Во сколько недель рожают — первые, вторые роды. Перенашивание беременности: максимальные сроки, причины и последствия

Находясь в ожидании ребенка, многие женщины задаются вопросом, сколько недель длится беременность. Точная информация о сроке ожидания необходима для многих целей. С её помощью можно высчитать, когда закончится токсикоз, и предполагаемый момент рождения малыша.

Длительность беременности у женщины

Определить срок беременности на начальном этапе поможет врач-акушер. Он осматривает женщину во время первого визита вручную и оценивает размер матки, чтобы понять, какому сроку беременности он соответствует. Гинеколог при постановке срока учитывает первый день последней менструации – считается, что слизистая матки именно с этого момента начинает готовиться к беременности.

Итак, сколько месяцев длится нормальная беременность с момента зачатия? Так как каждый организм индивидуален, то предсказать процесс с точностью до дня невозможно. Медицина для данной цели использует стандарт с усредненными показателями. По общепринятым меркам, сроками вынашивания ребенка считаются:

в днях – 266-280 календарных дней длится беременность от момента оплодотворения до родов;
в неделях – 38-40 * недель;
в месяцах – 9 месяцев по календарю (или 10 лунных месяцев с 28-дневным циклом).

* 38 недель – эмбриональный срок (продолжительность беременности с момента оплодотворения до родов); 40 недель – акушерский срок (беременность рассчитывается от начала последнего менструального цикла до родов).

Важно! Самую точную информацию о том, сколько времени займет срок вынашивания от зачатия до родов, дает ультразвуковое исследование. С помощью УЗИ определяются размеры матки и будущего младенца, что дает возможность рассчитать дату начала беременности и предположительный момент появления ребенка на свет.

Что может повлиять на продолжительность беременности?

Существует целый ряд факторов, способных оказать воздействие на продолжительность конкретной беременности. Одни из них находятся вне компетенции медицины, другие же вполне предсказуемы и учитываются с моменты их выявления. К таким факторам относятся :

состояние плода и его внутриутробное развитие;
состояние здоровья матери во время беременности;
психологическое состояние беременной женщины;
наследственность.

Факт! В большинстве случаев при своевременном обнаружении проблемы современная медицина способна предупредить осложнения и свести до минимума многие из нежелательных последствий.

Вышеперечисленные факторы могут влиять на то, как протекает беременность, и быть причиной как преждевременных родов, так и перенашивания ребенка в утробе.

Недоношенной беременностью считается та, которая закончилась родами в срок до 37-й недели беременности. Случаи недонашивания нередки, частота ранних родов составляет до 16-20% от всех беременностей.
Диагноз “переношенная беременность” ставится обычно после 42-й недели беременности, когда срок выходит за пределы третьего триместра. Он встречается гораздо реже недоношенной беременности и составляет от общего количества родов всего 4%.

Оба состояния создают угрозу в виде неблагоприятных родов, и при отсутствии должного контроля могут серьёзно повлиять не только на длительность беременности, но и на состояние будущей матери и её младенца.

Обратите внимание! Если на любом сроке беременности у беременной женщины произошло излитие околоплодных вод, или появились кровянистые выделения, необходимо срочно ехать в роддом.

Срок беременности и овуляция

Вычислить срок беременности каждая женщина может самостоятельно, если знает дату своей овуляции. Это единственный день в месяце, когда беременность может наступить. В довольно редких случаях овуляция приходит дважды на 28 дней цикла, в этом случае женский цикл претерпевает изменения.

Вычислить день овуляции довольно просто – необходимо к первому дню последнего менструального цикла прибавить ровно 14 дней. В среднем женский цикл длится 28 дней. Выходит, что овуляция наступает как раз в середине цикла.

Если рассчитывать длительность беременности от дня овуляции, то выходит, что вынашивание ребенка длится 266 дней. Это нормально доношенная беременность. Таким же образом можно прогнозировать и дату родов.

На заметку! Данный способ вычисления отличается от акушерского. Врачи пользуются собственным методом подсчета протекания женской беременности. В медицине в расчет идут лунные месяцы длительностью по 28 дней. Этот период аналогичен женскому менструальному циклу. Поэтому по врачебным подсчетам беременность длится почти 10 месяцев.

Движения плода и срок родов

Еще одним фактором, который позволяет уточнить срок родов и продолжительность беременности в целом, считаются движения плода.

В первую беременность будущая мама может ощущать движения на сроках 20-22 недели.
Вторая и последующие беременности позволяют прочувствовать беременной женщине движения малыша на 18-20 неделях.

Но у каждого младенца в утробе, как правило, устанавливается свой определенный ритм движения. Пик активности плода приходит между 28-й и 37-й акушерскими неделями. Количество толчков малыша в сутки может насчитывать не менее двадцати в течение 12 часов.

Важно! Если в конце второго триместра будущая мама насчитывает менее 5-7 толчков в сутки, это повод обратиться за консультацией к врачу.

Вторая и последующие беременности – отличия от первой

На форумах молодых мам можно встретить мнение, что вторая беременность протекает несколько быстрее и легче, чем первая. Это утверждение не имеет под собой оснований, так как любые роды – процесс индивидуальный и непредсказуемый. Очередность и количество беременностей никак не влияют на продолжительность конкретного срока ожидания ребенка. Роды могут начаться на две недели раньше или позже, или когда придет 40-я акушерская неделя, вне зависимости от того, первая беременность или нет.

На заметку! А вот сами роды и схватки во вторую-третью беременность бывают короткими и даже стремительными. Это доказанный медицинский факт. Поэтому при начале истинных схваток необходимо незамедлительно ехать в родильное отделение – малыш может появиться на свет в любой момент.

Вынашивание мальчиков и девочек – есть ли различия в сроках?

Утверждение, что беременность с мальчиком и беременность с девочкой отличается по срокам, относится к ряду народных примет. Считается, что девочки рождаются несколько раньше срока, а мальчики “до победного” ждут предполагаемого дня родов. На самом деле, данное мнение не нашло подтверждения у современных научных теорий. Вынашивание ребенка определенного пола может влиять на внутреннее состояние будущей мамы, что отмечено в отдельных случаях врачами – репродуктологами. Но на течение и длительность беременности половая принадлежность будущего младенца не влияет.

Ожидание двойни: сроки вынашивания многоплодной беременности

У будущих родителей, ожидающих рождение сразу нескольких малышей, возникает вопрос – сколько по времени длится беременность двойней? Определение длительности срока беременности носит индивидуальный характер, его невозможно подсчитать без помощи УЗ-исследования и еженедельного врачебного осмотра.

Единственное, что можно сказать утвердительно – многоплодная беременность практически никогда не бывает переношенной. Как правило, у женщины, носящей несколько плодов, роды происходят раньше срока. Это обусловлено перерастяжением матки, что и вызывает преждевременные роды. Здесь акушеры-гинекологи вывели небольшую закономерность:

При нормально протекающей беременности с двойней роды происходят на 36-37 неделях беременности.
Если женщина носит тройню, роды скорее всего случатся на 33-35 неделях беременности.
В случае четверни рождение детей может произойти на 31-33 неделях.

P.S. Сделаем выводы в видео-формате. Здесь представлены все этапы беременности по неделям с подробным описанием каждого этапа:

Время чтения: 7 минут

Вынашивание малыша – особое время в жизни женщины, которая находится в ожидании чуда. Очень важно ориентироваться в периодах беременности, чтобы знать, как развивается кроха по неделям и месяцам, каковы сроки формирования его внутренних органов. Каждый этап роста ребенка проходит в ограниченном временном промежутке – последовательность всех процессов нарушается редко.

Что такое беременность

В репродуктивных органах женщины, готовящейся стать матерью, растет и развивается будущий малыш. Сначала зародыш называют эмбрионом, потом плодом. Ребенок получает питание посредством пуповины – трубки с венами и артериями, которая соединяет его с плацентой, сосудистым мешочком. От матери плоду поступает кровь, насыщенная кислородом и питательными веществами, а назад – с углекислым газом и продуктами метаболизма.

Как возникает

Беременность наступает после успешного зачатия. Этот процесс возможен в период овуляции, когда у женщины в одном из яичников созревает яйцеклетка (ооцит) и начинает путь к матке. Сперматозоиды в мужской семенной жидкости, попадая во влагалище женщины во время полового акта, стремятся достичь яйцеклетки. Мужские клетки «взрыхляют» поверхность ооцита, а сперматозоид, первый достигший внутренней оболочки, совершает слияние – происходит оплодотворение яйцеклетки.

Существует мнение, что если в ооцит проникли два сперматозоида – возникнет многоплодная беременность, однако такой эмбрион обречен на гибель. В зиготу превращается оплодотворенная яйцеклетка, в которую внедрился лишь один сперматозоид. Будущий зародыш не останавливается, а продолжает двигаться по маточной трубе вниз с целью закрепления на стенке матки, после чего происходит наступление беременности.

Сколько длится

Если отсчет начинать с момента зачатия, срок внутриутробной жизни плода составит 38 недель. Однако период беременности принято отсчитывать, начиная с первого дня последней менструации. Тогда беременность длится 40 недель или 10 акушерских месяцев. Подобная практика подсчета является следствием того, что точно определить день зачатия не всегда возможно.

Протекание беременности по неделям

Каждый этап вынашивания ребенка имеет свои характерные особенности, о которых стоит знать женщине. Акушеры делят беременность на равные по длительности триместры. Кроме того, существует практика разбивки на периоды беременности, обусловленные тем или иным этапом созревания плода: это предымплантационный, имплантационный периоды, органогенез и плодный этап.

Предымплантационный период

От момента зачатия и фактического наступления первого этапа беременности проходит 6-7 дней. Зигота, в которой происходит дробление клеток, движется по фаллопиевой трубе. К этому моменту зародыш представляет собой шар, состоящий из 200 клеток, который называется бластоцистой. Достигнув матки, бластоциста фиксируется на одной из ее стенок. Этот период называется предымплантационным.

Имплантационный период

Внутренняя поверхность матки покрыта особой тканью – эндометрием, который в процессе имплантации утолщается. Клетки-бластоцисты крепятся к эндометрию специальными отростками. В этот момент будущая плацента выделяет особый гормон – хорионический гонадотропин, который, попадая в яичники, препятствует наступлению менструации. Наличие этого вещества в организме помогает определить беременность с помощью теста.

Органогенез и плацентация

После успешного внедрения плодного яйца эмбрион вступает в процесс формирования органов, который называется органогенез. Образуется так называемый осевой комплекс: нервная трубка, хорда, кишка. Параллельно с закладкой органов формируются ткани – нервная, эпителиальная, соединительная, мышечная. Последняя служит основой для сердца, почек, половых органов, крови. Органогенез завершается к концу четвертого месяца.

Параллельно с этими процессами с конца второго месяца происходит формирование плаценты. До этого момента у эмбриона определяется хорион, который служит внешней оболочкой. С развитием плодного яйца в хорионе появляются ворсинки, которые постепенно пронизываются сосудами. Далее хорион срастается с клетками эндометрия, а на 12-14 неделе в полости матки формируется плацента.

Плодный период

Начиная с 12 недели и заканчивая родами зародыш уже не считается эмбрионом, его называют плодом. Акушеры говорят о фетальном или плодном периоде, в котором при наличии угрозы выкидыша стараются сохранить плод. Есть и другие критические сроки беременности, но первая опасность уже позади. К этому времени у крохи уже сформированы все основные органы и системы, он стремительно растет, набирает вес и приобретает человеческие черты.

Развитие ребенка

Ребенок в утробе матери развивается, согласно графику. Каждый триместр, неделя, характеризуются новыми достижениями крохи:

Триместр/недели	Название периода	Развитие
1 (1-12)	Эмбриональный	Размер плодного яйца увеличивается от микроскопического до 50-60 мм. Формируется сердце, мозг и другие органы. На 9 неделе на УЗИ уже можно определить пол ребенка. Появляются первые двигательные рефлексы.
2 (13-27)	Фетальный (плодный)	С 16-20 неделе возможны первые шевеления плода. Длина ребенка к концу триместра может достигать 35 см, а вес – около килограмма.
3 (28-40)	Фетальный (плодный)	Кроха активно прибавляет в весе, у него формируется подкожная жировая клетчатка. Двигается он реже, поскольку места в матке уже недостаточно для активности. Перед родами рост малыша приближается к 50 см, а вес к 3-4 кг.

Ощущения при беременности по неделям

Беременная женщина должна понимать, что происходит с ее организмом и как развивается ребенок по неделям, чтобы лучше трактовать свои ощущения. Вынашивание ребенка – это не только постепенный рост живота, но и масса других проявлений. Во время зачатия, пока зародыш не закрепился на стенке матки, какие-либо ощущения у женщины отсутствуют. Первый признак беременности –момент имплантации плодного яйца, который иногда вызывает кровотечение.

Первый триместр

Для 1-3 месяца беременности характерны следующие ощущения:

Токсикоз беременных. Организм не сразу принимает инородное тело, которым считает эмбрион, и начинает вырабатывать антитела. Возможно проявление интоксикации – тошнота, рвота. Есть и другие гипотезы, объясняющие токсикоз, однако точного ответа, почему он возникает, у специалистов нет.
Увеличивается продукция прогестерона, что иногда сказывается на самочувствии.
Молочные железы набухают и болят.
Меняются предпочтения в питании, иногда любимые ранее блюда вызывают неприятие.

Второй триместр

К началу второго триместра периода беременности у большинства женщин проявления токсикоза исчезают. Акушеры называют это время самым комфортным. Неприятные ощущения проходят, а объем живота пока не становится препятствием к обычным движениям – не мешает наклоняться, чтобы надеть обувь, а шевеления ребенка пока слишком легкие и безболезненные.

У первородящих женщин живот растет медленнее и к концу второго триместра беременная может впервые задуматься о смене гардероба. Во вторую и последующие беременности животик увеличивается быстрее, однако это зависит и от индивидуальных особенностей организма. Некоторые беременные отмечают возникновение изжоги. Это обусловлено растущей маткой, которая сдавливает внутренние органы и мешает поджелудочной полноценно работать.

Третий триместр

Начиная с 6-7 месяца периода беременности живот растет быстрее, это доставляет определенный дискомфорт. Время от времени у женщины возникают тренировочные схватки, которые начинаются с тянущей боли в пояснице. Кроме того тазовые кости, готовясь к родоразрешению начинают расходиться – может возникать боль в промежности, которая усиливается во время движения.

В этот период следует контролировать количество движений плода, отмечая каждое шевеление в календаре беременности. Считается, что в сутки малыш должен напомнить о себе не менее 10 раз. Меньшее число шевелений может свидетельствовать о патологиях. Важно следить и за выделениями – кровянистые могут говорить о выходе слизистой «пробки» из шейки матки, что происходит незадолго до родов.

Критические периоды беременности

Женщина, вынашивающая ребенка, должна весь срок прислушиваться к своему организму, следить за самочувствием, избегать стрессов и чрезмерной нагрузки. Однако существуют периоды беременности, когда угроза прерывания увеличивается. Акушеры отмечают несколько критических моментов:

Самые опасные недели беременности в первом триместре – с 2 до начала 4. В этот период может быть нарушена имплантация зародыша за счет слабого эндометрия, миомы, рубца после кесарева, физической нагрузки и стресса.
Опасные сроки при беременности во 2 триместре – 8-12 неделя. В это время активно развивается плацента, критичными являются гормональные сбои, которые приводят к риску выкидыша. Это нарушения функции яичников, которые не вырабатывают в достаточной мере гормон прогестерон.
18-22 – чрезвычайно опасные недели при беременности. Хламидиоз, токсоплазмоз, герпес при определенных условиях могут послужить причиной нарушения функционирования плаценты, инфицирования плода и невынашивания ребенка. Опасность позднего выкидыша представляет и низкое расположение плаценты.
Критические недели беременности есть и в конце срока – с 28 по 32. Возможны такие патологии, как поздний гестоз, недостаточность или отслойка плаценты, что может стать причиной преждевременных родов.

Видео

Когда предполагаемая дата родов женщины приходит, а признаков готовности женского организма к родам как не было, так и нет, многие задаются вопросом, какой же максимальный срок беременности возможен.

Также очень важен вопрос, как определить истинное перенашивание, какие последствия запоздалых родов могут быть для матери и плода. И тут абсолютно неприемлемы высказывания типа: «хронической беременности не бывает, родишь – куда ты денешься».

Перенашиванием называют патологическое явление, при котором появляется запоздало или вовсе не появляется родовая деятельность по окончании срока беременности. При возникновении запоздалой родовой деятельности часто констатируются ее различные аномалии (например, слабость и дискоординация) и нарушения сократительной готовности матки.

Данное явление является довольно серьезной проблемой в акушерстве и встречается в 4% случаев. В связи с высокой вероятностью нарушений процесса родов при запоздалой родовой деятельности увеличивается число оперативных вмешательств. Увеличивается риск осложнений у роженицы в родах и после них. Увеличивается риск нарушения внутриутробного развития ребенка и даже его гибели.

Какой срок беременности в днях и неделях считается максимальным

Срок беременности, а с ним и дату родов, рассчитывают несколькими способами. Можно считать по первому дню последней менструации, по дате зачатия, по размерам матки при первой явке к врачу и на первом УЗИ, по дате первого шевеления крохи.

Самым достоверным способом подсчета даты родов является подсчет по первому дню последних «критических дней». От их первого дня отсчитывают три месяца назад и добавляют 7 дней. Это и будет предположительная дата появления малыша на свет при нормальной продолжительности вынашивания ребенка 280 дней.

Несмотря на то, что во время самой менструации ни о каком оплодотворении не может идти и речи, расчеты ведутся так, что беременность длится 280 дней и плюс-минус две недели. Таким образом, получается, что беременность протекает 40 недель, а роды в 38 недель нельзя назвать преждевременными, также как и роды в 42 недели – поздними.

В акушерстве выделяют два понятия перенашивания – истинное и мнимое перенашивание.

Первый вариант подтверждается при продолжении беременности свыше 14 дней после рассчитанной даты появления малыша на свет (то есть, имеет место продолжительность беременности 294 дня и более) и при рождении малыша с признаками перезрелости.

В этом случае обязательно имеет место развитие патологических нарушений в структуре плаценты (жировое перерождение, множественные петрификаты – отложения солей кальция в плаценте).

Окончательное заключение можно дать после осмотра новорожденного и исследования последа.

Другой вариант – это мнимое перенашивание. Еще его называют пролонгированной беременностью. В этом случае беременность характеризуется удлиненным сроком ее течения для физиологического дозревания ребенка. Завершается такая беременность в 294 дня или позже появлением на свет зрелого малыша без каких-либо осложнений.

В процессе обследования беременной с подозрением на перенашивание важно исключить хронологическое перенашивание (неверно рассчитанный срок беременности и родов).

Причины

Тут скорее приходится говорить о факторах риска развития запоздалой родовой деятельности.

Рассмотрим эти риски со стороны материнского организма и со стороны ребеночка.

Факторы риска со стороны материнского организма:

нарушения в состоянии репродуктивного здоровья беременной. Такими нарушениями могут быть воспалительные заболевания половой системы, приводящие к эндокринным нарушениям и изменениям в нервно-мышечной системе матки, аборты в анамнезе, инфантилизм материнского организма, нерегулярность менструального цикла;
возраст женщины, впервые готовящейся к материнству, старше 35 лет;
сопутствующие беременности патологии матери. Это могут быть обменные заболевания, эндокринная патология, патология внутренних органов, гестозы и токсикозы, психические потрясения;
малоподвижный образ жизни во время беременности, особенно на ее завершающих этапах;
наследственная предрасположенность. Часто отмечается закономерность повторных случаев перенашивания беременности в семье, где у ближайших родственников уже были поздние роды.

Возможные причины со стороны плода:

часто к удлинению срока беременности ведут причины, вызвавшие замедленное развитие плода. В этом случае такое явление, как продление сроков беременности, можно считать приспособительным механизмом, который способствует дозреванию плода;
крупный плод весом свыше 4000 г. Крупный малыш часто не может опуститься ко входу в малый таз. Это мешает должному раскрытию и подготовке маточного зева к родам;
по той же причине – невозможности опуститься в малый таз – поперечное или тазовое предлежание ребенка также способствует увеличению срока беременности;
незрелая иммунная система малыша вследствие недостатка питательных веществ.

Обследования, которые могут подтвердить, что срок беременности превышен

Диагностика переношенной беременности затруднена, так как клинические проявления данной патологии стерты.

Вначале еще раз пересчитывается срок беременности и проверяется предполагаемая дата появления малыша на свет. Определяются факторы риска перенашивания. Затем проводится более тщательное акушерское обследование.

Про способы определения сроков и дат уже говорилось выше. Перейдем сразу к акушерскому обследованию.

Данные осмотра, говорящие в пользу переношенной беременности:

потеря веса будущей мамочки на 800-1000 г за неделю (иногда и больше) после 41 недели, совместно с появлением признаков снижения упругости кожи;
уменьшение размеров окружности живота на 5-10 см после 290-го дня беременности;
высота стояния дна матки прекращает расти или уменьшается;
уменьшается подвижность плода вследствие маловодия. Женщина ощущает шевеления реже. Причем, эти шевеления не интенсивные, а вялые, «ленивые»;

Влагалищное исследование позволяет определить, что:

шейка матки не подготовлена к родам (шейка длинная, не эластичная, цервикальный канал плотно закрыт);
кости головы малыша плотные, костные швы и роднички прощупать невозможно.

Акушеры-гинекологи регулярно прослушивают акушерским стетоскопом сердечные тоны малыша. При перенашивании изменяется характер тонов сердца крохи – изменяется их звучность, частота сердечных сокращений, ритмичность. Впрочем, эти изменения не специфичны для перенашивания, а в большей степени свидетельствуют о кислородном голодании крохи.

Гинеколог, наблюдающий беременность, после проведения вышеописанного обследования при сороканедельном сроке беременности рекомендует госпитализацию в роддом. Цель госпитализации – уточнение акушерского статуса будущей мамочки и состояния ребеночка. Специализированный стационар имеет более широкие возможности детального, глубокого обследования будущих мамочек, поэтому бояться и избегать госпитализации не стоит.

Инструментальные методы обследования беременной в стационаре используются для определения функционального состояния фетоплацентарной системы, для определения дальнейшей тактики ведения беременной и для выбора метода родоразрешения в данном конкретном случае.

Кардиотокография плода

Кардиотокография плода (КТГ) позволяет выявить изменения в состоянии сердечно-сосудистой системы плода. Главным образом, данный метод позволяет определить наличие кислородного голодания малыша (гипоксию).Такие показатели, как отсутствие реактивности сердечно-сосудистой системы малыша на его движения (нестрессовый тест) или маточные сокращения (стрессовый тест), хоть и не являются специфичными для затянувшейся беременности, но свидетельствуют о том, что у плода не все в порядке.

Проявляются они монотонностью ритма сердца, учащением сердцебиения более 150 ударов в минуту или уменьшением их частоты менее 110 ударов в минуту. При выявлении таких изменений выжидательная тактика не применяется, нужно применять срочные действия для спасения ребенка.

Амниоскопия

Амниоскопия – это процедура осмотра нижнего полюса плодного яйца, которая проводится только в условиях стационара. Данное обследование поможет при перенашивании:

определить маловодие (уменьшение объема околоплодных вод);
найти примеси мекония (первородного кала) в амниотической жидкости. При перенашивании амниотическая жидкость примесями мекония окрашивается в зеленый цвет. Зеленые околоплодные воды – один из главных признаков гипоксии малыша;
определить отсутствие взвеси хлопьев первородной смазки в околоплодных водах.

Ультразвуковое исследование.

УЗИ позволяет определить объем околоплодных вод, в том числе в динамике. Научно подтверждено, что максимальное количество амниотических вод наблюдают при сроке 38 недель. В дальнейшем их объем быстро уменьшается. В литературе приводят средние цифры уменьшения объема околоплодной жидкости на 145-150 мл за неделю. В итоге, к 43-ей неделе сокращение составляет 244 мл.

Сокращение объема амниотической жидкости рассматривают как закономерный процесс нарушения функции плаценты из-за ее старения при перенашивании.

Также при перенашивании на УЗИ выявляются так называемые эхопозитивные изменения амниотических вод за счет содержания в них мекония, эпителия плода. Эхопозитивные признаки говорят о том, что воды уже не прозрачные.

При этом УЗИ может показать уменьшение толщины плаценты, выявить ее структурные изменения (неоднородность, кисты, перерождения, петрификаты).

В пользу превышения сроков говорят данные УЗИ, что размеры ребеночка крупные, но в динамике нет их нарастания, кости черепа утолщаются, плотность их возрастает.

УЗИ с допплерометрией

УЗИ с допплерометрией позволяет исследовать состояние кровотока в маточных артериях, что дает возможность сделать заключение о состоянии кровообращения в маточно-плацентарном бассейне.

Для допплерометрии более доступны артерии пуповины, а оценка состояния кровотока в них наиболее показательна. Оценивается также состояние периферического русла – сосудистой сети плодовой части плаценты.

При затянувшейся беременности нарушается кровоток в микрососудах ворсин и снижается их васкуляризация (обеспечение кровью), что приводит к ухудшению кровоснабжения ребенка. В итоге наблюдается недостаток поступления кислорода, то есть кислородное голодание (гипоксия) плода.

Биохимические исследования уровня гормонов

Биохимические исследования уровня гормонов при перенашивании показывают снижение уровня эстрогенов. По показателям фракции эстриола в крови и уровню выведения его с мочой можно судить о функциональном состоянии системы мать-плацента-плод.Анализирует эти результаты только доктор, а задача мамочки – внимательно слушать и выполнять его указания.

Для подтверждения переношенной беременности нужно проводить мониторинг лабораторных показателей и данных инструментальных методов исследования с интервалом в 24-48 часов.

Признаки переношенности новорожденного

сухая шелушащаяся кожа;
отсутствует первородная смазка;
мацерации кожи – повышенная исчерченность кожи ладошек и стопочек ребеночка («банные» стопы и кисти);
плотные кости черепа, узкие швы, маленького размера большой родничок. Черепные кости утрачивают способность менять расположение в процессе прохождения по родовым путям(слабо выраженная конфигурация);
плохо выражена подкожно-жировая клетчатка;
крупные размеры плода (реже гипотрофия – снижение массы тела из-за расстройства питания);
множественные складки на коже из-за снижения ее упругости («старческий» вид ребенка);
длинные ногти на пальчиках малыша;
окрашивание меконием кожных покровов крохи, пуповины, оболочек плода (грязно-зеленый или серый цвет).

Подтверждает перезрелость плода сочетание трех и более вышеперечисленных признаков у новорожденного малыша.

Последствия для матери и ребенка

Практически все последствия перенашивания связаны с нарушением функции плаценты из-за ее старения. Таким образом, плод получает недостаточно питательных веществ и кислорода. Учитывая, что на поздних сроках потребности организма, и особенно головного мозга малыша в интенсивном питании и кровоснабжении возрастают, то это несоответствие необходимого и поступившего может иметь серьезные последствия.

Замедляется развитие плода. После рождения у таких детей часто возникают нарушения в работе дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Засидевшимся во чреве матери малышам часто мекониальные околоплодные воды попадают в легкие. Это приводит к воспалительным процессам в легочной ткани, что проявляется сразу после рождения дыхательными расстройствами.

Перезрелые дети обычно крупные, кости черепа у них плотные и плохо конфигурируют (изменяют свое положение при прохождении по родовому каналу). Поэтому при переношенной беременности очень высок риск материнского и младенческого травматизма в родах. У малышей при продвижении по родовым путям могут сформироваться кефалогематомы и даже произойти кровоизлияние в головной мозг, высока вероятность перелома ключиц или вывихов в суставах.

Для мамы рождение таких детей естественным способом может грозить разрывом родовых путей (влагалища, шейки, промежности) и обширной кровопотерей. Также из-за плохой сократительной активности матки часто у таких женщин происходят маточные кровотечения после родов, особенно в раннем послеродовом периоде.

На основании всего вышеописанного с уверенностью можно сказать, что при подтверждении у женщины перенашивания нормально родить ей естественным способом – шансов мало. Поэтому обычная тактика большинства врачей в таких случаях – родоразрешение таких женщин путем кесарева сечения.

Конечно, вопрос о способе родоразрешения решается индивидуально, с учетом многих факторов, таких, как:

зрелость маточного зева,
готовность родовых путей,
размеры таза женщины,
положение плода,
линейные размеры и масса ребенка,
данные о кислородном голодании малыша,
эффективность подготовки шейки матки,
сопутствующая патология будущей мамочки и так далее.

Резюмируя, скажу, что самое главное для женщины на поздних сроках беременности – это не пускать все на самотек, а продолжать наблюдаться и обследоваться. Ведь совсем не хочется, что бы самое заветное и радостное событие в жизни каждой женщины, было омрачено проблемами со здоровьем мамочки или ребеночка.

Каждая женщина, узнав о беременности, начинает считать недели и дни, для того, чтобы определить вероятную дату родов. Помогает ей в этом и врач, который ведет ее беременность. Естественно же, никто не может гарантировать, что у беременной женщины малыш родится конкретно в определенный день, так как даже когда вы точно знаете время зачатия ребенка, то абсолютно неизвестна продолжительность беременности, сколько малыш в мамином животе будет развиваться и расти, перед тем, как решит родиться на свет.

Предполагаемая дата родов (ПДР) будет зависеть от многих разных факторов, и в каждом конкретном случае вычисление продолжительности беременности у женщин производится индивидуально.

Сколько недель ходят беременные со дня зачатия?

Как известно, беременность продолжается 9 месяцев . Но, когда данный срок сопоставить неделями с вычислением ПДР, то получается совершенно понятно, что они различаются, так как 9 месяцев ‒ это только лишь 36 недель, а никак не 40 или 42, как считают врачи. Как объяснить можно эту разницу?

Есть такое понятие, как акушерский срок беременности или «золотой акушерский стандарт». Этот период определяют с учетом продолжительности овуляции и месячного цикла.

Берется в расчет средняя длительность цикла – 28 дней с овуляцией в середине или созреванием яйцеклетки (между прочим, акушерский месяц также продолжается 28 дней, в отличие от календарного, продолжительностью в 30 или 31 день).

До родов с момента зачатия условное количество дней, с учетом данного метода вычисления, будет 280, то есть, полноценных 40 недель.

Врачи говорят об условности данных цифр, так как практически наверняка нельзя предсказать даже во время точного времени овуляции, как быстро достигли цели сперматозоиды, и когда конкретно случилось оплодотворение яйцеклетки. Помните и о том, что время прохождения оплодотворенной уже яйцеклетки до имплантации в стенку матки по фаллопиевым трубам, также может быть различным.

Сколько длится беременность у женщин: Основные способы определения

Способов, которые помогают определить, сколько ходить беременной женщине с плодом внутри и определить предположительно дату родов, существует несколько.

Акушерский способ

Самый популярный способ определить , сколько длится беременность ‒ это акушерский. Основная дата, от которой начинает производиться отсчет у беременной женщины – это дата начала последнего менструального цикла. Для чего применяется формула Негеле, с учетом которой, к дате последних месячных прибавляется полных 9 месяцев и 7 дней.

Еще более простые вычисления можно выполнить, когда от этой самой даты вычесть полных 3 месяца и также прибавить одну неделю.

Таким образом, можно вычислить возраст беременности, однако не зачатия. Так как на время начала менструации беременности еще не произошло, то есть, фактическое зачатие при 40-недельном календаре происходит лишь на 3 неделе (так как в среднем овуляция происходит на 14-15 день после того, как закончился менструальный цикл), а, соответственно, гестационный возраст малыша меньше будет примерно на 2-3 недели.

Эмбриональный способ

Когда знать точно как время и день зачатия, так и время и день созревания яйцеклетки, то воспользоваться можно эмбриональным способом вычисления времени родов и определить продолжительность процесса у беременной женщины.

Чаще всего приблизительная цифра составляет примерно тридцать восемь недель или двухсот шестидесяти шести дней. Однако, данный метод применения практически не используется, так как не многие будущие мамочки могут сказать врачу эти данные.

Во время подсчетов акушерского срока беременности, как правило, во внимание берут лишь среднестатистическую длительность месячных с овуляцией в середине (на 14-15 день).

Потому, когда вы страдаете сбоями в цикле, нерегулярными месячными, либо же цикл продолжается меньше или больше 28 дней, то вам нужно будет учесть все данные нюансы (когда ваш цикл меньше, то отнимайте к предложенному расчету требуемое количество дней, а когда больше – то прибавляйте).

Кроме того, на более позднем времени предположительную дату родов определяют также:

Но все это больше всего дополнительные и вспомогательные способы, кроме двух основных.

Нормы и продолжительность беременности

Естественно же, возможная дата родов так и называется возможной, так как малыш не должен и не может точно родиться по дням в высчитанный вами срок.

Естественные и нормальные роды , чаще всего, проходят на сроке 30-42 недель. Именно в данный срок беременность является доношенной, так как все основные системы и органы плода созрели и развились, поэтому он готов родиться на свет. На данный момент, между прочим, увеличили эту длительность времени от 37 до 43 недель.

Когда вынашивание длится больше данных сроков, то врачи начнут вас готовить к искусственной стимуляции деятельности родов, поскольку уже речь идет о переношенной беременности.

Это состояние довольно опасное , нежели преждевременные роды, так как по прошествии 42 недель стареть начинает плацента, это может приводить к значительным проблемам с дыханием и питанием ребенка, нарушаются также и иные процессы.

Причин для этого существует большое количество:

в некоторых случаях ‒ обмен веществ или наследственность;
в некоторых случаях виновником является гормональный фон;
определенные болезни у женщины эндокринного или гинекологического характера;
возможно также замедленное развитие плода;
психологическая неготовность к родам и другие факторы.

Однако находясь под присмотром врача, вы ситуацию сможете контролировать.

Намного сложней дело обстоит с недоношенной беременностью или преждевременными родами. Таким образом, определяется рождение ребенка на свет раньше 37 недель. Чаще всего у недоношенных малышей все параметры (нормы развития, вес, рост) являются ниже необходимых, потому они нуждаются или в медицинской экстренной помощи, или в специальном уходе и наблюдении, с учетом срока.

Преждевременные роды происходят по различным причинам:

во время физических повреждений, падений, травм;
при гормональных нарушениях;
когда шейка матки слабая и удержать плод не может;
во время процессов воспаления в шейке матки или влагалище;
во время сильного нервного потрясения, эмоционального стресса.

Матушка природа не зря определила определенный срок, который требуется в материнской утробе малышу для полноценного развития и роста, и когда длится вынашивание меньше или больше положенного, то это создает некоторые риски и является опасностью, как для мамы, так и для плода.

Какие факторы влияют на продолжительность беременности?

На длительность вынашивания малыша оказывать будут влияние многие нюансы и разные факторы.

Количество беременностей

Существует мнение, что наиболее длинной может быть первая беременность, а дальнейшие – меньше предыдущих. Также есть мнение, что у женщин, рожающих первого ребенка, существует повышенная вероятность перенашивания. Естественно, это вполне вероятно во время психологической неготовности непосредственно матери.

А что относительно связи количества беременностей с их продолжительностью, то врачи данное мнение опровергают, возможность оставляя для более ранних следующих родов лишь в случае, когда вторая беременность наступила тут же за предыдущей. Так как если проходит пару лет , то организм женщины заново беременность воспримет, как первую.

Количество плодов

Когда у женщины беременность многоплодная (тройня или двойня), то чаще всего могут начаться роды на 7-14 дней раньше, нежели при одноплодной беременности.

Основная часть двоен появляются на свет на 37 неделе либо раньше срока, а длительность беременностей для троен приблизительно составляет около 34-35 недель.

Пол малыша

Еще одно утверждающее мнение, что на продолжительность вынашивания может влиять то, кого вы ждете ‒ девочку или мальчика. Некоторые врачи утверждают , что мальчики любят запаздывать, некоторые же, наоборот, убеждены, что девочки не торопятся рождаться. Но специалисты говорят, что пол малыша в действительности никак не отражается на длительности беременности.

Осложнения

Во время наличия определенных патологий или заболеваний вероятно, как перенашивание беременности, так и преждевременные роды ‒ среди них и инфекционные, и воспалительные процессы, сильные гормональные сбои либо иные болезни хронического и острого характера, и нарушение работы в основных системах (эндокринной, сердечнососудистой, ЦНС), и истмико-цервикальная недостаточность, и предлежание плаценты, и т.д.

Месячный цикл

Для точки отсчета это своеобразный ориентир. Как уже выше говорилось, во время среднего месячного цикла, продолжительностью в 28 дней, длительность беременности обязана составлять примерно 40 недель.

А когда цикл женщины больше, например, 35 дней ? То овуляция произойдет приблизительно на 17-18 день. Когда же цикл меньше, то в этом случае овуляция будет происходить раньше (на 10-20 день). Соответственно, для определения предположительного срока родов в первом случае врач будет добавлять к дате отсчета разницу в днях, а в последнем – ее отнимать.

Образ жизни

Какие-либо вредные привычки (наркотики, курение, спиртные напитки) довольно отрицательно воздействуют на внутриутробный рост плода и непосредственно на беременность. Вызвать преждевременные роды могут и чрезмерные стрессы, волнения, негативные эмоции, переживания. А очень аморфный жизненный образ ‒ будет, наоборот, причиной перенашивания.

Нехватка полезных элементов и витаминов, неполноценное питание, несоблюдение режима, отсутствие двигательной активности и многие иные факторы – все это на продолжительность вынашивания ребенка также создает определенное влияние.

Как указывает статистика, что только 5% женщин рожают детей в четко определенную дату. Во всех же других ситуациях реальное время родов с предполагаемой вычисленной не совпадает, таким образом, детки самостоятельно решают, когда им необходимо на свет появиться. Периодически наблюдайтесь у вашего врача , выполняйте все его назначения, для того чтобы ваша беременность была приятным и легким периодом времени, а роды прошли именно в то время, когда это необходимо.

Добрый день, мои дорогие читатели! Ваш тест уже показал долгожданные 2 полоски? Наверное, первое, что Вы сделали ― отсчитали 9 месяцев от предполагаемой даты зачатия. Верно? И теперь остаётся терпеливо ожидать, когда и кто у Вас родится.

Но какое удивление впереди, когда придёте в женскую консультацию! Там высчитывают по-другому, да ещё и ставят раньше предполагаемой даты! Удивлены? Сейчас я постараюсь изложить, как считают наши доблестные гинекологи, и почему. А ещё, отвечу на вопрос: сколько недель длится беременность у женщин? Пойдёмте разбираться!

Мой цикл длится, в среднем, 34 ― 35 дня, то есть длиннее среднестатистического на 7 дней. Но на деле, при расчёте пдр, гинеколог не обращает на эту разбежку внимания. Поэтому не всегда верно высчитывает дату наступления беременности. Проблема в том, что у всех нас абсолютно разные организмы.

В среднем цикл продолжается 28 дней. Следовательно, наступление овуляции приходится на 14 сутки от начала месячных. Это понятно. Благодаря тому, что мы в интересном положении находимся под наблюдением специалистов, они-то и высчитали стандарты. Оказывается, что от зачатия до рождения проходит 266 дней. Но когда именно оно наступило, не знает никто (речь идёт не о дне близости с мужем, это объясню позднее). А дату начала крайней менструации помнят все, ну или почти все.

Предположим, что цикл равен стандартным 28 дням. Тогда 266+14 (число 14, это количество суток от первого дня крайних месячных)=280. Таким образом, получается, что акушерские сроки равны 9 календарных месяцев или 40 недель. А нормальная беременность длится от 38 до 42. И рассчитывают гинекологи от первого дня последней менструации.

От чего зависит продолжительность?

Надеюсь, почему гинекологи ведут такие подсчёты, понятно? Но если Вы знаете когда наступила овуляция, в этот день была плодотворная близость с мужем, чего высчитывать? Всё и так ясно! А вот и нет! Никогда точно не определить период естественного зачатия (это возникновение самой беременности)! Оно обусловлено присоединением самого сильного сперматозоида к «барышне» яйцеклетке (оплодотворением). Но и это ещё не всё. После судьбоносного слияния начинается движение плодного яйца к стенкам матки, чтоб имплантироваться к ней! И сколько будет продолжаться сей путь, точно никто не в силах вычислить!

Из вышесказанного я укажу причины, способные повлиять на продолжительность периода беременности.

Наступление овуляции. Она может сбиться из-за разных факторов. Но, если Вы заранее планируете появление малютки на свет, можно предположить благоприятный момент. Хотите, высчитывайте сами. А хотите, воспользуйтесь калькулятором овуляций. Да, ещё в аптеках есть тесты. Они действуют как те, которые приносят счастливую весть о скором пополнении. Если появились 2 полоски, то они говорят о высоченных шансах в этот день.
Момент зачатия и прикрепления к матке.
Наследственные особенности матери. Скажите, есть ли у Вас кто-то из ближайших родственников, рожавший раньше или позже установленного срока? Если да, есть шанс унаследовать такую особенность. И это нормально!
Жизнеспособность головастиков (сперматозоидов, конечно). Если Вы занимались зачатием карапуза за пару суток до выхода яйцеклетки на прогулку, шанс оплодотворения велик. Понимаете, яйцеклетка живёт сутки, а сперматозоид от двух до семи. В общем, барышни имеют свойство опаздывать. А терпеливый кавалер должен подождать!
Процессы, происходящие в организме матери. Если всё вышло и факт удачного оплодотворения налицо, необходимо ещё удачно выносить детёныша. А на это тоже влияет куча факторов: внешняя среда, стрессы и т. д.

Если Вы уже привыкли к статусу будущей мамочки, наверняка слышали о том, что есть ещё некоторые причины, влияющие на продолжительность. Удивлены, что я их не указала? Я сейчас говорю о поле ребёнка, или двойне. Как эта особенность влияет на срок? Что ж, давайте обсудим и это.

Влияние пола на продолжительность вынашивания

Многие утверждают, что девочки появляются на свет раньше мальчиков. Знаете, чем объясняют? Сильный пол дольше развивается! Хотя, у нас Доминик появился на свет в 41 неделю, а Ивона в 42. Скорее всего, зависит это от особенностей женщины. Угадать по половой принадлежности вряд ли удастся!

Ещё интересный момент ― ожидание двойни. Вот тут мало кто ухитряется доходить ровно до 9 месяцев! Понимаете, это очень сложный процесс, два человечка внутри начинают борьбу. Им становится тесно, матка увеличивается в разы. Так, на какой же неделе рожают? Чаще всего родоразрешение приходится на этап 35 ― 36 недель. А в 37 часто бывает кесарево. Но если всё течёт как по маслу, нет угрозы гестоза, то можно проходить и больше в интересном положении.

А вот парные малыши чаще всего появляются после ЭКО. Какие особенности вынашивания тут?

После ЭКО

Дату рождения малыша после ЭКО определить легче других. Ведь известна точная дата посадки. Врачи считают так: день посадки + 38 недель. Понимаете, почему 38? Потому что от момента зачатия проходит ровно этот срок. Помните, я писала об этом в самом начале статьи? Если тут считать от месячных, вот и получиться + 14 суток.

Итак, следовательно, если Вы ходите с двойней в животике, то ожидайте появление карапузов немного раньше.

Если это первый раз?

Действительно, зависит ли продолжительность вынашивания плода оттого, что это первая или повторная беременности? Что Вы слышали по этому поводу? Считается, что вторая протекает быстрее. Точнее, так больше кажется мамаше в домашних хлопотах с первенцем. А медики считают, что количество не влияет на срок. Бывают случаи, что в последующие разы интересное положение длится ещё дольше.

Так что, точное появление крохи предсказать невозможно. К сожалению, наш организм нам не сообщает о своих намерениях заранее. А вот процесс родоразрешения во второй раз, наоборот, проходит быстрее. Это связано с тем, что пути уже подготовлены первенцем!

Расскажите, а как посчитали сроки Вам? Когда Вы ожидаете появление малютки? Пожалуйста, оставляйте свои комментарии по теме. И приглашаю подписаться на обновления блога. Тут Вас ожидает много интересных тем, в том числе и по уходу за детишками разных возрастов! До скорой встречи! Пока!