Таблетки от беременности. Противозачаточные таблетки после полового акта

Секс без предохранения может случиться в жизни многих, но здесь речь пойдет не о болезнях, которые возможно «подцепить», а о незапланированной беременности, когда ребенок не входит в планы обоих партнеров и начинается паника. Первое, что необходимо сделать — успокоиться обоим, ведь безвыходных положений не бывает, и фармакология предлагает использование противозачаточных таблеток, которые нужно принимать сразу после акта в течение 24 часов. Они помогут избежать нежелательных последствий.

Современные препараты, созданные для предотвращения нежелательной беременности после незащищенного совокупления, пользуются популярностью. Одни из известнейших средств:

Мифепристон.

Ошибочно полагать, что препараты станут идеальной возможностью заниматься незащищенным сексом. Это гормональные средства разового применения. Они влияют на организм женщины. Гинекологи утверждают, что максимально допустимый прием равен двум капсулам в год. Прием партнершей таблеток никак не отразится на мужском здоровье, но женщине может нанести критический удар. Если говорить точнее, то не всему организму, а органам, отвечающим за продолжение рода. Лекарства не держат в домашних шкафчиках, так как они доступны в любой аптеке.

Гормональные средства против «залета» блокируют процесс овуляции, имплантации яйцеклетки. Женский организм подвергается сильнейшему гормональному сбою, поэтому о планировании беременности ближайшие полгода лучше забыть. Информация важна для обоих партнеров, если в дальнейшем они мечтают стать родителями здорового малыша.

Вред «экстренных» контрацептивов

Партнеры, имевшие совместный незащищенный половой акт, прибегают к решению проблемы без обращения к врачам, собственными силами, боясь, что женщина забеременела. Лучшим вариантом станет обращение к гинекологу, чтобы избавить себя от необходимости употребления вредных химических составляющих препаратов. Когда решение не обращаться к врачу обдумано и неизменно, паре нужно внимательно ознакомиться с инструкцией препарата, узнать о побочных действиях. Следует помнить, что не существует безвредных препаратов данной категории.

Организм женщины подвергается негативному воздействию и даже опасности. Причин несколько:

Прием противозачаточного средства может привести к внематочной беременности;
Употребление препарата часто вызывается кровотечения из матки;
После использования контрацептива вероятность успешного зачатия резко снижается.

Противозачаточные таблетки и прочие экспресс-средства наносят вред и несут опасность для молодых, не рожавших девушек. Расплатой за сношение без использования контрацептивов становится бесплодие. Прежде, чем выпить таблетки, пара должна совместно продумать и взвесить все «за» и «против», а поход к гинекологу позволит подобрать составы, наносящие наименьший вред, не сильно расшатывая гормональную женскую систему.

Список состоит из популярных препаратов, где постинор является самым сильным. Эффект сравним с ударом тяжелым предметом по репродуктивным женским органам. Известно, что прием препарата предотвратит беременность на 95%, но поставит под вопрос последующую. Кроме того, оставшиеся 5% оставляют шанс на зачатие, но как будет протекать беременность, какие отклонения могут появиться у зародыша после сильнейшего гормонального удара. Статистика гласит, что случаи, когда препарат не помог, решаются предложением врачей сделать аборт, так как вероятны осложнения и у матери, и у ребенка.

О препарате знают и бабушки, и матери, все те, кто застал 1980-е годы прошлого столетия. Но не все знают, какую цену придется заплатить. Средство состоит из мини-курса, прием осуществляется на протяжении трех суток, а каждая упаковка содержит две таблетки.

Противозачаточное подходит не всем женщинам, но при желании воспользоваться им, важно знать дату последних месячных. При нарушениях менструации, задержке, прочих проблемах, связанных с критическими днями, от постинора следует отказаться. Врачи утверждают, что после приема появятся обильные длительные кровотечения.

Таблетки не предназначены дамам, имеющим проблемы и осложнения, связанные с желудочно-кишечным трактом, печенью, или страдающим от сахарного диабета. Строго воспрещается прием юным особам до 16 лет, а также тем, кто не рожал.

Противозачаточное опасно тем, кто болен:

Туберкулезом;
Тромбозом;
или другими воспалительными заболеваниями мочеполовой системы;
Болезнью Боткина;
Имеет проблемы с повышенным артериальным давлением;
Онкологическими заболеваниями;
Заболеваниями сосудов и сердца.

Средство предназначено для женщин, не имеющих проблем со здоровьем, но принятые таблетки способны серьезно его подорвать. Последствия приема проявляются:

В нарушении менструального цикла;
Возникновении рвоты и тошноты;
Головных болях;
Развитием внематочной беременности;
В кровотечениях из влагалища;
Бесплодии;
Внезапных обмороках, зуде, отечности, сыпи;
Резких болевых позывах нижней части живота;

Средство, применяемое в условиях медицинской клиники, для предотвращения нежелательной беременности, абортирования, когда срок не превышает шесть недель. Противозачаточное не продается в аптечных сетях, распространяется и реализуется исключительно по рецепту врача. Используется только в условиях клинки, чтобы врач мог наблюдать и контролировать процесс.

Среди противопоказаний отмечают проблемы у женщин с печенью, почками. Необходимо оповестить медицинского работника о курении или употреблении алкоголя, если пациентка часто потакает вредным привычкам. Врач должен знать, если женщина использует , с ней прием средства недопустим. Спустя три недели женщине необходимо сделать УЗИ, чтобы удостовериться в отсутствии беременности, если она есть – делают аборт. Ребенок не может родиться полноценным, здоровым, если особа приняла агесту.

Побочные эффекты выражаются:

В тошноте, рвоте, диарее;
Кровотечениях;
Обмороках;
В нарушениях менструального цикла.

Контрацептив, принять который необходимо в течение суток с момента незащищенного полового акта, содержит левоноргестрел, компонент, предотвращающий наступление беременности.

Нарушение менструации;
Тошноту, рвоту, диарею;
Апатию, головную боль.

Таблетки, предупреждающие организм женщины от нежелательной беременности после соития без средств зашиты, содержащие вещество мифепристон, являются синтетическим стероидным препаратом.

Активные вещества блокируют воздействие прогестерона, гормона беременности. За пару часов в маточной области возникает среда, негативная по отношению к процессу оплодотворения. Препарат обладает высокой эффективностью.

Побочные действия:

В кожной сыпи, зуде;
Тошноте, головокружении, рвоте, диарее;
Повышении температуры, нарушении срока месячных;
Появлении кровяных выделений.

Прием противозачаточного в первые сутки может не привести к возникновению побочных эффектов, чего нельзя сказать об употреблении его на более позднем сроке. Появится маточное кровотечение, понадобится немедленное обращение за медицинской помощью.

Мифепристон

Контрацептив является средством для медикаментозного аборта. Допустимо использование противозачаточного в течение первых суток после полового акта без защитных средств. Когда же выясняется, что беременность наступила, то мифепристон употребляют, чтобы прервать ее.

Назначение препарата в данный период исключает самостоятельное употребление, необходимо обратиться к врачу. Матка обретет тонус, сопровождающийся сократительной миометрией, что приведет к выкидышу. Плодное яйцо подвергнется разрушению благодаря воздействию препарата, блокирующего прогестерон. Противопоказания составляют крупный список:

Исключен при почечной недостаточности;
При сахарном диабете;
Подозрении на внематочную беременность;
При воспалительных процессах половых органов;
Анемии, бронхиальной астме;
Инфекциях, вредных привычках.

Двое суток после использования средства женщина остается под наблюдением доктора, а спустя 14 дней возвращается в клинику для дополнительной проверки здоровья. Препарат опасен, иногда не оказывает должного воздействия, потребуется аборт. Побочные эффекты ранних стадий и времени после аборта с применением медикамента идентичны.

Довольно часто при половом акте случаются повреждения средств защиты, что может повлечь за собой проникновение сперматозоидов в женскую яйцеклетку. Еще чаще перед началом секса средство защиты просто не надевается, ведь секс без использования защитных средств приносит больше удовольствия. Все эти факты объединяет одно — незапланированная беременность. Что же делать далее?

Исправить получившуюся ситуацию помогут медицинские препараты, выпускаемые в виде «срочных таблеток». Их разработали непосредственно для прекращения незапланированного зачатия, вызванной незащищенными половыми актами.

Нужно знать: Применять таблетки от беременности нужно только по факту, если случилось оплодотворения. Применение их «для профилактики» крайне опасно для организма и способно сильно навредить дальнейшей жизни.

Кратко о противозачаточных

Эти препараты в народе называют «таблетки следующего дня», ведь они эффективно действуют 72 часа. Непосредственно в это время после произошедшего полового контакта обусловливается действие препарата. Самый высокий эффект против беременности, получаемый при употреблении препаратов, отмечается в первый день. Следующие часы понижают показатели эффективности медикамента почти на 20%.

Если все же близость произошла и вы опасаетесь нежелательного оплодотворения, и никак не хотите допускать этого, примите выбранный препарат в тот же день. Применив препарат через день, его эффективность будет относиться к 50%. И заметьте: когда после полового контакта оплодотворение подтвердилась, применение средства не будет иметь смысла. Именно поэтому их и называют «экстренные»: они применяются для предотвращения активности сперматозоидов, проникших в женский организм.

Разновидности противозачаточных средств

Таблетки от беременности делятся на виды по времени их применения, после незащищенного акта:

Средства «24 часа». Их следует принимать сразу же по окончанию секса или в промежуток указанного в них времени.
Средства «72 часа». Применяются, когда после половой близости прошли сутки и более. В таком случае они единственный успешный вариант решения вопроса.
Спираль. Это средство предназначено для предотвращения беременности по прошествии трех дней. Главный плюс такой спирали: она дает положительный эффект в течение пяти дней после секса.

Препараты от зачатия делятся на 2 типа:

негормональные;
содержащие эстроген.

Препараты, содержащие в себе эстроген, — гормональные. Их употребление может сопровождаться побочными эффектами типа головной боли, тошноты, болях в паху. Когда применение средства сопровождается ухудшением состояния, не задумываясь сходите к специалисту. Это потребуется для выяснения причины появления побочного эффекта, ведь они могут указывать на . Иногда после употребления препаратов, можно ощутить болевые «отголоски» в груди, руках или ногах. Эти симптомы указывают на неверную дозировку средства.

Таблетки 72 часа

Когда после интима прошло больше суток, ситуацию помогут исправить препараты против зачатия, более известные как 72 часа. Применив средство в указанном промежутке поможет остановить нежелательную беременность. Они обладают большой активностью гормонов и употреблять их следует не чаще четырех раз в течение 31 дней. Использование средств может принести осложнения:

ощутимые боли в области желудка; проявляются в течение месяца после применения средства. Могут указывать на внематочную беременность. Необходима немедленная госпитализация;
затрудняется дыхание и помутнение зрения;
выступает сыпь по телу и симптомы боли в груди.

Во избежание появления таких симптомов, принимайте таблетки консультируясь со специалистом.

Рассмотрим название самых популярных медикаментов в серии 72 часа:

«Escapelle». Применяется при неэффективных средствах защиты, при использовании которых сперматозоиды попали в организм. Препарат содержит в своем составе ловоноргестрел. Он препятствует оплодотворению яйцеклетки, а при проявлении беременности отторгает эмбрион из организма, провоцируя выкидыш. Действие Escapelle регулируется промежутком его использования после окончания близости — большая вероятность предотвратить зачатие есть при раннем приеме. Побочные явления практически не возникают.
Женале. Основу средства составляет гистамин, который действует в течение трех дней. Его относят к сильнодействующему компоненту, поскольку в его основе присутствуют синтетические составляющие. Они помогают затормаживать процессы овуляции и не позволяют яйцеклетке оплодотвориться. Не следует принимать средство, если после его приема вы замечаете выделяющиеся сгустки крови, нестерпимую боль в паху.
. Его основу составляет гормон левоноргестрел. Он является подобием гормона, не позволяющего яйцеклетке оплодотвориться после завершенного интимного контакта на протяжении трех дней. Левоноргестрел применяется в разработке средств защиты, применяемые перед занятием сексом, только он содержится в меньших дозах, чем в Постиноре.

Упаковка препарата содержит 2 таблетки. Их нужно применять так: одну сразу же после секса, вторую через 12 часов. Постинор не способен помочь в случае, если беременность уже наступила. И запомните: когда вы употребили препарат после секса, а спустя несколько дней опять совершили близость без презерватива, то медикамент не защитит вас от повторного зачатия.

Если приняв препарат вы все-таки обнаружите нежелательное зачатие, незамедлительно идите к доктору. Постинор может повысить шанс получить внематочную беременность. Доктор сделает необходимое обследование и уточнит где располагается плод.

Препараты 24 часа

Это таблетки, характеризующиеся своим эффектом в первые сутки после интимной близости. Самые частые случаи их применения это:

проведения сексуального контакта без средства защиты;
повреждения средств контрацепции;
изнасилование.

До того как образовался эмбрион, таблетки работают с эффективностью 95 %. Применение их по истечение суток бессмысленно. Решив принять препарат, убедитесь на 100 %, что плод еще не зачался. Применение таблеток этого ряда, способны вызвать следующие побочные явления:

Рвота. Боль в паху. Спазм.
Быстрое утомление. Головокружения.
Нестабильный менструальный цикл.

Вагинальные препараты

Бороться с ненужной беременностью дома также помогут таблетки для влагалища. Они не могут похвастаться похвастать стопроцентной эффективность: она составляет примерно 85%, но абсолютно безопасны для женщин. Вещество, содержащееся в медикаменте, помогает блокировать сперматозоиды, уменьшая возможность яйцеклетки оплодотвориться.

Главным положительным свойством таких препаратов, является полное отсутствие побочных эффектов, что дает возможность использовать препараты в любой период цикла менструации. К таким видам препаратов относятся:

Фарматекс.
Бенатекс.
Гинакотекс.

Данные средства являются негормональными веществами, что делает их полностью безопасными. Только учтите, что они будут эффективны только если их употреблять, совмещая с другими средствами.

Подводя итог, нужно отметить, что производство средств от нежелательной беременности необходимое и крайне нужное дело. Употребление таких медикаментов позволяет предотвращать огромное число ненужных зачатий, и успешно делает это до сих пор. Перед употреблением внимательно читайте инструкцию по применению.

Если произошел незащищенный половой контакт, а беременность нежелательна, то можно прибегнуть к методу «экстренной контрацепции». Он предполагает прием специальных противозачаточных таблеток после акта в течение 72 часов, которые препятствуют созреванию яйцеклетки и способствуют отторжению слоя эндометрия, к которому может прикрепиться плодное яйцо, если оплодотворение уже произошло.

Необходимые для этого препараты есть возможность купить без рецепта, но не стоит использовать их в качестве основного метода контрацепции. Каждая такая таблетка содержит убойную дозу гормона, который вызовет сильный гормональный дисбаланс в организме, чтобы защитить женщину от незапланированной беременности.

Экстренная контрацепция должна использоваться лишь в исключительных случаях, а не регулярно.

Как работают эти препараты?

В составе таблеток есть высокая доза гестагена – группы гормонов, к которой относится гормон второй фазы цикла – прогестерон. Если половой акт произошел во время созревания доминантного фолликула, то гестагены обусловливают начало его регресса, чтобы яйцеклетка так и не смогла созреть и быть готовой к оплодотворению.

Если зачатие все же произошло, то абортивным является другое свойство гестагенов – способствование к отторжению эндометрия. Плодное яйцо не уничтожается напрямую, но устраняются условия для его нормальной жизнедеятельности. Ему не к чему прикрепиться, а значит и негде развиваться, поэтому через несколько дней оно погибает.

Заметим, что при приеме обычных противозачаточных таблеток плодное яйцо не ликвидируется, потому что зачатие невозможно из-за торможения овуляции.

Как принимать противозачаточные таблетки в течение 72 часов после акта?

Схема приема таблеток зависит от их химического состава. Различие в способах употребления возникает из-за того, что противозачаточные таблетки, которые принимают после незащищенного секса, могут содержать в себе синтетические аналоги разных гормонов.

Доминирующее действующее вещество — левоноргестрел

Препараты препятствуют повышению уровня ФСГ и ЛГ, в результате чего капсула созревшего доминантного фолликула не разрывается, а сам фолликул – регрессирует. Изменяют химический состав эндометрия, который становится невосприимчивым к имплантации плодного яйца.

Схема применения

1 таблетка – в течение 1-2 часов
2 таблетка – через 12-13 часов

Доминирующие действующие вещества – эстрадиол и гестаген

Это обычные комбинированные противозачаточные средства. Методом можно воспользоваться в том случае, если под рукой есть только КОК, а приобрести специальные противозачаточные таблетки после акта в течение 72 часов для экстренной контрацепции нет возможности.

Схема применения

2 таблетки сразу после секса
2 таблетки через 12 часов

Доминирующее действующее вещество – мифепристон

Препараты обладают антигестагенным действием, что отрицательно сказывается на состоянии эндометрия. Меняется его структура и оплодотворенная яйцеклетка не может имплантироваться в слизистую оболочку. Кроме того, препараты с мифепристоном стимулируют сокращения матки, которые приводят к изгнанию плодного яйца из ее полости.

Схема применения

Четкого распорядка не существует, таблетку важно принять в течение 72 часов натощак. Естественно, что чем быстрее она будет выпита, тем больше шансов на то, что нежелательная беременность прервется.

Виды препаратов и особенности применения

Для всей категории женщин детородного возраста может подойти любое средство быстрой контрацепции, хотя противозачаточные таблетки после 40 лет следует приобретать только после консультации врача. Это связано с тем, что начало климакса у многих женщин предполагает возникновение спонтанных прорывных кровотечений и некоторые препараты с мифепристоном могут привести к сильной кровопотере, опасной для жизни .

Самостоятельно в аптеке можно приобрести следующие препараты:

Эскапел – производится в Венгрии, действующее вещество – левоноргестрел. Эффективность – 84%. Нежелателен женщинам, у которых есть нарушения кишечного всасывания.
Постинор – венгерский препарат, основное активное вещество – левоноргестрел. Эффективность – 95% (если таблетка принята в течение суток). Под контролем врача Постинор может быть использован для девушек младше 18 лет.
Миропристон – произведен в России. Действующее вещество – мифепристон. Эффективность – 75%. Противопоказан при анемии, нарушениях свертываемости крови, а также при миоме матки.
Женале – производство – Россия. Основное действующее вещество – мифепристон. Эффективен в 90% случаях. Действие препарата ухудшается, если женщина имеет избыточную массу тела, а также в случаях, если в течение 72 часов после секса был употреблен алкоголь.
Эксинор Ф – страна-производитель – Индия. Основное действующее вещество – левоноргестрел. Эффективность – 95%. Противопоказан при заболеваниях печени, болезни Крона.

Кому не подходят средства экстренной контрацепции?

Противозачаточные таблетки, которые можно принимать в течение 72 часов после незащищенного полового акта, подходят далеко не всем женщинам. У одних пациенток их эффективность будет сильно сниженной, у других — прием препарата может вызвать состояния, угрожающие жизни и здоровью.

Нарушения свертываемости крови – к этой категории относятся пациентки с гемофилией, тромбофилией и другими наследственными заболеваниями, которые влияют на гемостаз. Все препараты экстренных контрацептивов провоцируют сильные кровотечения. Если свертываемость крови нарушена, то это может стать причиной гибели женщины.

Избыточный вес – большая масса тела почти всегда снижает эффективность препарата, и беременность вполне может развиваться после приема противозачаточных таблеток. Таким пациенткам для проведения экстренной контрацепции требуется консультация врача, который либо повысит дозировку принимаемого препарата, либо предложит другие способы избавиться от нежелательной беременности.

Нарушения работы печени – все средства экстренной контрацепции негативно влияют на функционирование печени. Если пациентка имеет врожденные или приобретенные в течение жизни проблемы с работой органа, то препараты на основе мифепристона и левоноргестрела им противопоказаны, так как в отличие от простых противозачаточных таблеток они содержат высокие дозы гормонов.

Опухоли матки и шейки матки – сильный приток крови, который начинается сразу после приема гормональных средств, может негативно повлиять на состояние новообразований, расположенных в полости матки или цервикальном канале.

Это, в свою очередь, обусловит сильную кровопотерю, угрожающую жизни женщины. Поэтому противозачаточные таблетки, которые нужно принимать после незащищенного полового акта в течение 72 часов, таким пациенткам не подходят.

Последствия приема препаратов

Гормональный сбой – бывает всегда после применения средств на основе мифепристона и левоноргестрела. Ударные дозы гормонов провоцируют изменения в работе гипофиза, гипоталамуса, коры надпочечников и яичников. Восстановление займет недели, месяцы, а в отдельных случаях даже годы. Именно поэтому гинекологи рекомендуют использовать такие препараты лишь в исключительных случаях.

Сбой менструального цикла – задержка после применения противозачаточных таблеток быстрого действия также бывает почти всегда. Слой эндометрия обновляется, организм пытается перестроить свою работу в соответствии с дозой гормонов, которая в него поступила. После того, как активные вещества будут выведены, организму женщины предстоит обратная перестройка на привычный темп.

Анемия – возникает в результате сильного кровотечения, которое случается после приема таблеток абортивного действия. Для коррекции состояния пациентке назначаются препараты железа и специальная диета, которая способствует повышению гемоглобина.

Бесплодие – одно из самых тяжелых последствий употребления средств контрацепции. Если забеременеть после отмены обычных противозачаточных таблеток в большинстве случаев не составляет труда, то после приема Эскапела, Постинора и других подобных им препаратов зачатие может стать невозможным из-за гормонального сбоя, который так и не удастся скорректировать.

После употребления средств экстренной контрацепции не забудьте нанести визит к врачу, как только закончится кровотечение или в том случае, если кровопотеря слишком обильна и не прекращается.

Экстренная (посткоитальная, неотложная, пожарная) контрацепция - это особый метод предупреждения возникновения нежелательной беременности после незащищенного полового акта или при неэффективности других способов предохранения.

Ученые длительное время изучали женский организм, чтобы выяснить, как зарождается новая жизнь и какие факторы внешней среды необходимы для ее дальнейшего развития. Благодаря развитию науки, врачи научились контролировать процессы оплодотворения. Но не любая беременность является долгожданной. Поэтому женщины, жертвуя своим здоровьем и жизнью, пробовали различные методы прекращения развития плода.

На сегодняшний день развитие акушерства и гинекологии как науки привело к созданию множественных средств контрацепции, в том числе и на экстренный случай. Данные препараты выделены в одну особую группу благодаря схожему механизму действия на организм женщины с целью предупреждения нежелательной беременности. Экстренная контрацепция нарушает физиологию менструального цикла.

Кроме воздействия на сам цикл, противозачаточные средства увеличивают вязкость шеечной слизи, замедляют движение половых клеток и эмбриона по маточным (фаллопиевым) трубам, тем самым нарушая процессы имплантации его к эндометрию для дальнейшего развития.

Классификация

Существуют два способа введения препаратов пожарной контрацепции:

Таблетки от нежелательной беременности после полового акта;
Медьсодержащие внутриматочные устройства.

По гормональному составу экстренная контрацепция делится на лекарственные средства, содержащие:

Высокие дозы эстрогенов.
Гестагены.
Комбинация эстроген-гестагеннов.
Антигонадотропины.
Антигестагены.

Согласно мнению экспертов, эффективность действия препаратов экстренной контрацепции против беременности после незащищенного акта ограниченно во времени. Чем меньше временной промежуток между сексом и приемом лекарственных средств, тем их эффективность больше, но этот временной промежуток не должен превышать 72 часов. В случае превышения данного периода, возрастает вероятность того, что уже произошло оплодотворение яйцеклетки.

С 6 дня беременности начинается выработка хорионического гонадотропина, который предупреждает рассасывание желтого тела. Его основной задачей является выработка прогестерона до формирования плаценты с целью дальнейшего развития плода. Прервать процесс развития эмбриона в это время гораздо сложнее.

Эти таблетки от беременности нельзя использовать постоянно и они не должны быть преимущественным и единственным методом предупреждения оплодотворения сперматозоидом яйцеклетки. Препараты, применяемые для пожарной контрацепции, воздействуют не только на процессы зачатия и развития эмбриона, но и на весь организм в целом. Так как препараты обладают и негативным воздействием, не любая женщина может принимать их в качестве противозачаточных средств.

Поэтому перед использованием необходима консультация и последующий контроль в случае назначения врачом-гинекологом. Только доктор может помочь выбрать определенный метод неотложной контрацепции для женщины.

Основными показаниями для посткоитальной контрацепции являются:

Изнасилование.
Неправильное использование/разрыв презерватива.
Несвоевременный прием комбинированных оральных контрацептивов.
Прерванный половой акт.
Незащищенный половой акт.

Кроме показаний, есть заболевания и состояние организма, когда применение различных способов неотложной контрацепции возможно под строгим контролем врача:

Сахарный диабет.
Совокупность факторов – предклимактерический возраст и наличие факта табакокурения (более 1 пачки сигарет в день).
Гепатиты, холециститы, дискинезия желчевыводящих путей.

Эстрогены

Данные препараты для неотложной контрацепции стали использоваться первыми в гинекологии. Применение стероидных половых гормонов является эффективным способом. Чтобы предотвратить беременность используются высокие дозы эстрогенов, поэтому главным минусом этих противозачаточных средств является частое возникновение неблагоприятных побочных явлений. Наиболее распространены следующие симптомы: тошнота, рвота, нарушение равновесия между свертывающей и противосвертывающей систем крови.

Кроме того, большое количество исследователей придерживаются следующего мнения, если женщине удалось забеременеть после приема женских половых гормонов, то такая беременность должна быть завершена. Эстрогены оказывают канцерогенное действие на эмбрион. У женщин, чьи матери принимали эстрогены в 1 половине беременности, через несколько лет развивались злокачественные заболевания половых органов, а у мужчин – нарушались процессы полового созревания.

Гестагены

Самая известная и широко используемая группа препаратов в России. Основные лекарственные средства гестагены - Постинор и Эскапел. Данные препараты – это одноразовые противозачаточные таблетки после полового акта. Гестаген, лежащий в основе данных лекарственных средств – левоноргестрел.

Принцип действия левоноргестрела базируется на нарушении процессов созревания яйцеклеток. Препараты работает только в фазы созревания доминирующего фолликула и его последующего развития. В период овуляции левоноргестрел не эффективен, а за три дня до нее способность препарата снижается до 68%.

Разработана следующая схема приема препарата Постинор: стартовая доза принимается в сроки до 72 часов после секса, а вторая - через 12 часов после первой таблетки. Производители препарата напоминают, что Постинор нельзя принимать чаще 1 раза в один менструальный цикл.

Левоноргестрел содержится в препарате под названием Эскапел. Это средство экстренной контрацепции содержит только одну таблетку, что очень хорошо для применения. Прием препарата так же ограничен временным промежутком в 72 часа после незащищенного полового акта. Эффективность в первые 24 часа данных лекарств составляет 95%.

В связи с неоднородной эффективностью препаратов гестагенов в разные периоды менструального цикла, важным вопросом остается, как влияют эти экстренные средства на плод в случае неэффективности данного метода контрацепции.

На основании многих исследований, эксперты утверждают, что Постинор и Эскапел не влияют пагубно на эмбрион и течение беременности при их неэффективности.

Эстроген-гестагенны

Yuzpe и Lancee в 1977 году разработали эффективную программу приема комбинированных оральных контрацептивов, содержащие гестаген-эстрогенные компоненты. Для предупреждения нежелательной беременности могут применяться и низкодозированные противозачаточные таблетки от нежелательной беременности после акта. В зависимости от дозировки химически активных веществ в них, изменяется только количество таблеток. Смысл метода состоит в употреблении фиксированных доз эстрадиола и левоноргестрела, разделенные на два приема. Наибольшая эффективность метода Юспе заключена во временные рамки – 72 часа после секса, причем промежуток между первой и второй дозой должен составлять 12 часов.

Результативность применение данного метода зависит от:

Временных рамок приема препаратов.
Фазы менструального цикла.
Возникновения нежелательных реакций. Наиболее частое осложнение – рвота, если не принять еще раз, идентичную первой, дозу, то эффективность снижается.

Препараты с антигонадотропным действием

Механизм действия данных препаратов основан на снижении продукции гормонов гипофизом, что влечет за собой угнетение функции яичников, замедление скорости выхода яйцеклетки в ходе разрыва зрелого фолликула и изменения в слизистой оболочке тела матки, препятствующие прикрепления плодного яйца. Один из препаратов – Даназол или Данол.

Способ применения Даназола вариабелен. Прием препарата может быть двух или трехкратным. Промежуток между приемами доз должен составлять 12 часов с целью создания необходимого содержания гормонов в крови. Главное, что нужно помнить, весь курс приема Даназола должен быть завершен не позднее 72 часов после незащищенного полового акта.

Антигестагены

Антигестагены – новая и наиболее изучаемая фармакологическая группа веществ, патогенетическое действие которого основано на блокирование рецепторов, чувствительных к прогестерону. Данный гормон в начале беременности продуцируется желтым телом и необходим для ее поддержания.

Главным преимуществом препаратов является самая высокая эффективность во время всех этапов менструального цикла среди таблетированных средств неотложной контрацепции. Связано это с большим разнообразием механизмов действия. В предовуляторный период одноразовые противозачаточные таблетки подавляют овуляцию, в период после нее – воздействует на слизистую тела матки и нарушает процесс имплантации эмбриона к ней.

Мифепристон – это экстренное противозачаточное средство, обладающее этими эффектами. По происхождению он является синтетическим антипрогестином. Это вещество содержат таблетки против беременности после незащищенного полового акта с названиями: Агеста, Женале.

Мифепристон – это экстренные противозачаточные таблетки, которые влияют на все патогенетические механизмы развития беременности, поэтому временной промежуток без снижения процента эффективности составляет 120 часов. Если же успело произойти слияние половых клеток, то прием мифепристона может прервать нежелательную беременность, вызвав реакцию, подобную менструации.

Использование антигестагенов в качестве посткоитальной контрацепции не разрешено. В России мифепристон зарегистрирован препаратом для медикаментозного аборта (при отсрочке менструации не более 42 дня). В аптеках препараты могут называться по-разному, в зависимости от фармакологической фирмы, но отпускаются они только по рецепту врача и принимать их можно только после консультации гинеколога.

Несмотря на высокую эффективность мифепристона, существует возможность наступления беременности. В таких случаях, ее рекомендуют прервать, так как препарат обладает неблагоприятным воздействием на эмбрион.

Механическая экстренная контрацепция

Установка медьсодержащих внутриматочных спиралей является самым действенным для предупреждения беременности. Основное условия для достижения необходимой цели – это ее установка не позже 5 суток после незащищенного полового акта.

Сегодня мы имеем большой спектр различных внутриматочных спиралей. Данные средства экстренной контрацепции бывают разные по форме, размерам, жесткости и материалам. Индивидуальный подбор необходимой спирали - это задача врача-гинеколога. Основной принцип действия заключается в предотвращении миграции оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию – слизистой оболочки тела матки, а медь оказывает смертельный эффект на сперматозоиды, в результате которого они теряют свою способность к зачатию.

Установка в полости матки каких-либо инородных устройств сопровождается повышенными рисками занесения инфекции либо распространения ее при уже имеющихся инфекционных заболеваниях гениталий. Существуют случаи, когда использование данных контрацептивов нецелесообразно:

Нельзя применять женщинам с неправильным развитием половых органов.
Не рекомендуется использовать их женщинам с беспорядочными половыми сношениями, так как установленные медьсодержащие спирали не защищают от заболеваний, передающиеся половым путем.
Не рекомендуется использовать эти экстренные контрацептивы женщинам, страдающим различными воспалительными заболеваниями органов малого таза.

Благодаря тому, что спирали устанавливаются внутриматочно, небольшой процент препаратов попадает в кровоток. Это объясняет отсутствие гормон-опосредованных осложнений. Также всего 0,1–0,6% препарата попадает в грудное молоко, поэтому на время приема препарата можно не прекращать грудное вскармливание. Ну и основное преимущество внутриматочных спиралей - это возможность использовать их позже 72 ч после незащищенного полового акта.

Не стоит забывать про риски инфицирования. Женщина перед применением этого метода контрацепции должна быть обследована на инфекции, передаваемые половым путем.

Существуют определенные заболевания и состояния организма, когда применение данного способа контрацепции абсолютно не приемлемо:

Беременность или возможное наличие ее у женщины.
Любые инфекционно-воспалительные заболевания.
Онкологические заболевания любых отделов матки и молочных желез.
Врожденные или приобретенные заболевания, приводящие к изменению размеров, формы и конфигурации матки.

На сегодняшний день экстренная контрацепция приобретает все большее распространение, однако необходимо подчеркнуть, что выбор метода и способа контрацепции – это прерогатива врача-гинеколога.

Экстренная контрацепция – это однократное и неотложное лекарство для предотвращения беременности с целью снижения количества абортов. Врачи не рекомендуют использовать его более 1 раза за менструальный цикл либо несколько циклов подряд. Поэтому после применения неотложных средств, женщина должна выбрать другой, более разумный способ предотвращения беременности.

Посткоитальной контрацепцией принято считать предотвращение беременности, которая является крайне нежелательной. Необходимость приема данных средств возникает в том случае, если женщина забыла вовремя принять оральный контрацептив или во время полового акта произошел разрыв презерватива. Нередко посткоитальную контрацепцию используют после полового акта насильственного характера.

Следует отметить, что предотвращение беременности возможно лишь в том случае, если женщина приняла экстренный контрацептив в течение 3 суток с момента незащищенного полового акта.

Противозачаточные таблетки на основе левоноргестрела

Экстренные контрацептивы, которые содержат в своем составе левоноргестрел предотвращают оплодотворение яйцеклетки. После приема таблетки происходит задержка овуляции, благодаря цервикальной слизи, которая препятствует попаданию сперматозоидов в яйцеклетку.

Помогут ли данные противозачаточные таблетки после акта, зависит от времени, которое прошло после сексуального контакта :

до 24 часов — эффективность 95%;
25 — 48 часов — эффективность 85%;
49 — 72 часа — эффективность 58%.

Рассмотрим какие противозачаточные таблетки на основе левоноргестрела на сегодняшний день самые эффективные:

Название

В течение какого времени принимать

Инструкция

Фото

В течение 72 часов

Употребление экстренного контрацептива эффективно в течение 3 суток.

Следует обратить внимание, что в упаковке находится 2 таблетки, соответственно, прием экстренного контрацептива необходимо произвести дважды.

Вторую таблетку нужно выпить спустя 12 часов после употребления первой. Не разжевывая, запить чистой водой.

В течение 72 часов

В течение 3 дней после секса (не защищенного) необходимо принять одну таблетку.

Если возникли побочные эффекты в виде рвоты, необходим повторный прием препарата.

Экстренная контрацепция на основе мифепристона

Благодаря действующему веществу (мифепристон) овуляция становится невозможной, если принять таблетку в течение 3 суток с момента незащищенного полового акта. В том случае если прошло более 3 суток, мифепристон (увеличенная дозировка) используются в качестве прерывания беременности на ранних сроках (до 9 недель).

Название	В течение какого времени необходимо принять	Инструкция	Фото
Гинепристон	В течение 72 часов	1 таблетку принимают, запивая небольшим количеством воды.
Женале	В течение 72 часов	Предпочтительнее принимать данный препарат за 2 часа до еды, при условии, что с момента последнего приёма пищи прошло не менее 2 часов.
Агеста	В течение 72 часов	1 таблетку принимают запивая небольшим количеством воды. Предпочтительнее принимать данный препарат за 2 часа до еды, при условии, что с момента последнего приёма пищи прошло не менее 2 часов.

Комбинированные оральные контрацептивы для экстренной контрацепции (метод Юзпе)

Метод Юзпе это экстренная контрацепция, которая основана на приеме оральных контрацептивов.

Чтобы эффективно предотвратить нежелательную беременность рекомендуется принимать таблетки в течении 24 часов после незащищенного полового акта. Для данного метода характерен прием следующих медикаментозных препаратов:

Марвелон.
Микрогенон
Регулон.
Ригевидон.
Минизистон.

Также можно употребить низкодозированные гормональные препараты, такие как Новинет, Логест или Мерсилон. В таком случае необходимо употреблять по 5 таблеток дважды с интервалом в 12 часов.

Экстренные противозачаточные при лактации

Женщины, которые кормят ребенка грудью могут использовать два вида экстренной контрацепции:

Противозачаточное средство

Характеристика

Установка внутриматочной спирали

Чтобы предотвратить нежелательную беременность установка внематочной спирали должно осуществиться в течение 5 суток с момента незащищенного полового акта. В данном случае не нужно прерывать кормление ребенка грудью.

Следует отметить что после установки внутриматочной спирали противозачаточные эффект останется и в будущем.

Прием гормональных таблеток

Если женщина при грудном вскармливании решила для предотвращения нежелательной беременности использовать гормональные средства, необходимо прекратить кормление грудью на 36 часов .

Чтобы не нарушать выработку молока в данный период времени, женщине необходимо сцеживать молоко, а питание ребенка заменить на молочные смеси по возрасту. При лактации женщина может выбрать любые из вышеперечисленных видов медикаментозных средств. Однако, специалисты рекомендуют отдать предпочтение таблеткам на основе левоноргестрела.

Наиболее подходящим вариантом станут таблетки Эскапел, прием которых осуществляется однократно.

Негормональные экстренные контрацептивы

Существует два вида экстренной контрацепции:

гормональные препараты;
негормональные препараты.

К препаратам, которые не содержат в своем составе гормоны относят медикаментозные средства на основе мифепристона. Перечислим их названия:

Женале;
Гинепристон;
Агеста.

Препараты на основе данного действующего вещества не нарушают гормональный фон. Считается, что таблетки на основе мифепристона более эффективны, чем таблетки левоноргестрела.

Еще одним преимуществом негормональных препаратов считают более низкий процент возникновения побочных эффектов.

Какие контрацептивы являются самыми безопасными

Самой безопасной экстренной контрацепцией принято считать метод Юзпе. Низкодозированные медикаментозные препараты имеют минимум побочных эффектов. Если соблюдать условия приёма таблеток, эффективность данного метода составляет 90%.

Данные противозачаточные препараты можно приобрести без рецепта.

Следует отметить, что вагинальные противозачаточные не подойдут для экстренной контрацепции в связи с низкой эффективностью.

Таблица: Сравнение эффективности и побочных эффектов противозачаточных таблеток после незащищенного акта

Стоимость экстренных контрацептивов

Сколько же стоят таблетки, которые предотвращают нежелательную беременность? Рассмотрим список таблеток и их среднюю стоимость:

Обратите внимание, что цена на препараты указана средняя. В зависимости от региона проживания стоимость может варьироваться.

Когда допустима посткоитальная контрацепция

Употреблять экстренные контрацептивы возможно в том случае, если беременность крайне нежелательна:

С момента кесарева сечения прошло менее 2 лет.
Половой акт имел насильственный характер.
Прошлые попытки забеременеть заканчивались замиранием плода или внематочной беременностью.

Перед приемом серьезного медикаментозного препарата следует учитывать его противопоказания: