Как удалить камни из почек без операции народными средствами. Методы удаление камней из почек

Мочекаменная болезнь стала недугом, от которого в мире страдает огромный процент заболевших людей. Это, на первый взгляд, безобидное заболевание нередко перерастает тяжелую патологию, поэтому начинать борьбу с болезнью надо как можно раньше. Уточните доступные способы диагностики и методами выведения камнеобразования из почек.

Симптомы камней в почках у женщин и мужчин

Мочекаменная болезнь, по МКБ, является патологией, при которой образуются камни во всех отделах мочевыводящей системы. Развивается она из-за нарушения обмена веществ. Почечные камни формируются и из песчинок, и из их объединений, а порой охватывают всю часть чашечно-лоханочной системы. Эта патология называется коралловым нефролитиазом, которая образуется при высокой концентрации в моче некоторых веществ, к примеру, оксалата кальция, фосфатных соединений, аммония или мочевой кислоты.

Со временем небольшие камни, имеющие размер в несколько миллиметров, выводятся с мочой абсолютно безболезненно. Большие камнеобразования (до 15 см) не могут выходить самостоятельно без операции. Их нередко определяют случайно, когда УЗИ делается по иным причинам. К симптомам мочекаменной болезни относят:

  • поясничные боли;
  • болевые ощущения при мочеиспускании;
  • почечные колики;
  • высокое давление;
  • кровь и помутнение мочи;
  • повышенную температуру тела;
  • отеки конечностей.

Лечение камней в почках в домашних условиях

Как вывести все камни из почек, узнать не проблема: чаще больного отправляют к врачу. Вылечить их самостоятельно без последствий очень сложно. Растворять камушки можно только на начальной стадии формирования – путем лечебной диеты, правильного режима физических нагрузок и приемом лекарственных средств. Ели растворение не дало результатов, то выводят камнеобразования из почек методом дробления с помощью ударных ультразвуковых волн. Крайняя мера терапии – оперативное вмешательство. Это единственный вариант, если камни преобразовались в коралловые отложения.

Народными средствами

Можно попытаться вывести камни из почек в домашних условиях с помощью старинных рецептов. Без консультации врача этот делать крайне не рекомендуется. Если образование большого размера, оно может застрять в мочеточнике, а больной – потерять сознание от болевого шока. Если УЗИ показало начальную фазу образования камней, то есть возможность с успехом использовать следующие травы для почек:

  1. Старинный народный метод избавления от мелких почечных камней – это регулярное употребление сока красной свеклы (свежевыжатого). Рецепт его приготовления прост: свеклу темного цвета вымойте, от кожуры очистите, нарежьте кусками, воспользуйтесь соковыжималкой или натрите сами на терке и отцедите через марлю.
  2. Отличное лекарство от камней в почках – спорыш. Возьмите 1 ст. л. засушенной травы, залейте кипятком (200 мл), на водяной бане держите до получаса. После отвар остудите, процедите, выпейте. Принимайте ежедневно по 1 стакану отвара в течение месяца.
  3. Песок в почках уйдет, если регулярно пить клюквенный морс. Это отличное мочегонное, которое легко приготовить самостоятельно: возьмите стакан клюквы, разомните, сок слейте, а выжимки залейте водой (1500 мл). Кипятите минут 5, после смешайте с соком. Чтобы очистить почки, употребляйте ежедневно по 1 стакану напитка.

Препаратами­

После посещения уролога и классификации каменных отложений (по форме, типу), врач может назначить следующие лекарства, способные их выгнать и избавиться от болевых ощущений:

  • «Ависан» – для снятия почечной колики дома. Рекомендованная доза до 100 мг 4 раза/день.
  • «Блемарен» – для растворения камней и ощелачивания мочи. Применять от 2 до 6 таблеток в сутки по назначению врача.
  • «Цитрат калия» – для удаления кальциевых камней. Суточная доза – до 100 мг. С осторожностью назначать при беременности.
  • «Канефрон» – для блокировки воспалительных процессов, увеличения выделения мочевой кислоты, очищения почек от свободных радикалов. Лечиться положено по индивидуальной схеме курсами. Принимать по 50 капель 3 раза/сутки.
  • «Аспаркам» – для поддержки концентрации калия, который выводит соли фосфатного и мочекислого характера. Пейте после еды 2 таблетки 3 раза/сутки, курс – один месяц.

Диета

После определения диагноза врач назначает диету, отталкиваясь от химического состава камнеобразования, поэтому для всех пациентов одинаковой она быть не может. К общим рекомендациям относят увеличение объема жидкости до 2 л/сут (простой или минеральной воды со щелочной реакцией). Это поддержит нормальный уровень суточного диуреза. А чтобы воду организм не задерживал, потребление соли сократите до минимума.

Как вывести оксалатные камни из почек диетой? Прежде всего, удалите продукты со щавелевой кислотой: баклажаны, томаты, картофель, листовые зеленые овощи, чеснок, фасоль, соевые продукты, орехи. Разрешено кушать мясо, рыбу, яйца, мед, грибы, овсянку, пшеничный хлеб. Уместны в меню такие полезные продукты, как капуста, редис, красный перец, арбузы, дыни.

Питание при кальциевом камнеобразовании рекомендовано с сокращением молочной продукции, мяса. Если появляются фосфатные образования, то еда должна обеспечивать изменение щелочной мочи на кислую. В этом случае диета при камнях в почках включает сало, субпродукты, бобовые орехи, злаки, семена. Неуклонно соблюдаемый рацион, прописанный нефрологом индивидуально, намного облегчит течение заболевания.

Операция

Современная медицина предлагает несколько методов удаления камней. Если образования обнаружены большого размера, то без операционного вмешательства не обойтись. Когда дробить уже поздно, применяется эндоскопическое хирургическое удаление камней (лапароскопия) путем нескольких проколов. Образования извлекаются наружу эндоскопом или вымываются в нижележащие участки мочевыводящей системы антисептическим раствором под местной анестезией. Стоит операция от 5 до 10 тысяч рублей.

Хотя лапароскопия предпочтительнее полостной операции, существуют ситуации, когда определить мочекаменную болезнь удается поздно, а камни в почках возникают давно и достигают 15 см. Такое вмешательство проводится через рассекание лоханки почки. Стоимость полосной операции может доходить до 30 тысяч рублей, так как требует от хирурга высокой квалификации. Существует риск повреждения внутренних органов и появления кровотечения после вмешательства.

Что делать, когда идет камень из почки

Первый признак того, что камень идет из почки – это боли при мочеиспускании. Вам следует не паниковать, а обратиться к врачу. При отсутствии доктора первая помощь такова:

  1. Примите любой спазмолитик («Но-шпа», «Папаверин»).
  2. Выпейте или уколите обезболивающее («Кетанов», «Баралгин»).
  3. Сядьте в горячую ванну, пейте много воды или любого мочегонного средства, сидя в ней.
  4. Через 20 минут выйдите из ванной. Выполняйте активные действия (приседайте, бегайте по лестнице), чтобы камень нашел выход.
  5. Во время мочеиспускания следите за тем, когда камушек выпадет.
  6. Чтобы удостовериться, что камень вышел, сходите на УЗИ, чтобы фото показало отсутствие образований в почках.

Видео

Удаление камней из почек у мужчин проводится различными методами – как медикаментозной терапией, так и хирургическими вмешательствами. Иногда применяется и лечение народными средствами, если заболевание находится не в запущенной стадии.

Самым щадящим вариантом является растворение камней с помощью специальных препаратов. Но не для всех типов конкрементов это возможно. Оксалаты практически не поддаются такой терапии и требуют другого подхода. Тем не менее, применяя в комплексе лучшие способы удаления камней, избавиться от проблемы удается без серьезных последствий для организма.

Медикаменты

Современная урология предполагает использование различных препаратов. Чаще всего они эффективны для мелких камней, которые под действием лекарств выходят быстро и безболезненно. Чуть более крупные конкременты могут распадаться на осколки. Убрать камни таким способом можно и в домашних условиях. Но процесс нужно контролировать, требуется регулярно проходить обследования.

Выбор препаратов зависит от вида камней:

Вид камней Лечение
Ураты Для лечения уратов используют аллопуринол (торговые названия - Санфипурол, Зилорик).

Широко применяется Блемарен.
Фосфаты Фосфаты растворяют с помощью экстракта марены красильной, действие которого основано на свойствах активных веществ, входящих в состав растения.

Обязательным компонентом терапии является обильное питье
Оксалаты При оксалатах применяются другие методы. Для выведения мелких камней используют Пролит и растворы цитратов, ощелачивающих мочу.

Но чаще конкременты такого типа удаляют хирургическим путем
Цистиновые Цистиновые образования требуют применения таких препаратов, как тиопронин и пеницилламин (Купренил).

Медикаментозное лечение также предполагает прием спазмолитиков – таких лекарств, как дротаверин (Но-шпа) и папаверин. Они расслабляют гладкую мускулатуру органа и тем самым быстро и легко выводят конкременты. Для снятия болевых ощущений можно применять анальгин и Темпалгин.



Если заболевание сопровождается присоединением вторичной инфекции, врач назначает антибиотики. Следует понимать, что медикаментозная терапия эффективна только на начальной стадии заболевания и никаких гарантий не дает.

Эндовезикальный метод и уретроскопия

Большинство процедур, связанных с удалением камня, проводится в клинике. Эффективным является эндовезикальный метод. Он применяется, когда крупный конкремент, размер которого превышает 8 мм, застревает в устье мочеточника и сам не может сдвинуться. В таких случаях делают катетеризацию. Это одна из наиболее распространенных процедур в эндовезикальной терапии.

Катетеризация эффективна при затрудненном мочеиспускании. Проводят ее и при наличии почечной колики. Через катетер непосредственно в мочевой канал вводят препараты, усиливающие перистальтику (папаверин, новокаин). Такая процедура повторяется нужное количество раз. Усиление перистальтики помогает сдвинуть камень. Для катетеризации применяют тонкие и длинные катетеры. Их ширина составляет 1-3 мм при длине порядка 50 см.

В этой группе методов следует выделить электрическую стимуляцию верхних мочевых путей. Осуществляется она с помощью электродов катетера.

Бывают ситуации, когда конкремент размером не более 1 см достигает трети мочеточника или застревает в его нижней части. Тогда применяется уретроскопия, процедура тоже выполняется в больнице.

Камень удаляют через уретру. Для этого сначала проводится осмотр мочеиспускательного канала с помощью зонда-уретроскопа. Процедура является безболезненной, поскольку проводится под анестезией и без разрезов. Гибкое оборудование вводится в уретру естественным образом. После окончания операции необходимо поставить катетер, с помощью которого промывают мочеиспускательный канал. Недостатком уретроскопии считается появление болевых ощущений после окончания действия наркоза. Дискомфорт при мочеиспускании сохраняется в течение трех недель.

Контактная литотрипсия

Врачи считают, что контактная литотрипсия - наиболее эффективный метод дробления камней. Для него используют различное оборудование. В зависимости от этого выделяют следующие его виды:

Вид литотрипсии

Особенности

Пневматическая

Проводится с помощью разрушительной струи воздуха, которая помогает разбить конкремент. Его обломки можно убрать хирургическими щипцами или вывести через прокол или небольшой надрез. В этом и заключается недостаток метода. Он не может справиться с крупными и достаточно плотными камнями

Лазерная

Предполагает воздействие лучом, который направляется через мочеиспускательный канал. Такую процедуру проводят только под общим наркозом. Воздействие лазером считается щадящим, поскольку не разрушаются ткани мочеточников. Он может разбивать даже плотные конкременты

Ультразвуковая

Проводится с помощью специального аппарата. Он создает волны, которые помогают дробить камни буквально до состояния песка.

Воздействие ультразвуком тоже считается щадящим вариантом. Обезболивание необходимо, поскольку мелкие осколки конкрементов могут задевать ткани. Оно проводится разными методами, конкретный вид определяется индивидуально, в зависимости от возраста пациента, его состояния здоровья и наличия сопутствующих заболеваний

Оперативное вмешательство

Если крупные конкременты нельзя удалить любыми другими методами, проводится хирургическое вмешательство, которое позволяет получить доступ непосредственно к камню. Показаниями для операции являются и ситуации, когда мочекаменная болезнь провоцирует распространение инфекции и воспалительных процессов в органах репродуктивной системы. Такое вмешательство проводится и при сильных болях, когда конкременты перекрывают отток мочи. Это всегда экстренная мера, направленная в том числе и на сохранение почек.

Не всегда удается все сделать лапороскопически, через небольшие разрезы и проколы. Иногда для получения полного доступа к крупному конкременту делается большой разрез.

Такая полостная операция проводится разными методами. У каждого из них есть свое название, которое говорит о том, откуда извлекается камень:

В конце любой из этих процедур хирург проверяет проходимость канала и только после этого накладывает швы.

Операции, даже проведенные по всем правилам, опасны кровоизлияниями, повреждениями тканей. При неблагоприятной ситуации возможно присоединение инфекции и образование грыжи. Так что в послеоперационный период все равно необходим медицинский контроль за состоянием пациента.

После любой из таких операций нужна реабилитация. Ее продолжительность зависит от возраста пациента, величины извлеченного камня, масштаба хирургического вмешательства и т. д. В среднем период длится около месяца.

Народные средства

Удаление камней народными средствами используется только для мелких конкрементов (они в быту называются "песком"). Это делается с помощью травяных отваров, которые подбираются в зависимости от типа почечных камней:

Тип камней

Средство, применение

  1. 1. Смешивают березовые листья, траву полевого хвоща и семена петрушки в равных пропорциях.
  2. 2. Измельчают, отбирают 1 ст. л. сбора.
  3. 3. Заливают стаканом кипятка.
  4. 4. Оставляют напиток настаиваться в течение 8 часов.
  5. 5. Процеживают.
  6. 6. Пьют средство по одному стакану в день - утром натощак либо вечером перед сном
  1. 1. Берут листья лопуха, траву петрушки и корень болотного аира в равных пропорциях.
  2. 2. Отсыпают из сбора в закрывающуюся емкость 1 ст. л.
  3. 3. Заливают стаканом кипятка.
  4. 4. Настаивают средство в течение суток.
  5. 5. Процеживают.
  6. 6. Принимают по стакану раз в день натощак

Оксалаты

  1. 1. Берут в равных пропорциях траву укропа, хвоща полевого и мяты перечной.
  2. 2. Измельчают и смешивают.
  3. 3. Отбирают 1 ст. л. смеси и заливают 1 л кипятка.
  4. 4. Настаивают в течение суток и потом процеживают.
  5. 5. Принимают готовый настой натощак по 200 мл

В домашних условиях рекомендуется применять такой метод, как сокотерапия. Народные целители советуют употреблять соки из гранатов, лимонов, арбузов, свеклы и моркови. Хорошим лечебным эффектом обладает березовый сок, но только натуральный, а не тот, что продается в магазине и содержит много сахара и вкусовых добавок.

При наличии камней в почках рекомендуется обильное питье. Но в данном случае нужно выпивать дополнительно к чистой воде еще по 3 стакана разведенного пополам водой сока в день, за 2 часа до основных приемов пищи. Если не разводить их водой, то возможны тошнота, различные диспепсические явления.

Лечение соками должно проходить под контролем врача. Следует отметить, что уратные камни растворяет даже обычная столовая минеральная вода без газа. А вот на оксалаты воздействуют только щелочные напитки.

Всегда нужно соблюдать осторожность. Крупные камни жидкость растворить не может. Зато она способна спровоцировать их движение, что повлечет за собой закупорку мочевого пузыря, почечную колику и другие осложнения, при которых домашней терапии будет недостаточно.

Народные методы лечения различных заболеваний использовались людьми многие века. Не смотря на то, что уровень современной медицины сегодня довольно высок, многие люди продолжают искать натуральные, доступные по цене и безопасные методы лечения. Актуальным остается избавление от камней в почках лекарственными травами. Но перед тем как избавиться от камней в почках с помощью методов народной медицины, изучите все за и против этих способов.

Мочекаменная болезнь (МКБ) – заболевание, при котором в любых отделах мочевыводящих путей могут образовываться каменистые образования. В большинстве случаев это происходит из-за нарушения обмена веществ в организме и при недостаточном приеме питьевой воды на протяжении длительного времени.

Камни могут формироваться из песчинок или их объединения, либо охватывать всю чашечно-лоханочную систему (коралловый нефролитиаз). Это происходит при слишком высокой концентрации оксалата кальция, аммония, фосфатов или мочевой кислоты в моче.

Если процесс не совсем запущен, то небольшие камни могут выводиться с мочой без каких-либо неприятных симптомов. Однако большие образования (иногда до 10-15 см в диаметре) удаляются оперативно. Часто их обнаруживают на УЗИ случайно.

Основными симптомами мочекаменной болезни являются:

  • Боли в области поясницы;
  • Колики в области почек;
  • Боли при мочеиспускании;
  • Помутнение мочи или кровянистые включения;
  • Высокое давление;
  • Повышение температуры тела;
  • Отеки конечностей.

Особенности лечения камней в почках

Внимание! Любое лечение заболеваний почек должно проходить под контролем лечащего врача. Важна также качественная диагностика.

Растворять конкременты можно только на начальных стадиях их формирования. Достигается это лечебной диетой и питьем, режимом дня, адекватными физическими нагрузками и приемом лекарственных средств. Если лекарственная терапия не принесла положительных результатов, то может быть предложен метод дробления камней ударной ультразвуковой терапией. При более сложных состояниях рекомендуется оперативное вмешательство. Операция – единственный на сегодняшний день метод избавления от коралловых отложений в почках.

Народные методы лечений камней в почках

Существуют разнообразные способы избавления от камней в почках в домашних условиях народными средствами. Они обладают как мочегонными, противовоспалительными свойствами, помогают растворить и вывести камни из почек естественным путем.

Важно! Любое лечение должно основываться на предварительной диагностике: сдачи необходимых анализов и прохождения УЗИ. Домашние способы лечения не подходят при наличии оксалатов кальция в конкрементах. В этом случае следует обратиться к врачу за последующим лечением.

При лечении мочекаменной болезни хорошие результаты дают также такие растения: толокнянка, береза, петрушка, корни подсолнечника, цветы василька, хвощ полевой и другие. Прежде чем приступать к лечению, необходимо очистить организм от токсичных веществ. С этим хорошо справляются отвары из травы черноголовки и корней одуванчика (1 чайная ложка на стакан кипятка). Курс может длиться от 1 до 4 недель.

Сахар и лук

Лук – хорошее средство для дробления камней. Курс длится один день, в результате которого можно избавиться от камней размером до 2 см. Для приготовления отвара требуется 1 кг лука и 500 г сахарного песка. Лук пропускается через мясорубку, в полученную кашицу добавляется сахар и уваривается на медленном огне примерно два часа. В результате уваривания должно остаться 500 мл отвара. Употребляют этот отвар, не запивая, за 15-20 минут до еды через равные по времени промежутки.

Корень подсолнечника

Отвар из корней подсолнуха растворяет камни не только в почках, но и в печени. Также этот корень применяют для разрушения нерастворимых соединений и вывода солей из организма человека.

Внимание! Лечение корней подсолнечника не эффективно при фосфатных камнях.

Для приготовления отвара потребуется один корень и три литра воды. Корень предварительно нужно измельчить и затем кипятить в течение 10 минут. Отвар из одного корня пьют вместо воды в течение дня на протяжении трех дней. Полный курс составляет 4 недели. Таким образом, на весь курс вам понадобится 12-13 корней подсолнуха. После чего нужно будет сдать контрольные анализы.

Наличие большого числа лейкоцитов в анализах говорит о наличии в организме воспалительных процессов. Часто такая картина наблюдается при почечных воспалениях. От воспалительных процессов хорошо помогает следующий рецепт: взять по пол чайной ложки листьев хвоща полевого, брусники и толокнянки и залить 300 г кипятка. Настаивать нужно в термосе в течение 2 часов, затем пить настой за 30 минут до еды по 100 мл. Курс лечения составляет четыре недели.

Внимание! Данный рецепт не способствует дроблению камней, а только их выведению, благодаря мочегонному эффекту, и снятию воспаления. Эффективен при наличии камней набольших размеров (до 0,8 см).

Натуральные рецепты лечения при камнях в почках

Также хорошим мочегонным эффектом обладает спорыш. Две чайные ложки травы заливаются 500 г воды и настаиваются в термосе 4 часа. Принимают по 100 мл до еды.

Также хорошие результаты дают:

  • Сырые тыквенные семечки;
  • Ягоды клюквы в виде сока, компота, морса, киселя с добавлением меда. Не менее 1 литра в день;
  • Овес. Один стакан запаривается четырьмя стаканами воды. Употребляется по 100 г до еды;
  • Лимон, мед и оливковое масло. Лимон ошпарить и с кожурой натереть на терке, в полученный сок добавить мед и оливковое масло (все ингредиенты в равных пропорциях) Принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды;
  • Отвар из равных пропорций листьев брусники, хвоща полевого, толокнянки, березы и цветков апельсина. Пить по 100 г до еды 3 раза в день;
  • Настой из перетертой в порошок кожуры яблок. Одна столовая ложка порошка на стакан кипяченой воды. Принимать 3 раза в день по 100 г. С помощью этого рецепта можно даже раздробить уратные камни больших размеров;
  • Сок свеклы. Растворяет камни в почках при приеме 3 раза в день по 100 мл;
  • Мандарины дробят камни в почках. Ежедневно в течение семи дней съедать по 1 кг мандаринов. Затем курс повторить через 7 дней;
  • Натуральный яблочный уксус. Одна чайная ложка на стакан воды ежедневно, с добавлением сахара или меда по вкусу. Метод выводит песок и дробит камни. Принимать 1 стакан в день;

Внимание! Метод противопоказан при язве желудка!

  • Измельченный в кофемолке черный перец. 70 смолотых горошин смешивают с мукой и делают 35 лепешек. Съедать нужно по одной лепешке в день;
  • Отвар из шиповника, овса, алоэ и меда. Оказывает мочегонное и противовоспалительное действие. Один килограмм овса нужно залить 5-ю литрами горячей воды и уварить вполовину. Затем добавить стакан шиповника, проварить еще 10 минут и снять с огня. Отвар остудить и добавить в него 50 мл сока алоэ и 200 г меда. Принимать данное средство нужно после еды;
  • Смесь сока свеклы, огурца и моркови в равных пропорциях, по 100 мл в день до еды, помогают дробить и выводить камни из почек;
  • Яблоки. Ежедневно съедая 3 яблока, можно ускорить процесс выведения камней из почек.
  • Корень марены красильной. Отвар из этого растения добит и выводит камни без операции.

Внимание! Любое лечение, в том числе натуральное, имеет свои противопоказания. Это могут быть аллергия, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, гастрит, гипертония и другие. Поэтому, разумнее проходить лечение под контролем врача или натуропата.

Процедуры при камнях в почках

  • Помогают примочки из отвара из сельдерея, петрушки и укропа. Смочить в отваре ткань и прикладывать на область почек на 15 минут. Курс лечения составляет 15 дней;
  • Разбавленным натуральным яблочным уксусом разбавить гончарную глину. Полученную смесь нанести на ткань и положить на область почек. Курс лечения 15 дней.

Что делать при выведении камней из почек

Внимание! Если вы чувствуете боль в области почек или при мочеиспускании, срочно обратитесь к врачу!

Первая помощь, если нет возможности обратиться к врачу:

  1. Примите спазмолитическое средство (например, «Папаверин», «Но-Шпа» или др.);
  2. Примите обезболивающее («Баралгин», «Кетанов» или др.);
  3. Выпейте мочегонное средство, много воды и сядьте в горячую ванну;
  4. Выйдя через 20 минут из ванны сделайте активную зарядку (приседания, наклоны, прыжки);
  5. При каждом мочеиспускании следите за тем, вышел камень или нет;
  6. После выполненных процедур пройдите обследование (анализы, УЗИ).

Прислушивайтесь к своему организму, регулярно занимайтесь физкультурой, пейте больше чистой воды, пересмотрите свой рацион питания, научитесь расслабляться с умом, мыслите позитивно. И тогда никакие камни в почках не страшны!

Как вывести камень в мочеточнике в домашних условиях

Если возник камень в мочеточнике, как вывести? Удаление камня из мочеточника на дому практикуется довольно часто.

Сущность и причины заболевания

Камень, находящийся в мочеточнике, - серьезная проблема. Помимо сильных болей, заболевание вызывает множество осложнений. Поэтому нужно своевременно понять, что случилось. При начальных симптомах есть возможность уничтожить образование без вмешательства врачей.

В том, как вывести камень на дому, помогут новые действенные способы лечения, легкие и эффективные. Важно видеть проблему и понимать, как с ней бороться.

Главной причиной появления камней в мочеточнике является нарушение фосфорнокислого и щавелевокислого обмена и изменение структуры мочи, ее субацидности.

Причины, из-за которых появляются кристаллические образования в мочеточнике:

  • инфекции почек;
  • неполный выход мочи из организма;
  • болезнь желудка и пищеварительного тракта;
  • нарушения костной системы;
  • сбой работы желез внутренней секреции;
  • нервные потрясения;
  • патологии строения лоханок и чашечек;
  • прием малого объема воды;
  • употребление жирных и острых продуктов в больших количествах;
  • наследственность.

Симптомы болезни

Камни в мочеточнике симптомы имеют яркие: резкие боли внизу живота, дрожь, повышенная температура. Если камень застрял, то нарушения движения мочи не избежать. Кроме того, лоханка растягивается, а после этого увеличивается давление. Если конкременты мочеточника немного перекрывают просвет, то боль мягкая, терпимая, с локализацией в районе ребер и позвоночника.

Пациент ощущает сильную боль, потому что в почечной ткани начинаются перебои микроциркуляции, а нервные концы воспаляются. Боль начинается неожиданно из-за быстрого движения или физического усилия. Время приступа - от 2 до 24 часов, боль при этом снижается и периодически возвращается.

В то же время начинаются многократные позывы к мочеиспусканию (если камень находится внизу мочеточника) или, напротив, помочиться становится большой проблемой.

Признаки камня в мочеточнике:

  • боли в нижней части живота, в позвоночнике, в подреберье, в пояснице;
  • рвота, вздутие, расстройство;
  • головные боли, повышенная температура тела;
  • напряженность мышц живота.

Бывает, что камень может выйти сам, тогда боли проходят. В ином случае приступ произойдет еще раз.

Признаки патологии

Камень в мочеточнике - одно из самых часто встречающихся заболеваний мочевыделительной системы. Когда он задержался в узком проходе по пути из почки, у мужчин либо у женщин возникают сильнейшие боли. Острые, неравномерные концы конкрементов могут повредить стенки внутренних органов, вызвав осложнения:

  • резкие боли;
  • нарушение слизистого протока;
  • воспаление.

Не только соль и мочевая кислота образуют кристаллы в мочеточнике. Изредка конкременты мочеточника включают в себя такие вещества:

  • цистин;
  • оксалат;
  • фосфат;
  • белок и др.

Обязательно необходимо узнать точный состав камня, чтобы составить диету для больного. Именно от этого зависит излечение и последующая профилактика. Поэтому, если у вас получилось выгнать камень из протока, непременно нужно отнести его в больницу на экспертизу.

Главный признак болезни - колики.

Появляются они постепенно, становясь все сильнее. Не исключено, что они проявятся так, что человеку будет сложно передвигаться и выбрать для себя комфортное положение.

Сначала боли начинаются в пояснице, понемногу распространяясь в бок и опускаясь ниже к животу, а затем и в гениталии: у мужчин - в яички, у женщин - в большие половые губы.

Существует ряд дополнительных симптомов, которые свидетельствуют о камнях в мочеточнике:

  • постоянные позывы к мочеиспусканию;
  • присутствие крови в моче;
  • дискомфорт в процессе мочеиспускания;
  • повышение температуры тела;
  • повышенное потоотделение;
  • тошнота.

Что необходимо делать, если все признаки налицо? Нужно пойти в больницу к специалисту и приступить к лечению. При сильных коликах лучшим вариантом будет позвонить врачу, если же боль можно терпеть, можно помочь себе самому.

Терапия на дому

Если у человека начались боли, вызванные камнями в мочеточнике, нужно принять лекарство (к примеру, Но-шпу) и какой-нибудь обезболивающий препарат. Когда таблетки подействуют, можно попробовать вывести камень из мочеточника в домашних условиях.

Лечение народными средствами. Пошагово проделываем следующие операции. Готовим настой, который имеет мочегонный эффект. В него входят:

  • семена укропа;
  • толокнянка или пол-пала;
  • полевой хвощ.

Данную смесь остужаем, процеживаем и переливаем в удобную емкость. Если же времени совсем не хватает, то просто наливаем литр кипяченой воды, обильно подкисленной лимонным соком. Далее опускаемся в ванну с теплой водой на 20-30 минут, одновременно выпивая приготовленную смесь. После этого прыгаем 10-15 минут на скакалке.

Если данная процедура не поможет вам с первого раза избавиться от камней, то повторяем ее с самого начала. Проделывать ее можно ежедневно, пока не получим результат. Это касается и мужчин, и женщин.

Методы лечения современной медицины

Госпитализации не избежать при явных симптомах:

  • жуткой боли сопутствует повышенная температура;
  • в моче появляется кровь;
  • затрудняется мочеиспускание или его нет совсем.

Конкремент в мочеточнике может повредить стенки внутреннего органа, что послужит причиной внутреннего кровотечения или блокирования оттока воды из почек. Из этого следует, что обратиться к врачам как можно раньше будет хорошей идеей.

Если вас госпитализировали, это не значит, что будет операция. На сегодняшний день в медицине существует несколько вариантов, как выводить камни из мочеточника легко и оперативно:

  • уретроскопия - удаление камня из мочеточника с помощью уретроскопа со светодиодным свечением внутри;
  • дистанционная литотрипсия - терапия с раздроблением конкремента литотриптором;
  • чрескожная нефролитотомия - этот прием применяют редко вследствие необходимости полной анестезии.

Хирургическую операцию считают крайней мерой, которую используют в случае, если камень больше 5 мм.

Профилактические способы

Камни в мочеточнике есть почти у каждого взрослого человека (зачастую у девушек). Большинство даже не догадывается, что в их теле происходят подобные процессы, потому что признаки почти не проявляются. Разве что больные ощущают дискомфорт во время похода в туалет.

При соблюдении определенной диеты можно предупредить возможное образование камней:

  1. Снижаем употребление тех продуктов, в составе которых есть щавелевая кислота: шпинат, капуста белокочанная, черная смородина и, конечно, щавель.
  2. Остерегаемся употребления упомянутой выше группы овощей с молочными изделиями и сырами, потому что щавелевая кислота вместе с кальцием создает плохо растворимые соли, которые обычно и служат образованию камней в протоке.
  3. Иногда делаем разгрузочные дни и едим только свежие огурцы либо арбузы.

А правильную диету подскажет специалист, заранее изучив анализы. Он может скорректировать питание в зависимости от того, как выражаются симптомы. Стоит помнить, что самым лучшим и легким способом обеспечить себе профилактику образования камней в мочеточнике будет обильное питье или отвары трав. Жидкость - лучший метод, благодаря которому соли постепенно исчезают из тела человека.

Приичины развития почечной недостаточности

Два принципиально отличающихся друг от друга состояния – острый и хронический, развивающийся при патологии почек, других внутренних органов – острая и хроническая почечная недостаточность (ХПН).

Острое поражение почек наступает сразу после воздействия повреждающего фактора, а хроническое – формируется годами. Острая почечная недостаточность при своевременно начатом лечении, как правило, заканчивается выздоровлением. Хроническое постепенно нарастающее поражение почечной ткани, формирование недостаточности – процесс необратимый.

Современное развитие медицинской техники привело к успешному лечению явлений ОПН, увеличению продолжительности жизни при хронической почечной недостаточности — ХПН. Но результаты заместительного лечения, качество жизни при этой патологии по-прежнему зависят от времени обращения к врачу.

Острая почечная недостаточность

Быстро возникшее нарушение функции почек из-за внутренних причин, внешних обстоятельств называется острой почечной недостаточностью. Зачастую она является экстренной очень опасной проблемой. Патология проявляется нарушением всех видов обмена, циркуляцией токсических продуктов распада аминокислот, электролитов, оснований в крови, поражением нефронов. Данная ситуация может появиться по причине заболеваний почек, отравлений ядами, химическими, лекарственными препаратами.

Классификация

Виды ОПН:

  • При кровопотере наблюдается снижение фильтрации мочи;
  • на фоне ишемии, нарушения пассажа мочи, отравлении токсическими продуктами почечной ткани быстро возникают признаки недостаточности;
  • полное разрушение почечной ткани, недостаточность, полное нарушение функции почек.
Преренальная острая почечная недостаточность

Развивается, когда проблемы в организме расположены до почек, т. е. до поступления в них крови. Уменьшение объёма циркулирующей крови на периферии в результате резкого падения давления ниже 70 на фоне кровопотери, шока приводит к прекращению образования мочи в организме. Это состояние развивается, как компенсаторная защитная реакция с целью прекратить потерю жидкости. Наблюдается признаки централизации, при которой кровоток перераспределяется только в жизненно-важные органы, поступает в головной мозг, сердечную мышцу, при этом нефроны почек страдают.

На фоне значительного снижения кровообращения в ткани почек, печени, в коже, подкожной клетчатке нарушается обмен веществ, скапливаются продукты распада. При длительно существующем дефиците объёме циркулирующей крови, организм истощается, развивается анурия. Наиболее распространёнными причинам снижения почечного кровотока, развития недостаточности, являются:

Все виды шока:

  • Нарушения ритма сердца;
  • тромбоэмболия лёгочной артерии;
  • ожоги;
  • перитонит;
  • признаки обезвоживания на фоне заболеваний, бесконтрольного лечения мочегонными, приводят к ишемии нефронов, нарушению фильтрации мочи;
  • цирроз;
  • панкреатит алкогольной этиологии чаще является причиной почечной недостаточности у мужчин;
  • поражение сосудов;
  • непроходимость кишечники, например, динамическая или механическая.
Всё об острой почечной ренальной недостаточности

Прогрессирует на фоне патологии собственно ткани почек под воздействием токсинов, ишемии, некроза, нефрита, патологии клубочкового аппарата.

К экзогенным продуктам, обладающим ядовитыми свойствами к паренхиме почек, относятся:

  • Ртуть;
  • органические растворители;
  • суррогаты алкоголя чаще являются значимым фактором почечной недостаточности у мужчин; из асоциальной прослойки общества;
  • лечение противоопухолевыми средствами;
  • некоторые виды НПВС, антибиотиков, например, аминогликозиды;
  • средства, применяющиеся для понижения уровня липидов крови;
  • отравление уксусной эссенцией чаще у женщин является источником возникновения почечной недостаточности;
  • рентгенконтрастные, а также содержащие платину лекарства.

Внимание! В последние годы большое количество случаев острой почечной недостаточности является результатом лечения народными средствами, которые не были рекомендованы врачом, например, тайскими травами.

Эндогенные токсины, которые могут привести к острой недостаточности почек – это миоглобин, гемоглобин. Поступление данных веществ происходит на фоне следующих причин:

  • Массивная травма мышечной ткани;
  • синдром длительного сдавления;
  • диабет;
  • малярия;
  • подагра;
  • миелома;
  • геморрагическая лихорадка с почечным синдромом и недостаточностью, нарушением фильтрации мочи;
  • красная волчанка, злокачественные опухоли, саркоидоз;
  • лечение путём переливания несовместимых кровезамещающих препаратов;
  • патология работы щитовидной, паращитовидной железы, сказывающиеся на поддержании допустимого количества натрия, калия, кальция, жидкости в организме человека.
Всё об острой почечной постренальной недостаточности

Этот вариант почечной недостаточности, развивается при проблемах с мочеотделением, зачастую является обратимой. Даже если в одной почке перекрыт мочеточник полностью, то вторая – полностью берёт на себя все обязанности. Почечная недостаточность развивается при непроходимости мочеточника единственной почки, сразу двух мочеточников, при патологии предстательной железы на уровне шейки мочевого пузыря.

Нарушение пассажа мочи на уровне шейки мочевого пузыря вызывают следующие патологические состояния:

  • Аденома;
  • абсцесс;
  • простатит;
  • признаки нейрогенной дисфункции, перерастяжения, патология структуры, функции почек, нефронов;
  • использование для лечения препаратов группы атропина, скополамина и т. д.

Клинические проявления

На самой первой стадии заболевания повреждающий фактор действует на почечную ткань, постепенно формируется её недостаточность. Если пациент находится в ясном сознании, то он может рассказать о предполагаемой причине возникновения нарушения оттока мочи.

Значительное снижение или нарушение мочевыделения – это вторая стадия, которая заканчивается повышенным выделение мочи, в случае благоприятного исхода выздоровлением.

Диагностика

Установить факт прекращения оттока мочи не сложно, но надо выявить вид, причины почечной недостаточности. С этой целью выполняются следующие диагностические мероприятия:

  • Сдаются на анализ кровь, моча, что позволяет контролировать функцию фильтрации;
  • обязательным является контроль креатинина, мочевины, печёночный ферментов, т. к. их изменения являются признаками динамики процесса;
  • проба Реберга;
  • бакпосев на флору, чувствительность к антибиотикам при подозрении на уроинфекцию;
  • УЗИ органов забрюшинного пространства, брюшной полости, мочевыделительной системы;
  • допплерография;
  • ангиография;
  • биопсия;
  • рентгенография лёгких.

При анализе показателей крови обращают внимание на следующие параметры:

  • билирубин;
  • креатинин;
  • мочевина;
  • гемоглобин;
  • печёночные ферменты;
  • электролиты – натрий, калий;

По степени изменения, динамики роста гематологических показателей можно сделать прогноз о течении острой почечной недостаточности.

Лечение

Обязательно стационарное лечение, специфика которого зависит от следующих параметров:

  1. При преренальной форме надо максимально быстро восстановить объём циркулирующей крови, уровень артериального давления, лечить основное заболевание, вызвавшее ОПН.
  2. При нарушении пассажа мочи выполняются дренирующие операции.
  3. Ренальная ОПН лечится в условиях токсикологического стационара, имеет характер заместительной терапии, симптоматического лечения. Все мероприятия в остром периоде направлены на протезирование нарушенных жизненно важных функций организма.

Лечение отдельных синдромов, симптомов, сопровождающих ОПН:

  • коррекция пониженного артериального давления допамином;
  • лечение изменений уровня электролитов крови – глюкозо-инсулиновые смеси, глюконат кальция, гидрокарбонат натрия, гемодиализ, берущий на себя утраченную функцию почек, других методов детоксикации;
  • питание со строго ограниченным количеством белковых продуктов;
  • торможение распада аминокислот в организме – анаболики;
  • диуретики – фуросемид, буметанид, маннитол;
  • лечение ведущего заболевания, из-за которого развилась острая почечная недостаточность.

Прогноз

Временная нетрудоспособность варьирует от 1 до 4 мес. Имеется прямая зависимость от причинного заболевания, которое послужило поводом для возникновения поражения почечной ткани, развития недостаточности, скорости разрешения болезни, утраченной функции почек.

Хроническая почечная недостаточность (ХПН)

Необратимый, развивающийся длительное время процесс поражения или гибели паренхимы, называется ХПН – хроническая почечная недостаточность.

Происхождение:

  • Заболевания клубочков;
  • патология всех видов обмена;
  • хронические дегенеративные заболевания мочеполовой системы;
  • асептическое процесс в паренхиме, формирование, прогрессирование почечной недостаточности;
  • атеросклероз почечных артерий;
  • кризовое течение гипертонической болезни;
  • аутоиммунные болезни –склеродермия, волчанка, поражение сосудов, суставов и другие;
  • подагрический артрит;
  • анемия;
  • сердечнососудистые заболевания;
  • дислипидемия;
  • отложение оксалатовых конкрементов;
  • нарушение белкового обмена, например, цистиноз, амилоидоз, синдром Фанкони;
  • травмы, камни, опухоли почек, системы мочеотделения;
  • генетические заболевания, сопровождающиеся перестройкой паренхимы, формированием кист в почках;
  • врождённая патология, сопровождающаяся триадой симптомов – катаракта, глухота, воспаление и дистрофия почек;
  • сужение, прорастание опухолью, аномалии развития лоханок, нижних отделов мочевыделительной системы;
  • воспаление, уплотнение, формирование рубцов в клетчатке забрюшинного пространства;
  • заболевание неясной природы – югославский нефрит или балканская нефропатия.

Важно! ХПН – исход всех без исключения плохо пролеченных хронических заболеваний почек.

Врождённые аномалии развития, обменные заболевания, сопровождающиеся поражение почечной ткани приводят к ХПН в дошкольном или раннем школьном возрасте у 60% пациентов.

При большом количестве причин хронической недостаточности работы почек механизм развития болезни один и тот же – на фоне нарушения обменных процессов возникает интерстициальный нефрит, нарушение функции почек с исходом в склероз. Течение процесса может быть медленно прогрессирующее, интермиттирующее, т. е. волнообразное или прогредиентное – неумолимое развитие болезни с нарастанием клинических симптомов, биохимических нарушений.

Особенностью заболевания является высокая смертность в терминальной стадии, потребность в проведении дорогостоящего лечения, пересадке почек. Именно поэтому необходимо регулярно контролировать пациентов с заболеваниями, зачастую приводящими к хронической почечной недостаточности (ХПН).

Клиническая картина

Самые начальные клинические симптомы – увеличенное образование мочи, анемия. Зачастую на ранних стадиях заболевания человек не обращает внимания на полиурию, не знает о существовании анемии. Поражение органов мочевыделительной системы является скрытым. Когда возникает терминальная стадия, появляются следующие признаки почечной недостаточности:

  • Кожа сухая, покрыта белым налётом, постепенно начинает зудеть, покрывается расчёсами, которые быстро инфицируются;
  • нарушение сна, повышенная утомляемость, нарушение памяти, внимания;
  • онемение кистей и стоп;
  • чувство бегания мурашек, покалывания в ногах в покое, во сне, что заставляет пациентов периодически менять положение ног, вращать стопами, делать другие навязчивые движения;
  • точечные кровоизлияния на коже рук, ног, лица, шеи;
  • в далеко зашедших случаях наблюдается судороги, потеря сознания, кома;
  • в результате нарушения водно-электролитного баланса, в частности обмена кальция появляется боль в костях, позвоночнике, переломы костей, явления рахита;
  • тошнота, рвота, отсутствие аппетита;
  • в крови снижаются эритроциты, лейкоциты, эозинофилы, лимфоциты, тромбоциты;
  • кашель, боль в груди, плеврит, отёк;
  • прогрессирование процесса характеризуется появлением отёков, артериальной гипертензией, поражением миокарда, явления сердечно-сосудистой недостаточности.

Диагностика

  • клинические анализы крови, мочи;
  • определение количества мочевины, креатинина, электролитов, кислотно-щелочного состояния крови, ферментов печени;
  • гормоны паращитовидных желез;
  • УЗИ органов живота, забрюшинного пространства, сердца;
  • сцинтиграфия;
  • рентгенография органов грудной полости, кистей, трубчатых костей;
  • определение плотности костной ткани, выявление симптомов обменных болезней скелета;
  • консультация нефрологом, урологом, эндокринологом, трансплантологом.

Необходимо отметить, что интерпретировать анализы необходимо с помощью врача, т. к. надо учесть пол, расу, количество мышечной массы. Особое внимание уделяется пациентам с нестандартными размерами по причине, например, занятий бодибилдингом или ампутированной конечности, беременным. Большой отпечаток на этот показатель накладывает вегетарианская диета, лечение химиопрепаратами, раковая болезнь 4 стадии с множественными метастазами в паренхиматозные органы и кости скелета.

Лечение

  1. Для коррекции высокого артериального давления хороший эффект дают ингибиторы АПФ, которые назначаются на постоянный приём. Доза, кратность введения препаратов подбираются индивидуально. Доказана эффективность лекарственных средств данной группы в качестве моно лечения и в комбинации с диуретиками, блокаторами кальциевых каналов, рецепторов ангиотензина, адреноблокаторов.
  2. Коррекция нарушений всех видов обмена в обязательном порядке статинами, а не народными средствами.
  3. Восстановление электролитов и других микроэлементов.
  4. Ограничение употребления соли, продуктов, содержащих белок, кетостерил.
  5. Анаболики, пиридоксин, тиамин, цианокоболамин, трентал, аскорбиновая кислота, эритропоэтин, метаболиты витамина Д, кальцитонин.
  6. Показанием к выполнению операций является нарушенный отток мочи.
  7. Пересадка органа.

Заключение

Во время почечной недостаточности успех лечения зависит не только от врача, уровня развития медицины, но и от пациента. Очень важно иметь мотивацию на выздоровление, находиться под медицинским наблюдением, регулярно сдавать анализы крови, мочи, выполнять все медикаментозные назначения.

Краеугольным камнем в лечении нарушения работы почек являются соблюдение диеты, соблюдение графика приёма жидкости, ограничение соли, контроль артериального давления, пульса, поддерживающая терапия народными средствами.

Важно! К какому бы врачу не обращался пациент с заболеванием почек, надо обязательно сообщить об имеющейся патологии, т.к. это влияет на лечение.

Уролитиаз или мочекаменная болезнь является широко распространенным заболеванием. Оно встречается у 1-3% работоспособного населения. Уролитиаз является многопричинным заболеванием. Камни в почках представляют собой солевые отложения, которые могут образоваться из-за неправильного питания, нарушения обмена веществ, слишком жаркого климата, авитоминоза или гипервитаминоза D. Способствуют развитию болезни некоторые соединения, в том числе лекарства – глюкокортикоиды, тетрациклины и пр.

Камни в почках могут быть крайне болезненны, вызывать нарушение мочеиспускания, провоцировать воспаление. Для предупреждения нежелательных осложнений необходима своевременная диагностика и быстрое адекватное лечение. Большинство урологов высказываются в пользу именно хирургии, поскольку она позволяют быстро и надежно решить проблему. Удаление камней из почек по современным методикам позволяет использовать малоинвазивные способы, что существенно снижает риск осложнений и рецидивов.

Показания к операции

Хирургическое вмешательство может быть проведено в следующих случаях:

В зависимости от степени поражения могут различаться и способы оперативного вмешательства:

  1. Односторонний уролитиаз. Локализация камней в одной почке дает возможность при неудачной операции сохранить функции мочеполовой системы.
  2. Двусторонний уролитиаз. При установленным расположении камней операция может быть проведена одновременно на двух почках. В противном случае ее проводят в два этапа, перерыв между которыми составляет 1-3 месяца.

Виды операции

Выделяют следующие способы удаления камней:

  • . Камень дробится путем воздействия ультразвука через кожу, после этого выводится через мочеточник или катетер наружу.
  • Эндоскопические операции. Специальный инструмент – эндоскоп, вводится через мочеточник или уретру и подходит к местонахождению камня. Через него осуществляется удаление.
  • Открытая операция. Предполагает непосредственный разрез почки и хирургическое удаление солевых отложений.
  • Резекция. Операция является разновидностью открытой, но предполагает частичное удаление почки.

Литотрипсия

Суть процедуры

С момента открытия и внедрения в практику (в России – в конце 90-х годов прошлого века) литотрипсия заслужила признание и заняла ведущее место в хирургии уролитиза. Она позволяет свести на нет травматичность оперативного вмешательства и риск инфицирования, поскольку воздействие осуществляется чрезкожно без какого-либо разреза.

Суть метода основана на действие ультразвука на различные среды организма. Он свободно распространяется в мягких тканях организма, не нанося какого-либо вреда. Когда ультразвук сталкивается с плотным солевым отложением, он создает в нем полости и микротрещины, что приводит к нарушению целостности камня.

Современные литотрипторы – генераторы ударной ультразвуковой волны, в зависимости от страны-производителя могут приводиться в действие электро-магнитным, электрогидравлическим, пьезо- элементом или даже лазером. Однако существенных различий между ними нет. Визуальный контроль за расположением и состоянием камня может осуществляться при помощи рентген лучей или УЗИ.

Показания и противопоказания

Литотрипсия проводится для удаления камней небольших размеров (до 2 см), локализацию которых можно однозначно определить одним из указанных способов, из живых почек. На пятой, последней стадии мочекаменной болезни использование этого метода удаления может быть опасно. Примечание. Некоторые авторы (О.Л. Тиктинский) полагают, что даже при крупных коралловидных отложениях возможно применения ультразвука. Но в этом случае необходим постоянный контроль за нахождением всех их фрагментов и готовность к дополнительному проведению эндоскопической операции.

Не проводится операция при следующих состояниях пациента:

  1. Беременность.
  2. Травмы опорнодвигательного аппарата, не позволяющие принять правильное положение на кушетке.
  3. Масса тела пациента выше 130 кг, рост более 2 м или менее 1 м.
  4. Нарушение свертывания крови.

Ход операции

В самом начале использования методики широко применялся общий наркоз, однако сегодня очевидно, что в большинстве случаев в нем нет необходимости и врачи ограничиваются эпидуральной анестезией. Анальгетики вводятся в поясничный отдел позвоночника. Они начинают действовать через 10 минут, а длительность не превышает 1 часа. В экстренных случаях и при противопоказаниях к эпидуральной анестезии они вводятся через вену.


Операция проводится в положении лежа на животе или на спине в зависимости от локализации камня. Во втором случае ноги пациенты будут подняты и закреплены. После начала действия анестезии в мочеточник вводится катетер, по которому в почку поступает контрастное вещество для лучшей визуализации. Какого-либо дискомфорта пациент не почувствует.

Если камень имеет размеры более 10 мм, в почечную лоханку вводится игла. Через прокол образованный канал расширяется до необходимого диаметра, что позволяет поместить в него трубку с инструментом для извлечения фрагментов отложений. Такая литотрипсия называется чрезкожной или перкутанной. Более мелкие камни после дробления выводятся с мочой – дистанционный вариант методики.

В катетер, вставленный в мочеточник, подается физиологический раствор . Он призван облегчить ход ультразвуковой волны и предохранить соседние ткани от нежелательного воздействия. Аппарат располагается в месте точной проекции камня. При его действии пациент ощущает мягкие безболезненные толчки. Иногда для разрушения камня требуется несколько подходов.

Важно! В редких случаях при процедуре пациент может ощущать боль разной степени интенсивности. Необходимо сохранять спокойствие и не двигаться. О боли нужно сообщить врачу.

При неинвазивной литотрипсии пациент после операции и окончания действия наркоза перемещается в палату. Там его просят мочиться в банку, для того чтобы контролировать удаление фрагментов камня. Возможны неприятные ощущения. В моче может оказаться кровь – это нормально, она образуется в результате царапания песком эпителия мочеточника. Отделение остатков соли могут длиться до нескольких дней после операции. При перкутанной литотрипсии камень будет удален через трубку, но отдельные его части могут выходить с мочой.

Через 2 дня врач проводит УЗИ почек для изучения их состояния. При успешно проведенной операции и отсутствии осложнений пациент отправляется домой.

Эндоскопические операции

В зависимости от расположения камня эндоскоп может быть введен в уретру (мочеиспускательный канал) или выше в мочевой пузырь, мочеточник, непосредственно в почку. Чем ниже расположены отложения, тем проще осуществляется операция. Она проводятся под общим наркозом или внутривенной анестезией для удаления камней до 2 см. Показаниями являются:

  • Неэффективность литотрипсии;
  • Длительное нахождение камня на пути мочеточника;
  • «Каменные дорожки» (остаточные образования) после воздействия ультразвука.

Операция, несмотря на кажущуюся простоту, требует высокой квалификации хирурга и качественного современного оборудования. В мочевыделительный канал пациента вставляется уретроскоп. Это прибор состоит из трубки с зеркалом, которое позволяет хирургу непосредственно обнаруживать камни. После того, как трубка достигнет их, они будут удалены. Самой современной методикой является удаление камней из почек лазером. Действие луча передается по специальному волокну, которое вводится в уретроскоп.

В ряде случаев требуется установка стента – это катетер, который препятствует сжатию мочеточника (обструкции). Его ставят на срок до нескольких недель. Удаление также происходит без разрезов при помощи эндоскопа.

Открытая операция

В последние годы такой вид вмешательства проводится крайне редко. Показаниями для него являются:

  1. Постоянные рецидивы;
  2. Камни больших размеров, которые нельзя удалить другим способом;
  3. Гнойное воспаление.

Открытая операция проводится под общим наркозом и является полостной . Это значит, что она затрагивает полость тела. Иссечение происходит сквозь все слои тканей. Благоприятным считается нахождение камня в почечной лоханке. Это снижает инвазивность операции. Возможно также вскрытие мочеточника и удаление камня оттуда.

Современный вариант проведения операции – это лапароскопия. Удаление камня через маленький разрез. В него вводится камера для передачи изображения на большой экран. Лапароскопическое удаление камней осуществляют только по особым показаниям и чаще заменяют на эндоскопические операции.

Удаление части почки

Показания и противопоказания

  • Множественные (многогнездные) камни, расположенные на одном полюсе органа.
  • Постоянные рецидивы болезни.
  • Некротические поражения.
  • Последние стадии мочекаменной болезни.

Важно! Противопоказанием является тяжелое состояние больного, если врачи предполагают, что операция может его усугубить.

Ход операции

Резекция осуществляется под общим наркозом. Пациент укладывается на здоровый бок, под который подкладывается валик. Хирург производит разрез. После этого он раздвигает подлежащие слои ткани. На часть почки с мочеточником накладывается зажим для исключения кровотечения, поскольку именно там находится максимальная концентрация сосудов.

После этого происходит иссечение пораженного участка. Края сшиваются. Из почки выводится дренажная трубка. После этого рана зашивается. Дренажная трубка остается в почке в течение 7-10 дней после операции, по истечении этого срока при условии отсутствии отделения патологического содержимого она удаляется.

Осложнения

Каждая из описанных разновидностей операций может иметь разную вероятность нежелательных последствий, но в целом их можно представить в виде следующего списка:

  1. Рецидивы. Повторное образование камней – не редкость при уротилиазе. Операция лишь борется с последствиями, но не устраняет причину. Именно поэтому важно в каждом конкретном случае выяснить, почему развилась мочекаменная болезнь, выдать пациенту рекомендации по изменению образу жизни, диете и, возможно, приему лекарственных препаратов.
  2. Ложные рецидивы. Так называют оставшиеся неудаленными фрагменты камней. Такой исход операции встречается все реже из-за совершенствования методик ее проведения и постоянном контроле над ее ходом.
  3. Инфицирование. Даже при таких малоинвазивных операциях, как эндоскопические, существует риск попадания возбудителей во внутренние органы. Для предупреждения инфицирования назначают курс антибиотиков даже при благополучном состоянии пациента.
  4. Острый пиелонефрит – воспаление почечных лоханок. Он возникает из-за смещения камней, длительное пребывание в почке их обломков и скопление вокруг них инфильтрата (жидкости).
  5. Кровотечения. Чаще всего происходят при открытых операциях. Для их профилактики применяется орошение почки раствором с антибиотиками.
  6. Прогрессирование, обострение почечной недостаточности. Для профилактики используют гемодиализ (подключение к аппарату искусственной почки) до и после операции.
  7. Нарушение ритма сердечных сокращений, гипертония (повышенное артериальное давление). Осложнение возникает чаще после ультразвукового разрушения камней из-за неверной оценки состояния больного.

Стоимость операции при мочекаменной болезни, проведение по ОМС

Самым распространенным видом вмешательства является литотрипсия. Она проводится в большинстве клиник и медицинских центрах, занимающихся урологическими заболеваниями. Средняя цена составляет 20 000 рублей. Бесплатно операция осуществляется только лицам до 18 лет в государственных медицинских учреждениях.

По полису обязательного медицинского страхования в больницах обычно проводят эндоскопические, открытые операции и резекцию почки. Первый вид процедур в частных клиниках стоит от 30 000 рублей. В цену не включены медикаменты, необходимые для реабилитации, и место в стационаре. Проведение открытых полостных операций редко осуществляется в частных клиниках, цену необходимо узнавать в частном порядке. Стоимость частичного удаления почки начинается от 17 000 – 18 000 рублей и может достигать 100 000 рублей. Цена представлена только за процедуру.

Удаление камней из почек является важным мероприятием при диагностировании мочекаменной болезни. Сегодня это можно осуществить несколькими способами, выбор которых производится с учетом расположения, химической природы, величины, плотности камней и ряда других факторов.

Лекарственный метод

Наиболее безопасным методом, помогающим в том, как вывести камни из почек, является лекарственный. Удаление камней может осуществляться путем:

Усиления диуреза с помощью специальных препаратов и увеличения количества потребляемой жидкости. Но такой способ применяется только в том случае, если размеры конкрементов не превышают 4 мм, так как это обеспечивает возможность их беспрепятственного прохода сквозь мочеточник и уретру. Растворения камней в почках за счет употребления настоев на основе различных видов лекарственного сырья и применения лекарственных средств возможно только при наличии конкрементов, относящихся по химическому составу к органическим или классу уратов и фосфатов. Тем не менее встречающиеся чаще всего оксалаты растворению практически не поддаются.

Внимание! Нет никаких гарантий, что и самое полное медикаментозное лечение поможет удалить камни даже крохотных размеров.

Натуральное средство

Nutricomplex восстанавливает правильный обмен веществ за 1 месяц. Читайте статью>>…

Хирургическое удаление камней

В тех случаях, когда мочекаменная болезнь протекает с образованием коралловидных конкрементов, тяжелыми осложнениями, сопровождается выраженной гематурией, сильными болями, лишающими человека трудоспособности, или приводит к развитию гидронефротической трансформации и атакам острого пиелонефрита, больным может быть предложено оперативное лечение. Но в разных случаях пациентам показаны различные виды хирургического вмешательства.

Операция по удалению камня, расположенного в почке, носит название пиелолитотомии. Она проводится под общим наркозом и заключается в осуществлении 10 см разреза на боку пациента со стороны пораженной почки. Через него врач может достичь почки, разрезать ее и удалить камень из лоханки. Сразу же после этого рана зашивается, а швы снимаются спустя неделю.


Если же конкремент локализован в мочеточнике, полостную операцию по его удалению называют уретроскопией. Для ее проведения пациента также вводят в общий наркоз и укладывают на бок. После этого хирург делает разрез над тем участком мочеточника, в котором застрял камень. Обнаженный мочеточник осматривают и извлекают закупоривший его конкремент, а рану зашивают.

Важно: операции опасны развитием сильных кровотечений, присоединением вторичных инфекций и другими не менее серьезными осложнениями.

Избавьтесь от темных кругов вокруг глаз за 2 недели. Читайте статью>>…

Сегодня полостные операции проводятся крайне редко и вскоре обещают стать историей

Эти виды оперативного лечения применяются исключительно в тех случаях, когда все остальные методы, направленные на то, как удалить камни из почек, не дают результатов. Это обусловлено тем, что мочекаменная болезнь очень часто рецидивирует, но ранее проведенное хирургическое вмешательство делает невозможным подобное лечение в дальнейшем.

Щадящие методы удаления камней

В последние годы значительную популярность приобрели методы, лишенные связанных с полостными операциями опасностей и не требующие длительной реабилитации. В их основе лежит дробление образовавшихся камней тем или иным способом с дальнейшим удалением осколков специальными инструментами либо естественным путем, то есть вместе с мочой.

Для профилактики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта наши читатели советуют

Монастырский чай

Это уникальное средство в состав которого входят 9 лекарственных трав полезных для пищеварения, которые не только дополняют, но и усиливают действия друг друга. Монастырский чай не только устранит все симптомы болезни ЖКТ и органов пищеварения, но и навсегда избавит от причины ее возникновения.

Мнение читателей… »

Удаление камней с помощью эндоскопического оборудования

Если перед врачами встает вопрос удаления конкремента, расположенного в почке, а у пациента нет, за исключением нефролитиаза, других заболеваний мочевыводящей системы, лучше всего его удалить с помощью эндоскопического оборудования. Выведение камней из почек осуществляется путем:

Лечение геморроя без боли за 1 курс применения. Читайте статью>>… Лапароскопической операции, подразумевающей введение специальных хирургических инструментов в почечные чашечки и лоханки через разрезы в области поясницы, величина которых обычно не превышает 1 см.

Важно: для проведения подобных операций не требуется значительного рассечения мышц, поскольку выполняемые разрезы очень малы, поэтому после них не остается заметных шрамов.

Введения в почку нефроскопа, оснащенного видеоаппаратурой, через мочевыводящие пути. Введение уретроскопа в просвет мочеточника для удаления камней, застрявших в нем.

Если камень небольшого размера, его удаляют без предварительного разрушения, в противном случае он поддается дроблению специальными инструментами, лазером или путем установки в непосредственной близости от конкремента излучателя направленных ультразвуковых волн, проводимыми к образованию с помощью эндоскопического оборудования. Если врачи сталкиваются с задачей удаления камня, находящегося в мочеточнике, они могут прибегнуть к помощи пневматической литотрипсии, подразумевающей введение через уретру и мочевой пузырь уретроскопа, и воздействие на конкремент чередой ударных волн. Благодаря этому камень за несколько секунд разрушается, а образовавшиеся осколки извлекаются из тела пациента при помощи специальных петель или щипцов.

Дистанционная литотрипсия

Метод предполагает разрушение камней за счет волнового воздействия на них без осуществления каких-либо разрезов и проколов. Образовавшиеся в ходе процедуры осколки в дальнейшем выводятся из организма вместе с мочой. Как правило, в качестве ударных волн используется ультразвук. Более подробно о методе ультразвуковой литотрипсии можно узнать из статьи: Особенности ультразвукового дробления почечных камней.

Leviron Duo - восстанавливает и очищает печень за 1 курс. Читайте статью>>…

Дистанционная литотрипсия эффективна при наличии небольших конкрементов, размеры которых не превышают 2 см. Медиками принято говорить о ее безболезненности, но пациенты часто жалуются на достаточно сильный дискомфорт и даже боли, испытываемые ими во время манипуляции.

Схематическое изображение дистанционной литотрипсии

Лазерная литотрипсия

Лазерное дробление камней в почках и мочеточниках является самым современным и безопасным методом удаления конкрементов любых размеров. Процедура осуществляется через уретроскоп или нефроскоп, введенный сквозь уретру, на специальном оборудовании, в котором лазерный луч создается при помощи гольмия. Под его воздействием даже крупные конкременты быстро расщепляются до состояния пыли, а благодаря монитору, на который передается изображение с введенного оборудования, врач может полностью контролировать течение процедуры и при необходимости вносить в ее ход изменения.

Дробление камней в почках лазером– абсолютно безболезненная бескровная процедура, при которой риск повреждения осколками ранимых слизистых мочевыводящих путей, а, значит, и развития кровотечения минимален. Таким образом, на сегодняшний день лазерная литотрипсия является самым безопасным и эффективным методом удаления камней из почек, в том числе и коралловидных. Поэтому она является достойной альтернативой полостным операциям, помогающим справиться с нередкими сегодня коралловидными камнями. Единственным недостатком лазерного дробления считается высокая стоимость процедуры.

Внимание! Для разрушения камней любых размеров достаточно всего 1 сеанса лазерной литотрипсии, в отличие от других методов.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?



Рекомендуем почитать