Укусила собака: что делать? Ребенка до крови укусила собака: что делать и куда обращаться, какие симптомы бешенства и нужно ли ставить прививку

Собака хоть и считается другом человека, однако доверять ей безгранично нельзя. Общаясь с этими животными, мы подвергаем себя опасности быть укушенными. Никто и никогда не может знать до конца, что в голове у этих четвероногих.

Что делать, если нападение все же произошло? Что, если не взрослого, а ребенка укусила собака? Как помочь малышу? Куда следует обращаться?

Почему опасен укус собаки?

Укус собаки редко обходится без последствий. Особенно, когда пострадавшим является ребенок. Во время нападения животного малыш испытывает шок, который может перейти в психологическую травму. Укушенный собакой ребенок получает физические травмы. Среди них:

попадание в рану инфекции (чревато воспалением тканей или сепсисом);
потеря крови (высокая вероятность того, что животное перекусит артерию или вену, вызвав этим сильное кровотечение;
помимо мышц, от укуса страдают связки и суставы;
травмирование разных частей тела (лица, рук, ног);
заражение бешенством (слишком опасно, так как в случае несвоевременного прививания не помогут никакие лекарства);
попадание в рану столбнячной палочки (в рану может попасть земля, зараженная возбудителем столбняка) (рекомендуем прочитать: );
летальный исход (при наличии травм, несовместимых с жизнедеятельностью).

Тревожные симптомы

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

У ребенка, покусанного собакой, могут проявляться следующие симптомы:

слабость в мышцах;
невыносимые головные боли;
повышение температуры тела;
сильный отек, боль, покраснение в области укуса;
увеличение размеров лимфатических узлов, находящихся вблизи от места укуса;
недомогание;
неважный аппетит либо полный отказ от еды;
появление вонючих гнойных выделений.

Если у пострадавшего наблюдается хотя бы один из вышеуказанных симптомов, действовать следует незамедлительно. Покусанного малыша необходимо срочно доставить к врачу.

Неотложная помощь: как помочь ребенку?

Если малыш пострадал от укусов собаки, ему требуется немедленно оказать неотложную помощь. Организм попытается самостоятельно избавиться от вредных микроорганизмов, попавших в кровь ребенка вместе со слюной животного. Для этого небольшое количество крови должно вытечь из места укуса.

Следующий этап помощи малышу, которого укусило животное, заключается в обезболивании раны. Ребенок во время нападения пса испытывает шок, боль и тревогу за свою жизнь, поэтому его вначале стоит успокоить, а после – дать обезболивающее лекарство.

Малыш быстрее успокоится, если ему объяснить, зачем делать ту или иную процедуру (например, сказать, что ранку следует хорошенько промыть, чтобы не инфекция не попала в организм). Как только он успокоится, дать обезболивающее, чтобы притупить ноющую боль. Минимизировать болевые ощущения можно, подняв поврежденную конечность вверх.

Следующий этап – обработка раны. Если есть возможность быстро добраться домой, промыть место укуса лучше мыльной водой, приготовленной из хозяйственного мыла. Содержащаяся в нем щелочь поможет избавиться от всех патогенных микробов. Сильно спешить при этом не стоит. Чем дольше тянется процесс промывания, тем больше носителей инфекции смывается с раны. Для приготовления раствора потребуется 100 гр мыла и 400 мл воды. Чтобы бруски быстрее растворились, их можно опустить в горячую воду, а после –развести с холодной. Мыльная жидкость для промывания должна быть чуть теплой.

После промывки рану следует обработать зеленкой или йодом и помазать антибиотической мазью. После ее следует прикрыть при помощи марлевой повязки либо ватного тампона. Не стоит бинт накладывать слишком туго. Это позволит остаткам бактерий выходить вместе с сукровицей. После оказания неотложной помощи пострадавшего следует немедленно доставить в отделение травмпункта.

В случаях, когда у родителей есть основания полагать, что собака, покусавшая их ребенка, бешеная, первое, что нужно сделать при оказании помощи – немного надрезать рану, чтобы из места укуса вытекла вся кровь, а вместе с ней и микробы, занесенные со слюной животного. Далее процесс оказания первой помощи аналогичный, как и при укусе собаки, не болеющей бешенством.

Что делать дальше?

После того, как пострадавшему будет оказана квалифицированная медицинская помощь, врач назначит курс лечения. Если укус будет расцениваться как повреждение легкой степени, доктор может дать разрешение на дальнейшее лечение в условиях домашней обстановки. Смысл терапии может заключаться в регулярных обработках поврежденного участка тела, перевязках, приеме антибактериальных препаратов. Также может потребоваться вакцинация от бешенства.

Для обработки ран врачи часто назначают такие препараты:

раствор Бетадина;
Фурацилин;
мази: Синтомициновую или Вишневского;
Пантенол или аналогичные ему средства.

Антибиотикотерапия назначается при укусах средней тяжести и глубоких ранах. Если у ребенка нет аллергии на определенные антибиотические вещества, ему назначаются препараты общего действия (например, Амоксициллин или Тетрациклин).

Для устранения сильной боли малышу, в соответствии с его возрастом, могут быть прописаны следующие обезболивающие препараты:

детский Нурофен и Парацетамол (применяются с 3-х месяцев, действуют до трех часов, имеют форму сиропов, таблеток, свечей);
Нимесулид (используется с двухлетнего возраста, действует до 12 часов);
Анальгин (в виде свечей и инъекций разрешен детям с полугодовалого возраста, таблетированная форма применяется лишь с 12-ти лет) (рекомендуем прочитать: );
Андипал (Цитрамон, Аспирин) – разрешен для применения детям не младше 12-ти лет.

Проверка собаки

Если она домашняя

Кроме оказания ребенку медицинской помощи, следует узнать как можно больше информации о собаке, укусившей его. От того, домашняя она или бродячая, зависит дальнейшее лечение маленького пациента.

Если питомец домашний и известен его хозяин, это дает право родителям пострадавшего потребовать у него справку о прививании пса от бешенства. В ней должна стоять дата последней прививки и название вакцины. Если срок действия вакцинации не истек, родителям можно не волноваться.

Однако часто бывает так, что хозяин не может предоставить документ о прививании животного. В таком случае следует предупредить доктора об этом факте. Непривитую собаку отправят в клинику для животных на карантин, который продлится около 10 дней. За это время сотрудники медицинского учреждения смогут выяснить, есть ли у четвероногого вирус бешенства или нет. Если животное здорово, ребенку перестанут колоть уколы.

Если собака без хозяина

С домашним псом ситуация проще, но она осложняется, если он бездомный. Что делать, если ребенка укусила бродячая собака? Прежде всего, нужно сообщить о факте укуса в государственную ветеринарную службу. Специально обученные люди выловят животное с улицы и установят над ним наблюдение в условиях стационара. Понять, страдает ли собака бешенством, помогут следующие косвенные признаки:

В случаях, когда укусившая ребенка собака подстрелена, ее тело все равно доставляется в ветеринарную клинику. В учреждении проводится исследование ее головного мозга на предмет наличия признаков бешенства.

Необходимость вакцинации против бешенства и столбняка

Многих родителей волнует один и тот же вопрос: «Нужно ли ставить прививки от столбняка и бешенства ребенку, которого укусила собака?» На этот вопрос может ответить лишь врач после осмотра пострадавшего малыша. Можно выделить несколько ситуаций, в которых вакцинация неизбежна:

укусившая собака смогла сбежать, из-за чего была утрачена возможность ее обследовать;
рана имеет внушительные размеры или расположена в опасном месте (на шее, голове);
пока животное находится под 10-дневным наблюдением, пострадавший получает 3 прививки от бешенства (если собака здорова, вакцинация прекращается);
с момента последнего прививания прошло менее года (делают только 3 прививки);
последняя прививка была сделана более 12 месяцев назад, малыш проходит полный курс лечения.

Специалисты считают, что прививание от бешенства не обязательно в случаях, когда:

Прививки от столбняка обычно ставят в раннем детстве. Если она есть, повторять ее не нужно, если нет – ее обязательно делают.

Можно ли требовать компенсацию?

В случае, когда ребенка укусила собака, что делать родителям? Могут ли они требовать компенсацию? Да, могут, но лишь при следующих условиях:

пес не является бездомным;
хозяин вывел питомца на прогулку без ошейника и намордника;
собака была натравлена на малыша умышленно.

В каком размере владелец собаки должен будет возместить ущерб – точно сказать не может никто. Все зависит от произошедшей ситуации. Однако хозяин виновника «торжества» должен будет обязательно возместить материальный ущерб семье пострадавшего малыша в размере не меньшем, чем сумма, потраченная на его лечение. Помимо этого, родители укушенного должны получить от владельца пса компенсацию за испорченные при укусе вещи. Моральный ущерб выплачивается лишь по решению суда.

Для того чтобы компенсация за моральный и материальный ущерб была выплачена, родным пострадавшего необходимо:

обратиться в травмпункт за медицинской помощью, где будет зафиксирован факт нападения;
написать заявление в полицию, которое вместе со справкой из травмпункта нужно отдать сотрудникам отделения;
в случае необходимости пройти экспертизу.

Почти пять столетий назад, 8 декабря 1542 года, на свет появилась Мария Стюарт, королева двух государств - Франции и Шотландии. Её удивительная жизнь, напоминающая скорее авантюрный роман, была наполнена любовными приключениями, дворцовыми интригами, предательствами и страстями…..

Мария Стюарт. Флёрова Елена Николаевна

845

Двухметровый крокодил с улыбкой Моны Лизы

Добрый день, девочки и немногочисленные мальчики.
Решила поинтересоваться вот таким вопросом. Играет ли внешний вид, в частности прическа, какую-либо роль в карьере?
Дело в том, что я после многих лет работы "на дядю", начала работать на себя. Работа моя связана с людьми. Работаю с гос. организациями разного уровня и судами. Работа бумажная,но достаточно часто приходится лично контактировать с людьми. За людей я отвечаю.
Долгое время у меня была крассическая прическа, длинные прямые рыжие волосы. Недавно я сделала короткую стрижку, достаточно смелую, с бритым затылком и висками. И вот хочу покрасить волосы в ярко рыжий, практически апельсиновый, цвет, у корней чуть темнее, с растяжкой цвета. Но вот боюсь, что меня с такой прической перестанут серьезно воспринимать и это скажется на моей работе.
Кто что думает по этому поводу?

338

Аноним

Ребёнок на больничном за месяц второй раз. Как-то зимой особо не болел, а вот в феврале заболел 2 раза. Я работаю, меня отпускают без проблем. Прошлую неделю сидели спокойно. Сейчас он уже на антибиотиках получше себя чувствует и ему скучно, и меня от монотонности начало клинить. Моя мама прошлый больничный посидела 2 дня с ним и 1 день в начале недели, теперь не хочет (она не работает), просто ей не нравится дома сидеть с детьми, скучно (со мной вообще не сидела,только бабушки, я даже жила у бабушек до 7 лет). Муж на работу, больничные не берет, эту неделю вообще работает без выходных, включая воскресенье. Мама не хочет, муж не может. Остаётся только мне. Я понимаю я же мама
Но хочется взрослого общения на работе уже, чтоб не дёргали каждую минуту (ребёнок сам играть не любит, всегда со мной болтает, даже в туалет приходит), мама приходит днём к нам на часик полтора, чтоб я в магазин сходила и уходит отдыхать, у неё свои дела. А у меня какой-то психоз начинается от рутинного сидения дома..

212

Бегущая с волками

Всем привет. Создавала я тут как-то тему про сахар и глюкометр (глюкометр показал у ребенка 8) . Мы и лабораторно дважды сдали, и он был в норме (4.8). А вот гликированный был выше нормы (7.5). И вот вчера ребенку резко стало плохо. Температура около 38 поднялась и сахар 27. Скорая приехала и у них 27 вышло. Лежим в реанимации в прекоме. Не пронесло нас. Не знаю зачем пишу. Может легче станет мне. А пока стараюсь не реветь. Страшно.

182

Лена Ленина

Итак поскольку давно ничего не покупала из бытовой техники и технологии далеко ушли вперед смотрю на холодильники и плиты и думаю, а что брать то?? Чтобы и не разорится и качественно. Может что посоветуете...??
Интересуют - холодильник (ноу фрост он нужен и сенсорное управление), варочная панель (пока я определилась, что должна быть индукционная), духовой шкаф (с системой самоочистки или это лишнее вообще), особо интересуют пылесосы ручные (вертикальные) какой лучше выбрать, ну кроме Дайсона)) Какую фирму лучше брать по соотношению цена и качество (но этого дома в основном был бош, но цена у него сейчас кусучая)
Принимаю советы и отзывы и фото если есть))))

177

OKL

Дорогие девушки! Тоже решила описать свою ситуацию. Просто не могу для себя найти решение. Нужен совет. итак, по порядку. Я ушла от мужа 3,5 года назад. Убежала из нашей огромной квартиры с сыном в двушку. Причин было много. 17 лет брака. Попытка развода уже была, но решила дать еще один шанс. Не получилось. Ушла. Мне стало намного, намного легче. Просыпаться и засыпать счастливой, это оказывается очень важно в 44 года. Как вы понимаете, одно но... наш сын. Он очень сильно страдал, плакал, болел. Сначала отец перестал с ним общаться. Совсем. Не отвечал на звонки, сам не звонил. Потом поменял замок в квартире и сын не мог заходить к себе домой.Сыну было 10 лет. Как он плакал... Через несколько месяцев бывший муж позвонил сыну и они хоть как то начали общаться. Но в это время появляется моя подруга. Она начинает заходить к бывшему и активно строить отношения. Бог в помощь. Только у нас сыновья учатся в одной школе и жили в соседних подъездах. Тоже ладно. Но она юрист и тут начинаются судебные дела по разделу имущества. Первым делом они продали часть нашей квартиры и слили деньги. Доходило до того, что отец бывшего мужа подавал на меня в суд, что я якобы брала у него в долг деньги 16 лет назад... Суды тянутся до сих пор. Боевая подруга активно принимает участие в судебных делах. Постоянно придумываются новые иски. Раздел дошел до банкротства бывшего мужа. Никак не хотят они отдавать деньги и имущество. Бред, но и так бывает. Как сын в этом всем. Очень плохо. Он все это видит и уже все понимает.Отец практически не общается. Алименты платит минимальный прожиточный минимум. Это владелец строительной компании)))) С семьей отца мальчишка практически не общается. Сейчас уже и сам не тянется. в этом году ему 15 лет. Но при этом бывший муж инициировал судебное дело о порядке общения с сыном и мы заключили мировое соглашение, что каждую неделю 2 дня сын с ним и в отпуск ездят вместе. Ни разу он не забрал его к себе. Ни разу не взял с собой на отдых. Но копию решения суда сыну вручил в руки. Сейчас встречи раз в месяц-два по 1,5 часа. Сын не знает, где живет отец. Друзьям сын говорит, что не любит и не уважает отца. Еще:бывший муж запретил мне ему звонить, писать. Когда у нас проблемы (здоровье, учеба, поведение) , он просто нас игнорирует и не отвечает мне на сообщения. Сейчас я перестала его беспокоить и справляемся своими силами. Я очень рада, что хотя бы материально не завишу от этого человека. Мне очень сложно с сыном. У него перед глазами жуткий пример отношения к жене, семье, ребенку и своим обязанностям. Я понимаю, что его нынешней совсем не нужен наш сын, так как мальчишки выросли вместе. Недавно они переехали из нашего дома. Мы не знаем куда. Они правы, здесь им сложно жить. Все соседи знают нашу историю и им обоим нечем гордиться. Я не знаю, как воспитывать сына. Мой папа уже в возрасте. Он старается, конечно. О новом браке даже думать пока не могу)))))

145

Ваш малыш упал и слегка разбил коленку, или случилось более серьезное происшествие. Не важно, ведь в обоих случая вы будете одинаково сильно переживать за малыша. Однако, главное в подобных ситуациях – сохранять спокойствие! В нашем разделе «Первая помощь» вы найдете информацию о том, как вести себя в экстренных ситуациях, что необходимо сделать до приезда врача и а чего делать категорически не стоит. Читайте, запоминайте и никогда не теряйте присутствие духа!

Выберите состояние: без сознания бешенство жар у ребенка заноза кровотечение из носа обморожение обморок у ребенка ожог от медузы ожог у ребенка отравление падение с высоты перелом перелом у ребенка понос у ребенка поражение током поражение электрическим током потеря сознания ранение в живот рвота у ребенка ребенок захлебнулся ребенок отравился ребенок подавился ребенок поранился ребенок проглотил батарейку ребенок проглотил острый предмет ребенок ударился головой ребенок упал с высоты солнечный удар у ребенка судороги при температуре температура у ребенка тепловой удар травма глаза у ребенка травма живота у ребенка травма у ребенка укус змеи укус клеща укус осы, пчелы, шершня укусила медуза укусила собака утопление химический ожог глаза язык прилип на морозе

Ребенка укусила собака

Если ребенка покусала собака, заботьтесь в первую очередь о нем, а не о том, как привлечь хозяина собаки к ответственности.

Первая помощь при укусе собаки:

промойте рану водой с мылом
обработайте перекисью водорода
не старайтесь остановить кровотечение, если оно не очень сильное. С кровью вымываются микробы, попавшие в рану с зубов собаки.
кожу вокруг раны обработайте йодом
наложите на рану повязку
отправляйтесь в ближайший травмпункт. Там ребенку сделают прививку от столбняка и предложат курс инъекций от бешенства.
узнать, чья это собака и есть ли у нее прививки

Даже собака не была похожа на бешеную, риск заражения существует. Известно, что вирус присутствует в собачьей слюне задолго до развития первых симптомов болезни.

Если ребенка укусила собака, нельзя:

медлить с обработкой раны - откладывать поездку в травмпункт
лить в рану спиртосодержащие жидкости
отказываться от уколов против бешенства, особенно если собака оказалась бездомной

Запомните: бешенство не лечится! Заражение приводит к смерти.

Уколы от бешенства. 40 уколов в живот - забытая практика. В день обращения ребенку сделают одну прививку от столбняка и введут одну вакцину от бешенства (под лопатку). Всего надо сделать 6 уколов:

1-й укол - в день укуса

2-й укол - на 3 день

3-й укол - на 7 день

4-й укол - на 14 день

5-й укол - на 28 день

6-й укол - на 90-ый день после первой вакцины

Только в таком случае у ребенок приобретет надежный иммунитет от бешенства.

Возмещение ущерба от укуса собаки

Если хозяин собаки известен, вы можете подать на него в суд. И он обязан будет выплатить вам компенсацию.

Для этого вы составляете претензию (с уведомлением о вручении), где указываете размер компенсации и срок ее возмещения. Есть шанс, что хозяин собаки выплатит вам деньги, и на этом вы расстанетесь.

Если он откажется, вы можете начинать процесс:

Составляете исковое заявление о возмещении ущерба и компенсации морального вреда и подаете его в городской суд по месту жительства хозяина собаки.
В подтверждение вам нужно будет предоставить доказательства: письменные показания свидетелей (хотя бы одного), документы медицинского освидетельствования, квитанции за проезд при обращении за медицинской помощью, квитанции за лекарства и другие доказательства. Госпошлину вам платить не надо.
Делаете копию иска и всех справок и квитанций - это для ответчика.
Затем суд рассмотрит дело и вынесет решение, скорее всего, в вашу пользу. Если хозяин собаки так и не появится, вы можете взыскать с него деньги с помощью судебных приставов.

Рассказать друзьям

От укусов собак ежегодно в России страдают более 150 тыс. человек, регистрируются десятки смертей от бешенства.
Увеличение случаев укусов собак регистрируется в период июнь-сентябрь.

Пострадавших от укусов бездомных собак в десятки раз меньше чем пострадавших от укусов собак имеющих хозяев.
Наибольшую опасность представляют собаки бойцовских пород (питбули, ротвейлеры, метисы немецкой овчарки, немецкие овчарки, доберманы и др.)

От укусов собак чаще страдают мужчины, дети в возрасте от 1-4 лет и дети 10-13 лет.
Преобладают укусы в область ног (у взрослых), у детей в область головы, лица, шеи.

Более 15% всех укусов собак осложняются присоединением инфекции и развитием воспалительного процесса.
Для человека наиболее частым источником смертельного заболевания как бешенство становятся больные собаки.

Какими последствиями грозит укус собаки для человека?

В первую очередь это инфицирование раны и развитие местного гнойно-воспалительного процесса, что случается в 15-20% всех укусов. Кроме того, возможно системное инфицирование и развитие сепсиса (редко), в случае попадания микроорганизма в кровяное русло человека.

Наиболее часто инфицирование раны вызывают следующие микроорганизмы: пастереллы (40-50%), стрептококки (35- 45 %), стафилококки (30-40%), и микробы, размножающиеся в бескислородной среде Fusobacterium, Bacteriodes и др. (20-30%). В большинстве случае микробная флора в инфицированной ране смешанная. Все перечисленные микроорганизмы встречаются в ротовой полости собаки и при укусе попадают в область раны.
Развитие раневой инфекции обычно происходит через 8-24 часа после укуса.

Симптомы развития инфекции в ране:
Местные:

Признаки воспаления - покраснение, отечность, боль
Гнойное отделяемое, иногда с неприятным запахом
Увеличение рядом расположенных лимфатических узлов

Общие симптомы:

Повышение температуры тела
Возможна головная боль
Легкое недомогание, слабость

Возможно заражение такими грозными заболеваниями как столбняк и бешенство .

Что такое бешенство?

Бешенство – тяжелейшее инфекционное заболевание, вызываемое вирусом. Передается через укусы и слюну больных животных. Заболевание сопровождается поражением нейронов спинного и головного мозга. При отсутствии своевременного лечения приводит к смерти в 100% случаев.

Кто может заразить бешенством?

1. Основные источники вируса бешенства это дикие животные :

В России в 90% это лисица
Енотовидная собака
Корсак
Песец (в тундровой зоне)
В последние году бешенство регистрировалось у бобров, хорьков, барсуков, серых крыс, куниц, диких кошек, лосей, домовых мышей, серых крыс.
Распространителями заболевания могут быть: белки, ондатры, нутрии, хомяки, медведи, летучие мыши.

2. Домашние животные , такие как собаки, кошки, мелкий и крупный рогатый скот и др., которые обычно заражаются бешенством от диких животных.

От человека к человеку заболевание не передается!

Как происходит заражение?

При укусе больным животным
При попадании слюны больного животного на слизистые оболочки или на поврежденную кожу

Слюна больного животного становится заразной уже за 8-10 дней до начала проявления заболевания!

Симптомы бешенства у собаки

Внешний вид:

Обильное слюнотечение и рвота
Косоглазие
Отвисание нижней челюсти
Хриплый и заглушенный лай
Периодически возникаю судорожные припадки

Поведение:

Животное агрессивно, возбужденно
Неожиданно может наброситься на человека
Грызет землю, различные предметы

Механизм развития заболевания

Через поврежденные участки кожи или через слизистые оболочки вирус проникает в нервные окончания. По которым со скоростью примерно 3 мм в час движется к спинному и головному мозгу. Достигнув структур головного мозга, вирус проникает в нейроны, где начинает размножаться. После чего вирус осуществляет движение в обратном направлении от центра к периферии. Вирус распространяется по всему организму (слюнные, слезные железы, почки, легкие, кишечник, скелетные мышцы и др.). Появление слюнотечения, усиленного потоотделения, судорожных сокращений дыхательных и глотательных мышц, связано с повреждение структур центральной нервной системы. Смерть возникает от повреждения жизненно важных центров (сосудодвигательного и дыхательного).

Во всех ли случаях развивается бешенство у человека от укуса больного животного?

Вероятность развития заболевания зависит от места укуса. Так при укусе в шею или в лицо заболевание возникает в 90% случаев, при укусах в руки (кисти) – 60%, при укусах в плечо или в бедро в 23% случаев.

Симптомы бешенства у человека

В среднем заболевание развивается через 1-2 месяца после укуса, однако начало заболевания возможно и на 7 дней и через год после укуса. Скорость проявления симптомов зависит от глубины, обширности укуса и самое главное от его расположения. Чем ближе укус к головному мозгу, тем быстрее развивается заболевание. Быстрее всего симптомы заболевания развиваются после укуса в область головы, лица, шеи и намного позднее после укусов в нижние конечности.
Для заболевания характерно 3 основных периода, которые характеризуются определенными симптомами.

Начальный период или период предвестников заболевания (длительность 1-3 дня)

Симптомы:

Боль и неприятные ощущения в области укуса (которые возникают через длительное время после укуса на зажившей ране)
Возможно повышение температуры
Нарушение психического состояния (подавленность, раздражительность, замкнутость, отказ от еды, нарушение сна, чувство страха, тоски, боязнь смерти, тревога).
Общее недомогание, головная боль

Период разгара заболевания или период возбуждения (длительность 2-3 дня)

Симптомы:

В этот период возникают приступы возбуждения, которые сопровождаются как психическим, так и физическим возбуждением. В момент приступа у человека возникают судороги мышц, глотки, гортани, диафрагмы, лицевых мышц, расширяются зрачки, присутствует характерное выражение ужаса на лице. Во время приступа изменяется сознание, возникают галлюцинации, бредовые идеи. Дыхание больного учащается, становится неровным с глубокими шумными свистами, возможна остановка дыхания на высоте приступа. Приступы длятся от нескольких секунд до минут, со временем их частота нарастает.
Приступ может спровоцировать попытка выпить воду (боязнь воды - гидрофобия), или дуновение воздуха (аэрофобия), громкий звук (акустикофобия), яркий свет (фотофобия).
У больного сильное слюноотделение, постоянно сплевывает слюну, появляется пена изо рта. Возникновение пены изо рта связано с нарушение акта глотания в сочетании с избыточным слюнотечением.
Пациент сильно возбужден, кричит, мечется, агрессивен, может накинуться с кулаками, укусить. Чрезмерная эмоциональная активность может сохраняться от 2-3 часов до 2-3 дней.

Период успокоения или мнимого улучшения (длительность 1-3 дня)
- Прекращение судорог и возбуждения
- Проясняется сознание
- Наступает смерть от блока дыхательного или сосудодвигательного центра.

Диагностика бешенства

При постановке диагноза бешенства в основном опираются на симптомы заболевания и историю его возникновения. Однако возможно выделение вируса из слюны или спинномозговой жидкости. Кроме того существует анализ с отпечатка роговицы или кусочка кожи затылка позволяющий выявить возбудителя заболевания. Наиболее точно диагноз устанавливается уже посмертно, когда при анализе головного мозга больного определяют специфические включения в нейронах (тельца Бабеша-Негри).

Последствия бешенства

Через 4 дня после появления первых симптомов заболевания погибают 50% больных, через 20 дней 100% заболевших.

Профилактика бешенства

Обычно профилактика проводится лицам, у которых существует высокий риск заражения бешенством (собаколовы, охотники, ветеринары, лесники, работники бойни). На первом этапе вакцинации делают 3 укола по 1 мл вакцины (в первый день, на 7-ой и на 30-ый). Следующая вакцинация через год (1 укол). Затем каждые 3 года по 1 уколу.

Противопоказания для профилактической вакцинации

Беременность
Аллергические реакции на предыдущее введение данного препарата (сыпь, отек Квинке и др.)
Аллергия на антибиотики
Острые заболевания (инфекционной и неинфекционной природы), хронические заболевания в обострении, проводить вакцинацию следует через месяц после выздоровления.

Первая помощь при укусе собаки

Как оказать первую помощь укушенному, руководство


Что делать?	Как?	Зачем?
1. Промыть рану	Промывать рану следует под струей воды с мылом на протяжении не менее 5 минут (можно воспользоваться и другим моющим средcтвом, которое растворяет жиры)	Вирус бешенства погибает в щелочной среде, под действием дезинфицирующих средств и жирорастворителей.
2. Обработать рану и её края	Необходимо воспользоваться одним из антисептиков, средств убивающих микробы и предотвращающих их размножение: Спирт 70% 5% раствор йода Перекись водорода Бетадин Хлоргексидин Мирамистин	Дезинфекция, профилактика присоединения инфекции и нагноения раны. Перекись водорода можно влить в полость раны, что окажет сразу три положительных эффекта: механически извлечет различные загрязнения, попавшие в рану, остановит кровотечение и обеззаразит рану.
Края раны не иссекают и не зашивают первые три дня после укуса. Профилактика присоединения вторичной инфекции. Швы накладывают только при обширных ранах, для остановки кровотечения на сосуды, и по косметическим показаниям (укусы в области лица).
4. Остановить кровотечение (если есть)	Способы временной остановки кровотечения: Наложение жгута Пальцевое прижатие сосуда Максимальное сгибание конечности Возвышенное положение конечности Давящая повязка См. статья - Первая помощь при кровотечениях	Прервать потерю крови Выиграть время для возможности оказать специализированную медицинскую помощь Спасти жизнь
5. Наложить стерильную повязку	По возможности использовать стерильный материал (бинты, салфетки, марлевые повязки и др.).	Предотвращает дальнейшее загрязнение раны и попадание в нее различных микроорганизмов.
6. Ввести вакцину против бешенства (процедура безболезненна, проводится бесплатно)	Иммуноглобулин против бешенства (вводят вокруг раны и в глубину раны). Доза 40 МЕ/кг и 20 МЕ/кг. Всегда вводится до применения вакцины. По особым показаниям. Вакцина против бешенства (КОКАВ) Вводят внутримышечно в плечо (дельтовидная мышца), детям до 5 лет – в бедро (верхняя часть передне - боковой поверхности). Нельзя вводить в ягодичную область. Существуют 2 основные схемы введения вакцины, которые зависят от тяжести укуса. Количество уколов не более 6-ти! Схема: 0 день – 1-ый укол (1мл) 3-ий день (1мл) 7-ой день (1мл) 14-ый день (1мл) 30-ый день (1мл) 90-ый день (1мл) Схема: В первый день лечения до введения вакцины вводят иммуноглобулин. А затем 6 уколов по выше указанной схеме. После введения вакцины, за пациентом требуется наблюдение не менее 30 минут. Места проведения вакцинации должны иметь все необходимые условия для оказания противошокового лечения. После курса лечения выдается справка с указанием типа и серии введенных вакцин и с упоминанием о поствакцинальных реакциях. Нельзя: во время курса прививок и 6 месяцев после употреблять алкоголь переутомляться переохлаждаться перегреваться	Вакцина (КОКАВ) представляет собой обезвреженный вирус, который способствует выработке иммунитета к вирусу бешенства. Возможные побочные реакции (редко): покраснение, зуд, припухлость в месте введения вакцины, увеличение лимфатических узлов (подмышечных, шейных), недомогание, слабость, повышение температуры тела, головная боль. Иммуноглобулин – представляет собой белок, который нейтрализует вирус бешенства. Возможные побочные эффекты иммуноглобулина: анафилактический шок, локальная аллергическая реакция (через 1-2 дня после введения); сывороточная болезнь (обычно на 6-8 день после введения).
Некоторые особенности проведения лечебной вакцинации: Количество уколов зависит от данных об укусившем животном. Животные, напавшие на человека, по возможности должны быть пойманы. Убийству подлежат следующие категории животных: дикие, бродячие, не вакцинированные совершившие неспровоцированное нападение на человека, больные животные с симптомами бешенства. Для диагностики бешенства используется головной мозг убитого животного. В местах, где бешенство среди домашних животных не распространенно, внешне здоровых собак и кошек, изолируют и наблюдают за ними в течение 10 дней. Если по истечению срока животное не заболело, то в таком случае укушенный человек получает только первые 3 «укола от бешенства». Вакцинация не проводится, в случае если укусившее животное было вакцинировано, при этом хозяин собаки имеет все необходимые документы подтверждающие вакцинацию животного. 2. В каких случаях проводится лечение с использованием иммуноглобулина? Схема 1 (без иммуноглобулина): при ослюнении больным животным неповрежденных кожных покровов, при ссадине, если имеются одиночные царапины или укусы верхних, нижних конечностей и туловища (кроме гениталий, лица, головы, пальцев рук и ног). Схема 2 (с иммуноглобулином): при попадании слюны на слизистые оболочки, укусы в область лица, головы, шеи, гениталий, пальцев рук и ног, при глубоких укусах не зависимо от места укуса, при укусах любого характера нанесенными дикими животными, грызунами, летучими мышами. 3. Если человек, получивший полный курс вакцин после укуса собаки, снова подвергся нападению, но с момента последнего укола не прошел 1 год. Тогда такой человек получит только 3-ри укола с вакциной (на 0-й, 3-ий и 7-ой день). 4. Грудной возраст ребенка или беременность не повод для отказа от лечебной прививки. 5. Лечение проводится независимо от срока обращения пострадавшего за помощью (возможно и через несколько месяцев после укуса). 6. Прививки после укуса собаки детям Дозы и схемы введения вакцин одинаковы для детей и для взрослых Детям до 5 лет вакцину вводят в бедро (верхняя часть передне - боковой поверхности)

Профилактика укусов собак

Не стоит подходить к собаке охраняющей своих щенят
Резко не тревожьте собаку, если она спит
Не трогайте собаку в тот момент, когда она ест
Уважайте территорию собаки (её место и т.п.)
Не позволяйте ребенку прикасаться к незнакомой собаке
Не оставляйте ребенка наедине с собакой

Ребенка укусила собака, что делать в таких ситуациях? Необходимо провести такие действия:

Если присутствует , не стоит думать, чем остановить кровь, так как вместе с ней из организма выходят микробы и инфекция.

Так осуществляется первая помощь при укусе собаки. При этом нельзя поддаваться панике, так как необходимо успокоить испуганного ребенка. После того как необходимое лечение будет завершено, обязательно покажите ребенка психологу.

Возможные осложнения

Агрессивно настроенный друг человека может укусить ребенка не только за крупные части тела, но и даже за ухо, губу и щеку. После того как ребенка укусила собака, могут возникнуть определенные серьезные осложнения:

Поэтому даже если зубы чуть-чуть затронули кожу, и в результате нападения травма получилась без крови, все равно нужно незамедлительно обратиться к врачу. Осложнения в результате инфекции появляются у каждого пятого человека. Выявляются они в течение суток. При попадании в организм инфекции на пораженном месте развивается отек, выделяется гной (в некоторых случаях присутствует неприятный запах), присутствуют сильные болевые ощущения. Поэтому даже если ребенка укусила домашняя собака, стоит отнестись к этому случаю очень ответственно.
Смотрите подробно причины и порядок действий при укусе собаки в видео

Заболевания, возникающие после укусов

Последствия укуса могут проявляться в развитии такого инфекционного заболевания, как столбняк, которое может проявиться в течение суток, а иногда – через три недели. Симптомы такого заболевания характеризуются судорогами челюстных мышц, затрудненным глотанием и спазмом лицевых мускулов. Даже если ребенка, к примеру, укусила привитая домашняя овчарка, нужно обязательно выяснить, делали ему прививку от столбняка или нет.

Еще одна болезнь – это бешенство. Это заболевание инфекционного характера, появляющееся после укуса больного животного. При этом поражается нервная система, что приводит к смерти.

Даже если больная дворняжка не прокусила мягкие ткани организма, а только полизала языком царапины или небольшие ранки на теле ребенка, это может быть причиной заражения бешенством, так как осуществляется оно через слюну животных.

Признаки бешенства характеризуются слабостью, сухостью во рту, высокой температурой, понижением аппетита, болевыми ощущениями в мышцах и сухим кашлем.

Поэтому важно иметь представление, что делать, если укусила бешеная собака. Как говорилось ранее, после всех необходимых мер по оказанию , нужно в экстренном порядке вызвать скорую. Многих интересует, когда проявится бешенство, если укусила собака. При этом заболевании инкубационный период варьируется от десяти дней до одного года. Самый долгий период до наступления бешенства присутствует при укусе за ногу.

Важно помнить, что бешенство неизлечимо, поэтому в случае заражения этой болезнью шансы выздороветь отсутствуют.

Медицина может только делать легче страдания пациента и искусственным способом поддерживать работоспособность организма. Поэтому, если ребенка за лицо, за руку или за другую часть тела укусила бездомная собака, нужно незамедлительно обратиться за помощью в больницу. При быстрой реакции пострадавшего можно спасти его от развития болезни путем вакцинации.

Как не допустить укус собаки

Рассмотрим, что нужно делать для того, чтобы не допустить нападение собаки. Для этого нужно знать и соблюдать следующие правила:

Другими словами, необходимо стараться не вызывать агрессию. Итак, что еще следует делать при встрече с животным, и как правильно себя вести (даже если это знакомая вам соседская собака):

Если бродячая собака стоит неподалеку от вас и агрессивно настроена, нужно от нее спрятаться в ближайший подъезд, телефонную будку, магазин или кафе. Также можно зайти в реку или озеро. Но поведение при этом должно быть спокойным, а вы не должны поворачиваться спиной к животному, иначе дворовая собака подумает, что от нее убегают, и побежит следом.
Когда негде спрятаться, то можно подойти к ближайшему зданию, киоску или машине и прислониться спиной к стене.
Также были случаи, когда уличная собака от неожиданности останавливалась, услышав уверенные фразы «нельзя» и «фу».
Еще остановиться агрессивное животное может в результате резко раскрывшегося зонта или брошенной в него земли.
Если встреча с животным происходит на улице, и у вас увеличивается состояние стресса и страха, в этой ситуации поможет громкий крик, но при этом должен присутствовать не визгливый, а низкий голос.
Можно также лечь прямо на землю лицом вверх.
Самым главным правилом служит соблюдение спокойствия. Конечно, воплотить его в жизнь не сильно просто, но при успешном решении этой проблемы шансы остаться невредимым существенно увеличиваются.

Поэтому помните: собаки даже на расстоянии чувствуют эмоции человека.