Узи чтобы определить беременность. Может ли ошибаться врач? Сроки проведения исследования

Диагностика в первые недели после зачатия необходима для подтверждения факта оплодотворения и оценки соответствия эмбриона гестационному возрасту. То, на каком сроке УЗИ показывает беременность, зависит от квалификации врача, разновидности исследования и состояния ультразвукового сканера.

Для беременных на маленьком сроке предусмотрено прохождение таких видов УЗИ как:

Трансвагинальный. Выполняется через влагалище специальным датчиком, на который надет презерватив. При данном методе для подтверждения беременности минимальный срок составляет три недели после зачатия. Если задержка продолжается 6 дней, то возможно выявлять наличие плода, размер которого в среднем составляет 2-3 мм.
Трансабдоминальный. Проводится через брюшную стенку, показывает беременность на сроке 5 недель с момента оплодотворения. Качество изображения, которое можно увидеть, будет зависеть от толщины слоя подкожной клетчатки.

Возможные варианты проведения обследования и их чувствительность представлены в таблице:

Фотогалерея

2-Д УЗИ 3-Д УЗИ 4-Д УЗИ

Показания к раннему исследованию

Раннее внеочередное УЗИ понадобится сделать если:

были проблемы с предыдущими беременностями, в том числе выкидыши;
появились тянущие боли внизу живота, кровянистые или коричневые выделения;
необходимо планирование и расчет дней овуляции чтобы знать, когда лучше беременеть;
оплодотворение яйцеклетки произошло после процедуры ЭКО;
имеется подозрение на внематочную беременность;
есть положительные результаты теста и анализа крови на ХГЧ, но врач не диагностирует беременность.

О том, через сколько времени после задержки нужно идти на УЗИ можно узнать из видео, представленном врачом-гинекологом Екатериной Макаровой.

Возможные последствия УЗИ на раннем сроке

Последствия воздействия ультразвуковых волн на недельный эмбрион еще недостаточно исследованы. Пока нет данных о том, что делать УЗИ для плода вредно, но все же осторожность не будет лишней.

Следует ограничить количество посещений кабинета до 1-2 раз. Этого хватит, чтобы узнать о правильности развития плода и убедиться в отсутствии генетических изменений.

Врач описывает реакцию эмбриона на ультразвук и датчик. Подготовил канал Sad2011ru.

На каком сроке можно определить внематочную беременность

Аппарат УЗИ определит наличие данной патологии уже на четвертой неделе. Обследование позволяет узнавать, что эмбрион закрепился не внутри матки, поскольку орган имеет меньший объем, чем положено на предполагаемом сроке.

Аппарат может показать, что плодное яйцо находится в брюшной полости. Специалист иногда видит наличие определенных образований в районе одного из придатков.

Когда назначают первый ультразвук?

Первое УЗИ гинеколог назначает на 10–12 неделе беременности, что соответствует 7 или 8 от начала задержки. Эмбрион к этому времени подрастает до 4 см, матка находится в пределах малого таза.

Врач рассказывает со скольки недель делают УЗИ на раннем сроке и об особенностях процедуры. Подготовил канал Teledetki.

Ошибается ли диагностика?

Принято считать, что ошибки при ранней диагностике УЗИ составляют 25%. Например, в случае позднего наступления овуляционной фазы беременность аппарат не определяет, потому что плодное яйцо врач еще не увидит. Ранее не наблюдаемую миому или кисту аппарат УЗИ может диагностировать в качестве околоплодного образования.

Определенная категория женщин настолько желает забеременеть, что при малейшем подозрении на успешное зачатие сразу идет на УЗИ, минуя анализ ХГЧ. На какой неделе показывает УЗИ беременность? Этот вопрос интересует многие пары, поэтому мы сегодня его затронем.

УЗИ органов малого таза делится на 2 вида.

Трансабдоминальное. При данном методе обследования выявить беременность можно только на 5 неделе. Оно осуществляется посредством проведения датчика по наружной части брюшной стенки. Эта методика показывает низкий уровень точности, что делает ее практически не актуальной для выявления ранней беременности. Однако с ее помощью можно прослушать сердцебиение будущего малыша, но только на 6 неделе.

Трансвагинальное исследование представляет собой введение датчика внутрь влагалища. Плодное яйцо можно зафиксировать уже на 3 неделе, а на 5 — его сердцебиение. Кроме того, трансвагинальное УЗИ на ранних сроках помогает определить расположение и жизнеспособность плода, а также возможную внематочную беременность.

Первые недели

Большая часть женщин, испытывающих огромное желание забеременеть и получивших на тесте заветные две полосочки, желают увидеть на мониторе состояние эмбриона. Но сразу после незащищенного полового акта оплодотворенную яйцеклетку увидеть попросту невозможно. Здесь возникает вопрос, когда УЗИ покажет беременность.

Беременность на УЗи видно только по истечении 5 суток, но для проведения исследования на таком раннем сроке должны быть серьезные показания: пузырный занос или внематочная беременность. В любых других случаях следует подождать до 3 недели беременности. Использование звукового датчика на раннем сроке может спровоцировать выкидыш, особенно, если женщина испытывает ноющие боли внизу живота и замечает кровянистые выделения из половых путей.

При трансвагинальном исследовании плодное яйцо видно через 3 недели. После проведения ультразвукового исследования нужно обязательно проконтролировать уровень ХГЧ. При успешной беременности его параметры должны быть больше 1800 единиц. Если при высоком ХГЧ специалист не обнаруживает признаки плодного яйца на мониторе, тогда предполагается внематочная беременность.

Однако, если оборудование и подтвердило наличие плодного яйца, не стоит радоваться. Еще слишком рано. Дело в том, что в плодном яйце может отсутствовать эмбрион, поэтому для получения точного ответа рекомендуется выждать еще 2-4 недели и сделать повторное УЗИ. Если на 5-7 неделе датчик все равно не распознает сердцебиение, врачи вынуждены ставить неутешительный диагноз – замершую беременность.

Замершая

Отправляясь на УЗИ у женщин возникает вполне естественный вопрос: “Может ли, врач ошибиться при определении беременности”? Это не исключено, особенно на ранних сроках. Уровень погрешности зависит от многих факторов:

Точность ответа зависит от выбора даты проведения УЗИ. По мнению опытных гинекологов, лучше всего выждать 14 дней с даты задержки, в противном случае возможна большая погрешность.
При использовании старой ультразвуковой аппаратуры могут быть ошибки.
Неопытный диагност вполне может дать неправильный ответ, поэтому если есть сомнения, лучше обратиться к другому врачу.

С какого срока на УЗИ видно беременность — это достаточно неоднозначный вопрос, так как все зависит от строения и функциональности матки. Если она имеет какие-либо особенности, следует выждать время и провести исследование только на 3-5 неделях.

УЗИ — это превосходный способ определить беременность на раннем сроке. Но перед тем как отправляться на диагностику женщине следует выбрать хорошую клинику, оснащенную новым оборудованием. В противном случае можно не только получить неправильный результат, но и просмотреть внематочную беременность или пузырный занос. Будьте бдительны и берегите себя!

Будущим родителям не терпится поскорее увидеть своего малыша. Самый скорый способ это осуществить - это сделать УЗИ. Статья расскажет, на каком сроке беременности УЗИ покажет плод и его сердцебиение.

Если вы накануне делали тест, и он показывает беременность, то на ранних сроках для точного определения обязательно делают УЗИ. Беременность женщины можно увидеть , когда сформировался плод. Ультразвуковые волны при исследовании неопасны для малыша. Метод результативный, уже на довольно раннем сроке У З И показывает наличие плода с зародышем, место прикрепления яйца, если есть, то выявляет патологии.

Плодное яйцо

Под плодным яйцом понимают зародыш, окруженный оболочками. На каком сроке достаточно отчётливо можно отличить на УЗИ, что этот бугорок и есть плодное яйцо зависит от многих факторов. Поскольку беременность довольно индивидуально проявляется, например, сколько недель прошло с последних месячных, какое телосложение у женщины, каким методом проводят исследование, на какой аппаратуре и, разумеется, важна квалификации врача.

Нормальной беременность считается тогда, когда плодное яйцо имплантировано в поверхность матки и отчетливо видно на экране УЗИ, его можно измерить и оценить. Характеризуют его по форме, размерам, месту прикрепления.

Форма должна быть округлой или в форме овала, если есть отклонения, то врачи могут заподозрить тонус матки. В этом случае чтобы не спровоцировать выкидыш женщине нужно принимать расслабляющие мускулатуру лекарственные средства.

Метод УЗИ

Для того, чтобы узнать на каком сроке беременности вы находитесь, правильно подготовьтесь к ультразвуковой диагностике.

Основных результативных способов, которыми осматривают женщин при задержке месячных и беременности – два, часто используются оба.

Первый, это абдоминально, то есть осмотр ведут поверхностно, широким датчиком через переднюю брюшную стенку.

Второй – внутри, вагинально. Исследование проводят специальным узким трансдюсором с надетым сверху, в гигиенических целях, одноразовым чехлом, как правило, это презерватив.

Основными целями УЗИ обследования в первом триместре являются:

Узнать нет ли внематочной беременности;
Подтвердить наличие одного плодного яйца или нескольких в матке;
Измерить яйцо;
Установить срок беременности;
Исключить патологии.

Для трансабдоминального обследования нужно подготовиться. Выпить рекомендуют не меньше 1-1.5 л. чистой питьевой воды за 1 час до диагностики ультразвуком.

Захватите с собой пеленку, чтобы постелить на кушетку и салфетки. В процессе обследования врач использует специальный гель. Он без цвета и запаха, но кожу от него нужно вытереть салфетками по окончании процедуры.

Лучший результат получается при ультразвуковом исследовании трансвагинальным трансдюсором. В этом случае, датчик ближе к внутренним органам, и будут заметны малейшие изменения. Также можно хорошо осмотреть состояние шейки матки.

После того, как прошел осмотр через брюшную стенку, женщину отправляют опорожнить мочевой пузырь. Затем нужно расположиться на кушетке на спине и согнуть ноги в коленях. Врач вводит датчик во влагалище и продолжает осмотр органов таза у женщины.

Что помогает определить размер плодного яйца?

Оценивают сколько недель плоду методом ультразвукаориентируясь на размеры:

СВД (средний внутренний диаметр);
КТР (копчико-темненой размер).

Надо учесть, что при маленьком сроке, УЗИ показывает беременность с погрешностью, диапазон СВД 1-1,5 недели.

На каком сроке, каких размеров должно быть плодное яйцо, можно понять из нижеприведенной таблицы сроков, которыми пользуются гинекологи на УЗИ.

Измерения

Знаете ли вы, что каждый день плод растет примерно на 1мм, так продолжается до 16 недели беременности , во втором и третьем триместре растет уже по 2-2,5 мм в сутки.

В 1 триместре при ультразвуковом исследовании значимым показателем развития плодаявляется КТР. Копчико-теменной размер измеряется так как плод лежит, согнув ножки и полностью измерить рост ребенка можно только когда родится.

Критическими для продолжения беременности, которые выявляют при ранней диагностике являются:

Отслойки плодного яйца;
Неправильное место прикрепление яйца;
Кровянистые и болезненные выделения;
Неплотно закрытая шейка матки.

Если диагностируется отслойка, то сохранится или нет беременность, зависит от того, какая по площади отслойка, как быстро прогрессирует. В этом случае, подключают гормональные средства, содержащие прогестерон и покой, чтобы снизить тонус матки.

Если КТР и СВД значительно отклоняются от принятых норм, то это тоже вариант патологии. Если показатели не соответствуют нормам, то специалисты могут заподозрить беременность, которая не развивается. Для того, чтобы подтвердить замерзшую беременность УЗИ повторяют через некоторое время, примерно четыре-семь дней.

Опасности для плода

Риски потерять плод на ранних сроках связаны с генетическими мутациям, предшествующими беременности выкидышами или искусственными прерываниями (абортами). Последствиями вышеупомянутого, могут быть проблемы с прикреплением яйца в матке, с эндометрием. Существуют также гормональные причины, например, недостаток гормона прогестерона для прогрессирования беременности, которые, лечатся приемом соответствующих препаратов.

Определение срока беременности по УЗИ – это важный вопрос для каждой будущей мамы.

Исходя из этого, оценивается то, насколько развитие малыша соответствует гестационному возрасту, а также вычисляется приблизительная дата родов.

Акушеры судят о том, хватает ли плоду кислорода и питательных веществ, определяют некоторые вопросы ведения беременности и родов, именно исходя из этого параметра.

Как устанавливают срок беременности на УЗИ

По расчету женщины. Так, она может не знать дату овуляции (по базальной температуре или фолликулометрии, которая выполняется как стандартное гинекологическое УЗИ) или дату того полового акта, который привел к зачатию. Но все женщины знают дату последней менструации, и от нее ведется основной расчет, который называется акушерским сроком. Позже, на 16-20 неделе, ориентиром также будет дата первой ощутимой двигательной активности плода.
По данным гинекологического осмотра – в первом триместре, по окружности живота и высоте стояния маточного дна – во второй половине.
Значительно помогает определить срок УЗИ-диагностика. Ее мы рассмотрим ниже.

Когда будет точно известно, что вы ждете ребенка

На каком сроке УЗИ покажет беременность? Сразу после незащищенного секса, даже если он был сориентирован под овуляцию, оплодотворенная яцеклетка никак не будет видна. Впервые увидеть зародыш можно через 5 суток после задержки . Но тут есть несколько нюансов:

раннюю диагностику нужно проходить только трансвагинальным способом, то есть при введении датчика во влагалище
трансвагинальное исследование опасно проводить, если зачатие – желанное, но имеются кровянистые выделения в любом количестве и тянет низ живота
УЗИ-диагностика беременности на ранних этапах должна проводиться только по показаниям: подозрение на внематочную беременность или пузырный занос. Не доказано, что в начале развития плода ультразвук будет для него безвреден
если есть подозрение на то, эмбрион не развивается (то есть не увеличивается матка по результатам гинекологического осмотра), УЗИ на малых сроках делается не раньше 5 недели. Только тогда и только вагинальный датчик сможет увидеть то, как совершает свои первые сокращения сердце эмбриона.

УЗИ определяет беременность в 3 недели и больше. Но внематочную имплантацию эмбриона трансвагинально посылаемый ультразвук увидит уже на 10-12 день зачатия (абдоминальное исследование – на 20 день зачатия). К тому же, помогает в дифференцировке внематочной и нормальной имплантации зародыша анализ крови на ХГЧ.

Хоть и известно, на каком сроке УЗИ показывает беременность (с 10 дня задержки – почти в 100% случаев), но аппарат ее не увидел конкретно у вас, это может быть в результате:

неправильного расчета гестационного возраста, то есть вы на исследование пошли рано
исследование проводилось «через живот»
довольно старый ультразвуковой сканер
того, что вы проходили исследование в многопрофильном центре, а не в специализированной клинике
квалификация врача для определения беременности так рано была недостаточной
тест ложноположителен, а из-за кисты желтого тела или другой патологии
может быть выкидыш в таком периоде, принятый за менструацию, тогда ХГЧ, который и создавал вторую полоску, еще просто не пришел в норму.

В чем польза раннего проведения исследования

УЗИ на маленьком сроке может показать плод, если уровень ХГЧ составляет 1-2 тысячи мЕд/л.

Оно помогает акушеру в следующем:

постановка диагноза «Внематочная имплантация эмбриона»
установление самого факта удачного зачатия, уточнения локализации плодного яйца
выяснение причины задержки месячных в отсутствие положительного теста («две полоски» могут вызывать фибромиомы матки, кисты яичников)
расчет срока беременности по УЗИ: чем раньше проведены замеры плодного яйца, тем точнее эта цифра, так как в начале беременности развитие эмбриона еще не имеет индивидуальных черт.
определение количества плодов (но это не очень точно)
определения угрозы невынашивания плода

Если исследование было сделано достаточно рано для визуализации плодного яйца, «интересное положение» все равно можно заподозрить по наличию желтого тела размерами 16-25 мм в отсутствие менструации.

Точность вычисления гестационного возраста

Определение срока беременности до 8 недели основывается на измерении длины эмбриона. Именно сейчас УЗИ определяет срок точно до 1-2 дней, так как в этот период почти все эмбрионы развиваются одинаково. 3d УЗИ при беременности так рано не проводится, только во второй ее половине.

Во втором триместре и позже количество дней ставится по сопоставлению таких размеров, как окружность головы, копчико-теменное расстояние, диаметр грудной клетки, длины трубчатых костей.

Здесь уже точность УЗИ гораздо меньше, так как сравнение идет с теми усредненными нормативами для данной популяции. Каждый же ребенок растет и развивается индивидуально, кроме того, рост происходит волнообразно. Оценить правильность развития плода во второй половине — поможет 4д УЗИ при беременности.

Как рассчитывается гестационный возраст

Рассчитать срок беременности по УЗИ помогут специально составленные замеры и таблицы нормативных показателей. Так, до 12 недели используются замеры внутреннего диаметра плодного яйца (СВД), а с 7 недели к этому показателю присоединяется параметр копчико-теменного расстояния (КТР).

Например, для 7 недель ровно показатели СВД составляют 7-19 мм, а КТР – 8-11 мм. Уже в 7 недель и 1 день СВД составляет 8-20 мм, а КТР – 9-12 мм.

Таблица сроков беременности по УЗИ

Недели	КТР	Средний Ø плодного яйца	БПР	Средний Ø желточного мешочка
5	2	18
6	5	22		3
7	9	24		4
8	16	30	6	4,4
9	23	33	8,5	4,6
10	31	39	11	5

Здесь видно, когда УЗИ может определить беременность – с 5 недели.

Оценка плода по таким параметрам, как указано в таблице, носит название фетометрии. С 3-го месяца рассчитывается «возраст» по фетометрии:

Неделя	Бипариетальный размер	Лобно- затылочный размер	Окружность головы	Обхват живота	Бедро	Голень	Плечо	Предплечье
11	17-21		63-73	51-62	5,6-7,8
12	21-24		71-84	61-72	7,3-10,6
13	24-28		84-96	69-80	9,4-11,8
14	27-31		97-110	78-90	12,4-15,8
15	31		110	90	16,2
16	34-37	45-49	124-136	102-116	20-23	18-21,0	18-21	15-18
17	38-42	50-54	135-149	112-131	24-28	21-25	21-25	18-21
18	42-47	54-59	146-161	124-144	27-31	24-28	24-28	20-23
19	45-49	58-63	158-174	134-154	30-34	27-31	27-31	23-26
20	48-53	62-68	170-186	144-164	33-37	30-34	30-34	26-29
21	51-56	66-72	183-200	157-177	36-40	33-37	33-37	28,0-32
22	54-60	70-76	195-212	169-190	39-43	35-39	35-39	30-34
23	58-64	74-81	207-224	181-202	41-45	38-42	38-42	33-37
24	61-67	78-85	219-237	193-224	44-48	40-44	40-44	35-39

Наиболее распространенные вопросы об ультразвуковом измерении плода

Какой срок беременности показывает УЗИ?

Выделяют два основных возраста плода:

акушерский – определенный от первых суток последних ежемесячных кровотечений (дата родов по этому сроку рассчитывается так: от этой даты минус 3 месяца и плюс 7 дней)
эмбриональный – от момента зачатия (за эту дату берется день овуляции). Он получается короче первого на 2 недели.

УЗИ не вычисляет напрямую гестационный возраст. С помощью этого исследования происходит анализ, скольким неделям (за основу берутся акушерские) соответствуют параметры плода.

На какой день задержки можно делать УЗИ по беременности и получить правдивый результат, напрямую зависит от квалификации специалиста и технического состояния оборудования. Поэтому необходимо выбирать специализированные центры с сонологами, которые занимаются именно этим видом исследования.

На какой день задержки месячных можно делать УЗИ

Когда беременность планируется, раннее ее подтверждение очень актуально для будущей мамочки. Установление данного факта проводится с помощью тестов. При получении положительного результата, начинает волновать новая проблема, на какой день задержки месячных можно делать УЗИ, чтобы убедиться в нормальном развитии эмбриона.

Когда врач назначает УЗИ - исследование

Кроме этого исследование назначается в сомнительных случаях:

Если тест показывает слабую вторую полоску и анализ крови на ХГЧ ниже нормы;
Гинеколог сомневается в зачатии, несмотря на результат теста;
Появляются боли внизу живота;
Критических дней нет длительное время (свыше 5-7 дней) и появились кровянистые выделения любого цвета и интенсивности.

Виды УЗИ и сроки проведения

Различают трансвагинальное и абдоминальное исследование. Трансвагинальное УЗИ делается с применением специального датчика, вводимого во влагалище. Этот вид обследования достаточно информативно, и воспользоваться им можно уже при сроке 3-4 недели или с пятого дня отсутствия менструации.

На какой день задержки делают УЗИ при абдоминальном исследовании, показывает его методика, где рассмотреть матку необходимо через брюшную стенку при наполненном мочевом пузыре. Понятно, что увидеть маленький зародыш будет сложнее, поэтому оно проводится позже – в 5-6 недель.

Сроки исследования при различных ситуациях

Помимо осмотра матки, подтверждает произошедшее оплодотворение исследование желтого тела, а на какой день задержки можно делать УЗИ в данном случае, зависит от длительности цикла. К моменту первого дня следующего цикла в этой железе уже происходит обратное развитие, а при беременности она остается без изменений, косвенно подтверждая зачатие.

На какой день задержки можно делать УЗИ на определение беременности

На какой день задержки можно делать УЗИ на определение беременности планово, вам подскажет гинеколог, у которого вы наблюдаетесь. Специалисты считают оптимальным временем для первого исследования 12-13 недель. Но если женщина хочет перестраховаться в плане раннего выявления патологии у плода, то грубые пороки развития можно увидеть уже в 3-4 недели. При подтверждении их генетическим анализом еще не поздно прервать беременность на данном сроке.

Сроки первого УЗИ для определения беременности

Сама мамочка при малейших сомнениях в изменении своего самочувствия, например, при появлении крови из влагалища, осведомив об этом врача, может решить на какой день задержки можно делать УЗИ на беременность, чтобы определить место прикрепления плода, его жизнеспособность, преждевременную отслойку плаценты, а также количество эмбрионов. Такое исследование возможно через 10 дней задержки или на 6 неделе.

Вывод

Таким образом, на какой день задержки делают УЗИ на беременность, зависит от ситуации. Первое исследование возможно на 3-4 неделе. Но если девушка желает подтвердить беременность раньше или удостовериться в нормальном развитии зародыша, врач может назначить УЗИ и на более раннем сроке.