Новая беременность после внематочной беременности. Как забеременеть после внематочной

Внематочная беременность приносит большие страдания женщинам, столкнувшимся с нею. Это не только потеря желанной беременности, но часто и травмирующее вмешательство в целостный когда-то организм, не говоря уже об угрозе жизни при несвоевременной постановке диагноза. Хоть и нечасто, но бывает, что повторная беременность после внематочной становится недосягаема, женщина сталкивается с таким заболеванием как . Плюс ко всему добавляется и психологический момент – многие женщины просто боятся повторения.
Что же делать и как подготовиться к наступлению нормальной беременности после внематочной?

Для начала стоит сразу же отметить тот факт, что возможность забеременеть после внематочной беременности вполне реальна. Все зависит от того, где было место дислокации плодного яйца, и какова степень повреждения женских репродуктивных органов после операции по его удалению. Конечно же, в тех случаях, когда была удалена труба вместе с яйцом, вероятность вновь забеременеть уменьшается примерно в 2 раза. Но и даже в случае сохранения трубы фертильность женщины уже никогда не будет на прежнем уровне. Поэтому очень важно подойти к планированию после внематочной беременности с большей ответственностью, чем когда бы то ни было.

Восстановление после перенесенной внематочной беременности очень важно и его следует рассматривать как начальный этап планирования или подготовку к нему. Реабилитационные мероприятия включают в себя следующие шаги.

Применение средств контрацепции в течение ближайших 6 месяцев

Важно не допустить наступление беременности ранее этого срока, так как организму нужно время для полного восстановления. Помимо этого в первый месяц после операции половые контакты и вовсе противопоказаны.

Лечение после внематочной беременности

Всегда после операции назначается курс противовоспалительной терапии – это необходимое условие профилактики спаечного процесса, который является большой угрозой успешному зачатию в будущем. Поэтому важно приложить как можно больше усилий для предотвращения образования спаек в малом тазу и в репродуктивных органах. Кроме медикаментозного лечения необходимо пройти несколько курсов физиотерапевтических процедур, как например, УВЧ-терапия, ультратонотерапия, электростимуляция, низкочастотный ультразвук, лазерная стимуляция и др. Курс лечения может также включать применение комбинированных оральных контрацептивов с целью нормализации гормонального фона, если это необходимо.

Выяснение причин наступления внематочной беременности

Одно из самых важных условий предотвращения повторения внематочной беременности. Чтобы выявить главную проблему, приведшую к этому патологическому состоянию, необходимо обратиться к высококвалифицированному специалисту. В процессе медицинского обследования, после проведения ряда анализов, можно будет определить или исключить наличие острых или хронических инфекционно-воспалительных заболеваний или спаек в органах малого таза, гормональных нарушений, разрастания очагов эндометриоза за пределами маточной полости, опухолей яичников и матки, врожденных аномалий строения маточных труб. Кроме того, причиной внематочной беременности может быть и внутриматочная спираль или многократные выскабливания полости матки. Также может понадобиться и обследование партнера на предмет наличия у него заболеваний, передающихся половым путем.

Планирование

После того, как будут устранены предполагаемые или явные причины возникновения внематочной беременности и пройден курс реабилитации, прежде чем получить добро на планирование беременности, женщине необходимо пройти процедуру проверки или одной трубы в случае проведенной тубэктомии (удаление трубы). Это можно сделать при помощи таких методик, как гистеросальпингография (ГСГ), пертубация или , последняя к тому же позволит оценить общее состояние маточных труб. При отсутствии проходимости трубы необходимы процедуры по её восстановлению, во избежание повторения ситуации, особенно нежелательной тем, у кого и так всего одна труба.

Считается, что лучшее время для начала планирования - не менее чем через 6 месяцев после операции по поводу внематочной беременности. В этот период крайне важно тщательно придерживаться всех рекомендаций своего лечащего врача, от чего зависит успешность планирования. Нередко врачи рекомендуют отслеживать овуляцию, чтобы знать, когда именно овулирует яичник со стороны оставшейся трубы. Если же труба была сохранена, а после лечения подтверждена её проходимость, то даже это, к сожалению, не может гарантировать сохранения её функциональности, которая и при самом хорошем раскладе нарушается и не восстанавливается на 100%. Поэтому может быть рекомендовано отслеживание овуляции со стороны здоровой трубы.

Если трубная беременность вновь повторится в той же трубе, это является показанием для её удаления. При удалении обеих труб на помощь придут современные репродуктивные технологии в виде ЭКО.

Остаётся лишь добавить - ни в коем случае нельзя заранее отчаиваться и забывать о положительном психологическом настрое. Медицинская статистика гласит, что можно забеременеть с одной трубой и родить еще не одного малыша. Ответственное отношение к своему здоровью и тщательная подготовка к беременности после внематочной значительно снижает вероятность развития или повторного возникновения беременности вне полости матки.

Рассказывает кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии, врач- гинеколог Городской клинической больницы им. С. П. Боткина в Москве Вячеслав Константинович КАРАМЫШЕВ.

Какое будущее ожидает женщину после внематочной беременности?

При внематочной беременности зародыш развивается вне матки. Чаще всего оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к маточной трубе. При самом хорошем исходе после такой беременности этот орган остается поврежденным. После разрыва трубы вероятность нормального рождения ребенка в будущем снижается как минимум в два раза. По статистике почти у половины женщин потом вообще не бывает детей. Последующие же беременности оказываются внематочными или заканчиваются выкидышами.

Но это только статистика. В конечном же итоге все зависит только от самой женщины: ее отношения к своему здоровью и желания иметь ребенка.

- А как должна себя вести женщина, которая уже перенесла внематочную беременность?

Женщинам, которые перенесли это состояние, обязательно надо сдать анализы на инфекции, хламидиоз и гонорею. Велика вероятность, что есть хроническое воспаление и спайки. Но сегодня это лечится с помощью лазера, физиотерапии. Если спайки запущенные, их лечат оперативно. Поскольку устранять последствия гораздо сложнее, чем своевременно лечить - важно вовремя обратиться к врачу.

Также надо сделать УЗИ и проверить, есть ли изменения маточных труб или доброкачественные опухоли, кисты, фибромиома. Их появление не зависит от возраста.

Необходимо провести полное эндокринологическое обследование. Так как причиной внематочной беременности может стать гормональный дисбаланс. Если женщина предохранялась с помощью спирали, ее надо срочно убирать. Время ее ношения прямо пропорционально степени риска внематочной беременности: после 2 лет риск патологического зачатия повышается в 10 раз, а через 4 года - в 20 раз.

В 20% случаев внематочная беременность бывает после абортов, последствия которых почти всегда негативно сказываются на последующих беременностях. Чтобы заранее диагностировать высокий риск, надо не менее одного раза в год посещать гинеколога.

После внематочной беременности женщина должна выполнять все рекомендации врачей. Стоит пройти реабилитацию, отдохнуть на море, восстановиться в санатории. В последующий год режим работы и жизни должен быть щадящим. И надо очень тщательно следить за здоровьем: правильно питаться, высыпаться, больше отдыхать. Фактически, от того, какой образ жизни будет вести женщина, зависит, сможет ли она в будущем стать мамой.

В течение года после произошедшего надо предохраняться, чтобы наладить работу детородных органов. Вместе с лечащим врачом надо подобрать наиболее эффективный и безопасный способ предохранения.

Лучше всего, если следующая беременность наступит через год-два после внематочной. Надо заблаговременно пройти все обследования, сдать анализы, проконсультироваться с гинекологом и профильными специалистами, если есть какие-то хронические заболевания.

- Можно ли предотвратить внематочную беременность?

Можно только снизить риск ее возникновения. Если внематочное зачатие уже произошло, важно вовремя его диагностировать, чтобы предотвратить разрыв маточной трубы. Тогда негативные последствия для здоровья будут минимальны.

Надо внимательно относиться к себе и планировать свою беременность. При малейшей задержке, особенно если раньше были гинекологические проблемы и тем более, если уже была внематочная беременность, надо сразу же идти к врачу.

Если женщина планирует стать мамой, в первый месяц после окончания приема оральных контрацептивов надо предохраняться другими способами. Это необходимо, чтобы восстановились естественные функции маточных труб.

Во время зачатия надо меньше нервничать. Когда женщина переживает, сократительная функция труб ухудшается, и яйцеклетка может остаться в трубе. Поэтому, если планируется зачатие, надо уметь расслабляться. Это состояние хорошо бы сохранить в последующие 2-3 дня. Для этого можно пить успокоительный чай или валерианку.

Помните, что надежда на материнство есть всегда, и шанс надо использовать!

Многих женщин волнует вопрос зачатия после патологической беременности вне полости матки. Не исключается патология, при которой нормальное физиологическое развитие плода становится невозможным. Природа заложила полноценное развитие малыша исключительно в женской полости матки. Существует несколько видов внематочной беременности, однако самым частым явлением определено прикрепление оплодотворенной яйцеклетки в маточной трубе. В результате чего женщина может ощущает признаки беременности, но шансов на сохранение ребенка нет. Чтобы устранить патологию необходимо обязательное оперативное вмешательство. Если женщине не своевременно оказана квалифицированная помощь, то высок риск разрыва маточной трубы с последующей угрозой для жизни женщины.

Если у здоровой женщины случилась внематочная беременность, то шанс на быстрое зачатие ребенка в будущем значительно снизится. Следовательно, вероятность беременности равно пропорциональная своевременному оказанному лечению. К примеру, при выявлении патологии на раннем сроке, женщине проводят в срочном порядке специальную операцию – лапароскопию. Благодаря этому щадящему методу удается сохранить маточную трубу (если оплодотворенное яйцо прикрепилось здесь). Таким образом, шанс на быстрое здоровое зачатие сохраняется.

Очень важно учитывать возрастной показатель женщины, ведь в молодом возрасте, при условии удачно проведенной манипуляции на раннем сроке, шанс на здоровую беременность определяется в 70%.

Не исключается иная клиническая картина – самопроизвольное прерывание патологии, что усложняется разрывом трубы. При таком развитии ситуации специалисты проводят тубэктомию, то есть полностью удаляют орган. После чего вторая маточная труба должна пройти полную диагностику для выяснения состояния. Если показатели удовлетворительные, то шанс полноценно зачать и выносить – 45-50%.

Через сколько можно забеременеть

Внематочная беременность – это патология, которая наносит сильный урон по женскому здоровью. Следовательно, необходимо время для восстановления и реабилитации. По медицинским данным средняя длительность восстановительного периода должна составлять не менее одного года. Однако стоит учитывать индивидуальность клинической картины, то есть скорость реабилитации организма будет зависеть от возрастных показателей женщины, своевременности выявления патологии и вида оперативного лечения.

Осторожно! Если не соблюдать сроки, поставленные врачом для восстановления, можно получить серьезные проблемы с репродуктивной системой. Индивидуальность женского организма может потребовать два года для способности полноценного зачатия после беременности вне матки.

Двусторонняя тубэктомия и беременность

Тубэктомия – сложная хирургическая манипуляция по удалению поврежденной маточной трубы. Но не стоит забывать о случаях повторной внематочной беременности после удаления одной трубы. Таким образом, женщина переносит двустороннюю тубэктомию. Установлено, что по факту удаления обеих труб женщина не имеет способности самостоятельно зачать ребенка. В данном случае единственный способ иметь детей – это использование экстракорпорального оплодотворения. Под данной процедурой подразумевается введение в полость матки уже оплодотворенной яйцеклетки, которая прикрепляется к стенке и успешно продолжает развиваться. Благодаря ЭКО женщина может полноценно забеременеть и выносить малыша.

Внимание! После удаления обеих труб отсутствует возможность природного зачатия. Оплодотворенная яйцеклетка просто не может быть доставлена самостоятельно до матки.

Факторы, способствующие беременности

Удвоить шанс на беременности ни в силе не специалист, ни какой-либо метод, но, несмотря на это, если у женщин сохранилась одна здоровая труба, то высока вероятность наступления беременности. В меру этого существуют специальные рекомендации, помогающие забеременеть после перенесенного оперативного вмешательства:

  1. Женщина должна пройти детальную диагностику для выявления возможной инфекции, протекание которой проходит в латентной форме.
  2. Не пренебрегать плановыми посещениями гинеколога (не менее двух раз на год).
  3. Обследоваться на наличие спаечного недуга, в случае диагностирования патологии – удалить ее механическим либо лазерным путем.
  4. Обследовать органы малого таза посредством ультразвукового исследования, чтобы исключить наличие каких-либо новообразований в репродуктивной системе.
  5. Обязательно проконсультироваться у эндокринолога, который сможет выявить гормональные сбои, что также негативно сказывается на возможности забеременеть.
  6. После перенесенной внематочной беременности предохраняться с помощью барьерной контрацепции, а именно презервативами. Категорически запрещено применение внутриматочной спирали.

Дополнительно, можно соблюдать следующие рекомендации:

  • перед подготовкой организма к беременности следует пересмотреть распорядок дня. То есть у женщины должен быть полноценный отдых. На сон отводится не менее восьми часов;
  • исключать стрессовые ситуации, что наносят урон нервной системе;
  • избегать чрезмерных физических нагрузок;
  • ни в коем случае не поднимать тяжести;
  • проводить утреннюю зарядку, что благотворно влияет на органы малого таза, благодаря усилению прилива крови;
  • ежедневно проводить пешие прогулки.

Детальная информация в вопросах и ответах

Большинство женщин, что перенесли страшную патологию, и при этом еще не имеющих детей, интересуют отдельные вопросы по поводу беременности.

Вопрос Ответ
Какие прогнозы для зачатия после беременности вне матки? При патологической беременности прикрепление оплодотворенного яйца происходит на стенку трубы. Несмотря на самый благоприятный исход, данный орган повреждается, не говоря уже о разрыве. Таким образом, практически половина женщин, пострадавших от данной патологии, может в будущем не иметь шансов самостоятельно зачать ребенка
Какие должны быть действия женщины после перенесенной патологической беременности вне матки? В первую очередь необходимо отправиться на консультацию к специалисту с дальнейшим обследованием репродуктивной системы. Очень важно сдать анализы для выявления ЗППП и других инфекционных недугов. Если наблюдается воспалительный процесс хронического характера, а также наличие спаек, то их нужно устранить в срочном порядке. Крайне важно ультразвуковое исследование, что поможет воссоздать точную картину состояния маточной трубы
Какие факторы сопутствуют беременности вне матки? Частые аборты могут приводить в дальнейшем к патологической беременности. Также спаечная болезнь негативно сказывается на возможности добраться оплодотворенной яйцеклетки к полости матки.
Если ли возможность предотвращения внематочной беременности? К сожалению, предотвратить внематочную беременности на сегодняшний день невозможно. Однако можно снизить риск ее возникновения. Для этого обращать внимание на все признаки (проявления, как при нормальном течении беременности). Ведь своевременное выявление патологии снижает риск разрыва органа.

В случае предохранения гормональной контрацепцией, использовать другие виды контрацепции, чтобы восстановить функционал маточных труб.

Минимизировать нервные переживания, поскольку они способны значительно снизить возможность сокращения маточных труб

Сколько необходимо ждать после внематочной беременности, чтобы повторно зачать естественным путем? Минимальный срок для полного восстановления женского здоровья – один год. Но специалисты рекомендуют воздержаться от беременности на протяжении двух лет
После внематочной беременности можно иметь ребенка только с помощью ЭКО? Данная процедура оплодотворения проводиться исключительно в случае удаления обеих маточных труб. Если у будущей роженицы сохранилась один здоровый орган, то ЭКО не требуется

Осторожно! Если наблюдается задержка менструации, нельзя медлить с походом к гинекологу, ведь тест не всегда может подтвердить внематочную беременность, поскольку выработка специальных гормонов, происходит не должным образом.

Полезные видеоролики о возможности иметь детей после внематочной беременности:

Видео — Беременность после лапароскопии

Видео — Беременность с одной маточной трубой

Видео — Внематочная беременность

Видео — Планирование зачатия

Благодаря бережному отношению к здоровью, особенности репродуктивной системы (исключение инфекционных и хронических недугов), планированию беременности можно самостоятельно зачать малыша при условии сохранности одной маточной трубы.

Инструкция

При внематочной беременности плодное яйцо прикрепляется к маточной трубе, зародыш начинает развиваться вне матки. В лучшем случае при своевременном обращении в больницу эта часть женской репродуктивной системы остается поврежденной. В худшем - происходит разрыв трубы и ее удаление, что уменьшает вероятность повторной попытки забеременеть в два раза. Согласно статистическим данным примерно у половины женщин, переживших внематочную беременность, после возникают трудности с зачатием. Повторные усилия заканчиваются выкидышами или вновь оказываются беременностью вне полости матки. Однако многое зависит от самой женщины, ее желания стать мамой и действий, которые она предпринимает для этого.

Следует установить неправильного прикрепления плодного яйца. Для этого нужно обратиться к грамотному профессионалу и пройти ряд обследований на предмет выявления возможных заболеваний. Это могут быть инфекционные заболевания, такие как хламидиоз и гонорея. Острая или хроническая форма воспаления и образование спаек также может стать вероятной причиной внематочной беременности. Женщине стоит сделать УЗИ органов малого таза с целью обнаружения каких-либо изменений, как, например, наличия доброкачественной опухоли или появления кист и фибромиом. Наличие кист не должно пугать, сейчас они прекрасно лечатся с помощью лазера и применения физиотерапевтических процедур. В особо запущенных эпизодах потребуется оперативное вмешательство.

Ношение спирали в некоторых случаях может вызвать гормональный дисбаланс и спровоцировать риск патологического зачатия. Эндокринологическое исследование поможет определить степень проблемы. Если диагноз подтвердится, спираль нужно немедленно удалить. Известно, что при ношении спирали степень риска возникновения внематочной беременности повышается в 10 раз за два года использования и в 20 раз - за четыре года. Многократные выскабливания полости матки, иначе говоря, аборты, отрицательно влияют на последующие беременности и в целом оказывают негативное воздействие на женское здоровье.

Первый год беременности следует найти оптимальный способ предохранения. Это необходимо для восстановления работы детородных органов. Лучше всего приступать к новым попытками через год после случившегося. А пока, в это время нужно посетить специалиста и пройти полное обследование. Не стоит забывать, что очень важно и психологическое состояние женщины. От настроя будущей мамы зависит половина успеха. Год реабилитации должен быть наиболее щадящим. Правильный режим сна и отдыха, минимизация стрессов, рациональное питание, меньшая загруженность по работе, все это дает положительный терапевтический эффект. Внимательное отслеживание своего календаря критических дней также необходимо. При малейшей задержке, дабы избежать повторения ситуации и снизить риски, лучше всего сразу обратиться к врачу.