Почему текут слюни у детей. Почему у ребенка текут слюни

Почему у ребенка текут слюни? Этот простой, но важный вопрос волнует всех мам без исключения. Рассмотрим причины гиперсаливации у грудничков и возможные способы избавления от этого явления.

Чтобы ответить на вопрос, почему у ребенка текут слюни и прийти к правильному решению этой проблемы, нужно изучить свойства слюны и ее функции. Слюна – это биологическая среда организма, имеющая прозрачную, бесцветную структуру.

Слюноотделение в ротовую полость происходит благодаря слюнным железам. Их в организме несколько: 3 больших и много маленьких. Основные функции слюны:

Пищеварительная. Слюна в своем составе имеет ферменты, которые помогают расщеплять и переваривать пищу.
Защитная. Эта жидкость постоянно увлажняет слизистую рта и не дает ей пересыхать. А также она удаляет микробы с поверхности десен и зубов.
Минерализующая. С ее помощью зубная эмаль подпитывается минералами и не разрушается.

10 причин повышенного слюноотделения у грудничка

Есть ряд факторов, которые способствуют обильному слюноотделению у ребенка. Они могут быть физиологическими и патологическими.

2 физиологические причины

1
Неразвитый глотательный рефлекс . Если у ребенка в 2 месяца текут слюни, не стоит по этому поводу слишком переживать. Скорее всего, это естественный физиологический процесс в организме малыша. В этом возрасте у деток еще плохо развит глотательный рефлекс и они просто не могут проглотить всю слюну, поэтому она течет по подбородку. Если , внимательно ознакомьтесь с информацией о ее причинах, в некоторых случаях это является симптомом серьезных заболеваний.

В это время мамочка должна уделить особое внимание гигиене младенца:

обтирать влажный ротик крошки сухой хлопчатобумажной салфеткой;
умывать кроху кипяченой теплой водичкой без каких-либо средств;
переодевать чаще в сухую одежду.

Участки кожи, на которые попадает слюна необходимо смазывать питательным кремом как для лечения, так и для профилактики

Часто от постоянной влажности на коже вокруг рта появляется раздражение, шелушение и сыпь. В таком случае необходимо сначала умыть грудничка теплой водичкой и вытереть сухой салфеткой, осторожно промачивая влагу, а не растирая и без того болезненную кожу.

Затем нужно смазать поврежденные участки кожи мазью Бепантен или ее аналогом – Пантодерм. Пантодерм стоит дешевле, возьмите это на заметку. Можно пользоваться и обычным детским кремом.
2
Прорезывание первых зубов . Также у ребенка сильно текут слюни при прорезывании зубов. В этот период секреторная деятельность слюнных желез сильно увеличивается и может также вызывать сыпь на коже вокруг ротика крохи из-за постоянной влажности. Почему же течет слюна у грудничка во время появления первых зубок? Повышенное слюнотечение играет обезболивающую роль в данном случае, уменьшая болевой синдром и облегчает муки малыша.

Некоторые педиатры и стоматологи опровергают эту теорию, но большая часть специалистов все же склоняются к такой версии. Этот период нужно просто пережить, медикаментозно вмешиваться в ситуацию не стоит.

О прорезывании первых зубов смотрите видео:

8 патологических факторов, вызывающих гиперсаливацию

Если ни одна из этих естественных причин к вам не относится, то вы имеете дело с патологическими факторами:
1
Согласно данным статистики, чаще всего проблему повышенного слюноотделения у детей вызывают стоматологические проблемы , самая распространенная из которых – язвенный стоматит, воспалительное заболевание полости рта.

Во время язвенного стоматита слизистая оболочка покрывается болезненными язвами. Маленький человечек испытывает боль при глотании, поэтому перестает проглатывать слюнку и она вытекает наружу. Если своевременно обратить внимание на данный процесс, то избавиться от этой патологии можно на ранней стадии.

Повышенное слюноотделение у малыша 2 лет может быть вызвано неправильным прикусом . Особенно сильно признаки гиперсаливации проявляются ночью. Если обследования организма и консультации таких специалистов, как педиатр и невролог не дали никакого результата, то посетите стоматолога-ортодонта.

После осмотра и исследования проблемы назначается лечение. Чем раньше будет начато лечение, тем легче будет избавиться от проблемы. У детей исправление прикуса проходит быстрее, чем у взрослых. А исключив причину, исчезнет и последствие – гиперсаливация.

2
В некоторых случаях сильное слюноотделение у ребенка вызвано гингивитом. При этой болезни воспаляются десны и слюна в данном случае играет защитную роль. Следует своевременно начать терапию, чтобы не дотянуть до воспаления самих слюнных желез.
3
Глистная инвазия, ДЦП, нарушения ЦНС, некоторые заболевания глаз, ушей и горла, неправильный прикус, дифтерия также могут вызвать высокую работоспособность слюнных желез.
4
При сильных отравлениях как детского, так и взрослого организма такими веществами как йод, ртуть, пестициды также выделяется много слюны. Если вы выявили эти причины в своем случае, то необходимо срочно доставить грудничка в больницу.
5
Повышенное слюноотделение у грудничка в 2 месяца и старше может вызвать молочница или оральный кандидоз. Он проявляется белым налетом на слизистой оболочке рта и язвочками. Исследуйте ротик малыша и при обнаружении этих признаков доставьте младенца в больницу.
6
Аллергия также может послужить поводом. Определить ее сможет только врач, родители же смогут диагностировать только насморк. Чаще проводите влажную уборку в детской комнате, ведь аллергия на пыль встречается у деток чаще, чем реакции на кошек или растения.
7
Также текут слюни у ребенка и при проблемах с органами ЖКТ . Нужно сдать анализы, чтобы исключить такие заболевания, как гепатит, гастрит, энтерит и прочие болезни пищеварительной системы.
8
Некоторые лекарственные средства также способствуют возникновению данной патологии. В этом случае, лечащий врач должен откорректировать дозу принимаемого лекарства или же заменить медикамент на другой.

Все патологические факторы, способствующие выделению во рту жидкости в большом количестве, требуют избавления от основной болезни, провоцирующей этот недуг. При устранении патологии слюноотделение придет в норму.

8 советов родителям по уходу за младенцем при физиологической гиперсаливации

Если текут слюни у новорожденного и причина этому физиологическая, то мама может самостоятельно помочь своему чаду:

Если у ребенка текут слюнки при прорезывании зубов, облегчите его состояние, смазывая десны охлаждающим гелем или мазью

Обращайте внимание на одежду. Как только она станет влажной, необходимо сразу сменить ее на сухую, ведь влажная ткань может послужить появлению раздражения и сыпи на коже младенца. Если вам приходится слишком часто переодевать кроху, то используйте специальные воротнички.
Самая обычная пустышка вас буквально спасет. В процессе сосания соски младенец на уровне рефлексов сглатывает слюнки.
Если ребенку 3 месяца и слюни текут из-за прорезывания зубов, то предложите грудничку специальную игрушку-прорезыватель, чтобы приблизить появление молочных зубиков. Игрушку можно охладить в морозилке.
Уменьшить болевой эффект при появлении зубов, поможет специальный охлаждающий гель . Можно также резиновый прорезыватель ненадолго положить в морозилку, а затем предложить его младенцу. Уже через несколько мгновений, боль утихнет и грудничок успокоится.
Во избежание появления раздражения или же для избавления от него, используйте мази и крема на основе витаминов А и Е.
Купания проводите с отварами череды или ромашки. Они имеют противовоспалительные и антисептические свойства, что поможет убрать признаки раздражения на коже маленького человечка.
Если вашему чаду уже исполнилось 4 месяца, можно посоветоваться с вашим педиатром о возможности введения прикорма в данном возрасте. Твердая еда способствует жеванию, стимулирующему глотательный рефлекс.
Увеличивайте потребление маленьким пациентом воды, чтобы восстанавливать в организме потерянную жидкость.

Обильное слюноотделение у детей двухлетнего возраста и старше

Если ребенку 3 года и текут слюни, то в любом случае стоит идти в больницу. Только специалисты могут ответить на вопрос, почему у ребенка в таком возрасте это происходит. Они определят, нужна ли в данном случае медикаментозная терапия или можно переждать этот момент.

Во время избавления от этих проявлений нужно сопоставлять методы лечения к самой патологии. Однако бездействовать нельзя. Детки с данной проблемой могут получить нарушение речи , ведь большое количество прозрачной жидкости мешает хорошо выговаривать слова. Впоследствии, это может привести к замедленному развитию и социопатии.

К 2-летнему возрасту детки обычно уже умеют сглатывать. Если у ребенка текут слюни в 2 года, и если это не прорезывание зубов, необходима консультация логопеда.

В этом возрасте у детей могут прорезываться зубы-моляры. Это может послужить причиной гиперсаливации. Как и в случае с грудными детками, проблема может возникать из-за ЛОР – заболеваний, болезней органов пищеварительной системы, стоматитов, гингивитов, аллергии. Если проблема проявляется в основном ночью, то возможно, у малыша глистная инвазия .

Методы лечения

Если неприятность, вызывающая гиперсаливацию, имеет патологический характер, то лечение нужно проводить обязательно, чтобы не допустить обострения.

Народными средствами

Народные средства должны быть дополнением к медикаментозным методам. Маленьким деткам может помочь полоскание ротовой полости отварами следующих трав:

крапивный отвар;
настой шалфея;
капустный рассол.

Травку должен подобрать ваш участковый педиатр. Также можно использовать настои, добавляя их в ванночку для купания с теплой водой. Тут подойдут настойки крапивы, черной бузины, календулы, зверобоя или ромашки.

Да, есть народные методы борьбы с данными проявлениями. Особенно эффективны они, если причиной гиперсаливации являются проблемы с ротовой полостью.

Можно полоскать рот отваром ромашки или крапивы. Но не следует применять такой метод как основной. Это скорее вспомогательная терапия, дополняющая медикаментозное лечение. С серьезными проблемами полоскание рта травками не справится.

Также не стоит забывать, что применение народных средств должно быть согласовано с лечащим врачом. Многие травы обладают высокой аллергенностью, поэтому детям запрещены .

Лекарственными препаратами

Терапию проводят в двух направлениях:

Терапия основной патологии, которая спровоцировала сильное выделение слюны.
Облегчение состояние грудничка путем уменьшения болевого эффекта.

Если слюни текут у месячного ребенка или крохи постарше, то назначаются препараты, понижающие функции слюноотделительных желез.

Слюна – незаменимый помощник малыша в борьбе с бактериями и вирусами

Однако их назначают в критических ситуациях , например, если новорожденный захлебывается по ночам, что может привести к летальному исходу.

Само решение неприятности зависит от причины появления. В случаях с простудными заболеваниями и стоматитами, терапию назначит педиатр и стоматолог.

Основные методы лечения дома

В домашних условиях для облегчения состояния крохи можно действовать таким образом:

Прикладывание к контуру губ кусочков льда. В случае с новорожденным лед стоит обернуть в тканевую салфетку.
Полоскание ротовой полости травками.
Деткам 9-12 месяцев можно делать массаж и зарядку.
Введение твердой пищи в рацион поможет развиться глотательному рефлексу. Если младенец слишком маленький, то можно использовать ниблер.

Заключение

Необходимо помнить, что сильное выделение слюны – это временное явление, чаще всего связанное с появлением у крохи зубов и его стоит перетерпеть. После прорезывания основных зубов вашему чаду станет легче. Однако необходимо исключить другие факторы, вызвавшие эту неприятность. Для этого фиксируйте симптомы, чтобы сообщить их на приеме у своего педиатра.

Предлагаем к просмотру видео об одном из самых распространенных заболеваний среди детей – стоматите, его причины, симптомы и способы лечения:

Причины повышенного слюноотделения у детей (гиперсаливации) могут быть разными. Они бывают вполне безобидными, но иногда требуют внимания и даже лечения. И все же если вы заметите у своего крохи повышенное слюноотделение, не стоит сразу паниковать и бить тревогу. Первое, что необходимо сделать, – разобраться с причинами возникновения проблемы.

Причины обильного слюноотделения у детей

Процесс слюноотделения абсолютно естественен и нормален. За сутки во рту может выработаться до двух с лишним литров слюны, при этом основная масса сглатывается. Так должно быть при нормальном состоянии ребенка. Но что делать, если слюноотделение явно превышает норму?

Прежде всего, следует помнить, что у детей до полугода гиперсаливация является естественным процессом, не говорящим о заболеваниях или отклонениях. У детей постарше повышенное слюноотделение может иметь следующие причины.

Прорезывание зубов

Эта причина безобидна и нормальна, поэтому если малышу уже 6 и более месяцев, повышенное отделение слюны не должно волновать его родителей (хотя показать ребенка врачу все равно нужно – в целях профилактики).

Прорезывание зубов – процесс непростой и довольно болезненный. Облегчить страдания крохи можно, дав ему специальный прорезыватель или силиконовую игрушку. Также отлично помогает лед – он снимает отек и устраняет воспаление. Альтернативой льду может послужить замороженный кусочек банана или яблока, завернутый в марлю или ниблер.

Неумение заглатывать слюну

Такая патология возможна в 1-2 года, но она должна пройти к 3-4 годам. Неумение заглатывать слюну часто наблюдается у аллергиков – из-за постоянно заложенного носа ротик таких детей все время открыт. Малыш использует его для дыхания. Следовательно, слюна не заглатывается, а стекает по подбородку.

При данной патологии необходимо срочно показать ребенка ЛОРу, а также пройти консультацию у аллерголога и логопеда.
Выявите причины аллергии (если неумение заглатывать слюну связано именно с ней) и уберите из дома аллерген (шерсть, цветы, пыльные вещи).

Данную патологию необходимо устранять как можно быстрее, так как из-за излишнего слюнотечения у ребенка могут возникнуть проблемы с речью.

Заболевания полости рта

У детей в разном возрасте может возникнуть целый ряд воспалительных процессов в горле и полости рта. К наиболее распространенным относятся стоматит и гингивит.

Стоматит – заболевание, при котором на слизистой появляются небольшие язвы. Язвы покрыты легким белым налетом, могут кровоточить и сильно болят. чаще всего возникает из-за попадания в полость рта грязи. Также причиной может стать чрезмерное употребление сладкого.
Гингивит – заболевание десен. Повышенное слюноотделение в данном случае – защитная реакция организма. Гингивит необходимо начинать лечить как можно раньше, чтобы избежать проблем в дальнейшем.

При подозрении на любое заболевание полости рта ребенка нужно показать педиатру и стоматологу. Такие причины стоит устранять как можно скорее.

Отравление

Отравление – одна из опаснейших причин, которая проявляется через повышенное отделение слюны у детей. Отравляющим веществом может быть ртуть, йод, пестициды и другие сильнодействующие вещества.

В этом случае нужно немедленно вызывать скорую помощь – только опытные врачи смогут выяснить, насколько сильно пострадал малыш и нужна ли ему госпитализация.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

К таким заболеваниям относятся:

язва;
панкреатит;
глисты;
пищевое отравление;
инфекционные заболевания и прочие.

Выявить наличие заболевания ЖКТ может только специальный анализ. Его назначит детский врач, как только заподозрит у ребенка неполадки с животиком.

Заболевания нервной системы

В этом случае ребенку необходима консультация невропатолога. Облегчить же состояние и «успокоить» излишнее слюноотделение можно с помощью народных средств. Заваривайте ребенку травяные чаи из ромашки, хвоща, календулы, зверобоя. Также эффективным средством является полоскание рта настоем шалфея.

Как избавиться от повышенного слюноотделения?

Прежде всего необходимо найти причины этого отклонения и начать бороться с ним.

В случае если у ребенка режутся зубки, никаких дополнительных мер (кроме описанных выше) принимать не стоит. А вот если причины серьезнее и заключаются, например, в неполадках со слизистой рта, то меры нужно принимать немедля. В настоящее время от стоматита и гингивита существует множество лекарственных средств, но перед применением аптечных препаратов необходимо проконсультироваться с врачом.

Облегчить состояние ребенка можно с помощью народной медицины. От стоматита хорошо помогает полоскание рта соленой водой. А при гингивите рекомендуется использовать облепиховое масло.

В целом для профилактики любых заболеваний, сопровождающихся обильным отделением слюны, нужно укреплять иммунитет ребенка. Для этого лучше всего подходят здоровое питание, хороший сон, отсутствие стрессов и переживаний и регулярные прогулки на свежем воздухе.

Заключение

Даже если вам кажется, что повышенное слюноотделение у вашего крохи вызвано лишь прорезыванием зубов, лучше не рисковать и сразу показать малыша доктору. Он успокоит вас, если все в порядке, но если у ребенка проблемы, то выявить их следует на ранней стадии и сразу начать лечить.

Каждая мама встревожится, если у маленького чада присутствует обильное слюноотделение. Однако с самого рождения у большинства малышей наблюдается такая проблема. Попробуем разобраться, почему это происходит и каковы причины этого явления.

Причины обильного слюноотделения

Каждый новорожденный имеет слюнные железы с малой секретной активностью.

Слюна должна быть вязкой по своей структуре и выделяться в малых количествах. Причины обильного слюноотделения у месячного малыша могут относиться к незрелости системы регуляции слюноотделения. Как правило, ничего страшного в этом нет, ведь активность желез только начинает расти. Самые распространенные причины обильного слюноотделения — это прорезывание зубиков у малыша. Все придет в норму, как только зубы прорежутся. Аллергический ринит тоже зачастую становится причиной. Также следует отметить такие заболевания, как вирусные инфекции, бактерицидные или врожденные дефекты. Данные причины требуют вмешательства специалиста. Для начала следует сходить на прием к педиатру, а он уже выпишет направление по мере надобности для консультации к другим специалистам.

Обильное слюноотделение у детей, что делать?

Естественно, что обильную слюну у малыша следует постоянно вытирать. В противном случае промокшая одежда может провоцировать раздражение и появление сыпи. Хорошим выходом станет приобретение слюнявчика. В случае раздражения можно мазать область вокруг ротика и подбородок вазелином или детским кремом. Однако следите, чтобы малыш не слизывал мазь. В возрасте трех месяцев у детей начинается интенсивное формирование слюнных желез и желез внутренней секреции. Но малыши могут глотать в этом возрасте только тогда, когда сосут, поэтому большое количество слюны — это нормально.

Опасные сигналы

Причины обильного слюноотделения у детей старше трех лет требуют вмешательства врачей.

— Они могут говорить о врожденных дефектах, нарушающих процесс глотания. Ребенок не может глотать, во рту скапливается большое количество слюны.

— Возможной причиной может быть псевдобульбарный синдром. Он заключается в патологии мышц глотки, языка или верхнего неба.

— Причины обильного слюноотделения могут относиться к аллергическому риниту как сезонному, так и круглогодичному. Поставленный диагноз и проведенное лечение уберут автоматически эту проблему.

Нужно успокоиться

Чтобы перестать жить домыслами и рисовать в голове самые страшные картины, нужно просто обратиться за консультацией к педиатру. В большинстве случаев столь опасные синдромы не подтверждаются.

Просмотры: 2 832

Слюноотделение – это естественный процесс в организме человека, но иногда оно становится повышенным. У деток до полугода повышенное слюноотделение является нормой, а вот у деток постарше это иногда может означать заболевания или отклонения. Если вы заметили повышенное слюноотделение у ребёнка, то не стоит сразу паниковать. Главное разобраться в причине.

Одной из самых распространенных причин повышенного слюноотделения у малышей является прорезывание зубок. Чаще всего, прорезывающиеся зубки и являются ответом на вопрос – почему у ребёнка грудничка текут слюни. Гиперсаливация (повышенное слюноотделение) при прорезающихся зубах абсолютно нормальное явление, но не стоит пренебрегать профилактическим осмотром у доктора. Поскольку прорезывание зубов очень болезненно для малыша, то вы можете облегчить этот процесс с помощью специальных прорезывателей или силиконовых игрушек. Помочь снять отёчность и снизить воспаленнность помогут замороженные фрукты, которые необходимо завернуть в ниблер или кусок марли.

Неумение сглатывать слюну может стать патологией само по себе. Если вы заподозрили такую проблему в развитии малыша, то следует неотложно обратиться к ЛОР-врачу. Чаще всего такая проблема возникает у малышей имеющих аллергию. По причине того, что присутствует постоянная заложенность носа, малыш вынужден дышать ртом. Как следствие, малыш не сглатывает слюну, и она стекает изо рта. Кроме того, из-за обильного слюноотделения у ребёнка может развиться нарушение речи. Поэтому не стоит затягивать с этой проблемой и как можно быстрее обратиться к врачам-специалистам.

Ещё одной популярной причиной гиперсаливации являются заболевания ротовой полости. Самые основные из них: стоматит и гингивит. Оба эти заболевания появляются при нарушении гигиены полости рта. По этой причине очень важно соблюдать гигиену полости рта вашего ребёнка. Ведь предотвратить эти заболевания проще, чем лечить их. Но если заболевание дало о себе знать, то немедленно обратитесь к стоматологу!

Повышенное слюноотделение у ребёнка

Повышенное слюноотделение может являться следствием и других причин. Например, при отравлении ядами, йодом, ртутью или опасными пестицидами. В таких случаях следует срочно вызывать врачей скорой помощи. Только они смогут оценить насколько серьёзно состояние малыша, и какое лечение ему требуется. Обильное слюноотделение у детей может свидетельствовать о наличии заболеваний ЖКТ: язвенная болезнь желудка, глисты и т.д. Выяснить наличие какого-либо из этих заболеваний у вашего малыша сможет только специалист, по результатам обследования. Кроме того, гиперсаливация может свидетельствовать о наличии у малыша неврологического заболевания. Разобраться, почему у ребёнка грудничка текут слюни, сможет только квалифицированный специалист. А вот снизить обильное слюноотделение можно народными методами. Давайте малышу чаи из ромашки, зверобоя, фенхеля или крапивы. Ещё одним замечательным средством в борьбе с повышенным слюноотделением является компот из фруктов айвы.

Причин гиперсаливации великое множество. Поэтому чтобы разобраться, почему у ребёнка грудничка текут слюни, следует обратиться к доктору. Если у малыша режутся зубки, то никаких других мер (кроме прорезывателя и кусочков замороженных фруктов) применять не стоит. Если же причиной обильного слюноотделения у детей являются заболевания полости рта, то следует обратиться к специалисту, и он назначит необходимое лечение. Помимо медикаментозного лечения существует множество народных методов лечения, которыми не стоит пренебрегать. Например, от стоматита прекрасно помогает полоскание полости рта настойкой эвкалипта или солёной водой, а при проявлении гингивита поможет масло облепихи.

Но для профилактики и лечения гиперсаливации отличными средствами являются здоровый сон, регулярные прогулки на свежем воздухе, спокойная обстановка и укрепление иммунной системы. Но помните, даже если вы считаете, что обильное слюноотделение у вашего малыша это лишь симптом из-за прорезывающихся зубок, то всё равно стоит обратиться к доктору. Он либо подтвердит вашу догадку, либо опровергнет. В том случае, если есть другая причина гиперсаливации, то необходимо начать лечение как можно быстрее.

сайт 2017-02-25

Во рту существуют три основных пары слюнных желез: подчелюстная, подъязычная и околоушная и еще около 1000 малых желез. В день выделяется от 500 до 2000 мл слюны.

Подчелюстной и подъязычные железы секретируют слюну через каналы в переднюю часть рта, под язык (рисунок 1). Подчелюстные железы выделяет большую часть (около 65%) слюны во рту, эта слюна водянистая. Подъязычные железы производят немного слюны, которая вязкая и слизистая. Каналы околоушных желез открываются в рот вблизи вторых верхних коренных зубов. Эти большие железы наиболее активны во время еды.

Общий, бессознательный контроль слюноотделения осуществляют симпатическая и парасимпатическая нервная система (вегетативная нервная система).

Основные функции слюны

Смазывает пищи, что помогает в её жевании и для облегчения проглатывания превращает пищу в болюс (мягкий шарик)
Смазывает язык и губы во время речи.
Чистит зубы и десны и помогает с гигиеной полости рта.
Контролирует кислотность в пищеводе
Уничтожает микроорганизмы и очищает токсичные вещества.
Облегчает вкус. Инициирует пищеварение углеводов.

Почему у некоторых детей текут слюни?

Чрезмерное слюноотделение и слюнотечение может быть нормальным явлением в первые шесть-восемнадцать месяцев жизни, пока развиваются двигательные функции рта. Слюнотечение считается ненормальным для ребенка старше четырех лет. Постоянное слюнотечение чаще всего встречается при церебральном параличе или других тяжелых неврологических нарушениях. Есть небольшая группа здоровых детей, которые пускают слюни в возрасте до шести лет. Это не перепроизводство слюны, а неэффективное добровольное глотание слюны. В этой группе могут быть высокие внешние потери слюны, дисфункция внутри ротовой чувствительности, нарушение внутри ротовой двигательной активности или комбинация этих факторов. Различают 5 степеней тяжести слюнотечения (табл.1).

Тяжесть слюнотечения

Оценка тяжести слюнотечения (по Томасу-Стонеллу и Гринбергу):

2. Легкое - влажные губы

3. Умеренное - влажные губы и подбородок

4. Сильное - одежда влажная

5. Профузное - одежда, руки и объекты мокрые

Оценка частоты слюнотечения (по Томасу-Стонеллу и Гринбергу):

1. Никогда

2. Время от времени

4. Постоянно

Как управлять слюнотечением?

Существуют четыре основных метода управления слюнотечением:

1. Консервативные методы

Важно оценить основные проблемы, которые могут усугублять проблему управления слюнотечением, например, наличие заложенности носа, заболевания зубов или использование лекарств, которые могут быть причиной проблемы. Улучшение осанки при участии физиотерапевта. Перестановка экрана компьютера и устройства ввода (клавиатуры или выключатель) также может быть полезным в достижении улучшенной осанку.

Консервативные методы включают поведенческие подходы и методы для улучшения сенсорной осведомленности ребенка. Эти две стратегии могут усиливать друг друга. Поведенческий подход предполагает обучение ребенка распознавать ощущение сырости и способности либо проглатывать слюну чаще или протирать слюну с губ и подбородка; помощь ребенку в развитии способности закрывать губы и всасывать слюну. Стратегии включают развитие способность всасывать выделения во рту с помощью соломинки различной толщины, а также жидкостей различной консистенции. Многие дети, по всей видимости, не знают о слюне во рту или вокруг рта, могут быть неопрятными в еде. Развитие навыков приема пищи, непосредственно связанных с контролем слюны, включают контроль продолжительности времени закрывания губ ребенком и развитие боковых движений языка при жевании. Боковое жевание поощряется путем размещения пищи разной плотности между коренными зубами.

Успех этих методов зависит от команды (врач, логопед, родители, ребенок), степени оральной двигательной трудоспособности и способность следовать инструкциям.

2. Технические методы.

Есть целый ряд приборов, которые могут помочь ребенку лучше расположить язык во рту и более эффективно глотать. Техника может быть сложной задачей для детей и их семей, и требуют тщательного надзора. Она может быть эффективным средством для лечения детей с церебральным параличом, которые мотивированы и способны следовать инструкциям. Устройство носится в течение коротких периодов времени каждый день, и улучшения заметны после года

3. Лекарственная терапия

Антихолинэргетики, особенно бензгексол, бензтропин и гликопирролат, успешно сушат слюну у некоторых детей. Эти препараты блокируют передачу сигналов парасимпатической нервной системы на слюнные железы. Побочные эффекты, в частности, седативный и беспокойства, могут ограничить их использование. Эти препараты следует вводить постепенно в медленно нарастающих дозах, так как эффективная доза индивидуальна.

Лечение препаратами полезно у:

Маленьких детей, у которых все еще созревают ротовые функции.
У детей старшего возраста и взрослых с относительно умеренными проблемами контроля слюны.
По желанию в качестве альтернативы хирургии

Новое в подходе лечения слюнотечения - инъекция ботулинического токсина в слюнные железы. Этот метод все еще в стадии клинический испытаний, но может быть хорошим способом обеспечения краткосрочного контроля слюнотечения.

4. Хирургическое лечение

Хирургический подход применяется, если:

Слюнотечение является настолько серьезным, что консервативные меры вряд ли дадут удовлетворительный результат.
Использование консервативных походов вряд ли возможно из-за тяжелой умственной и / или физической инвалидности.
Ребенок старше шести лет и консервативное лечение не эффективно. Созревание рото лицевой функции может продолжаться вплоть до шести лет у детей с отклонениями в развитии, поэтому хирургическое вмешательство обычно не предлагаются до этого возраста.

Спектр хирургических вариантов включают денервацию слюнных желез, удаление слюнных желез, перевязку слюнных протоков и перемещение каналов.

Преимущества денервации (перерезка вегетативных нервов) теряются в течение года, возможно, потому, что нервы восстанавливаются. Нервы, передающие вкусовые ощущения также разделены.

Изолированное удаление слюнных желез может привести к компенсаторной гиперактивности остальных слюнных желез. Сильное снижение образования слюны вызывает сухость во рту, увеличение кариеса и ухудшение глотания.

Предпочтительный способ в настоящее время - перемещение подчелюстных протоков и удаление подъязычных желез. При любой хирургической процедуре контроля слюны, важно убедиться, что сохраняется хорошее здоровье зубов в течение нескольких месяцев и лет после операции. Все молодые люди, которые проводили операцию, следуют аккуратно посещать стоматолога, как существует повышенный потенциал развития кариеса.

Компенсационные стратегии

Слюна вызывает окрашивание одежды, может дурно пахнуть при тяжелом слюнотечении. Когда ребенок мал, необходимо часто менять непромокаемые нагрудники. По мере того как ребенок становится старше, должен быть более подходящий способ маскировки слюнотечения:

Шарфы можно носить вокруг шеи, чтобы поглотить избыток слюны. Они могут быть изготовлены из абсорбирующей ткани, такие как затирки. Соответствующие шарфы могут быть сложным способом маскировки слюнотечения. Хорошо иметь несколько шарфиков одного цвета, поскольку они должны регулярно меняться.
Чтобы поглотить избыток слюны в ветровки может быть вшита полотенечная ткань, а водонепроницаемый материал может быть пришит так, чтобы кожа оставалась сухой.
На платье можно одевать легко заменяемые жилеты.
Липучками на одежду можно прикрепить воротник из хлопчатобумажной узорчатой ткани, который при намокании может быть быстро заменен на другой.
К рукавам на липучках можно прикрепить манжеты из полотенечной ткани для вытирания слюны.

Слюнотечение вызывает целый ряд физических и психологических осложнений. Физические осложнения включают мацерацию трещины вокруг рта, вторичное инфицирование, обезвоживание, неприятный запах. Психо-социальные осложнения включают изоляцию, барьеры на пути образования (например, неспособность работать на компьютерной клавиатуре), а также повышенная зависимость от уровня медицинской помощи. Опекуны и близкие могут демонстрировать привязанность к ребенку, способствуя потенциально разрушительному остракизму со стороны сверстников.