Раннее прикладывание. Почему новорожденного ребенка надо прикладывать к материнской груди

Каждый, кто хоть раз интересовался тем, что происходит не только в родах, но и после них, точно знает о большом значении раннего прикладывания к груди. Впрочем, в тот самый момент об этом, как правило, задумываются мало. Все мысли роженицы и «сочувствующих» заняты тем, что чудо, к которому шло дело 9 долгих и подчас достаточно трудных месяцев, наконец, удачно свершилось. А между тем у этой радости есть и довольно практичное обоснование – значение раннего прикладывания к груди, на самом деле, переоценить невозможно.
Значение раннего прикладывания к груди

Несмотря на самодеятельность отдельных врачей и родильных домов, в нашей стране медицина официально признаёт большое значение раннего прикладывания к груди, считая его логичным завершением родильного процесса. И даже несмотря на то, что первая попытка прикладывания к груди кормящей матери с питанием практически не имеет ничего общего, она невероятно важна.
Выкладывание ребёнка на живот матери и ранее прикладывание к груди имеет огромное значение с точки зрения психологии: так оба участника процесса отчётливо осознают, что всё удалось и можно расслабиться и передохнуть. К тому это формирует устойчивую положительную эмоциональную связь.
Оказываясь в непосредственной близости от матери и соблюдая с ней тактильный контакт, ребёнок восстанавливает утраченную связь. Он снова слышит знакомое сердцебиение, запах, биотоки – всё это даёт ему ощущение защищённости и способствует снижению послеродового стресса.
Не секрет, что микрофлора новорождённого ребёнка стерильна, и она подвергается заселению уже в первые минуты после его появления на свет. Как считают практически все педиатры Москвы и других городов, в этом случае особенно важно обеспечить контакт малыша с матерью, поскольку именно её микроорганизмы и приживутся лучше и полезны будут больше посторонних.
Быстро восстановленный контакт между новоиспечённой матерью и новорождённым, кроме всего прочего, способствует развитию иммунитета у ребёнка. Как свидетельствует статистика, после этого малыши гораздо реже болеют, особенно если речь идёт о кишечных заболевания: коликах, газиках и запорах у грудных детей.

Кроме того, что ранее прикладывание к груди имеет большое значение для ребёнка, оно также важно и для матери. Своевременное «близкое знакомство» быстро будит в женщине материнский инстинкт и отодвигает на задний план боязнь сделать что-то не так.
Многие мамы сначала очень боятся что-то сделать не так: новорождённый карапуз кажется очень хрупким и беспомощным, а потому от мысли, что от ваших действий ему будет неудобно, а то и вовсе больно, поначалу избавиться очень трудно. Если подобные мысли одолевают и вас, вам полезно будет узнать о том, что единственно верного способа прикладывания ребёнка к груди попросту не существует. Вам нужно только соблюсти обоюдное удобство и если своё вы можете оценить самостоятельно, то понять, что малышу неудобно помогут следующие признаки:
В процессе кормления малыш захватывает только сосок, а до ареола не дотягивается;
Малыш щекочет языком кончик соска;
Дёсны малыша сдавливают сосок, словно боясь упустить;
Малышу приходится время от времени отрываться от соска, чтобы вздохнуть.

Не стоит бояться – у вас всё получится. Материнский инстинкт сделает вас самой заботливой и умелой мамой.

Несколько десятков лет назад сразу же после родов новорожденного кроху забирали от матери и увозили в отдельную палату – своего ребенка роженица могла увидеть только спустя несколько часов в лучшем случае, а иногда – только на следующий день.

В некоторых случаях такое разделение матери и ребенка действительно необходимо – например, если роды были тяжелым и женщина или ребенок нуждаются в медицинской помощи. В остальных случаях такая тактика в корне неправильна – современные акушеры и педиатры убеждены в этом.

Сегодня, как только малыш появился на свет, его сразу же прикладывают к маминой груди – даже до того, как перерезают пуповину , взвешивают ребеночка и проводят прочие необходимые тесты и манипуляции.

Значение первого прикладывания к груди

Представьте себе – девять месяцев малыш жил, рос и развивался у мамы в животе, где было тихо, тепло, уютно. Он постоянно ощущал биение ее сердца, слышал родной голос. И вдруг все изменилось – теплая вода, окружающая его, куда-то исчезла, стало очень светло и шумно, холодно и неуютно. И самое главное – куда-то исчез стук маминого сердца, она больше не рядом!

Конечно же, это огромный стресс для новорожденного. Он справится с ним, разлука с матерью сразу после рождения не будет для него смертельной. Но доказано многочисленными исследованиями : те детки, которых сразу же после появления на свет выкладывали к маме на живот и грудь, потом росли активнее, здоровее, лучше брали грудь и спокойнее спали.

Официальная позиция ВОЗ – первое прикладывание новорожденного к груди должно произойти не позже, чем через час после родов.

Западные ученые убеждены: если младенец в первые минуты своей жизни ощущает мамины заботливые руки, слышит ласковый и знакомый голос, ему легче будет строить во взрослой жизни взаимоотношения с окружающим миром и людьми.

Немаловажно ранее прикладывание младенца к груди и для самой молодой мамы . Когда женщина впервые видит своего малыша, может обнять его, почувствовать тепло маленького тельца, слабое, еще неосознанное пожатие крошечных, нежных пальчиков, в ней просыпается материнский инстинкт, заложенный природой.

Примечательно, что после первого прикладывания, первого контакта с ребенком, те женщины, которые до этого хотели отказаться от ребенка, меняли свое мнение и забирали новорожденного домой.

Раннее прикладывание новорожденного к груди: польза для матери

  1. Когда ребенок берет грудь, стимулируется выработка гормона окситоцина и процесс родов завершается быстрее – матка сокращается, отходит послед.
  2. Начинает интенсивнее вырабатываться сначала , а затем полноценное грудное молоко.
  3. Доказано, что если ранее прикладывание имело место, становление лактации проходит более быстро и благополучно, и длится она намного дольше.

Для ребенка очень важно, чтобы к нему в ротик попали именно эти несколько капелек первого выступившего молозива . Сам он сосать еще не умеет и не в состоянии – роды нелегкий процесс и для ребенка тоже. Потому врачи-акушеры помогают уставшим маме и малышу. К ротику ребенка подводят сосок и вкладывают. Кроха попытается сосать его, но, если даже не получится – просто слизнет молозиво. Этого будет на данном этапе вполне достаточно.

В чем ценность молозива?

Когда малыш появляется на свет, его пищеварительная система и кишечник полностью стерильны. В нем нет ни хороших нужных бактерий, ни вредных. Соответственно, иммунитет у новорожденного тоже полностью отсутствует. В нескольких каплях молозива содержится все, что нужно для дальнейшего благополучного развития ребенка . Он получает необходимое количество полезных бактерий, которые заселяют его кишечник, и благодаря этому уже надежно защищен от патогенной микрофлоры в окружающей среде.

Кроме того, молозиво запускает работу пищеварительной системы и помогает малышу быстрее выделить свой первый продукт жизнедеятельности – меконий . Также это мощнейшее средство из маминой груди помогает снизить выработку билирубина и таким образом предотвращает развитие «желтушки» – достаточно распространенного явления у младенцев. «Желтушка» в принципе патологией не считается, но может такой стать, если билирубин удерживается на высоком уровне несколько дней.

Интересно

Согласно исследованием, те дети, которые получили материнское молозиво в первые минуты жизни, потом имели более крепкую систему, чем те, которых сразу к груди мамы не прикладывали. Они болели в 3,5 раза реже , у них быстрее прорезался первый зубик, они раньше начинали ходить и сидеть.

Подведем итоги

Итак, чтобы окончательно выяснить, зачем прикладывают ребенка к груди матери сразу поле родов и почему это так важно, следует отметить такие моменты:

  1. Ранее прикладывание способствует интенсивным сокращениям матки и быстрому отхождению плаценты – обычно роженица и не замечает этого момента. А послеродовое кровотечение проходит быстрее и менее болезненно.
  2. Когда малыш берет грудь, запускается механизм лактации, начинает интенсивно вырабатываться молоко.
  3. Налаживается эмоциональный контакт между новорожденным и роженицей.
  4. Вместе с каплями молозива малыш получает все необходимое для защиты от патогенной микрофлоры и становления иммунной системы.
  5. Малыш успокаивается и чувствует себя защищенным, в дальнейшем он развивается лучше и ведет себя спокойнее.

Импринтинг – так называют на западе связь, которая устанавливается между крохой и его мамой в первые минуты после родов . Малыш запоминает на подсознательном уровне именно свою родительницу и отныне тянется только к ней. Он фиксирует ее голос, ее запах, ее тепло. Отныне между матерью и ребенком существует глубокая связь, которая сохранится до конца жизни. Вот почему так важно ранее прикладывание к груди.

ЗНАЧЕНИЕ ПРИКЛАДЫВАНИЯ К ГРУДИ

Каждая мама знает, что чем раньше ребенок попробует грудное молоко, тем лучше. Мы решили разобраться, почему это так важно и как на самом деле проходит процесс прикладывания новорожденного к груди.

РАННЕЕ ПРИКЛАДЫВАНИЕ

Начнем с начала: ребенок рождается, издает первый крик, врач перерезает ему пуповину и кладет его на грудную клетку мамы поближе к соску. После этого акушерка или педиатр помогает малышу захватить сосок, иногда буквально вкладывая его в маленький ротик, и выдавливает из груди несколько капель молозива.

Зачем это нужно? Поскольку ребенок рождается абсолютно стерильным, важно, чтобы его желудочно-кишечный тракт заселила правильная микрофлора. Сначала он «собирает» ее, проходя по родовым путям мамы, а потом получает вместе с молозивом. В результате в его кишечник попадает материнская, а не больничная флора.

С другой стороны, в молозиве содержатся иммуноглобулины, которые защищают малыша от влияний окружающей среды, пока он не может противостоять ей сам.

ПРИКЛАДЫВАНИЕ К ГРУДИ

Чтобы младенец не замерз, его оставляют на маминой груди не больше чем на 1-2 минуты (иногда его даже накрывают пеленкой, чтобы ему не было холодно). Затем малыша переносят на пеленальный столик, обрабатывают (смывают смазку, околоплодные воды) и одевают.

А когда молодая мама сможет покормить его снова? Не раньше чем через два часа после родов: за это время у женщины отделяется плацента, ее осматривает врач, кроме того, молодой маме требуется время, чтобы прийти в себя.

Нужно ли соблюдать интервалы между кормлениями? Большинство специалистов советуют молодым мамам делать перерывы на 1,5-2 часа. Пока объем молока небольшой (около 5 мл в сутки), новорожденный легко высасывает его за 5-6 кормлений. Если же он требует и получает грудь постоянно, это может привести к трещинам на сосках. В результате, когда на 3-4-е сутки придет молоко, мама просто не сможет кормить малыша!

Случаются ли ситуации, когда ребенка не прикладывают к груди? Прикладывание не делают только в том случае, если по состоянию здоровья он не может ни дышать, ни сосать. К счастью, такое встречается редко.

ПРИКЛАДЫВАНИЕ К ГРУДИ ПРИ КЕСАРЕВОМ

А если молодая мама перенесла кесарево сечение? Как это ни удивительно, операция не является противопоказанием к прикладыванию к груди: даже если женщине делали эндотрахиальный наркоз, и она спит! Пока акушеры заняты своей работой, педиатр просто подносит младенца к груди и помогает ему взять сосок.

Если же молодой маме делали эпидуральную анестезию и после рождения ребенка она находится в сознании, ей обязательно показывают новорожденного и прикладывают его к груди.

Чтобы врачи могли контролировать ситуацию и вовремя понять, нужен ли малышу докорм, детей взвешивают два раза в день. Если потеря веса нормальная, физиологическая (в первые дни ребенок может потерять до 10% от веса в момент рождения), маленького не докармливают. Если же молозива нет совсем, младенец не может сосать и вес убывает, ему дают адаптированную смесь.

Раннее прикладывание ребенка к груди считают логическим завершением родов. Оно позволяет маме и новорожденному установить на долгие годы тесную психологическую связь друг с другом. Правда, до недавнего времени ребенка сразу после рождения у мамы забирали, и им занимался медперсонал.

Новорожденного приносили на кормление один раз в три часа и снова уносили в бокс для младенцев, лишая таким образом и его, и маму самых важных в их жизни минут общения. В последние годы все больше практикуется выкладывание новорожденного маме на живот, а затем прикладывание его к груди, когда мама помогает ему найти сосок.

Почему раннее прикладывание к груди важно для новорожденного?

Очевидно, что в то время, когда ребенка после родов уносили от мамы для проведения медицинских манипуляций – обмывания, взвешивания, обмера и пр., считали, что прикладывать его к груди пока слишком рано, ведь и молока-то в молочных железах еще нет, и ребенок толком сосать не умеет.

Получение молозива

Таким образом малыша лишали молозива – своеобразного эликсира, дающего энергию для его жизни (См. « »). А ведь молозиво вырабатывается только в течение первых дней после родов, и лишь затем появляется грудное молоко.

Но именно молозиво подготавливает организм новорожденного к существованию вне материнского организма, а его пищеварительный тракт – к перевариванию молока. Роль молозива сложно переоценить. Эта густая кремообразная жидкость желтого цвета содержит высокую концентрацию белков, витаминов, антител и в то же время мало жиров и сахара, благодаря чему хорошо насыщает, но легко переваривается.

Всего несколько капель молозива удовлетворяют потребности новорожденного в питании и защищают слизистые оболочки его рта и желудочно-кишечного тракта от проникновения инфекции. Благодаря содержанию в молозиве иммуноглобулинов, особенно типа А, раннее прикладывание к груди называют пассивной иммунизацией ребенка. Молозиво способствует выведению из организма новорожденного излишнего билирубина, предупреждая развитие физиологической желтухи, и действует как мягкое слабительное, помогая кишечнику избавиться от первородного кала – мекония.

Психологический контакт

Раннее прикладывание к груди важно для новорожденного и с психологической точки зрения, ведь в процессе родов он испытывает сильнейший стресс. К тому же он сразу попадает в совершенно чужую, незнакомую для него среду. Но когда малыша кладут маме на живот, он слышит биение ее сердца, голос, чувствует ее дыхание, которые он помнит по своей внутриутробной жизни, теплоту ее груди, пробует молозиво, он успокаивается, потому что ощущает, что он не один и о нем будут заботиться.

Существует термин «импринтинг », происходящий от английского слова «запечатлевать». Именно благодаря выкладыванию малыша к маме на живот и прикладыванию к ее груди между ними устанавливается сильнейший психологический контакт. Они запечатлевают образы друг друга, впервые глядя глаза в глаза.

Важно ли раннее прикладывание новорожденного к груди для мамы?

Не меньшее значение имеет раннее прикладывание к груди для психического и физиологического состояния родильницы. Ведь роды для нее тоже были стрессом, и первое ее желание – убедиться, что они прошли благополучно и ребенок родился здоровым. Считается, что раннее прикладывание новорожденного к груди способствует лучшему пониманию мамой потребностей ребенка и избавляет от необоснованных тревог за его здоровье.

Сокращение матки

Что касается физиологии женщины, то природой задумано так, что в то время, когда ребенок сосет грудь, происходит выброс гормона окситоцина. Под его действием начинает усиленно сокращаться матка, что помогает избежать послеродовых кровотечений и способствует скорейшему возвращению матки в дородовое состояние.

Запуск лактации

Кроме того, прикладывание к груди в первые часы после родов запускает механизм выделения грудного молока и обеспечивает устойчивое образование молока – лактацию.

Кормление грудью является важной частью процесса по восстановлению в органах пищеварения малыша необходимой микрофлоры. В материнском молоке содержится иммуноглобулин, который служит защитным барьером от вредных воздействий окружающей среды, пока организм младенца не выработает иммунитет и сможет противостоять ему сам. Поэтому раннее прикладывание ребенка – мера необходимая.

Раннее прикладывание хорошо тем, что дает:

  • обеспечение быстрого взаимодействия реакций поступления молока и формирование устойчивой последующей лактации;
  • способность самостоятельно вырабатывать окситоцин, который сокращает матку после рождения ребенка и снижает риск кровотечения у женщины;
  • оказывает седативное действие на женщину за счет физического контакта ребенка с матерью;
  • проявление инстинкта материнства, который формирует установку на пролонгированное вскармливание грудью;
  • способность новорожденного адаптироваться к окружающей среде;
  • обеспечивает пищеварительный тракт малыша полезной микрофлорой с установкой иммунитета.

Однако существуют противопоказания раннего прикладывания младенца к груди в связи с состоянием здоровья женщины:

  • хирургическое вмешательство при родах;
  • хроническая форма гестоза (поздний токсикоз);
  • открытое кровотечение во время родовой деятельности;
  • туберкулез, гепатит;
  • хронические заболевания внутренних органов;
  • эндометриоз;
  • острые психические нарушения;
  • вирусные инфекции;
  • ВИЧ, герпес.

Различают еще и противопоказания к раннему прикладыванию в связи с состоянием здоровья самого новорожденного:

  • состояния здоровья малыша по шкале Апгар ниже 7 баллов;
  • обвитие пуповиной новорожденного;
  • нарушение мозговых сосудов;
  • недоношенность;
  • тяжелая форма врожденных пороков.

Последующие этапы грудного вскармливания при таком роде нарушений полностью должны быть исключены. В список запретов в первую очередь входит наследственная предрасположенность, энзимопатия.

Раннее прикладывание младенца к груди и частое кормление способствуют избеганию ряда заболеваний, потому как молозиво имеет слабительное действие, благодаря которому освобождение кишечника от мекония происходит в несколько раз быстрее. Кормление грудным молоком также помогает избежать синдрома накопления желчи и заболевания желтухой.

Режим свободного вскармливания

Кормление грудью является главной составляющей частью в период полноценной лактации. Свободный режим прикладывания к груди являет собой вскармливание по требованию ребенка, а не по определенным промежуткам и часам. Процесс происходит в любое время суток, когда ребенок активно просит кушать.

Для поддержки организма малыша очень важно ночное кормление, так как в это время происходит снижение концентрации гормона пролактина, который способствует подаче молока.

Продолжительность прикладывания к груди

В первую неделю после рождения кормление грудью должно тщательно поддерживаться, даже если младенец мало высасывает молока. Ребенок нуждается в пище от 8-10 до 12 раз в сутки. Кормить необходимо сразу, как только у новорожденного появится потребность кушать.

Первые месяцы жизни малыша являются главными в формировании всех жизненно важных органов, а также в адаптации к новой среде существования. На данном этапе жизни ребенка важно соблюдать правила прикладывания к груди, дабы в дальнейшем не привести процесс в перекорм. Чтобы не допустить подобной ситуации, кормящая женщина должна внимательно следить за поведением малыша, учитывать все его действия до кормления и после. Также в период лактации необходимо научиться различать порывы плача и беспокойства от голода. Кормить младенца в первые месяцы жизни необходимо не более 20 минут с дальнейшим прикладыванием в количестве 7-8 раз с продолжительностью 10-15 минут.

Свободное вскармливание грудным молоком налаживает контакт психоэмоционального фона между малышом и его матерью. Это является главным для ребенка и будущего развития его интеллекта.