Тержинан при беременности инструкция применения. Тержинан при беременности: опасения беременных женщин

Любая женщина всегда должна заботиться о своем здоровье, особенно, если она находится в ожидании малыша. Однако даже ответственно подходящих к этому вопросу беременных часто подстерегают различные недуги. Наиболее распространенным заболеванием в этот период считается молочница или кандидоз. Встречается она у более 75 % беременных, вызывает дискомфорт и болезненные ощущения в интимной зоне.

Молочница появляется на фоне ослабления иммунитета в результате резкого развития грибковой микрофлоры. Организм во время беременности испытывает большую нагрузку и стресс, поэтому его защитная функция ослабевает, и он не способен противостоять болезням.

Тержинан - что это за препарат?

Назначение любых препаратов женщинам в положении вызывает опасение, так как их действие может непредсказуемым образом повлиять и на протекание беременности, и на развитие малыша. При появлении кандидоза женщинам обычно прописывают вагинальные таблетки Тержинан. Что представляет собой данное средство и для чего назначают Тержинан при беременности?

Молочница – это гинекологическое заболевание, которое обычно вызывается дисбалансом микрофлоры при ослаблении иммунной системы организма. Она доставляет женщине массу неудобств:

появление творожистых выделений;
возникновение специфического запаха;
жжение и зуд в интимной зоне;
болезненные ощущения при мочеиспускании.

Во время беременности данное заболевание может стать причиной внутриутробного инфицирования зародыша, что в дальнейшем приведет к развитию у него патологий или заболеваний. При родах молочница может передаться ребенку.

Она способна поражать слизистые оболочки новорожденного (глаза, рот, нос, внутренние органы), ведет к образованию язв у малыша, а при ненадлежащем уходе способствует развитию осложнений. Именно поэтому молочницу не стоит терпеть, ее необходимо лечить.

Тержинан – комплексное средство с противомикробным, противогрибковым и антибактериальным эффектом, нормализующее рН и микрофлору влагалища. Выпускается он только в виде таблеток для вагинального введения, поэтому средство иногда называют свечами.

Действие препарата и состав

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Практикующие специалисты заявляют о быстрой эффективности препарата, который в короткие сроки справляется со своей задачей и абсолютно безопасен для женщин в положении и их еще не рожденных малышей. Однако согласно инструкции, прописывать Тержинан беременным следует с осторожностью и только в случаях крайней необходимости, когда учтены все риски. Обусловлено это не до конца изученным действием препарата.

Некоторые представительницы прекрасного пола, испытавшие действие данного средства, иногда жалуются на неудобства, возникающие при его введении во влагалище. По их утверждениям, свечи неудобно вводить, они вызывают чувство жжения и боли. Это может быть связано с плохо изученной инструкцией по использованию. Если свечу перед введением подержать около 20 секунд в воде, она станет мягче и введение произойдет легче и без боли.

Чтобы разобраться в действии свечей на организм будущей мамы, нужно знать состав Тержинана:

Тернидазол. Оказывает разрушающее действие на клетку, нарушая целостность ее ДНК и препятствуя белковому синтезу. Имеет трихомонацидный эффект и активно противостоит анаэробной флоре, ограничивая ее развитие.
Неомицина сульфат. Состоит из комплекса антибиотиков группы A, B, C. Оказывает антибактериальный эффект на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Эффективен против лучистого гриба и его сородичей. Не назначается при нарушении функции почек, циррозе печени, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, так как он может накапливаться в сыворотке крови.
Нистатин. Противогрибковый препарат, эффективно использующийся при лечении кандидоза. Разрушает мембранную оболочку грибов и останавливает их рост.
Преднизолон. Его действие направлено на уменьшение воспалительного процесса, укрепление капилляров, обладает противоаллергическим действием.

Когда назначают Тержинан?

Таблетки Тержинан благотворно влияют на микрофлору влагалища, нормализуя ее, что сокращает количество выделений и снижает симптомы заболевания. Его можно использовать на протяжении всей беременности. Применение вагинальных таблеток в гинекологии эффективно при:

любых разновидностях вагинита, вызванных развитием грибковой или бактериальной инфекции;
кандидозе;
трихомониазе;
в период хирургических вмешательств (аборты, операции, при установке внутриматочной спирали).

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки Тержинан применяют для лечения гинекологических заболеваний или в профилактических целях. Практика показывает, что за все время применения данного средства не было выявлено ни одного тяжелого случая негативного воздействия препарата на организм матери и ребенка, поэтому он широко используется для лечения молочницы у будущих мамочек.

Тержинан можно назначать с лечебной или профилактической целью на ранних сроках и в процессе планирования беременности. На поздних сроках его обычно прописывают перед родами, чтобы защитить ребенка от инфицирования во время прохождения по родовым путям. Вагинальные таблетки выпускаются в картонных коробочках по 6 или 10 штук. Перед началом применения при беременности следует пройти обязательную консультацию у врача.

Обычно используется препарат перед сном, но в некоторых случаях допускается его применение в дневное время с условием, что женщина после введения таблетки во влагалище должна оставаться в лежачем положении не менее часа. Перед его использованием женщине необходимо подмыться теплой кипяченой водой. После вымыть с мылом руки и просушить их.

Одна таблетка Тержинана опускается в кипяченую теплую воду на 20 секунд, после чего она немного размокает. Вводится свеча во влагалище в лежачем положении, после чего следует немного полежать.

Таблетка Тержинана очень быстро растворяется при взаимодействии с микрофлорой влагалища, поэтому, если после ее введения сразу встать, появляются обильные выделения от вытекшего средства. Чтобы этого не допустить, после использования свечи не рекомендуется вставать около часа с постели.

При планировании

Существуют особенности применения Тержинана при планировании беременности. Любая женщина должна заблаговременно позаботиться о своем здоровье и в случае возникновения гинекологических и других заболеваний решить проблему до зачатия. Дозировка и курс лечения подбираются в индивидуальном порядке, согласно результатам анализов, индивидуальным особенностям, тяжести протекания заболевания.

Как правило, свечи назначают по одной таблетке на ночь на протяжении 10 – 20 дней в зависимости от показаний. Если в период применения у женщины начинаются кровянистые выделения, Тержинан перестают использовать до окончания месячных, после этого лечение продолжают. В процессе планирования препарат нежелательно использовать после овуляции.

1 триместр

В 1 триместре женский организм претерпевает значительные изменения. Под воздействием гормональной перестройки страдает иммунная система. В результате этого молочница может беспокоить будущую маму, начиная с первого триместра.

Тержинан является безопасным препаратом, который оказывает местное воздействие на микрофлору влагалища, нормализуя ее. Он практически не впитывается в кровь и не влияет на течение беременности или развитие плода, поэтому женщина может не переживать. Дозировка устанавливается врачом при наличии показаний.

2 триместр

Начало 2 триместра принято считать с 14 недели беременности. К этому сроку уже произошла закладка всех органов и систем малыша, поэтому патологические изменения не страшны. Кроме этого, к 14 – 16 неделе обычно полностью формируется плацента и берет на себя защитную функцию. Если для лечения женщине назначают Тержинан, она может не беспокоиться за малыша. Однако все же стоит помнить о том, что любое лекарство должно назначаться врачом.

3 триместр

Тержинан может применяться в течение всего периода вынашивания, и 3 триместр – не исключение. В этом периоде его используют как в лечебных, так и в профилактических целях, чтобы избежать инфицирования ребенка в процессе родов. Чаще всего его прописывают женщинам, которым накладывали швы на шейку матки или устанавливали пессарий.

Обычно швы или акушерское кольцо снимают на 38 неделе. В связи с этим увеличивается риск инфицирования, поэтому после манипуляций женщине могут прописать сроком на 6 дней вагинальные свечи. При наличии вагинального кандидоза курс может быть продлен с 38 недели до самих родов.

Побочные эффекты и противопоказания

Обычно препарат переносится хорошо и не имеет особых противопоказаний. Он практически не всасывается в кровь и полностью выводится из организма. Однако, как и большинство средств, его рекомендуется применять с осторожностью женщинам в положении, особенно в первом и последнем триместре.

Ограничением к использованию Тержинана является возраст до 16 лет. Средство не рекомендуется использовать без предварительной консультации с врачом, так как для его назначения необходимо пройти обследование. Если следовать указаниям доктора и схеме лечения, последствий быть не должно. К побочным проявлениям можно отнести аллергические реакции.

Большинство женщин наблюдают желтые выделения после Тержинана. Такой цвет является нормой. В состав лекарства входят дополнительные вещества, которые со временем растворяются и выводятся из влагалища естественным путем. При этом выделения имеют жидкую слизистую консистенцию без определенного запаха.

При наличии кровянистых выделений стоит незамедлительно обратиться к своему врачу, который установит причину их появления. В большинстве случаев кровянистые прожилки в выделениях отмечаются при неправильном введении препарата, когда царапаются стенки влагалища, при аллергической реакции, при эрозии шейки матки. Алые или коричневые выделения, а также кровяные сгустки, могут указывать на различные патологии, вплоть до угрозы прерывания беременности.

Аналоги препарата

При наличии индивидуальной непереносимости компонентов препарата, а также при появлении аллергических реакций, Тержинан должен быть отменен. На сегодняшний день не существует средства, которое бы полностью соответствовало составу и эффективности Тержинана, поэтому лечение будущих мамочек при его отмене может осуществляться несколькими средствами, в зависимости от возбудителя заболевания.

Наиболее приближенным аналоговым препаратом считается средство Макмирор, обладающее немного меньшей эффективностью. При наличии вагинального грибкового кандидоза обычно прописывают Клотримазол или Пимафуцин. Однако эти средства будут бессильны, если возбудителем молочницы стала бактериальная инфекция. В такой ситуации терапию дополняют антибиотиками, например Мератин-Комби.

Сниженное состояние иммунитета во время беременности встречается часто. Именно из-за него будущая мама больше чем обычно подвержена инфекциям. В дополнении к этому при беременности часто обостряются заболевания, которые до этого протекали скрытно, нарушается микрофлора влагалища, возникают бактериальные вагинозы, кандидоз или гарднереллёз.

Как правило, эти состояния собой опасности для малыша и мамы не представляют и довольно часто проходят после родов самостоятельно. Но бывают ситуации, когда инфекции развиваются настолько сильно, что помимо неприятных ощущений могут угрожать и здоровью малыша. В таком случае без лечения никак не обойтись.

Одним из обязательных составляющих такого лечения является применение комбинированных вагинальных свечей или таблеток, например, препарата Тержинан.

Состав и механизм действия

Тержинан является противомикробным комбинированным лекарственным средством. Это значит, что в составе он содержит несколько активных веществ. Причем подобраны они таким образом, чтобы дополнять и усиливать действие друг друга. Благодаря такому составу вагинальные таблетки Тержинан могут использоваться при многих гинекологических заболеваниях. Основными действующими веществами являются:

Тернидазол – противогрибковое средство, которое помогает справиться с заболеваниями, вызванными грибками. Помимо этого, обладает еще и противопротозойной активностью, то есть способностью влиять на микроорганизмы, которые называют простейшими, например, на гарднерелл.
Неомицин – антибиотик с широким спектром действия, способный остановить инфекционные заболевания, вызванные различными бактериями. Особенно активен в отношении стафилококков, стрептококков и кишечной палочки. При этом хорош тем, что привыкание и устойчивость у бактерий к нему развиваются очень медленно.
Нистатин, также является антибиотиком с широким спектром, но в отличие от неомицина обладает еще и противогрибковым действием. Высокоэффективен в отношении грибов, относящихся к роду Candida, которые провоцируют молочницу.
Преднизолон – глюкокортикоид синтетического происхождения, обладающий противозудным и противовоспалительным действием. Благодаря ему даже после первого использования Тержинана такие неприятные ощущения, как зуд и раздражение почти исчезают.

Из-за входящих в состав сильнодействующих веществ и антибиотиков Тержинан является лекарством рецептурного отпуска.

Преимущества Тержинана

Пожалуй, главное его преимущество в том, что он не только помогает справиться с острой или хронической инфекцией. Дополнительно препарат способен восстановить нарушенную микрофлору влагалища, нормализовать pH и помочь восстановиться слизистой оболочке. Причем эффективен препарат даже при сложных инфекциях, вызванных смешанной грибково-инфекционной микрофлорой.

Еще одним достоинством является его кратность применения. Обычно вагинальные таблетки назначают один раз в сутки. В дополнении к этому препарат не плавится при комнатной температуре, а значит хранить его в холодильнике необязательно.

Еще одно преимущество – только местное воздействие. Входящие в состав Тержинана компоненты не попадают в общий кровоток, а значит, практически не влияют на организм в целом. Благодаря такому локальному эффекту и побочное действие у Тержинана проявляется довольно редко.

При необходимости Тержинан можно включать в состав различных комбинированных схем лечения, так как он сочетается практически со всеми лекарственными средствами. За все время назначения этого препарата врачами не было выявлено ни одного случая лекарственного взаимодействия.

Правила лечения

Внешне вагинальные таблетки Тержинан похожи на большие овальные капсулы и совсем не напоминают привычные вагинальные или ректальные свечи. Для того чтобы таблетка начала действовать её необходимо смочить водой.

Лучше всего использовать Тержинан перед сном, потому как после введения таблетки вам нужно будет лежать как минимум три часа. Только в таком случае препарат полностью раствориться внутри и окажет необходимое терапевтическое действие.

Показания

Назначать Тержинан врачи могут при любых гинекологических инфекциях, вызванных микроорганизмами чувствительными к активным веществам препарата. Вот поэтому не стоит применять это средство самостоятельно, не сдав прежде все необходимые анализы. В лучшем случае вы просто зря потратите деньги, а в худшем можете заработать себе хроническое заболевание.

Обычно показанием к назначению являются:

Бактериальный вагиноз или вагинит, смешанной природы или спровоцированный грибками Candida.
Трихомониаз.
Кольпит – воспалительное заболевание слизистой оболочки влагалища. Причем использовать свечи можно и с профилактической целью.
Сальпингоофарит – патология, при которой воспаление затрагивает яичники и маточные трубы.
Эндоцервицит – воспалительная патология, затрагивающая цервикальный канал шейки матки.

В качестве средства профилактики различных инфекций инструкция по применению советует использовать свечи Тержинан:

Перед хирургическими операциями, абортами или родами.
После наложения швов при истмико - цервикальной недостаточности, когда шейка матки неспособна противостоять внутреннему давлению и удерживать растущий эмбрион в полости матки.
До и после установки внутриматочных спиралей.
До и после диатермокоагуляции – процедуры, с помощью которой лечат эрозию шейки матки.
Перед гистерографией – одного из методов диагностики используемого для выявления причин бесплодия, а в некоторых случаях при подозрениях на миому, полипы или эндометриоз.

Противопоказания

Можно ли Тержинан при беременности? Ведь в это время большинство препаратов, которые вы привыкли считать безопасными, могут попадать под запрет. Что уж говорить о Тержинане, в котором содержатся такие сильные компоненты, как антибиотики, стероидные противовоспалительные и противогрибковые средства.

Особое опасение может вызывать неомицин, который способен проникать через плаценту и вызвать у еще не рождённого малыша патологии почек и проблемы со слухом. Однако, несмотря на такой состав прямых противопоказаний к использованию вагинальных таблеток в инструкции нет, а врачи-гинекологи этот препарат назначают довольно часто.

Тут опять же стоит вспомнить о том, что вагинальные таблетки обладают местным действием и содержащиеся в них вещества в общий кровоток практически не попадают. Поэтому единственным противопоказанием к использованию Тержинана при беременности является индивидуальная непереносимость и аллергия на входящие в его состав вещества. Конечно, это совсем не означает, что свечи можно использовать самостоятельно, без назначения врача.

При беременности или же в период грудного кормления Тержинан использовать можно. Но только в том случае, когда польза от его применения будет превышать возможный риск возникновения осложнений.

Особенности применения при беременности

Обычно свечи Тержинан при беременности назначаются один раз в сутки, а продолжительность лечения может колебаться от 6 до 20 дней, в зависимости от точного диагноза и вашего состояния. Как правило, гинекологи используют препарат:

В первые 3 месяца при повышении лейкоцитов, вызванном инфекциями, например, при ярко выраженной молочнице, которая может угрожать здоровью мамы или малыша. В этот период любые препараты назначаются с особой осторожностью.
Во вторые 3 месяца Тержинан может использоваться для избавления от грибков или бактерий. При условии, что они являются чувствительными к входящим в состав препарата веществам и не поддаются лечению другими методами. Этот период беременности считается наиболее спокойным, поэтому при выборе препарата, как правило, учитывается только индивидуальная непереносимость.
В последние 3 месяца препарат могут назначать непосредственно перед родами, для профилактики инфекций родовых путей, нормализации микрофлоры и для защиты новорожденного от инфицирования. Обычно 3 триместр, так же как и самое начало беременности, является довольно рискованным в плане использования лекарственных препаратов. Однако врачи назначают Тержинан во время беременности на этом сроке, если в прошлом у женщины были серьезные гинекологические заболевания. То есть, когда риск инфицирования малыша намного выше, чем возможные осложнения от применения препарата.

Несмотря на то, что вагинальные таблетки Тержинан являются относительно безопасным лекарственным средством использовать его без крайней необходимости и без назначения врача нельзя!

Побочное действие

Благодаря тому, что вагинальные таблетки обладают низким процентом всасывания и практически не влияют на организм в общем, побочные эффект от их применения бывают довольно редко. В основном это различные местные реакции, такие как раздражение или покраснение.

Обычно эти неприятные ощущения могут возникать в первые 3 дня применения, но со временем проходят сами и отмены препарата не требуют. Однако если этого не произошло, то от Тержинана лучше отказаться и как можно быстрее посетить своего врача.

Спасибо

Тержинан представляет собой комбинированный лекарственный препарат для местного применения в гинекологической практике. Вагинальные таблетки Тержинан хорошо переносятся, не доставляя дискомфорта и не вызывая неприятных ощущений в процессе применения. Препарат обладает широким спектром действия, уничтожая различные патогенные бактерии, грибки и простейшие, имеющиеся во влагалище женщины, и поэтому Тержинан является прекрасным средством для лечения кольпитов (вагинитов). Таблетки Тержинан быстро купируют зуд и дискомфорт при вагинитах, а дополнительным преимуществом является простота их использования.

Кроме того, Тержинан применяется для профилактики вагинитов перед гинекологическими оперативными вмешательствами (например, "прижигание эрозии шейки матки" и др.), родами , абортами, установкой внутриматочной спирали и другими манипуляциями, осуществляемыми через влагалище.

Формы выпуска, состав и названия Тержинан

В настоящее время лекарственный препарат Тержинан выпускается в единственной лекарственной форме – это таблетки для введения во влагалище . Таблетки имеют продолговатую плоскую форму, окрашены в кремовый цвет и снабжены маркировкой в виде буквы "Т" на обеих сторонах. Выпускаются в упаковках по 6 или 10 штук.

Поскольку лекарства, предназначенные для введения во влагалище, чаще всего выпускаются в форме суппозиториев, то Тержинан могут ошибочно называть свечи Тержинан . Однако это неправильно, поскольку препарат выпускается в форме таблеток. Но следует иметь ввиду, что когда кто-то говорит "свечи Тержинан", он подразумевает именно таблетки.

Кроме того, лекарственный препарат часто называют "Тержинан 10" или "Тержинан 6", где цифра после коммерческого наименования означает количество таблеток в упаковке. Подобные названия не являются официальными, но используются врачами, фармацевтами и пациентами очень часто, а потому считаются общепринятыми. Поэтому, используя подобные расхожие клише, можно не беспокоиться, что человека неправильно поймут.

В состав таблеток Тержинан в качестве активных компонентов входят следующие вещества:

Тернидазол – 200 мг;
Неомицина сульфат – 100 мг (65 000 МЕ);
Нистатин – 100 000 МЕ;
Преднизолона метасульфобензоата натрия – 4,7 мг, что соответствует 3 мг чистого преднизолона;
Масло герани и гвоздики – 1,2 г.

Среди указанных веществ непосредственно действующими являются тернидазол, неомицин и преднизолон , а масла герани и гвоздики представляют собой эксципиент. Эксципиент обеспечивает равномерное распределение веществ по объему таблетки, а также их полное растворение и хорошее проникновение в клетки слизистой оболочки влагалища. Иными словами, если бы в таблетках Тержинан не было эксципиента, то активные компоненты слабо бы проникали в клетки слизистой оболочки, не оказывая такого выраженного и быстрого терапевтического эффекта. Кроме того, без эксципиента таблетки Тержинан не уничтожали бы простейших (трихомонады, хламидии), поскольку они обычно располагаются внутри клеток слизистой оболочки влагалища.

В качестве вспомогательных компонентов таблетки Тержинан содержат следующие вещества:

Крахмал пшеничный;
Коллоидный диоксид кремния безводный;
Натрия крахмала гликолат (тип А);
Стеарат магния;
Моногидрат лактозы ;
Очищенная вода (дистиллированная, деионизированная, стерильная).

Терапевтические эффекты препарата

Таблетки Тержинан вводят во влагалище, где они оказывают следующие терапевтические эффекты:

Антибактериальное действие, заключающееся в уничтожении патогенных и условно-патогенных бактерий (стафилококки, стрептококки, гарднереллы и др.), провоцирующих инфекционно-воспалительные процессы во влагалище (кольпиты);
Противовоспалительное действие, заключающееся в быстром подавлении воспалительного процесса во влагалище, спровоцированного любыми причинами;
Противогрибковое действие, заключается в уничтожении различных грибков и устранении молочницы;
Противопротозойное действие, заключается в уничтожении патогенных простейших, таких, как хламидии, трихомонады и т.д.

Перечисленные терапевтические эффекты лекарственного препарата обусловлены входящими в его состав активными компонентами.

Тернидазол представляет собой противогрибковое средство из группы имидазола, который прекращает синтез липидов , необходимых для построения клеточных стенок грибков. В результате клеточная мембрана грибков теряет свои свойства, нарушается ее конфигурация, и она перестает выполнять необходимые функции, вследствие чего микроорганизм погибает. Кроме того, Тернидазол губительно действует на трихомонады и гарднереллы.

Сульфат неомицина представляет собой антибиотик широкого спектра действия группы аминогликозидов, губительно действующий на стафилококки (Staphylococcus spp.), кишечную палочку (Escherichia coli), шигеллы (Shigella spp.) и протей (Proteus spp.), которые часто являются возбудителями неспецифического кольпита, вульвовагинита или бактериального вагиноза . Устойчивость микробов к неомицину развивается очень медленно и редко, поэтому он оказывается эффективным практически во всех случаях. В отношении различных разновидностей стрептококков неомицин неэффективен.

Нистатин представляет собой противогрибковый антибиотик группы полиенов, эффективно уничтожающий грибки рода Candida и, соответственно, излечивающий молочницу. Нистатин применяется давно и успешно, однако несмотря на этот факт устойчивость грибков к антибиотику практически отсутствует.

Преднизолон представляет собой глюкокортикоидный гормон , полученный из гидрокортизона и обладающий мощным противовоспалительным действием. Преднизолон подавляют любую воспалительную реакцию вне зависимости от характера спровоцировавших ее причин, поэтому в комплексе с противогрибковыми, антибактериальными и противопротозойными средствами быстро устраняет кольпиты и вульвовагиниты любой этиологии.

Кроме того, преднизолон обладает противоаллергическим и антиэкссудативным действием. Поэтому под действием данного компонента у женщин не развиваются аллергические реакции и купируются отеки .

Тержинан – показания к применению

Таблетки Тержинан используются для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний влагалища (вагинитов), обусловленных чувствительными к действию препарата микроорганизмами.

Так, таблетки Тержинан показаны для лечения вагинитов в следующих случаях:

Бактериальный вагинит, вызванный стафилококками, протеем, шигеллами, кишечной палочкой или трихомонадами;
Комплексная терапия кольпитов, спровоцированных хламидиями;
Грибковый вагинит, спровоцированный дрожжеподобными грибками Candida;
Вагиниты, вызванные смешанной флорой, то есть одновременно бактериями, грибками, трихомонадами или гарднереллами в различных сочетаниях.

Для профилактики вагинитов таблетки Тержинан показаны к применению в следующих случаях:

Перед плановыми гинекологическими операциями;
Перед родами или абортом ;
До и после установки внутриматочной спирали;
До и после диатермокоагуляции ("прижигания"), лазерного или химического лечения эрозии шейки матки;
Перед гистерографией или гистеросальпингографией ;
Перед любыми врачебными манипуляциями, связанными с введением во влагалище каких-либо предметов, инструментов или рук врача.

Тержинан – инструкция по применению

Общие положения

Таблетки Тержинан следует вводить во влагалище по одной штуке за раз. Нельзя использовать две или более таблеток для одного введения, поскольку это может привести к всасыванию в кровоток слишком высокой дозировки преднизолона и, соответственно, развитию системных побочных эффектов глюкокортикоидных гормонов .

Для лечения и профилактики необходимо вводить одну таблетку один раз в день в течение периода времени, назначенного врачом.

Таблетку необходимо вынимать из упаковки непосредственно перед использованием и вводить ее во влагалище как можно быстрее, поскольку в противном случае она может начать размягчаться и таять. А мягкую таблетку гораздо сложнее правильно ввести во влагалище. Для извлечения Тержинана из упаковки фольгу необходимо разорвать по длине таблетки или разрезать ножницами.

Тержинан следует вводить всегда только что вымытыми с мылом руками или в стерильных хирургических перчатках. Нельзя производить манипуляцию грязными руками. Причем грязными считаются руки, которые не мыли в течение часа, даже если женщина находилась дома или в относительно чистом помещении.

Перед введением таблетки Тержинана рекомендуется мыть руки именно с мылом – твердым или жидким, а не использовать различные имеющиеся в продаже лосьоны, воды, пенящиеся составы, эмульсии и прочие продукты, предназначенные для удаления загрязнений с кожи рук. Единственный продукт, который можно использовать для мытья и обработки рук перед введением таблеток во влагалище, – это антисептические или антибактериальные жидкости.

Кроме того, необходимо избегать касания пальцами области заднего прохода в процессе введения таблетки во влагалище, поскольку это может привести к дополнительному инфицированию.

Если часть курса лечения таблетками Тержинан приходится на период менструального кровотечения , то прерывать его не следует. Иными словами, таблетки необходимо продолжать вводить во влагалище во время менструального кровотечения, поскольку их эффективность не уменьшается. Но во время менструаций следует особенно тщательно соблюдать правила гигиены при введении таблеток.

Если у женщины был диагностирован вагинит, то рекомендуется пройти курс терапии не только ей, но и половому партнеру. Данную рекомендацию следует считать обязательной в случае трихомониаза . В остальных ситуациях лечение полового партнера носит рекомендательный характер.

В течение всего периода терапии необходимо отказаться от половых контактов и не использовать смазки, лубриканты, гели, мази и любые другие средства, предназначенные для введения во влагалище, поскольку они могут полностью нивелировать терапевтический эффект Тержинана.

Как правильно вагинально вводить Тержинан?

Оптимально вводить препарат в вечерние часы непосредственно перед отходом ко сну, однако если по каким-либо причинам это невозможно, то можно использовать Тержинан в любое время суток. Главное соблюдать правило – вводить по одной свече в сутки.

Во-первых, перед введением таблетки следует подмыть наружные половые органы и область промежности, в том числе анальное отверстие, теплой водой с мылом. Не рекомендуется использовать какие-либо гели или иные средства гигиены для подмывания. Затем необходимо вымыть руки также с мылом или обработать их антисептической жидкостью. Если вымыть руки по каким-либо причинам невозможно, то следует надеть на них стерильные хирургические перчатки, которые продаются в аптеках.

После этого извлекают таблетку из упаковки и опускают в чашку с чистой прохладной кипяченой водой на 20 – 30 секунд, чтобы верхний слой немного растворился, и препарат начал действовать сразу.

Таблетку вынимают из чашки и принимают удобную для введения позу. На этом моменте следует остановиться подробнее, поскольку в инструкции по применению указано, что нужно вводить таблетку в положении лежа. Однако не всем женщинам удобно вводить препарат лежа на спине, поскольку таблетка довольно маленькая и ее тяжело проталкивать в схлопнутое влагалище. Поэтому врачи рекомендуют вводить препарат в той позиции, в которой это делать удобнее всего, но в непосредственной близости от кровати или дивана, на которых необходимо будет немного полежать после выполнения манипуляции.

Наиболее удобными для введения таблеток Тержинан являются следующие позиции:
1. Сидя на корточках с широко разведенными в стороны коленями.
2. Стоя, с одной ногой приподнятой и упертой в стул или иное возвышение.
3. Лежа на спине с согнутыми в коленях и бедрах и притянутыми к животу ногами.

Выбрав оптимальную позу, необходимо пальцами нерабочей руки (левая для правшей и правая для левшей) аккуратно развести в стороны половые губы и обнажить вход во влагалище. Затем указательным пальцем рабочей руки глубоко протолкнуть таблетку вперед, пока она не перестанет продвигаться.

После этого палец необходимо вынуть из влагалища и, совершая минимум движений, лечь на спину на кровать или диван. В такой позе следует полежать 10 – 20 минут, чтобы таблетка полностью растворилась и активные вещества начали впитываться в клетки слизистой оболочки влагалища.

По прошествии 10 – 20 минут можно встать, одеть трусы, положив на них ежедневную прокладку , поскольку могут появиться выделения, и заниматься своими делами.

Сколько длится лечение?

Для лечения и профилактики необходимо вводить по одной таблетке Тержинана каждый день в течение всего курса терапии. Лечение различных вагинитов обычно продолжается 10 дней, но при подтвержденном кандидозе курс терапии продлевают до 20 дней. Профилактическое применение таблеток Тержинан осуществляется в течение 6 дней.

Применение Тержинана днем

Применение Тержинана днем вполне возможно, если у женщины имеются условия для правильного введения таблеток во влагалище. В инструкции по применению препарата указано, что рекомендуется использовать таблетки вечером, перед отходом ко сну. Данная рекомендация связана с тем, что подобная тактика обеспечит длительное, в течение нескольких часов, нахождение активных компонентов во влагалище, откуда они будут вытекать в минимальном количестве из-за горизонтального положения тела. Однако данная рекомендация не является строгой и ее вполне можно игнорировать.

То есть, таблетки Тержинан можно вводить во влагалище и днем, и утром, и ранним вечером и т.д. Но в этом случае после производства манипуляции следует обязательно полежать в течение 10 – 20 минут на спине на ровной поверхности, и только после этого вставать или садиться. Также при введении таблеток Тержинана в дневные часы следует использовать ежедневные прокладки, поскольку небольшая часть растаявшего лекарства будет вытекать под действием силы тяжести. Кроме того, морально и психологически необходимо настроиться на то, что при дневном введении таблеток Тержинана необходимо увеличить продолжительность терапии примерно на 1/4 - 1/3, чтобы компенсировать вытекший объем лекарственного средства. То есть, если назначен 10-дневный курс Тержинана, то при введении таблеток днем его следует увеличить до 12 – 13 суток и т.д.

После Тержинана

Если таблетки были введены во влагалище вечером, перед отходом ко сну, то утром у женщины в течение 1 – 3 часов могут быть желтые, обильные слизистые выделения, иногда окрашенные в лимонный цвет. Это является нормой и представляет собой выход избытка и остатков таблетки из влагалища. Выделения прекратятся, как только женщина закончит курс терапии или профилактики таблетками Тержинан. Если таблетки используются днем, то подобные выделения могут появляться примерно через час после введения и продолжаться еще в течение 2 – 4 часов.

У некоторых женщин Тержинан вызывает сильный зуд , который они ошибочно принимают за рецидив молочницы. Однако данный препарат не способен спровоцировать молочницу, поскольку в его составе имеются компоненты, губительно действующие на грибки рода Candida, которые и являются возбудителями заболевания. Поэтому причиной зуда и выделений на фоне применения Тержинана являются иные факторы.

Так, в норме в первые дни лечения таблетки действительно могут вызывать зуд, который постепенно уменьшается, и к окончанию терапии полностью исчезает. Если же зуд не уменьшается и не исчезает, то скорее всего, это проявление аллергической реакции, которая требует отмены Тержинана.

После применения Тержинана многие врачи рекомендуют проставить курс каких-либо свечей, содержащих лактобактерии и бифидобактерии для скорейшего восстановления микрофлоры. Наиболее часто для этой цели используются свечи Вагисан, Ацилакт , Бифидумбактерин и другие. Отдельно следует отметить препарат Вагилак, который представляет собой капсулы для приема внутрь, содержащие штаммы лактобактерий, хорошо проникающие из кишечника во влагалище и отлично приживающиеся в нем. Также для восстановления микрофлоры влагалища после лечения Тержинаном можно принимать обычные пробиотики , поскольку нормализация кишечной микрофлоры ускорит данный процесс и в половых органах.

Влияние на способность управлять механизмами

Таблетки Тержинан не влияют на способность управлять механизмами, поэтому женщины, применяющие препарат, могут заниматься любыми видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Передозировка

Передозировка Тержинаном невозможна из-за незначительного всасывания активных компонентов в системный кровоток.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Таблетки Тержинан значимо не взаимодействуют с какими-либо иными лекарственными препаратами, поэтому их можно применять в комбинации с любыми лекарствами.

Лечение Тержинаном – эффективные схемы

Многие женщины не полностью удовлетворены результатом лечения Тержинаном, поскольку у них может оставаться какой-либо дискомфорт или неприятные ощущения после завершения терапии или же возникать непосредственно в процессе использования таблеток. Для купирования данных неприятных ощущений, среди которых наиболее часто встречается зуд, жжение, выделения, резь в момент окончания мочеиспускания и боль при половом сношении , Тержинан используется в комбинации с другими лекарственными средствами.

Так, для купирования зуда и профилактики троворожистых выделений, похожих на молочницу, возникающих в первые дни применения Тержинана, рекомендуется перед этим в течение 3 – 5 дней проставить свечи Пимафуцин . Подобная тактика делает применение Тержинана комфортным и практически незаметным.

Для купирования неприятных ощущений, возникающих после лечения Тержинаном, которые в большинстве случаев обусловлены отсутствием нормальной микрофлоры влагалища, так как патологическая была уничтожена в ходе терапии, а нормальная еще не успела заселиться, используют микроспринцовки с антисептиком Тантум Роза или препараты-пробиотики. Среди пробиотиков наиболее эффективными являются Вагисан, Вагилак, Аципол и другие.

Отдельно стоит отметить Вагилак , который представляет собой капсулы для приема внутрь, что очень удобно, поскольку не нужно снова что-то вводить во влагалище. В данных капсулах содержатся лактобациллы, способные через стенку кишки проникать во влагалище, быстро заселять его и приживаться, благодаря чему Вагилак довольно быстро восстанавливает нормальную микрофлору .

Применение при молочнице

При молочнице Тержинан является эффективным средством лечения, поскольку в его состав входят два активных компонента, губительно воздействующие на разные виды грибков. Однако для достижения устойчивой ремиссии и купирования рецидивов молочницы на длительный промежуток времени таблетки Тержинан при молочнице следует применять в течение 20 дней. Если в мазке из влагалища обнаружены не только грибки рода Candida, но и мицелий, то для эффективного лечения следует в сочетании с таблетками Тержинан принимать противогрибковые препараты, содержащие флуконазол (Дифлюкан , Дифлазол и т.д.), внутрь. Причем противогрибковые препараты следует принимать в течение всего курса терапии Тержинаном, то есть, на протяжении 20 дней. Схема приема препаратов может быть двоякой:
1. Принимать любой препарат флуконазола по 50 мг 1 раз в сутки ежедневно.
2. Принимать любой препарат флуконазола по 150 мг 1 раз в сутки через каждые три дня.

При соблюдении указанной схемы терапии молочница излечивается полностью и ее рецидивы не беспокоят женщину в течение нескольких лет.

Тержинан при беременности и грудном вскармливании

В течение всего первого триместра беременности (с начала до 12-ой недели гестации включительно) таблетки Тержинана применять нельзя, поскольку активные компоненты могут проникать в матку и оказывать негативное влияние на плод. Однако если состояние женщины не удовлетворительное, что также может негативно сказаться на течении беременности, то таблетки Тержинан применяют и в первом триместре.

Со второго триместра беременности и вплоть до родов Тержинан можно использовать без опасений, поскольку в эти периоды вынашивания ребенка препарат уже не способен оказать негативного влияния на плод.

В период грудного вскармливания не рекомендуется использовать Тержинан, однако при наличии показаний и явном превышении пользы над рисками препарат разрешается применять.

Побочные эффекты

Тержинан в качестве побочных эффектов может провоцировать следующие симптомы:

Ощущение зуда, жжения и раздражения во влагалище;
Аллергические реакции (сыпь , крапивница , зуд кожи и т.д.).

Зуд, жжение и раздражение во влагалище обычно возникают в начале терапии, а к моменту ее завершения полностью исчезают.

Противопоказания к применению

Таблетки Тержинана противопоказаны к применению только при наличии у женщины индивидуальной повышенной чувствительность к компонентам препарата.

Таблетки (свечи) Тержинан: форма выпуска, состав, показания, инструкция по применению, дозировки, противопоказания, побочные эффекты - видео

Аналоги

Синонимов у таблеток Тержинана нет, поскольку на отечественном фармацевтическом рынке отсутствуют препараты, имеющие идентичный состав активных компонентов. Однако имеется довольно широкий спектр аналогов, которые содержат другие активные компоненты, но обладают точно таком же терапевтическим действием.

Аналогами Тержинана являются следующие препараты:

Вагисепт суппозитории вагинальные;
Вагиферон суппозитори вагинальные;
Гайномакс суппозитории вагинальные;
Гиналгин таблетки вагинальные;
Гитерна таблетки вагинальные;
Клион-Д 100 таблетки вагинальные;
Кломегель гель вагинальный;
Метрогил Плюс гель вагинальный;
Метромикон-Нео суппозитории вагинальные;
Нео-Пенотран , Нео-Пенотран форте и Нео-Пенотран форте Л суппозитории вагинальные;
Полижинакс капсулы вагинальные;
Полижинакс Вирго эмульсия для введения во влагалище;
Эльжина таблетки вагинальные.

Более дешевые аналоги Тержинана

Наиболее дешевыми аналогами Тержинана являются следующие препараты:

Вагисепт – 209 – 230 рублей;
Гиналгин – 230 – 300 рублей;
Кломегель – 60 – 120 рублей;
Метромикон-Нео – 300 – 400 рублей за 14 таблеток.

Что лучше препарата Тержинан?

Ответить на вопрос о том, что лучше Тержинан, практически невозможно, поскольку в медицинской практике нет понятия лучший, а есть определение оптимальный. Так, оптимальным считается препарат, который наиболее эффективен для данной конкретной женщины в настоящий момент времени. Это означает, что при одном и том же заболевании в разные периоды времени могут быть эффективны совершенно разные препараты, каждый из которых будет являться оптимальным, но в разные моменты.

Тержинан является эффективным препаратом, хорошо подходящим многим женщинам, поэтому его считают "хорошим" средством. Если какой-либо женщине в данный конкретный момент препарат не подошел, то придется пробовать использовать аналоги. И тот аналог, который окажется наиболее подходящим и эффективным, и будет лучшим именно для этой женщины в текущий момент времени.

Согласно отзывам врачей и женщин, хорошими аналогами Тержинана являются Вагисепт, Полижинакс, Гайномакс и Эльжина. Поэтому, если Тержинан по каким-либо причинам не подошел женщине или оказался недостаточно эффективным, то рекомендуется попробовать именно эти препараты, которые с высокой вероятностью будут лучше.

Иногда радостные минуты беременности омрачаются походами в больницу. И печалит будущую маму не столько сам поход в лечебное заведение, сколько причина, вызвавшая его. Одним из наиболее частых недугов, проявляющихся у женщин во время беременности, является , именуемый «в народе» . Согласно статистике, грибы рода кандида на разных сроках дают о себе знать семидесяти пяти процентам беременных женщин. И тут возникает вопрос: «Что же делать, если в «особом» положении не любое лечение является возможным?». Не стоит паниковать, ведь все же есть некоторые препараты, способные избавить беременную от заболевания и не навредить будущему малышу. Это - вагинальные свечи Тержинан. Давайте посмотрим, насколько этот препарат эффективен и безопасен во время беременности.

Тержинан разрешен для применения у беременных

Кроме лечения молочницы Тержинан способен справиться с бактериальным вагинозом, трихомониазом. То есть эти свечи применяются при беременности для лечения различных заболеваний, вызванных дисбалансом микрофлоры, которая находится в половых путях женщины. Тержинан оказывает антибактериальное, противогрибковое, противопротозойное и противовоспалительное действие.

Во время беременности Тержинан не является опасным для плода, поскольку обладает местным действием и не всасывается в кровь. Этот факт разрешает применять препарат на любом сроке беременности. Кроме того, применение Тержинана также безопасно в период грудного вскармливания.

Иногда Тержинан применяют с профилактической целью. Например, это актуально для женщин с патогенной флорой родовых путей. Чтобы обезопасить малыша и свести к минимуму возможность его заражения, в последнем триместре (а чаще всего непосредственно перед родами) проводят «обработку» Тержинаном.

Как применять свечи Тержинан?

Свечи Тержинан, как мы уже отмечали, выпускаются в виде вагинальных таблеток. Вводят их во влагалище, лежа на спине. Проводить процедуру нужно перед сном. Это обеспечит более длительное нахождение препарата внутри, и, следовательно, окажет лучший эффект. Поэтому вводить препарат в другое время дня не рекомендуется. Разве что женщина после введения сможет полежать, как минимум, 3-4 часа. Но это, согласитесь, крайне неудобно и практически невозможно.

Как правило, свечи Тержинан вводят один раз в сутки.

Противопоказания к применению и побочные эффекты

Противопоказанием к применению Тержинана является индивидуальная непереносимость компонентов. Эти моменты выясняются с врачом.

Кроме того, применение свечей, особенно на первых порах, может спровоцировать жжение в половых путях. Как правило, через несколько дней данный симптом проходит. Но это не значит, что нужно терпеть молча. Позвоните врачу и расскажите об этом.

Насколько бы эффективными и безопасными не были свечи Тержинан, ни в коем случае не назначайте их себе самостоятельно! При малейших проявлениях дискомфорта сразу же отправляйтесь к врачу. Помните: ни одна статья в Интернете не заменит квалифицированную консультацию специалиста.

Специально для - Ксения Дахно

От Гость

У меня благодаря врачам дело дошло до +++ дрожжей и все при том, что я жаловалась постоянно. А подруге в частной клинике сразу прописали экофемин, чтобы проблем с мазком не было. Вот и думай, где лучше наблюдаться, может, не зря там деньги платят - по крайней мере, у них не бывает таких проблем,

От Гость

У меня в 37 недель началась молочница (после ОРЗ) иммунитет ослаб. И врач прописала мне свечи ТЕРЖИНАН! Она сказала что это и от молочницы избавит и перед родами очень хорошо для родовых путей!)) Я осталась очень довольна! Результат был виден уже дня через 3!! Ставила на ночь!)) Теперь буду иметь ввиду только эти свечи!! Гексикон и правда фигня, может подходить только в качестве профилактирующего средства!!

От Гость

2 года не могла забеременеть. Готовились к ГСГ и потом к ЭКО. Перед к ГСГ в мазке нашли повышенные лейкоциты. Выписали свечи тержинан. Начала вставлять за день до овуляции. Овуляцию отслеживала тестами и по графику БТ. И в этом же цикле (со свечами тержинан) забеременела. Сейчас уже 8-я неделька.

От Гость

Свечи, таблетки... Девочки, вы спросите у своего врача о метрогиле геле вагинальном. Он вводится при помощи аппликатора, ну очень удобная штука и быстро все симптомы снимает при баквагинозе, а еще нормализует флору влагалища, поэтому не нужно потом еще и от молочницы лечиться. Жаль, что еще не все врачи знают об этом препарате.

От Гость

Ничего не могу сказать про Тержинан, мне помог именно Метрогил гель. Подхватила эту заразу, бактериальный вагиноз, в середине беременности. Как это получилось, сама не знаю... Даже на мужа грешным делом подумала. Начиталась разных страхов в интернете. И врач потом подтвердила, если не лечиться, то плод можно не выносить. Бактерии могут проникнуть в околоплодные воды. А там все что хочешь может случиться... и выкидыш, и преждевременные роды, и аборт. Метрогил гель оказался той волшебной палочкой который быстро избавил от болезни. А самое главное сынуле не повредило!))

От Гость

А у меня обнаружили хламидии на 1-2 неделе (я еще даже не знала что беременна),врач прописала тержинан 14 дней по 1 таблетке перед сном.Помогло!Хламидии исчезли=)

От Гость

Мне этот препарат кажется опасным для беременных, что вы, там и гормон и антибиотик. Мне на 36 неделе метрогил вагинальный выписывали от вагиноза, так там же один метронидазол и все. А тернинан не советую.

От Гость

Назначали Тержинан перед родами. Спустя всего 2 недели после родов у меня начались зуд и жжение, оказалось бак.вагиноз. Врач поликлиники объяснила, что это может быть связано с применением Тержинана, т.к. он убивает все бактерии, в том числе и полезные и на этом фоне вполне может развиться бак.вагиноз. Я вылечилась Метрогилом вагинальным гелем, тем более, что он нормализует баланс флоры влагалища, что сводит на нет возможность развития бак.вагиноза и действует конкретно на возбудителя, а полезные бактерии не задевает.

От Гость

Я метрогилом вагинальным пользовалась когда у меня был бактериальный вагиноз. Все прошло очень быстро, я даже сама не ожидала такого эффекта от этого супер геля.

От Гость

При обнаружении у меня бактериального вагиноза, мой врач сразу же посоветовал мне гель метрогил вагинальный. Он помог мне справиться с этой проблемой очень быстро, я очень довольна эффективным дейсвием этого геля.

От Гость

После беременности у меня был бактериальный вагиноз. Я принимала гель метрогил вагинальный, и осталась очень довольна. Все прошло буквально за неделю. Как оказалось, гель метрогил вагинальный - эффективное и к тому же недорогое лекарство.

От Гость

Я Метрогилом вагинальным пользовалась, не будучи беременной, но сказать могу, что препарат эффективный и очень удобный в применении.

От Гость

А мне метрогил на 26 неделе назначали, потому что еще до беременности лечилась тержинаном и он вызывал жутчайшее жжение, поэтому от него я сразу отказалась. А метрогил оказался мягким препаратом, форма геля гораздо удобнее свечей и помог сразу же, и контрольный мазок после лечения норму показал, а цена вообще порадовала - тержинан намного дороже.

От Гость

Мне тоже тержинан во время беременности выписывали. Но особой помощи, если честно, я не заметила. После родов снова бактериальный вагиноз случился. Выписали тержинан, но в аптеке мне посоветовали заменить его на метрогил гель вагинальный. Вот тут все хорошо было. За неделю с моим недугом справился.

От Гость

Очень хороший эфект