Самопроизвольный выкидыш дома. Выкидыш на раннем сроке: как вызвать, домашние способы и таблетки

Не всегда беременность является желанной и запланированной.

Часто женщина, обнаружив задержку менструации, впадает в настоящую панику.

Она задумывается о том, чтобы сделать аборт.

Способов очень много, но некоторые девушки выбирают домашние методы .

В нашей статье о том, как прервать беременность дома народными средствами, на каких сроках это можно сделать, а также масса другой информации о народных методах аборта.

Допустимо ли делать аборт народными средствами?

Если идти к врачу не хочется, можно воспользоваться домашними средствами . Их достаточно много. Но будут ли они действительно эффективными? Существуют ли народные средства для прерывания беременности в 4 недели? Как происходит аборт «народным» способом? Все зависит от срока беременности.

1 неделя . Учитывайте, что на столь маленьком сроке определить беременность по тесту из аптеки невозможно. Точный ответ может дать только анализ крови на ХГЧ.

Но нужно отдавать себе отчет в том, что мертвый эмбрион может остаться внутри и начать разлагаться, что опасно для здоровья женщины. Как правило, врачи на таком сроке предлагают медикаментозный аборт.

3 недели . Плод за одну неделю немного увеличивается в размерах, но изменения пока незначительные, поэтому риск от такого аборта ниже, чем на поздних сроках.

Но все же нужно помнить о том, что народные методы прерывания беременности могут навредить и самой женщине, привести к бесплодию.

4 недели . Малыш активно развивается, но в данный момент еще не поздно сделать аборт. Если использовать народные методы прерывания беременности, можно добиться кровотечения и выхода плода из матки, но все же самостоятельные действия очень опасны.

Поздние сроки . Учитывайте, что прерывание беременности на поздних срока народными средствами — крайне нежелательно! После 4 недели это может быть смертельно опасно. Травяные настойки и отвары приводят к активным сокращениям матки. В результате у вас может открыться обильное кровотечение, которое удастся остановить только в больнице.

Народные методы прерывания беременности на сроке с 1 по 4 недели

Итак как сделать аборт народными средствами? Рассмотрим несколько распространённых способов прерывания беременности :

Свечи для прерывания беременности на ранних сроках . Вы можете воспользоваться вагинальными или ректальными свечами, которые противопоказаны беременным женщинам, поскольку вызывают активные маточные сокращения.

Используя их по инструкции, можно добиться маточного кровотечения, но далеко не во всех случаях.

Возможно прервать беременность, на ранних сроках дома аспирином . Некоторые женщины принимают каждые 4 часа аспирин, чтобы вызвать выкидыш. Врачи доказали, что ацетилсалициловая кислота действительно может спровоцировать изгнание плода из матки, но риск угрозы выкидыша составляет только 80%, так что нужного эффекта можно и не получить.

Абортивные способы не всегда дают стопроцентный результат. Часто возникает замершая беременность, при которой женщина может погибнуть. Чтобы спасти ей жизнь, нужно будет сделать выскабливание, проводимое только в стационаре.

Аскорбиновая кислота . Может ли аскорбиновая кислота прервать беременность? Считается, что аскорбиновая кислота в больших дозах может прервать беременность. Но очень трудно рассчитать необходимую дозу для каждой конкретной женщины.

Кислота в большом количестве не только действует на матку, вызывая кровотечение, но и плохо влияет на почки, ЖКТ, нервную систему, так что такой метод опасен и для самой женщины.

Касторовое масло для прерывания беременности. Женщина может выпить полстакана апельсинового сока, в который добавлено 50 г касторового масла, чтобы вызвать выкидыш. Конечно, этот способ тоже не дает стопроцентный результат.

Луковый отвар для прерывания беременности. Крепкий отвар луковой шелухи, по уверениям некоторых женщин, способен вызвать выкидыш. Пьют его по полстакана каждый день.

Особого вреда для организма от этого не будет, но и шансы на его абортивный эффект также крайне малы. Шелуху 2 кг лука нужно залить 3 л воды и кипятить, пока отвар не приобретет красно-коричневый оттенок.

Горячая ванна с горчичным порошком. Поскольку беременным запрещено купаться в горячей воде, можно использовать ванны с горчичным порошком для вызова выкидыша. Сосуды в малом тазу расширятся, создадут давление на область матки.

Горчица будет способствовать усилению этого воздействия, что в конечном счете приведет к кровотечению. Нужно помнить, что в некоторых случаях плод выживает, но ребенок рождается больным.

Вот несколько вариантов, как прервать беременность народными средствами.

Травы для прерывания беременности

Отвары для прерывания беременности :

Но учитывайте, что такое средство ядовито, оно может привести к печеночной недостаточности, судорогам, рвоте, отравлению. Если маточное кровотечение будет интенсивным, возможна смерть женщины.

Отвар жерухи . Это растение известно своим абортивным действием. Его промывают в кипятке, пропускают через мясорубку, после чего одну часть сырья смешивают с двумя частями воды и доводят до кипения. Принимают по 1 столовой ложке средства 3 раза в сутки.

Эффект, риски и последствия

Прервать беременность особенными народными средствами можно, но существует масса опасностей .

Если вы надеетесь на нужный вам эффект, вам стоит знать, что гарантированного результата ни одно из народных средств дать не может. Если вы не сумеете остановить сильнейшее кровотечение, придется все равно ехать в стационар, хотя вы и не хотели этого делать изначально.

Порой плод остается в матке, следовательно, женщине требуется выскабливание. Все это может привести к бесплодию. Самый печальный исход, который иногда случается при использовании народных абортивных средств - это смерть женщины.

Грозным осложнением аборта является инфицирование. Патогенная микрофлора может попасть в маточный кровоток, что очень опасно. Лечить инфекцию вы будете долго и упорно. Скорее всего, последствием будет бесплодие.

Противопоказания для прерывания беременности народными способами

Абсолютным противопоказанием является беременность на позднем сроке .

Велика вероятность того, что плод все же выживет, но только подумайте, как вы будете растить больного ребенка, зная, что сами виноваты в том, что он является неполноценным?

Врачи с уверенностью могут сказать, что прерывание беременности в домашних условиях народными средствами противопоказаны всем женщинам .

Сейчас очень много способов сделать аборт в стационаре, существуют и специальные медикаментозные средства, которые можно принять в домашних условиях, но под контролем доктора.

В дальнейшем для защиты от нежелательной беременности пользуйтесь современными контрацептивами.

Народные способы прерывания беременности, так называемый «народный» аборт может привести к серьезным осложнениям . Вы рискуете при использовании любого способа. В медицинском учреждении, если состояние ухудшится, вам тут же окажут помощь, а дома вы останетесь наедине со своими проблемами.

Не думайте, что избавиться от плода очень легко. Аборт опасен для женщины, он всегда имеет свои последствия. Если в данный момент вы не хотите иметь ребенка, не стоит думать, что так будет всегда. Но когда вы наконец ощутите желание стать матерью, будете мечтать о малыше, может оказаться так, что уже поздно.

Печальная статистика гласит, что каждая пятая беременность на сроке до 20 недель заканчивается самопроизвольным выкидышем. Конечно, для каждой женщины это становится серьезным ударом по здоровью и психическому состоянию. Для того, чтобы поскорее восполнить утрату, многие торопятся вновь приступить к попыткам зачатия малыша. Однако, это в корне неверно. Если в будущем вы хотите свести риск выкидыша до минимума, следует обратиться к специалистам, сдать необходимые анализы и выявить причину невынашивания.

Генетическая предрасположенность

На сроке до 6 недель главной причиной невынашивания становятся генетические сбои, которые имеют наследственный характер. Дело в том, что в первом триместре закладываются все основные органы плода и важнейшие системы, и если в это время произойдет хромосомная мутация (изменение в структуре хромосом родителей), матка просто отвергнет слабый, нежизнеспособный плод.

Чаще всего эти нарушения являются случайными, имеет место своеобразный сбой в работе налаженной системы организма, а последующие беременности протекают нормально. Повлиять на ход событий могут внешние факторы даже, казалось бы, не столь значительные, в том числе банальная простуда, влияние вируса, вредные привычки.

Гормональные нарушения

Самопроизвольный аборт или замершая беременность на сроке 6-12 недель зачастую происходят вследствие нарушений эндокринной системы.

Во время беременности организм женщины переживает мощную гормональную перестройку, одни железы начинают вырабатывать больше гормонов необходимых для , другие на время теряют свою активность. Дисбаланс гормонов щитовидный железы, нехватка прогестерона или избыток андрогенов и гормонов надпочечников может стать большим препятствием к зачатию малыша, но если беременность все же наступила, без необходимой терапевтической поддержки вероятность выкидыша очень велика.

Прогестерон - это специфический гормон, который сначала вырабатывается желтым телом, а после второго триместра плацентой, на всем протяжении вынашивания его уровень должен неуклонно расти, а снизиться только перед самыми родами. Уже в первые недели дефицит прогестерона может привести к отторжению плодного яйца и выкидышу.

Чтобы избежать печальных последствий, необходимо регулярно сдавать анализ на гормоны и при его дефиците восполнять с помощью синтетических аналогов («Утрожестан», «Дюфастон»). Соответствующую гормонотерапию специалист назначает, если в анамнезе женщины уже есть выкидыш на раннем сроке.

Слабый иммунитет

Слабый иммунитет и низкая сопротивляемость организма женщины к вирусам и инфекциям значительно увеличивает риск самопроизвольного аборта на любом сроке.

Беременность - это период, когда защитные барьеры будущей мамы ослабевают, она становится больше подвержена простудным и вирусным заболеваниям, что не может не сказаться на нормальном развитии ребенка. Какие факторы могут на это влиять?

В связи с перестройкой гормонального фона, женщина ощущает слабость, тошноту, головокружение и общее недомогание.
Если до зачатия вы любили побаловать себя чипсами и газировкой, алкоголем, имели вредные привычки, то ничего удивительного, что в период вынашивания могут возникнуть проблемы.
Плохое настроение, стресс, большие объемы работы, постоянные переживания о здоровье крохи также подрывают иммунитет.
Нарушения функционирования ЖКТ, которые влияют на общее состояние.
Сидячий образ жизни, отсутствие пеших прогулок и свежего воздуха.
и микроэлементов.
Негативная экологическая ситуация.

Для поддержания иммунитета будущим мамочкам рекомендуется:

Инфекции передающие половым путем

Некоторые женщины даже не догадываются о наличии в их в организме опасных инфекций, передающихся половым путем, ведь часть их их протекает почти бессимптомно, а это хламидиоз, герпес второго типа, гонорея, вагиноз, молочница.

Устранять недуг во период вынашивания довольно сложно, ведь большинство препаратов могут еще больше навредить , поэтому лечение часто начинают после 12 или даже 22 недели беременности. До этого времени возбудитель уже оказывает влияние на здоровье матери и плода, вот почему так важно соблюдать профилактические меры и пройти обследование еще во время планирования малыша.

Последствия инфицирования половыми инфекциями:

Воспалительные процессы

Любые недуги, связанные с признаками интоксикации организма (значительное повышение температуры, озноб) опасны для матери и плода и могут стать причиной выкидыша, особенно в первом триместре. Лидирующие позиции в этом списке занимают ветрянка, краснуха, грипп, ангина, аппендицит, при осложнениях распространение инфекции неминуемо вызывает отторжение эмбриона, именно поэтому еще в период планирования следует пройти полное обследование.

Воспаления в области половых органов могут привести к инфицированию плода и формированию различных пороков на раннем сроке, задержке внутриутробного развития - на позднем.

В родах также нередко возникают проблемы - преждевременное излитие вод, слабая родовая деятельность, многоводие.

Ранее проведенные аборты

Медикаментозный и хирургический аборт является биологической травмой для женского организма, притом срок беременности здесь значения не имеет.

Рассмотрим основные последствия и осложнения абортивного метода избавления от нежелательной :

Травы и лекарства

В период вынашивания малыша будущие мамочки чувствуют, что сопротивляемость организма к инфекциям и вирусам заметно снижается. Поскольку многие медицинские препараты в это время строго запрещены, женщины пытаются укрепить иммунитет с помощью народных рецептов - чаев и настоев из натуральных трав. Но это большая ошибка, ведь прием некоторых из них может вызвать выкидыш или преждевременные роды, повлиять на нервную систему и развитие плода.

В первом триместре лучше вообще избегать лечения травами, если в этом есть острая необходимость, принимать маленькими дозами. Даже, казалось бы, безобидное растение петрушка действует на мускулатуру матки, вследствие чего она сокращается, возникает нежелательный тонус. Полынь и шалфей вызывают кровотечение и негативно влияют на психику.

Трав и растений, которые показаны при беременности, не так уж и много. Допускается лечение настоем из почек березы, он обладает противовоспалительным эффектом и восполняет объем жидкости в организме, что незаменимо при токсикозе.

Корень валерьяны и трава пустырник - одни из самых безопасных седативных средств, успокоят и помогут в период гормонального всплеска.

Что касается медикаментозных препаратов, то нужно рассматривать ситуацию в целом и перед их приемом всегда советоваться с лечащим врачом. Вот некоторые средства, допустимые в период вынашивания ребенка:

Нервы и стрессы

Порой беременная женщина даже не обращает внимание, что находится в состоянии постоянного стресса. Признаками стресса могут стать: , апатия, головокружение, раздражительность, отсутствие аппетита, снижение иммунитета.

Чтобы избежать страшных последствий нестабильного психоэмоционального состояния, ее близкие и лечащий врач должны следить за выполнением нехитрых правил:

Настраивайте себя только на позитивный исход событий, учитесь контролировать плохие, страшные мысли, это лишь плод вашего воображения. Если не получается отвлечься, обязательно обратитесь за помощью к психологу или психотерапевту.
Не держите все в себе. Делитесь переживаниями с близкими.
Регулярно гуляйте на воздухе и проветривайте комнаты.
Больше отдыхайте, найдите хобби или занятие, которое приносит удовольствие и расслабляет.

Выкидыш на поздних сроках причины как сделать

Прерывание беременности после 12 недели считается поздним и является невозможным без соответствующих медицинских и социальных показателей. Но даже если врачи рекомендуют женщине сделать аборт на поздних сроках, она должна принимать соответствующее решение самостоятельно.

Первый – это горячая ванна с горчицей. В момент контакта тела с горячей водой происходит расширение сосудов органов малого таза, что может спровоцировать выкидыш. Это народное средство для аборта очень опасно, ведь кровотечение в домашних условиях остановить невозможно. Очень часто такие эксперименты заканчиваются смертью роженицы. И если вдруг это прерывание на поздних сроках и ребенка удастся спасти – его здоровье будет испорчено на всю оставшеюся жизнь.

Еще один популярное народное средство для аборта – отвар травы пижмы. Ядовитые вещества, что входят в состав растения, способны убить зародыш и остановить протекание беременности. Последствия данного варианта ужасны – мертвое тело ребенка начинает разлагаться внутри матки. Токсины, выделяемые в организм женщины, приводят к страшным последствиям. Именно по этой причины растение пижма – опасный метод аборта.

Выкидыши бывают ранними – если они происходят в первые 12 недель беременности. Если же прерывание произошло от 12 до 22 недели, то называется поздним выкидышем.

В том случае, когда самопроизвольное прерывание произошло с 23 по 37 неделю беременности – врачи назовут это преждевременными родами. Ну, а если плод отторгнется с 37 по 42 неделю – это называется срочным родоразрешением. Фактически это уже нормальная ситуация, в которой обычно рождается абсолютно жизнеспособный малыш. В том же случае, когда женщина рожает после сорока двух недель беременности, роды считаются запоздалыми, что не очень хорошо как для состояния малыша, так и для течения родов.

В том случае, когда малыш появляется на свет до 22 недель, с медицинской точки зрения это плод. А вот если появление на свет произошло с 22 по 37 неделю – это уже недоношенный новорожденный. Такая крошка весит около полукилограмма, а росточком чуть больше двадцати пяти сантиметров.

Удивительно, что сейчас медики научились выхаживать деток, рожденных даже с весом в шестьсот семьдесят пять граммов! Такие случаи чрезвычайно редки, но техника и возможности медицины постоянно развиваются. Сейчас уже практически не проблема вы-растить малыша, родившегося в семь месяцев. Хотя хлопот такая кроха доставит довольно много, особенно в первые месяцы жизни.

Аборт на 14 неделе и аборт на 15 неделе проводится путем дилатации и эвакуации или выскабливанием. Это происходит следующим образом. Дилатация – это искусственное расширение шейки матки, которое необходимо для проникновение хирургического инструментария в полость матки для расчленения плода и его выскабливания (кюретаж) или эвакуации (отсасывании) плода.В начале второго триместра, начиная с 14 недели и до 18 недели беременность можно прервать, используя хирургически методы

Все остальные стадии аборта, к сожалению, обратного хода не имеют.

Третья стадия - аборт в ходу . Женщина чувствует резкие боли внизу живота и ноющие боли в поясничной области. Появляются обильные кровянистые выделения. На этой стадии плодное яйцо погибает и беременность сохранить нельзя.

Четвёртая стадия - свершившийся аборт . В этой стадии плодное яйцо полностью изгоняется, матка сокращается и кровотечение останавливается. Выкидыш считается полным, когда эмбрион или результат зачатия вышел из матки. В этом случае кровотечение прекращается быстро, а вместе с ним прекращаются спазмы и боль. Полный выкидыш подтверждается УЗИ или хирургическим осмотром.

Другие причины позднего выкидыша

К ним можно отнести воспалительные процессы, возникающие в матке или плаценте и приводящие к частичной или полной отслойке плаценты. Перенесенные вирусные заболевания тоже могут стать причиной позднего выкидыша . Опасны на этих сроках и различные отравления, которые могут вызвать токсическое поражение плода.

Последствия

Для организма любой женщины прерывание беременности имеет много последствий, что обусловлено его психологическими и физиологическими особенностями.

На сроке от 12 до 22 недель

Частая причина выкидыша на этом позднем сроке беременности - истмико-цервикальная недостаточность. Недостаточно сильная шейка матки не способна удерживать тяжелый плод и раскрывается. От этой проблемы можно избавиться с помощью хирургической коррекции шейки (матка «зашивается» до срока родов).

Еще одним неприятным моментом является появление грудного молока после выкидыша на большом сроке. Если такое случается, женщинам рекомендуется принимать препарат, снижающий уровень гормона пролактин - отвечающего за выработку молока. И оно через несколько дней исчезает. Перевязывать грудь малоэффективно и вредно.

Сегодня существует огромный выбор средств контрацепции, но они не дают полной гарантии, что беременность не наступит. Случилась беременность при приеме этих препаратов или в результате незащищенных половых отношений, если она нежелательная, возникает вопрос: «Как избавиться от беременности?».

Лучше всего сразу обратиться в медицинское учреждение, где окажут квалифицированную помощь. Но многие женщины боятся походов в больницу со столь щекотливым вопросом. Никому не хочется видеть осуждающие взгляды медперсонала и оправдывать свои действия. Поэтому избавиться от беременности до 13 недели пытаются дома.

Народные средства, вызывающие выкидыш

В те времена, когда не существовало медикаментозного решения вопроса, женщины пользовались различными отварами и средствами. Их рецепты сохранились до сегодняшнего времени, однако никто не знает, какую угрозу они могут нанести женщине.

Лавровый лист

Считается, что если выпить отвар из лаврового листа из двух пачек листьев, обязательно произойдет выкидыш. Сделать зелье можно путем заливания листьев кипятком, полученный отвар настаивают и пьют. Позже рекомендуют сделать процедуру еще раз. Предполагают, что в листьях лаврового дерева содержится фермент, способствующий сокращению матки и выкидышу.

Как показывает практика, на деле все обстоит несколько иначе. Беременная принимает настой, плод погибает, но остается внутри матки.

Горячая ванна

Один из самых популярных способов, когда беременная ложиться в ванну и постепенно наполняет ее очень горячей водой. Вода должна быть настолько горячей, насколько позволяют выдержать человеческие возможности.

Лежать в кипятке необходимо до тех пор, пока матка не начнет кровоточить. Согласно теории произойдет выкидыш, и беременная избавится от плода, решив тем самым все проблемы. В жизни все происходит по-другому. От продолжительного лежания в очень горячей воде, женщины теряют сознание.

После этого может открыться кровотечение и если своевременно не оказать медицинскую помощь потерять можно не только ребенка, а и собственную жизнь.

Йод

Действует, как отвар лаврового листа. Йод принимается внутрь в большом количестве, что очень опасно для здоровья. Плод погибает, но в организм женщины попадает ударная доза галогена, провоцирующего сокращение матки. На уровне инстинктов, организм избавляется от искалеченного ребенка, получается выкидыш. Но рассчитать максимально допустимую дозу йода невозможно.

Читайте также Первые дни после зачатия: есть ли симптомы беременности?

Поэтому такие эксперименты чаще всего заканчиваются сильнейшей интоксикацией и пожизненными проблемами со здоровьем. К тому же возможно сильное маточное кровотечение и неполный выкидыш, после которого придется идти на «чистку».

Водка и кипяток

Это еще один оригинальный народный способ избавления от беременности до 13 недели. Необходимо залпом опустошить стакан водки, сделать это удается не каждой женщине. Потом нужно сесть в ведро с кипятком. Какой эффект должен произойти достоверно неизвестно, вероятнее всего алкоголь вызывает интоксикацию, а кипяток – кровотечение. Последствия таких методов могут быть самые непредсказуемые.

Медикаментозные средства для выкидыша

Многие женщины пытаются вызвать выкидыш путем приема медикаментов.

Средства экстренной контрацепции. Принимается на протяжении трех дней с момента опасного полового акта. Не допускает оплодотворение яйцеклетки, но никак не срывает беременность. Некоторые женщины принимают такие средства на поздних сроках вплоть до 13 недели в огромном количестве. Прием средства в количестве 7-8 штук приведет к сильнейшему гормональному сбою. Эта доза гормона ударит в первую очередь по яичникам и может привести к бесплодию.

Окситоцин. Этот препарат используется при слабой родовой деятельности. Также его назначают для восстановления после родов и абортов. Прием такого препарата может вызвать тошноту и рвоту, кровотечение и скачки давления.

Используя народные методы прерывания беременности, женщина должна понимать, какие последствия могут быть. Чаще всего результатом становится обильное кровотечение, требующее немедленного вмешательства врачей.

Нередко плодные части остаются в организме женщины, загнивают, вызывают воспаление, что приводит к «чистке», а иногда и бесплодию. Последствием этих действий может стать даже летальный исход.

Медикаментозное прерывание беременности

Если женщина приняла решение сделать прерывание беременности, лучше обратиться в медицинское учреждение. Аборт при помощи медикаментов проводят на ранних сроках, до 42 дней с момента начала последней менструации.

Читайте также Когда и как можно определить беременность после зачатия

Лучше всего проводить процедуры сроком до четырех недель. Чем больше срок, тем ниже эффективность процедуры, а вероятность появления осложнений значительно выше. В первую очередь врач проводит полный осмотр женщины, устанавливает срок беременности. Исключает наличие внематочной беременности, при которой медикаментозный аборт противопоказан.

В присутствии врача беременная принимает мифепристон в количестве 600 мг, который должен спровоцировать выкидыш.

После этого она должна пребывать под наблюдением врача на протяжении двух часов. После приема средства возникают боли внизу живота и выделения кровянистого характера. Следующий препарат следует принимать через 36-48 часов после употребления мифепристона. В этот день лучше побыть дома под наблюдением кого-нибудь из домашних. Женщина может испытывать достаточно сильные боли, обильность кровотечения будет зависеть от особенностей организма.

Стоит заметить, что в свободной продаже эти медицинские средства не найти. Они находятся только в специализированных учреждениях имеющих лицензию на проведение абортов.

После медикаментозного аборта можно забеременеть на 11-12 день, поэтому стоит позаботиться о применении средств контрацепции.

Виды самопроизвольных выкидышей на разных сроках

К сожалению, бывают выкидыши и при долгожданной беременности. Самопроизвольное прерывание беременности происходит сроком до 22 недель, когда вес плода не превышает 500 гр. Протекание процесса происходит двумя способами:

На ранних сроках беременности. Причиной является конфликт плода и организма матери. Возникает, когда иммунная система матери воспринимает плод как чужеродное тело. Плацента разрушается, а плод изгоняется из матки.

Преждевременные роды. Спровоцировать выкидыш после 13 недели беременности может тонус матки. Появляются схватки, открывается шейка, начинаются роды.

До 13 недели беременности происходит большинство самопроизвольных абортов. Также беременность может прерываться на сроке 4-5 недель, женщины принимают это за месячные. Считается, что наиболее опасные периоды для выкидыша – это 4,8,12 недель. Начиная с 13 по 22 неделю причиной выкидыша чаще всего становиться истмико-цервикальная недостаточность. При ней шейка матки сглаживается и расширяется раньше срока.

Причиной могут быть гормональные сбои или нарушение работы половых органов.

Симптомы выкидыша

В первом триместре при выкидыше возникают тянущие боли внизу живота. Могут появляться коричневатые выделения или даже кровотечение. Выходит плод вместе со сгустками крови, полностью или частично.

Читайте также На каком сроке и как можно определить беременность

После 13 недели выкидыш происходит по типу преждевременных родов, женщина чувствует схваткообразные боли, отходят воды, плод начинает покидать матку.

Если выкидыш случился дома, что делать?

Почувствовав первые симптомы выкидыша, необходимо срочно вызвать «скорую».

Кровотечение может усиливаться с каждой минутой, поэтому времени на раздумья не будет. Диспетчеру скорой необходимо указать срок беременности и симптомы.

Если выкидыш произошел до приезда врачей необходимо:

Принять горизонтальное положение, положив под ягодицы подушку.

Приложить холод к нижней части живота.

Записать на листке бумаги группу и резус-фактор крови и положить на видное место. При сильной кровопотере понадобиться переливание крови.

Не выбрасывать использованные простыни, полотенца в крови, чтобы врач мог видеть уровень кровопотери.

Достаточно редко организм после выкидыша очищается полностью. Чаще всего остаются частички плода, околоплодные воды, кровяные сгустки, которые могут спровоцировать воспаление.

В большинстве случаев после выкидыша в домашних условиях приходится делать «чистку».

Прежде чем принимать решение о прерывании беременности, стоит взвесить все за и против. Если беременность первая, принять во внимание огромный риск бесплодия после выкидыша или чистки. Беззащитный организм, у которого к 13 неделе сформирована большая часть органов, видны черты лица и можно различить пол, может стать любимым сыночком или дочерью. Не существует таких трудностей, которые невозможно преодолеть. Рождение ребенка для женщины – это главное событие в жизни.

Самопроизвольный выкидыш на раннем сроке

Выкидышем называют самопроизвольное абортирование плода и его оболочек до 20 недель беременности. Конечно, выкидыш кажется катастрофой для беременной женщины, но не стоит забывать, что выкидыш на очень раннем сроке – это обычно неразвивающаяся беременность. отсутствие эмбриона или пороки, несовместимые с жизнью плода. А организм женщины путем выкидыша сам избавляется от нежизнеспособных плодов.

Потому, если начинается выкидыш на раннем сроке, лечение его до 12 недель в целях сохранения беременности в мире не предусмотрено. Но часто женщина хочет сохранить беременность и настаивает на лечении. В таком случае ее обязательно предупреждают о возможных рисках рождения ребенка с пороками развития или генетическими дефектами и назначают лечение. А при признаках замершей беременности (отсутствие эмбриона, после 7 недель прекращение роста эмбриона с контролем в течение 10 дней, отсутствие сердечных сокращений и движений плода в 7-9 недель беременности на УЗИ) показан медицинский аборт.

Угроза самопроизвольного выкидыша

Чаще всего диагностируют угрожающий выкидыш на УЗИ (сегментарное сокращение стенок матки), а до самого выкидыша дело не доходит. Подобная клиника связана с нехваткой прогестерона у женщин и сокращением матки и проходит после соответствующего лечения. Клинически угроза самопроизвольного выкидыша проявляется болями внизу живота, без кровянистых выделений.

Начавшийся выкидыш часто заканчивается гибелью эмбриона, при этом появляются кровянистые выделения различной интенсивности, боли усиливаются, расширяется цервикальный канал шейки матки и укорачивается сама шейка. На УЗИ обнаруживается частичное отслоение оболочек плодного яйца – меньше 1/3, при котором сохраняется жизнеспособность плода, а гематома в месте отслоения не растет в динамике и не продолжает отслаивать оболочки. Сокращение матки уже не сегментарное, а может захватывать большую часть стенки матки и деформирует плодное яйцо.

При своевременном лечении выкидыш можно остановить, но возможно, что проблема уже не только в гормональном дисбалансе, а в самом плоде, и есть риск врожденных пороков при сохранении такой беременности. Потому, если беременность была сохранена, дополнительно назначают биохимические скрининговые тесты на хромосомные аномалии у плода до 12 и до 14 недель беременности. Позже эти тесты неинформативны.

Выкидыш в ходу уже не остановить и, как правило, это противопоказано, особенно если отслоение оболочек уже больше половины диаметра плодного яйца, нет ни сердцебиения, ни движений эмбриона, шейка матки укорочена, а цервикальный канал открыт, есть кровянистые или серозные выделения, постоянные схваткообразные сокращения матки.

Выкидыш на раннем сроке и его последствия

Неполный выкидыш на раннем сроке характеризуется тем, что околоплодные воды отошли, родовые пути открыты, плод или эмбрион уже родился, но в матке остаются околоплодные оболочки или их части. Неполный выкидыш диагностируют на УЗИ и назначают лечение для удаления оболочек: консервативное (сокращающие матку средства) или выскабливание полости матки.

Полный выкидыш на раннем сроке характеризуется полным удалением из полости матки и плода, и всех его оболочек. Обычно после полного выкидыша матка сокращается сама или медикаментозно, при необходимости назначают антибактериальные средства для профилактики инфекций матки. Если случился выкидыш на ранних сроках дома, а не в больнице, необходимо пройти УЗИ-обследование, чтобы убедиться, что в полости матки не осталось частей плода и его оболочек.

Если впервые произошел выкидыш на раннем сроке, последствия для последующих беременностей не обязательно будут негативными. Просто следует пройти обследование на торч-инфекции, осмотр у генетика и воздержаться от беременности в течение полугода. Но если произошел второй выкидыш на раннем сроке, или еще хуже – у женщины случались частые выкидыши на ранних сроках, то необходимо не только перечисленное обследование, осмотр у гинеколога, терапевта, эндокринолога, иммунолога. Если у женщины выставлен диагноз привычный выкидыш на раннем сроке, то больная находится на диспансерном наблюдении у гинеколога, больше половины женщин впоследствии вынашивают беременность.

Профилактика выкидыша на ранних сроках: избегать физических и психических нагрузок, инфекционных заболеваний, своевременно пройти все необходимые обследования, рекомендуемые гинекологом, не делать абортов.

Как сделать выкидыш?

Несмотря на то, что стоимость хирургического и медикаментозного абортов уже много лет как перестала быть заоблачной, вопрос, как самостоятельно спровоцировать выкидыш, интересует десятки тысяч «залетевших» дамочек. Чтобы убедиться в этом, достаточно посмотреть статистику по этому запросу в любом поисковике. Особенно интересно читать развернутые рекомендации по процедуре домашнего выкидыша от специалистов «от сохи» — женщин, которые в жизни не беременели, либо вовсе от мужчин.

Самое страшное, что таким рецептам верят и активно пользуются ими, а правдивой статистики смертей, спровоцированных попытками выкидыша, мы никогда не узнаем — в большинстве случаев родственники несостоявшейся мамаши, отправившейся в мир иной после домашнего аборта, умоляют врачей не афишировать истинную причину смерти. Очень подробно и красочно описывает последствия «самопальных» абортов бывший военный врач Андрей Ломачинский в книге «Рассказы судмедэксперта». Ну а мы расскажем о наиболее распространенных решениях проблемы «как сделать выкидыш» и о тех проблемах, которые случаются потом.

1. Горячая ванна. Те, кто советуют этот способ избавления от нежелательного плода, честно предупреждают, что он не для слабонервных, и от болевого шока можно, как говорят в народе, «крякнуть». Тем не менее, множество залетевших дурочек лезут в кипяток, словно куры в ощип — и варятся заживо. По «деревенской методике», чтобы сделать выкидыш, залезть в ванную и постепенно наполнять ее очень горячей водой — на пределе терпимости. Принимать водные процедуры нужно до тех пор, пока матка не начнет кровоточить — это вернейший способ понять, что выкидыш состоялся. Только вот большинство леди, практиковавших этот способ, не дождались момента, когда кровотечение начнется — потому что к тому времени они были в обмороке от сильнейшего теплового удара, ну а потом уже продолжали довариваться в кровяной ванне.

2. Лавровый лист. Еще один способ прерывания беременности из разряда «дешево и сердито». Как утверждают популяризаторы этого метода на форумах, избавиться от плода проще простого — залей пачку, а лучше две сушеной лаврушечки стаканом крутого кипятка и выпей залпом, повтори для верности пару раз, и фермент, содержащийся в лавровом листе, вызовет сильное сокращение матки. Только вот такое предприятие часто получается успешным наполовину — вещества из отвара убивают плод, матка сокращается, но не выбрасывает его. Женщина ходит с мертвым зародышем в утробе со святой уверенностью, что пережила выкидыш. Потом начинаются слабости, головокружения, обмороки. Хорошо, если дама решится обратиться к гинекологу, или ее насильно туда затащат. Если же нет — можно с успехом «крякнуть».

3. Йод. Это, как говорится, классика жанра. Механизм его действия по идее такой же, как и с лавровым листом — галоген, коим является йод, вызывает общее отравление организма, матка сокращается и выталкивает плод. После распития йода с молоком или водой, как утверждают советчики от сохи, некоторое время будет может быть плохо, даже очень плохо, но потом отлежаться пару дней — и ты как огурчик. Если все было бы так просто, никто бы не ложился под вакуум, все бы пили йод с молочком и были бы счастливы. И вот почему: рассчитать, сколько йода сможет осилить ваш организм, гипотетически никому не под силу. Кто-то от стопочки йода будет корчиться в судорогах, расплескивая кругом рвотные массы (еще бы — сильнейший химический ожог желудка и пищеварительного тракта), а более слабенькие отключатся уже после тошнотных позывов — потом остается только выносить вперед ногами. Это в случае передоза йода, конечно. Но определить «убийственную» для плода и относительно безвредную для горе-мамаши дозу нереально.

4. Постинор. Прерывание беременности на поздних сроках с помощью «лошадиной» дозы постинора активно практикуется в последние годы. Чтобы решить, нужно ли это вам, задумайтесь в первую очередь над тем, что в некоторых странах постинор вообще является запрещенным медицинским препаратом, поскольку у него много побочных эффектов. Принятие ударной дозы постинора почти наверняка спровоцирует сокращение матки и выкидыш, но фрагменты плодного яйца остаются внутри. Впоследствии это провоцирует сильнейшие маточные кровотечения, сопровождающиеся сильными болями. Тогда нужно срочно бежать на выскабливание — тот же хирургический аборт, по сути.

Самопроизвольный выкидыш на раннем сроке — симптомы

Пожалуй, главным из симптомов развития самопроизвольного выкидыша на раннем сроке является маточное кровотечение, которое порой может быть незначительным. В большинстве случаев подобное прерывание беременности начинается со слабых, практически незаметных выделений крови, которые со временем усиливаются.

Как самостоятельно распознать самопроизвольный выкидыш на раннем сроке?

Как уже было сказано выше, именно кровянистые выделения являются первым признаком самопроизвольного прерывания беременности на малых сроках. При этом из цвет может варьировать от ярко-алого до бурого.

Что касается объема данных выделений, то он тоже может быть различным. Единственное, что во всех случаях самопроизвольного выкидыша выделения длятся не один день.

Что касается болевых ощущений, как одного из симптомов самопроизвольного выкидыша, то они, порой, могут и отсутствовать. В отдельных случаях боль может появляться и затем исчезать на некоторое время. Порой могут наблюдаться и спазмы в нижней части живота.

Общее же состояние женщины с течением времени только ухудшается. Иногда это может произойти настолько резко, что женщина даже не замечает присутствия каких-либо признаков самопроизвольного выкидыша, наблюдающегося на ранних сроках беременности. О нем женщина узнает по наличию лишь кусочков тканей в выделениях.

В большинстве случаев плод погибает задолго до того, как начинает выводиться организмом из маточной полости. Поэтому зачастую он выходит частями. В тех случаях, когда все же происходит полное выделение, то выглядит он как небольшой, сероватый округлый пузырь. Такое бывает на очень малых сроках беременности (1-2 недели).

Какие виды самопроизвольного выкидыша принято выделять?

В зависимости от того, как происходило самопроизвольное прерывание беременности, у медиков принято выделять:

неполный (неизбежный) самопроизвольный выкидыш – наблюдается, когда происходит увеличение просвета шейки матки и разрыв плодной оболочки. При этом сопровождается он болевыми ощущениями в области поясницы или же внизу живота, которые не прекращаются длительное время;

полный самопроизвольный выкидыш наблюдается в том случае, когда плод или же зародыш полностью покидает полость матки. При этом имеющие место болевые ощущения и кровотечение останавливаются;

при несостоявшемся самопроизвольном выкидыше плод погибает, однако не покидает матку. Данное состояние, как правило, обнаруживается лишь при очередном осмотре беременной и выслушивании сердцебиений плода.

Также необходимо сказать и о такой разновидности самопроизвольного прерывания беременности, как анэмбриония. При данном нарушении после произошедшего оплодотворения формирование зародыша не происходит.

Нередко также ставится и такой диагноз, как угрожающий самопроизвольный выкидыш. Характеризуется данное состояние незначительными маточными кровотечениями или повышенной сократительной активностью мускулатуры матки в первые 20 недель беременности. Величина матки при этом соответствует сроку беременности, а наружный зев ее закрыт. Такое состояние считается обратимым, и при успешном своевременном лечении беременность в дальнейшем может развиваться нормально.

Как происходит самопроизвольный выкидыш на раннем сроке и сколько он длится?

В большинстве случаев начинается самопроизвольное прерывание беременности внезапно, на фоне общего благополучия. Сначала беременная отмечает появление незначительных выделений, которые наблюдаются в течении нескольких дней подряд. Как правило, они свидетельствуют о гибели зародыша.

Боль появляется уже тогда, когда матка путем сократительных движений миометрия пытается избавиться от погибшего плода. В это время женщины могут отмечать появление в выделениях кусочков ткани плода, которые просматриваются в кровяных сгустках.

Что касается продолжительности самопроизвольного выкидыша, то она может быть различной, но в среднем составляет 3-4 дня (с момента начала выделений до полного изгнания плода из матки).

Самопроизвольный выкидыш

Выкидышем, или абортом (abortus), называется прерывание беременности в течение первых 28 нед. В зависимости от срока, когда произошло прерывание беременности, выкидыши разделяются на ранние и поздние. К ранним выкидышам относятся аборты до 14 нед, к поздним - от 14 до 28 нед беременности. Прерывание беременности может производиться искусственно (abortus artificialis), а может произойти и самопроизвольно, независимо от желания женщины. Такой выкидыш носит название самопроизвольного выкидыша, или аборта (abortus spontaneus). Если у женщины самопроизвольные выкидыши повторяются - это привычные выкидыши (abortus spontaneus habitualis). Прежде чем разбирать разнообразные причины самопроизвольного прерывания беременности, необходимо вспомнить, какие процессы, происходящие в организме женщины, предшествуют наступлению беременности и благодаря каким изменениям возможно вынашивание беременности и нормальное внутриутробное развитие плода.

Наступление беременности возможно только у той женщины, у которой имеет место нормальный двухфазный менструальный цикл. Продолжительность менструального цикла у большинства женщин составляет 28 дней. В первую половину цикла, т. е. в первые 14 дней, в яичнике происходит рост и созревание фолликула. В результате этого сложного процесса в фолликуле находится зрелая яйцеклетка, готовая к оплодотворению. На протяжении этой, так называемой фолликулярной, фазы в яичнике образуются эстрогенные гормоны, которые поступают в кровь и вызывают в слизистой оболочке матки размножение клеток и рост желез, т. е. в эндометрии наблюдается процесс пролиферации. Поэтому первая половина менструального цикла носит название фазы пролиферации.

Как только развивающийся фолликул достигает стадии зрелости, происходит овуляция. Овуляцией называется процесс разрыва оболочки большого фолликула и выход из него зрелой яйцеклетки.

На месте разорвавшегося фолликула из клеток зернистой оболочки, выстилавших полость фолликула, образуется очень важная для последующей беременности новая эндокринная железа - желтое тело. Гормон желтого тела - прогестерон - вызывает сложные изменения в слизистой оболочке матки, благодаря которым функциональный слой эндометрия готовится к восприятию оплодотворенного яйца. Вторая половина, или фаза маточного менструального цикла, носит название секреторной фазы.

При наступлении беременности желтое тело продолжает свое развитие, выделение прогестерона увеличивается. Это приводит к тому, что в строме функционального слоя эндометрия наступают специфические для беременности изменения, называемые децидуальной реакцией. Следовательно, для наступления беременности необходимо, чтобы в яичнике произошла овуляция, а в матке - секреторные и децидуальные преобразования слизистой оболочки.

Влияние гормона желтого тела на матку не ограничивается только изменениями, происходящими в эндометрии, степень которых находится в прямой зависимости от количества гормона, вырабатываемого яичником. Прогестерон, кроме того, снижает возбудимость матки, уменьшает просвет цервикального канала и тем самым способствует нормальному развитию беременности.

Причин, приводящих к самопроизвольному прерыванию беременности, много. Одним из наиболее часто встречающихся факторов является недоразвитие половых органов. При этом состоянии, называемом инфантилизмом, может наблюдаться функциональная неполноценность яичника, проявляющаяся в недостаточном образовании эстрогенов. в недостаточности желтого тела, а также в недоразвитии матки.

При наличии полового инфантилизма причиной самопроизвольного выкидыша может явиться и повышенная возбудимость матки и недостаточность децидуального превращения стромы эндометрия, а вследствие этого - возникновение неблагоприятных условий для развития плодного яйца.

Следующей, нередко встречающейся, причиной самопроизвольного прерывания беременности являются перенесенные в прошлом воспалительные заболевания матки (эндомиометриты) и травматические повреждения различных отделов матки, следствием которых могут быть дистрофические или рубцовые изменения слизистой и мышечной оболочек матки.

Нередко к аборту могут приводить острые инфекционные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой и интоксикацией, а также хронические инфекции.

Особенно часто к прерыванию беременности приводят малярия, инфекционный гепатит, токсоплазмоз, сифилис. Кроме того, беременность может самопроизвольно прерваться при отравлении беременной женщины ртутью, свинцом, окисью углерода, алкоголем и другими веществами.

В настоящее время большое значение в этиологии самопроизвольного прерывания беременности придается иммунологическому конфликту. Установлено, что уже с пятинедельного срока беременности ткани эмбриона обладают антигенными свойствами. В связи с тем, что зародыш часть антигенных свойств наследует от отца, могут возникать ситуации, когда антигены клеток крови или тканей эмбриона настолько чужеродны для материнского организма, что вызывают выработку большого количества соответствующих антител, направленных против зародыша. В результате развивается реакция отторжения, приводящая к самопроизвольному выкидышу.

В большинстве случаев самопроизвольный аборт начинается с отслойки плодного яйца от стенки матки на небольшом участке. При этом нарушается целость кровеносных сосудов децидуальной оболочки. Излившаяся кровь пропитывает оболочки плодного яйца. Начавшаяся отслойка сопровождается, как правило, сокращениями матки, которые, в свою очередь, приводят к прогрессированию отслойки и к гибели плодного яйца. В результате схваткообразных сокращений мускулатуры матки происходит раскрытие цервикального канала и изгнание плодного яйца из полости матки.

Каждый аборт сопровождается кровотечением, интенсивность которого зависит от срока беременности, а также от скорости отслойки и изгнания плодного яйца. При раннем выкидыше кровотечение всегда бывает более обильным, чем при аборте поздних сроков. Это объясняется тем, что при ранних сроках беременности вся поверхность плодного яйца покрыта ворсистой оболочкой. Ворсины очень нежные, часть из них отделяется от стенки матки, а другая часть легко отрывается и остается прикрепленной к стенке матки, препятствуя сокращению матки и остановке кровотечения. Поэтому отслойка любого участка плодного яйца сопровождается кровотечением, которое прекращается только после удаления всех остатков плодного яйца из полости матки.

По мере прогрессирования беременности параллельно с разрастанием ворсин трофобласта на участке будущей плаценты вся остальная поверхность плодного яйца постепенно освобождается от ворсин, поэтому выкидыши поздних сроков протекают по типу родов, т. е. вначале происходит раскрытие шейки матки, потом отходят воды, изгоняется плод, а затем отделяется и рождается послед. Как и в родах, кровотечение при позднем выкидыше возникает в момент отделения и рождения последа.

В течении самопроизвольного выкидыша можно выделить несколько стадий, диагностика которых очень важна для оказания правильной и своевременной помощи беременной женщине (рис. 1). При первой стадии, носящей название угрожающего выкидыша (abortus imminens), связь плодного яйца со стенкой матки нарушена на незначительном участке. Беременная женщина при этом отмечает небольшие тянущие боли внизу живота. При выкидыше позднего срока боли носят схваткообразный характер. Кровеотделение, как правило, отсутствует, иногда могут иметь место скудные кровянистые выделения. При двуручном влагалищном исследовании обнаруживается закрытый наружный зев, шейка матки обычной длины, тело матки по величине соответствует сроку беременности. Матка очень легко возбудима.

1. Стадии выкидыша.

а - угрожающий выкидыш; б - начавшийся выкидыш; 1 - тело матки, 2 - шейка матки, 3 - плодное яйцо, 4 - гематома

Следующая стадия процесса - начавшийся выкидыш (abortus incipiens) - отличается от предыдущей более выраженной клинической картиной, обусловленной прогрессирующей отслойкой плодного яйца, которое большей своей поверхностью еще связано со стенкой матки. Если примененная терапия при этой стадии процесса окажется эффективной и дальнейшая отслойка плодного яйца прекратится, то возможно продолжение нормального развития эмбриона. При начавшемся аборте беременная ощущает несильные боли схваткообразного характера, сопровождающиеся кровянистыми выделениями в небольшом количестве. Наружный маточный зев, как правило, слегка приоткрыт, шеечный канал может быть проходим для одного пальца.

Как при угрожающем, так и при начавшемся выкидыше лечение должно быть направлено на снижение возбудимости матки и прекращение дальнейшей отслойки плодного яйца. Беременную необходимо госпитализировать в гинекологическое отделение. Непременным условием в лечении угрожающего или начавшегося выкидыша является прежде всего строгий постельный режим и запрещение половой жизни. Из медикаментозных средств назначается витамин Е но 1/2 чайной ложки 3-4 раза в день, прогестерон - по 10 мг (1% раствор 1 мл) внутримышечно ежедневно в течение 10-14 дней. Целесообразно применять хорионический гонадотропный гормон в виде внутримышечных инъекций по 1000-1500 ЕД ежедневно. Для снижения возбудимости матки можно дополнительно назначить свечи с опием или папаверином (по 0,015-0,02) 1-2 раза в сутки, метацин по 0,002 два или три раза в день. С этой же целью применяется новокаиновая блокада эпигастральной области (рис. 2) - 0,5-0,25% раствором новокаина 100-120 мл внутрикожно.

2. Новокаиновая блокада эпигастральной области

Точками обозначена область внутрикожного введения новокаина.

При безуспешности проводимой терапии, в ситуациях, когда можно подозревать, что причиной угрозы прерывания беременности является иммунологический конфликт, показана десенсибилизирующая терапия в виде димедрола по 0,05 два раза в день или пипольфена по 0,025 два раза в день, а также пересадка беременной женщине лоскута кожи мужа. Эту небольшую операцию производит врач. Техника ее сводится к следующему: после тщательной обработки спиртом и йодом боковой поверхности грудной клетки мужа под местной инфильтрационной анестезией в межреберном промежутке параллельно ребру иссекается лоскут кожи без подкожной клетчатки размерами приблизительно 3,5×1,5 см. Одновременно у беременной женщины после такой же обработки и анестезии в том же участке тела также иссекается лоскут кожи, но только несколько меньших размеров. Затем на это подготовленное ложе укладывается лоскут, взятый у мужа, и фиксируется к кожным краям раны узловыми шелковыми швами. У мужа края раны сшиваются узловыми шелковыми швами. Операционное поле закрывается стерильной повязкой. Мужу беременной выдается справка, по которой поликлиника оформляет ему больничный лист. Швы у донора снимаются на 7-8-й день, у реципиентки (беременной) - на 9-10-й день после трансплантации и не все сразу, а в два приема с интервалом в 1-2 дня.

Выписать беременную из стационара можно только после того, как пройдут все симптомы угрожающего выкидыша. Хорошим контролем эффективности проводимого лечения угрожающего аборта ранних сроков является кольпоцитологическое исследование. Начиная с 10-12 нед беременности в организме беременной женщины в норме преобладает влияние гормона желтого тела, что легко устанавливается при микроскопическом исследовании клеток влагалищного эпителия. Если угроза прерывания беременности связана с недостаточностью желтого тела, то в организме преобладает влияние эстрогенов. Для того, чтобы установить влияние каких гормонов преобладает в организме беременной в данный момент - эстрогенов или прогестерона,- необходимо обнажить влагалище с помощью зеркал и с боковой его стенки деревянным шпателем взять соскоб, который затем надо нанести на предметное стекло, высушить и направить в цитологическую лабораторию, заполнив соответствующее направление. После окраски мазка одним из существующих способов цитолог (врач или лаборант) может по характеру клеток установить, есть угроза прерывания беременности или нет (рис. 3 и 4).

3. Кольпоцитологическая картина прогрессирующей беременности.

4. Кольпоцитологическая картина угрожающего выкидыша.

1 - ладьевидные клетки небольшими скоплениями и разрознены,

2 - лежащие раздельно промежуточные клетки, 3 - клетки поверхностного слоя.

При безуспешности проводимой терапии или при отсутствии лечения начавшийся выкидыш переходит в следующую стадию процесса - аборт в ходу (abortus progrediens), при которой отслоившееся плодное яйцо изгоняется из полости матки (рис. 5). При этом у женщины усиливаются схваткообразные боли, увеличивается кровотечение. При самопроизвольном выкидыше в ходу раннего срока кровотечение может быть очень сильным, быстро приводящим женщину к выраженной анемии. Произведенное влагалищное исследование помогает легко установить правильный диагноз. При этом обнаруживается раскрытый наружный зев, шейка матки увеличена в объеме за счет находящегося в шеечном канале плодного яйца, нижний полюс которого может даже выступать во влагалище. Лечение аборта в ходу сводится к удалению плодного яйца с последующим выскабливанием полости матки.

5. Аборт в ходу.

1 - тело матки, 2 - шейка матки, 3 - плодное яйцо, 4 - гематома.

6. Неполный выкидыш.

а - в матке все оболочки; б - в матке остатки плодного яйца.

При выкидыше в ходу позднего срока обильного кровотечения, как правило, не бывает. Поэтому при поздних сроках беременности целесообразно выждать самостоятельного рождения плода и последа, после чего произвести пальцевое или инструментальное обследование матки.

При самопроизвольном выкидыше, особенно раннего срока, плодное яйцо редко полностью отделяется от стенок матки. Обычно часть плодного яйца отслаивается и рождается, а часть остается в полости матки (рис. 6). Такой неполный выкидыш сопровождается обильным кровотечением со сгустками. Если в полости матки задержалась небольшая часть ворсистой оболочки, то кровотечение может быть не очень интенсивным, но длительным. Остатки плодного яйца в полости матки могут явиться причиной не только кровотечения, угрожающего здоровью, а иногда и жизни женщины, но и тяжелого инфекционного заболевания. Поэтому диагностика неполного выкидыша должна быть своевременной. Диагноз неполного аборта устанавливается на основании субъективных и объективных данных. Собирая анамнез заболевания женщины, необходимо выяснить дату последней нормальной менструации, длительность аменореи, когда и в связи с чем появились кровянистые выделения, когда произошел выкидыш. При влагалищном исследовании определяется раскрытый цервикальный канал, свободно пропускающий палец за внутренний зев. Матка по величине не соответствует сроку беременности, размеры ее меньше, так как часть плодного яйца уже родилась. Консистенция матки мягкая.

Осмотрев больную и установив диагноз неполного выкидыша, акушерка должна немедленно направить больную в стационар, так как при неполном выкидыше показано инструментальное удаление остатков плодного яйца.

При тяжелом состоянии женщины (бледные и холодные кожные покровы, частый слабого наполнения пульс, низкое артериальное давление) необходимо срочно вызвать врача к больной для оказания помощи на месте.

В ожидании прибытия врача акушерка, не теряя времени, должна проводить лечебные мероприятия по выведению больной из состояния постгеморрагического шока:

1) положить больную на гинекологическое кресло с приподнятым тазовым и опущенным головным концом;

2) организовать постоянную подачу кислорода из баллона или из подушек для вдыхания его больной через носовые катетеры или через воронку;

3) начать внутривенное введение любого плазмо-заменяющего раствора (полиглюкин, гемовинил и др.). При отсутствии плазмозаменителей вводить внутривенно физиологический раствор или 5% раствор глюкозы;

4) ввести подкожно 2 мл 1% раствора морфия;

5) внутримышечно ввести 1 мл метилэргометрина или окситоцина;

6) приготовить набор инструментов для выскабливания матки (см. гл. 16).

Если зачатие произошло случайно, то женщина, скорее всего, задумается над тем, как сделать выкидыш в домашних условиях. Попытки самостоятельно прервать беременность наверняка вызовут кровотечение, опасное для жизни, а некоторые из них спровоцируют выраженные нарушения в работе внутренних органов.

До 22 недели беременности возможно ее самопроизвольное прерывание, которое сопровождается неприятными симптомами, в том числе обильным кровотечением, болями внизу живота. При обнаружении патологии следует как можно скорее обратиться к доктору, чтобы предотвратить опасные последствия.

Как сделать выкидыш самостоятельно

Способы, которые позволяют прервать беременность самостоятельно, как правило, приводят к проблемам со здоровьем или не срабатывают. Ниже описаны действия, направленные на то, чтобы сделать аборт в домашних условиях и последствия, к которым они могут привести.

Употребление отвара пижмы способно привести к порокам развития плода, а также сильному кровотечению и неполному самопроизвольному аборту, после которого понадобится чистка матки. Кроме того, это средство очень плохо влияет на печень, почки и сердце.
Принятие горячей ванны может спровоцировать у женщины обморок, даже если она будет выполнять процедуру всего несколько минут. Такая вероятность обусловлена резким падением артериального давления в связи с расширением сосудов и нарушением работы головного мозга. К чему может привести обморок, да еще и в воде, в принципе должно быть понятно.
Употребление лаврового листа - совершенно бесполезный способ прервать беременность, который может спровоцировать сильнейшую аллергию.
Усиленные занятия спортом могут не только сделать выкидыш, но и привести к летальному исходу вследствие сердечной недостаточности. За последнее время число таких случаев в России заметно возросло, в том числе среди спортсменов и школьников. Кроме того, даже если беременность самопроизвольно прервется, начнется сильнейшее кровотечение, потенциально опасное для жизни. Вполне вероятно, что выкидыш произойдет не полностью и придется проводить хирургическую чистку матки.
Употребление сахара или молока с йодом чревато нарушением функционирования щитовидной железы, причем зачастую необратимого характера.
Принять внутрь побольше витамина С, скушать много петрушки или лимона. Так можно не только сделать выкидыш, но и вызывать маточное кровотечение, а также повысить кислотность желудка, подорвав его работу.

Медикаментозное прерывание беременности в домашних условиях

Доступными для самостоятельного использования являются гормональные препараты, предназначенные для изменения работы репродуктивных органов. Существует 2 наиболее распространенных способа предотвратить беременность или сделать самопроизвольный аборт:

Принятие окситоцина. Это лекарственное средство провоцирует сглаживание и сокращение мышц шейки матки, поэтому используется как стимулятор родовой деятельности при ее слабости, а также после абортов и родов для скорейшего восстановления прежних размеров детородного органа. Применение окситоцина может спровоцировать сильнейшее кровотечение, а также тошноту, рвоту, резкие колебания артериального давления и другие нежелательные эффекты.
Применение препарата экстренной контрацепции. Это нужно сделать не позднее чем через трое суток после интимной близости. Использование такого лекарственного средства может негативно сказаться на работе репродуктивной системы, но на сегодняшний день является одним из наиболее популярных способов предотвращения беременности после полового сношения. Активный компонент медикамента блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов. В результате останавливается процесс овуляции, а также подготовка эндометрия к внедрению оплодотворенной яйцеклетки.

Женщина, желающая вызывать выкидыш самостоятельно, должна помнить, что это чревато крупными проблемами со здоровьем. При любом раскладе начнется кровотечение и потребуется срочная медицинская помощь, а при неполном выходе плода и его оболочек - еще и чистка.

Все-таки, в современном обществе существуют более цивилизованные способы прервать вынашивание малыша. Хотя прежде чем это сделать, стоит хорошо подумать хотя бы об этической стороне вопроса и учесть, что плод - это беззащитный живой организм, сердцебиение которого определяется по УЗИ с 8 недели после зачатия.

Виды и вероятность выкидыша на разных сроках гестации

Выкидыш - это самопроизвольное (преждевременное) прерывание беременности на сроке до 22 недель гестации при весе плода менее 500 г. Существует 2 варианта протекания этого процесса:

Самопроизвольный аборт по типу отторжения происходит в первом триместре из-за иммунного конфликта между плодом и организмом матери. При этом происходит нарушение плацентарного кровотока. Иммунная система матери начинает вырабатывать антитела против плода, признав его чужеродным организмом. В итоге происходит разрушение хориона и изгнание плодного яйца из матки. Возникает кровотечение, как правило, обильное.
Выкидыш по типу родовой деятельности наблюдается во втором или третьем триместре гестации и происходит в результате повышения тонуса матки или недостаточности ее замыкательного аппарата. При таком раскладе начинаются схватки, шейка детородного органа открывается и происходят роды.

Наибольшая вероятность выкидыша имеется на ранних сроках беременности, то есть до 12 недель гестации. 80 % самопроизвольных абортов происходят именно в этот период. Также беременность может прерываться на сроке 4-5 недель, то есть в тот момент, когда возникает задержка менструации. При этом у женщины начинается кровотечение, которое напоминает месячные.

Научно не доказано, но принято считать, что вероятность выкидыша высока на 4, 8 и 12 неделях гестации. С 12 по 22 недели беременности самопроизвольный аборт может произойти вследствие истмико-цервикальной недостаточности, при которой шейка матки начинает расширяться и сглаживаться намного раньше положенного срока. Такая патология возникает в результате травм репродуктивных органов или гормонального сбоя. Предотвратить истмико-цервикальную недостаточность можно путем ношения кольца-пессария или наложения швов на шейку матки.

Симптомы выкидыша на разных сроках беременности

При самопроизвольном аборте в первом триместре срока возникают тянущие боли внизу живота, скудные коричневатые выделения, кровотечение (почти всегда), а в некоторых случаях - позывы помочиться или опорожнить кишечник. Как правило, плод покидает полость матки полностью или частично вместе со сгустками крови. На более поздних сроках гестации выкидыш проходит по типу преждевременных родов, то есть начинаются схватки, отходят околоплодные воды, а затем плод покидает матку вместе с окружавшими его оболочками.

Что делать после выкидыша? Обнаружив кровянистые выделения на ранних сроках гестации необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу, поскольку до начала обильного кровотечения беременность еще можно сохранить. После того, как откроется сильное кровотечение, женщине понадобится госпитализация, чтобы предотвратить опасную для жизни кровопотерю, заражение крови и летальный исход. К сожалению, в этом случае сохранить беременность не удастся.

Что делать, если самопроизвольный аборт случился на позднем сроке гестации? В этом случае женщине необходимо вызвать доктора или обратиться в больницу, ведь в полости матки могут остаться плодные оболочки, при заражении которых возникает угроза для здоровья и жизни матери.

Что делать, если случился выкидыш в домашних условиях

Обнаружив симптомы выкидыша, женщина должна вызвать врача или «скорую помощь», назвав диспетчеру не только адрес, но и гестационный срок, а также тревожные симптомы. После самопроизвольного аборта, дожидаясь врачей, необходимо совершить следующие действия:

Лечь на диван, под ягодицы положить валик, чтобы уменьшить кровотечение.
К нижней части живота приложить пузырь со льдом. Если это невозможно, то завернуть в полотенце продукты из морозильника и применять их в качестве холодного компресса. Также допускается использовать грелку с ледяной водой.
Зафиксировать информацию о группе крови и резус-факторе на бумаге, поскольку может потребоваться переливание крови.
По возможности приготовить набор для гинекологического осмотра и выскабливания.
Не выбрасывать пеленки, простыни и полотенца, пропитанные кровью. Они понадобятся врачу, чтобы оценить кровопотерю.

Обычно после выкидыша в родовых путях остаются околоплодные воды, сгустки крови и оболочки плода, которые могут привести к инфицированию. Случаи, когда организм очищается полностью, достаточно редки. Именно поэтому после самопроизвольного аборта врачи прибегают к чистке, а иногда и к ушиванию разрывов.

Что делать, чтобы предотвратить повторный выкидыш? Женщина, которая хочет успешно родить малыша, должна сделать все, чтобы выяснить причины невынашивания плода и устранить их. Самопроизвольные аборты, происходящие на ранних сроках гестации, как правило, предотвращают появление на свет ребенка с выраженными пороками развития.

Узнать дату родов

Взятие на анализ мазков на флору и цитологию. Общий анализ крови, мочи, крови на сахар,кровь на гемосиндром, кровь из вены на СПИД, сифилис, гепатиты В и С,группу крови, биохимический анализ крови.

Посещение терапевта, эндокринолога, окулиста, отоларинголога.

Окончание эмбрионального периода.

Скрининг риска синдрома Дауна и синдрома Эдвардса по УЗИ («воротниковое пространство»)и биохимическим маркерам.

Первое ощущение шевелений плода у повторнородящих женщин.

Посещение акушера-гинеколога (измерение веса, артериального давления, размеров живота).

Первое ощущение шевелений плода у первородящих женщин.

Общий анализ крови.

Определение состояния плода по органам.

Для оценки развития плода, состояния плаценты, вод, выявления угрозы прерывания беременности.

На этом сроке вам могут сообщить пол ребенка.

Допплерометрическое исследование кровотока плаценты.

Исключение риска развития плацентарной недостаточности.

Общий анализ крови.

Исключение гестационного диабета.

Дородовой отпуск у беременных двойней.

Риск гестоза и пиелонефрита.

Три четверти позади.

Дородовой отпуск у большинства беременных.

С 30 недели - еженедельно или каждые 10 дней посещение гинеколога.

Перед каждым приемом - общий анализ мочи.

На 30–34 неделе беременности желательно провести кардиотокографическое исследование - выявление хронических заболеваний сердца будущей мамы.

На 34 неделе - общий анализ крови.

На 36 неделе - мазок на флору, общий анализ крови, мочи, кровь на гемосиндром,кровь из вены на СПИД, сифилис, гепатиты В и С.

Врач выдаст вам обменную карту, в которой будут внесены все данные о вашей беременности,результаты анализов и заключения врачей-специалистов. Эта обменная карта необходима в роддоме.

Она должна быть всегда с вами на случай, если придется в роддоме оказаться раньше срока.

* Приблизительный подсчет по средним значениям продолжительности цикла и начала овуляции - плюс 14 дней к началу последней менструации.

** Полные 40 недель.

Команда сайта BeremennostNedeli.ru понимает, как важна будущей маме дата ее родов, поэтому предлагает новый сервис - интерактивный калькулятор беременности, разработанный специально для Вас. С его помощью Вы сможете рассчитать дату родов и все основные моменты вашей беременности. За основу Вы можете взять дату последней менструации или дату зачатия, если точно ее знаете. Расчет займет всего несколько секунд,страница обновится, и Вы получите свой календарь беременности по неделям. Теперь Вы будете точно знать,когда малыш сможет шевелить пальчиками, реагировать на ваши прикосновения, слышать ваш голос.