Мазь лоцерил инструкция по применению. Раствор «Лоцерил» (инструкция). Лекарственная форма, описание и состав

Негормональное комбинированное противогрибковое лекарственное средство.

Цена от 740 руб.

Негормональное комбинированное противогрибковое лекарственное средство.

Применение - микозы, кандидозы, трихофития.

Аналоги - Клотримазол, Экзифин, Атифин. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о креме Лоцерил. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за крем

Лоцерил в виде крема – фапмацевтический препарат нестероидной природы местного действия, обладающий фунгицидным и фунгистатическим действием.

Используется для лечения грибковых инфекций ногтевой пластины и межпальцевого пространства, пораженных кожных покровов.

Редко встречающиеся виды не обладают резистентностью, поэтому мазь заполучил положительные отзывы среди пациентов и врачей.

Микозы снабжены мицелием, с помощью которого клетка прикрепляется к хозяину. Поэтому к грибковым процессам повышена восприимчивость.

К Лоцерилу чувствительны большинство распространенных дерматофитов, диморфных, плесневых и дрожжевых грибов.

Действующее вещество и состав

Активный компонент противогрибкового крема – гидрохлорид аморолфина. Концентрация действующего вещества – 2,5 мг.

Терапевтический эффект обусловлен разрушением грибковой стенки аморолфином.

Имеет в составе комплекс вспомогательных компонентов:

этанол;
этилацетат;
триацетин;
сополимер;
бутилацетат.

Дополнительные вещества присутствуют в различном количестве и способствуют пролонгации терапевтического эффекта.

Кроме дополнительных компонентов в составе присутствует активный «ингредиент» — аморолфин.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Медикамент обладает выраженными антимикотическими эффектами.

1 Фунгицидным – разрушает клетку гриба, и приводит к полному лизису стерола.

2 Фунгистатическим – предупреждает митотическое деление грибков, препятствуя их развитию.

Противогрибковая активность обусловлена уникальным составом препарата. Аморолфин разрушает цитоплазматическую мембрану микроорганизма и проникает внутрь, разрушая патогенную клетку. Реакция происходит с высвобождением эргостерола.

Обменные процессы патогенных агентов замедляются, а затем полностью останавливаются. Клетка разрушается на любом этапе развития, благодаря двойному эффекту.

Споровые и вегетативные формы неустойчивы, и при возможном образовании внешней капсулы, активное вещество постепенно разрушает капсулу, а затем нарушает биосинтез стеролового компонента.

Вспомогательное вещество этанол, приводит к полному лизису грибковой клетки, и предупреждает ее дальнейшее восстановление.

Лоцерил характеризуется длительностью и эффективностью в применении.

К препарату лабильны следующие виды патогенных агентов:

микроспорум, трихофитон и эпидермофитон – представители дерматофитов;
кандида – дрожжевой грибок (встречается наиболее часто);
гистоплазма, споротофикс – грибы диморфной этиологии;
плесневые грибки;
дерматиацеа.

Абсорбируется эндотелием частично.

Активный компонент вызывает гибель микроорганизмов на поверхности ногтевой пластины и вокруг валика.

В системный кровоток проникает незначительная части препарата и большей степени она представлена химическими элементами.

Противогрибковое действие сохраняется от 7 до 10 дней.

Показания

Используется в качестве терапии при:

грибковых дерматозах;
и ногтевой пластины;
отрубевидном ;
дерматомикозах рук и стоп;
различной локализации (паховые складки, межпальцевое пространство и стонныпы);
дискомфортные ощущения, вызванные микозами.

Допускается к применению для профилактики местной грибковой инфекции. Например, после посещения общественных мест (бань, саун) и при патологическом процессе у кого-либо из членов семьи.

Противопоказания

Мазь не применяется при имеющейся непереносимости компонентов средства.

Противопоказано средство для женщин «интересного статуса», кормящих матерей и малолетних детей.

Способ применения и дозировка

Лоцерил – лекарственное средство наружного использования. Небольшой объем крема наносится на область заражения, с захватом здоровой зоны.

1 Если очаг поражения ноготь, то средство наносится на ногтевую пластину, ложе и ногтевой валик. При развитии специфических симптомов зона нанесения распространяется до межпальцевого пространства.

2 Если очаг поражения кожа – препарат наносится тонким слоем на поверхностные кожные покровы, захватив 2-3 см здоровой области.

Средство применяется однократно, преимущественно в вечернее время, после совершения гигиенических процедур.

Курс лечения длится минимум 5 дней, максимум – до полного устранения симптомов и плюс 2 дня (для закрепления результата).

Побочные эффекты

Побочное действие возникают крайне редко, и сопровождается симптомами местной аллергической реакции:

покраснение зоны применения;
припухлость;
жжение;
легкий зуд.

Антимикотик может явиться причиной разрушения ногтя. Такие случаи имеются, однако исследование установило, что причиной патологического процесса явилось тяжелое грибковое поражение в запущенной форме.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

В педиатрической практике мазь для лечения микотических поражений не применяется, в силу отсутсвия исследований о влиянии средства на детский организм.

При необходимости использования медикамента — проконсультироваться со специалистом.

В период вынашивания ребенка и грудного вскармливания Лоцерил не применяется, потому как влияние аморолфина, этанола и этилацетата на плод не установлено.

Особые указания

Антимикотик кремовой консистенции – безрецептурный препарат, однако лечение и схема нанесения устанавливается врачом при подтверждении диагноза и выявлении возбудителя.

Курс лечения длительный, и зачастую достигает полугода, минимальный курс лечения – 21 день.

При возникновении неприятных или дискомфортных ощущений на фоне использования препарата - обратиться к врачу.

Не следует допускать попадание частиц крема на слизистые оболочки носоглотки и конъюнктивы.

Если зона поражения ногтевые пластины пальцев рук, проявить повышенные меры осторожности. Нанесение должно осуществляться на чистые кожные покровы, ногти обработаны индивидуальной пилкой.

Не допускается использование иных кремовых средств, так как действующее вещество (аморолфин) не сможет проникнуть сквозь жирную массу обычного крема.

Передозировка

В ничтожно минимальном количестве попадает в системный кровоток, поэтому признаки передозировки исключены.

Местно возникает усиление побочных эффектов: гиперемия, зуд, .

При появлении специфических и сомнительных симптомов в месте нанесения медикамента, обратиться за медицинской помощью к врачу-микологу.

А. Специальность: инфекционные заболевания, общая гигиена, вирусология.

Аналоги

Основной негормональный аналог– противогрибковый лак одноименного названия. Средняя стоимость крема – 700 рублей, 2,5% лака – 930, 5% — 1600 рублей.

Длительность терапии одинакова. Бюджетные заменители противогрибкового средства:

– антимикотик широкого спектра действия;
Экзифин и Атифин – мазь и капли;
Офломил – лак местного применения;
БиоПокров – мазь.

Содержание

Онихомикоз – грибковое поражение ногтевых пластин, тяжело поддающееся лечению. Терапия его проводится местными и системными препаратами, при необходимости осуществляется удаление ногтя. Французский производитель средств эстетической дерматологии Laboratories Galderma предложил свое решение проблемы – противогрибковый лак Лоцерил.

Состав и форма выпуска лака Лоцерил

Противогрибковый лак является наружным антимикотиком – лекарственным средством, применяемым для профилактики и лечения инфицирования грибами. Активным компонентом его является вещество группы морфолинов - аморолфин. В качестве вспомогательных веществ в Лоцериле используются эфир метакриловой кислоты (метилметакрилат), этилацетат, триацетин, бутилацетат, этанол абсолютный.

Выпускается лак Лоцерил от грибка в виде прозрачного вязкого раствора, продается во флаконах темного стекла. Комплект содержит вставку из полимерного материала для защиты препарата от высыхания, 30 тампонов, смоченных изопропиловым спиртом и упакованных в герметичные конверты из алюминиевой фольги, 30 одноразовых пилок, 10 пластиковых лопаток, инструкцию по применению.

Фармакологические свойства

Аморолфин обладает широким спектром действия, активен по отношению к грибам рода Candida, Pityrosporum, Scopylariopsis, Sporothrix. Бактерии к веществу не чувствительны. Аморолфин почти не определяется в крови, системная абсорбция его незначительна. Лак Лоцерил на основе аморолфина оказывает глубокое пролонгированное действие на больную пластину. Он проводит вещество-антимикотик вглубь, к самому ложу ногтя, эффект от однократного его применения длится несколько дней. Действующее вещество Лоцерила оказывает 2 вида действия:

Фунгистатическое – способствующее задержанию и остановке роста грибов. После прекращения фунгистатического воздействия развитие микроорганизма возобновляется.
Фунгицидное – разрушающее клетку гриба при помощи ингибирования (подавления) синтеза стеринов (полициклических спиртов, находящихся в клеточной мембране), блокирования ферментов, возобновляющих их жизнедеятельность.

Показания к применению

Лак Лоцерил эффективен при профилактике, моно- и комплексной терапии поражений ногтей, вызванных грибами, многие из которых являются диморфными (в природе живут как плесень, а в организме человека – как дрожжи). Чувствительны к аморолфину следующие виды микроорганизмов:

дерматофиты – Micosporum, Trichophyton, Epidermophyton;
дрожжеподобные грибы – Candida, Cryptococcus и др.;
плесневые грибы – Acremonium, Aspergillus, Penicillium и др.

Монотерапия Лоцерилом показана, если поражено не более 2/3 площади ногтевой пластины и длительность заболевания не превышает 1 года. Лак эффективен при следующих поражениях:

краевое – ранняя стадия микоза, когда имеются едва заметные дефекты в области свободного края ногтя;
нормотрофическое – дефекты ногтевых пластин в виде полос с выраженной ломкостью, изменением цвета на желто-серый, без утолщения;
гипертрофическое – характеризующееся утолщением ногтя и подногтевым гиперкератозом (ороговением), свидетельствующими о многолетнем течении заболевания без лечения;
проксимально-деформирующее – характеризующееся волнообразным дефектом;
атрофическое – истончение слоев ногтевой пластины;
белая поверхностная форма – с образованием на верхних слоях небольших, но быстро прогрессирующих белых пятен.

Противопоказания и побочные эффекты

Аморолфин является нетоксичным препаратом, но использование лака Лоцерил может вызвать покраснение, жжение и зуд в области ногтевой пластины, на коже вокруг нее. В редких случаях может возникнуть дерматит прилежащих участков кожи. Противопоказаниями к применению лекарственного лака являются:

непереносимость аморолфина или какого-нибудь из вспомогательных веществ;
беременность или период кормления грудным молоком;
детский возраст.

Способ применения

Лак Лоцерил наносят на поверхность инфицированного ногтя на протяжении первого месяца лечения 2 раза, второго месяца – 1 раз в неделю. Продолжительность курса зависит от скорости отрастания здоровой ногтевой пластины: лечение онихомикоза на руках может длиться до 6, на ногах – 6-12 месяцев. Монотерапия аморолфином будет эффективна только при следующих условиях:

Давность заболевания не превышает 1 год.
Тип поражения не является гипертрофическим – обусловленным многолетним течением онихомикоза без лечения.
Площадь инфицирования не превышает 2/3 ногтевой пластины.

В противном случае наружное лечение рекомендуется сочетать с системной терапией – приемом противогрибкового средства внутрь. При терапии кандидозного онихомикоза кистей эффективен Флуконазол. Хорошие результаты в борьбе с грибком показывают Тербинафин и Итраконазол. Лучше, если системное лечение начато раньше, чем местное – самой действенной является схема, когда лак вводят после 2/3 курса системного лечения.

После окончания терапии на протяжении 1 года надо осуществлять контроль состояния ногтевых пластин: не реже 1 раз в 3 месяца проводить микроскопическое исследование на грибы. Если инфекция продолжает обнаруживаться, необходимо проводить повторный курс лечения, взяв за основу системные средства другой химической группы. Начинать терапию заново рекомендуется через 5-6 месяцев после окончания основного курса.

Перед каждым использованием Лоцерила необходимо по возможности максимально обрезать больные участки ножницами, обработать пилкой, удалить грязь и микрочастицы, протереть поверхность пластины тампоном. Лак надо нанести лопаткой на все больные ногти, дать ему высохнуть на протяжении 3 минут. Пилки, которыми обрабатывались инфицированные пластины, не следует использовать для работы со здоровыми ногтями. Во время лечения Лоцерилом косметический лак и искусственные ногти использовать нельзя.

Аналоги Лоцерила

Синонима препарата на основе аморолфина не существует. В продаже имеется еще один лак, обладающий действием, схожим с Лоцерилом – Батрафен, но он создан на основе другого действующего вещества. Существует большое количество мазей противогрибкового действия, используемых при лечении онихомикозов, они действуют поверхностно, не проникая глубоко к ложу ногтя. При лечении грибковой инфекции мазью врач должен выполнить обнажение ложа ногтя. Среди популярных противогрибковых местных средств можно выделить следующие:

Атифин (Словения) – противогрибковый крем с содержанием тербинафина гидрохлорида. Проявляет фунгицидную активность в небольших концентрациях, обладает невысоким системным действием. Наносится на больной участок 2 раза за сутки на протяжении 1 недели.
Батрафен (Германия) – аналог Лоцерила в форме лака на основе циклопирокса. Активен в отношении широкого спектра грибов. Перед первым использованием необходимо удалить ножницами максимально возможную пораженную область, остальную поверхность сделать шероховатой.
Ламизил (Швейцария) – противогрибковый крем на основе тербинафина. Действует фунгицидно на дерматофиты и плесневые грибы, в отношении дрожжей может проявлять как фунгицидную, так и фунгистатическую активность. Наносится на пораженный участок 1 раз в день на протяжении 1 недели.
Дифлюкан (Франция) – препарат для системного применения в форме капсул и раствора для внутривенных инфузий на основе флуконазола. Высокоэффективен в отношении грибов вида Candida, быстро всасывается из пищеварительного тракта, максимальная концентрация в крови достигается через 1 час после приема. Хорошо переносится, не образует активных метаболитов, выводится почками.
Экзодерил (Австрия) – крем с содержанием синтетического антимикотика нафтифина гидрохлорида для использования при межпальцевых микозах и онихомикозах. Аппликацию выполняют 1 раз за сутки на пораженную область и прилегающий к ней здоровый участок кожи шириной 1 см. Длительность лечения – 2-4 недели в зависимости от стадии заболевания.

Цена на Лоцерил

Лечебный лак продается в стационарных и интернет-аптеках столицы во флаконах емкостью 2,5 и 5 мл. Стоимость Лоцерила в аптеках высока, диапазон цен значителен – от 800 руб. за флакон 2,5 мл до 2500 рублей за 5 мл препарата. Разницу в ценах при одинаковой дозировке можно объяснить коммерческими надбавками поставщиков:

Видео

Противогрибковый препарат для наружного применения

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Лак для ногтей 5% в виде прозрачной, бесцветной или почти бесцветной жидкости.

Вспомогательные вещества: сополимер метилметакрилата, триметиламмониоэтилметакрилата хлорида и этилакрилата - 143 мг, триацетин - 12 мг, бутилацетат - 57 мг, этилацетат - 172 мг, этанол абсолютный - 552 мг.

1.25 мл - флаконы темного стекла (1) с крышкой пластиковой, имеющей встроенный аппликатор, и вкладышем полимерным; с 30 пилками для ногтей и 30 тампонами, смоченными изопропиловым спиртом (в герметично запаянных конвертах) - коробки картонные с контролем первого вскрытия.
2.5 мл - флаконы темного стекла (1) с крышкой пластиковой, имеющей встроенный аппликатор, и вкладышем полимерным; с 30 пилками для ногтей и 30 тампонами, смоченными изопропиловым спиртом (в герметично запаянных конвертах) - коробки картонные с контролем первого вскрытия.
5 мл - флаконы темного стекла (1) с крышкой пластиковой, имеющей встроенный аппликатор, и вкладышем полимерным; с 30 пилками для ногтей и 30 тампонами, смоченными изопропиловым спиртом (в герметично запаянных конвертах) - коробки картонные с контролем первого вскрытия.

Фармакологическое действие

Противогрибковый препарат для наружного применения. Оказывает фунгистатическое и фунгицидное действие, обусловленное повреждением цитоплазматической мембраны гриба путем нарушения биосинтеза стеролов. Снижается содержание эргостерола, накапливается содержание атипичных стерических неплоских стеролов.

Обладает широким спектром противогрибкового действия. Высокоактивен в отношении как наиболее распространенных, так и редких возбудителей грибковых поражений ногтей:

Дерматофитов: Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton spp.

Дрожжевых грибов: Candida spp., Cryptococcus spp., Malassezia spp. (Pityrosporum spp.).

Плесневых грибов: Alternaria spp., Scopulariopsis spp., Hendersonula spp.

Грибов из семейства Dematiaceae: Cladopsorium spp., Fonsecaea spp., Wangiella spp.

Диморфных грибов: Coccidioides spp., Histoplasma spp., Sporothrix spp.

Фармакокинетика

При нанесении на ногти проникает в ногтевую пластинку и далее в ногтевое ложе (практически полностью в течение первых 24 ч). Эффективная концентрация сохраняется в пораженной ногтевой пластинке в течение 7-10 дней уже после первой аппликации. Системная абсорбция незначительна: концентрация в находится ниже предела чувствительности методов определения (менее 0.5 нг/мл).

Показания

— лечение грибковых поражений ногтей, вызванных дерматофитами, дрожжевыми и плесневыми грибами;

— профилактика грибковых поражений ногтей.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к аморолфину или любому из компонентов препарата.

Дозировка

Наносить на пораженные ногти пальцев рук или ног 1-2 раза в неделю следующим образом:

1. До применения препарата удалить по возможности пораженные участки ногтя (особенно с его поверхности) с помощью прилагаемой пилки для ногтей.

2. Затем поверхность ногтя очистить и обезжирить прилагаемым тампоном, смоченным спиртом.

Перед каждым последующим применением препарата необходимо также проводить обработку пораженных ногтей пилкой и затем удалять оставшийся слой лака спиртовым тампоном.

3. Опустить аппликатор во флакон с лаком и затем аккуратно вынуть его, не стирая излишки лака о горлышко флакона.

4. С помощью аппликатора нанести лак ровным слоем на всю поверхность пораженного ногтя.

Вышеописанную процедуру повторить для каждого пораженного ногтя.

5. Дать лаку высохнуть в течение 3 мин.

6. Протереть аппликатор тампоном, использованным для очистки ногтя, избегая при этом контакта обработанных ногтей и тампона. Плотно закрыть флакон сразу же по окончании процедуры. Использованный тампон выбросить.

Нанесение декоративного лака для ногтей возможно не ранее, чем через 10 мин после применения лака для ногтей Лоцерил.

При повторном применении лака Лоцерил, необходимо аккуратно удалить с ногтей оставшийся декоративный лак, затем с помощью прилагаемых пилок обработать пораженные участки ногтей и удалить оставшийся слой лака спиртовыми тампонами.

По окончании процедуры тщательно вымыть руки. В случае, если лак наносился на ногти на руках, следует дождаться сначала его полного высыхания.

После высыхания лака разрешается регулярное мытье рук и ног с использованием мыла.

Лечение следует продолжать до регенерации ногтя и полного излечения пораженного участка.

Средняя длительность лечения составляет 6 месяцев для ногтей на руках и 9-12 месяцев для ногтей на ногах.

Ввиду медленного роста ногтевых пластин первые признаки улучшения могут стать заметными только после 2-3 месяцев применения препарата. При отсутствии признаков улучшения по истечении 3 месяцев рекомендуется проконсультироваться с врачом.

детей

Побочные действия

При применении препарата Лоцерил нежелательные реакции отмечаются редко. Такие повреждения ногтей, как изменение цвета, разрушение ногтевых пластин, ломкость ногтей, могут быть следствием грибкового поражения ногтей.

Все нежелательные реакции, отмеченные при применении препарата Лоцерил, представлены в таблице ниже в соответствии со следующими категориями частоты: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100-<1/10), нечасто (≥1/1000-<1/100), редко (≥1/10 000-<1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (не может быть оценена на основании имеющихся данных).

*данные пострегистрационных наблюдений

Если любые из указанных побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, следует немедленно сообщить об этом врачу.

Передозировка

При наружном применении препарата развитие системных признаков передозировки не ожидается.

Лечение: при случайном проглатывании препарата необходимо провести соответствующую симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Не установлено.

Особые указания

Пилки, использованные для обработки пораженных ногтей, не следует использовать для обработки здоровых ногтей.

Лица, работающие с органическими растворителями, должны надевать непроницаемые перчатки для защиты ногтей, покрытых лаком.

Во время лечения следует избегать использования накладных искусственных ногтей.

Препарат содержит этанол, поэтому слишком частое или неправильное его нанесение может привести к появлению раздражения или сухости кожи вокруг ногтя.

Тампон содержит легко воспламеняющееся вещество.

Следует избегать попадания лака в глаза, уши и на слизистые оболочки. При попадании лака в глаза необходимо немедленно промыть их водой. Пациентам с состояниями, предрасполагающими к развитию грибковых поражений ногтей (нарушение периферического кровообращения, сахарный диабет, иммунодефициты), а также пациентам с дистрофией ногтя или разрушенной ногтевой пластинкой, псориазом или другими хроническими следует обратиться к врачу.

В случае если разрушению или грибковому поражению подвержено более 2/3 ногтевой пластинки, необходимо также обратиться к врачу для назначения сопутствующей пероральной терапии.

При возникновении системных и местных аллергических реакций следует немедленно прекратить применение лака Лоцерил и обратиться к врачу. Используя жидкость для снятия лака, необходимо удалить препарат с ногтей. Не следует наносить препарат повторно.

Беременность и лактация

Виду ограниченности данных о применении аморолфина у беременных и кормящих женщин, применение препарата при и в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Применение в детском возрасте

Клинические данные о применении препарата у детей отсутствуют, поэтому не следует назначать его данной категории пациентов.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности - 3 года.

Лоцерил: инструкция по применению и отзывы

Лоцерил – противогрибковый препарат для наружного применения.

Форма выпуска и состав

Лоцерил выпускается в виде лака для ногтей 5%: почти бесцветная или бесцветная прозрачная жидкость (по 1,25 мл, 2,5 мл или 5 мл в стеклянных флаконах темного цвета с пластиковой крышечкой со встроенным аппликатором и полимерным вкладышем, в картонной коробке 1 флакон в комплекте с 30 пилочками для ногтей и 30 герметично запаянными конвертами с тампонами, пропитанными изопропиловым спиртом).

В 1 мл лака содержатся:

действующее вещество: аморолфина гидрохлорид – 64 мг, это соответствует содержанию 57,4 мг аморолфина основания;
вспомогательные компоненты: триацетин, сополимер метилметакрилата, триметиламмониоэтилметакрилата хлорида, этилакрилата (1:2:0,2), бутилацетат, этанол абсолютный, этилацетат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Лоцерил – препарат для наружного применения с широким спектром противогрибкового действия (фунгицидным и фунгистатическим). Активное вещество – аморолфин, обладает способностью нарушать биосинтез стеролов. Понижение уровня эргостерола вызывает накопление атипичных стерических неплоских стеролов, в результате чего происходит повреждение цитоплазматической мембраны гриба.

Обладает высокой активностью в отношении распространенных и редких возбудителей грибковых инфекций ногтей.

Чувствительность к препарату проявляют следующие микроорганизмы:

дерматофиты: Trichophyton speciales (spp.), Epidermophyton spp., Microsporum spp.;
плесневые грибы: Alternaria spp., Hendersonula spp., Scopulariopsis spp.;
дрожжевые грибы: Cryptococcus spp., Candida spp., Pityrosporum spp. (Malassezia spp.);
диморфные грибы: Histoplasma spp., Coccidioides spp., Sporothrix spp.;
грибы из семейства Dematiaceae: Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Wangiella spp.

Фармакокинетика

После нанесения Лоцерила проникновение лака в ногтевую пластинку и ногтевое ложе в течение первых 24 часов происходит практически полностью. После первой аппликации терапевтически эффективная концентрация аморолфина сохраняется в течение 7–10 дней.

Из-за незначительной системной абсорбции содержание препарата в плазме практически не определяется.

Показания к применению

онихомикозы, вызванные дерматофитами, дрожжевыми и плесневыми грибами;
профилактика грибковой инфекции на ногтях.

Противопоказания

детский возраст;
период беременности;
грудное вскармливание;
гиперчувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению Лоцерила: способ и дозировка

Лак Лоцерил предназначен для наружного применения путем нанесения на пораженные грибком ногти пальцев рук или ног.

Перед каждым нанесением препарата поверхность ногтевой пластины тщательно очищают прилагаемой пилочкой, удаляя уже разрушенные ткани пораженного участка ногтя. Затем с помощью пропитанного спиртом тампона поверхность ногтя обезжиривают.

Опустив аппликатор во флакон, его аккуратно вынимают, не задевая стенок горлышка флакона, и ровным слоем наносят лак на поверхность всего пораженного ногтя.

Аналогично проводят процедуру для каждого пораженного ногтя. В течение трех минут лак высыхает.

После каждого использования лака следует плотно закрыть флакон. Аппликатор протереть тампоном, который использовали для очистки ногтя, не допуская контакта спиртового тампона с обработанными препаратом ногтями пальцев рук.

После процедуры необходимо тщательно вымыть руки, дождавшись полного высыхания лака.

Применение лака Лоцерил следует продолжать до полного излечения пораженного участка и регенерации ногтя. Для ногтей на руках длительность лечения в среднем составляет 24 недели, для ногтей на ногах – 36–48 недель.

Первые признаки терапевтического эффекта могут наблюдаться только после 8–12 недель терапии.

Если после 12 недель регулярного нанесения Лоцерила отсутствуют признаки улучшения состояния, следует обратиться к врачу.

Побочные действия

со стороны иммунной системы: частота не установлена – реакции гиперчувствительности, аллергические реакции системного характера;
дерматологические реакции: редко – изменение цвета ногтей, повреждение ногтей, онихоклазия, хрупкая структура ногтевой пластины; очень редко – ощущение жжения кожи; частота не установлена – зуд, эритема, крапивница, контактный дерматит, образование волдырей.

Передозировка

Симптомы передозировки системного характера при соблюдении рекомендаций по применению препарата маловероятны.

Лечение: при случайном попадании лака внутрь необходимо провести промывание желудка, далее показана симптоматическая терапия.

Особые указания

Если поражению грибковой инфекцией подвержено более 2/3 ногтевой пластины, рекомендуется рассмотреть вопрос о назначении сопутствующей пероральной противогрибковой терапии.

Развитие нежелательных реакций на фоне применения лака отмечается редко. Наблюдающееся разрушение и изменение цвета ногтевых пластин или ломкость ногтей может быть следствием онихомикоза. В случае возникновения аллергических реакций местного или системного характера применение Лоцерила следует немедленно прекратить и обратиться к врачу.

Разрешено использование мыла при регулярном мытье рук или ног.

Наносить декоративный лак для ногтей можно через 10 минут после Лоцерила. Перед очередной процедурой декоративный лак необходимо аккуратно удалить, обработать пораженные участки ногтей пилочкой, а оставшийся слой препарата стереть спиртовым тампоном.

Пилочки, которыми обрабатывались пораженные ногти, нельзя использовать для обработки здоровых ногтей.

Запрещено использование накладных искусственных ногтей в период лечения.

Нельзя допускать контакта покрытых лаком ногтей с органическими растворителями.

Необходимо избегать попадания лака на слизистые оболочки, в глаза или уши. Если лак случайно попал в глаза, их следует немедленно промыть проточной водой.

Применение Лоцерила с целью профилактики развития грибковых инфекций ногтей показано пациентам группы риска. К состояниям, повышающим риск развития онихомикоза, относятся: сахарный диабет, нарушение периферического кровообращения, иммунодефицит, хронические заболевания кожи (включая псориаз), дистрофия ногтя, разрушение ногтевой пластины.

Тампон пропитан легко воспламеняющимся веществом.

Применение при беременности и лактации

Применение в детском возрасте

Из-за отсутствия результатов клинических исследований применения препарата у детей не следует назначать его данной категории пациентов.

Лекарственное взаимодействие

Не установлено взаимодействие Лоцерила с другими лекарственными средствами.

Аналоги

Аналогами Лоцерила являются: Батрафен , Офломил Лак , Демиктен, Миколак, Аморолак, Бифосин , Тербикс , Ламизил , Канеспор, Ламифаст, Фунготербин .

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 30 °C.

Срок годности – 3 года.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Лоцерил . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Лоцерила в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Лоцерила при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения и профилактики грибка ногтей у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Лоцерил - противогрибковый препарат для наружного применения. Оказывает фунгистатическое и фунгицидное действие, основанное на изменении клеточной мембраны гриба путем нарушения биосинтеза стеринов. Аморолфин (действующее вещество препарата Лоцерил) ингибирует два различных фермента, участвующих в биосинтезе эргостерола - дельта14-редуктазу и дельта7-дельта8-изомеразу.

Аморолфин обладает широким спектром действия, активен в отношении грибов рода Candida, Pityrosporum, Cryptococcus, Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton, Alternaria, Hendersonula, Scopulariopsis, Cladosporium, Fonseceae, Wangiella, Coccidioides, Histoplasma, Sporothrix.

Бактерии, за исключением Actinomyces, не являются чувствительными к аморолфину. Propionibacterium acnes проявляет лишь слабую чувствительность.

Фармакокинетика

При нанесении раствора на ногти Лоцерил проникает в ногтевую пластинку и далее в ногтевое ложе. Аморолфин практически полностью проникает в ногтевую пластинку в течение первых 24 ч. Эффективная концентрация аморолфина сохраняется в пораженной ногтевой пластинке в течение 7-10 дней уже после первой аппликации. Системная абсорбция незначительна: концентрация аморолфина в плазме находится ниже предела чувствительности методов определения (менее 0.5 нг/мл).

Показания

лечение поражений ногтей, вызванных различными видами грибов (в виде монотерапии в том случае, если поражено не более 2/3 ногтевой пластинки);
профилактика грибковых поражений ногтей.

Формы выпуска

Раствор для наружного применения 5% (иногда называют лак для ногтей).

Другие формы препарата будь-то крем или таблетки на момент добавления препарата в справочник отсутствовали.

Инструкция по применению и способ использования

При онихомикозах раствор наносят на пораженные ногти пальцев рук или ног 1-2 раза в неделю.

Терапию следует продолжать до регенерации ногтя и полного излечения пораженного участка. Курс лечения составляет в среднем 6 месяцев для ногтей на руках и 9-12 месяцев для ногтей на ногах.

Раствор наносят следующим образом: до применения препарата удаляют по возможности пораженные участки ногтя (особенно на его поверхности) с помощью прилагаемой пилки для ногтей. Затем поверхность ногтя очищают и обезжиривают прилагаемым тампоном, смоченным спиртом. Обработку ногтей пилкой и тампоном со спиртом необходимо проводить перед каждым применением препарата. Раствор наносят на всю поверхность пораженного ногтя с помощью лопаточки, дают ему высохнуть. Вышеописанную процедуру повторяют для каждого пораженного ногтя.

Лопаточку следует обмакнуть в раствор, после этого вынимают лопаточку из флакона, не касаясь его горлышка. Горлышко флакона протирают тем же тампоном, которым обрабатывали ноготь, и плотно закрывают флакон сразу же после использования. Дают раствору высохнуть примерно в течение 3 минут. После обработки всех ногтей лопаточку протирают использованным тампоном. Следует избегать контакта обработанных ногтей и тампона; использованный тампон выбрасывают.

Побочное действие

возможно жжение.

Противопоказания

детский возраст (из-за отсутствия клинических испытаний);
повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение у детей

Клинические данные об эффективности и безопасности применения Лоцерила у детей отсутствуют, поэтому не следует назначать Лоцерил детям.

Особые указания

Лица, работающие с органическими растворителями, должны надевать непроницаемые перчатки для защиты ногтей, покрытых раствором Лоцерил.

Во время лечения Лоцерилом следует избегать использования накладных искусственных ногтей.

Лекарственное взаимодействие

Не установлено клинически значимого взаимодействия препарата Лоцерил с другими лекарственными средствами.

Аналоги лекарственного препарата Лоцерил

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Лоцерил не имеет.

Аналоги по оказываемому противогрибковому эффекту для лечения микоза ногтей:

Амфотерицин B;
Анмарин;
Атифин;
Батрафен;
Бинафин;
Бифоназол;
Гризеофульвин;
Дактанол;
Дифлазон;
Дифлюкан;
Итразол;
Итрамикол;
Ифенек;
Ламизил;
Ламикан;
Микозолон;
Микомакс;
Микоспор Набор;
Микофлюкан;
Мирамистин-Дарница;
Низорал;
Нофунг;
Орунгал;
Румикоз;
Тербизил;
Термикон;
Трозид;
Флуконазол;
Флюкостат;
Фунголон;
Фунготербин;
Экзифин;
Экзодерил.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.