Чем отличаются однояйцевые близнецы разнояйцевых. Зачатие близнецов

Случаи, когда в животе у мамы поселяется не один, а два или больше малышей, встречаются не так уж часто - 1,5-2,5% от всех беременностей. Как это получается? Чем отличается многоплодная беременность? Можно ли запланировать появление двойняшек? Наш эксперт - Анна Романовна ПАСТУХОВА, акушер-гинеколог центров семейной медицины «Здравица» отвечает на все вопросы.

Какова вероятность забеременеть близнецами

Для начала - немного статистики. Как мы уже упомянули, это удивительное явление встречаются в 1,5-2,5% наблюдений беременностей в странах Европы. Считается, что появление двойняшек, тройняшек и близнецов обусловлено генетически - чаще они рождаются в семьях, где один или оба родителя появились на свет в результате многоплодной беременности. Однако есть и другие причины, среди которых .

Рождение близнецов происходит с частотой геометрической прогрессии, у акушеров существует даже специальная формула: на 87 родов приходится одна двойня, на 87 двоен — одна тройня, на 87 троен - одна четверня и т.д. Правда сегодня эта формула нуждается в коррекции - многоплодные беременности стали встречаться все чаще.

Идентичные или однояйцевые близнецы встречаются реже: в среднем 1 случай на 250 родов.

Чаще всего многоплодные беременности отмечаются в Африке, реже всего - в странах Азии.

Виды многоплодной беременности

Начнем с общеизвестного факта. Встречаются два вида близнецов: однояйцевые или монозиготные и разнояйцевые (их еще называют дизиготными).

Монозиготные близнецы появляются в результате деления одной яйцеклетки, оплодотворенной одним сперматозоидом. Это они удивляют всех поразительным сходством.

Разнояйцевые двойняшки получаются в результате оплодотворения нескольких яйцеклеток несколькими сперматозоидами. Они могут быть как одного, так и разного пола, часто отличаются по характеру и не всегда похожи внешне.

Комментарий эксперта

Многоплодная беременность - это беременность, когда в материнском организме развивается не один плод, а сразу несколько. В медицине различают однояйцевую или разнояйцевую двойни (тройни и так далее). Однояйцевые близнецы всегда одного пола, имеют одинаковую группу крови и внешне очень похожи. У разнояйцевых близнецов имеются фенотипические различия (цвет глаз, черты лица), может быть как одинаковая, так и разная группа крови. Разнояйцевые близнецы могут быть разнополыми.

Как получаются однояйцевые близнецы

Если честно - понятия не имеем! Причины, по которым вместо единственного малыша из одной яйцеклетки и одного сперматозоида появляется двое (трое, четверо), толком не известны - чудо, да и только. Механизм появления монозиготных близнецов, впрочем, описан достаточно подробно. Все начинается как ни в чем не бывало: одна яйцеклетка, один сперматозоид, встреча, оплодотворение… Затем образовавшаяся зигота начинает делиться, расти и, в какой-то момент, под влиянием не вполне понятных факторов, вдруг расщепляется на две или более частей, каждая из которых начинает жить собственной жизнью.

Комментарий эксперта

Развитие однояйцевых близнецов происходит при оплодотворении одним сперматозоидом одной яйцеклетки, в процессе разделения плодного яйца на две, три или четыре части на разных стадиях его развития. При этом каждая часть развивается как отдельный организм. Предполагают, что такое разделение может происходить при задержке имплантации (прикрепления) плодного яйца из-за кислородного дефицита. Также возникновение однояйцевой двойни связывают и с оплодотворением яйцеклетки, имевшей два или более ядра.

Не мешают ли друг другу близнецы?

Очень важно, в какой именно момент происходит расщепление яйцеклетки, так как от этого зависит дальнейшее внутриутробное развитие близнецов.

Существует 3 варианта развития монозиготных близнецов

Разделение плодного яйца произошло в первые пять дней после оплодотворения. В этом случае оба будущих малыша начинают развиваться полностью самостоятельно, каждый «отращивает» собственную плаценту и . До недавнего времени считалось, что такое развитие характерно исключительно для разнояйцовых двойняшек и идентичных близнецов в таких случаях ошибочно определяли как дизиготных (может быть, это и произошло с сестрами Олсен?)

Зигота расщепилась примерно на 5-8 день после оплодотворения. К этому времени внешняя плодная оболочка уже начала формироваться: остается у малышей общей, однако внутренняя плодная оболочка (амнион) развивается у каждого своя. Если малыши имеют общую плаценту, то один ребенок может подавлять другого - конкуренция у них начинается с зачатия.

Разделение произошло на 8 день и позже (1% всех монозиготных близнецов). В это время уже начинает формироваться плодный пузырь, поэтому разделившиеся эмбрионы будут расти в общем амнионе и общих плодных водах. Такая ситуация считается не самой благоприятной, есть риск, что малыши друг друга.

Жизнь разнояйцевых двойняшек в утробе организована с большим комфортом: у каждого из них развивается своя персональная плацента (иногда они срастаются стенками), а значит, всерьез конкурировать за место «под солнцем» малышам не требуется.

Итак, если эмбрионы имеют в разные плаценты, то, вероятнее всего, они разнояйцевые, а если детки «поселились» с общей плацентой, то это идентичные двойняшки, которые родятся похожими как… близнецы.

Комментарий эксперта

Различают следующие типы многоплодной беременности:

Монохориальная моноамниотическая двойня, когда есть общая плацента и нет перегородки между близнецами. Это всегда однояйцевая двойня

Монохориальная диамниотическая двойня, когда имеется общая плацента и перегородка, т.е. каждый плод имеет свой амниотический пузырь

Дихориальная диамниотическая двойня, когда у каждого плода своя плацента и свой амниотический пузырь.

Как получаются разнояйцевые близнецы

Неидентичные близнецы развиваются из двух и более оплодотворенных яйцеклеток. Как это происходит? Наиболее распространенной причиной такого являются так называемые «множественные овуляции», когда из одного или обоих яичников выходит сразу несколько созревших яйцеклеток. Причины такого явления могут быть разными: генетическая предрасположенность, искусственная стимуляция яичников, первый цикл после отмены гормональных контрацептивов.

Знаете ли вы, что....

Разница во времени зачатия разнояйцевых близнецов может быть от нескольких часов до нескольких дней.

В очень редких случаях к уже существующей беременности добавляется… новая. Как правило, после оплодотворения и имплантации плодного яйца овуляция сразу блокируется. Если вследствие гормонального дисбаланса этот механизм срабатывает не сразу, к старшему ребенку внутриутробно добавляется младший брат или сестричка.

Здравствуйте, дорогие подписчики! Исследования показывают, что 15% родителей бывают дезинформированы о хориальности своей двойни. Зачастую им сообщают, что их однояйцевые близнецы разнояйцевые. В этом нет ничего удивительного, ведь разницу иногда не понимают даже врачи. Мне захотелось раскрыть подробнее тему однояйцевые близнецы интересные факты.

Увлечение темой близнецов в науке было характерно в конце XIX – начале XX веков. Наиболее полно их изучил и описал Ф. Гальтон. Он разработал тот метод, который до сих пор используется в современной психогенетике по определению сходства и различия между моно- и дизиготных близнецами, влияния генетических факторов и среды на их психологические качества.

Ученые выяснили, что однояйцевая двойня имеет не только одинаковую группу крови, цвет волос и глаз, но и схожие умственные способности, личностные качества, интересы, склонность к оптимизму или депрессии.

Близнецовый метод позволяет прогнозировать рождение однояйцевых близнецов. Если Вы –из дизиготной двойни, то шанс родить одновременно двух малышей составляет 6%. Будучи из монозиготной пары шансы такие же, как и у остальных – 1-2,5%. Если один из родителей является идентичным близнецом, то это не скажется на Ваших шансах иметь двойню.

Какая разница между однояйцевыми и разнояйцевыми близнецами?

Однояйцевые или идентичные близнецы развиваются , которая потом загадочным образом разделяется на две половинки. В отличие от разнояйцевых, вероятность их появления не зависит от наследственных, географических и других факторов, и составляет 3 случая на 1000 родов.
Определить их тип гораздо сложнее, чем вы думаете. Медицинское понятие базируется на том, как они были зачаты: из одной яйцеклетки или нескольких, и как они развивались в матке.

В утробе матери младенцы окружены двумя мембранами:

внутренняя, называемая плодным пузырем – образует мешок с околоплодными водами;
наружная, так называемый хорион – образует дополнительный слой вокруг амниона. Плацента растет из тканей хориона.

Внимательно изучив эти оболочки и плаценту (плаценты) по данным УЗИ, врач может сказать, являются ли малыши идентичными. Они могут попасть в одну из следующих категорий:

Дихориальная диамниотическая двойня – у каждого ребенка своя плацента и отдельная внешняя и внутренняя мембрана. Это касается трети однояйцевых и абсолютно всех разнояйцевых близнецов. У первых такое происходит, если оплодотворенная яйцеклетка разделилась в первые три дня после зачатия. Несмотря на внешнее сходство, различить их можно.
Монохориальная диамниотическая – двойня делит одну плаценту и внешнюю мембрану, но имеют собственные амниотические мешки. Так происходит развитие однояйцевых близнецов в двух третьих случаев, поэтому это самый распространенный тип. Яйцеклетка расщепляется на 4-7 день, и внешне они будут очень похожи.
Монохориальная моноамниотическая – оба ребенка имеют одну плаценту и одну внешнюю мембрану. Также существует один амниотический пузырь, но без внутренней разделяющей мембраны. Разделение произошло на 8-12 день. Они встречаются крайне редко, лишь около 1% от всех монозиготных двоен.

Когда узнать тип двойни?

Выявить тип вынашиваемых близнецов можно во время в первом триместре. Легче всего увидеть, имеют ли они собственные плаценты и оболочки на сроке от 10 до 13 недели плюс 6 дней. Возможно, именно тогда вы вообще узнаете, что ожидаете двойню.

Насколько точны ультразвуковые исследования для определения типа близнецов?

УЗИ, как правило, довольно точно показывает, делят ли малыши одну плаценту на двоих, особенно если оно проводится на 14 неделе. Однако, УЗИ-диагност может не в состоянии увидеть все точно.

Например, когда плаценты разнояйцевых близнецов сливаются и выглядят как одна единственная. Кроме того, некоторые медицинские работники могут посчитать, что две плаценты не могут быть у идентичных малышей. Несмотря на то, что это возможно у дихориальной диамниотической двойни.

Обследование на поздних сроках беременности, когда четко видна половая принадлежность, может дать некоторые подсказки. Однояйцевые близнецы имеют одинаковый генотип, поэтому всегда одного пола (хотя бывают исключения). С другой стороны, вы можете иметь однополых разнояйцевых малышей. Если точно известно, что , будьте уверены – это разнояйцевая двойня.

Почему однояйцевые близнецы могут быть разного пола?

Такое возможно при хромосомных аномалиях, если один из малышей-мальчиков по непонятной причине теряет Y-хромосому и продолжает развиваться как девочка с хромосомой XO (Синдром Тернера). Либо в случае полуидентичных близнецов, когда несколько сперматозоидов оплодотворяют одну яйцеклету.

Должна ли я внимательнее отнестись к своей беременности, если у меня однояйцевая двойня?

Монохориальные близнецы подвержены большему числу осложнений, так как имеют одну плаценту на двоих. Если к тому же они моноамниотические, то риски значительно возрастают, потому что их пуповины могут запутаться. Ваш гинеколог будет внимательно следить за беременностью однояйцевых близнецов, назначая различные обследования и анализы.

Большинство монохориальных детей рождаются абсолютно здоровыми, но около 15% из них настигает грозное осложнение под название синдром фето-фетальной трансфузии (СФФТ). Это происходит, когда возникает дисбаланс кровотока – один близнец получает слишком большой объем циркулирующей крови, а второй страдает от его нехватки. Несвоевременное выявление СФФТ представляет большую опасность для благополучного исхода двойной беременности.

Как узнать тип двойни после родов?

Иногда невозможно узнать, являются ли они однояйцевыми, когда находятся в утробе матери. Тогда узнать это Вы можете сразу после их рождения. Однако, просто взглянув на новорожденных, это трудно сказать. Если малыши одного пола и у каждого своя плацента, они могут быть не однояйцевыми.

В течение первого года жизни другие признаки укажут на то, что они идентичные:

цвет глаз;
цвет и тип волос;
руки, ноги и форма ушей;
совпадение срока и порядка прорезывания зубов.

Хотите знать тип двойни наверняка? На помощь придет генетическое тестирование близнецов. Для этого берутся мазки путем соскоба ватной палочкой с внутренней стороны щеки (буккального эпителия). однояйцевых близнецов в случае положительного результата будут совпадать с точностью 99,99%.

Всем добра и до новых встреч!

Однозначной гипотезы формирования однояйцовых близнецов нет. Очевидно, чаще всего возникновение однояйцовых двоен (троен и т. д.) бывает связано с оплодотворением яйцеклетки, которая имеет два и больше ядра. Каждое ядро соединяется с ядерным веществом сперматозоида и образуется зародыш. Были выявлены яйцеклетки с двумя и трема ядрами. Существует также другой механизм происхождения однояйцовых близнецов: единый эмбриональный зачаток в стадии дробления делится на две части, из каждой части образуется плод.

При разделении до формирования внутреннего слоя (в стадии морулы) и превращения наружного слоя ктеток бластоцисты в элементы хориона, что происходит в первые 72 ч после оплодотворения, развиваются два амниотических мешка и два хориона. В результате образуется биамниотическая бихориальная монозиготная двойня.

Если разделение происходит на 4-8-е сутки после оплодотворения, по окончании формирования внутреннего слоя ктеток и закладки хориона из наружного слоя, но до закладки амниотических клеток, то есть до появления плодного пузыря, формируются два эмбриона, каждый в отдельном амниотическом мешке - развивается монохориалъная биамниотическая монозиготная двойня. Большинство монозиготных близнецов (70-80 %) представлены именно этим типом.

Если к моменту разделения закладка амниона уже произошла, что происходит на 9-12-е сутки после оплодотворения, то разделение приводит к формированию двух эмбрионов в одном амниотическом мешке, то есть монохориалыюй моноамниотической монозиготной двойни. Это наиболее редкий тип монозиготных близнецов, который встречается приблизительно в 1 % случаев монозиготных двоен. При этом существует значительный риск с точки зрения течения беременности.

После 15-го дня полное разделение эмбриональных зачатков невозможно. В таком случае развиваются сросшиеся близнецы. Такой тип встречается достаточно редко, приблизительно 1 на 1500 много плодных беременностей.

Однояйцовые близнецы всегда однополые, имеют одну группу крови, одинаковый цвет глаз, волос, кожный рельеф кончиков пальцев, форму и расположение зубов и очень похожи друг на друга. Они, как правило, болеют одними и теми же заболеваниями в одно и тоже время, обладают одинаковыми способностями к обучению.

При монохориальной биамниотической монозиготной двойне мембрана, которая разделяет две амниотические полости, достаточно прозрачная, она не имеет сосудов, а также остатков децидуальной оболочки и трофобласта. При этом всегда в той или иной степени выраженности наблюдается определенный тип соединения систем фетоплацентарного кровообращения близнецов, что способствует развитию трансфузионного синдрома.

Следует отметить, что в монохориальных плацентах сосудистый анастомоз можно обнаружить достаточно часто - артериоартериальный или артериовенозный, что обусловливает развитие фетофетального трансфузионного синдрома. Артериовенозное соединение осуществляется через капиллярную систему плаценты. Вследствие такого анастомоза кровь оттекает от артерии к вене от одного плода к другому. В бихориальных плацентах артериовенозный анастомоз развивается значительно реже. Последствия такого анастомоза могут быть очень серьезными. Если в сосудистой системе плаценты кровяное давление симметрично, оба близнеца оказываются в одинаковых условиях обитания и развития. Однако при однояйцевых близнецах это равновесие может быть нарушено вследствие ассиметричного плацентарного кровообращения, и тогда один плод получает больше крови (реципиент), чем другой (донор), Последний не получает достаточного питания и оказывается в худших условиях для своего развития, что может стать причиной задержки внутриутробного развития плода, При резком нарушении равновесия в системе плацентарного кровообращения один из близнецов (донор) постепенно истощается, умирает и мумифицируется, превращаясь в «бумажный плод» (fetus papyraceus). Нередко у близнеца-реципиента развиваются многоводие и водянка, обусловленные сердечной недостаточностью.

Двуяйцевые близнецы

Среди всех видов близнецов двуяйцевые наблюдаются в 70 % случаев.

Формирование двуяйцевых двоен возможно в случае:

одновременного созревания и овуляции двух и больше фолликулов в одном яичнике;
созревания и овуляции двух и больше фолликулов в обоих яичниках,
оплодотворения двух и больше яйцеклеток, которые созрели в одном фолликуле.

О таких вариантах происхождения двуяйцевых близнецов свидетельствует выявление при оперативных вмешательствах двух и больше желтых тел одного возраста в одном или обоих яичниках.

Дизиготные близнецы всегда характеризуются бихориальным, биамниотическим типом плацентации. При этом всегда будут две автономные плаценты, которые могут плотно прилегать, но их можно разделить. Каждая оплодотворенная яйцеклетка, которая проникает в децидуальную оболочку, образует собственные амниотическую и хориальную оболочки, из которых в дальнейшем образуется своя плацента. Если яйцеклетки проникли в децидуальную оболочку близко одна к другой, то края обеих плацент тесно прилежат, что создает впечатление единого образования. В действительности каждая плаценга имеет свою сосудистую сетку, каждый плодный мешок имеет свою амниотическую и хориальную оболочки. Перегородка между двумя плодными мешками состоит из четырех оболочек: двух амниотических и двух хориальных, а децидуальная оболочка общая (бихориальные близнецы). Если же оплодотворенные яйцеклетки проникли на значительное расстояние, то плаценты развиваются как отдельные образования, а каждое плодное яйцо имеет собственную, отдельную децидуальную оболочку.

Двуяйцевые близнецы могут быть как одно-, так и разнополыми и находиться в той же генетической зависимости, что и родные братья и сестры.

Разница в массе тела у двуяйцевых близнецов обычно невелика и колеблется в пределах 200-300 г. В отдельных случаях вследствие разных условий внутриутробного питания разница может быть достаточно значительной - до 1 кг и даже больше.

Появление на свет близнецов - одно из удивительнейших явлений природы. Близнецы вызывают восхищение и постоянный интерес у окружающих.

Испокон веков люди поклонялись близнецам, подобно божеству. В их честь называли звёзды и созвездия (братья-близнецы Поллукс и Кастор, дети Зевса), их имена увековечены на гербе Рима (близнецы Ромул и Рем). Древние считали близнецов избранными и наделяли их особыми привилегиями. И сегодня рождение близнецов - это маленькое чудо.

Как происходит зачатие близнецов

Близнецами считаются несколько детей (двойняшки, тройняшки и так далее), одновременно появившиеся на свет у одной матери. Вынашивание беременной женщиной нескольких детей называют многоплодной беременностью.

Онавозникает если:

оплодотворённая сперматозоидом яйцеклетка - зигота - расщепляется на две и более частей;
яйцеклетка имеет два и более ядра и оплодотворяется несколькими сперматозоидами;
оплодотворёнными оказываются две и более яйцеклетки.

Однояйцевые и разнояйцевые близнецы

Близнецов подразделяют на однояйцевых (монозиготных) и разнояйцевых (дизиготных). Первые - полностью идентичные, обладающие одинаковыми генотипами. Зигота расщепляется на генетически одинаковые симметричные половины, с одним и тем же наследственным потенциалом, но развивающиеся как два независимых индивида.

Такие близнецы всегда одного пола, с одной и той же группой крови, с одинаковыми признаками физического строения. Однояйцевые близнецы имеют одинаковый цвет глаз, волос, одинаковую форму губ. У таких людей одинаковые отпечатки пальцев.

Разнояйцевые близнецы имеют высокий процент схожести формы губ (60%), цвета глаз (30%) и волос (20%), хотя их генотипы одинаковы на 50%. При зачатии разнояйцевых близнецов две и более яйцеклетки одновременно оплодотворяются двумя и более сперматозоидами.

Зачатие разнояйцевых близнецов происходит, когда две и более яйцеклетки практически одновременно выходят из яичника, разорвав фолликулы. Протекать этот процесс может как в обоих яичниках, так и в одном (что бывает чаще).

В дальнейшем оплодотворённые яйцеклетки начинают делиться, продвигаются по маточной трубе и попадают в слизистую матки. Здесь они развиваются отдельно друг от друга, снабжённые отдельными .

Что влияет на зачатие близнецов

По статистике на каждые сто родов приходится в среднем одно рождение близнецов. Примерно две трети из них составляют двуяйцевые (развивающиеся из двух разных яйцеклеток при одновременном оплодотворении двумя разными сперматозоидами), одну треть - однояйцевые близнецы. На 104 пары близнецов-мальчиков рождается 100 пар близнецов-девочек.

Без сомнения, близнецовая беременность, или иначе многоплодие, обусловлено генетически. В настоящее время факторы, влияющие на частоту рождения близнецов, изучены далеко не полностью. Но о некоторых закономерностях можно говорить с полной уверенностью.

Возраст женщины

У женщин любого возраста на свет могут появиться однояйцевые близнецы, а вот двуяйцевые чаще рождаются у женщин 35 - 45 лет. Это связано с происходящими в этом возрасте гормональными перестройками в женском организме. У позднородящих мам в несколько раз выше вероятность повторного рождения близнецов.

Расовая принадлежность

Расовая принадлежность является одним из определяющих факторов зачатия близнецов. Так, у чёрнокожих матерей близнецы рождаются гораздо чаще. А вот у представителей монголоидной расы (к примеру, японцев) рождение близнецов - явление крайне редкое.

Наследственный фактор

Большую роль в появлении двуяйцевых близнецов играет фактор наследственности (чаще по линии матери). У некоторых женщин существует возможность нескольких овуляций в одном менструальном цикле, так называемая природная множественная овуляция.

Способность женщины к множественным овуляциям увеличивает вероятность зачатия близнецов в десять раз.

Если женщина или её муж из двойни, если уже случалась многоплодная (близнецовая) беременность у кого-либо из родственников, то шанс того, что дети у таких родителей будут близнецами, очень высок. Ещё более возрастает вероятность многоплодной беременности через одно поколение.

Медицина

Вероятность зачатия близнецов многократно возрастает, если женщина по каким-либо медицинским показателям принимала препараты, которые стимулируют работу яичников (например, при лечении бесплодия). Гормональная терапия в этом случае стимулирует созревание двух и более яйцеклеток.

Вероятна многоплодная (близнецовая) беременность и при искусственном оплодотворении. В матку женщины может быть введено до шести эмбрионов, искусственно оплодотворённых в пробирке.

Когда можно узнать о зачатии близнецов

Определить, что были зачаты близнецы, можно уже на третьем - четвёртом месяце беременности с помощью ультразвукового исследования (УЗИ). С шестого месяца беременности с помощью электрокардиограммы можно услышать удары нескольких сердец.

Чем раньше будет выявлена многоплодная беременность, тем лучше для будущей мамы. В этом случае беременная женщина должна находиться под особым врачебным контролем.

Зачатие близнецов - это счастливый дар судьбы, а появляющиеся на свет близнецы - материнское счастье, умноженное в несколько раз.