Вероятность беременности после выкидыша. Как забеременеть после выкидыша

Потерю ребенка очень тяжело перенести психологически обоим родителям. Но для женщины это еще и большой физический стресс. После выкидыша, прежде чем планировать новую беременность, нужно пройти лечение, чтобы устранить риск повторения такой ситуации в будущем. Когда же лучшее время, чтобы забеременеть снова?

Что происходит в организме женщины после выкидыша?

Многих женщин, у которых случился самопроизвольный аборт, беспокоит вопрос, как забеременеть после выкидыша. Ведь большинство из них, несмотря на отсутствие проблем со здоровьем, не могут забеременеть.

Относиться к своему здоровью после выкидыша нужно с повышенным вниманием, особенно когда женщине удалось забеременеть снова. Ведь после выкидыша организм становится уязвимым и ситуация может повториться. Риск повторного выкидыша растет, если не устранить причину предыдущей потери ребенка.

Самопроизвольное прерывание беременности может произойти под влиянием таких факторов, как:

венерические инфекции, такие как хламидиоз, микоплазмоз, герпес;
пороки развития плода, которые не совместимы с его жизнью, в этом случае организм матери сам изгоняет эмбрион;
аборты в прошлом, операции на матке, ее деформация или спайки;
дисбаланс гормонов;
хронические заболевания, которые приводят к нарушению обмена веществ и ожирению.

После выкидыша в организме женщины происходит огромный гормональный всплеск, который может привести к появлению проблем с яичниками и другими органами.

Когда яйцеклетка полностью самостоятельно не вышла и врачам приходится делать выскабливание, может произойти повреждение слизистой матки. В будущем это влияет на возможность забеременеть, ведь поврежденный эндометрий не всегда способен удержать новое плодное яйцо.

Через какой период можно родить?

А можно ли забеременеть после выкидыша? Однозначно — да. Если выкидыш произошел на раннем сроке беременности, например, до 6 недель, то забеременеть можно в течение месяца. Но стоит ли торопиться?

Сначала нужно пройти обследование и устранить все возможные причины выкидыша, а потом уже заняться планированием беременности.

Женщинам, которые перенесли выкидыш на более позднем сроке, свыше 6 недель рекомендуется воздержаться от возможной беременности в течение полугода. Нужно дождаться, когда организм восстановится и наберется сил. Ведь самопроизвольный аборт, как и беременность – это огромная встряска для организма.

В некоторых случаях через три месяца после случившегося, женщине удачно удается забеременеть и выносить здорового ребенка.

Очень часто молодые пары после потери ребенка стараются как можно быстрее родить ребенка. Таким образом, они пытаются справиться со своим стрессом. В этом случае беременность может либо не наступать, либо произойти повторный выкидыш.

Важно! Беременность в первый месяц после выкидыша, который произошел на позднем сроке, с вероятностью в 70% закончиться потерей ребенка. На вопрос когда лучше спланировать беременность, можно ответить так, что чем больше времени пройдет после выкидыша, тем выше вероятность рождения ребенка.

Врачи советуют начинать попытки зачатия только через год после потери ребенка. В течение этого времени женщине нужно заняться своим здоровьем, а именно обследоваться и если надо пройти курс лечения.

Как забеременеть после выкидыша и снизить вероятность потери ребенка? Нужно определить причину предыдущего выкидыша и пройти такие виды обследования:

Сдать анализы на гормоны. Избыток мужских гормонов может стать причиной потери ребенка.
Сдать анализ гормонов щитовидной железы и надпочечников. Для наступления беременности и вынашивания ребенка не должно быть дисфункции гормонов.
Обследование на мочеполовые и венерические инфекции. При их обнаружении, ни о каком зачатии не может идти речь, пока оба супруга не пройдут лечение.
УЗИ половых органов. При помощи этого компьютерного метода диагностики можно увидеть состояние эндометрия, наличие новообразований и болезней придатков.

Также нужно не забывать о прохождении осмотра у гинеколога.

Что нужно делать, чтобы снова забеременеть?

Некоторым женщинам удается быстро забеременеть после выкидыша, но даже в этом случае к беременности нужно отнестись очень бережно. Не стоит рисковать жизнью будущего малыша, поэтому нужно придерживаться таких рекомендаций:

Женщина перед зачатием должна быть готова не только физически, но и психологически. Эти два факторы влияют и на вероятность наступления беременности, и на возможность родить здорового ребенка. Нужно максимально сосредоточиться на своем здоровье и образе жизни, в этом случае получится быстро зачать ребенка.

Выкидыш - это самопроизвольное прерывание беременности в течение первых 28 недель (7 акушерских месяцев). Явление это не столь уж редкое. По последним данным науки, выкидышей , или самопроизвольных абортов, в действительности гораздо больше, чем фиксируется гинекологами и даже самими женщинами. Ведь в течение одного менструально-овариального цикла у фертильной пары в среднем в 60% случаев наступает беременность (точнее, происходит оплодотворение яйцеклетки). Однако половина этих беременностей прерывается еще до того, как оплодотворенная яйцеклетка достигнет матки (о причинах этого мы поговорим ниже). Еще 30% прекращают свое развитие в первые дни после имплантации, то есть тогда, когда еще нет никаких свидетельств беременности. После того как беременность установлена (обычно между 35 и 50 днем), риск ее самопроизвольного прерывания составляет 25% (то есть выкидышем заканчивается каждая четвертая беременность), после восьмой недели он становится еще меньше, и в дальнейшем чем больше срок беременности, тем меньшей становится вероятность выкидыша .

Выкидыши подразделяются на ранние (до 16 недель) и поздние (свыше 16 недель). Самопроизвольный аборт происходит безо всяких вмешательств, вопреки желанию женщины. Самопроизвольное прерывание беременности более 2 раз подряд называется привычным невынашиванием .

Кто виноват?

Чаще всего - никто. Дело в том, что при зачатии ребенок получает половину генетической информации от матери и половину от отца. В момент слияния отцовской и материнской клеток образуется совершенно новая клетка с уникальным набором хромосом. Причем этот набор еще и претерпевает изменения - хромосомы перекрещиваются и обмениваются участками.

При этом порой утрачиваются некие важные для нормального развития беременности гены, и с самого начала такая оплодотворенная яйцеклетка оказывается нежизнеспособной. Если утрачены те гены, которые потребуются на поздних сроках развития, беременность какое-то время может развиваться нормально, без каких-либо признаков приближающегося несчастья.

Итак, в основе большинства выкидышей лежат генетические причины, делающие невозможным сохранение данной беременности. В этом случае родителям остается лишь смириться с тем, что произошло, - от случайных нарушений генетического кода никто не застрахован - и надеяться на то, что исход следующей беременности будет благополучным. Однако многие другие причины выкидышей медицина в силах и предвидеть, и предупредить.

Перечислим основные причины невынашивания беременности 1 , помимо генетических:

гормональные расстройства;
истмико-цервикальная недостаточность;
инфекционные заболевания;
пороки развития матки, опухоли матки и яичников;
заболевания почек, сердечно-сосудистой и других систем женского организма, испытывающих дополнительную нагрузку во время беременности;
вредные привычки (курение, алкоголизм, наркомания), влияющие на формирование и развитие плодного яйца;
чрезмерное физическое и нервное напряжение;
вредные факторы окружающей среды (радиация, загазованность, наличие высокой концентрации химикатов).

При этом генетические аномалии, гормональные расстройства, инфекционные заболевания органов малого таза, вредные привычки и факторы окружающей среды в основном являются причиной ранних выкидышей , в то время как истмико-цервикальная недостаточность, хронические соматические заболевания (почек, сердца и т.д.), обостряющиеся во время беременности, обычно обусловливают самопроизвольное прерывание беременности на поздних сроках.

Наверное, особого упоминания среди причин невынашивания заслуживает искусственное прерывание первой беременности. Конечно, в любом случае решение о сохранении или прерывании беременности принимает сама женщина, однако ей следует знать, что искусственное прерывание беременности, особенно первой, помимо прочих отрицательных последствий, повышает риск развития истмико-цервикальной недостаточности, поскольку шейка матки у нерожавшей женщины раскрывается с трудом и легко травмируется при произведении аборта.

По сути, самопроизвольное прерывание беременности - это сигнал о том, что в организме женщины (а также мужчины - при обследовании партнеров женщин, у которых произошел выкидыш , примерно в 40% случаев выявляются нарушения сперматогенеза) не все благополучно. Ведь природа настроена на создание наилучших условий для развития нового организма, а если таковых не имеется - решает проблему путем прерывания беременности. И выкидыш свидетельствует прежде всего о неудаче развития данной беременности в данных обстоятельствах, а вовсе не означает принципиальную невозможность сохранения и вынашивания следующей беременности.

Если медицинское обследование показывает, что причиной выкидыша было какое-либо заболевание женщины или мужчины, не имеет смысла обвинять себя или партнера - вполне возможно, что вы и не могли знать о заболевании до тех пор, пока оно не привело к столь трагическим последствиям. В любом случае, если вы оба хотите ребенка и готовы на все, чтобы ваш малыш родился здоровым, гораздо эффективнее взаимных упреков окажется совместный поход к врачу и диагностирование и лечение тех нарушений, которые препятствуют нормальному развитию беременности.

Что делать после выкидыша?

Многие семьи после прервавшейся беременности хотят как можно скорее попытаться зачать ребенка. Другие, напротив, не в силах оправиться от пережитого и испытывают непреодолимый страх перед тем, что и следующая попытка окажется неудачной. В любом случае нельзя ничего запрещать и ни на чем настаивать. Партнеры, конечно же, должны опираться на свои чувства, однако я посоветовала бы им при выборе репродуктивной стратегии принять во внимание еще и следующие рекомендации:

Лучше пропустить 6 месяцев перед новой попыткой забеременеть. Замечено, что беременность, наступившая сразу вслед за выкидышем , имеет в полтора раза бо льшую, чем обычно, вероятность самопроизвольного прерывания. (Однако если беременность все же наступила - не паникуйте. Многие подобные беременности завершились благополучными родами.)
Если вы решили на какое-то время воздержаться от попыток забеременеть, проконсультируйтесь с врачом, какой метод контрацепции подходит вам более всего.
Обсудите с врачом причины, приведшие к выкидышу , и выработайте план дальнейших действий.

Существуют специализированные медицинские центры, врачи которых дадут квалифицированные рекомендации по выявлению и устранению причин, приведших к самопроизвольному прерыванию беременности. Обязательно пройдите все назначенные обследования и сдайте все анализы. Ведь сам по себе выкидыш (и следующее за ним выскабливание матки) не устраняет ни инфекционных заболеваний, ни гормональных расстройств, ни опухолевых процессов и не снижает вероятности генетических и иммунных нарушений во время следующей беременности.

Вам может потребоваться обследование на предмет инфекционных заболеваний репродуктивных органов (и женских, и мужских), определение гормонов крови, исследование иммунного статуса, системы гемостаза - свертывания крови (при наличии инфекции эта система активизируется, способствуя гибели и отторжению плодного яйца), функционирования основных органов и систем, принимающих на себя дополнительную нагрузку во время беременности. Может возникнуть необходимость лечения выявленных нарушений. Узнайте у врача, какое воздействие могут оказать назначенные препараты на вашу репродуктивную систему, способны ли они повлиять на плод, если во время лечения вы забеременеете. Имеет смысл записывать названия препаратов и их дозировку. Уточните, через какое время после отмены препаратов можно зачать ребенка.

Если вы чувствуете, что ваше психологическое состояние после выкидыша так и не пришло в норму, вы отмечаете у себя подавленное настроение, повышенную тревожность, на вас то и дело накатывают горькие воспоминания о пережитом, не надо замыкаться в себе. Лучше всего поговорить с близким человеком, а при необходимости обратиться за помощью к специалисту - психологу или психотерапевту, имеющему опыт работы в подобных ситуациях. Ведь ваша следующая беременность неизбежно будет сопровождаться повышенным беспокойством за жизнь малыша, поэтому если не удается избавиться от страхов совсем, то, по крайней мере, лучше заранее научиться с ними справляться.

Возможно, ради того, чтобы выносить и родить здорового ребенка, вам придется даже изменить образ жизни: отказаться на время от напряженной работы, правильно питаться, принимать поливитамины, делать гимнастические упражнения, привести в норму свой вес. И, конечно, избавиться от вредных привычек.

И хотя боль от недавней потери останется с вами навсегда и никто не заменит вам утраченного ребенка, ваша жизнь не кончена. Найдите в себе силы пережить это горе, найдите силы для новых попыток, и в конце конов вы станете родителями! Желаю вам терпения, целеустремленности, уверенности в себе, спокойствия - и удачи!

Если выкидыш произошел у ваших друзей или близких, обязательно постарайтесь им помочь

Как себя вести

Не позволяйте ощущению собственной беспомощности заставить вас отказаться об общения с ними. Не избегайте общения из чувства неловкости. Людям, потерявшим ребенка, особенно больно остаться без поддержки друзей.

Не скрывайте своего сочувствия.

Будьте рядом: в любое время может потребоваться ваша готовность выслушать, поговорить, помочь.

Не указывайте им, что они должны чувствовать или делать.

Не меняйте тему разговора, если они заговорят о своей потере.

Не бойтесь «разбередить их чувства», заговорив о произошедшей трагедии, - они никогда об этом не забудут, независимо от ваших напоминаний.

О чем говорить

Обязательно скажите, как вам горько, что это случилось.

Предупредите, что не нужно сдерживаться перед вами, пусть выплачутся, выговорят все.

Посоветуйте каждому партнеру относиться к самому себе и к другому бережно и терпеливо, не стесняться своих чувств, ведь любому человеку нужны время и силы, чтобы пережить горе.

О чем не говорить

Не говорите, что понимаете, каково им сейчас (если только вы сами не были в такой же ситуации; в последнем случае ваша поддержка особенно ценна).

Не пытайтесь отыскать в случившемся какие-то позитивные моменты (моральный урок, сплочение семьи и т.п.).

Не говорите, что у них есть другие дети (будет другой ребенок), они-то ждали и любили именно этого.

Не позволяйте себе даже намеков на то, что они сами виноваты в случившемся (их и без того мучают сомнения и чувство вины).

Когда можно забеременеть после выкидыша на раннем сроке, может ли зачатие наступить сразу же после данной трагедии, и как в этом случае будет протекать беременность? Большая ли вероятность того, что она закончится так же плачевно? Когда можно забеременеть после выкидыша наиболее комфортно для себя и безопасно, с высокой вероятность успеха рождения здорового ребенка в срок?

Физиологически зачатие может наступить уже через 2 недели после выкидыша, если у женщины будет овуляция. Однако совсем не факт, что она не закончится почти сразу же. Так же, как и предыдущая. Вероятность такого исхода особенно велика, если беременность после выкидыша без чистки наступила на фоне эндометрита - воспалительного процесса слизистой оболочки матки. Это может произойти в результате попадания в матку инфекционных микроорганизмов из влагалища. Мало того, эти микроорганизмы могут проникнуть дальше - в маточные трубы. Тогда в них образуются спайки, и может случиться еще более страшное, чем выкидыш - внематочная беременность. В этом случае обойтись без операции вряд ли удастся. И после внематочной беременности маточная труба, если ее не удалят хирурги, вероятнее всего, станет непроходимой - останется большой риск повторения ситуации.

Так что, женщинам, которые беременность не планировали и не обследовались на половые инфекции, нужно сначала сдать анализы и пройти при необходимости лечение, а потом уже беременеть. Некоторые врачи называют срок, когда можно забеременеть после чистки выкидыша - 6 месяцев. Но для многих женщин этот период времени слишком длительный. Обычно бывает достаточно 2-3 месяцев, если со здоровьем нет проблем. А на это время обычно рекомендуется прием оральных контрацептивов, на отмене которых и забеременеть намного быстрее можно.

Если подозревается эндометрит, женщине рекомендуют пройти пайпель-биопсию эндометрия. Это когда при местном обезболивании или без него у женщины чем-то вроде тоненького шприца берут анализ из матки. Процедура неприятная, но терпимая. И куда менее травматичная, чем кюретаж матки.

Кстати, беременность после выскабливания выкидыша может очень долго не наступать, если чистка была проведена слишком тщательно, образовались синехии в матке, из-за которых оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться для развития. При подозрении на данную патологию, а симптомами ее являются задержки менструации и очень скудные кровотечения, проводится гистероскопия и удаление под оптическим контролем синехий. После чего беременность быстро наступает, при условии отсутствия других проблем со здоровьем у партнеров.

А можно ли забеременеть после выкидыша без чистки сразу, если со здоровьем точно все в порядке? Врачи все же рекомендуют пропустить хотя бы один цикл. Но это необязательно. При самопроизвольном прерывании беременности в первые дни задержки многие женщины даже не подозревают о том, что у них не обычные месячные. А причиной таких ранних выкидышей чаще всего являются генетические поломки, возникшие при оплодотворении сперматозоидом яйцеклетки. Чем старше женщина - тем чаще будут возникать такие «поломки». Между тем избежать их невозможно. А потому, ждать какое-то время до наступления следующей беременности не имеет смысла. Это не повысит шансы на успех. С другой стороны имеет смысл в качестве профилактики начать прием фолиевой кислоты в дозировке выше обычной (400 мкг в сутки) - до 5 мг в сутки, по рекомендации врача.

Забеременеть после выкидыша на позднем сроке можно тоже быстро. Но в этом случае как раз рекомендуется подождать и как следует обследоваться. Проверить нет ли проблем со свертываемостью крови и патологий шейки матки - истмико-цервикальной недостаточности, наиболее частых причин поздних выкидышей. Самопроизвольное прерывание беременности во втором триместре, когда ребенок уже довольно большой - это огромный стресс для женщины. В этом случае спешка не нужна.

Беременность - это прекрасное состояние, особенно если ее планировали и ждали. Какую же душевную и физическую травму испытывает женщина, когда ее организм избавляется от плода и происходит самопроизвольный аборт. Она сразу же начинает задумываться, можно ли забеременеть после выкидыша, не повториться ли случившееся снова и что сделать, чтобы последующую беременность удалось выносить.

Ранние и поздние выкидыши

Чтобы понять, как идет восстановление организма после выкидыша и через сколько можно забеременеть, нужно прояснить, как происходит данный процесс. Выкидышем считают срыв плода до 400 граммов сроком до 22 недель, так как детей, родившихся после этого времени с весом 500г, современной медицине уже удается спасти.

Различают ранние и поздние выкидыши. Ранний случается до 12 недель . Иногда на маленьком сроке он даже неощутим для женщины. Просто после небольшой задержки она наблюдает обильное кровотечение, которое сопровождается болью внизу живота. Часто возможен выход кровяного сгустка. Когда можно забеременеть после выкидыша на раннем сроке подскажет врач после обследования и выяснения причины, вызвавшей отторжение плода. Хотя в этом случае установить ее очень сложно.

Период восстановления

Поздние выкидыши случаются с 12 и до 22 недели . Процедура не обходится без выскабливания. На восстановление слизистой матки понадобится определенное время. Медики назначают срок в 3 месяца на вопрос, через сколько после раннего выкидыша можно забеременеть. А после медицинского вмешательства они весьма разнятся, исходя из сложности ситуации: от 6 до 12 месяцев.

Почему происходит срыв

Вызвать отторжение плода могут весьма различные причины:

Генетические нарушения у плода. В одной из хромосом имеется отклонение, вызванное влиянием экологии, вирусов и др. По сути, наблюдается естественный отбор. Организм избавляется сам от нежизнеспособного плода. В этом случае после выкидыша, когда можно будет забеременеть, скажет врач, детально обследовав обоих родителей и обнаружив причину патологии.
Гормональный дисбаланс, когда сбивается природное равновесие половых гормонов. Возможно, имеется недостаток прогестерона, или наоборот переизбыток мужского гормона, что не позволяет эмбриону нормально развиваться, и он гибнет. Как быстро можно забеременеть после выкидыша, покажет анализ крови на гормоны. Назначается лечение и выжидается время, пока восстановится нормальное значение прогестерона.
Не пролеченные до наступления беременности инфекции приводят к заражению плода, а повышение температуры и снижение иммунитета ослабляют организм. При этом матка не может удержать эмбрион. Тогда можно ли забеременеть после выкидыша через 6 месяцев, покажут результаты лечения инфекции.
Резус-конфликт возникает, когда у мамы он отрицательный, у папы положительный, а ребенок унаследовал резус папы. Организм в этом случае воспринимает плодное яйцо как чужеродное тело и изгоняет его. Но и при таком нелегком положении после первого выкидыша можно забеременеть, укрепив иммунитет и сделав новую попытку.
Травмы в виде неудачного падения или поднятия тяжести.
Длительные стрессы, переживания, сильное психологическое напряжение.
Перенесенные аборты.

Через какое время можно забеременеть после выкидыша

Проблема, через какое время можно забеременеть после выкидыша, волнует женщину, для которой мечта стать матерью не осуществилась. Ей хочется как можно быстрее получить следующее зачатие. Но мнение специалистов единодушно. Чтобы процесс вынашивания проходил без неприятных моментов, должно пройти не менее 3-6 месяцев . За полгода гарантированно наладится гормональное равновесие, которое сбилось из-за неожиданного прерывания и организм будет готов к новому оплодотворению.

Беременность сразу после выкидыша

Какая-нибудь нетерпеливая девушка думает, что можно забеременеть сразу после выкидыша, не слушая советов врачей, поскольку ей очень хочется поскорее стать мамой. Но одного желания здесь недостаточно. После кровотечения еще не восстановилась формула крови, эндометрий очень тонкий и закрепление на нем эмбриона под вопросом. Спешка в этом деле может привести к очередному срыву.

Беременность через месяц после выкидыша

Конечно, и через месяц после выкидыша можно забеременеть, ведь каждая девушка реагирует на негативные процессы в себе по-разному. Яичник начинает работать с первого дня после аборта, считая, что начался новый цикл. Яйцеклетка может быть готовой к оплодотворению уже в первом циклическом периоде или же в следующем. Но лучше все-таки выждать положенные 6 месяцев, чтобы обойтись без тяжелых последствий.

Чем меньше проходит времени с момента самопроизвольного аборта до следующего зачатия, тем выше риск повторения. Поэтому, врачи советуют нашим дамам не мучить себя вопросами, можно ли забеременеть через месяц после выкидыша, а набраться терпения, пройти необходимые обследования и приступать к планированию следующего зачатия, когда ваш гинеколог будет удовлетворен состоянием детородной системы и гормональным фоном.

Восстановление после выкидыша

А за это время займитесь укреплением своего организма:

постарайтесь сохранять спокойствие в любых ситуациях;
при необходимости приведите в порядок свой вес;
избегайте приема любых лекарств;
откажитесь от вредных привычек;
принимайте фолиевую кислоту и витамин Е;
выбирайте для рациона витаминизированные продукты.

Итак, мы прояснили, можно ли забеременеть сразу после выкидыша. В данной непростой ситуации нужно пройти процедуру восстановления, в т.ч. психологического и прислушиваться к советам врача, чтобы будущая беременность закончилась благополучным рождением нового члена семьи.