуум-аспиратор, который внешне напоминает большой шприц с насадкой, при помощи которого в полости матки создается отрицательное давление, приводящее к отделению плодного яйца от матки. Такой вид аборта выполняется минут 5-10 и в основном под общей анестезией.

Основным минусом мини-аборта является то, что происходит механическое повреждение матки. Ведь перед тем как ввести вакуум-аспиратор, врач при помощи специальных прутьев-расширителей растягивает шейку матки. Делает он это до того момента, пока раскрытие не будет довольно большим для введения необходимых инструментов для аборта. Весь этот процесс выполняется очень быстро, что и приводит к небольшому повреждению тканей матки.

Дорогие женщины! Вы вправе сами выбирать, как избавится от беременности. Но в дальнейшем помните о том, что в современном мире придумано множество средств контрацепции, которые помогут вам избежать Ведь намного легче предохраняться от нее, чем избавляться.

Сроки прерывания беременности искусственным путем - до 12 недель (по желанию женщины). По социальным показаниям и при желании женщины - до 22 недель. Вескими причинами для аборта в данном случае может стать гибель мужа и невозможность самостоятельно содержать ребенка, пребывание в местах лишения свободы и т. д. По медицинским показаниям (если существует серьезная угроза для жизни женщины, к примеру, развивается гестоз) - на любом сроке.

Прерывание беременности на ранних сроках может быть осуществлено 3 способами - медикаментозным, при помощи вакуум-аспирации (мини-аборт) и выскабливания полости матки. На больших сроках искусственно вызываются роды, в некоторых случаях проводится кесарево сечение. Выбор способа зависит от особенностей протекания беременности, ее срока, желания и материальных возможностей женщины.

Хирургический аборт (выскабливание полости матки)

Еще лет 20 назад только такой метод прерывания беременности и применялся. Да и сейчас, надо отметить, он остается самым распространенным и надежным, если так можно выразиться. Проводится операционное прерывание беременности в условиях дневного стационара. Да, выскабливание полости матки - это тоже операция. Проводится прерывание беременности обязательно с обезболиванием - внутривенным наркозом. При помощи специальных щипцов врач расширяет шейку матки, и острым инструментом (кюреткой) «вычищает» полость матки, то есть удаляет плодное яйцо и эндометрий. Осложнениями могут стать массивное кровотечение, прободение инструментом полости матки (врач проводит операцию «вслепую», на ощупь), нарушение менструального цикла (в принципе, как и при любом другом виде аборта).

После операции рекомендуется порядка 6 часов находиться в лежачем положении. Это необходимо не только для того, чтобы спокойно отойти от наркоза, но и не спровоцировать усиление кровотечения. При удачно проведенной операции на небольшом сроке кровотечение минимально. Чем больше срок - тем больше вероятность возникновения осложнений. После операции женщине может быть назначен курс антибиотиков для профилактики воспалительных процессов, а также гормональные контрацептивы с целью восстановления гормонального фона и предохранения от нежелательной беременности . Кроме того, половая жизнь должна быть ограничена минимум на 7-10 дней, до прекращения выделений. На этот же срок запрещается купание в водоемах, принятие ванны. Купаться можно только под душем, во избежание инфицирования матки.

Тем, кто думает, что сможет самостоятельно избавиться от ребенка, хотелось бы напомнить, что прерывание беременности на ранних сроках народными средствами малоэффективно и очень опасно. Хирургический аборт - процедура безусловно не полезная, но более безопасная, чем любая самодеятельность. Кроме того, на сегодняшний день существуют менее болезненные и менее травматичные методы прерывания беременности. О них мы мы тоже расскажем в этой статье.

Анализы, необходимые для получения направления на аборт:

  • Анализ крови на ВИЧ.
  • Анализ крови на RW.
  • Анализ крови на HBS.
  • Гинекологические мазки.
  • Определение группы крови и резус фактора.

Обязательным является прохождение ультразвукового исследования для уточнения локализации плодного яйца (подтверждения маточной беременности) и уточнения срока гестации.

Кроме того, к проведению аборта могут быть противопоказания, которые и определяются по результатам анализов. Например, прерывание беременности невозможно при низком уровне гемоглобина (что не редкость при сильном токсикозе), при наличии острого инфекционного заболевания и т. д.

Мини-аборт (вакуум-аспирация)

Мини-аборт выполняется обычно на сроке 4-5 недель (7-10 дней задержки) при помощи специального зонда, через который «высасывается» в прямом смысле слова плодное яйцо. Как можно догадаться, данный вид аборта можно проводить именно на ранних сроках, так как диаметр «шланга» ограничен. Данный вид прерывания беременности считается более щадящим, чем хирургический, так как при нем и наркоз делается более легкий (так как процедура длится обычно не более 7 минут), и полость матки инструментами не травмируется. Однако, в некоторых случаях аборт происходит не полный, и требуется проведение «классического» в условиях стационара.

Осложнения после мини-аборта все те же, что и после хирургического, в принципе, как и рекомендации по последующей контрацепции.

Медикаментозный аборт

Это выход для тех, кто хочет сделать прерывание беременности на ранних сроках в домашних условиях, правда, и в этом случае без медицинской помощи не обойтись.

В 21 веке стало возможным прервать беременность совершенно без медицинских манипуляций. При помощи специальных таблеток вызывается выкидыш. Сразу хочется уточнить, что таблетки эти в аптеке купить невозможно даже по рецептам. Их выдает врач в клинике, которая имеет лицензию на проведение медикаментозного аборта. А стоимость такого аборта для многих женщин высока - 8-10 тысяч рублей (сюда входят консультации и стоимость препаратов).

Прерывание беременности на ранних сроках таблетками возможно при наличии следующих условий: срок беременности не более 6 недель, размер плодного яйца не более 20 мм.

Стоит отметить, что при таком аборте также случаются неудачи, когда выкидыш совсем не происходит или происходит, но не в полном объеме, и все равно требуется сделать обычный аборт. Кроме того, медикаментозный аборт для организма также вреден, так как очень влияет на гормональный фон.

1. Всегда следите за регулярностью своих менструаций, чтобы не пропустить задержку. Особенно, в том случае, если беременность не планируется.

2. Используйте надежный метод контрацепции (для родивших - спираль, оральные контрацептивы). Если секс не регулярен, но с надежным, здоровым то есть партнером - возможно использование спермицидов - «химической» контрацепции.

3. Если зачатие произошло, но рожать вы не собираетесь, обратитесь к врачу как можно скорее, чтобы не искать способы, как провести прерывание беременности на поздних сроках , когда ребенок уже совсем большой и все чувствует.

4. Возвращаясь к вопросу контрацепции. День аборта считается первым днем нового менструального цикла. И в этот же цикл снова может наступить беременность.

В аптеках представлена группа лекарств для экстренного прерывания беременности. Таблетки следует принимать сразу после незащищенного полового акта, в течение первых 1-3 суток. Конечно, беременность на сроках несколько часов никакие анализы не диагностируют. Препараты призваны скорее воспрепятствовать оплодотворению яйцеклетки и её имплантации. Среди таких лекарств наиболее популярны следующие:

  • Постинор, Эскапел. Упаковка с двумя таблетками содержит большую дозу гормона левоноргестрел, который воздействует на яичники, а также провоцирует отслойку эндометрия и обильное кровотечение. Яйцеклетка не может присоединиться к матке и выходит из неё.
  • Гинепристон. Лекарство не препятствует оплодотворению яйцеклетки, но угнетает выработку гормона прогестерона. Без него развитие эмбриона невозможно и происходит прерывание беременности.
Внимание! Эффективность прерывания зависит от срока приема таблетки. В среднем она составляет около 85%. После приема необходимо обязательно пройти обследование у гинеколога, и опровергнуть факт продолжения беременности. Хотя девушка может свободно купить названные лекарственные средства, применять их более двух раз в год нельзя. Уже после первого приема менструальный цикл может нарушиться на 3-4 месяца.

Подготовка к аборту

Задумываясь, как можно прервать нежелательную беременность на раннем сроке, женщина имеет довольно большой выбор. Однако каждый вид аборта включает противопоказания, поэтому сначала нужно пройти полное обследование. Как только стало известно о нежелательной беременности, стоит сразу обратиться к гинекологу. Он проводит осмотр, берет мазки и делает ультразвуковое исследование. Далее назначаются лабораторные анализы:

  • анализ на группу крови, резус-фактор, свертываемость;
  • анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты;
  • общий анализ мочи.

Если гинеколог склоняется к хирургическому аборту с использованием общего наркоза, необходимы дополнительные обследования:

  • биохимический анализ крови.

Когда все обследования завершены, доктор определяет, как прервать беременность на ранних сроках и назначает дату визита пациентки. В указанный день ей лучше отменить все дела. Обычно в клинике нужно провести всего несколько часов, но на случай неожиданных ухудшений, лучше не планировать серьезных мероприятий. Да и общее самочувствие после прерывания беременности не располагает к серьезным нагрузкам.

Внимание! Перед абортом важно исключить внематочную беременность. При ней любой вид аборта делать нецелесообразно, проводится более сложная полостная операция.

Аборт на ранних сроках таблетками

Нет более легкого пути, как прервать беременность на раннем сроке с помощью таблеток. Конечно, и он не является совсем безобидным, но последствия для организма намного меньше, чем при хирургическом вмешательстве. Эффективность медикаментозного аборта в течение первых 7 недель беременности достаточно высока. Однако, по мнению врачей, у женщин старше 35 лет фармаборт чаще заканчивается продолжающейся беременностью.

У медикаментозного прерывания беременности существует ряд противопоказаний:

  • воспалительные процессы в организме;
  • низкая свертываемость крови;
  • миома матки и другие виды опухолей.

На их выявление и направлены предварительные обследования. Если проблем со здоровьем не выявлено, пациентка приходит к врачу. Он дает ей выпить несколько таблеток (Мифегин, Мифепристон). Данные средства снижают уровень «гормона беременности» (прогестерона), что приводит к замиранию плода. Прием обязательно проходит в присутствии гинеколога. Следующие несколько часов также нужно провести под надзором врачей. Они должны убедиться, что лекарство усвоилось без последствий.

На третьи сутки необходимо снова посетить гинеколога и принять препарат группы простагландинов (Миролют, Мизопростол). Они размягчают шейку матки и цервикальную слизь, а также вызывают сокращение мышц. Уже через несколько минут матка начинает активно освобождаться от содержимого. Процесс сопровождается обильными выделениями и болевыми ощущениями. Первые несколько часов врач контролирует состояние пациентки, а потом отпускает домой. Перед уходом она получает строгие рекомендации на случай ухудшения самочувствия.

Вакуумный аборт

Прерывание беременности с помощью вакуум-аспирации относится к щадящему оперативному вмешательству и проводится в условиях стационара. Этот метод применяют на сроках беременности 6-8 недель. Вся процедура совершается за одно посещение. Сам аборт продолжается несколько минут, а в клинике пациентка проводит 2-5 часов. Вакуумную аспирацию выполняют под местным или общим наркозом, поэтому женщины не испытывают боли.

В матку вводится трубка малого диаметра, через которую всасывается плодное яйцо. Цервикальный канал расширяется незначительно, поэтому риск травматизма невелик. Также важно то, что глубокий эндометрий не повреждается. То есть не образуются рубцы на матке, которые могут привести к последующему бесплодию.

Важно! Чтобы убедиться, что плодное яйцо извлечено, гинеколог должен во время аборта использовать аппарат УЗИ.

И все же, хирургический аборт сопряжен с риском занесения инфекции и последующего воспаления матки, поэтому после него назначается курс антибиотиков.

Выскабливание матки

Даже на ранних сроках беременности после проведенных обследований гинеколог может назначить выскабливание матки. Эта операция считается наиболее сложной, но при хорошей квалификации специалиста также проходит без последствий. Проводят её при наличии полипов, рубцов или других осложнений беременности.

В условиях стационара женщину на гинекологическом кресле погружают в наркоз. Шейку матки приходится расширять сильнее, что сопряжено с риском разрыва тканей и дальнейшей слабости мышц. Эндометрий вместе с плодным яйцом полностью отделяют от стенок с помощью острых хирургических инструментов. Это сопровождается обильной кровопотерей, а также опасностью повреждения миометрия и прободения матки. Однако, нужно отдать должное, профессионалы допускают такие оплошности крайне редко.

Выскабливание длится около 30-40 минут, затем женщина несколько часов восстанавливается в палате. Если её самочувствие находится в пределах нормы, можно выписываться из больницы в тот же день. Перед уходом врач назначает курс антибиотиков и гормональных контрацептивов для восстановления организма. Также он консультирует о возможных ухудшениях после прерывания беременности, которые требуют немедленной госпитализации. Дома до конца дня лучше находиться в постели.

Народные рецепты прерывания беременности

Сегодня традиционная медицина достаточно развита и предлагает беременным женщинам несколько относительно безопасных способов, как можно прервать беременность на раннем сроке. Девушки в возрасте от 16 лет имеют право не уведомлять родителей и не спрашивать их разрешения на аборт. Однако, по-прежнему находятся те, кто предпочитает народные методы прерывания беременности.

Как же можно избавиться дома от будущего ребенка? Наиболее распространен прием травяных отваров. Настои из некоторых безобидных растений в высокой концентрации способствуют повышению тонуса матки и прерыванию беременности. Среди таких трав выделяют барбарис, лавровый лист, полевую гвоздику, багульник болотный, жеруху. Через несколько дней у беременной начинаются спазмы и обильное кровотечение. Однако гарантировать, что матка полностью очиститься никто не может. Даже небольшой сгусток крови приведет к воспалению или длительному кровотечению. Если же прерывание беременности не произойдет, у такого ребенка резко возрастает риск патологий развития.

Другим рецептом является употребление молока с йодом или отвара пижмы. Это приводит к смерти плода в матке, однако ткани не отслаиваются, а разлагаются прямо внутри.

Некоторые женщины считают эффективным методом прерывания беременности горячую ванну с горчицей. Она вызывает приток крови к матке и обильное кровотечение. Конечно, вероятность выкидыша велика, однако риск оказаться в больнице с кровотечением еще больше.

Важно! Ни один народный метод не гарантирует положительный результат. При этом осложнения происходят чаще и лечатся дольше. Женщине грозит не только бесплодие, но и смерть.

Реабилитация после аборта

Правильная реабилитация после аборта поможет сохранить женское здоровье. Следует строго соблюдать указания врача и принимать все назначенные препараты. Они помогут предотвратить распространение инфекции и восстановят гормональный фон. Особое внимание нужно уделить вопросам гигиены и правильному питанию. Аборт на ранних сроках, хоть и проходит легче, все же наносит удар по иммунной системе. Нередко после него женщина долго страдает от простудных заболеваний или обострения хронических болезней.

Важно! Необходимо со всей серьезностью отнестись к вопросам контрацепции. Если первый аборт сегодня редко вызывает бесплодие, то каждый последующий снижает шансы зачать и нормально выносить ребенка.

Далеко не все готовы стать родителями, поэтому иногда новость о беременности становится шокирующим известием. Некоторые женщины морально не могут взять на себя ответственность за новую жизнь, другим противопоказано иметь детей по медицинским показаниям. Однако независимо от причин, некоторые представительницы прекрасного пола желают знать, как безопасно прервать беременность. Ведь то, что женщина не готова иметь ребенка сейчас еще не означает, что она не захочет создать семью в будущем.

Поэтому очень важно предварительно проконсультироваться с несколькими специалистами и выбрать наиболее щадящий способ, который поможет выйти из сложной ситуации.

Какие сроки считаются ранними

Если возраст плода составляет менее 12 недель, то в этом случае речь идет о том, что прошло уже достаточно времени для формирования плода. Данный период считается ранним, однако специалисты настоятельно рекомендуют прерывать беременность не позднее 6 недель со дня зачатия. В это время ликвидация нежелательного плода наносит меньший вред.

Однако все зависит от конкретной ситуации. Поэтому, независимо от срока беременности, нужно пройти полное обследование и быть уверенной в том, что по медицинским показаниям женщина может избавиться от плода без негативных последствий для себя. Также стоит выбрать лучший способ, как прервать беременность.

Варианты абортов

Если женщина желает избавиться от плода, когда срок беременности составляет до 6 недель, то в этом случае доступно 2 способа искусственного воздействия на организм: медикаментозная (использование специальных таблеток) и вакуумная процедура. Выбор того или иного метода зависит не только от пожелания самой дамы, но и от рекомендаций врача, которые он озвучивает на основании ее физического состояния.

Если говорить о самом безопасном способе прерывания беременности, то это медикаментозный метод. При этом после приема таблеток женщинам намного проще справиться с психологическими проблемами. Однако если дама пребывает в интересном положении более 6 недель, то прием таблеток может привести к очень негативным последствиям, поэтому большинство специалистов рекомендуют на этом этапе.

Медикаментозное прерывание беременности: особенности

Данный вид аборта представляет собой щадящую процедуру, которая чаще всего заключается в разовом приеме таблеток, провоцирующих выкидыш. Процедура этого типа условно делится на несколько этапов.

В первую очередь, женщина обязательно проходит обследование. На этом этапе непременно проводится УЗИ, на основании которого врач может точно определить срок вынашивания плода. Если он составляет менее 6 недель, то специалист назначает дозировку и тип препарата. Очень важно не заниматься самостоятельным диагностированием и приобретать сомнительные лекарства, которые отпускаются без рецепта врача, это может привести к негативным последствиям.

После медикаментозного прерывания беременности женщина должна находиться под контролем гинеколога. В обязательном порядке надо пройти осмотр спустя 2 недели после спровоцированного выкидыша. На этом этапе специалист определяет, насколько успешной была процедура, и нет ли каких-либо осложнений. Кроме этого, на основании уже имеющихся данных специалист сможет подобрать для девушки наиболее оптимальные противозачаточные препараты, которые помогут избежать подобных ситуаций в будущем. Обычно такие таблетки рекомендуется принимать в первое время после прерывания беременности.

Особенности препаратов для экстренного аборта

Если речь идет о том, как прервать беременность на первых то стоит учитывать, что чаще всего женщины используют лекарства, которые способны остановить нежелательный процесс на том этапе, когда сперматозоид еще не успел добраться до заветной яйцеклетки и оплодотворить ее. В этом случае речь идет о так называемой экстренной контрацепции.

В таблетках этого типа содержатся специальные химические вещества, способные подавить овуляцию. Однако даже если прием препарата осуществлен после этого события, и яйцеклетка все же оплодотворена, то есть большой шанс избавить себя от оперативного вмешательства. Если эндометрий будет непригодным для имплантации, то беременности можно избежать.

Однако стоит учитывать, что спустя 72 часа после полового акта подобная процедура становится невозможной. Этого времени обычно достаточно для успешной имплантации.

Принимать препараты, которые способны прервать беременность в первые дни после зачатия, рекомендуется только в самом крайнем случае. Помимо химической составляющей, в них также содержатся и гормоны. Это очень опасно для здоровья. Поэтому не стоит слушать знакомых, которые используют подобные таблетки для прерывания беременности в качестве регулярной контрацепции. Как правило, за один менструальный цикл допускается не более одного приема.

Почему нельзя принимать на постоянной основе

Если использовать экстренные абортивные средства при каждом незащищенном акте, чаще одного раза в месяц, то в этом случае можно спровоцировать ациклическое кровотечение в матке. Это очень опасно для любой женщины, так как кровопотеря может быть очень сильной.

Поэтому, если после приема подобного лекарства у женщины случился еще один незащищенный половой акт и до начала месячных еще около 4 дней, то в этом случае стоит подождать начала менструации, а не принимать лекарство повторно.

Далеко не все знают, что женщина может забеременеть исключительно в дни овуляции, которые, как правило, приходятся на середину менструального цикла. Поэтому есть большая вероятность, что травить свой организм химическими и гормональными средствами нет никакой необходимости.

Препараты

Таблетки для прерывания беременности стоит покупать только в лицензированной аптеке. При этом стоит убедиться, что продавец может предоставить соответствующий сертификат качества. Среди наиболее известных препаратов этого типа стоит выделить следующие:

  • «Постинор». Данные таблетки сегодня считаются устаревшими, так как они не дают стопроцентной гарантии и могут нанести вред здоровью женщины. При частом приеме этого препарата у нее могут развиться проблемы с репродуктивной системой.
  • «Пенкрофтон». Эти таблетки не способны привести к вторичному бесплодию, поэтому они обычно прописываются женщинам, у которых еще нет детей.
  • «Мифепристон». Это довольно сильный препарат, который может прервать беременность на сроке до 6 недель. Разовый прием составляет 3 таблетки.

Также в продаже есть современное средство «Мифолиан». Этот препарат позволяет прервать беременность благодаря тому, что он провоцирует преждевременные роды. В этом случае плод отслаивается от слизистой. После этого у женщины происходит выкидыш. Стоит учитывать, что прием данного препарат очень часто сопряжен с депрессивным состоянием.

Разумеется, меньше всего вреда (психологического и физического) дама получит в том случае, если задумается об аборте на раннем сроке. В отзывах о прерывании беременности медикаментозным способом большинство женщин отмечают тот факт, что после приема таблеток, им даже не приходилось менять привычного образа жизни. При этом они не страдали от депрессий и других негативных последствий. Поэтому данный способ можно считать самым лучшим. Однако стоит проявить осторожность. Далеко не все женщины имеют показания к прерыванию беременности подобным методом.

Противопоказания к медикаментозному аборту

Также принимать лекарства ни в коем случае нельзя, если речь идет о внематочной беременности. Кроме этого, осторожность стоит проявить тем, кто страдает от любых инфекционных заболеваний ЖКТ или половых органов.

Поэтому очень важно своевременно проконсультироваться со специалистом и удостовериться, что женщина имеет показания к прерыванию беременности. Если срок вынашивания плода слишком велик или дама страдает от серьезных недугов, то в этом случае может быть назначена процедура другого типа.

Вакуумная аспирация

Чаще всего данную процедуру называют мини-абортом. Вакуумная аспирация назначается, если медикаментозное прерывание невозможно по тем или иным причинам. Как правило, процедура этого типа проводится на сроке от 6 до 12 недель. При более ранней беременности вакуумная процедура будет бесполезна. То же самое касается и тех случаев, когда женщины в положении уже более 12-13 недель.

Для того чтобы избавить женщину от плода, используется специальный насос, создающий в матке отрицательное давление. Благодаря этому яйцо отслаивается от матки, не нанося вреда тканям.

Процедура выполняется под местным наркозом, поэтому она не приносит женщинам сильного дискомфорта или болезненных ощущений. Однако после операции некоторые пациентки жалуются на тянущие боли внизу живота.

Выскабливание

Классический тип хирургического аборта отличается стопроцентной результативностью. Однако данную процедуру сложно назвать самой безопасной. Тем не менее, в некоторых ситуациях у врачей просто не остается выбора. Речь идет о тех случаях, когда срок беременности составляет более 7 недель. На этом этапе вес плода уже достигает нескольких грамм и его очень сложно отделить от матки щадящими методами.

Операция по выскабливанию проводится при помощи кюретки. Этот хирургический инструмент представляет собой своеобразную острую ложку, при помощи которой плод удаляется из организма женщины.

Стоит учитывать, что данная процедура может производиться исключительно в стационаре. Поэтому тем, кто интересуется, как прервать беременность в домашних условиях, о данном мероприятии стоит забыть. Также нужно учитывать, что операция выполняется только после введения внутривенного наркоза, соответственно в палате обязательно должен присутствовать анестезиолог, который сможет подобрать для женщины наиболее оптимальное средство.

В некоторых ситуациях выскабливание проводится совместно с вакуумным способом, так как стенки матки не всегда удается хорошо очистить от остатков удаленного эмбриона.

Стоит понимать, что подобное хирургическое вмешательство чаще всего приводит к довольно серьезным осложнениям для женщины. Помимо кровотечений, возникновения инфекционных заболеваний и других не менее приятных недугов, процедура может спровоцировать бесплодие. Чаще всего это происходит из-за того, что операция проводится некомпетентными врачами, которые повреждают матку.

Говоря о том, как прервать беременность без таблеток и сложных операций, стоит рассмотреть также и другие варианты абортов, которые некоторые женщины используют. Однако сразу стоит сказать, что успех таких мероприятий довольно сомнительный.

Народные способы

Желание спровоцировать естественный выкидыш приводит к тому, что женщины обращаются к методам, которые, как им кажется, способны нанести минимальный вред и при этом не привести к рождению ребенка.

Например, читая, как прервать беременность в домашних условиях, девушки часто натыкаются на способ с горячей ванной. Однако стоит учитывать, что данная процедура приводит к сильному кровообращению, из-за чего стенки матки начинают сокращаться. Вероятность выкидыша в этом случае невелика, а вот последствия могут быть плачевными, вплоть до смерти женщины.

Некоторые пробуют прервать беременность травами. Как правило, для этих целей используют средства на основе пижмы. В траве содержатся токсины, убивающие плод, вследствие чего происходит его отторжение. Однако в некоторых случаях ребенок получает серьезные повреждения, но не погибает. Если выкидыш не удалось стимулировать, то это может привести к рождению малыша с очень серьезными и опасными отклонениями.

Также некоторые пробуют использовать молоко, в которое добавляют йод. Считается, что выпив подобную смесь можно спровоцировать выкидыш. Популярность этого метода растет за счет передачи слухов из одних уст в другие. Между тем тем он крайне опасен. Женщина не только не избавится от ребенка, но и может сильно испортить свое здоровье. Данный раствор может привести к язве, отравлению, ожогу внутренних органов, отмиранию (некрозу) тканей желудка и пищевода, нарушению гормонального баланса и другим печальным последствиям.

Чтобы не нанести себе непоправимый вред, ни в коем случае не рекомендуется заниматься подобными процедурами. Намного безопаснее обратиться за квалифицированной помощью. Если врач назначит медикаментозный аборт, то он принесет намного меньше вреда, чем подобное самолечение. Не стоит рисковать.

Не для каждой женщины беременность является желанной. Некоторые после незапланированного зачатия решаются сохранить ребенка, а для кого-то это представляется невозможным. Современная медицина располагает различными способами прерывания беременности. Но следует помнить, что такая процедура не проходит бесследно для организма и является крайней мерой.

Сроки для искусственного прекращения беременности

Время, разрешенное для проведения аборта, регулируется приказами Министерства здравоохранения. По желанию женщины проводится прерывание беременности в сроке до 12 недель. Это связано с тем, что позже начинает формироваться плацента и ее отделение от стенок матки сопровождается массивным кровотечением.

По социальным показаниям беременность прерывают до 22 недель. Ранее к ним относилось нахождение матери в местах лишения свободы, инвалидность мужа или женщины и другие. Но по Постановлению Правительства РФ от 06.02.2012 N98 из всех показаний сохранили только изнасилование.

По медицинским причинам прервать беременность можно в любом сроке. Перечень заболеваний, при которых невозможно вынашивание, определен Минздравом РФ. Он включает различные инфекционные патологии, соматические, генетические и онкологические заболевания. Решение о выполнении манипуляции при информированном согласии женщины принимает специальный консилиум врачей.

Какие методы прерывания используются при небольшом сроке?

Методы прерывания беременности на ранних сроках отличаются от более поздних. Разработки в этой области все больше стремятся снизить травматизм и последствия. Чем раньше женщина решает провести процедуру, тем это лучше для нее: стенки матки еще не такие растянутые, гормональные сдвиги не вышли на максимальный уровень.

Применяют три основных способа:

  1. Вакуум-аспирация.
  2. Аборт (выскабливание полости матки).
  3. Медикаментозное прерывание.

Ни один из них не может гарантировать отсутствие гормональных патологий после избавления от беременности.

Независимо от того, какие методы прерывания беременности будут использованы, необходимо пройти тщательное обследование.

В перечень обязательных методов входят:

  • общий анализ крови и мочи;
  • осмотр в зеркалах и двуручное исследование;
  • мазок на степень чистоты влагалища;
  • , гепатиты В, С;
  • коагулограмма;
  • группа крови и резус фактор;
  • малого таза.

Также необходима консультация терапевта, чтобы учесть общие заболевания, которые могут сказаться на процедуре. Рекомендуется беседа с психологом, чтобы попробовать отговорить женщину или оказать психическую поддержку.

Вакуум-аспирация

Способы прерывания беременности на маленьком сроке более безопасны в плане развития осложнений после них. В условиях женской консультации без госпитализации можно выполнить вакуум-аспирацию. Ее проводят на сроке до 5 недель гестации, которые устанавливают по дате последней менструации и по данным УЗИ.

Если брать за отсчет дни задержки, то можно выполнить мини-аборт до 21 дня при регулярном цикле. Оптимальным сроком считается 14 сутки. Раньше этого времени вакуум не выполняют: плодное яйцо очень маленькое и может не попасть в катетер. Если отсрочить проведение аспирации, то это грозит осложнениями.

Манипуляцию проводят без анестезии. На гинекологическом кресле обрабатывают антисептиком вульву и преддверие влагалища, вставляют зеркала. Шейку матки захватывают пулевыми щипцами, зондируют полость матки металлическим зондом. Цервикальный канал не расширяют, а сразу вводят пластиковый катетер – трубку, подсоединенную к аспиратору. В течение 3-5 минут проводится отсасывание содержимого полости матки. Это сопровождается неприятными тянущими болями внизу живота.

Вакуум-аспирация

После манипуляции пациентке укладывают на низ живота грелку со льдом, предлагают полежать на кушетке в течение часа. После этого она может идти домой.

В домашних условиях рекомендуется принимать 3-5 дней антибиотики, например, Макропен, Доксициклин. Особенно это актуально для женщин с низкой степенью чистоты влагалища. Для восстановления гормонального фона на следующий день можно начинать принимать комбинированные оральные контрацептивы. Устанавливать внутриматочную спираль сразу после аборта нецелесообразно: под влиянием сокращения матки может произойти ее выпадение.

В течение месяца соблюдают половой покой, противопоказано посещение бани, сауны, солярия, поднятие тяжестей. Менструальный цикл восстанавливается в течение 3-4 месяцев.

Если после вакуум-аспирации через несколько дней поднялась температура, появилась боль в животе, беспокоят усиливающиеся кровянистые выделения, то нужно срочно обратиться к врачу.

Осложнениями могут стать:

  • воспалительные заболевания матки и придатков;
  • плацентарный полип;
  • неудачная попытка аборта;
  • гормональные нарушения.

Для контроля через несколько дней нужно выполнить УЗИ малого таза. Соблюдение рекомендаций врача увеличивает шансы на благополучный исход.

Аборт

Этот метод разрешен для использования до 12 недель беременности. Предварительно женщина обследуется в условиях женской консультации, после чего госпитализируется в стационар.

Аборт представляет собой выскабливание полости матки при помощи кюретки и удаление эндометрия вместе с эмбрионом. Эта манипуляция проводится под наркозом. Поэтому перед операцией с пациенткой беседует анестезиолог, чтобы исключить противопоказания для введения наркотических обезболивающих веществ.

Утром в день проведения нельзя принимать пищу. Перед операцией нужно опорожнить кишечник и мочевой пузырь, принять душ и сбрить волосы в промежности.

Женщина располагается лежа в гинекологическом кресле. После дачи наркоза, врач вставляет зеркала во влагалище, захватывает шейку матки и зондирует ее полость. С помощью расширителей Гегара цервикальный канал постепенно дилатируют. Затем приступают к выскабливанию. Используют кюретки различного размера, постепенно отслаивают эндометрий, который стекает по ложке нижнего зеркала. Начинают со стенок матки и заканчивают углами. Постепенно при выскабливании появляется хруст, который говорит о полном отделении плодного яйца и оболочки. Кровотечение должно уменьшаться, матка сокращаться.

Кровопотеря во время выскабливания составляет до 150 мл. Некоторые клиники проводят манипуляцию под контролем УЗИ, чтобы избежать осложнений.

Пациентку будят от наркоза и перевозят в палату. Тем, у кого резус-отрицательная кровь, в послеоперационном периоде проводят иммунизацию антирезус D иммуноглобулином. Это необходимо, чтобы избежать конфликта между системами крови матери и ребенка при последующих беременностях.

Также назначается внутривенное капельное введение Окситоцина для улучшения сокращений матки, антибиотики для профилактики воспалительных процессов. Время пребывания в стационаре индивидуально и зависит от состояния.

После хирургического прерывания также необходим половой покой, ограничение физических нагрузок и перегревания в течение месяца. Со следующего дня можно начинать принимать гормональные контрацептивы, чтобы помочь восстановиться менструальному циклу.

Кровянистые выделения длятся несколько дней, постепенно светлеют, становятся слизисто-сукровичными. При усилении или появлении красной крови необходимо обратиться к врачу.

Медикаментозное прерывание

Разработаны методы искусственного прерывания беременности с помощью медикаментозных средств. Их применяют при сроке гестации до 49 дней, или 7 недель, если отсчитывать от дня последней менструации. Этот метод более безопасен, чем хирургический, осложнения развиваются только в 3% случаев. Это могут быть:

  • неполный аборт;
  • кровотечение.

Лучших результатов можно достичь на сроке 3-4 недели, когда оплодотворенная яйцеклетка еще не плотно прикрепилась к стенке матки. Медикаментозный аборт имеет меньше психотравмирующее воздействие, не создает риска инфицирования. Его рекомендуется применять у резус-отрицательных женщин, чтобы исключить иммунизацию антителами плода.

У применяемых препаратов есть спектр противопоказаний, поэтому фармацевтический способ не применяют при следующих состояниях:

  • срок более 8 недель беременности;
  • острые инфекции половых органов;
  • после долгого лечения кортикостероидами или при недостаточности коры надпочечников;
  • тяжелая форма бронхиальной астмы;
  • склонность к тромбообразованию.

Курящие женщины, особенно старше 35 лет и с патологией сердца имеют высокие риски нарушения свертывания крови и развития тромбоза. Поэтому у них данный метод прерывания беременности применяют с осторожностью.

Перед процедурой женщина проходит стандартное обследование, консультируется у психолога. Медикаментозный аборт проводят в кабинете гинеколога, стационаре или частной клинике. Для него не обязательна госпитализация. Но после приема лекарства рекомендуется наблюдение врача в течение 2 часов.

В присутствии врача пациентка выпивает 200 мг Мифепристона. Это гормональный препарат, который связывается с рецепторами и блокирует его действие. Эндометрий прекращает рост, плод гибнет. Одновременно восстанавливается чувствительность миометрия к окситоцину, матка начинает сокращаться и отторгать эмбрион. Через 48 часов нужно принять Мизопростол внутрь или Гемепрост вагинально. Это аналоги простагландинов, которые усиливают сокращения матки и изгоняют отторгнувшееся плодное яйцо. Эндометрий при этом не травмируется.

В норме после приема препарата начинается кровотечение. Оно не должно быть очень сильным. Если женщине приходится менять прокладку каждых 30 минут, это повод экстренно обратиться к врачу. Отсутствие выделений в течение 2 суток говорит о неудачной попытке прерывания.

Патологическими являются следующие состояния:

  • повышение температуры выше 38 градусов;
  • интенсивная боль в животе, иногда отдающая в поясницу;
  • зловонный запах выделений.

Через 2 суток с помощью УЗИ оценивают результат. При сохранении плодного яйца и неполном прерывании делают вакуум-аспирацию или выскабливание. Если же все прошло удачно, то через 10-14 дней женщине нужно прийти на осмотр к своему врачу.

Менструация должна начаться через 5-6 недель после приема таблеток. Но следует побеспокоиться о контрацепции срезу после медикаментозного аборта, забеременеть снова можно уже через несколько дней после окончания кровотечения. Для нормализации гормонального фона оптимально в этот период использовать комбинированные оральные контрацептивы. Они надежно защитят от зачатия и помогут установить цикл.

Прерывание во 2 триместре

В 11 недель беременности проводится скрининговое УЗИ, которое позволяет выявить тяжелые пороки развития ребенка, просчитать риск синдрома Дауна и других патологий. Некоторые врожденные уродства можно скорректировать после родов, а какие-то из них несовместимы с жизнью. Даже синдром Дауна кроме умственной отсталости вызывает нарушения формирования сердца, которые приводят к врожденной сердечной недостаточности. Поэтому при подозрении на аномалии развития в 17 недель выполняют дополнительное УЗИ, после которого можно принять решение о необходимости прерывания беременности.

Во втором триместре используют следующие методы:

  • введение простагландинов;
  • замена околоплодных вод 20% раствором натрия хлорида;
  • гистеротомия;
  • комбинация нескольких способов.

Искусственный аборт в позднем сроке сопровождается высоким риском развития осложнений, а также сильно травмирует психику. После него необходим длительный восстановительный период, во время которого нельзя беременеть. Оптимально выждать 1-2 года, пройти обследование и подготовку к последующему зачатию, чтобы исключить причины, которые привели к патологии беременности в первый раз.

Как предотвратить опасные манипуляции?

Если произошел незащищенный половой акт, используют средства , например, Постинор. Его выпивают в течении суток после полового акта, чтобы вызвать гормональные изменения, которые не позволят развиться беременности. Но это средство сбивает гормональный ритм, поэтому к нему нельзя прибегать чаще 1 раза в год.

Отдельного внимания заслуживают народные способы прерывания беременности на 1 неделе и в более позднем сроке. Некоторые женщины пользуются ими в надежде скрыть свое положение от окружающих или от желания сэкономить на походе к врачу. Такой подход может обратиться неприятными последствиями в виде неполного аборта, массивного кровотечения или инфицирования. В большинстве случаев такие манипуляции сопровождаются развитием бесплодия.

Женщинам следует помнить, что аборт не является способом планирования беременности. Это экстренный метод, который используют в исключительных случаях. Лучше разумно подойти к выбору метода предохранения уже в молодом возрасте, чем жалеть потом о своих ошибках.