Как докармливать, если не хватает грудного молока? Ребенку мало грудного молока: как определить и что делать

Грудное вскармливание – волнительный этап в жизни каждой мамы. Нередко женщинам приходится беспокоиться по поводу того, достаточно ли малышу только молока, нет ли повода вводить дополнительно смеси. Ведь плохое самочувствие крохи, тревожный сон и плач могут быть связаны именно с этим. Как понять, что крохе не хватает молока при грудном вскармливании, и как можно исправить ситуацию?

Читайте в этой статье

Причины, по котором возник недостаток

Недостаток молока – проблема многих женщин при лактации. Действительно, подобные состояния возникают чаще, нежели это можно предположить. Дело в том, что существуют определенные «критические периоды», когда выработка молока несколько снижена, а потребности малыша растут быстрыми темпами. Так, часто можно наблюдать несоответствие между потребностью и количеством в следующих ситуациях:

В первый месяц жизни ребенка. Связано это с тем, что каждый день количество необходимого для крохи питания по объему увеличивается вдвое. Но далеко не каждая, особенно первородящая, женщина может быстро начать продуцировать такое его количество. Поэтому, списывая беспокойство малыша на адаптацию, мамы и не подозревают, что ему просто немного не хватает еды. При этом в весе набирать малыш может нормально, и даже выше среднего, просто аппетит у него хороший.
Во время критических дней женщины также отмечают некоторое уменьшение выработки молока. Однако месячные начинаются ведь не сразу, а спустя два-три и более месяцев, часто в это время малыш уже на прикорме, поэтому вопрос не так актуален.

Но незаметно для себя женщина может так выстроить свой быт и режим, что ребенок будет испытывать постоянное чувство голода, станет раздражительным, беспокойным, а вслед за этим будет тревожна и мама. В этих случаях важно достоверно знать о недостаточной лактации, а определить, хватает ли ребенку грудного молока, можно точно по количеству мочеиспусканий и прибавке в весе.

Чаще всего нарушения происходят в следующих ситуациях:

Использование советского стереотипа кормления по строго фиксированному расписанию. В итоге можно попадать на те моменты, когда ребенок сыт и есть не хочет, что приведет к недостаточной стимуляции молочных желез и уменьшению интенсивности лактации. Современные рекомендации – прикладывания малыша к груди при каждом просыпании, как можно чаще.
Ограничение пребывания крохи возле маминой груди. Такое возникает, если у женщины очень болезненны соски вследствие на них, или если она должна постоянно на что-то отвлекаться и т.д.
Неудобное положение во время кормления приводит к тому, что новоиспеченная мама быстро устает и прекращает весь процесс. Поэтому место должно быть организовано исходя из положения комфорта и для мамы, и для малыша.
В случае, если молодая мама «по совету бабушек» начинает давать крохе водичку. Маленькому организму ведь все равно, а насыщение приходит по объему.
Если мама приучает малыша к пустышкам. Постоянно ее подсасывая, ребенок удовлетворяет свою потребность и потом не так интенсивно стимулирует соски. А это все сказывается на выработке молока.
Неправильные прикладывания , помимо трещин, приводят к тому, что ребенок не окончательно опустошает грудь, и в следующий раз молока прибудет меньше. Все работает по принципу обратной связи и потребностям.
Прием лекарственных препаратов, после родов.
Длительное раздельное пребывание мамы и малыша вследствие объективных причин.

Помимо режима, устройства быта и самочувствия женщины, на лактацию влияют моменты, не зависящие от самой мамы. Это различные заболевания как молочных желез, так и органов эндокринной секреции, гипофиза и гипоталамуса, некоторые другие состояния.

Чаще всего приходится сталкиваться со следующими патологиями:

органа, в том числе , а также ;
недостаточная продукция гормонов гипофиза;
нарушение взаимосвязи между центрами головного мозга.

Смотрите на видео о том, как определить, хватает ли ребенку молока:

А действительно ли не хватает молока

Иногда не так просто понять, что ребенку не хватает молока, как можно достоверно определить.

Надежными способами выявить нехватку поступления еды крохе являются следующие два:

Наиболее популярно и более наглядно – взвешивать малыша регулярно. Но не следует делать это каждый день или даже перед и после очередного кормления, достаточно одного раза в неделю. Первый год малыш должен прибавлять ежемесячно от 500 до 2000 г, это не менее 120 г за 7 — 10 дней. А если вообще малыш теряет вес, однозначно необходимо искать проблему, но уже вместе с педиатром.
По количеству выделяемой мочи. Но все современные мамы пользуются памперсами, при этом крайне сложно это отследить. Если возникают сомнения, следует перейти на обычные пеленки на сутки. Не важно, когда начнется отсчет, главное, чтобы он продолжался не менее 24 часов. При каждом промокании пеленки ее следует менять.

Нельзя на время наблюдения допаивать кроху, а также на результат могут повлиять лекарственные препараты. Подсчитав все пеленки за сутки, должно быть не менее 10 – это граница между нормой и патологией. Если количество недотягивает – ребенку не хватает поступаемой жидкости, а значит, и молока.

Такие симптомы, как плач, беспокойное поведение, плохой дневной и ночной сон, частые кормления и многие другие признаки могут свидетельствовать о том, что молока у женщины недостаточно. Но точно также их можно наблюдать при абсолютной норме.

Способы наладить лактацию

Не менее важен вопрос, что делать, если грудного молока не хватает, а женщина решительно настроена только на естественном вскармливании. Существует небольшой перечень лекарственных препаратов, а также огромное количество народных способов. Достаточно часто многое из предложенного все-таки помогает женщине. Не исключено, что роль играет просто психологическое успокоение.

Важно правильно организовать свой быт, чтобы маме и малышу было комфортно. Для этого можно воспользоваться следующими советами:

Места для кормления должны быть предусмотрены с максимальными удобствами. Всегда стоит брать подушку, при необходимости – одеяло. И мама, и малыш должны получать удовольствие от процесса. А это в свою очередь будет способствовать расширению протоков и хорошему отделению молока.
В помещение для ночного отдыха следует организовать небольшой ночничок. Он поможет маме быстро сориентироваться в темноте, не способствуя дальнейшему пробуждению крохи. Также следует расположить недалеко от себя подручные средства – пеленки, памперсы, салфетки и т.п.
Полезно в кризисные периоды организовывать принцип «гнезда» в течение нескольких дней. При этом мама и малыш должны быть полностью отвлечены от домашних забот, а проводить все время вместе, даже не выходя на улицу. Ребенок будет постоянно с женщиной, чаще станет сосать даже пустую грудь и этим простимулирует прибытие молока.
Полезно научиться расслабляться и воспринимать спокойно все внешние обстоятельства.
По возможности следует меньше давать ребенку пустышку, а также пить с баночки. Если приходится докармливать, лучше с ложечки или со специальной соской, которая имитирует сосок груди женщины.

Медикаментозные способы

Выбор лекарственных препаратов в подобных ситуациях небольшой. К основным можно отнести следующее:

На основе апипродуктов, чаще всего это .
Чай для лактации « » и все средства этой серии. Содержат фенхель и другие полезные для грудного вскармливания травы.
Таблетки « », в состав которого входят маточное молочко, экстракты крапивы, моркови, имбиря, укропа, душицы, витамин С и йод. Оказывает общеукрепляющее действие и стимулирует выработку молока.
Другие БАДы и гомеопатические средства.

Если женщине удалось понять, что ребенку все-таки хватает грудного молока, можно использовать все эти лекарства с целью профилактики.

Народные способы

Народная медицина также изобилует способами и рецептами, которые должны усилить лактацию, особенно при регулярном применении.

Тмин

Растение занимает лидирующие позиции по количеству рецептов. Можно его заваривать, настаивать, делать квас и т.п.

Рецепт 1. Самый простой способ употребления – вместо чая. Для этого следует столовую ложку тмина заварить в 200 мл кипятка, дать настояться 5 — 10 минут. Пить с медом или молоком по вкусу.
Рецепт 2. Также можно сделать настой в термосе. Для этого на 200 мл кипятка необходимо взять 2 столовые ложки тмина, залить и дать настояться 10 — 12 часов. Затем принимать по 20 — 30 мл 2 — 3 раза в сутки.

Крапива

Трава, помимо лактогонных свойств, содержит большое количество витаминов, активных веществ, которые также полезны после родов. Ее также можно начинать принимать задолго до того, как удалось узнать, хватает ли ребенку грудного молока.

Рецепт. Следует взять 1 столовую ложку сухих или даже свежих листьев, залить 200 мл горячей воды, дать настояться в течение 20 — 30 минут. Раствор принимать по полстакана несколько раз в день.

Фенхель

Считается, что фенхель может увеличивать выработку пролактина, вследствие чего и . Это одно из наиболее популярных средств для стимуляции лактации.

Рецепт 1. Можно просто заваривать столовую ложку в стакане кипятка и пить регулярно.
Рецепт 2. Следует 2 столовые ложки залить 200 мл горячего молока. Для вкуса можно добавить мед или щепотку соли, мускатный орех.

Укроп

Можно добавлять семена каждый раз в чай, что придает особый приятный вкус. Также рекомендуется готовить растворы.

Рецепт. Необходимо 2 столовые ложки семян залить 200 мл кипятка, дать настояться несколько часов. Принимать по 100 мл до 6 раз в день.

Грудное вскармливание – полезное и приятное время как для мамы, так и для малыша. Ребенок получает с молоком множество полезных для него , факторов защиты. А мама, продолжая лактацию более 3 — 6 месяцев, проводит профилактику многих гинекологических заболеваний.

Если женщина понимает, что новорожденному не хватает молока, и самостоятельно она справиться не смогла, можно прибегнуть к услугам консультантов. Но также эффективно собраться, устроить «гнездо», прибегнуть к парочке способов для усиления лактации – и в большинстве случаев все наладится.

Увидеть, что не хватает грудного молока, можно по нескольким признакам: младенец очень много плачет, почти не спит и подолгу сосет грудь. Чтобы проверить, наедается ли ребенок, пользуются весами. Детские можно взять в поликлинике в аренду. Голого малыша взвешивают до кормления и сразу после. В ситуации, когда он съедает слишком мало молока, мочеисепускание происходит редко и концентрировано, моча становится ярко желтого цвета. При длительных трудностях с лактацией у кормящей мамы ее малыш мало набирает в весе в течение месяца. На недостаточную прибавку обязательно обратит внимание педиатр на очередном профилактическом приеме.

Есть и другой признак, что у кормящей мамы не хватает грудного молока. Она не чувствует приливов, грудь постоянно пустая и не успевает наполниться в перерыве между кормлениями. Когда молока много она плотная, тяжелая, при несильном надавливании на область вокруг соска сразу брызгает струя. Если всего этого женщина не наблюдает, то у нее, вероятно, мало грудного молока.

Что делать, чтобы увеличить лактацию

Обильное горячее питье обязательно для любой кормящей мамы. Самый лучший напиток для увеличения лактации – горячий чай с молоком. Цельное молоко не рекомендуют употреблять из-за высокого риска аллергии и колик у младенца. Кружку горячего напитка желательно выпивать за некоторое время до кормления, чтобы молоко успело прилить в грудь. Примерно 30 минут для этого хватит.

Если не хватает грудного молока, прикладывать ребенка на кормления надо особенно часто. Именно в этом случае вовсе не стоит соблюдать 3-4 часовой перерыв. Некоторые кормящие мамы рассказывают, что малыш буквально «висел» на груди часами, когда ему было мало молока. Это нормально, такой период просто надо перетерпеть. Частые и долгие кормления способствуют повышению лактации, молока через пару дней станет больше. Особенно важно много . В темное время суток активно выделяется гормон, регулирующий лактацию. Чем больше мама прикладывает ночью к груди, тем больше молока у нее вырабатывается на следующий день.

В помощь кормящей маме специальные чаи для увеличения лактации. Их можно купить в аптеке или супермаркете. Не все разделяют мнение об эффективности данного средства. Но многие такие чаи содержат травы с седативным эффектом. Это помогает успокоиться в непростое время, когда не хватает грудного молока.

Спокойное эмоциональное состояние матери – залог восстановления лактации в необходимом малышу объеме. Да и сам ребенок будет меньше плакать, чувствуя уверенность родительницы. В среднем период лактационного криза, когда молока не хватает или его совсем нет, длится несколько дней, иногда неделю. Данный период затягивается в случае, когда женщина испытывает сильный стресс. Например, мало молока стало в момент похорон кого-то из родственников или друзей женщины. Яркое негативное переживание сказывается на общем состоянии мамы и на ее способности продолжать грудное вскармливание. Не надо паниковать, лактацию чаще всего можно восстановить.

Но бывают случаи, когда приходится затрачивать много душевных и физических сил, чтобы кормить малыша только грудным молоком. Тогда кормящей маме лучше задуматься: действительно ли настолько важно продолжать бороться за грудное кормление или уже ввести смесь? Иногда более полезно для психологического состояния мамы прекратить такую борьбу и перейти на искусственное вскармливание. От грудного молока не будет никакой пользы, если женщина со слезами при каждом кормлении пытается выдавить хоть немного молока, винит себя в его нехватке и всеми силами сражается, чтобы продолжать кормить малыша до года.

Ежеминутная опека, забота о малыше могут подчас принести матери ненужную тревогу и волнение, а ребенку - необоснованные изменения в уходе, изменения в питании и даже назначение ненужных лекарств. Это, в том числе, касается и весьма распространенной ситуации, когда женщине кажется , что ее малышу не хватает молока.

Обладая некоторыми элементарными знаниями и не поддаваясь панике, такую «нехватку» очень легко отличить от истиной недостаточности молока - гипогалактии, с чем прекрасно может справиться любая кормящая мама.

Искусственная смесь - не всегда хорошо!

Для начала ответим на один простой вопрос: что плохого в том, что кормящая мать, заподозрив у себя недостаточность молока, перейдет на дополнительное искусственное питание?

Если недостаточность молока действительно имеет место, то это принесет ребенку только пользу.

Но такое явление не очень распространено - по статистике, оно наблюдается меньше чем у 3% женщин.

Гораздо чаще за нехватку молока принимают различные косвенные признаки, наблюдающиеся у ребенка и матери - цвет молока, «потерю» веса у малыша, его плаксивость и беспокойство и др. В этом случае женщина, пытаясь накормить своего ребенка искусственными смесями, подвергает себя и своего малыша определенным рискам:

Ребенок, получая искусственное питание, будет лишен значительной части витаминов, питательных веществ и факторов иммунной защиты, содержащихся в материнском молоке;
Женщина, уменьшая или прекращая кормление грудью, лишает и себя всех полезных преимуществ грудного вскармливания - например, предотвращения развития остеопороза, уменьшения частоты онкозаболеваний.

В связи с этим очень полезно знать, как же действительно проявляется недостаточность молока и что можно неверно принять за его нехватку.

Признаки нехватки грудного молока

Недостаточность молока (гипогалактия) проявляется у ребенка четырьмя основными признаками: беспокойство малыша, редкие мочеиспускания, задержка стула и недостаточная прибавка массы тела. Следует заметить, что при истиной гипогалактии эти признаки встречаются все вместе, чего обычно не наблюдается при кажущейся нехватке молока.

Потеря в весе

Потеря в весе - самая частая причина, которая может насторожить молодую маму. За потерю в весе, связанную с недостаточностью молока, обычно принимается обычная физиологическая убыль веса, которая наблюдается у каждого (!) новорожденного.

Это явление наблюдается в течение первых 3-5 дней и связано с потерей жидкости через легкие и кожу, утратой остатка пуповины и другими явлениями. Обычно к 7-10 дню вес ребенка должен восстановиться.

Максимальная потеря в весе за счет физиологической убыли не должна превышать 8% массы тела. Например, если новорожденный при рождении весил 4000 гр, то убыль не должна превышать 320 гр.

После первоначальной потери веса на первой неделе новорожденные в норме набирают в среднем 125-150г в неделю, в течении первых нескольких недель.
Затем, в среднем 450-900г в месяц в первые 6 месяцев.
В период от 6 месяцев до года по 450г в месяц.

Обычно дети прибавляют в длину 2-3 см в месяц в течении первых 6 месяцев.

Следует отметить, что прибавки в весе и росте отчасти зависят от типа телосложения ребенка.

Есть дети, которые которые получают достаточное количество молока, но не достаточное количество калорий (о чем свидетельствует плохая прибавка в весе). При этом у такого ребенка отсутствуют признаки обезвоживания, у него достаточное количество мочеиспусканий в день. Вместе с тем, стул у ребенка нечастый - реже одного раза в день, тогда как нормой является 2-3 раза в день. Причиной такого явления является недостаток заднего высококалорийного молока.

Специалисты называют наиболее информативным способом проверки количества молока у мамы - контрольное взвешивание . Суть метода - взвешивание малыша непосредственно перед кормлением и после него. Разница в весе - это объем полученного ребенком молока. Но опыт кормящих матерей ставит под сомнение объективность такого подхода.

Практика показывает, что наиболее достоверную картину дает взвешивание ребенка в период за неделю.

Плач и беспокойство ребенка

Действительно, после родов ребенок иногда ведет себя беспокойно и часто просит сосать. Это, однако, далеко не всегда является признаком плохого питания.

Современная наука рассматривает подобное поведение малыша как защитную реакцию на роды - попадание в чужой, незнакомый мир после нахождения в уютном материнском лоне. Пережитый стресс, страх, перепады температуры, незнакомые звуки и запахи заставляют малыша искать защиты у матери единственным предусмотренным природой способом - сосанием груди. Кстати, в организме сосущего ребенка вырабатываются специальные вещества - эндорфины, которые действуют успокаивающе и уменьшают послеродовой стресс.

Беспокойство малыша можно связать с недостаточностью питания только в том случае, если оно возникает непосредственно сразу после кормления или в процессе кормления - тогда оно объясняется чувством голода.

“Голодный” плач ребенка имеет свои особенности. Начинается с призывного - ребенок плачет недолго 5-7 секунд, далее замолкает. Во время паузы ребенок широко раскрывает ротик. Далее плач возобновляется с увеличением времени плача и переходит в беспрерывный.

При нехватке молока у мамы ребенок во время кормления проявляет беспокойство, в конце сосания посучивает ножками.

Количество мочеиспусканий и стул ребенка

Уменьшение количества мочи и задержка стула, действительно, могут отражать недостаточное питание ребенка.

На первой неделе стул ребенка должен из черного превратиться в зеленый; как только у мамы появится жирное заднее молоко, стул ребенка станет более желтым.

В первый месяц ребенок, который получает в достаточном количестве жирное заднее молоко, имеет как минимум 2-3 стула в день. В первые 3 дня мочеиспускание относительно редкое - 4-5 раз в сутки. Но количество раз увеличивается и на второй недели составляет до 12-25 раз в сутки.

Если вырешили проверить - достаточно ли ваш малыш писает, придется на одни день отложить подгузники, и пользоваться обычными тканевыми пеленками.

Видео - достаточно ли у мамы молока

Ситуации временного недостатка молока

Возникновение подобной ситуации возможно у каждой молодой мамы, чем же они обусловлены?

Скачок роста у ребенка

У ребенка отмечаются периодическое повышение аппетита, что связано с неравномерными темпами увеличения его потребности в энергии, так называемыми скачками роста. Такие «обострения» аппетита наблюдаются на 3 и 6 неделе, а в дальнейшем - на 3, 7, 11 и 12 месяцах жизни.

Естественно, в такие дни активность ребенка повышается, но это совсем не значит, что это обусловлено снижением выработки материнского молока!

Лактационный криз

лактационный криз - явление временное и полностью обратимое

Лактогенный криз - временное состояние недостаточной выработки молока. Еще раз следует подчеркнуть: лактационный криз - явление временное и полностью обратимое, поэтому при его возникновении следует не поддаваться панике, а принять все необходимые меры для поиска причин криза и их устранения. Для обычного ребенка при нормальном наборе веса в этой ситуации нет ничего страшного.

Наиболее частыми причинами лактогенных кризов являются:

Редкие кормления;
прикладывание младенца к груди;
Раннее и необоснованное введение докорма искусственными смесями;
Возрастной скачок у ребенка - потребность в молоке увеличивается;
Необходимость выхода на работу;
Стрессы, разлады в семье;
Хронические интоксикации (курение, употребление алкоголя).

Лактационный криз обычно возникает в первые 3 месяца после родов, но иногда наблюдается и в более поздний период - на 5-7 месяце. Длительность его составляет от 3 до 8 дней. Любая кормящая мама должна быть осведомлена о возможности развития криза, а главное - о том, что необходимо делать для предотвращения развития криза.

Что делать при возникновении лактационного криза

Для стимуляции дополнительной выработки молока необходимо:

Устранение всех выявленных факторов, поддерживающих сниженную лактацию;
Чаще прикладывать ребенка к груди, совместный сон с ребенком, ночное кормление (особенно в 3-6 утра).
Сочетание горячего душа (температура воды около 44 0С) с круговым массажем молочных желез движениями от периферии к центру; Подробнее о массаже груди
Тминный напиток, настой семян укропа
Гомеопатические аптечные средства - Млекаин, Лактосан, а также использование препарата пчелиного молочка Апилак.

Подробнее о способох стимуляции лактации читайте

Необходимо отметить, все вышеперечисленные пункты будут работать только при условии увеличения количества прикладываний ребенка к груди.

Нежелательно, но крайнем случае, ребенка можно докормить смесью, но не из бутылочки, а с ложечки или из шприца (без иглы!).

Еще раз заметим: периодически наблюдаемое снижение количества молока у матери - явление нормальное и при правильно проводимых профилактике и коррекции - абсолютно обратимое и безопасное для ребенка.

Профилактика лактационного криза

Полноценное питание уже в период беременности (!), а также во время грудного вскармливания; Об особенностях питания кормящей мамы читайте
Употребление кормящей мамой не менее 2 литров жидкости в сутки. Кстати, представление о том, что чай, пиво, молоко или овсянка увеличивают количество грудного молока, является не более чем мифом: на самом деле его объем напрямую зависит от объема употребляемой жидкости, и в этом плане чай, компот или простая вода окажут равноценный эффект на лактацию.
Употребление в пищу укропа. Влияние укропа на лактацию косвенное: он придает молоку приятные вкусовые качества, ребенок охотнее сосет грудь, за счет чего и увеличивается количество молока. В противоположность этому, цветная капуста, сельдерей, лук, чеснок и спаржа ухудшают вкус молока и вызывают противоположный эффект на лактацию в конечном итоге.
Правильный режим кормящей женщины. Сюда входят эмоциональный покой, профилактика стрессов, прогулки на свежем воздухе, полноценный сон не менее 8 часов в день, в том числе дневной - 1-2 часа. Необходим отдых за 15-20 минут перед кормлением;
Ограничение использование любых медикаментов, кроме случаев, когда они крайне необходимы; О приеме лекарственных препаратов в период кормления грудью читайте
Полный отказ от курения и употребления алкоголя.

О других возможных причинах нехватки грудного молока читайте

Видео - лактационный криз

В первые месяцы жизни ребенка его развитие во многом зависит от количества и качества кормления и если при искусственном вскармливании количество съедаемой пищи легко отслеживается, то при грудном вскармливании понять, что ребенку не хватает молока не так уж просто. Большинство молодых мам не знают, как определить, сколько ребенок за день или за одно кормление получает молока, и начинают переживать по этому поводу, опасаясь недокормить малыша.

Как понять хватает ли ребенку грудного молока

Определить получает ли ребенок достаточное количество молока на грудном вскармливании можно по следующим признакам:
1. По поведению ребенка – самый первый, но не объективный показатель нехватки грудного молока. Малыш часто просит грудь, мало спит, постоянно кричит, во время кормления отвлекается, бросает сосок, плачет, потом снова жадно хватает грудь. Если ребенок беспокойный, после кормления не засыпает, а продолжает кричать, сучить ножками или плакать, обратите внимание на другие признаки нехватки грудного молока. Сытый здоровый ребенок в первые месяцы жизни есть через каждые 2-3 часа, сосет жадно, но быстро наедается, сам отпускает грудь и засыпает или спокойно лежит и не требует внимания. Еще один признак успешного грудного вскармливания – это длительный ночной сон с редкими кормлениями. Хороший способ определить много ли молока получает ребенок во время сосания – это проследить за движением его подбородка. При сосании ребенку требуется сделать паузу, чтобы втянуть молоко в рот, в это время подбородок опускается и чем дольше пауза – тем больше молока высасывает малыш. Беспорядочное сосание, слишком частное или без пауз может указывать на неправильное прикладывание ребенка к груди или нехватку молока;

2. По собственным ощущениям – если кормящая мать чувствует переполнение и тяжесть в груди перед кормлением, прилив молока после еды или при плаче ребенка, а грудь на ощупь тугая и плотная, скорее всего молока в ней достаточно, а после кормления грудные железы должны становиться мягкими и «пустыми». Если между кормлениями молоко «подтекает» или грудь переполняется молоком, которое проступает на сосках при нажатии, значит, молока вырабатывается в избытке.

3. По количеству мочеиспусканий и стулу ребенка – получающий достаточное количество молока младенец мочится не реже 8-12 раз в сутки, при условии, что он не получает другой жидкости. Если вы сомневаетесь, хватает ли ребенку молока, нужно на 1-2 дня полностью отказаться от впитывающих подгузников и посчитать, сколько пеленок за день и за ночь испачкает ребенок. Если за день он намочил не менее 10 пеленок, причем мочи было достаточное количество – ткань должна полностью промокнуть, то особых поводов для беспокойства нет, ребенок получает достаточное количество жидкости. Нормальный стул у новорожденного желто-зеленого цвета, кашицеобразный, со слабым запахом, 1-2 раза в сутки. Если стул зеленый, со слизью или примесями, возможно ребенок не наедается, высасывая только «переднее», более жидкое и менее калорийное молоко, а более густое и питательное молоко, которое находиться в задних долях ему не достается. Это может быть вызвано неправильным прикладыванием ребенка к соску, слишком быстрым отниманием от груди или слабостью малыша, который устает и засыпает, не успев опустошить грудь полностью.

4. Объективные признаки – если вы отмечаете у своего ребенка несколько признаков из вышеперечисленных, необходимо объективно оценить, сколько молока высасывает ребенок при кормлении. Сделать это достаточно просто – нужно приобрести специальные весы и взвешивать ребенка перед и после каждого кормления, разница между этими 2 измерениями будет равна количеству молока, высасываемого при каждом кормлении. Для ребенка находящегося на грудном вскармливании в первые месяцы жизни нормальным считается объем от 50 до 100 мл за 1 раз, причем объем молока может колебаться в течение дня – 50 мл утром, 100 мл через 2 часа и 75 мл через 3. Суточный объем пищи ребенка в первые 1-3 месяца должен быть равен 15 его веса, то есть 700-1000 мл молока. Если нет возможности взвешивать ребенка после каждого кормления или раз в день, обязательно нужно проводить еженедельное взвешивание. В первые 2 месяца младенец должен прибавлять по 100 – 200 гр в неделю, затем эти показатели уменьшаются и до 6 месяцев еженедельные прибавки уменьшаются примерно в 2 раза – за месяц ребенок должен прибавить по 400-600 гр. Во втором полугодии жизни ежемесячные прибавки еще уменьшаются и составляют 200-400 мг в месяц.

5. Кожная проба – при нехватке грудного молока обращает на себя внимание внешний вид ребенка: он становится бледным, а кожа суховатой. Если осторожно сжать пальцами кожу на ножке или ручке малыша, она свободно отстает от костей и мышц и выглядит сморщенной. У ребенка с достаточным питанием кожа упругая, кожная складка толстая и вместе кожей вы захватываете жировой слой и мышцы.

Точно определить, что ребенку не хватает молока, может специалист по грудному вскармливанию в поликлинике или женской консультации. Если вы подозреваете, что у вас мало молока, не спешите докармливать ребенка, в большинстве случаев лактацию можно легко увеличить.

Хватает ли ребенку грудного молока? Такой вопрос часто возникает у молодых мам. Преимущественно такое беспокойство необоснованно, однако действительно бывает, что малыш не наедается. Как развеять сомнения? Очень просто. Необходимо внимательно понаблюдать за малышом на грудном вскармливании. Выделив ряд признаков, можно будет с уверенностью определить, что молока действительно мало.

Определенные признаки помогут маме понять, что ее малышу мало грудного молока. Самый верный признак нехватки молока при грудном вскармливании – беспокойство ребенка и недобор им веса.

Если дитя нервничает во время прикладывания к груди , капризничает сразу после кормления, нужно заподозрить, что, может, ребенку не хватает грудного молока.

Признаки нехватки грудного молока:

Хронический недобор веса. Определить точную прибавку веса возможно на контрольном взвешивании.
Нервозность малыша у груди и после кормления.
Тест мокрых пеленок. Понять, что ребенок, пребывающий на грудном вскармливании, недоедает, можно, посчитав количество мочеиспусканий. Стоит проконсультироваться у лечащего доктора, который определит их соответствие возрасту крохи.
Бледность кожных покровов, вялость. Все это – признаки обезвоживания. Когда речь идет о грудном вскармливании, это может указывать на то, что у мамы мало молока. Однако, заметив эти признаки, необходимо срочно проконсультироваться у доктора, ведь обезвоживание – довольно опасное состояние, а также оно вполне может оказаться симптомом других проблем со здоровьем.

Ложные симптомы

Если естественное вскармливание осуществляется в режиме «по требованию», то некоторые признаки могут быть ложно истолкованы молодой мамой.

Вовсе не означает, что молока в груди нет, если:

Прекратились выделения молока во время или между кормлениями.
Исчезло чувство наполненности груди.
Мама перестала ощущать приливы.
Не получается сцедить молоко между кормлениями.

Если при всех этих признаках младенец спокойно ведет себя у груди, продолжает сосать, нормально прибавляет в весе, не капризничает – это не повод расстраиваться, напротив, все просто замечательно. Все эти симптомы говорят о зрелой лактации. Молочко вырабатывается в необходимом количестве во время сосания.

Ребенок капризничает у груди и после кормления. Причиной этого нередко бывают колики, запоры, попавший в желудок воздух во время кормления.

Не стоит делать преждевременных выводов. Нужно подержать кроху в вертикальном положении, дать срыгнуть и предложить грудь немного позже.

Данные признаки не помогут маме со стопроцентной уверенностью определить, что ребенку не хватает грудного молока.

Как быть

Когда молодая мама самостоятельно заподозрила проблему нехватки молока, у неё может возникнуть вопрос о докармливании ребенка смесью.

Чаще всего не стоит спешить бежать в аптеку. Разумеется, речь не идет о случаях, когда ребенок ослаблен или у него хронический недобор веса. Таким детям доктор обязан подобрать соответствующий режим питания и строго контролировать прибавку веса и состояние малыша в целом.

Устранить проблему нехватки молока и выйти на необходимый объем можно, соблюдая ряд рекомендаций:

Не стоит давать малышу на грудном вскармливании пустышку. Пока не установится лактации, пустышку крохе лучше не давать. В ней нет особой потребности при «кормлении по требованию». Напротив, постоянное сосание пустышки новорожденным способно повлиять на сокращение количества грудного молока у мамы.
Если молока у матери мало, стоит увеличить количество прикладываний младенца к груди. Кормление грудничка «по требованию», как правило, лучшая профилактика нехватки молока и верный способ устранения данной проблемы.
Контакт «кожа к коже». Ощущение материнского тепла благотворно влияет на нервную систему грудничка. Кроме того, данный принцип кормления способствует выработке окситоцина (гормона «грудного вскармливания») у мамы.
Не докармливать малыша смесью и тем более коровьим (козьим) молоком, если этого не назначил доктор.
Не пропускать ночные и предутренние кормления. Именно это время суток является пиком выработки окситоцина и «закладывает программу» лактации на ближайшие сутки.

О чем нужно знать маме

Во время грудного вскармливания время от времени возникают так называемые лактационные кризисы. Это связанно с тем, что потребности малыша возрастают в связи со скачками роста. При этом мамина грудь не всегда успевает своевременно отреагировать и перестроиться на новые объемы. Обычно лактационные кризисы длятся максимум неделю, после чего все восстанавливается само собой и, соответственно, исчезают признаки нехватки молока.

Выработке окситоцина способствует частое прикладывание ребенка к груди. Залогом успешного преодоления лактационного кризиса является соблюдение выше перечисленных рекомендаций.

Для успешного грудного вскармливания необходимо, прежде всего, желание мамы и ребенка, а также настойчивость и твердая уверенность. Тогда должно все получиться!

Как не допустить ошибку

Сомнения и страхи молодой мамы можно понять, особенно, если бабушки постоянно утвердительно замечают, что у нее мало молока, оно недостаточно питательное и тому подобное. Однако это не является основанием перехода на смешанное и тем более искусственное вскармливание. Нет ничего белее полезного для ребенка, чем мамино молочко. Приложив определенные усилия, вполне реально восстановить и нормализовать лактацию. Если есть сомнения – стоит получить консультацию грамотного специалиста. Опытный педиатр легко поможет молодой маме узнать, хватает ли ее крохе молока. Очень хорошо, если мама и доктор за одно – за естественное вскармливание.

Не волноваться! Нормальной лактации у матери, прежде всего, мешают ее страхи и сомнения по поводу количества и качества ее молока. Ни одна другая еда не может быть более подходящей и полезной для грудничка, чем молочко родной мамы.

Не стоит хватать бутылку со смесью всякий раз, когда кроха капризничает после кормления или отказывается от груди, если малыш нормально прибавляет в весе. Прежде чем принимать решение о смешанном или искусственном вскармливании, следует точно узнать, существует ли реальная проблема.