Норма размера головы в 3 месяца. Окружность головы и груди ребенка: нормы ВОЗ. Как определить отклонения от нормы

Окружность головы, вместе с объёмом грудной клетки, ростом и весом малыша – важные показатели его гармоничного развития и нормального роста. Отклонение от нормы в этих параметрах – признак заболеваний или дисфункций отдельных органов, серьёзная причина для беспокойства родителей. При осмотре педиатры также ориентируются на размер головы ребёнка по возрасту.

Как измерить

Среднестатистические размеры головы детей по возрасту собраны в виде таблицы, разработанной международными организациями в сфере здравоохранения на основе аналитических данных.

Прежде чем ориентироваться на представленные значения, нужно убедиться, что замер окружности черепа малыша проводится правильно. Для этого нужно:

  1. Использовать портновскую сантиметровую ленту – она мягкая и не пугает малыша.
  2. Замерять по лобным и затылочному буграм (возвышениям) черепа начиная с области над бровями, далее по окружности.
  3. Обмерять детскую голову в горизонтальном положении малыша, когда он спокоен и не вертится.

Сначала замерять и записывать полученные цифры нужно ежемесячно, а начиная с годовалого возраста, можно делать обмеры реже.

Отставание значений, как и опережение по данному параметру, свидетельствует о патологиях, вызванных:

  • гидроцефалией (скоплением внутримозговой жидкости в желудочках – голова при этом непропорционально больше грудной клетки);
  • микроцефалией (очень маленький череп, который сдерживает развитие органов центральной нервной системы, приводит к задержке умственного и физического развития).

Для постановки окончательного диагноза детский педиатр или невропатолог назначает магнитно-резонансную томографию головного мозга, которая помогает выявить отёки в тканях или наличие кровоизлияний, нарушение оттока цереброспинальной жидкости.

Соответствие размеров головы возрасту ребёнка

Сразу после рождения объём черепа новорождённого обычно составляет от 33 до 36 см. На разброс показателей влияют:

  • генетическая предрасположенность;
  • индивидуальные особенности организма;
  • пол малыша (у мальчиков окружность всегда больше, чем у девочек);
  • время рождения (у недоношенных детей параметры меньше).

Обхват головы в первое время растёт быстро, меняясь каждые 30–35 дней на 2,4–2,5 см, и уже к 3–4 месяцам совпадает с объёмом грудной клетки. В дальнейшем рост замедляется, и размер головы уже не равняется размеру груди, тем более не превышает его.

Полугодовалый малыш в норме имеет окружность черепа, равную 43 см, а годовалый – 47, поскольку рост параметра с 5 месяцев не выходит за пределы 1,5 см. В это время в черепе происходит схождение костей, к полутора годам полностью зарастает родничок.

Объём черепа у мальчиков и девочек

При измерении размера головы ребёнка по возрасту таблица для мальчиков служит ориентиром соответствия норме показателей по факту. Среднестатистическое соотношение возраста и окружности черепа в сантиметрах представлено ниже.

Возраст мальчика
младенец 34,5
1 месяц 37,4
2 месяца 39,1
3 месяца 40,5
4 месяца 41,6
5 месяцев 42,6
6 месяцев 43,4
7 месяцев 44,0
8 месяцев 44,5
9 месяцев 45,1
10 месяцев 45,4
11 месяцев 45,8
1 год 46,1
2 года 48,3
3 года 49,5
4 года 50,2
5 лет 50,7

При этом разница между наименьшими и наибольшими возможными показателями у мальчиков достигает 8–9 см. За первые 5 лет жизни окружность мужского черепа увеличивается на 15–16 см и ежегодный прирост после 4–5 лет составляет 0,3–0,5 мм.

У девочек диаметр головы изначально меньше, чем у мальчиков, что обусловлено физиологическими особенностями. Размер головы ребёнка по возрасту – таблица для девочек – представлена ниже.

Возраст девочки Средние показатели окружности черепа, см
младенец 33,9
1 мес. 36,5
2 мес. 38,3
3 мес. 39,5
4 мес. 40,6
5 мес. 41,5
6 мес. 42,2
7 мес. 42,8
8 мес. 43,4
9 мес. 43,8
10 мес. 44,2
11 мес. 44,6
1 год 44,9
2 года 47,2
3 года 48,5
4 года 49,3
5 лет 49,9

От момента рождения до 5 лет череп девочки увеличивается также как и мужской на 15–16 см, но ежемесячная, а потом и ежегодная прибавка в диаметре в расчёте на миллиметры всё равно меньше, чем у мальчиков.

Показатели окружности черепа полезно знать не только исходя из медицинских соображений, но и из чисто бытовой необходимости, например, подбирая крохе головной убор. Если нет возможности померить шапку, панамку или кепку, то подходящий размер подбирают, отталкиваясь от возраста ребёнка.

Основные параметры собраны в таблице соответствия возраста и размера головного убора (для стран постсоветского пространства: в Англии для измерения используются дюймы, в международных обозначениях – буквы).

Возраст Размер (российский)
новорождённый 35
С 1 до 3 месяцев 36
С 3 до 5 месяцев 39
Полгода 42
С 7 до 1 года 44
С 1 года до 1,5 лет 46
2 г. 48
3 г. 49
4 г. 50
5 л. 51
6 л. 52
7 л. 53
8 л. 54
9 л. 55
10 л. 56

При вязании шапки для малыша помимо окружности головы понадобится отмерить ещё и расстояние через макушку от левого уха до правого для вычисления глубины убора. Для новорождённого этот параметр составляет 12–14 см, для ребёнка от 3 лет до полугода – 15–16 см, для годовалого малыша – 17 см.

Если шапку вяжут по кругу, начав с макушки, то нужно рассчитать диаметр дна, который вычисляется по формуле: окружность головы делить на 3,14. Для младенцев основанием головного убора является круг радиусом 6–7 см, а для малыша в 2 года – уже 17–18 см в диаметре.

Замер окружности черепа у ребёнка – возможность убедиться, что развитие малыша проходит по стандартам и нормам, без отклонений. Манипуляция, проводимая регулярно, добавляет спокойствия родителям о здоровье ребёнка. Если же показатели отличаются от средних, то обращение к медикам вовремя позволит достоверно и с высокой вероятностью успеха устранить патологии детского развития.

Небольшая ямочка на темени ребенка — родничок — выполняет важную задачу во время появления малыша на свет. Да и после рождения ей отводится серьезная роль, а вместе с этим — особое внимание мам и врачей.

— это участки на стыках черепных костей, покрытые вместо костной ткани мягкими упругими оболочками. Благодаря им головка малыша пластична и во время родов может приспосабливаться к изгибам таза матери. Объем и размеры головы крохи в момент рождения уменьшаются, что позволяет защитить от повреждений и мозг малыша, и органы мамы.

Всего родничков шесть, но у доношенных малышей к моменту рождения, как правило, открытым остается только один, в районе темечка, — так называемый большой родничок. В норме его размер составляет от 0,5 до 3 см, а форма напоминает ромб. После рождения он помогает крохе адаптироваться к изменчивой внешней среде: поддерживать температуру тела, регулировать колебания внутричерепного давления.

Это большой родничок мы целый год невольно пытаемся обойти, когда гладим ребенка по голове, снимаем шапочку, расчесываем. Прямо под кожей, тонкой и блестящей, находится прочная, но эластичная мембрана, которая позже заместится костью, а под ней пульсирует довольно крупная вена. Именно она набухает, передавая колебания артерий и сердца, когда малыш плачет, кричит или глубоко вздыхает.

Большой родничок зарастает постепенно и окончательно закрывается между 6 и 18 месяцами. Когда именно это произойдет, зависит прежде всего от особенностей организма малыша. Хотя слишком медленное или, наоборот, быстрое зарастание родничка бывает признаком болезни, но только не само по себе, а вместе с другими симптомами. Так, чаще всего "вмятинка" затягивается слишком медленно из‑за . Случается и так, что родничок исчезает уже в первые полгода жизни малыша — причиной тому становится нарушение обмена кальция и фосфора в организме.

"Впадинка" не требует особого ухода. К родничку можно прикасаться и рукой, и расческой — хотя, разумеется, сильно давить на него не стоит, как, впрочем, и на любую другую часть тела ребенка.

По внешнему виду родничка можно оценить состояние малыша. В норме он не должен ни набухать, ни западать; прикоснувшись к родничку пальцами, легко почувствовать пульсацию.

Обратиться к врачу стоит в том случае, если родничок становится жестким на ощупь, внутри него не прощупывается пульсация, он набухает или западает, а малыш при этом беспокоится или, наоборот, выглядит вялым (в норме родничок может набухать, когда кроха плачет, но потом быстро принимает прежнюю форму). Когда родничок втягивается внутрь, это может указывать на сильное обезвоживание ребенка: его надо срочно показать врачу.

Скорость зарастания большого родничка у каждого малыша своя — это нормально, если окружность головы прибавляется и плавно, и в срок. Объяснить этот феномен можно так: если из‑за какого‑то напряжения, полученного во время родов, мозгу ребенка лучше "живется" в условиях "просторного" черепа, он будет сохранять большой родничок и открытые швы долго, а если подвижность мозгу вредит, мудрый организм зарастит его в 3 месяца.

Форма и размер головы новорожденного

Форма головы у новорожденных малышей может быть не только округлой, но и вытянутой, приплюснутой, яйцевидной — и все эти варианты считают нормой. Почему так происходит?

К моменту появления на свет кости черепа у малышей еще не слишком плотные (отвердеть окончательно им предстоит в течение первого года жизни), а швы между ними пока не успели зарасти. Во время родов кости накладываются друг на друга, позволяя ребенку легче продвигаться наружу. Вот почему после естественных родов форма головы, как правило, слегка вытянутая, а у маленьких "кесарят" — ровная и округлая. Из-за перипетий путешествия по родовым путям кроха может появиться на свет с несимметричной головой, а иногда — еще и с шишкой (кефалогематомой) или отеком (так называемым родовым).

При рождении голова малыша в окружности примерно на 2 см больше грудной клетки. Но случается, что эти размеры увеличиваются еще сильнее: так бывает, если в полости черепа скапливается спинномозговая жидкость. Тогда верхняя часть становится крупнее нижней, тяжелый лоб нависает над глазами и носом, а врачи говорят о гидроцефалии. Эта проблема может возникнуть, если во время беременности женщина перенесла тяжелую инфекцию, которая повлияла на будущего малыша. В этом случае врачи сразу же начнут лечение ребенка, и через несколько месяцев его голова может приблизиться к нормальным размерам.

Более серьезной считается ситуация, когда у новорожденного, наоборот, слишком маленькая голова (микроцефалия). Иногда это происходит из‑за генетических нарушений, которые помешают малышу нормально развиваться. К счастью, во многих случаях причина необычной формы или размера головы оказывается куда проще: все эти особенности ребенок может унаследовать от родителей.

Окружность головы малыша правильно оценит только врач, поэтому родителям нет смысла вооружаться сантиметром самим. А вот специалистам этот показатель подскажет, правильно ли развивается мозг ребенка.

В норме у новорожденных окружность головы составляет 34-36 см. Поначалу голова растет довольно быстро, примерно на 1,5 см в месяц; после 3 месяцев — на 0,5-1 см и к 6 месяцам достигает 43 см в обхвате. Если малыш сильно опережает норму или отстает от нее, это может указывать на проблемы нервной системы.

Комментировать статью "Голова новорожденного: форма, размер, родничок. Все в порядке?"

Еще по теме "Форма и размер головы у ребенка":

Девочки, вы все знаете! Скажите пож-та какая должна быть окружность головы у ребенка на этом сроке? Вчера была на УЗИ и врач сказал, что голова большая (332,8 мм). Вот теперь сижу и думаю об этом постоянно, что это значит? О чем это говорит?

А какие размеры родничка и груди/головы у вас? Я не знаю, как по диагонали можно родничек померить, но если с 2 сторон, то получается примерно 1х2 см, голова 45 (или 45,5), грудь примерно 46. вроде голова-грудь в пределах нормы, а нормы родничка не нашла...

Мамочки, подскажите, пожалуйста, до какого возраста форма головы у ребенка формируется? Сынулька родился с немного вытянутой формой головы и плоским затылком, но это, на мой взгляд, не критично. Меня больше пугает, что у малыша где-то в 2-3 месяца появилась скошенность затылка, хотя мы всегда старались этого не допустить, т.е. и в играх и на сон клали его на разные стороны.

Голова не выросла вообще (или максимум на 0,5 см, точно померять не могу. Окружность сейчас 44 см), родничок уменьшился примерно в два раза - сейчас размером с подушечку указательного пальца. Я так понимаю, что если он будет продолжать закрываться такими темпами, то хватит его максимум к 8-9 месяцам. Кто-нить знает, это очень плохо, если родничок до года закроется?

А какой по размеру должен быть родничок в 5 месяцев? А то мне кажется, что наш большой больно для этого возраста.

Девочки!!!Я в ужасе.Взяла ребёнка на руки в вертикальное положение,и заметила, что родничок немного запавший, когда положение его тела стало горизонтальным вроде всё нормально.Это как понимать?????Может это к неврологу надо? Пролетели мысли об обезвоживание, но это врят ли едим грудь как всегда.

В поликлинике невропатолог измерила объем головы малыша, и выяснилось, что за месяц он увеличился на 4 см при норме 2 см... Направили на узи головного мозга... У кого-нибудь была такая крупноголовость? И чем это грозит, на сколько это аномально?

Задолбали меня врачи! Гидроцефальная голова - и все тут. Может это и невинно по факту (УЗИ ничего не показало), но звучит неважно. Даже довольно обидно звучит:(У Васьки в 10,5 месяцев голова почти 50 см. И родился 39 в обхвате была. А какие у вас головы? :)

Моему малышу 4 месяца, от лежания на спине у него плоская голова ссади я живу за границей и врачи сказали, что это само не исправится и надо делать операцию, как бы моделировать заднюю часть и вскрывать швы черепа. У меня холодный пот по телу. Подскажите что делать.На операцию я не соглащусь никогда.

девочки,у кого такое было на сроке 34 нед.узи показывает отставание размеров головы на 2 недели.остальные параметры укладываются в границы нормы,плацента в порядке.может это узи ошибается в сроке?A голова нормальная?

Мамы, а вот просвятите темноту про родничок. Тут вы все пишете, что плохо, если родничок рано зарастает. Чем плохо? В своих книжках я такой инфы не видела. Врач тоже молчит как рыба об лед. (у нас сейчас заратает большой роджничок на макушке, осталось примерно меньше 1 см.) Врач говорит, что все в порядке.

Вот такая проблема.Девочка очень спокойная,вроде кушает хорошо.Вобщем,что называется ест и спит.Мне кажется,это как-то связано с черепно-мозговым давлением,но точно не уверена.Может быть кто-нибудь сталкивался с подобным или просто в курсе,поделитесь информацией.

Всех деток врачи обмеряют - кто помнит, на сколько см. выросли головы детишек за первые 2 месяца - особенно мамочки с недоношенными, вспомните, пожалуйста.

Когда малыш появляется на свет, каждый месяц его наблюдают специалисты, которые фиксируют рост, вес, и головы. Все эти показатели записываются педиатром и сравниваются с существующими нормами. ребенка по месяцам должен соответствовать определенным стандартам. По принятым нормам голова ребенка должна подрасти за год на 10 сантиметров.

Если ребенок достигнет такого результата, можно будет точно сказать, что он развивается нормально. Такого рода наблюдение ведется только до года, так как стремительное развитие объемов тела к году замедляется. Такой показатель, как по месяцам, к двум-трем годам становится неактуальным.

Размер и форма головы

При рождении и нормальном развитии все детки имеют практически одинаковый объем головы. Единственное, что их может отличать, - это форма головы, которая была приобретена ребенком в процессе у новорожденных может быть такая форма черепа:

  • вытянутая, овальная, отдалено напоминающая башню;
  • более округлая, с характерными буграми у лба.

Обе формы головы являются нормальным явлением. Появляясь на свет, малыш имеет очень хрупкие кости, поэтому в процессе родов под давлением голова слегка деформируется. Спустя несколько месяцев после рождения она приобретает нормальные формы.

В чем отличия в размере головы между девочками и мальчиками

Рождаясь, мальчики и девочки имеют практически одинаковые объемы головы. В среднем этот показатель составляет 34-35 сантиметров. Такая окружность головы характерна для всех в срок родившихся младенцев. Но с каждым месяцем развития у мальчиков голова становится больше.

Изменения размеров в первые месяцы

Ребенок (1 месяц) размер головы имеет на сантиметр-полтора больше, чем в первые дни после своего появления на свет. Это считается нормальным В целом сказать, что голова у ребенка должна быть именно столько сантиметров, не может ни один специалист, так как каждый ребенок растет и развивается по своим индивидуальным показателям.

Бывают ситуации, когда отклонения от нормы в развитии окружности головы ребенка являются его индивидуальной особенностью. Ведь каждый организм уникален. Поэтому за год могут быть такие месяца, когда кроха подрастает немного меньше или больше, чем предполагает норма. Переживать по этому поводу не стоит. Врач, прежде чем скажет о возможном отклонении от стандартных показателей, сначала будет несколько месяцев наблюдать.

Поэтому любая таблица с нормами окружности головы - это лишь ориентир, которого придерживаются врачи, но точно сказать, что у малыша слишком большая или слишком маленькая голова, они могут лишь после соответствующего наблюдения. Так как если параметры отклонения превышают 2-3 сантиметра, то это уже повод, чтобы вовремя реагировать.

Как меняется окружность головы у ребенка

По общепринятым нормам размер головы ребенка по месяцам должен увеличиваться до полутора сантиметров. Такой интенсивный рост замедляется к шести месяцам. Когда ребенку исполняется полгода, то врач с каждым месяцем при нормальном развитии наблюдает увеличение окружности головы уже на полсантиметра. К году рост значительно замедляется, и наблюдать изменения врач будет только раз в год.

Не прекращается, его периодически осматривает педиатр, но всего раз в год, так как такого гиперскачка, как раньше, в параметрах уже не будет. Но если родители сильно беспокоятся о ребенке и его развитии, то они всегда могут делать все необходимые замеры самостоятельно.

Таблица с нормами роста и развития

Сейчас благодаря современным достижениям при желании любой родитель может самостоятельно контролировать все возрастные нормы. Если мама и папа лишний раз хотят удостовериться, что малыш растет как полагается, то каждый месяц перед посещением врача могут снимать мерки сами. Многие специалисты также рекомендуют родителям наблюдать за развитием своего чада.

Для удобства и сравнения параметров конкретного ребенка с нормативными показателями была создана таблица. В ней указан размер головы ребенка по месяцам. Таблица достаточно проста и удобна в применении.

Возраст, месяцы Объем головы, см
Девочки Мальчики
1 36,6 37,3
2 38,4 39,2
3 40 40,9
4 41 41,9
5 42 43,2
6 43 44,2
7 44 44,8
8 44,3 45,4
9 45,3 46,3
10 46,6 46,3
11 46,6 46,9
12 47 47,2

Для снятия мерок понадобится специальная мягкая лента с нанесенной разметкой в сантиметрах. Измерять голову малыша стоит через линию бровей, проводя ленту к затылочной области.

Но если родитель забеспокоился, правильно ли его малыш растет, он должен прежде всего проконсультироваться с детским врачом. При выявлении отклонений только он сможет обнаружить причину неправильного развития и назначить нужное лечение.

На что стоит обратить внимание

Контрольными месяцами принято считать третий и шестой. Размер головы ребенка (3 месяца) будет увеличиваться в среднем на 6-8 сантиметров по сравнению с изначальной окружностью. Для примера: средняя окружность головы трехмесячного ребенка составляет 40 сантиметров. Причем у мальчика окружность может быть на 1-2 сантиметра больше, чем у девочки.

Размер головы ребенка 5 месяцев увеличится еще на 1-2 сантиметра. У мальчиков это будет около 41,5, а у девочек - 41 сантиметр.

Рост головы - очень важный показатель, так как формируется головной мозг и нервная система. Поэтому следует запомнить или записать параметры новорожденного, чтобы потом от них отталкиваться при наблюдении.

Чтобы избежать различных отклонений, врачи каждой мамочке советуют придерживаться режима: ежедневно совершать прогулки на улице, кормить грудью и создавать дружелюбную обстановку. Ребенок должен чувствовать себя в безопасности, быть окруженным любовью.

Конечно, любые изменения в росте или отклонения от общепринятых таблиц, где указан размер головы ребенка по месяцам, - это повод для переживания. Но сразу впадать в панику не стоит. Прежде всего специалист, наблюдающий ребенка, убедится в этом, потом будут проведены специальные тесты и анализы и лишь после этого можно говорить о нарушениях.

Сразу после рождения малыш подвергается всевозможным процедурам, которые выполняются неонатологами и медсестрами. Взвешивают, смывают с него слизь, кровь, а также измеряют объем головы ребенка. Последняя манипуляция играет важную роль, поскольку она может многое рассказать врачам.

О чем следует знать?

Практически все новорожденные появляются на свет божий с отеком головы, именуемым родовой травмой. Порой мамы сами отмечают, что малыш на 3-4 день внешне изменился в лучшую сторону. На самом деле спал отек, который образовывается при родах. Как это происходит?

Когда наступает час икс и женщина понимает, что пришла пора рожать, ребенок уже начинает понемногу пробираться к выходу по родовому пути, который являет собой женские половые органы – мягкие ткани, прилегающие друг к другу. Малышу приходится буквально проталкиваться сквозь них, а поскольку он обычно идет вперед головкой – то основная нагрузка и давление лежит на ней.

Медицинские работники знают, что отек головы – нормальное явление для новорожденного, который проходит за 2 дня и не требует никакого лечения. Более того, он совершенно безболезненный и малыш попросту его не чувствует.

Размеры после рождения

После рождения объем головы у месячного ребенка составляет примерно 34 см, в зависимости от пола ребенка. Есть небольшая разница между мальчиками и девочками, проявляющаяся в том, что у последних окружность меньше. Буквально за месяц голова у новорожденных в размерах вырастает на 2,5 сантиметра. При этом объем грудной клетки у новорожденного составляет на 2 см меньше, нежели размеры черепа.

На 3-4 месяце объем головы уже равен размеру грудной клетки, окружность первой составляет примерно 40 см. То есть череп растет довольно интенсивно – по полтора-два сантиметра в месяц.

Обычно голова новорожденного на несколько сантиметров больше объема грудной клетки

Затем рост головы замедляется, на первый план выходит рост грудной клетки. В полугодовалом возрасте объем составляет 43 см, в месяц прирастает всего по одному сантиметру.

После полугода в месяц добавляется не более чем по 0,5 см. Таким образом, в годовалом возрасте объем головы у ребенка составляет около 47 см.

Таблица

Ниже приведены показатели нормального роста в таблице.

Однако стоит помнить, что у недоношенных малышей обычно наблюдаются незначительные отклонения от нормы, которые выражаются в уменьшенных размерах.

Активный рост у них наблюдается немного позднее, чем у нормальных детей. Следовательно, эта таблица – всего лишь образец классического роста размеров головы у младенца, на самом деле все происходит индивидуально.

Тревожные сигналы

Безусловно, рост организма в целом и его частей по отдельности – дело личное, каждый ребенок развивается по-своему. Однако существуют определенные стандарты, хорошо известные педиатрам и неонатологам, согласно которым бывают симптомы ненормального роста.

Например, если головка новорожденного стремительно увеличивается в размерах вскоре после рождения, это яркое свидетельство прогрессирующей гидроцефалии. Болезнь характеризуется тем, что в спинномозговых каналах образуется много жидкости, которая «распирает» череп. При таких симптомах обязательно следует показаться врачу-невропатологу.

При слишком маленьких размерах головы в основном наблюдается микроцефалия – уменьшенный мозг. Такое заболевание, порой, можно увидеть еще на УЗИ во время беременности женщины. Микроцефалия часто служит поводом для прерывания беременности по мед. показаниям.

Если объем головы ребенка чересчур маленький – немедленно проконсультируйтесь с невропатологом, поскольку это также серьезная болезнь, требующая комплексного лечения.

Как измеряются размеры головы у детей?

Вы можете самостоятельно регулярно измерять объем крошечной головки и записывать в специальную тетрадь все имеющиеся показатели измерения. Для этой процедуры вам понадобится мягкая лента с четким разделением на сантиметры.

Ребенка следует уложить на кушетку, диван или на стол. Важно, чтобы малыш не плакал и не кричал во время манипуляции, поскольку результаты, полученные во время перевозбуждения младенца, могут быть не совсем верными.

Измерение проводится на линии бровей. Следует просто надеть ленту на голову до указанного уровня и записать полученный результат. Так вы сможете контролировать состояние роста у своего крохи. При наличии отклонений вы первой будете знать о них и сможете быстро среагировать в подобной ситуации.

Не стоит волноваться, в любом случае симптомы отклонений быстро проявляются, и вы сразу увидите нарушение в росте головы. Гораздо важнее не медлить и срочно обратиться за помощью к специалистам.

Все родители хотят знать, правильно ли развивается их ребенок. Определить это помогут таблицы с нормами веса, роста, окружности груди и головы. Для этой цели можно использовать центильные таблицы, а также нормы ВОЗ 2006 года. В статье рассмотрим, как пользоваться этими таблицами для оценки физического развития детей, как правильно измерять параметры детей, в частности грудных, а также на что могут указывать отклонения от табличных норм.

Как пользоваться таблицами норм для оценки физического развития детей до года и дошкольников?

Особенности составления таблиц ВОЗ, выпущенных в 2006 г.:

  • Изначально мониторинг производился в разных странах и клиниках мир а . На основании таких глобальных исследований были выведены численные показатели нормального развития каждого ребенка независимо от места проживания.
  • Принципиальным отличием новой системы оценки физического развития от устаревшей является такой важный показатель, как грудное вскармливание. Именно такая пища считается нормой для младенцев. Предыдущие «справочные» показатели были завышенными, так как были ориентированы на вскармливаемых детскими смесями младенцев. Новые нормы ВОЗ применимы в любом регионе, независимо от расы и национальных особенностей медицины той или иной страны.
  • В течение пяти лет ученые и медики, диетологи и иммунологи, нутриционисты и защитники прав детей проводили исследования , а полученные в итоге графики, таблицы стали прорывом в системе детского здравоохранения.

Как использовать таблицы ВОЗ для оценки развития ребенка?

Таблицы ВОЗ (используемые русскими врачами) разбиты на колонки. В каждой прописаны числовые показатели, по которым определяется насколько развитие ребенка находится в общепризнанной норме. Чтобы оценить правильно ли развивается ребенок, нужно в таблице ВОЗ найти в первой колонке значение, соответствующее возрасту ребенка или близкое к нему, и затем в этой же строке в других колонках найти показатель близкий к значению величины, измеренного у ребенка параметра тела.

  • Нормальными считаются показатели в средней колонке и в прилегающих к ней колонках со значениями выше и ниже среднего . Если измерения, сделанные родителями, идентичны показателям в средних колонках, беспокоится не о чем.
  • Насторожить и побудить обратиться в педиатру родителей должны показатели физического развития ребенка, находящиеся в крайних колонках таблицы с низкими/очень низкими/высокими/очень высокими значениями.

Как пользоваться отечественной центильной таблицей для оценки окружности груди у детей?

Центильная график-таблица элементарна в использовании и доступна для понимания обычным среднестатистическим родителям. Поскольку центили (или иначе проценты) указаны в средних значениях, то не стоит паниковать, если данные ребенка находятся в пределах двух средних колонок. Ниже рассмотрим метод оценки развития ребенка по центильной таблице с нормами окружности груди.

  • Чтобы определить нормально ли развивается ребенок по размеру грудной клетки, в левой крайней колонке таблицы найдите возраст, соответствующий возрасту малыша. Если возраст младенца 3 месяца и 6 дней, то ищем показатель нормы для трехмесячного младенца. Если реальный возраст малыша 3 месяца и 20 дней, то соответствующие показатели ищем в строке «4 месяца».
  • Верхняя строка градуирована по центилям (процентам) – 3, 10, 25, 75, 90, 97. Измерив окружность груди, сверьте полученные данные со средне-нормальным показателем в соответствующей строке.
  • Если величина окружности груди ребенка попадает между 25 и 75 центилями, то это прекрасно, нет поводов для беспокойства.
  • Если величина окружности груди ребенка соответствует значению в колонке 10 или 90, то это свидетельствует о возможном намечающемся дисбалансе в развитии.
  • Если величина окружности груди ребенка соответствует значениям в колонке с 3 или 97 центилями, то это повод проконсультироваться с педиатром или невропатологом.

Важным фактором считается соответствие показателей всех таблиц между собой. Например, у субтильного мелкого ребенка даже показатель в 3 центиля может указывать только на его астеничное сложение, а не на развитие патологий в организме. Обязательно проверяйте соответствие роста возрасту, массы тела росту или объемов головы и груди возрасту.

Таблицы ВОЗ: нормы веса, роста, окружности головы для мальчиков и девочек до года

По приведенным ниже таблицам можно проверить, как должны нормально изменяться размеры головы, веса и роста у младенцев в первый год их жизни. Показатели для мальчиков и девочек различны. Чтобы воспользоваться таблицами, необходимо прежде последовательно измерить сантиметровой лентой окружности головы, грудной клетки, рост малыша,а также взвесить ребенка. Все полученные данные записываются и по ним проводится оценка развития малыша при помощи таблиц.

Как правильно измерить окружность головы, груди, рост, вес ребенка?

Правильные измерения для оценки физического развития малыша произвести совсем не трудно. Главное — учесть несколько нюансов:

  • Сантиметровая лента должна быть куплена специально для этих целей, при надобности ее необходимо брать на прием к врачу, чтобы не было существенных расхождений в показателях.
  • При ежемесячных измерениях черепа младенца старайтесь, чтобы измерительная лента проходила по самым выпуклым местам головы. Сюда входят надбровные дужки, область над ушками и затылок.
  • Рост измеряйте с помощью других членов семьи, которые помогут лежать младенцу в спокойствии при измерениях.
  • Вес ребенка можно отслеживать как в домашних условиях, так и на приеме в детской поликлинике, где имеются специальные весы.
  • Окружность груди у младенцев измеряется в горизонтальном лежачем положении. Желательно, чтобы сантиметровая лента располагалась на уровне сосков спереди, сзади проходила в зоне лопаток и через подмышечную впадину сбоку. По возможности фиксируйте показатели на вдохе и на выдохе.

Стоит обращать внимание у младенцев на параметры окружности груди и головы по их отношению друг к другу. По мнению врачей, работающих в международной организации ВОЗ, для грудничков нормальными считаются следующие изменения антропометрических данных:

  1. Первые 30 дней жизни – окружность черепа больше окружности грудины на пару сантиметров.
  2. Ближе к 90-дневному рубежу жизни окружность головы и груди грудничка уравниваются по показателям.
  3. Ближе к 180 дню жизни обхват груди должен быть больше обхвата головы.

Рост, вес и окружности груди и головы в течение первого года жизни претерпевают наибольшие изменения и у мальчиков, и у девочек. Не забудьте, что у новорожденных есть «роднички», полностью исчезающие только к полутора годам. Это влияет на размер черепной коробки малыша.

Нормы веса, роста, окружности головы и груди для девочек и мальчиков от 1-6 лет

Следующие 8 таблиц иллюстрируют нормальные и крайние показатели для детей обоего пола в возрасте от 1 до 6 лет.

На что может указывать отклонение от норм ВОЗ?

Естественно, в данном случае рассматриваются лишь максимальные отклонения, числовые показатели которых указаны в крайних колонках таблиц.

Слишком большой или слишком маленький вес малыша

Вес очень важен для новорожденных, а его набор должен происходить постоянно в течение первого года жизни.

Проблема дистрофии и ожирения заставляет всемирную организацию здоровья следить за этим показателем внимательно, что и послужило включением его в общепризнанные нормативы.

  • Масса больше допустимой нормы должна родителей побудить на изменение частоты кормления младенца.
  • – это повод обратиться к педиатру за консультацией и пересмотра рациона и режима питания ребенка.

Окружность головы больше/меньше нормы

Антропометрические показатели, равные крайним колонкам, в данном случае могут указывать на такие серьезные заболевания, как гидроцефалия, микроцефалия, рахит, внутричерепная гипертензия.

  • При гипертензии головка ребенка растет слишком быстро, так как на нее давит лишняя жидкость, скопившаяся внутри черепной коробки. Подтвердить подобный диагноз может невропатолог и окулист, который просмотрит глазное дно и сосуды внутри глазниц. В случае гипертензии «родничок» долго не будет срастаться, а все соединения в черепной коробке будут подвижными или просто мягкими.
  • изменяет саму форму черепа, но сопровождается дополнительными болезненными и неприятными симптомами.
  • Пороком в развитии костей черепа считается краниостеноз . Суть заболевания в преждевременном срастании швов и их окостенении. Мозг ребенка будет расти, но черепная коробка не будет увеличиваться, что приведет к чрезмерному давлению на стенки.
  • Микроцефалия – этот диагноз ставится, если мозг не увеличивается в размерах. Недобор массы мозга более чем на 25 процентов (от принятой нормы) приводит к раннему закрытию «родничка».

Слишком большой/маленький рост

Данный показатель важен, но на него влияет множество факторов. В первую очередь - это генетика. В основном у высоких родителей младенцы прибавляют в росте быстро, но вполне вероятно, что низкая прабабушка или иной далекий родственник могут проявиться в генах ребенка. В таком случае важно, чтобы развитие этого показателя было в гармоничном сочетании с остальными.

Отклонения от средних показателей не всегда говорят о болезнях или патологиях. Набор массы или рост у многих грудничков происходят рывкообразно. Так что недобор в один месяц может быть с лихвой компенсирован в следующем. Поэтому важно записывать показатели постоянно, без пропусков. В большинстве случаев это поможет восстановить душевное равновесие самих родителей, особенно если малыш в семье первый.