Что делать, если у младенца твердый стул? Нормальный стул у грудного ребенка и его частота

Запор у ребенка 6 месяцев – это проблема многих детей и родителей.

Ребенок начинает постоянно плакать и капризничать, могут быть колики в животе, сам ребенок начинает плохо питаться или вовсе отказываться от продуктов.

Мать всегда старается помочь, поэтому важно знать причины запора, что делать в подобных случаях, чтобы облегчить состояние.

Как определить запор

У 6 месячного ребенка кал должен иметь кашицеобразную консистенцию. Следует помнить, что стул появляется не после каждого вскармливания.

Как только мать начинает использовать дополнительные прикормы, стул меняется и в день происходит около 2 раз.

У ребенка испражнение не должно вызывать дискомфорта, но есть некоторые особенности, которые вызывают запор у детей. Таким образом, если стул 6 месячного ребенка не чаще 6 раз за 7 дней, то состояние относится к запору.

Кроме того, запор можно определить по другим признакам:

Кал твердый.
Во время дефекации малыши сильно дуются.
Появляются колики.
Дитя становится беспокойным, начинает плакать, может скручиваться, прижимая ноги к животу.

Если описанные симптомы появляются очень часто, то запор протекает в хронической форме. Острый запор проявляется по-другому, поскольку его появление внезапное, а стула нет на протяжении нескольких дней.

В данном случае родителям следует проконтролировать выход газов. Если замечается сбой такой функции, то может быть не запор, а непроходимость.

В таком случае следует как можно быстрее вызвать доктора для оказания помощи.

Причина запора – введения прикорма

Для детей 6 месячного возраста любые виды продуктов необходимо вводить в рацион постепенно и малыми дозами. Как правило, запор появляется, если питание добавляется очень рано или быстро.

Именно в 6 месяцев можно начинать добавлять новые продукты, если развитие ребенка нормальное.

Доктора советуют делать это постепенно и следить за изменениями и состоянием малышей. Совмещать любые виды продуктов также нельзя.

Прикорм необходимо начинать из каш злаковых культур, а также пюре сделанного из овощей, с добавлением 1 ч.л. растительного масла.

Отлично подойдет для первых подкормов пюре на основе кабачков, цветной капусты. Такое блюдо нежное и очень полезное для ребенка.

После введения пюре стул должен быть постоянным, поскольку в продукте много клетчатки, что улучшает пищеварительные процессы.

Если делать каши из коровьего молока, то у ребенка может появиться аллергия на коровий белок. Молоко сложно переваривается у маленьких детей, поэтому может быть запор.

Готовить каши лучше на грудном молоке или на разведенном водой коровьем. Если не соблюдать такие простые правила, то с начала введения подкорма появляется запор у ребенка 6 месячного возраста.

Нередко причиной становится очень раннее введение новых продуктов, к примеру, творог. Врачи советуют давать такой продукт не более 40 грамм в день примерно в 7 месяцев.

Начинать давать творог нужно с ½ ч.л., постепенно увеличивая дозировку до 40 грамм.

Летом необходимо следить за питьем малышей, поскольку от недостатка жидкости в организме кал становится твердым, появляется запор, а процесс испражнения сопровождается болями и дискомфортом.

Для ребенка, которому 6 месяцев нужно пить в день от 200-300 мл воды.

Считается, что маленькие дети могут пить только молоко матери, за счет чего нормализуется баланс, и обезвоживание не наступает.

Правда, в жаркие дни детям все же нужна вода, которая дается после прикормов и в перерывах между вскармливанием.

Иные причины

Запор у 6 месячного ребенка появляется и по другим причинам. К примеру, если ребенка лечат антибиотиками.

Кроме неправильного питания у ребенка 6 месяцев проблема возникает в результате таких причин:

При кормлении грудью мать пьет кофе, ест много углеводных продуктов или мало еды с клетчаткой.
Мать или ребенок использовали медикаментозные средства, в которых содержится железо.
Ребенок болен ЦНС, возможно есть повреждения, которые отвечают за дефекацию.
Причиной может стать быстрая перемена жизни, стрессы, длительная разлука с мамой.

Если есть запор, но у ребенка нормальная активность, он кушает, не плачет, то повода для беспокойства нет. Редкая дефекация может стать особенностью малыша или наследственностью.

Физиологические способы лечения

В некоторых ситуациях запор ребенка 6 месяцев может появиться из-за непроходимости кишечника или патологии Гиршпрунга. Заболевание можно вылечить только операбельным методом, когда удаляется пораженная часть.

Не нужно сразу использовать слабительные препараты. До начала использования медикаментов необходимо попробовать улучшить стул другими более щадящими способами:

Корректировка питания.
Массаж живота.
Физическая активность.

Если говорить о питании, то для нормализации стула потребуется провести его корректировку. Необходимо отказаться от использования пищи, что может провоцировать запор у ребенка.

Продукты исключаются не только из прикорма малыша, но и из рациона мамы, если она используется грудное вскармливание. Через время, когда органы ЖКТ будут более развиты, продукты можно вновь включать в рацион.

Если запор у малыша 6 месяцев появился в результате использования коровьего молока, то лучше вновь начать давать молочные смеси, которые используются для искусственного кормления.

В некоторых случаях нормализовать стул поможет разведение коровьего молока водой.

Для нормальной работы органов брюшной полости можно делать пюре и каши на бульоне из овощей. Подобный прикорм нормализует состояние за короткое время.

Дополнительно используется обильное питье, которое сможет размягчить кал. Используется не только вода, можно готовить узвар из сухофруктов.

Хорошо помогает изюм залитый кипятком и настоянный в термосе несколько часов. Такой напиток обладает множеством полезных веществ и отлично справляется с запорами.

При правильно подобранном питании можно забыть о проблемах с дефекацией у ребенка 6 месяцев, конечно, если причина не скрывается в заболеваниях.

Мамы могут использовать массаж для нормализации стула. Для этого достаточно погладить живот по часовой стрелке, начиная с нижней части к верхней. Делать процедуру надо аккуратно, чистыми руками.

В конце каждого круга надо слегка придавливать животик, чтобы размягчить каловые массы.

Запор можно убрать, если использовать физическую активность, которая позволит улучшить моторику кишечника.

Когда малыш не спит, надо положить его на живот, а перед ним положить игрушку или другие предметы, чтобы он тянулся к ним. Таким образом, ребенок начинает подползать к игрушке, улучшая моторику органов ЖКТ.

Еще необходимо делать гимнастику каждое утро. Для этого используют сгибания и разгибания ручек и ножек. Ножки надо прижимать к груди, после чего вновь разгибать.

Ребенка следует положить и поворачивать на разные стороны. Хорошо помогает упражнение «велосипед». Необходимо сделать аналогичные движения малышу как при езде на велосипеде.

Если запор протекает в хронической форме, то необходимо оголить живот ребенка и прижать его к своему телу. В таком состоянии потребуется поносить малыша несколько минут.

От исходящего тепла спазмы будут проходить, исчезают колики, боли и другие симптомы.

Лекарственные методы лечения

Самостоятельно лечение стула при помощи лекарств запрещается без рекомендаций врачей. Только доктора могут установить причину, а также указать на потребность в использовании лекарств.

По необходимости использования медикаментов доктора могут назначить лекарства в нужной дозировке, учитывая личные особенности ребенка, а также противопоказания.

Зачастую для лечения детей от запора в полугодовалом возрасте используются средства, в которых есть лактулоза, к примеру, препарат «Дюфалак». Лактулоза мягко воздействует на кишечник и не всасывается в организм.

Что касается лекарственных клизм, то их также не нужно использовать без консультации с доктором. Клизма во врачебной практике используется в качестве экстренной помощи, когда нужно быстро очистить организм.

Применять клизмы постоянно запрещается, в противном случае начинается привыкание, и ребенок не сможет сам испражняться в будущем.

Если врачи одобрили использование клизмы, то нужно купить спринцовку для детей, а также приготовить лечебный раствор из ромашки.

Можно заменить отвар обычной кипяченой водой. Растворы надо вводить комнатной температуры, а если жидкость будет прохладной, то можно только усугубить ситуацию и вызвать спазмы.

Для клизмы детям в полгода достаточно будет объема в 40 мл. Перед введением необходимо удалить весь воздух, в задний проход вставить наконечник, и выдавить раствор в кишку.

Не разжимая клизму нужно ее достать, а ноги ребенка подержать вместе около 5 минут. Через короткий промежуток времени должна начаться дефекация.

Решение проблем по Комарову

Доктор Комаров советует использовать только два проверенных способа, которые избавят малышей от запоров. Они безопасны и используются для детей до 1 года:

Сироп Лактулозы. Такое средство позволит увеличить объем кала, а также дает толчок для развития полезных бактерий в организме. Дети до года с радостью пьют сироп, поскольку у него приятный вкус и запах. Дозировка сиропа может увеличиваться, но не резко. Что касается побочных результатов, то наблюдается только увеличенное отхождение газов в первые дни использования средства. Рекомендуемая доза для грудничков начинается с 1-2 мл, но не более 5 мл.
Глицериновые свечи. Такое средство безопасное и эффективнее клизмы, оказывает мягкий слабительный эффект, не всасывается организмом. Свечи легко использовать и они недорого стоять, доступны в любой аптеке.

Если описанные методы не помогают, то потребуется помощь докторов. Не рекомендуется использовать средства народной медицины, чтобы вылечить грудничка и избавить его от запора.

Хотя народные методы лечения предполагают использование натуральных ингредиентов, но они, как и медикаменты могут нанести вред, обладают побочными действиями и противопоказаниями.

Единственное, что допускается для купирования запора у грудничка – использование укропной водички. Такое средство улучшает выход газов, удаляется колики и помогает от запора.

В целом надо придерживаться ежедневного режима, правил питания и введения подкормов. Если все действия выполнять правильно, по рекомендациям педиатров и других врачей, то проблем не должно появиться.

Правильные привычки, питание с раннего возраста позволят вырастить крепкого и здорового ребенка.

Полезное видео

Стул новорожденного первые дни темно-зеленого цвета без запаха, вязкой консистенции. Это меконий, накопившийся в период внутриутробного развития ребенка. После первого кормления ребенка стул становится светлее, с комочками створоженного молока.

Нормальный стул (кал) ребенка

Дети на грудном вскармливании имеют стул золотисто-желтого цвета густоты жидкой сметаны, часто с вкраплениями зелени или зеленеющий на воздухе (из-за билирубина, который у грудничков выделяется с калом в неизменном виде), с кисловатым запахом. В кале преобладают бифидобактерии, молочнокислые палочки, в меньшем количестве - кишечная палочка.

Нормой считается число испражнений в первые 6 месяцев до 5 раз в сутки, после полугода - 2-3 раза в сутки.

При искусственном вскармливании кал более густой, пастообразный, цвет от бледно-желтого до коричневого, в зависимости от характера пищи, часто с неприятным запахом. В кале много кишечной палочки. Стул до 3-4 раз в сутки в первом полугодии, 1-2 раза - после 6 месяцев.

Количество кала в первый месяц жизни - 15 г, а затем постепенно увеличивается до 40-50 г за 1-3 дефекации в сутки.

Стул детей старше года оформленный, цвет от коричневого до темно-коричневого, не содержит патологических примесей, слизи, крови. Частота стула 1-2 раза в день.

Диспепсия - расстройства пищеварения, преимущественно функционального характера, возникающие вследствие недостаточного выделения пищеварительных ферментов или нерационального питания.Кишечная диспепсия проявляется поносами и реже, наоборот, запорами, метеоризмом, урчанием.

Запор у ребенка

Запоры - это замедленное продвижение пищи по кишечнику, при этом в кишечнике возникают гнилостные процессы, образуются токсины, нарушающие состояние ребенка. Кал при запоре плотный и густой, на выходе имеет форму традиционной "какашки". Уплотнение кала может привести к травме слизистой заднего прохода и появлению трещин. Запоры, как правило, связаны с питанием ребенка.

Если у малыша не было стула более двух суток и ребенок становится беспокойным, необходимо вызвать стул с помощью клизмы.
Как делать малышу клизму?

Для клизмы в стерильный баллончик набрать чистую кипяченую воду комнатной температуры, наконечник смазать вазелином и ввести аккуратно в задний проход. В воду нельзя добавлять мыло и другие вещества - может возникнуть ожог.

НО: частое применение клизм может привести к усилению запоров, поэтому, если у малыша не бывает стула по нескольку дней и это происходит часто, обратитесь к врачу.

Детям, страдающим запорами, в меню включают пюре из чернослива, кураги, овсяную кашу, кефир. Нельзя давать рисовую кашу или отвар, они могут привести к усилению запора.

Понос у ребенка

Понос у грудного ребенка может появиться вследствие перекорма, попадания недоброкачественных продуктов, при некоторых заболеваниях. Потеря организмом лишь 10% (от массы тела) влаги является критической, для грудного ребенка это около 300 г. Поэтому важно понимать, что понос для грудного ребенка может быть смертелен и принять меры: ребенка при поносе необходимо постоянно поить водой. Для предотвращения вымывания солей из организма, в водичку добавляют препарат для приготовления солевых растворов, например "регидрон", при невозможности сходить в аптеку - столовая ложка соли + столовая ложка сахара на 1 литр воды. Поить ребенка по чайной ложечке каждые 5-7 минут. Если жидкий стул повторяется, необходимо вызвать педиатра, который назначит препараты для остановки поноса, а до прихода врача оставить пеленку или памперс с жидким стулом для визуального осмотра специалиста.

Цвет кала, слизь

Цвет кала может быть различным. В кале грудного ребенка возможно небольшое количество слизи и зелени (это зависит от характера питания, в частности, матери, если ребенок на естественном вскармливании), но большее, чем обычно, количество слизи, особенно с примесью крови, или резкая смена запаха (зловоние) говорит о заболевании. Некоторое количество крови, прожилки крови в стуле могут встречаться при запорах (при затруднении прохождения каловых масс лопаются мелкие сосудики прямой кишки). Это опасно для ребенка, поскольку в трещинки могут попасть болезнетворные микроорганизмы и разовьется воспалительный процесс.

При дисбактериозе возможно разжижение стула с большим количеством слизи и зелени, непереваренных комочков; или сгущение - кал более темного цвета, замаскообразный, с гнилостным запахом.

«Войну и мир», как известно, «проходят» в школе. Сколько шуток и насмешек вызывает у старшеклассников пассаж про Наташу Ростову и… обкаканные пеленки. И только годы спустя эти острые на язычок девочки, бывшие десятиклассницы, родив собственного ребенка, вдруг понимают, что ничего смешного или, тем более, постыдного ни в словах Толстого, ни в поведении Наташи Ростовой нет. Она просто нормальная мать, тревожащаяся за свое дитя. А стул младенца, к сожалению, довольно часто дает любящим родителям повод для тревоги.

Без помощи специалиста разобраться в причинах тех или иных конкретных нарушений функционирования желудочно-кишечного тракта невозможно. Цель этой статьи - в общих чертах обрисовать причины подобных расстройств и дать некоторые общие рекомендации.

Известно, что по характеру стула во многих случаях можно диагностировать или по крайней мере заподозрить самые разные нарушения в функционировании органов пищеварения. Однако о нарушениях имеет смысл говорить, когда известно, что подразумевается под нормой.

Что такое норма?

В данном случае норма - понятие относительное. Во-первых, частота и характер стула младенца зависят от характера вскармливания и наличия прикорма. Кроме того, с возрастом ребенка эти параметры тоже меняются.

Новорожденный, находящийся на грудном вскармливании, имеет частоту стула до 6-7 раз в сутки. При этом стул должен быть желтым, кашицеобразным, однородным. Нормальный стул не содержит комочков, слизи или других примесей, он не оставляет водянистого пятна на пеленке. В некоторых случаях стул может быть неоднородным и содержать белесые комочки (такой стул называют иногда непереваренным). Если это бывает не постоянно, то лечения не требуется.
На искусственном вскармливании стул обычно реже (3-4 раза в сутки) и может иметь коричневатый оттенок.
Стул менее 1-2 раз в сутки при любом виде вскармливания, особенно если он сопровождается неприятными ощущениями у ребенка (вздутие живота, беспокойство, снижение аппетита), в грудном возрасте считается запором.
Введение соков, рекомендуемое сейчас не ранее чем с 3 месяцев, может повлиять на частоту стула. Яблочный, абрикосовый, сливовый соки обладают послабляющим действием, грушевый - закрепляющим. На первое введение нового продукта кишечник ребенка может отреагировать появлением непереваренных комочков, зелени. Если стул через 2-3 дня не нормализовался или если ребенок проявляет беспокойство, от данного продукта лучше воздержаться.
Замена грудного молока блюдами прикорма приводит к уменьшению частоты стула до 1-2 раз в день к 1 году. Стул становится оформленным, коричневым.

Наиболее распространенные отклонения от нормы и их возможные причины

I. Диарея (понос)

Начинается инфекция обычно внезапно - с болей в животе (ребенок плачет, сучит ножками) и поноса (иногда с включениями слизи, зелени, крови и других примесей). Кишечные инфекции могут сопровождаться подъемом температуры, однако это происходит не всегда. При появлении каких-либо из описанных симптомов обязательно вызовите врача , а до его прихода постарайтесь облегчить состояние ребенка следующими мероприятиями. С жидким стулом ребенок теряет много воды и солей, и у него может развиться обезвоживание. Чтобы этого не произошло, малыша надо поить одним из солевых растворов, имеющихся в каждой аптеке, - например оралитом , регидроном . Препарат энтеродез , помимо солей, содержит еще и активированный уголь, адсорбирующий токсины из кишечника. Постарайтесь постоянно иметь один из этих препаратов в домашней аптечке. Обычно ребенок в этот период пьет не очень охотно, но необходимо все же полностью возместить ему тот объем жидкости, который он теряет со стулом и рвотой (желательно этот объем измерить). Если он не пьет из бутылочки, жидкость можно давать из ложечки или даже из пипетки - маленькие порции жидкости не так сильно провоцируют рвоту, как большие. Почему нельзя поить просто водой? Потому, что с кишечным содержимым теряется много солей, и их дефицит будет усугубляться, если давать жидкость без солей. Помимо растворов для восполнения жидкости, ребенку можно дать адсорбенты (смекту, полифепан, энтеросгель ) - препараты, поглощающие, подобно губке, токсины, содержащиеся в кишечнике. Но имейте в виду, что, поглощая токсины, эти препараты не уничтожают патогенные бактерии. В больших количествах они могут привести к запору.

Кормить ли ребенка в разгар кишечной инфекции? Да, кормить. Но объем питания за сутки следует снизить на 1/3-2/3 по сравнению с нормальным (в зависимости от того, какое максимальное количество пищи не приводит к рвоте). Если ребенок находится на грудном вскармливании, то продолжайте кормить его грудным молоком, искусственникам же в таких ситуациях лучше давать кисломолочные смеси. Кормите почаще, но мелкими порциями. В каждое кормление можно добавить 1/4 таблетки ферментного препарата мезим-форте . Вот, пожалуй, все меры, которые можно принять до прихода врача. Ни в коем случае не давайте грудному ребенку антибиотики без назначения врача: некоторые из антибиотиков, часто используемые при кишечных инфекциях у взрослых, противопоказаны новорожденным (например левомицетин ). Большую осторожность следует соблюдать и при применении в грудном возрасте таких препаратов, как имодиум и другие симптоматические средства, - непременно посоветуйтесь с врачом!

На что нужно обратить основное внимание при профилактике инфекций? В первую очередь - на посуду, которая используется для питания. Она должна быть сухой. Некоторые мамы подолгу кипятят бутылочки, но затем оставляют в них часть влаги. Влага способствует размножению бактерий. Во-вторых, не следует часто переливать питание из одной посуды в другую - чем реже вы это делаете, тем лучше. Именно поэтому к современным молокоотсосам сразу пристыковывается бутылочка для кормления. Наконец, не стоит облизывать пустышки, ложки и другую детскую посуду. Микробы, содержащиеся в полости вашего рта, не всегда безопасны для ребенка (например, бактерия хеликобактер, вызывающая язвенную болезнь). Болезнетворные бактерии передаются главным образом от человека к человеку, поэтому упавшую на пол пустышку лучше просто ополоснуть водой (на самый худой конец даже не мыть вообще), чем облизать.

Самым простым и доступным исследованием при подозрении на непереносимость лактозы является определение количества углеводов в стуле. Для правильного лечения необходимо выяснить причину непереносимости, обязательно посоветовавшись с детским (!) гастроэнтерологом и, возможно, с аллергологом. На время обследования, а при подтверждении диагноза и более длительно, врачи рекомендуют снизить содержание лактозы в рационе. Если ребенок получал грудное молоко, то его не лишают этого прекрасного продукта - как правило, рекомендуется сцедить около 1 / 4 - 1 / 3 объема одного кормления и в сцеженное молоко добавить препарат лактазу . В начале кормления ребенку следует дать сцеженное молоко с добавленным препаратом, а затем докормить из груди. Дозировка фермента подбирается врачом индивидуально. Если же ребенок находится на искусственном или смешанном вскармливании, то адаптированная молочная смесь заменяется низколактозной или безлактозной (о подборе лечебной смеси также лучше проконсультироваться с врачом). Самостоятельно подбирать терапию, купирующую диарею у ребенка, не следует еще и потому, что избыточное снижение лактозы в диете может привести к запорам.

Кишечная инфекция . Кишечные инфекции довольно часты у детей грудного возраста. Даже самые аккуратные и чистоплотные родители не всегда могут избежать развития у малыша кишечной инфекции. Дело в том, что защитные функции кишечника (кислотность желудочного сока, местные иммунные факторы) у грудных детей еще не до конца сформировались, и часть возбудителей, не опасных для взрослых, может вызвать серьезные нарушения у грудного ребенка.
Нарушение переваривания лактозы (непереносимость лактозы, лактазная недостаточность). Если у ребенка частый водянистый пенистый стул с кислым запахом, у него можно заподозрить непереносимость лактозы. Лактоза - это молочный сахар, составляющий около 99% всех углеводов любого молока, в том числе и женского. За расщепление лактозы отвечает специальный фермент - лактаза . Если по каким-то причинам активность этого фермента снижена (так называемая лактазная недостаточность ), избыток непереваренной лактозы ведет к появлению поноса.
Лактазная недостаточность, возникающая на фоне аллергического воспаления в кишечнике . Когда ребенок слишком рано начинает получать чужеродный белок (чаще всего это белок коровьего молока или сои - эти белки содержатся в смесях для искусственного вскармливания), в кишечнике нередко развивается аллергическое воспаление и нарушается выработка лактазы. При этом аллергическое воспаление в кишечнике не всегда сопровождается изменениями на коже, и внешне у ребенка может не быть никаких признаков аллергии. Помимо переваривания лактозы, у таких детей нарушается и функция всасывания многих веществ в кишечнике. Поэтому у ребенка на искусственном вскармливании при диарее обязательно необходимо провести аллергологическое обследование.
Недостаточность различных ферментов - сахаразы, изомальтазы и др . Каждый фермент отвечает за расщепление «своего» пищевого компонента (сахарозы, фруктозы и др.), необходимого для нормального пищеварения. Симптомы всех этих нарушений похожи на лактазную недостаточность, однако встречаются такого рода расстройства гораздо реже. Первые симптомы непереносимости сахарозы появляются, когда в питание детей включают обычный сахар (многие пытаются подслащивать блюда прикорма); непереносимости фруктозы - при включении в рацион ребенка меда и соков и т.д. Перед визитом к врачу постарайтесь вспомнить, не появилась ли диарея после введения в рацион ребенка каких-то новых продуктов или, если вы кормите только грудью, после каких-то изменений в вашей диете.

II. Запор

Если у вашего ребенка первых 3 месяцев жизни стул 1-2 раза в сутки и реже, необходимо проконсультироваться с врачом. Для детей, получающих прикорм, запором считается стул менее 1 раза в сутки. Если низкая частота стула является регулярной, то можно предполагать хронический запор. Помимо снижения частоты актов дефекации при запорах у детей может наблюдаться снижение аппетита, боли в животе. При хроническом запоре возрастает объем стула. Учтите, что одним из проявлений некоторых заболеваний, не связанных непосредственно с патологией желудочно-кишечного тракта (таких как рахит, гипотиреоз ) также могут быть запоры.

Однако подавляющее большинство запоров бывает обусловлено нарушением двигательной активности кишечника . В процессе пищеварения стенки желудка и кишечника волнообразно сокращаются, проталкивая содержимое к выходному отверстию, - это явление называют перистальтикой или моторикой кишечника. Возможны два основных варианта нарушения моторики кишечника:

Если стул ребенка очень редкий , часто сопровождается вздутием живота, при опорожнении кишечника объем каловых масс большой, напоминающий стул взрослого, можно предположить, что у него так называемый атонический запор . Атоническими называются запоры, связанные с недостаточной сократительной активностью кишечника. У ребенка снижается позыв на дефекацию, и возможные принудительные меры (длительное высаживание на горшок) обычно лишь усугубляют негативное отношение ребенка к происходящему и закрепляют патологию.
Плотный стул , состоящий из твердых гладких катышков (так называемый «овечий кал»), а порой и боли при дефекации свидетельствуют, как правило, о спастическом запоре. Спастические запоры вызываются повышенной сократительной активностью кишечника.
В некоторых случаях стул выделяется в виде ленты или тонкой струйкой . В таком случае следует показать ребенка хирургу для исключения органической патологии прямой кишки (сужения, новообразования).

Что делать при запоре? Следует ли ставить клизму? Часто прибегать к клизме не стоит, так как частые клизмы угнетают позыв на дефекацию и нарушают нормальное формирование рефлекса. Но эпизодически можно пользоваться и этим средством - главное, правильно пользоваться! Объем клизмы для ребенка до 1 месяца составляет 30 мл, для ребенка 1-3 месяцев - 30-40 мл (самая маленькая клизма, наполненная не до конца), для ребенка 3-6 месяцев - 90 мл, 6-12 месяцев - 120-180 мл. Очень важно запомнить, что клизму нельзя делать теплой водой! Вода должна быть комнатной температуры (22-24°С). В теплой воде быстро растворяются и потом легко всасываются в кровоток накопившиеся в кишечнике при запоре токсические вещества. Если вам кажется, что не произошло полного очищения кишечника, не торопитесь: обычно после первой порции, спровоцированной клизмой, бывает самостоятельный стул. Клизмы больших объемов (или много маленьких) даже в больнице должен проводить врач, так как при этом могут возникнуть серьезные осложнения. При запоре важно, чтобы ребенок получал достаточно жидкости. Хорошо помогает при атонических запорах массаж передней брюшной стенки по часовой стрелке, выкладывание на живот, слабое тактильное раздражение ануса. При спастическом запоре возможно использование детских свечей с глицерином. Вводить какие-либо посторонние вещества (мыло, детское масло и т.п.) в прямую кишку не следует. Лечение запоров, особенно хронических, невозможно без соблюдения режима. Необходимо приучать ребенка к опорожнению кишечника в одно и то же время каждый день. Для стимуляции дефекации можно дать ребенку попить холодной воды, после 3 месяцев фруктовый (яблочный) сок в возрастной дозе. Эти мероприятия необходимо проводить ежедневно в одно время. Без назначения врача применять лекарственные слабительные средства не рекомендуется : они могут привести к повышенному газообразованию и вызвать неприятные ощущения у ребенка.

III. Жирный стул

Под жирным стулом подразумевается кал, оставляющий жирные пятна на пеленке, «мылящийся» при подмывании. Возможные причины расстройства:

Если у вашего ребенка стул жирный, сопровождается запорами или поносами, то в первую очередь исключают нарушение переваривания жиров. Для этого проводят копрологическое исследование (т.е. исследование кала - его делают в любой поликлинике), проверяют состояние печени и поджелудочной железы (УЗИ, биохимические и иммунологические обследования). В сложных случаях это обычно делается в стационаре, так как поездки на обследования - серьезная нагрузка для ослабленного ребенка, да и за эффективностью лечения лучше наблюдать в больнице. Детям подбирается диета и ферментные препараты, содержащие ферменты поджелудочной железы и желчные кислоты (конкретный препарат рекомендует врач, так как состав и эффективность их различны и нет универсального препарата, который подходил бы во всех случаях).

Нарушение усвоения жиров (это нарушение может протекать как с диареей, так и с запором). Жиры (липиды) перевариваются под действием фермента липазы, вырабатываемой у взрослых людей главным образом поджелудочной железой. Иногда встречается врожденный дефицит липазы, но у новорожденных мы чаще сталкиваемся с тем, что функция поджелудочной железы еще просто недостаточно зрелая и синтез липазы снижен. Это особенно характерно для недоношенных детей, детей с задержкой внутриутробного развития. Для них природа создала надежный «страховочный канат»: грудное молоко содержит липазу, которая облегчает переваривание жиров. А вот если ребенок получает искусственное питание, то незрелость липазы поджелудочной железы может проявиться клинически. Помимо фермента, для переваривания жиров необходим определенный состав желчи. Поэтому нарушения жирового обмена могут наблюдаться и у детей с заболеваниями печени и желчевыводящих путей. Для таких детей характерно появление не просто жирного, но и более светлого, чем обычно, стула.
Целиакия - особое аллергическое заболевание, связанное с нарушением усваивания вещества под названием глютен (клейковина), содержащегося во многих злаках, точнее с реакцией на глиадин - продукт неполного расщепления глютена. Для целиакии характерен обильный жирный стул с запахом «оконной замазки» . Эти изменения появляются, как правило, спустя некоторое время после введения в диету злаков (манной, овсяной и др. каш). Дети, страдающие целиакией, плохо растут, становятся раздражительными, а позже присоединяются и симптомы, напоминающие рахит. Доказано, что к этому заболеванию возможна наследственная предрасположенность, тем не менее не следует провоцировать аллергию к глиадину и давать ребенку каши и хлебные продукты раньше 5 месяцев. Очень часто попытки «подкормить кашкой» плохо прибавляющего в весе ребенка оборачиваются ухудшением его состояния.

Нарушения в количественном и качественном составе микрофлоры кишечника (дисбактериоз)

В кишечнике постоянно живут микроорганизмы. Причем у здорового человека их «ассортимент» и количественное соотношение - более или менее постоянные параметры, определяющие так называемую нормальную микрофлору . Населяющие кишечник микроорганизмы постоянно «трудятся» во благо своему «хозяину» - например, синтезируют некоторые ферменты и витамины, принимая таким образом активное участие в обмене веществ. Дисбактериозом называют всевозможные отклонения от нормального состава микрофлоры кишечника. Дисбактериоз - это скорее симптом, нежели диагноз. Его причиной могут оказаться самые разные факторы: кишечные инфекции; некоторые скрыто протекающие состояния, связанные с избытком каких-либо условно-патогенных или, наоборот, с недостатком полезных бактерий в кишечнике; прием антибиотиков и некоторых других лекарств; перенесенные инфекционные заболевания; неверное вскармливание.

Дисбактериоз может приводить и к запорам, и к поносам. Кроме того, дисбактериозом может объясняться наличие в стуле слизи, зелени и других примесей.

Поскольку по обычному анализу кала мы можем лишь косвенно судить о том, каков состав микрофлоры кишечника, лечения требуют лишь состояния, сопровождающиеся клиническими проявлениями. Иными словами, если у ребенка нормальный регулярный стул и не болит живот, то не стоит давать ему препараты бактерий лишь потому, что его анализ отличается от среднестатистической нормы. Если же дисбактериоз все-таки проявился, желательно выяснить его первопричину. Может быть, ребенка поздно приложили к груди? Может быть, он получал антибиотики? Может быть, у него не хватает какого-либо пищеварительного фермента? Может быть, у него пищевая аллергия? После ответа на эти и другие вопросы решается вопрос о коррекции биоценоза (состава микрофлоры) кишечника.

Итак, суммируя все вышесказанное, перечислим симптомы, при появлении которых необходимо обязательно обратиться к врачу:

при кормлении грудью стул более 7 раз в сутки, а при кормлении смесями - более 4-5 раз;
стул реже 1-2 раз в сутки;
стул имеет специфический неприятный запах или примесь слизи, зелени, крови; он водянистый или жирный;
при дефекации ребенок плачет, сучит ножками.

Ну а вообще обращайтесь, даже если у вас все хорошо, - мы вам поможем вырастить здорового малыша!

Говоря о запоре у малыша 6 месяцев, необходимо уделить внимание виду кормления, которое используют родители. Известный педиатр Комаровский Е. О. советует не паниковать, когда задержка стула носит редкий характер и не наблюдаются признаки болезненного состояния малыша, он бодр, активен, весел.

Нарушение дефекации в несколько дней и даже на неделю при грудном вскармливании врач считает нормальным при хорошем самочувствии младенца. Редкий стул говорит о том, что молоко матери усваивается ребенком полноценно. Опорожнять кишечник в таком случае просто нечем.
На искусственном вскармливании запор у 6-месячного ребенка - это задержка стула больше 3 суток с проявлениями дополнительных симптомов, когда малыш капризничает, тужится при попытке покакать, беспокойно спит.

Запор у полугодовалого ребенка - замедленное, недостаточное опорожнение кишечника, застой каловых масс продолжительностью больше 3 суток, сопровождающееся ухудшением общего состояния малыша.

Как распознать запор у 6-месячного ребенка

Запор сопровождает комплекс признаков, говорящих о нарушении дефекации. Только при совокупности симптомов делается вывод о состоянии малыша, применять терапию.

Задержка стула проявляется у ребенка рядом признаков:

мало кушает;
капризный, плохо спит;
живот болезненный, твердый;
повышенное газообразование;
не ходит в туалет по-большому 3 дня.

Почему у ребенка запор

Понимание причин появления запора поможет восстановить работу кишечника, исключить задержку стула в дальнейшем. У полугодовалого малыша развитие констипации происходит из-за введения прикорма и смены рациона, когда младенец переходит на смешанное или искусственное вскармливание.

Введение прикорма

Часто запор у ребенка 6 месяцев возникает из-за неправильно введенного прикорма. Родителям необходимо проконсультироваться у педиатра, когда можно вводить новое питание, каким оно должно быть. ВОЗ рекомендует:

для ребенка на грудном вскармливании вводить первый прикорм следует с полугода (без отдельных медицинских показаний);
при частых задержках стула дополнительно допаивать малыша, питающегося молоком матери;
если младенец употребляет смесь, вводить первые продукты можно с 4 месяцев;
первым блюдом должны стать овощные, фруктовые пюре (при частой констипации первым вводится кабачок).

Смена рациона

Констипация в шесть месяцев при переходе с грудного вскармливания на искусственное либо смешанное возникает в таком случае:

из-за неправильно подобранной смеси;
с искусственным молоком процесс пищеварения проходит дольше, частота дефекаций способна уменьшиться вдвое;
из-за слишком обогащенного состава смеси (при частых запорах применяйте кисломолочные с пребиотиками);
из-за неправильно организованного смешанного вскармливания (докармливать лучше искусственным молоком, грудное малыш ест вначале трапезы).

Стать причиной запора у ребенка в полугодовалом возрасте могут болезни органов ЖКТ, о чем будут сигнализировать дополнительные признаки. При их присутствии срочно обратитесь к лечащему доктору.

Чем опасен запор у ребенка в 6 месяцев

Задержка стула опасна для ребенка в любом возрасте. В полгода длительный запор опасен:

развитием интоксикации организма;
воспалительным процессом в кишечнике;
проявлениями дисбактериоза ;
возникновением микротрещин анального прохода;
недержанием кала (при чрезмерном употреблении слабительных).

Лечение запоров у детей в 6 месяцев

Не стоит самостоятельно решать, как справиться с запором у грудничка. При невозможности посещения педиатра позвоните и проконсультируйтесь. Врач подскажет, что делать в домашних условиях от запора у грудничка, какие методы лечения необходимо применять в зависимости от стадии болезни, состояния младенца. Часто устранить задержку стула у ребенка помогают простые правила, ориентированные на питание, режим. Лекарства применяются при длительном запоре, отсутствии положительного эффекта от других средств терапии.

Лекарственные средства

Медикаменты, используемые при констипации у детей, делятся на 3 вида: свечи, слабительные для приема внутрь, микроклизма. Традиционное клизмирование применяют реже, как экстренную меру. Этот метод небезопасен для ребенка (при неумелом использовании легко повредить кишечник малыша).

Свечи

Выпускается специальная детская форма - свечи Глицелакс. Суппозиторий вставляют в анальный проход через 15-20 минут после завтрака. За сутки младенцам применяется не больше 1 свечи. Эффект от терапии наступает в течение 5-20 минут.

Глицериновые свечи имеют противопоказания:

понос;
кровотечение;
анальные трещины;
возраст младше 3 месяцев;
кишечная непроходимость;
опухоли прямой кишки;
воспалительные процессы в кишечнике;
синдром раздраженного кишечника;
индивидуальная аллергическая реакция.

Свечи способны вызывать побочные эффекты:

спастические боли в кишечнике и животе;
раздражение прямой кишки;
зуд, жжение в анальном проходе;
аллергию;
при частом использовании - синдром «ленивого» кишечника.

Слабительные для приема внутрь

Комаровский Е. О. объясняет, что делать, если у 6-месячного ребенка запор. Доктор акцентирует внимание на детских сиропах, содержащих лактулозу. Они мягче воздействуют на кишечник. К таким препаратам относятся:

Помогуша слабительный;
Прелакс.

Сиропы на лактулозе действуют медленнее, чем свечи. Эффект может наступить через несколько дней, поэтому дают слабительные детям не менее 2-3 дней.

Дозировка увеличивается постепенно. Дать грудничку в первые 2-3 дня рекомендуется не больше 2 мл сиропа единожды, после довести дозу до 5 мл в сутки. Это необходимо для избегания побочных эффектов.

У младенцев на фоне приема слабительного из лактулозы может возникнуть:

повышенное газообразование;
колики;
аллергическая реакция;
боли в животе.

Противопоказания к применению сиропа из лактулозы:

аллергия на состав;
галактоземия;
непроходимость кишечника;
дефецит лактазы;
глюкозо-галактозная мальабсорбция;
с осторожностью применяется при сахарном диабете.

Микроклизма

Удобная, практичная альтернатива клизме - Микролакс . Это микроклизма, обладающая рядом преимуществ.

Безопасный и качественный состав.
Облегчение наступает через 5-15 минут.
Препарат работает локально, в прямой кишке, на воздействуя комплексно на организм.
Минимальный список противопоказаний. Нельзя ставить микроклизму:

при индивидуальной непереносимости компонентов;
наличии трещин заднего прохода;
гиперчувствительности.

Минимальные побочные эффекты:

жжение, зуд в прямой кишке;
аллергия.

В одной упаковке Микролакс содержится 4 тюбика с раствором для проведения процедуры. Их объем - 5 мл каждая. Для ребенка 6 месяцев это большая доза, рекомендуется вводить половину препарата - 2,5 мл. Ставить микроклизмы стоит один раз, когда грудничку задержка стула приносит сильный дискомфорт.

Средство не дает терапевтический эффект. Это экстренная мера помощи, помогающая устранить только симптом - задержку каловых масс.

Клизма

Прибегать к клизмированию у грудничка нужно в экстренных ситуациях. Положительный эффект процедура окажет, когда младенец:

плачет из-за боли в животе;
плохо спит;
капризничает, но покакать не удается на протяжении длительного времени.

Для клизмы подготовьте специальную грушу для новорожденных, они продаются в аптеке. В жидкость добавьте отвар ромашки или несколько капель глицерина. Вводимый объем для ребенка 6 месяцев не должен превышать 100 мл. Оптимальна доза в 60-90 мл. Температура воды - 25-27 градусов.

Проводится процедура так:

постелите пеленку положите малыша на ровную твердую поверхность (пеленальный стол) спиной вниз;
согните ножки грудничка, чтобы колени касались животика;
немного надавите на грушу, выйдет лишний воздух;
обработайте наконечник вазелином;
наконечник аккуратно вращающимися движениями вводите в анальный проход на глубину не больше 2 см;
медленно надавите на грушу для поступления жидкости в прямую кишку;
после введения жидкости грушу аккуратно вынимайте обратно;
зажмите не сильно на минуту ягодицы ребенка, чтобы жидкость не вышла раньше времени;
как только младенец сходил в туалет по-большому, подмойте его теплой водой.

Эффект от клизмирования наступает через 15-60 минут. Ставить клизму нужно 1 раз, когда возникает в этом необходимость. Злоупотребление клизмированием приводит к побочным реакциям:

вымывание полезной микрофлоры кишечника - дисбактериоз;
развитие воспаления в кишечнике;
возникновение анальных трещин;
синдром «ленивого» кишечника.

Немедикаментозное лечение

При запоре у ребенка в полгода важно начинать терапию с массажа, гимнастики. Они часто назначаются младенцу с 3 месяцев для снятия тонуса в мышцах. Массаж во время задержки стула будет отличаться от классического, снимающего излишнее напряжение.

Массаж

Чтобы понять, как помочь ребенку при запоре, нужно знать: главное воздействие заключается в стимуляции перистальтики кишечника, активизации работы органа, его расслаблении. Массаж помогает справиться с этими задачами.

Шестимесячному малышу проводить массаж нужно по следующей инструкции:

Положите младенца на твердую поверхность, чтобы исключить повреждение позвоночника. Желательно использовать для массажа пеленальную доску, на нее положите пеленку.
Чтобы маленький ребенок не испугался процедуры, говорите с ним, рассказывайте стишки, пойте песенки. Делать массаж при плохом настроении крохи не стоит.
Подходящее время для массажа - утро перед завтраком, вечер перед или после купания. Если малыш поел, процедура проходит не раньше, чем через 1,5 часа.
Полугодовалому младенцу нельзя делать массаж с давящими, резкими движениями. Идеальный вариант - легкое стимулирование животика.
Не применяйте масла, другие смягчающие средства в первый раз, чтобы лучше контролировать давление руки.
Положите ладонь на центр живота, пупок ребенка должен находиться в середине руки. Сверху по часовой стрелке начинайте вращающие движения, как будто чертите окружность циркулем. С каждым разом радиус должен возрастать. Не давите на живот, движения должны быть легкими, плавными.
Завершите массаж легкими поглаживаниями спинки малыша.

Первый раз делать массаж лучше под контролем медика либо доверьте полный курс процедур квалифицированному массажисту. Это исключит возможные травмы - скелет ребенка в 6 месяцев хрупок, поддается малейшему воздействию.

Гимнастика

Завершайте массаж комплексом упражнений, нацеленных на восстановление активности кишечника при запоре. С их помощью уходит повышенное газообразование, стимулируется перистальтика органа, снимается спазм.

Проводите ежедневно с грудничком такую гимнастику:

В 6 месяцев малыш умеет садиться, применяйте упражнения, стимулирующие мышцы животика. Положите ребенка на спину, предложите обхватить ваши пальчики. Опираясь на руки взрослого, младенцу необходимо приподняться вверх, сесть и медленно вернуться обратно в положение лежа на спине. Повторяйте 5 раз.
Обхватите в ступнях ножки ребенка. Создавая опору, помогайте ему сгибать ноги в коленях поочередно, будто малыш катается на велосипеде. Проводите не больше 10 раз (каждую ногу).
Обхватите колени грудничка. Ноги должны быть согнуты. Совершайте круговые движения, отводя колени друг от друга. Упражнение напоминает лягушачий шаг. Повторяйте 5 раз.
Положите ребенка животиком вниз, касаясь ступней, создавайте стимул для ползания. Во время движения вперед работают мышцы живота, всего тела.

Педиатры советуют применять фитбол. Мяч стимулирует активность ребенка, располагает его к занятиям. Грудничка можно катать на мяче в разные стороны, прыгать вместе с ним.

Активность считается дополнительным фактором, благотворно сказывающимся на развитии младенца и на запоре.

Диета кормящей матери, прикорм

Справиться с запором у полугодовалого ребенка помогает соблюдение диеты, введение специальных продуктов послабляющего действия в рацион малыша. Кормящей матери стоит пересмотреть ежедневный рацион, сесть на специальную диету, помогающую предотвратить запор у грудничка.

Женщине необходимо включить в рацион следующие продукты:

чернослив , курага (съедайте несколько грамм утром и вечером, добавляйте в каши, творог);
ежедневно каши - гречневая, овсяная, ячневая, тыквенная;
свеклу, отвар из овоща (отвар можно пить каждое утро по 100-150 грамм);
стакан кефира перед сном, ряженка, варенец;
вторые блюда лучше заменить на бульоны (овощные или из нежирного мяса).

употребляйте в день не менее 1,5-2 литров в день (если не запрещено по состоянию здоровья);
перед сном обязательно выпивайте послабляющий продукт (свежий кефир , ряженка, сок из свеклы, отвар чернослива);
если малыш хорошо реагирует на прием фруктов, включите их в ежедневный рацион;
питайтесь не менее 5 раз в день мелкими порциями.

Так как запор у ребенка в полгода возникает чаще в результате прикорма, обратите внимание на рацион крохи:

Если малыш питается кашами, замените манную, рисовую на овсяную, гречневую. Лучше давать малышу самостоятельно приготовленные на воде кашки. В магазинных содержатся дополнительные компоненты, которые могут отрицательно сказываться на пищеварении крохи.
В полгода можно кормить младенца черносливом. В первый раз дайте небольшое количество нового блюда (1ч. ложку), после увеличивайте объем пюре. При длительном запоре попробуйте его на завтрак. Иногда сухофрукт на голодный желудок действует лучше слабительного из аптеки.
Кормите ежедневно малыша фруктовыми пюре из яблок, персиков, абрикосов, в них содержится большое количество пищевых волокон.
При констипации давайте овощные пюре из кабачка, брокколи, цветной капусты, тыквы.
Добавьте больше жидкости в рацион малыша. Это необязательно должна быть только кипяченая вода, давайте ежедневно небольшое количество овощного, фруктового сока домашнего приготовления, компота из чернослива и кураги (50-100 мл).

Как помочь ребенку в домашних условиях

механическое раздражение кишечника ватной палочкой;
введение детского мыла в анальный проход и другие средства физического воздействия.

Обратите внимание на следующие советы:

При задержке стула увеличьте число купаний. После проведения массажа и упражнений предложите малышу искупаться в теплой ванне. Двигательная активность, тепло расслабляют кишечник, ребенку легче сходить в туалет по-большому. В полгода купайте ребенка не дольше получаса.
Дайте младенцу свежий сок чернослива, свеклы , моркови (100 мл 1 раз в день).

Укропная водичка

Легко приготовить самостоятельно. Отвар улучшает пищеварение, устраняет повышенное газообразование.

Ингредиенты:

семена (зелень) укропа - 2 ч. ложки;
кипяток - 200 мл.

Этапы приготовления:

Бросьте подготовленную траву или семена в кипяток.
Поставьте емкость с водой и травой на огонь.
Кипятите 5 минут.
Остудите и процедите.

Время приготовления - 15 минут. Давайте малышу по 1 ч. ложке укропной водички перед каждым кормлением.

Отвар ромашки

Растение благотворно сказывается на пищеварении, обладает противовоспалительным действием.

Ингредиенты:

цветки ромашки - 1 ст. ложка;
кипяток - 1 стакан.

Этапы приготовления:

Залейте цветки ромашки кипятком.
Поставьте смесь на огонь.
Кипятите 10 минут.
Снимите с огня, остудите, процедите.

Время приготовления - 20 минут.

Давайте отвар перед едой по 1 ч. ложке (не больше 5 раз в день).

Когда нужно срочно обратиться к врачу

кровотечение из ануса;
кал с кровью;
зеленый стул;
болезненный живот (малыш не дает дотронуться);
рвота.

При описанных симптомах обратитесь за скорой медицинской помощью.

Как избежать развития запоров

Чтобы избежать констипации, придерживаетесь советов педиатров:

если младенец питается грудным молоком, маме нужно выпивать не менее 2 литров жидкости в день, употреблять в пищу больше клетчатки;
кормящая грудью женщина должна питаться правильно, по специальной диете;
ребенку в полгода давайте кипяченую воду, другую разрешенную жидкость (50-100 мл в день);
у полугодовалых малышей пища не должна быть чрезмерно мягкой;
организуйте двигательную активность малышу - купание, посещение бассейна, гимнастика;
не допускайте перегрева ребенка.

Лечить самостоятельно запор следует при единственном случае, когда задержка стула не сопровождается тревожными признаками. Если подключаются дополнительные симптомы, обращайтесь за помощью к педиатру. Снимая симптоматику с помощью лекарственных средств, родители не устраняют причину констипации.

Содержимое подгузника грудного малыша бывает весьма разнообразным. Иногда понять, нормальный ли вид испражнений грудничка, для родителей бывает трудно. Чтобы меньше переживать по поводу стула ребенка первого года жизни, следует знать, как выглядят каловые массы малютки в норме.

У новорожденного

В первые дни жизни новорожденного его стул, называемый меконием, может напугать родителей черно-зеленым цветом и дегтеобразной консистенцией. Запах у такого стула отсутствует. Тем не менее, это абсолютно нормальный вид стула для только что родившегося младенца. Такой кал представляет собой вещества, проглоченные малюткой внутриутробно. Появление мекония значит, что кишечник младенца начал работать.

Так выглядит меконий - первый стул новорожденного. Не пугайтесь, он означает, что все в норме

Со второго дня жизни кал малыша начинает менять окраску (становится сероватым или серо-зеленым) и консистенцию (она становится похожей на мазь или полужидкой). Такой «переходной» вид кала показывает, что малютка получает молозиво в достаточном количестве и молочко хорошо усваивается в организме ребенка.

В зависимости от типа вскармливания

Со второй недели жизни внешний вид и частота стула младенца изменяются. На эти изменения влияет тип вскармливания малыша.

Грудное

По цвету каловые массы могут быть желтыми, горчичного оттенка или коричневатые. Запах у стула малыша, получающего лишь грудное молочко, является кисломолочным, не резким. По консистенции испражнения схожи с жидкой манной кашей, с гороховым супом или жидким творогом. В стуле обычно есть белые вкрапления, может быть небольшое количество слизи, а также зеленоватый оттенок, но если самочувствие малыша не нарушено и кроха хорошо набирает вес, такие признаки родителей волновать не должны.

В первые 1,5 месяца жизни грудничок может какать 4-12 раз в день. Далее частота опорожнения уменьшается. Нормой для ребенка старше шести недель, получающего только мамино молоко, является стул от двух-четырех раз в день до одного опорожнения в 2-5 суток. Чем реже какает малыш, тем большим будет объем его стула.

Стул младенца на грудном вскармливании может изменяться одновременно с изменениями рациона мамы. К тому же, если родители заглянут в полежавший на воздухе испачканный памперс, то увидят, что его содержимое позеленело. Это также является нормой.

Искусственное

Цвет у стула малыша, получающего молочную смесь, является более темным – желтого или коричневого оттенка. При этом у малыша-искусственника не должно быть оранжевого или зеленого, а также очень темного (практически черного) стула.

Запах у стула малышей на искусственном вскармливании более резкий. По консистенции каловые массы грудничков, которых кормят смесью, более густые, но кашицеобразные. В них могут встречаться включения, напоминающие творог, если ребенку дали слишком густую смесь и она не переварилась полностью. Излишне густой стул является свидетельством неправильного приготовления смеси или перекармливания малютки.

Частота опорожнения крохи на искусственном вскармливании в первые недели жизни не отличается от этого показателя у малютки, получающего грудное молоко (4-12 раз за день). Далее младенец, которого кормят смесями, какает 3-4 раза в сутки, а со временем лишь 1-2 раза в день.

Так чаще всего выглядит стул ребенка на искусственном вскармливании

Смешанное

Стул крохи, которого кормят и женским молоком, и молочной смесью, имеет довольно густую консистенцию, но может быть и кашицеобразным. Его окраска обычно коричневая, может быть светлой или темной. В каловых массах бывают небольшие вкрапления зелени. Запах испражнений достаточно резкий.

После введения прикорма

Когда ребенок начинает пробовать продукты прикорма, его стул изменяется. Он приобретает более густую консистенцию и более неприятный резковатый запах. Цвет стула малыша, которого прикармливают, обычно коричневый. В каловых массах могут появляться вкрапления разного цвета из-за не переварившейся пищи, например, свеклы или моркови. Это допустимо, ведь вареные овощи кишечнику малыша переварить еще трудно.

Запор после введения прикорма бывает достаточно часто, советуем прочитать об этом другую статью.