Как не пропустить отхождение вод. Как понять, что отошли воды

Ближе к концу беременности будущих мам мучают страхи и сомнения: а не пропустят ли они начало родов? Одним из признаков начинающихся родов, является излитие околоплодных вод. В этой статье мы поговорим о том, как понять, что у вас отошли воды и что вам при этом нужно делать.

Все будущие мамочки переживают перед родами, особенно если они первые. Во-первых, боятся пропустить начало схваток или не отличить настоящие схватки от тренировочных.

Во-вторых, переживают все ли собрано в роддом, или ночью, если начнутся схватки, они будут бегать по дому и спросонья искать недостающие вещи. Ну и в третьих, многих волнует вопрос, а вдруг сначала отойдут воды, что же тогда делать и как не пропустить этот момент.

Как узнать, что отошли воды?

Когда воды отходят, это можно сравнить с самопроизвольным мочеиспусканием, как будто бы кто-то открыл краник и он не закрывается. Жидкость может вытекать как потоком, так и струей.

Также вы возможно услышите или почувствуете хлопок внутри живота перед излитием вод, это как раз и лопнул пузырь
Воды также могут отойти как в один момент, так и подтекать постепенно, если разрыв пузыря произошел по боковой линии или если он не лопнул полностью, а жидкость вытекает через небольшие трещинки
В этой ситуации беременной сложно отличить воды от недержания мочи или обильных выделений из влагалища. Для этого нужно помнить, что моча будет иметь желтый оттенок, а выделения более густые и напоминают слизь, в то время как амниотическая жидкость очень водянистая
Также женщина может дома провести такой тест: опорожнить мочевой пузырь, подмыться и вытереться насухо, затем лечь на белую простынь и подождать около часа. Если на простыне после этого останется мокрое пятно, то у беременной подтекают воды
Есть еще один способ: в аптеках продаются специальные прокладки, которые как тест определят, воды это или нет. Этот способ очень удобный и провести тест можно в домашних условиях

Как отходят воды у беременных?

Когда малыш давит на переднюю стенку пузыря, он разрывается и вытекает амниотическая жидкость, которая всю беременность защищала и питала его.

Разрыв пузыря может быть как самопроизвольным, так и совершен врачом по медицинским показаниям, но женщина должна понимать риски и необходимость этой процедуры.

Каким должно быть количество отходивших вод?

В норме количество вод находится в пределах 1-1,5 л. Сколько их отойдет у каждой беременной женщины — вопрос, не имеющий ответа, т.к. каждый конкретный случай индивидуален. Воды делятся на передние и задние, их разграничивает пояс соприкосновения, который представляет собой голову плода, плотно перекрывающую стенки родового канала.

Перед родами обычно выходят передние воды, 200-300 мл жидкости, а задние воды, как правило, выходят во время самих родов.

Отошли воды — когда начнутся схватки?

Воды у беременной могут отойти и до начала схваток, и уже во время самих родов, но чаще всего жидкость выливается все же в период активных схваток.

Если воды отошли, а схваток нет, это называется преждевременное отхождение вод . Такое развитие событий не очень благоприятное, но встречается довольно часто, примерно в 10% случаев
При раннем излитии схватки уже есть, но шейка матки раскрыта всего на 4 см или меньше
При своевременном излитии схватки регулярны и достаточно интенсивны, шейка матки раскрыта более, чем на 4 см
Запоздалое излитие — это когда пузырь лопается через некоторое время после полного раскрытия шейки матки

При преждевременном и раннем отхождении вод есть риск инфицирования плода, и поэтому эти ситуации считаются осложнениями. При длительном безводном периоде женщине вводят антибактериальные препараты, чтобы обезопасить ее и ребенка от инфекций.

Известно, что разрыв пузыря приводит к более интенсивной работе родовой деятельности:

схватки усиливаются
шейка матки открывается быстрее

Почему отошли зеленые воды?

В норме околоплодная жидкость прозрачная и бесцветная, не имеющая резкого запаха.

Если же воды зеленые, темные или с вкраплениями, это говорит об осложнениях.

Одним из основных нарушений, которое приводит к зеленому цвету вод — гипоксия плода. Ребенку не хватает кислорода, его заднее отверстие самопроизвольно сокращается и в воды попадает первый кал ребенка — меконий, который имеет темно-зеленый цвет
Также причиной зеленых вод является старение плаценты, которое отмечается обычно при перенашивании беременности. К концу срока плацента уже не может выполнять все свои функции полноценно и поэтому поставляет малышу меньше питательных веществ и кислорода
Еще одной причиной такого цвета является перенесенное инфекционное заболевание, такое как грипп, ОРВИ, инфекции мочеполовых путей и др.
Довольно редко у ребенка имеются генетические заболевания, при этом также околоплодная жидкость может иметь зеленый оттенок

Если у вас отошли зеленые воды, а родовой деятельности еще нет, или она очень слабая, есть большая вероятность, что врач назначит вам кесарево сечение, т.к. чем меньше ребенок проведет в грязных водах, тем менее опасно для него.

В любом случае, если у вас отошли зеленые воды, сразу же сообщите об этом врачу, и если вы еще находитесь дома, быстро отправляйтесь в роддом.

Почему отошли воды с кровью?

Если у вас отошли воды с кровью, немедленно вызывайте скорую помощь! Это может быть последствием отслойки плаценты, и беременная нуждается в срочной госпитализации. Врач проведет осмотр, назначит дополнительные обследования, чтобы определить причину и состояние ребенка, а затем примет решение о родоразрешении.

Могут ли отойти воды без схваток?

Как правило, если отошли воды до схваток, то не позднее чем через 3-4 часа они должны начаться. Если же этого не произошло, поднимается вопрос о стимуляции начала родов специальными препаратами.

О том, когда нужно проводить стимуляцию, мнения врачей расходятся. В Европе лишний раз стараются не вмешиваться в процесс родов и начинают стимуляцию только через сутки после отхождения вод, а вот в России крайним сроком считают 12 часов, т.к. боятся инфицирования ребенка.

Женщине нужно довериться в этом вопросе врачу и не пренебрегать его указаниями, т.к. безводный период очень опасен многими осложнениями и если введение препаратов необходимо по медицинским показаниям, его нужно проводить.

Почему отошли воды на ранних сроках?

На ранних сроках воды могут отойти из-за следующих факторов:

имеется воспалительное заболевание половых органов беременной, а также было попадание инфекции в амниатическую жидкость
истмико-цервикальная недостаточность — несостоятельность шейки матки
инструментальное вмешательство врачами
вредные привычки беременной и хронические заболевания
аномалии в развитии матки
многоплодная беременность
травмы

При преждевременном разрыве пузыря может возникнуть такое осложнение, как хориамниотит. Осложнение это очень опасно и требует немедленного родоразрешения. Определить его можно по следующим признакам: высокая температура, озноб, тахикардия, болезненные прикосновения к матке, гнойные выделения из шейки матки.

Лечение преждевременного излития вод проводится в зависимости от степени повреждения плодного пузыря, срока беременности, состояния матери и ребенка, степени готовности шейки матки.

Лечение может быть как строгий постельный режим и медикаментозное лечение под присмотром медицинского персонала, так и немедленное родоразрешение или экстренное кесарево сечение.

Очень частым последствием преждевременного разрыва плодного пузыря и отхождения околоплодных вод является гибель плода по разным причинам.

Если у женщины отходят воды до 22 недель, врачи рекомендуют прерывание беременности
С 22 по 24 неделю также очень опасный срок, последствия непредсказуемы и в основном прогнозы неутешительны, сохранение беременности может иметь печальные последствия
До 34 недель врачи рекомендуют выжидательную тактику, прописывают строгий постельный режим и постоянно контролируют состояние плода и матери
С 32 по 34 неделю проводится оценка зрелости легких плода и другие обследования, если все хорошо, принимают решение о родоразрешении

Показания к экстренному родоразрешению:

плод весит более 2,5кг
срок беременности более 37 недель
плод страдает
есть признаки инфицирования

Как помочь отойти водам?

Вопрос искусственного отхождения вод должен решать только врач в роддоме и никто другой. Женщина самостоятельно не должна ничего предпринимать, для того чтобы ускорить процесс отхождения вод, т.к. это очень опасно для плода.

Медицинский персонал может принять решение о досрочном прокалывании плодного пузыря для стимуляции родовой деятельности, но женщина должна обязательно оговорить этот вопрос с врачом, узнать все риски и необходимость проведения этой процедуры. В большинстве случаев эта манипуляция неоправданна и имеет много различных последствий для плода.

Прокалывание пузыря не имеет негативных последствий только в том случае, когда матка готова к родам и шейка матки уже раскрыта полностью.

Давайте подведем итоги:

Количество амниотической жидкости в плодном пузыре 1-1,5л, при отхождении передних вод обычно выходит около стакана жидкости
Воды могут отойти как до начала схваток, так и перед самими родами
Излитие околоплодной жидкости может произойти как потоком, так и постепенно подтекать
В норме воды прозрачные и бесцветные
Если воды имеют зеленый цвет, темные или с кровью — немедленно обратитесь за медицинской помощью
Если воды отошли дома, вам нужно ехать срочно в роддом, т.к. при отхождении вод может выпасть пуповина, при ее сдавливании ребенок просто задохнется, еще не родившись. В роддоме врач постарается вправить ее обратно, если же это не удается, проводится экстренное кесарево сечение

Какой бы ни был у беременной срок, при отхождении вод врачи настоятельно рекомендуют срочно отправляться в роддом. А так как отхождение вод невозможно предсказать, на последних сроках беременности не выходите из дома не взяв с собой обменную карту беременной и паспорт, а лучше сложите заранее пакеты по списку из роддома, чтобы вы ни о чем не волновались, если это произойдет.

ВИДЕО: 39 неделя беременности что происходит, излитие околоплодных вод, восстановление после родов

Когда беременность почти подошла к концу и измученная ожиданием мама готова родить, начинается период ожидания. Многих интересует, какие ощущения бывают у женщины, когда отходят воды, не больно ли это и как определить, что воды отошли. Многие боятся, что не успеют доехать до роддома, если схваток до этого не было - в общем, вопросов и страхов масса. Разберем самые распространенные вопросы, волнующие женщин перед родами.

Как отходят воды при беременности?

Почему-то все думают, что роды без отхождения воды вообще не могут начаться. Это ошибочное мнение, ведь время, когда должны отойти воды, может наступить как в самом начале, так и непосредственно перед рождением малыша. Чаще всего это происходит именно во время ощутимых схваток. Воды перед родами отходят как в виде струи (производит впечатление недержания), так и в виде потока воды (количество может достигать полутора литров). Оба варианта нормальны.

Но как узнать, что отошли воды, если выделения не такие уж сильные? Часто женщины путают их с интенсивным выделением слизи. Полезно в этих целях иметь дома амниотест, он поможет вам определить точно. Нормальным считают прозрачный и ничем не окрашенный цвет амниотической жидкости. Если вы увидели, что при беременности отходят зеленые воды, это сигнал того, что ребенок переношен и возможен риск гипоксии плода, возможно, понадобится кесарево сечение. Розовый оттенок воды свидетельствует о попадании крови в результате отделения плаценты, необходимо срочно доставить женщину в реанимацию - ребенок недополучает кислород. Схватки после этого могут начаться сразу или через несколько часов, но это верный знак, что пора собирать чемодан. Важный момент: если воды начинают отходить дома, как можно детальнее запомните их количество, цвет и возможные примеси (крови или белых хлопьев). Как понять, что отошли воды:

жидкость постоянно сочится;
имеет характерный сладковатый запах;
скорее всего, с примесями "белых хлопьев";
может сопровождаться началом схваток.

Как долго отходят воды?

Многие задаются вопросом, сколько времени отходят воды и можно ли это не заметить. Околоплодный мешок может прорваться с хлопком и интенсивным излиянием, может просто подтекать неделями (это опасный момент, стоит обратиться к специалисту) - в любом случае обратитесь в консультацию, это поможет избежать возможного заражения плода. Если вы узнали, что отошли воды, как можно скорее собирайтесь в роддом - чем больше период нахождения плода без защиты амниотической жидкости, тем больше риск занесения инфекции.

Многие женщины так переживают по этому вопросу, что даже боятся принимать душ, думая, что именно в этот момент пропустят начало родов. Как понять, что отошли воды в таком случае? Достаточно использовать подстраховку в виде прокладки из чистой белой ткани: даже если воды отойдут во время принятия душа, они будут продолжать подтекать, иметь характерный запах. Довольно часто пузырь с жидкостью вообще не лопается и приходится прокалывать его уже во время схваток. Как правило, это делают в самом конце и после прокола потуги наступают практически сразу. Чтобы быть готовой к появлению малыша в любой момент, лучше отбросить все предрассудки и собрать сумку заранее - так вы будете уверены, что успеете вовремя и сможете сконцентрироваться на родах. Неплохо рассказать всю нужную информацию и супругу, бывают случаи, когда женщины начинают паниковать после отхождения воды, в таком случае нормально обрисовать ситуацию и доставить в роддом может именно супруг, ведь должен кто-то быть спокоен и рассудителен в этот момент.

Ребенок, находясь внутри матери, защищен от любых влияний извне. Главная роль в этом процессе принадлежит, заполняющей детское место, жидкости. Когда детородный орган готов к раскрытию, пузырь разрывается, содержимое плавно протекает наружу. Поэтому нельзя не заметить отхождение вод. Начиная с 32 недель, действие способно произойти в любой момент.

Можно ли не заметить отхождение вод? Практически нет. Следует отличать процесс от похожих явлений. Роженицы часто сталкиваются с проблемой недержания мочи, что напоминает вытекание амниотической жидкости. Поэтому нужно рассмотреть явление, правильно его оценить. Отличить отхождение вод от мочеиспускания не сложно, зная все нюансы.

Излияние происходит в промежутке 32 – 42 недели. Родовой процесс осуществляется естественным путем. Но в каждом правиле есть исключения. Если случается разрыв плодного пузыря до начала родовой деятельности, акушер проведет стимулирование родоразрешения. Младенец может оказаться слабым. Чтобы сохранить ему жизнь, понадобится специальный уход.

Роженица способна пропустить отхождение околоплодных вод при выходе их частями. В стенке пузыря образовывается отверстие. Создается риск появления осложнений в ходе родового процесса. Женщине следует внимательно прислушиваться к своему организму.

Излияние вод отличается по срокам наступления. Выделяют 3 вида: дородовое, своевременное, затяжное. Первое происходит до 37 недель. Поэтому есть риск пропустить отхождение вод в туалете. Если такое случится, появится вероятность развития последствий. Уровень опасности зависит от времени попадания в больницу, срока беременности. Ребенок может быть обвит пуповиной, неправильно расположиться внутри.

Роженица не пропустит отхождение вод при беременности, когда процесс проходит в назначенное природой время. Если патология отсутствует, случается это на 37 - 40 неделе. Детородный орган размягчается, открывается. Как следствие, разрывается околоплодный пузырь. Начинаются схватки. Рождается малыш.

10% женщин переносят затяжное излияние вод. Акушер назначает прокол, лопает пузырь искусственно. Манипуляция осуществляется без последствий. Некоторые мамы пытаются стимулировать манипуляцию. Занимаются несложной физической работой, вступают в сексуальную связь, употребляют специальные препараты. Гинеколог не советует ничего этого выполнять. Если понадобится, он сделает прокол уже в родильном доме.

Воды не могут отойти незаметно для беременной. Увидев случившееся, роженица начинает паниковать. Гинеколог рекомендует успокоиться, сходить в душ, собрать документы, вещи и отправиться в роддом.

С чем можно спутать отхождение вод

Могут ли отойти воды во время мочеиспускания? Да, когда при испускании мочи вывалился сгусток слизи (пробка), жидкость последует за ним. Иногда выход растянется на день – два и будет проходить частями.

Объем жидкости позволяет не перепутать отхождение вод с мочеиспусканием. К началу родовой деятельности ее собирается 1,5 л. Большая часть размещается над головой малыша. Когда происходит разрыв, она вытекает первой. Мощный поток объемом 1 л создает иллюзию ведра. Оставшаяся часть блокируется младенцем, выходит вместе с ним. Амниотическая жидкость выполняет роль естественной смазки. Ребенок легче проходит по каналам.

Оттенок амниотической жидкости зеленоватый или бесцветный. Более насыщенный желтый окрас свидетельствует о том, что воды отошли вместе с мочой. Причиной такого явления считается давление на пути. Ничего аномального в этом нет. Частички естественной ткани детородного органа будут выделяться красноватыми вкраплениями.

Опасение вызывает бурый, зеленый цвет. Воды называют грязными. Они угрожают жизнедеятельности малыша. В 90% случаев из 100 проводится кесарево. Если роженица находится дома, необходимо устроиться на ровной поверхности, вызвать скорую. Алый оттенок свидетельствует о сильном внутреннем течении крови. Любые движения в это время запрещены.

Когда воды отходят, женщина ощущает:

болевое проявление, характеризующееся приступами;
натянутость внизу живота;
обильное увлажнение между ног;
щелчок внутри организма.

Определить отошли воды или это было недержание мочи, каждая роженица может самостоятельно. Если струя жидкости поддается контролю, значит мочеиспускание. В противном случае, следует ехать в роддом.

Вторым пунктом, когда можно ошибиться являются выделения. Отличаются они периодом, консистенцией, цветом, запахом. Подтекание имеет продолжительный характер, прозрачный оттенок. Выделения бывают обычно белого цвета, густые, плотные, без запаха. Когда женщина двигается, влажность увеличивается, создавая впечатление наступления родов.

Стимуляция отхождения вод

Прежде чем, что-то предпринимать посоветуйтесь с гинекологом. Если пузырь не открывается, тормозит родовую деятельность, акушер сам произведет искусственное вскрытие. Врач осматривает роженицу на кресле, чтобы подтвердить начало процесса.

Довольно в редких случаях оказывается что женщина не заметила, как отошли воды: мылась, мочилась. Во всех остальных врач посоветует амниотомию. Манипуляция совершенно нормальная. Проходит без последствий и стимулирует сокращения. Осуществляется непосредственно в роддоме. Преимуществом метода является быстрое начало родовой деятельности. Однако существуют иные способы, ускоряющие отхождение жидкости.

Как помочь отойти водам:

стимулируйте соски;
занимайтесь сексом;
прогуливайтесь;
ешьте пряную пищу.

Чтобы ускорить процесс, попробуйте простимулировать грудь. Способ абсолютно безопасный. Процедура направлена на выработку окситоцина. Женщина сможет понять, что начинаются маточные сокращения даже, если воды отошли в душе.

При отсутствии противопоказаний, займитесь сексом. Оргазм является мощным ускорителем. Когда начнется родовая деятельность, амниотическая жидкость отойдет сама.

Легкая физическая нагрузка в виде прогулок также приводит к росту окситоцина. Передвигаться следует не спеша, на небольшое расстояние. Не переусердствуйте. Силы понадобятся вовремя родового процесса. Чтобы не спутать отхождение вод с мочеиспусканием, оцените объем жидкости.

Помочь водам отойти может пряная пища. Данный метод не имеет научного подтверждения, но, по отзывам мам, очень удачный. Врачи рекомендуют употреблять блюда в умеренном количестве, чтобы не усилить болевые ощущения.

Воды могут отойти с мочой, естественным путем. Роженицы ожидают излияние большого потока, поэтому на незначительное выделение способны не обратить внимание. Процесс иногда начинается с небольшого увлажнения. Затем происходит частое подтекание. Стимуляция не требуется.

Что делать при отхождении вод

Процесс излияния у многих рожениц происходит, когда схватки еще не начались. В данной ситуации важно поскорее оказаться в больнице. Оставаться дома и ждать сокращений нельзя. Ребенок находится без внутриутробного питания, его жизни угрожает опасность.

Почему лопается пузырь перед родами:

вследствие удара;
в результате падения;
имеются внутренние болезни;
большие физические нагрузки;
случилось сильный эмоциональный взрыв.

Если срабатывает хотя бы одна из причин, амниотическая жидкость отходит, а сокращения не начинаются. Шейка совсем закрыта или только начинает раскрываться. Роженицу реанимируют. Малыша стараются спасти. Если ребенок уже сформирован, акушер вызывает роды.

Однако иногда ситуация бывает противоположной. Родовая деятельность приближается, а воды не отходят. Акушер прокалывает пузырь. Манипуляция называется амниотомией. Проходит она безболезненно. Максимумом повреждений считается крохотная царапина на поверхности.

Почему не лопается пузырь при родах:

плотная оболочка;
многоводие препятствует сжатию матки;
околоплодной жидкости недостаточно, чтобы надавить;
слабая родовая деятельность;
почти нет «передних» вод;
мешает низкое расположение плаценты.

Акушер решается на прокол, когда процедура действительно необходима. Полный пузырь замедляет родовую деятельность. Состояние роженицы улучшится, начнется выход малыша.

Сколько околоплодных вод у беременной перед родами? Нормальное количество к концу вынашивания ребенка составляет 600 – 1500 мл. По многим причинам цифры отклоняются в сторону увеличения, уменьшения. Акушер диагностирует тогда многоводие, маловодие.

Как не пропустить, что отошли воды? Если разрывается околоплодная оболочка, слышится звук, отдающийся в ушах. Прозрачная жидкость подтекает, смачивая обильно белье. Она не поддается контролю, остановить вытекание невозможно.

Невозможно не почувствовать, как отошли воды. Когда роженица ощущает влажность между ног, следует оценить ситуацию. Изучаются запах, цвет, объем. Если явление свершилось, вызывайте машину неотложной помощи, отправляйтесь в родильный дом.