Грипп при беременности чем лечить? Профилактика и лечение гриппа во время беременности. Грипп при беременности: риски, лечение и последствия для ребенка

Во время беременности иммунитет женщины сильно ослабевает, так что любая, даже самая безобидная на первый взгляд, болезнь может стать настоящей катастрофой. При том, что за будущей мамой ведется постоянный медицинский надзор, существует риск развития тяжелых форм заболеваний и тогда опасности будут подвергнуты не только здоровье и жизнь беременной, но еще и сам плод внутри нее.

Грипп опаснее вдвойне, если начинается у беременной на раннем сроке

Грипп — вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Самый легкий способ заражения из существующих. И, казалось бы, все мы время от времени страдаем данным недугом. Опасен ли в таком случае он на ранних сроках беременности? И если да, то чем именно?

Существуют три типа вирусов гриппа: A, B и C. Большинство из них со временем изменяют структуру собственных генов, что позволяет им вновь и вновь воздействовать на организм. Это происходит из-за отсутствия необходимой естественной защиты нашего организма — иммунитета.

В начале беременности вероятность заражения вирусом несколько ниже, чем на поздних сроках. Тяжесть течения заболевания также прогрессирует вместе со степенью развития плода, однако большую угрозу для ребенка представляет грипп именно в первые периоды формирования зародыша.

Если будущая мама все-таки заболела, то стоит ожидать обострение уже имеющихся хронических болезней. Вирус серьезно подрывает иммунитет организма и нарушает деятельность эндокринной системы, истощает ресурсы, до сих пор используемые для борьбы с остальными недугами.

За все 9 месяцев вынашивания ребенка женщина в очень редких случаях совсем не болеет. Если будущая мама чувствует недомогание, у нее болит горло и забит нос, не стоит тут же начинать волноваться и впадать в панику. ОРВИ достаточно легко спутать с обычной простудой, которая не может привести к каким-то серьезным последствиям для жизни и здоровья обоих. Но в таком случае обязательно стоит обратиться к врачу.

Отличия гриппа и простуды

На первый взгляд симптоматика этих заболеваний сильно схожа (болезненные ощущения в горле, заложенный нос, болевые ощущения по всему телу, повышенная температура), однако у них все-таки есть определенные принципиальные различия. При гриппе:

1) больной становится чрезвычайно чувствителен к свету и громким, резким звукам;

2) в начале заболевания резко поднимается температура, затем только начинаются кашель и насморк;

3) тяжелая симптоматика держится по времени примерно неделю;

4) высокая температура, которая держится достаточно долго, провоцирует бледность, головокружения, озноб и неприятные ощущения в суставах.

При кишечном гриппе больной испытывает чувство тошноты, боли в брюшной полости и страдает от диареи.

Для правильного лечения простуду следует отличать от гриппа

Симптомы

Первые признаки недомогания могут возникать в течение нескольких дней или первых суток после проникновения вируса в организм. ОРВИ характеризуется интоксикацией внутренних систем и структур совместно со слабыми внешними проявлениями.

В начале течения заболевания температура тела резко повышается, лихорадка обычно длится первые 2-4 дня, а затем жар также быстро спадает. В случае, когда тело возвращается к нормальному состоянию в течение 1-2 суток возможна вторая волна гриппа.

Характерной чертой ОРВИ является общая интоксикация организма, сопровождающаяся ощущением ломоты и болями во всем теле. Покраснение гортани и забитость носовой полости слизью следует уже после повышения температуры.

При осмотре доктор может обнаружить зернистые образования на задней стенке глотки на фоне ее покраснения и сухости. Такая симптоматика может проявляться в течение недели болезни.

Больного гриппом человека отличат неестественно яркий румянец на щеках при общей бледности, возможно посинение кожных покровов в районе губ.

Диагностика

Перед тем, как приступить к лечению гриппа при беременности на ранних сроках необходимо пройти специальные лабораторные исследования, а именно: выявление антител на покровах слизистых оболочек носа и горла и сделать анализ крови. Не стоит полагаться исключительно на визуальный осмотр врача. Для сохранения здоровья женщине и плоду лучше добиться лабораторного подтверждения диагноза.

Однако даже эти исследования не могут дать абсолютную уверенность в состоянии плода на момент болезни. При возникновении каких-то сложностей больную могут направить на консультацию к гинекологу и провести еще несколько лабораторных исследований.

Непосредственно после выздоровления беременной необходимо вновь сдать анализ крови на гормоны и пройти УЗИ, по которым можно будет судить о здоровье ребенка.

Принцип действия вируса

Грипп представляет опасность благодаря своим токсическим процессам, затрагивающими в основном слизистые оболочки дыхательной системы. Попадая в организм вместе с воздухом, вирус оседает в трахеях и происходит выделение токсинов, которые попадают прямиком в кровь организма. По сердечно-сосудистой системе яд распространяется по всему организму женщины, в том числе и попадает в только начавший формироваться плод.

Грипп угрожает не только беременной, но и ее будущему ребенку

Последствия гриппа у беременных на ранних сроках

Осложнения, возникающие в процессе течения заболевания, могут повлиять на любую функциональную структуру организма. Например:

1) сердечно-сосудистая система — нарушение структуры мышечной ткани и покровов сердца и сосудов, сердечная недостаточность;

2) репродуктивная система — нарушения процесса эмбрионального развития малыша, гормонального фона, недоношенность, маловодие;

3) дыхательная система — отит, воспаление слизистой оболочки пазух носа;

4) активируются разнообразные аллергические реакции и обостряются уже имеющиеся хронические болезни.

Почему же грипп наиболее опасен именно в начале беременности? На момент первого триместра приходится заложение и развитие систем внутренних органов ребенка. Нарушение данного процесса грозит самыми серьезными последствиями — вплоть до самопроизвольного прерывания беременности. Однако не каждый такой случай заканчивается печально. Будущая мама при грамотно составленном лечении выздоравливает. Для того, чтобы выяснить, как плод перенес заболевание, проводится УЗИ и забор крови, которые помогут выяснить состояние и последующую судьбу малыша.

Для лечения гриппа на ранних сроках антибиотики до 12 недель беременности выписываются только в том случае, если польза, которую принесут лекарства женщине, в меньшей мере подвергают риску здоровье будущего ребенка. Однако к выбору медицинских препаратов необходимо подойти с особой осторожностью.

Заболевание и лечение гриппа на последующих стадиях беременности не настолько опасно и ведет не к столь ужасным последствиям, однако в результате осложнений ребенок в будущем может иметь определенные отклонения в развитии и слабый иммунитет на период рождения и немногим далее.

При осложнениях заболевания в период первого триместра беременности могут возникнуть пороги развития плода или даже смерть малыша. Наибольшее влияние вирус оказывает на нервную систему зародыша, так что если ребенок выживет, то велика вероятность того, что он останется инвалидом на всю жизнь. По этой причине врач может даже рекомендовать прервать беременность пока это еще относительно безопасно для женщины.

На более поздних сроках также существует риск выкидыша, но в гораздо меньшей степени, чем до этого.

Если в результате гриппа происходит нарушение структуры плаценты, то это ведет к проблемам функционирования системы плацентарного кровообращения. Эта проблема может быть устранена при помощи медицины. Если это необходимо, то на последних сроках беременности могут быть вызваны преждевременные роды. Но и тут существуют свои риски: маловодие, малая масса новорожденного, задержки в развитии плода.

Более чем у половины детей, подверженных вирусу гриппа во время беременности, возникают проблемы со здоровьем и постэмбриональным развитием.

Профилактика

1) В первую очередь беременную женщину необходимо оградить от потенциальных источников вируса. Для этого обычно при выходе из дома во время эпидемии гриппа надевают марлевую повязку, либо мажут слизистую оболочку носа специальной мазью.

2) Не стоит забывать и о здоровом образе жизни: умеренный социальный контакт, прогулки на свежем воздухе, правильное и сбалансированное питание, соблюдение режима сна и бодрствования. Необходимо по возможности не допускать того, чтобы беременная находилась подолгу в душном помещении.

3) Женщинам с 14-ой недели беременности могут делать прививки от гриппа.

Прививку от гриппа можно делать уже на 12 неделе беременности

Лечение

Если будущая мама все-таки заболела гриппом (и не важно, произошло это на момент раннего срока беременности или уже под самый конец), то в первую очередь необходимо посетить врача, который с профессиональной точки зрения объяснит как именно необходимо лечить данное заболевание. Самолечение в данной ситуации может привести к весьма печальным последствиям для женщины и ребенка.

В таком состоянии будущей маме противопоказаны многие лекарственные средства, даже лечебные травы и настойки принимать без консультации у профессионала не безопасно.

Чаще всего беременным прописывают:

1) «Парацетамол» в случае, если необходимо сбить температуру. Существуют и аналоги данного лекарства — «ГрипПо», «Терафлю» и т.д. Но по составу они отличаются только безобидными добавками и ароматизаторами.

2) В зависимости от индивидуальных особенностей врач может рекомендовать к применению гомеопатические препараты.

3) Для того, чтобы побыстрее избавиться от гриппа необходима постоянная циркуляция жидкости в организме. В день желательно выпивать не менее 2-х литров воды. В употребление могут пойти разнообразные морсы или чаи с добавками.

4) Для ароматерапии можно использовать масло эвкалипта или цитрусовых фруктов. В качестве ингаляции используются настойки и эфиры разных растений: шалфея, ромашки, чайного дерева и так далее.

5) Для снятия болезненных ощущений в горле необходимо регулярное полоскание полости.

6) Здоровый сон, питание и употребление витаминов в виде фруктов также способствуют процессу выздоровления.

Эмоциональное состояние беременной всегда должно быть хорошим, чтобы иммунитет был крепким

Причина возникновения гриппа - проникновение вируса в организм. Вирус влияет на клетки организма, под его воздействием они вырабатывают вирусные белки, которые становятся причиной интоксикации. Заразиться гриппом можно:

• при контакте с больным (воздушно-капельным путём);
• через бытовые предметы (контактно-бытовым путём).

Грипп может вызвать только вирус, но существуют предрасполагающие факторы, которые при встрече с вирусом способствуют его закреплению в организме. Основным фактором является ослабленная иммунная система. Во время беременности женский организм более восприимчив к инфекционным заболеваниям, так как в этот период по естественным причинам снижается иммунитет - все силы организма направлены на защиту ребёнка. К сопутствующим факторам относят снижение физической активности, длительные стрессы, несбалансированное питание (характерно для первого триместра), авитаминоз. Все эти факторы делают организм уязвимым и открывают путь инфекциям.

Симптомы

Распознать грипп у беременных можно по характерным для заболевания признакам. Специфических симптомов у будущих мам не наблюдается. При гриппе клиническая картина выглядит так:

• повышение температуры до 38 - 39 (при тяжёлой форме выше);
• головная боль;
• неприятные ощущения в мышцах;
• боль в глазных яблоках;
• заложенность носа и насморк;
• першение в горле;
• сухой кашель (может быть как интенсивным, так и отсутствовать вовсе).

Не спутать заболевание с другими, схожими по симптоматике, помогает острое начало болезни. Сначала наблюдается общая слабость, сонливость, вялость, затем стремительно начинает повышаться температура, появляются сопутствующие симптомы - кашель, насморк, прочее.

Диагностика гриппа при беременности

Диагностировать вирусное заболевание может только врач. Он ставит диагноз на основании:

• клинических признаков (симптомов);
• обследования;
• оценки анамнеза.

Существуют также экспресс-тесты, информативными являются мазки из слизистых носоглотки, иногда берут анализ крови на антитела. Однако к таким способам диагностики гриппа обращаются в исключительных случаях, например, при атипичной форме заболевания. Чаще всего достаточно описания симптоматики пациенткой и осмотра. При постановке диагноза терапевт также учитывает эпидемиологическую обстановку в области.

Осложнения

На вопрос, чем опасен грипп при беременности, существует несколько ответов. На ранних сроках (до 12 недель) заболевание наиболее опасно для ребёнка, ведь в этот период идёт закладка основных органов и систем. Грипп, возникший в первом триместре, может стать причиной патологии у малыша, вызвать осложнения беременности. В третьем триместре заболевание может спровоцировать преждевременные роды. Наименьшие риски грипп несёт в средине беременности.

На любом сроке беременности грипп может протекать с осложнениями. Это может спровоцировать возникновение целого ряда заболевания у будущей мамы:

• трахеит;
• пневмония;
• бронхит;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• болезни почек.

Минимизировать риски можно только при своевременном и эффективном лечении. Оно, естественно, должно осуществляться под контролем врача.

Лечение

Лечение гриппа при беременности осуществляется в домашних условиях. Чтобы вылечить заболевание, достаточно симптоматической терапии. Медикаментозное лечение может осуществляться только по назначению терапевта, ведь в период беременности нежелательно принимать лекарственные препараты, а использовать их бесконтрольно категорически запрещено. В некоторых случаях показано стационарное лечение:

• если грипп протекает с осложнениями;
• если обострились сопутствующие заболевания;
• если отсутствует возможность обеспечить соответствующий уход в домашних условиях.

Что можете сделать вы

При первых же симптомах гриппа нужно вызывать врача. Желательно заблаговременно поинтересоваться у своего доктора, какие лекарства можно использовать, чтобы сбить температуру при беременности. Принимать можно только те препараты, которые рекомендует врач как безопасные. Облегчить протекание болезни помогут простые правила:

• соблюдение постельного режима;
• влажная уборка в комнате;
• частое проветривание помещения;
• правильное питание (лёгкие блюда, богатые на витамины продукты);
• обильное питьё.

При гриппе беременным запрещено прибегать к методам народной медицины, так как необдуманное их применение может иметь последствия для ребёнка. Любые действия нужно обсуждать с врачом.

Что делает врач

Диагностировав у будущей мамы вирусное заболевание, врач назначает лечение. Оно зависит от триместра:

• на ранних сроках - симптоматическая терапия;
• на поздних сроках (2 - 3 триместр) - симптоматическая терапия и безопасные интерфероны.

Антибиотики при лечении назначаются в очень редких случаях. Они не действуют на вирус гриппа, однако такие препараты могут понадобиться при присоединении бактериальной инфекции. Если существует необходимость, то проводится лечение плацентарной недостаточности либо угрозы прерывания беременности.

Профилактика

Предотвратить грипп помогут простые профилактические меры. Они особенно актуальны в периоды повышенного риска возникновения заболевания (в холодное время года, в межсезонье, при сложной эпидемиологической ситуации в городе). Чтобы не заболеть, будущей маме необходимо:

• избегать мест большого скопления людей или хотя бы ограничить их посещение;
• ограничить контакт с болеющими домочадцами;
• соблюдать гигиену рук (часто и тщательно мыть руки, использовать мыло);
• смазывать нос мазью с интерфероном или оксолиновой мазью при выходе из дома;
• предпринимать меры по повышению иммунитета (правильное питание, приём витаминов по назначению врача, посильные физические нагрузки, длительные прогулки, здоровый сон).

Эффективной профилактической мерой является вакцинация. О целесообразности прививки и сроках проведения нужно уточнять у врача.

Грипп – одно из самых опасных заболеваний для беременных. Он вызывается тремя разновидностями вирусов (А, В, С), которые попадают в организм воздушно-капельным путем. Попав в органы дыхания человека вирус гриппа разрушает поверхность слизистой и проникает в кровь. С током крови вирус может попасть в любой орган и нарушить его работу. Поэтому существует опасность развития порока плода или даже его гибель. Из-за возможного пагубного влияния лекарств на плод, лечение гриппа у беременных проходит с некоторыми особенностями.

Грипп – основные симптомы

Проявляется грипп через очень короткий инкубационный период. Он лежит в пределах нескольких часов, но иногда бывает, что проходит 1-2 дня. Симптоматика заболевания похожа на многие простудные болезни:

• острое начало с температурой от 39 С до 40 С;
• ломота в мышцах;
• заложенность носа;
• резь в глазах;
• кашель;
• красное горло.

Однако грипп имеет и несколько характерных внешних признаков:

• Резкая бледность лица, на фоне которой щеки горят румянцем;
• Губы и носогубный треугольник становятся синеватого оттенка;
• Лицо приобретает одутловатый вид.

Повышенная температура обычно держится два дня, а после начинает спадать. Где-то в этот же период появляется насморк. Больного мучают головные и мышечные боли. Может быть также тошнота и рвота, в ночные часы пропадает сон.

После спада температуры, когда кажется, что больной идет на поправку, возможна еще одна волна обострения. Жар опять может вернуться на пару дней.

Чем лечить грипп при беременности – особенности

При беременности к лечению гриппа лекарственными препаратами следует подходить осторожно. Даже некоторые травяные чаи могут оказать нежелательное влияние на развитие плода.

Заболевшая гриппом беременная женщина может лечиться в домашних условиях. Ей необходим постельный режим и обильное питье, содержащее витамин С. Необходимо также обеспечить частое проветривание помещения, где лежит больная, и влажную уборку.

При высокой температуре из жаропонижающих разрешается только парацетамол. Принимают его согласно инструкции, превышать суточную дозу нельзя. Запрещено беременным пить микстуры, содержащие спирт. Все настойки иммуностимуляторов приводят к повышению артериального давления и учащению пульса, соответственно, увеличивается нагрузка на сосудистую систему плода.

Применение сосудосуживающих препаратов

Использовать капли в нос при появлении насморка необходимо тоже только по инструкции и не дольше указанного срока. Лучше применять их как можно меньше. Во-первых, может нарушиться кровоснабжение плода, если сосудосуживающие капли попадут в артерии плаценты через кровь матери. Произойти это может в том случае, если капать их слишком часто и помногу.

Во-вторых, возможно возникновение зависимости от препарата при частом применении и от этого его количества будет требоваться еще больше. Еще нужно учитывать, что у беременных может закладывать нос на протяжении всех 9 месяцев. То есть на фоне беременности возникает вазомоторный ринит, а после родов нормальное дыхание восстанавливается.

Нужны ли антибиотики при лечении

Так как заболевание вызывается вирусом, то антибактериальная терапия в этом случае неактуальна. После 12 недели могут использоваться интерфероны, при необходимости. Остальные противовирусные средства запрещены. Если заболевание протекает тяжело и присоединяется бактериальная инфекция, то только в этом случае доктор может назначить соответствующие антибиотики.

Витаминотерапия при гриппе

Лечение гриппа у беременных не обходится без приема витаминов. У будущей матери потребность в них и без того повышенная. Но самостоятельно увеличивать дозы витаминов нельзя. Лучше по этому поводу проконсультироваться с лечащим терапевтом. Иначе можно вызвать гипервитаминоз. Так, например, увеличение в организме витамина А в первые недели беременности приведет к порокам развития. Если же на последнем сроке перебрать с витаминами С и D, то это будет причиной старения плаценты.
Наиболее приемлемым вариантом будет употребление свежих ягод, фруктов и соков из них. Так организм возьмет все необходимые витамины без переизбытка.

Кашель при гриппе у беременных

В начальный период, когда мокрота еще не откашливается, применяют травы, смягчающие и снимающие воспаление в дыхательных путях. Подойдут такие травы как, ромашка, вахта трехлистная, шалфей, липовый цвет и подорожник. Отвары этих растений пьют и делают ингаляции.

Постепенно кашель становится влажным, отходит мокрота и переходят на травы, обладающие вяжущим и отхаркивающим действием. К ним относят: траву багульника и термопсиса, корень солодки, лист брусники, горец змеиный, череду.

Можно использовать от кашля и аптечные микстуры на растительной основе.

Лечение горла

При красном горле применяют полоскания раствором соды или фурацилина. Соды берут 10 г (чайную ложку) на 200-миллилитровый стакан воды. Раствор фурацилина может быть готовым аптечным или разводят из расчета 4 таблетки на 4 стакана воды. Можно использовать отвары трав. Вот некоторые рецепты:

• Отвар шалфея на молоке. Заваривают столовую ложку травы молоком (1 стакан). Нужно дать покипеть 10 минут на слабом огне, сцедить жидкость, закипятить ее вновь и тут же снять. Выпить перед сном.
• Для полоскания готовят настой из шалфея, эвкалипта и березового листа (3:2:1). Используют столовую ложку сбора со стаканом кипятка. Его следует настоять минут 20.
• Эти 2 сбора настаивают дольше – не менее часа. Первый состоит из зверобоя, цвета малины, рябины и липы, листьев брусники. Для второго берут хвощ полевой, листья или стебли малины и цветки бессмертника. Все компоненты для сборов берутся поровну.

Настои для полосканий следует использовать в теплом виде.

Другие безопасные средства для беременных при гриппе

Гомеопатические средства считаются абсолютно безопасными для беременных. Их используют при первых признаках простуды и в профилактических целях.
Хорошим помощником в лечении респираторных инфекций является мед. Но он не рекомендован будущим мамочкам во второй половине срока, так как у малыша может сформироваться аллергия.

При начинающемся насморке поможет горячая ванночка для рук и сухое тепло к ногам и горлу. Ни в коем случае нельзя применять при беременности горячие травяные ванны или локальные ванночки с горчицей для ног. В этих случаях существует опасность рефлекторного сокращения матки и соответственно, преждевременных родов.

Случаи, при которых беременную могут госпитализировать

Больную гриппом могут положить в стационар в таких случаях:

• появление осложнений;
• обострение сопутствующих заболеваний;
• отсутствие возможности обеспечить заболевшей нормальный уход на дому.

Профилактика гриппа

Одним из средств профилактики гриппа является прививка. Ее проводят в середине осени. Однако разработчики делают вакцину только от одного, наиболее вероятного в данном сезоне, штамма вируса. Если в организм попадет другая разновидность вируса, то прививка не спасет. Беременным разрешена вакцинация только после срока 14 недель.

Поэтому дополнительно к прививке стоит заняться укреплением иммунитета путем правильного питания и режима, занятия спортом. А чтобы максимально снизить риск заражения можно следовать простым правилам:

• как можно меньше в простудный период посещать места, где скапливается много народу;
• при невозможности выполнить первый пункт использовать защитную маску в людных местах;
• поливитамины и гомеопатические средства повысят сопротивляемость организма;
• обязательно мыть с мылом руки после каждого похода на улицу и посещения общественных мест;
• смазывать в носу оксолиновой мазью перед выходом на улицу;
• придя домой с улицы прополоскать горло отваром календулы или эвкалипта.

Вовремя проведенная профилактика – это гораздо лучше, чем лечить грипп при беременности.

Влияние вируса гриппа на плод

Все будет зависеть от того, на каком сроке беременности находится женщина. Если заражение произошло в период до 12 недель, то вирус может нарушить процесс формирования систем и внутренних органов плода. Могут возникнуть пороки развития или полная гибель эмбриона. По некоторым сведениям в этот период основное воздействие вируса идет на нервные ткани.

Во втором триместре и позже все еще остается угроза прерывания беременности, но уже в меньшей степени. В этот период может возникнуть повреждение плаценты, что приведет к недостаточному кровообращению. Такое нарушение не слишком опасно, так как при своевременном выявлении поддается лечению. Однако малыш может родиться с недостаточным весом из-за маловодия и внутриутробной задержки роста.

Если заболевание протекало с осложнениями, то, возможно, произошло инфицирование ребенка. Чтобы это узнать проводят тест по трем гормонам: эстриол, ХГЧ и АФП. Тест не дает большой достоверности, поэтому при плохих показателях его можно пересдать.

Следующий шаг – это проведение амниоцентеза. В этом исследовании проводится анализ околоплодных вод. Эта процедура проводится под контролем УЗИ, но и она может не показать, есть ли у ребенка патология. Зато существует (1-2%) вероятность выкидыша.

Поэтому решение об обследовании матери будущего ребенка следует принимать очень взвешенно.

Учитывая ежегодные эпидемии и обширный охват населения при них, многим женщинам приходится переносить грипп во время беременности. Такая ситуация вызывает обоснованное волнение будущей мамы: как лечить грипп при беременности, чтобы не навредить ребенку? Беспокоит также вопрос о влиянии самой инфекции на плод. Насколько обосновано такое беспокойство и пойдет речь в статье.

Муж алкоголик?

Отличительные особенности гриппа

Несмотря на то, что грипп является острой респираторной вирусной инфекцией, ему присущ ряд отличий от других ОРВИ у беременных:

• преимущественное распространение в виде эпидемий;
• преобладание проявлений интоксикации над катаральными явлениями;
• быстрое развитие клинической картины заболевания;
• более тяжелое течение и большая вероятность развития осложнений.

После короткого инкубационного периода (от нескольких часов до 3 дней) появляются при гриппе и быстро нарастают симптомы:

• ломота в теле;
• резкая слабость;
• сильная боль в лобно-височной области;
• боль в глазных яблоках (особенно при движении);
• светобоязнь;
• боли в мышцах.

С первых часов отмечается высокая лихорадка с ознобами. Температура может достигать 39 0 С и выше. Чувство жара сопровождается выраженной потливостью.

Устали от вечных пьянок?

Многим знакомы эти ситуации:

• Муж пропадает где-то с друзьями и приходит домой "на рогах"...
• Дома исчезают деньги, их не хватает даже от получки до получки...
• Когда-то любимый человек становится злым, агрессивным и начинает распускать руки...
• Дети не видят отца трезвым, только вечно недовольного пьяницу...

Если Вы узнали свою семью - не терпите это! Выход есть!

На 2 день проявляются катаральные признаки:

• заложенность носа;
• слезотечение;
• першение в горле;
• сухой болезненный кашель;
• загрудинная боль по ходу трахеи.

Через пару дней могут появиться слизистые выделения из носа, а кашель станет влажным.

В чем опасность гриппа при беременности

Беременность вызывает снижение иммунитета у каждой женщины. Так предусмотрено природой, чтобы женщина смогла выносить ребенка, иначе клетки эмбриона могут восприниматься иммунной системой женщины, как чужеродное тело, и организм попытался бы отторгнуть его.

Но снижение иммунитета повышает риск развития инфекционной патологии у женщины в период беременности, одним из которых и является грипп. Поэтому беременные входят в группу риска по заболеваемости гриппом. Грипп у беременных может неблагоприятно повлиять и на организм будущей матери, и на плод.

Заболевание гриппом при беременности может оказать неблагоприятное влияние на здоровье женщины:

• развитие поражения сердца с последующей сердечной недостаточностью;
• возникновение осложнений со стороны дыхательной системы и ЛОР-органов;
• снижение сопротивляемости к бактериальным инфекциям (стафилококковой, гемофильной и др.);
• спровоцировать обострение хронической патологии;
• вызвать нарушение обмена веществ.

Возможные последствия для плода будут зависеть от срока беременности при возникновении инфекции:

1. Грипп на ранних сроках беременности (в 1-ом триместре) представляет особую опасность, так как в первые 12 нед. беременности закладывается структура органов будущего ребенка. Гриппозный вирус через кровь может вызвать инфицирование плода и внутриутробную его гибель. Может создаваться и угроза выкидыша в этот период. Какие дефекты развития органов вызовет вирус, не сможет сказать ни один врач. Наиболее вероятно повреждение ЦНС.
2. Грипп при беременности во втором триместре тоже создает угрозу выкидыша. Другими последствиями инфекции в этом сроке могут быть:

• гипоксия плода;
• маловодие;
• раннее излитие околоплодных вод;
• поражение плаценты (нарушение кровообращения).

1. В третьем триместре грипп может привести:

• к внутриутробному инфицированию плода;
• развитию гипоксии (кислородному голоданию плода);
• задержке развития плода,
• создать угрозу преждевременных родов.

После гриппа повышается риск развития слабости родовой деятельности и кровопотери в родах.

При рождении ребенка, инфицированного вирусом гриппа внутриутробно, отмечается в 60% такие проблемы со здоровьем:

• поздно прорезываются зубы;
• ОРВИ в период новорожденности с развитием пневмонии;
• кожные аллергические болезни;
• эндокринные изменения.

Диагностика последствий перенесенного гриппа

Если грипп поразил женщину в 1-ый триместр беременности, то рекомендуется провести в сроке до 20 нед. «тройной тест», который помогает заподозрить наличие уже возникших пороков у плода. Тест включает анализ на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), эстриол и альфа-фетопротеин (АФП).

Иногда их делают повторно для большей достоверности. Результаты теста являются не абсолютными, а только ориентировочными, при обнаружении изменений назначаются другие исследования и консультирование у генетика.

Дополнительное исследование включает УЗИ и амниоцентез – взятие для исследования околоплодных вод, позволяющего также выявить патологию у плода. Эта процедура не доставляет боли, но при этом имеется все-таки угроза выкидыша (1-2%).

При возникновении гриппа после 20 нед. беременности при выздоровлении женщины назначают: УЗИ, исследование кровотока в сосудах плаценты и плода (доплерографию), кардиотокографию (исследование работы сердца плода).

Лечение

Лечение гриппа у будущих мам должно проводиться непременно под наблюдением врача и при выполнении его назначений. Заниматься самолечением опасно!! Пациенток чаще лечат в домашних условиях. Госпитализируют женщин в случае тяжелого течения болезни, при развитии осложнений или по социальным показаниям – при отсутствии приемлемых условий для лечения и ухода за больной.

На время болезни назначается постельный режим. Комната должна каждый час проветриваться, и не менее 2р. в день следует проводить влажную уборку. Питание должно быть полноценным по составу, витаминизированным. Обязательно включать в рацион молочно-растительные продукты, достаточное количество белков и углеводов, желательно ограничить употребление соли.

Если отеков нет, то следует обеспечить обильное потребление жидкостей для выведения токсинов из организма. Беременным можно пить чай с лимоном, травяные чаи, соки, компоты, фруктовые морсы (особенно полезны клюквенный, брусничный), минеральную воду без газа.

Из медикаментов может применяться Парацетамол для снижения лихорадки выше 38,5°С (допустимая суточная доза – 4 приема), витаминные комплексы для беременных.

Для полоскания горла применяется р-ор Фурацилина: 2 таблетки на 200 мл кипятка или готовый раствор из аптеки, разбавленный наполовину теплой водой. Для полоскания можно использовать и содовый раствор (1ч.л. на 1 стак. воды) или настои лекарственных трав (цветов ромашки, календулы, бузины, шалфея). Для их приготовления нужно взять 1 ст.л. растительного сырья, залить 250 мл кипятка, настоять 30 мин. и процедить.

По назначению лечащего врача можно принимать отхаркивающую микстуру (из корня алтея, термопсиса). Не следует выбирать лекарства самостоятельно. При обращении за медпомощью обязательно нужно информировать врача о беременности, так как он должен подбирать только препараты, разрешенные при вынашивании ребенка. Даже о растительных препаратах по совету народной медицины следует у врача уточнять, что можно их принимать.

Нельзя беременным применять горячие ножные ванны. От кашля хорошо помогает сок черной редьки с медом. В качестве капель в нос можно использовать сок моркови, свеклы, алоэ, при необходимости их можно закапывать через 2 ч. Антибиотики врач может назначить только при развитии бактериальных осложнений.

Профилактика

О профилактике гриппа у беременных следует позаботиться до развития эпидемии. Защитой от гриппа является прививка, разрешенная и при беременности, но не ранее 14 нед. срока ее. Хотя полной гарантии в том, что болезнь после прививки не разовьется, нет, но ее течение будет легким и без развития осложнений.

Профилактика гриппа и ОРВИ у беременных может успешно проводиться и неспецифическими способами:

• в сезон повышенной заболеваемости минимизировать посещение общественных мест;
• при необходимости пребывания в многолюдных местах смазывать перед выходом из дома слизистую в носу оксолиновой мазью;
• после возвращения домой тщательно помыть руки с мылом, увлажнить слизистую в носу солевым раствором, прополоскать горло настоем календулы;
• избегать контакта с больными, а при заболевании членов семьи ограничить с ними контакт и применять маску (из 4 слоев марли), которую каждые 2 ч. нужно менять, стирать и проглаживать горячим утюгом; дополнительно развешивать в комнате марлевые мешочки с измельченным чесноком;
• употреблять с пищей фитонциды – лук и чеснок;
• в качестве общеукрепляющего средства, рекомендуется имбирный чай: 1 ч.л. его измельченного корня заливают кипятком (500 мл), мед и лимон добавлять по вкусу.

Грипп при вынашивании ребенка представляет опасность своими осложнениями и для женщины, и для плода. Возможной защитой от инфекции может стать вакцинация от гриппа (после 14 нед.). Важны и неспецифические меры профилактики. При развитии болезни заниматься самолечением опасно в любом триместре. В первый же день болезни нужно обращаться к врачу.

Болеть гриппом при беременности боится любая женщина, ведь перечень безопасных лекарств ограничен, а последствия от болезни весьма опасные. Что делать, если все же пришлось столкнуться с грозным вирусом и заболеть?! Прежде всего, нужно не паниковать и начать лечение. А о том, как будет протекать заболевание, чем его можно побыстрее вылечить и чего стоит опасаться, мы вам расскажем.

Грипп ― наиболее распространенная инфекционная болезнь, вызываемая вирусами разных штаммов. Для человека опасны три известных типа вируса ― А, В, С. Они имеют свою специфику взаимодействия с человеческим организмом и поражают все категории населения, в частности, и беременных женщин.

Вирус владеет свойством массово распространяться воздушно-капельным методом и в кратчайшие сроки поражать организм с минимальным инкубационным периодом. Вирус попадает в дыхательные пути или слизистые оболочки, затем связывается с эпителиальными клетками и запускает механизм их разрушения. Это проявляется в виде кашля, покраснения глаз, чиханья.

Поскольку иммунная система беременных женщин работает в ослабленном режиме, вирус значительно активнее поражает онанизм, ведь иммунитет не в состоянии его сдерживать. Особенно тяжело и с последствиями протекает грипп при беременности в первом триместре, когда иммунная функция наиболее ослаблена.

При беременности гриппозная инфекция протекает очень ярко с выраженными признаками интоксикации, резким ухудшением состояния, обострением хронических патологий и часто с присоединением других инфекций. По этой причине грипп в этом периоде лечится преимущественно в стационаре.

Как проявляется грипп при беременности ― симптомы

На первых стадиях грипп можно спутать с простой простудой. Но очень быстро специфическая симптоматика нарастает и женщина буквально за несколько часов отмечает существенное ухудшение самочувствия. При появлении таких симптомов можно сразу заподозрить грипп:

• Резкая боль в горле.
• Головная боль.
• Жар (температура повышается до 39⁰С и выше).
• Ломота в мышцах.
• Слезоточивость и покраснение глаз.
• Насморк (может появиться только на 2-3 день).
• Бледность кожных покровов.
• Слабость и головокружение.
• Светобоязнь.
• Озноб.
• Возможна рвота и тошнота.
• Сухой кашель.
• Синюшность носогубного треугольника.
• Болезненный румянец.

Важно! Первые 24 часа грипп может вызывать только головную боль, озноб и слабость. И лишь на следующий день в полной мере проявить себя.

Чем опасен грипп при беременности

Грипп независимо от возраста и наличия беременности всегда опасен осложнениями со стороны всех органов и систем. Но в период вынашивания малыша риск возрастает, к тому же опасность угрожает не только женщине, но и ее еще не рожденному ребенку.

Последствия гриппа на ранних сроках беременности

В первые недели беременности женщина и плод наиболее уязвимы, поэтому вирус гриппа может стать причиной таких осложнений у женщины, как пневмония, почечная и сердечная недостаточность, гнойный гайморит, неврологические нарушения, отит. В первом триместре беременности грипп часто провоцирует выкидыш.

Поскольку на этом сроке эмбрион только формируется, проникновение вирусной РНК в плодное яйцо может стать катализатором врожденных пороков развития, которые будут сосредоточены в центральной нервной системе.

Важно! Женщина, переболевшая гриппом на первых неделях гестации, обязательно направляется на дополнительное скрининговое исследование для исключения пороков у плода. Проводят диагностику на сроке 16-18 недель.

Последствия гриппа при беременности на поздних сроках

После 14 гестационной недели грипп переносится легче, но риск внутриутробной гибели малыша, а также инфекционных осложнений у женщины остается. Есть вероятность поражения плаценты, а также задержка внутриутробного развития. Кроме того, у малыша значительно повышается предрасположенность к хроническим заболеваниям.

Важно! Если женщина заболела гриппом во втором триместре беременности, после излечения ей рекомендуют пройти процедуру амниоцентеза. Изучение амниотических вод позволяет обнаружить пороки плода, вызванные вирусом. Дополнительно назначают УЗИ с доплером и КТ плода.

Грипп при беременности в третьем триместре проходит сложно. Женщина может получить осложнения в виде сердечной недостаточности или неврологических нарушений. Плод может быть инфицирован вирусом, у него может нарушиться работа эндокринной и нервной систем. Также повышается риск преждевременных родов.

Особенности диагностики гриппа в гестационном периоде

Если женщина при беременности заболела гриппом, ей проводят диагностику, чтобы точно подтвердить присутствие РНК вируса и его тип. От этого будет завесить эффективность лечения.

В качестве лабораторных методов используют серологический тест крови для выявления РНК вируса, а также исследование мазков, взятых из слизистых оболочек для обнаружения антител возбудителя болезни.

Если вирус гриппа был обнаружен, после выздоровления женщине назначают исследования, для выявления осложнений:

• Тройной скрининг-тест ― проводят только во 2 триместре для исключения генетических мутаций у плода.
• УЗИ ― делают на любом сроке гестации для оценки физического развития плода.
• Амниоцентез ― изучение околоплодной жидкости, которое позволяет объективно оценить состояние плода.
• Кардиотокография ― мониторинг сердечной активности малыша.

На заметку! На ранних сроках гестации при обнаружении пороков развития показано прерывание беременности, чтобы предотвратить рождение малыша с инвалидностью.

Как лечить грипп при беременности

Грипп, протекающий в легкой форме без осложнений, позволяет проводить лечение дома при условии выполнения всех назначенных терапевтических мер. Если состояние беременной женщины тяжелое, требуется экстренная госпитализация.

Лечебные мероприятия включают строгий постельный режим, прием медикаментов, обильное питье. В зависимости от сопутствующих симптомов женщине может быть показан прием антибиотиков, противовирусных лекарств, спрей для носа, полоскание антибактериальными растворами.

Лекарства от гриппа при беременности: что можно пить?

Все лекарственные средства, которые ускоряют процесс выздоровления и снимают симптомы гриппа, при беременности назначают с осторожностью. Большинство из них является сильнодействующими и строго запрещены в гестационном периоде, особенно в 1 и 3 триместрах.

Лишь некоторые группы лекарств могут быть назначены беременной женщине:

• от лихорадки;
• для уменьшения респираторных проявлений гриппа (кашля, ринита);
• для снятия воспаления, если возникли осложнения.

В приоритете остаются иммуномодуляторы, гомеопатические препараты и местные антисептики.

Грипп при беременности - разрешенные таблетки:

• Парацетамол ― комплексный препарат, способный снижать жар, обезболивать, уменьшать воспаление. Не рекомендован к применению в первом и последнем триместрах. Данный препарат показан, если у женщины при беременности грипп с температурой, которую невозможно снизить народными методами.
• Оциллококцинум ― гомеопатическое средство с выраженным противовирусным действием. Содержит натуральные компоненты, разрешен при беременности.
• Трансфер Фактор ― многокомпонентный иммуномодулятор. Разрешен на ранних сроках, помогает иммунитету самостоятельно побороть вирус гриппа.

Для симптоматического лечения гриппа могут быть назначены различные капли для носа, средства от кашля, ингаляции, полоскании. Тактику лечения подбирает врач с учетом гестационного срока.

Что пить при гриппе при беременности в 1 триместре:

• От боли в горле: спрей Ингалипт, леденцы Лизобакт.
• От кашля: таблетки Мукалтин, ингаляции на основе грудного сбора.
• От насморка: спрей Аква Марис, Салин, раствор морской соли.

Важно! Антибиотики, противовирусные и противовоспалительные лекарства в этом триместре назначают только в крайних случаях, если жизни женщин угрожает опасность.

Лекарства от гриппа при беременности во 2 триместре:

• От боли в горле: аэрозоль Гексорал, Ингалипт.
• От кашля: сироп Доктор Тайсс.
• От ринита: Пиносол, Тизин, Виброцил, Аквалор.
• Противовирусное средство: свечи Виферон.

Что можно при гриппе при беременности в 3 триместре:

• От боли в горле: Фарингосепт, Ингалипт, Гексорал, аэрозоль Бопарокс.
• От кашля: сироп Доктор МОМ, Гербион, Корень Алтея, Синекод.
• От ринита: Адванс, Тизин, Изофра, Полидекса.
• Противовирусные препараты: Арбидол, Виферон.

В дополнение к основному лечению женщине назначают ингаляции с помощью небулайзера. С учетом тяжести заболевания и внешних симптомов гриппа, для ингаляций прописывают:

• Амброксол (для отхождения мокроты).
• Интерферон (для повышения местного иммунитета).
• Глюкокортикостероиды (при воспалении или аллергии).
• Флуимуцил (антибиотик для санации лор-органов).

Важно! Если грипп протекает с осложнениями, беременной женщине могут назначать антибактериальные препараты ― Цефтриаксон, Флуимуцил и др.

Лечение гриппа при беременности народными средствами

Для активизации защитных свойств и быстрейшего выздоровления, беременная женщина может прибегнуть к народным методам:

• Корень хрена. Очищенный корешок натрите, добавьте сахар (1:1), дайте компонентам вступить в реакцию на 12 часов. Потом настой процедите, принимайте небольшими порциями на протяжении дня. Лечение продолжайте до выздоровления.
• Ромашковый отвар. 10 г соцветий ромашки залейте стаканом кипятка, выдержите минут 10, процедите. Полощите горло до 5 раз в день.
• Солевой раствор. Несколько кристаллов морской соли растворите в стакане теплой воды. Полощите горло и промывайте нос до 4 раз в день.
• Ягодный морс. Возьмите по 100 г черники, клюквы и брусники, 2 л воды и ¼ ст. сиропа шиповника. Доведите ингредиенты до кипения, через час процедите. В сутки выпивайте 2-3 стакана морса.
• Йодно-солевой раствор. В 200 мл воды растворите ½ ст. л. соды и 5 капель йода. Раствором полощите горло на протяжении дня.
• Травяной чай для снижения температуры. 2 ст. л. ягод малины, 10 г липового цвета и 1 ст. л. мать-и-мачехи заварите в стакане кипятка, процедите, выпейте в теплом виде.

Кишечный грипп при беременности: причины и симптомы

Кишечный грипп вызывается особым штаммом вируса ― ротавирусом, который поражает пищеварительный тракт. Микроорганизм быстро нарушает работу кишечника, вызывая симптомы пищевого отравления.

Заражение проходит несколькими путями:

• От человека к человеку.
• При несоблюдении гигиены рук.
• От загрязненных овощей, фруктов.

В отличие от обычного гриппа, кишечный проявляется совершенно другой симптоматической картиной. На первых порах кишечный грипп напоминает обострение токсикоза. Но уже на 3-й день можно идентифицировать вирусное поражение кишечника. Специфические признаки кишечного гриппа таковы:

• Лихорадочный симптом (температура достигает отметки 40⁰С).
• Диарея, кровь в кале.
• Боль в животе разной интенсивности и характера.
• Симптомы ОРВИ ― чиханье, насморк, кашель.
• Мышечная слабость.
• Головокружения.
• Бледность кожи.

Важно! Ротавирус может провоцировать выкидыш, гипоксию, тромбоз, преждевременное начало родовой деятельности.

Кишечный грипп при беременности: что делать?

Если у женщины нет признаков обезвоживания и ее самочувствие в пределах нормы, лечение кишечного гриппа проводится в домашних условиях. Врач дает общие рекомендации, назначает терапевтический курс, диету.

После подтверждения ротавирусной инфекции, женщине рекомендуют:

• Больше отдыхать, соблюдая постельный режим.
• Употреблять много жидкости для предотвращения обезвоживания.
• Соблюдать диету, чтобы не раздражать пищеварительный тракт. Исключаются острые и жареные кушанья, а также молочные и сладкие блюда.
• Учитывая заразность ротавируса, женщине выделяют отдельную посуду.

Важно! Самолечение в случае с кишечным гриппом при беременности недопустимо. При первых проявлениях ротавируса необходимо обратиться за медицинской помощью.

Медикаментозная часть лечения заключается в приеме таких лекарств:

• Растворы для регидрации ― Регидрон, Хумана Электролит.
• Жаропонижающие ― Парацетамол.
• Сорбенты ― Смекта, Белый уголь, Энетросегль.
• Ферменты ― Мезим, Панкреатин, Креон.
• Лактобактерии ― Хилак Форте, Лактовит.
• Противодиарейные препараты ― Лоперамид, Имодиум.

Профилактика гриппа при беременности

Полностью оградить себя от вирусной инфекции невозможно, но соблюдая меры профилактики вполне реально снизить риск заражения гриппом при беременности:

• В период сезонных инфекций избегайте мест с большим скоплением людей.
• Находясь в общественных заведениях, используйте медицинские маски.
• Соблюдайте режим питания, наполняя рацион полезными продуктами.
• Сторонитесь людей с признаками ОРВИ.
• В период эпидемии гриппа промывайте нос и рот солевым раствором после прогулок на улице.
• По возможности пройдите вакцинацию от гриппа.

Грипп при беременности хотя и является опасным заболеванием, но при соблюдении врачебных рекомендаций, протекает относительно благополучно и без серьезных последствий. Лишь в запущенных случаях возможно прерывание беременности и нарушение внутриутробного развития. Поэтому при первых проявлениях гриппа незамедлительно вызывайте врача.

Грипп и беременность. Видеосюжет