График посещения врачей до года. Плановые медицинские осмотры детей: возраст, анализы и специалисты

Регулярное посещение поликлиники – это обязательные мероприятия для мамы и новорожденного. Развитие ребенка в первые месяцы жизни продвигается такими темпами, что без постоянного наблюдения не обойтись. Осмотр педиатра помогает выявить заболевания, если они есть, на ранней стадии. Проверяется наличие наследственных недугов, риска возникновения патологий. Если ребенок здоров, врач определяет уровень развития крохи, проводит параметрические измерения, назначает анализы.

Если ребенок совершенно здоров, доктор просто проводит антропометрические замеры и записывает их, назначает анализы

Дальнейший плановый осмотр (диспансеризация) направлен на наблюдение за динамикой развития ребенка, проведение необходимой вакцинации и оздоровительных программ. Младенцев до 1 месяца педиатр посещает на дому (минимум 3 раза). Такие осмотры называют патронажем. Желательно, чтобы до месяца ребенка осмотрел ортопед, ЛОР, невролог, хирург, окулист. Когда малышу исполняется 1 месяц, маме пора отправляться с ним на первый медосмотр в поликлинику.

Какие вещи необходимо взять на осмотр в поликлинику?

Отправляясь на прием к педиатру с новорожденным, необходимо взять с собой определенные вещи и документы. Примерный список состоит из:

  • двух пеленок (одна для пеленального столика, другую подкладывают на весы);
  • пустышку (если малыш ее берет) и погремушку, чтобы занять кроху, ожидая приема;
  • влажные детские салфетки и дополнительный памперс;
  • если посещение врача проходит в летнее время, возьмите бутылочку с питьем;
  • сертификат о проведенных прививках и справку о результатах УЗИ и аудиоскрининга;
  • тетрадку или блокнот с вопросами, которые возникли у вас к врачу за этот период (заведите мамин дневник сразу после роддома).

Если у вас не получилось до первого посещения поликлиники провести осмотр малыша разными специалистами, обязательно сделайте это в свой первый визит. Очень важно вовремя выявить развитие заболеваний или подтвердить полное здоровье крохи.

Мы расскажем вам, каких специалистов необходимо пройти, какие анализы нужно сдать, что они проверяют у новорожденного. Наш обзор поможет вам перестать волноваться и понять, насколько важны эти осмотры для месячного крохи.


Маме желательно подготовить вопросы для врача - их следует записывать на протяжении всего периода между посещениями

Педиатр

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Педиатр – это врач, которого мама со своим сокровищем должны видеть раз в месяц до исполнения ребенку 1 года. Поликлиника специально отводит один день в неделю, когда врачи осматривают только младенцев. «Грудничковый день» позволяет крохам избежать контакта с другими детьми, что предупреждает риск заболеваний. Позвонив в регистратуру, вы можете узнать, на какое число попадает этот день, как принимает ваш участковый педиатр, как записаться к нему на прием.

Основные мероприятия на каждом приеме у врача направлены на измерение антропометрических показателей крохи. Измеряются вес, рост, окружность груди и головы. Полученные результаты помогают детскому терапевту выяснить, насколько правильно и успешно развивается ваше маленькое сокровище. Педиатр должен оценить функциональное состояние органов, он может скоординировать режим дня и дать совет по вскармливанию крохи.

Если осмотр показал отсутствие проблем, и малыш здоров, выписывается направление на запланированные для каждого возраста прививки. Следующая после первой, которую делают в роддоме, проводится против вирусного гепатита. Негативные реакции на эту прививку встречаются крайне редко, обычно малыши хорошо переносят ее.

Подготовьтесь к тому, что во второе посещение вам надо будет сдать анализ крови и мочи малыша. Анализы показывают работу внутренних органов и позволяют выявить воспалительные процессы.

Кроме того, доктор расскажет вам о профилактических мерах против рахита. Традиционно новорожденным назначают прием витамина D (1 капля – 500ME) или водорастворимый витамин Dз, принимаемый 1 раз в день. Возможно, доза будет рассчитана врачом исходя из физического состояния крохи или ему вообще не надо принимать дополнительные добавки. Малышам, находящимся на искусственном вскармливании, врач выписывает рецепт для получения питания на молочной кухне.

Дополнительные исследования

Специальные исследования проводятся также по назначению педиатра. Когда у врача вызывают тревогу результаты первичного наблюдения грудного ребенка, он может отправить малыша на УЗИ брюшной полости. Дополнительная диагностика необходима для проверки функционирования почек, печени, селезенки, желчного пузыря, поджелудочной железы. Позволяет вовремя выявить патологические процессы в указанных органах.

Обнаружив шумы в сердце ребенка, педиатр обычно назначает малышу кардиограмму (ЭКГ). Эхокардиография проводится в том случае, если есть подозрения на порок сердца и сосудов. Если какой-либо диагноз подтверждается, ребенка ставят на учет у кардиолога. Время приема вы можете узнать в регистратуре, периодичность посещений вам сообщит сам доктор. Сложные случаи находятся в компетенции врачебной комиссии.

Невролог

Невролог проверяет у ребенка работу нервной системы. Специалист исследует мышечный тонус, ведет проверку врожденных рефлексов малыша, устанавливает параметры нервно-психического развития и проверяет моторику. Мама должна понимать, что обследования невролога очень важны для ребенка. Некоторые поражения ЦНС, произошедшие в период вынашивания плода, можно выявить именно в 1 месяц жизни.


Невролог проверяет рефлексы ребенка, цель обследования - выявить заболевания ЦНС на ранних стадиях

Проводятся специальные процедуры, способные выявить синдром угнетения ЦНС, синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости. Обнаружив патологию, невролог назначает лечение, которое особенно важно начать именно на первом месяце. Нервная система малыша продолжает формироваться, поэтому своевременная корректировка и устранение выявленных нарушений задействуют механизм обратимости. Это значит, что малыш получает необходимую помощь и продолжает развиваться нормально.

Среди методов обследования есть и нейросонография (УЗИ головного мозга). Первое обследование должно проводиться в роддоме. Если оно не сделано, невролог обязательно его назначит. Процедура направлена на обнаружение пороков развития, признаков гидроцефалии, гипертензионного синдрома, сосудистой кисты, расширений желудочков, внутричерепных кровоизлияний.

Ортопед

Ортопед необходим ребенку для исследования двигательного аппарата. Первый прием позволяет доктору определить наличие или отсутствие у крохи дисплазии тазобедренного сустава. Раздвигая ножки ребенка в тазобедренном суставе и обследуя ягодичные складки на предмет симметричности, специалист наглядно убеждается в том, есть проблема или же ее нет. Недуг, установленный в раннем возрасте, хорошо лечится методом коррекции. Если запустить нарушение, ребенку потребуется помощь хирурга, которому придется исправлять уже более сложные изменения. Ортопед может выявить врожденную косолапость, мышечную кривошею, вывих. Обязательно назначается УЗИ тазобедренных суставов, которое подтверждает или выявляет их дисплазию (рекомендуем прочитать: ).

Хирург

Исследования хирурга позволяют обнаружить паховую или , гемангиому (опухоль на коже сосудистой природы), крипторхизм (когда яички не опустились в мошонку), фимоз (сужение крайней плоти) (рекомендуем прочитать: ). Перечисленные заболевания характерны для мальчиков. Ранняя диагностика патологий обеспечивает правильное и успешное излечение выявленных недугов.

Если нарушения диагностированы так рано, врач проводит необходимое лечение, предупреждающие образование более сложных изменений. Грыжа вызывает сдавливание содержащейся в ней массы грыжевыми воротами. Неустраненный фимоз приводит к воспалительному процессу в головке полового члена (баланит или баланопостит). Возможно, вам назначат посещение только хирурга, поскольку в некоторых поликлиниках доктор совмещает две специальности, ортопеда и хирурга.

Окулист

Сфера исследований окулиста – зрение грудного малыша. Естественно, никакой таблицы в месячном возрасте ребенку не предлагают. Врач осматривает глазное дно, чтобы исключить патологию сетчатки, проверяет фокусировку взгляда и правильную проходимость носослезных каналов. Установив, что нарушения есть, окулист составляет план консервативного лечения, помогающий избавить кроху от опасных осложнений в зрительном органе.


Ранняя проверка зрения необходима для выявления возможных врожденных или приобретенных нарушений

ЛОР

Задача ЛОРа состоит в том чтобы методом аудиологического скрининга проверить слух ребенка на наличие нарушений. Обнаружив отклонения, специалист выдает направление в сурдологический центр. Врачи центра проводят более глубокие исследования на предмет тугоухости. Слух очень важен для ребенка, поскольку влияет на его психическое и речевое развитие. Ранняя диагностика и лечение позволяют избежать более серьезных проблем.

Малышу 2 месяца, каких врачей посещать?

Основные обследования уже пройдены, поэтому в 2 месяца следует посещать только вашего педиатра. Доктор продолжит наблюдение за общим развитием младенца, ознакомит вас с выводами УЗИ на дисплазию и нарушения в работе внутренних органов, с результатами проведенных анализов. Возможно, попросят сдать анализы повторно. Какие мероприятия вас ждут в 2 месяца:

  • Параметрические измерения роста, веса, окружности груди и головы. Расчет прибавки веса. Если в первое посещение были обнаружены проблемы, врач назначает повторное обследование по ним.
  • Тестирование на владение ребенка ручками. Проверка слуха и зрения. Если ребенок здоров, врач может ограничиться внешним осмотром.
  • Дополнительно напомнят маме, кормящей грудным молоком, о важности приема ребенком витамина D или фтора, если выявят его недостаточность. Малышу, находящемуся на искусственном вскармливании, педиатр может выписать железосодержащие препараты.

После возвращения мамы и новорожденного из роддома документы передаются в детскую поликлинику. Вначале детский врач и медсестра осматривают маленького пациента на дому. При достижении малышом возраста один месяц необходимо регулярно посещать в поликлинику. Осмотр педиатра и узких специалистов подтвердит отсутствие заболеваний, а в случае их наличия, позволит назначить своевременное лечение.

Посещения детской поликлиники до исполнения одного года обязательны каждый месяц. Ко всем специалистам следует записываться заранее. Перед тем как пойти на прием, следует выяснить каких врачей нужно пройти в 1 месяц новорожденному. Поможет записаться к специалистам медсестра на участке.

Педиатр – главный врач для новорожденного

Прежде всего нужно посетить педиатра и медицинскую сестру. Доктор осматривает новорожденного каждый месяц. В детских поликлиниках назначают грудничковый день. Нужно посетить врача именно в этот день по расписанию.

Что проверяет и смотрит педиатр у новорожденного:

  • опрашивает родителей;
  • проводит взвешивание, определяет рост и вес малыша, окружность головы и груди, осматривает кожные покровы, пупок, роднички, швы на голове;
  • проверяет кожу и рефлексы;
  • определяет развитие ребенка, его физическое состояние, функционирование органов и систем;
  • рекомендует необходимый режим дня, закаливающие мероприятия, дает советы по вскармливанию;
  • выписывает направление к врачам-специалистам;
  • при необходимости дает рецепт на молочную кухню.

При отсутствии противопоказаний педиатр дает разрешение в один месяц ребенку сделать прививку – вакцинацию от гепатита. Он объясняет родителям каких врачей нужно посетить новорожденному в 1 месяц. Если ребенок здоров достаточно осмотра невролога, хирурга, ортопеда, окулиста, ЛОРа. Если необходимо дополнительное обследование, список специалистов увеличится.

Невропатолог - диагностирует заболевания нервной системы

Врач проверяет зрение, реакцию на звуки и свет, координацию, чувствительность, наличие мышечного тонуса и соответствие рефлексов возрасту ребенка.

Невропатолог оценивает:

  • нервно-психическое развитие;
  • поведение ребенка;
  • отклонения в поведении.

Врач выявляет проблемы нервной системы, в развитии моторики, двигательной активности. Малыш показывает умения и навыки: переворачивается на живот, держит головку, сидит, играет с игрушкой.

Специалист назначает исследование головного мозга. Нейросонография оценивает кровообращение. Эхоэнцефалография и электроэнцефалография исследуют электропотенциалы мозга. Эхоэнцефалография покажет внутричерепные гематомы или нарушения мозгового кровообращения. Допплерография исследует течение крови в сосудах, и находит отклонения в их развитии. Процедуры безопасны.

Если ребенка беспокоят проблемы со сном, повышенная возбудимость, трясутся руки, он часто срыгивает, поджимает пальцы ног, упал или ударился головой откладывать посещение невропатолога нельзя.

Ортопед – устраняет проблемы с двигательным аппаратом

Врач исключает врожденные патологии, отклонения в развитии костей и мышц, ног, таза младенца. Доктор назначает исследование тазобедренных суставов. Он сможет вовремя заметить кривошею (малыш поворачивает голову в одну сторону, сгибает голову к одному плечу). Дисплазия часто встречается у новорожденных детей. Специалист подтвердит или опровергнет врожденный вывих бедра.

Важно, как можно раньше обратиться к ортопеду, т. к. многие отклонения могут быть незаметны. При наличии патологий лечение назначают незамедлительно.

Окулист – проверяет органы зрения

Врач исследует органы зрения, отслеживает:

  • фиксацию глаз на предмете;
  • движения глазами, открытие и закрытие век;
  • глазное давление.

Специалист исключает воспаление глаз, слезных желез, детское косоглазие. На раннем этапе он сможет выявить такие болезни, как дакриоцистит и конъюнктивит, непроходимость слезных протоков. Доктор назначает консервативное лечение, позволяющее избежать осложнений.

Хирург – обследует кожные покровы

Хирург проводит осмотр:

  • общего развития ребенка;
  • скелета новорожденного;
  • половых органов, лимфоузлов, живота.

Врач проверяет наличие пупочной и паховой грыжи, водянку яичек, гемангиомы, у мальчиков - крипторхизма и фимоз. Причинами для обращения к хирургу могут стать болезни мочевого тракта, расстройство мочеиспускания.

Специалист направляет на гимнастику и лечебное плавание.

ЛОР – оценит слух новорожденного

Оториноларинголог проверяет слух новорожденного, осматривает небные миндалины. Врач проведет аудиологический скрининг или отоакустический тест. Это безопасные исследования, позволяющие проверить слух малыша. Также специалист оценит носовое дыхание, исключит ангину, гайморит, отит, синусит. При необходимости назначит промывание носоглотки, ушных проходов лекарственными средствами.

Кардиолог – исключит патологии сердца

Педиатр направит к кардиологу. Возможны шумы в сердце у новорожденных, которые со временем проходят. Полезно будет сделать ЭКГ. Провести обследование и исключить патологии в работе сердца крайне важно. При функциональных шумах проводят УЗИ сердца.

Специалист обратит внимание на наличие одышки, утомляемости, учащенного или замедленного сердцебиения. Повышенное давление и тяжелые инфекции могут провоцировать сбои в работе сердца.

Важно помнить каких врачей необходимо проходить в 1 месяц новорожденному, регулярно проводить обследования в детской поликлинике для исключения патологий в развитии ребенка. На ранней стадии выявить проблему легче. Своевременно назначенное лечение приведет к раннему выздоровлению. Необходимо соблюдать сроки вакцинации. При возникновении сомнений и вопросов нужно обязательно обратиться к своему лечащему врачу.

Сразу после рождения малыша осматривает неонатолог. Это врач, специализирующийся на новорожденных детях до месячного возраста. Доктор уже в первые минуты жизни по таким показателям, как пульс ребенка, окрас кожных покровов, дыхание, мышечный тонус, сила крика оценивает . Данная система разработана с целью определения деток, которым срочно нужна медицинская помощь. Здоровые младенцы получают оценку 7-10 баллов. Если оценка жизненно важных критериев ниже 6 баллов, то ребенок попадает под пристальное наблюдение медиков. В любом случае в стенах роддома малыша периодично осматривает неонатолог.

После выписки мамочки из роддома в поликлинику по месту жительства приходит информация о новорожденном малыше. В течение трех дней участковый педиатр вместе с медсестрой обязательно посетит ребенка без предварительного вызова. При первом осмотре врач обследует маленького пациента с головы до ног, уделит внимание состоянию родничка, кожных покровов, слизистой, прощупает животик, послушает биение сердца, частоту и глубину дыхания, оценит рефлекторную возбудимость и тонус мышц. Такой осмотр необходим и оправдан: в случае обнаружения патологий на ранней стадии они легче поддаются лечению или коррекции.

Также врач обязан оценить домашнюю обстановку, жилищные условия, социальный статус родителей их способность обеспечить малышу должный уход. Все полученные данные заносятся в медицинскую карточку новорожденного

Совет: подготовьте место, удобное для нормального осмотра новорожденного. Врач будет раздевать ребенка, поэтому в комнате должно быть тепло. Стоит заранее подготовить перечень интересующих вопросов к врачу, лучше всего в письменном варианте, чтобы ничего не забыть.

В дальнейшем до месячного возраста ребенка периодически навещает . Во время своих визитов она должна не только наблюдать за состоянием грудничка, но и консультировать молодую маму по вопросам кормления и ухода за новорожденным. Патронажной медсестре можно и нужно задавать вопросы касательно развития малыша.

Первый самостоятельный поход в поликлинику

В 4 недели мама должна принести ребенка на осмотр в поликлинику.

Первый поход всегда волнительный, чтобы он прошел нормально, нужно подготовиться заранее:

  • узнать в регистратуре, какой день в вашей поликлинике отведен для приема грудничков,
  • взять с собой чистый подгузник (лучше – два), большие влажные салфетки, пакет для мусора,
  • в термобутылочку налить кипяченую водичку или готовую молочную смесь – вдруг прием затянется, и ребенок проголодается,
  • чистый блокнот и ручку, чтобы записать советы и наставления педиатра.


Сначала нужно пройти участкового доктора. Он визуально осмотрит младенца, взвесит его, измерит рост, окружность головы. После расскажет, каких врачей проходят в 1 месяц новорожденные

Список немаленький:

  • ЛОР-врач,
  • ортопед,
  • хирург,
  • окулист,
  • невропатолог,
  • дерматолог - назначается избирательно при наличии у новорожденного младенца проблем с кожей, высыпаний, диатеза, аллергических проявлений.

Поход по кабинетам узких специалистов обязательный. Они более детально осмотрят ребенка, сделают выводы о состоянии его здоровья, при необходимости назначат дополнительное обследование или лечение.

Подробнее об узких специалистах

Отоларинголог (ЛОР-врач) проводит осмотр ушек, носика и горлышка новорожденного, делает отоакустическое тестирование для проверки слуха ребенка, смотрит, есть ли у малыша серные пробки, правильно ли развиты носовые проходы. Этот врач может ответить на вопрос, почему малыш плохо берет грудь или не может сосать из бутылочки.

Ортопед - этого специалиста пройти нужно обязательно для оценки здоровья костно-мышечной системы ребенка. Ортопед осмотрит ножки и тазобедренные суставы новорожденного и даст заключении о результатах осмотра. Опасная патология - дисплазия тазобедренных суставов - наблюдается у 30% грудничков.

В раннем возрасте патология исправляется на 100%, но, если не обратить на нее внимание и своевременно не приступить к лечению, тогда ребенок останется калекой. Также ортопед может выявить ряд других проблем - кривошею, косолапость, асимметрию ножек.

Окулист измерит крохе внутриглазное давление, проверит состояние слезных желез, диагностирует конъюнктивит глазных век. В 1 месяц уже можно оценить склонность малыша к косоглазию и при необходимости спрогнозировать лечение.


Хирург при первом знакомстве пропальпирует животик малыша, оценит его рефлекторные реакции, диагностирует пупочную, пуповинную или паховою грыжу, прощупает лимфоузлы. У мальчиков осмотрит наружные половые органы на предмет исключения водянки, неопущения яичек в мошонку, крипторхизма и гипоспадии

Невропатолог при осмотре новорожденного оценит его рефлексы и двигательную активность, осмотрит родничок, проверит мышечный тонус, уровень развития моторики.

Совет: не старайтесь пройти всех специалистов за 1-2 дня. Это очень утомительно и для младенца, и для мамы. После того, как участковый расскажет, каких врачей проходят в 1 месяц новорожденные, нужно выписать в блокнот дни и часы приема, а после спланировать посещение не более двух кабинетов в неделю.

Теперь вы знаете, каких врачей проходят в 1 месяц новорожденные. Но участковый педиатр может назначить дополнительное обследование - УЗИ, МРТ, анализы крови и мочи -при наличии подозрений на сердечные, почечные, кишечные и другие патологии.

Дополнительное обследование

Анализ мочи - для его проведения нужно собрать у младенца утреннюю мочу. Делается это при помощи специальных мочеприемников, которые отличаются по форме для мальчиков и девочек. Купить их можно в любой аптеке. Участковая медсестра подскажет, как с помощью приспособления собрать мочу. Очень важно хорошенько подмыть ребенка накануне сбора материала.

Анализ крови - общий делается на основе забора крови из пальчика, биохимический - из вены новорожденного. Биологический материал у таких маленьких детей берут в любое время суток вне зависимости от приема пищи.

ЭКГ (электрокардиограмма) - снятие показателей работы сердца и прогнозирование состояния ребенка в ближайшее время.

УЗИ (ультразвуковое исследование) головного мозга, сердца, брюшной полости - для выявления отклонений в развитии систем организма.


УЗИ исследования особенно актуален для недоношенных и маловесных детей, оценка которых при рождении составила меньше 7 баллов по шкале Апгар

Конечно, такое углубленное обследование назначается далеко не каждому малышу, а только тем деткам, состояние которых внушает участковому педиатру или другому врачу тревогу. Мамочкам не нужно самостоятельно назначать ребенку какие-либо процедуры или настаивать на проведении того или иного вида обследования, так как участковый педиатр в состоянии адекватно оценить здоровье новорожденного и необходимость сдачи дополнительных анализов.

Прививочный кабинет

В роддоме новорожденному ребенку делают необходимые прививки, но в 1 месяц необходимо сделать еще одну прививку - от гепатита. Разрешение на вакцинацию дает только участковый педиатр после полного осмотра младенца и получения уверенности в том, что малыш здоров. Родители имеют право отказаться от вакцинации, но делать это нужно обдуманно после изучения вопроса со всех сторон и получения консультации грамотного специалиста. Если вы сомневаетесь в качестве вакцины, можно договориться о покупке другого прививочного материала - менее агрессивного, более очищенного, от другого производителя. Но этот вопрос обязательно нужно предварительно обсудить со своим доктором.


Обратите внимание, что стандартный прививочный календарь может быть изменен индивидуально для вас с учетом состояния здоровья малыша

Заведите блокнот и обязательно контролируйте проведение вакцинаций. Не стесняйтесь лишний раз попросить врача проверить ваш личный календарь прививок. Такой подход поможет в будущем уберечь ребенка от серьезного заболевания.

Помните, что забота о здоровье ребенка прежде всего лежит на родителях, поэтому нельзя пропустить поход в поликлинику, когда малышу исполнится 1 месяц.

Всем доброго дня! Есть у нас тут мама-новобранцы? Уже проходили обследование новорожденных в 1 месяц? Тогда с «боевым крещением» вас, в ближайший год вы будете завсегдатаями в очередях поликлиники, ведь таких осмотров вам предстоит ещё несколько. Если же вы ещё не знаете, зачем нужен первый плановый осмотр, я сегодня постараюсь вам разъяснить его важность. Именно в первый месяц жизни у крох выявляют порой очень серьёзные патологии, которые нужно немедленно начать корректировать.

«Сестра» на дому

Как только ваше чудо появилось на свет, оно попадает в заботливые руки неонатолога и невролога. Именно они осматривают малыша, оценивают его навыки и рефлексы. Затем все данные, включая рост и вес при рождении, а также особенности родов, направляются в детскую поликлинику. На второй день после выписки вас обязательно посетит участковый педиатр. Кроме состояния малыша он осмотрит и условия проживания нового человечка, его кроватку.

Как сейчас помню, что чуть не сгорела от стыда, когда пожилая врач укорила меня в укутывании сына. «Байковое одеяло убрать, накрыть простынкой, август на дворе», — командовала она. Ничего не поделаешь, пришлось подчиняться. И вам нужно смириться, что первое время «командовать парадом» будут доктора, делать замечания, назначения. А мы обязаны прислушиваться и вовремя являться на плановое обследование.

О том, какие врачи будут вас осматривать в 1 месяц, вам, скорее всего, расскажет патронажная медсестра. Ну а я освещу этот вопрос подробнее.

К осмотру готовсь

Направления к специалистам вам выпишет педиатр. К нему же вы будете обязаны явиться и по завершении осмотров, он напишет своё общее заключение о состоянии малыша. Если в вашей городской поликлинике действует талонная система или электронная запись, позаботьтесь об этом заранее. Помните, что на 5-й неделе вы обязаны явиться в больницу с самым дорогим - вашим чудом. Кстати, не забудьте взять медицинский полис и книжку, где отмечаются сделанные .

Итак, начинается ваше первое с малышом совместное «путешествие» по поликлинике. Один из первых специалистов, который осмотрит малютку, будет хирург . Не нужно пугаться и представлять себе человека с ножом и скальпелем. Детские хирурги не вооружены и абсолютно безопасны. Осматривают новорожденных они очень аккуратно, последовательно: лимфоузлы, животик (при пальпации он должен быть безболезненым и мягким). Обязательно возьмите с собой на приём пелёночку, у врача одноразовых может и не быть, а класть кроху на «голую» кушетку негигиенично и холодно.

Ножки малышей осматривает ортопед . Как правило, в 1 месяц малышам назначают УЗИ тазобедренных суставов, поэтому к ортопеду нужно идти уже с результатами исследования. Доктор осмотрит конечности малыша, они должны быть одинаковой длины. Особенно пристально он заострит внимание на возможной . В случае выявления патологии специалист предложит варианты её коррекции.

Какие исследования проходят ещё с помощью аппарата УЗИ в месячном возрасте? Ну, конечно, исследование головного мозга, или нейросонография. С его результатами вы отправитесь затем к детскому неврологу . Этот врач проверит, насколько хорошо у крохи работают рефлексы, достаточна ли двигательная активность. Возможно, он посоветует какие-то упражнения или массаж. Не отказывайтесь.

Ребёночка обязательно осмотрит и окулист . Что входит в этот приём? Ну, конечно, не чтение мелких букв и закорючек на таблице. Сейчас врач просто оценит глазки младенца: нет ли конъюктивита, дакриоцистита и других угрожающих зрению заболеваний. Он же посоветует, чем лучше обрабатывать глазки, если они гноятся.

Прививки и анализы

Первая «осознанная» прививка будет тоже в возрасте 1 месяца. Ею станет ревакцианция от гепатита. Впервые эту инъекцию сделали вашему малышу сразу после рождения. Делается она в мышцу (обычно в бедро), и никаких осложнений после не несёт. Если же после вакцины последовала реакция в виде или сыпи, возможно вы сделали прививку, не учтя противопоказаний. Вот почему перед вакцинацией нужно обязательно осмотреться у педиатра. Он посмотрит горлышко, оценит состояние кожи, послушает сердечко и лёгкие через стетоскоп и вынесет вердикт: можно вам сейчас прививаться или пока укол лучше отложить.

Помимо всего вышеизложенного надо сказать, что в 1 месяц подробному вниманию специалистов подлежат все органы и системы маленького человечка. Например, ушки тоже требуют осмотра, чтобы выявить возможную глухоту как можно раньше и начать, по возможности, её лечить.

УЗИ органов брюшной полости также впервые делают через месяц после рождения. Учтите, что на исследовании малыш может быть не в настроении и плакать от голода, ведь проводить его нужно обязательно натощак, иначе исказятся результаты.

Незабудьте сдать и анализы мочи и крови. Чтобы собрать мочу, используйте специальный стерильный мочеприёмник. Перед этим хорошо подмойтпе малыша. Кровь из пальчика у самых маленьких берут не на голодный желудок. Поэтому перед её сдачей, можно покушать грудного молочка. Оно никак не повлияет на результат.

Вот наше первое больничное путешествие и подошло к концу. Согласитесь, это так интересно и здорово впервые вдвоём с крохой побывать у нескольких докторов и убедиться, что вы растёте и развиваетесь хорошо. Ну а если вдруг у вас обнаружили небольшие отклонения или патологии, не стоит сильно расстраиваться. Выявленные в таком раннем сроке, они подлежат коррекции и к году, с огромной вероятностью, полностью исчезнут.

Теперь вы знаете всё о первом медосмотре с младенцем, и в следующий раз будете уже смелее и собраннее. Всё приходит с опытом, не волнуйтесь. Кстати, я буду очень рада, если вы расскажете нам о своих «приключениях» в больничных коридорах. Как проходят ваши осмотры, каких врачей ваш кроха любит, а у каких капризничает? Свои истории оставляйте в комментариях ниже, а также не забывайте делиться публикацией в соцсетях.

Ну вот малыш и подрос. Ребенку 1 год.

Что он умеет?

Движения

  • В это время большинство детей умеет самостоятельно ходить. Если Ваш малыш еще не ходит, не расстраивайтесь - все индивидуально, некоторые детишки начинают ходить в 1г. и 3 месяца.
  • Малыш, обычно, умеет залезать на диван, кровать, стул и т.д, а вот слезать оттуда умеет не всегда.

Речь

  • К 1 году большинство детей начинают говорить простые слова: «мама», «папа», «дай» и т. д. В среднем в возрасте 1 год дети произносят около 10 слов. Но и здесь все строго индивидуально.
  • Если Ваш малыш не произносит слов, но при этом все понимает: знает имена, узнает близких по фотографиям, выполняет простые просьбы: «дай ручку», «помаши до свидания», «принеси мячик» и т. д. — расстраиваться тоже не стоит.
  • К 1 году ребенок узнает картинки в книжке, может показать на любимой картинке или кукле: глазки, носик, ротик или на машинке: колеса, руль, кабину. Ваш малыш еще это не умеет, пора учиться.

Навыки

  • К 1 году ребенок хорошо пьет из чашки, придерживая ее руками. Этот навык очень сильно зависит от родителей - научили Вы его пить из чашки или нет. Если еще не научили - пора учить.
  • К 1 году малыш умеет разбирать и собирать пирамидку.
  • Некоторые дети к 1 году умеют проситься на горшок.

Осмотр в поликлинике Ребенку 1 год

Осмотр ребенка в поликлинике в 1 год включает в себя

  • общий анализ крови,
  • общий анализ мочи,
  • перианальный соскоб,
  • анализ кала на яйца глист,
  • реакцию Манту,

осмотры врачей

  • педиатра,
  • невролога,
  • окулиста,
  • ЛОРа,
  • хирурга,
  • стоматолога,
  • в некоторых поликлиниках еще имеется кабинет здорового ребенка, где прием ведет медсестра, которая оценивает умения и навыки Вашего ребенка и рассказывает как нужно заниматься с ребенком в этом возрасте и на что обратить внимание. Если в Вашей поликлинике такого кабинета нет, этим занимается Ваша участковая мед. сестра.
  • Если Вы еще не сделали ребенку ЭКГ (электрокардиограмму), это обследование также проводится в 1год.

Начинать лучше с анализов и осмотров врачей специалистов.

Анализы

  • Общий анализ крови - рекомендуется всем детям в 1год. Чаще всего позволяет выявить : снижение гемоглобина. Снижение гемоглобина ниже 100 г/л является показанием к назначению лечения препаратами железа и протвопоказанием к проведению прививок (р. Манту разрешается, уровень гемоглобина на ее результат не влияет).
  • Общий анализ мочи позволяет выявить заболевания мочевыводящих путей. Тут очень важно
  • Перианальный соскоб проводится для выявления энтеробиоза. Позволяет обнаружить яйца остриц на перианальных складках ребенка. Для достоверности этого анализа, ребенка не нужно подмывать утром в день обследования и вечером накануне. В случае обнаружения яиц гельминта, ребенку назначается лечение, затем контрольное обследование, а прививка проводится после излечения.
  • Анализ кала на яйца гельминтов проводится чтобы исключить энтеробиоз и другие гельминтозы.

Врачи


зубки после «серебрения»

Стоматолог

К 1 году у ребенка обычно имеется 8 зубов: 4 верхних и 4 нижних резца. К тому списку, что может выявить — к 1 году добавляются начальные признаки кариеса: пятна на зубах, потемнение эмали, сколы. Эмаль молочных зубов более тонкая и чувствительная, чем эмаль постоянных - поэтому легко повреждается.

А у некоторых детей она особенно слабая. При выявлении начальных признаков кариеса доктор может предложить «серебрение» зубов: нанесение на зубы соединений серебра, в результате чего зубы покрываются тонкой пленкой, которая защищает их от дальнейшего разрушения. Процедура безболезненная. Правда, при этом зубы окрашиваются в некрасивый черный цвет, зато разрушение зубов при этом значительно замедляется и отодвигается необходимость более серьезного лечения.

Педиатр

Далее следует осмотр педиатра со взвешиванием, измерением и т.д. В 1 год средний рост ребенка — 75см. Средний вес — 10 кг. Средняя окружность головы — 46см, груди — 49см. Большой родничок чаще всего закрыт и у ребенка имеется 8 зубов. Но все это всего лишь средние показатели — ориентиры. Если ребенок в чем то им не соответствует - это не делает его хуже или лучше других. Если ребенок здоров - дальше он направляется на реакцию Манту. Это не прививка, а кожная проба, поэтому она может разрешаться когда у ребенка есть мед.отвод от прививок. Но рекомендации в отношении ее тоже есть.().

Повторный осмотр педиатра.Через 72 часа после Манту (на третьи сутки) ребенок повторно приглашается к педиатру, для оценки результатов Манту. Далее, если с р.Манту все в порядке, педиатр осматривает ребенка и направляет его на прививку(точнее на 2): от кори+свинки и краснухи.

Прививки производятся живой, ослабленной вакциной. Реакция на прививку оценивается на 10-14 день, может быть слабость, вялость, температура до 37,2, которые проходят самостоятельно. Выраженных реакций на эту прививку практически не отмечается. Подробнее об этой прививке в одной из следующих статей.

Ребенку 1 год Режим дня

В 1 год ребенок обычно спит днем 1 раз:2-3 часа, ночной сон продолжается 10-12 часов. За сутки ребенок бодрствует примерно 10-12 часов и спит 12- 14 часов. В 1 год рекомендуется кормить ребенка не реже 5 р/д.

Ребенку 1 год Примерное меню

  • 7.00 — Завтрак: 150- 180г, Молоко () 70-100г.
  • 10.00- Второй завтрак: Сок 80-100г и печенье.
  • 13.00 - Обед: Суп (с 50г) 150-180 мл, Кусочек хлеба, Компот или кисель 70-100мл Суп с овощами в виде мягких кусочков (помять вилкой). Можно готовить для всех с учетом потребностей ребенка: не пережаривать овощи, а просто добавлять их в суп в процессе варки, использовать постное мясо, не добавлять острые приправы и соусы, солить слегка.
  • 16.00 - Полдник: 50- 70г. или свежие фрукты 50-100г. Кефир (молоко) 70-100г.
  • 19.00 - Ужин: 150-180г. Хлеб. Компот 70-100г.
  • Если требуется перед сном можно покормить ребенка грудью или дать ему 200г смеси, к которой он привык.