Часто ли идут месячные при беременности. Может ли быть менструация во время беременности. Месячные при беременности на ранних сроках признаки

Нет. Месячные могут идти только у небеременных женщин.

У беременных женщин в крови повышается уровень и пролактина, и из-за этих гормонов организм переходит на другой «режим» работы. В этом новом «режиме» в яичниках перестают созревать яйцеклетки и гормоны вырабатываются не так как раньше.

В результате всех этих изменений тоже начинает работать по-новому: теперь у нее есть задача охранять будущего ребенка. В матке прекращаются процессы роста и отторжения эндометрия, ответственные за начало менструации в каждом месяце. Менструальный цикл останавливается и не наступают.

Я беременна, но у меня появились месячные – что это значит?

Как уже было сказано выше, у беременных не могут идти месячные. Но вместо них могут появляться кровянистые выделения из влагалища, напоминающие месячные. Такие выделения могут идти так же обильно как месячные и длиться столько же дней, что может ввести вас в заблуждение. Примерно у каждой четвертой беременной женщины могут появляться кровянистые выделения на раннем сроке беременности.

Как отличить обычные месячные от кровянистых выделений при беременности?

Трудность заключается в том, что кровянистые выделения могут прийти в те же дни, когда должна наступить менструация, могут быть такими же, как при месячных, и даже длиться столько же дней, сколько и месячные. Поэтому если у вас были незащищенные половые акты, либо погрешности в приеме , то приход месячных в положенные по графику дни не является гарантией того, что вы не беременны. Вам в любом случае нужно .

В этот раз месячные были не такими как обычно. Значит ли это, что я беременна?

Если вы живете половой жизнью, а в особенности, не предохраняетесь, то любое изменение характера менструации может говорить о том, что вы беременны. Вероятность беременности достаточно высока, если:

Месячные пришли раньше на 2-7 дней, чем положено по графику
Месячные были не такими обильными, как обычно (ушло меньше прокладок)
Месячные имели необычный цвет (розовый, светло-коричневый, коричневый, черный)
Месячные длились меньше дней, чем обычно

Важно: прерванный половой акт, когда партнер не надевает презерватив, но перед семяизвержением извлекает половой орган из влагалища, не является надежным средством защиты от беременности и приравнивается к незащищенному сексу. То есть, вы можете забеременеть в результате ППА.

Тест на беременность показывает две полоски, но у меня пришли месячные. Что это значит?

Если тест показывает две полоски или подтвердил беременность, значит беременность есть и появление мажущих выделений еще не отменяет результаты тестов или анализов.

У каждой четвертой женщины на ранних сроках беременности появляются кровянистые выделения из влагалища. Примерно у половины из этих женщин кровянистые выделения не угрожают беременности и не говорят о том, что что-то идет не так. Но у другой половины кровянистые выделения являются признаком или и выкидыша. Именно поэтому вам нужно внимательно отнестись к этим выделениям и обратиться к гинекологу, чтобы убедиться, что все в порядке.

Когда кровянистые выделения во время беременности не опасны?

Кровянистые выделения на ранних сроках беременности не такая большая редкость, как может показаться на первый взгляд. Очень многие женщины обращаются к гинекологу по этому поводу. Иногда эти выделения не угрожают беременности и связаны с изменениями в организме во время беременности:

Имплантационное кровотечение
Кровянистые выделения, связанные с половым актом
Кровянистые выделения, связанные с осмотром у гинеколога

Что такое имплантационное кровотечение?

Имплантационное кровотечение бывает примерно у 20-30% беременных женщин. Имплантация это процесс прикрепления эмбриона к стенке матки.

В процессе имплантации могут повреждаться кровеносные сосуды матки, что приводит к появлению мажущих выделений из влагалища разной степени интенсивности. Иногда это всего несколько розовых пятен на трусиках, иногда это темные мажущие выделения, которые длятся несколько дней.

Когда появляется имплантационное кровотечение?

Имплантационное кровотечение может появиться через 7-14 дней после зачатия. Чаще кровянистые выделения появляются за несколько дней до ожидаемой менструации, но могут появиться и в дни, когда должны прийти месячные, и даже после задержки месячных в несколько дней.

У меня скудные кровянистые выделения, а теперь я чувствую, что должны прийти месячные

Если вы планируете беременность и подозреваете, что кровянистые выделения могут быть имплантационным кровотечением, то не волнуйтесь, если у вас появились симптомы начала менструации (тянущие боли внизу живота, набухание груди). Ранние признаки беременности очень похожи на ранние признаки менструации, поэтому у вас все еще есть шанс оказаться беременной. Чтобы узнать наверняка, есть ли беременность, сдайте . Этот анализ можно сдать уже через 11 дней после незащищенного полового акта. А вот тест на беременность тут не поможет – его делать пока рано.

Я беременна и после секса у меня появились месячные (кровянистые, коричневые выделения). Это опасно?

Симптомы внематочной беременности:

появление кровянистых выделений из влагалища
острая боль внизу живота или в боку
обморок, головная боль, побледнение кожи и учащенный пульс – это признаки внутреннего кровотечения
тошнота, рвота

Что такое выкидыш?

Выкидыш это спонтанное прерывание беременности, или самопроизвольный аборт. Примерно 15-20% всех беременностей заканчиваются выкидышем на сроке до 12 недель. Симптомы выкидыша:

кровянистые выделения из влагалища
схваткообразные боли внизу живота (обычно, сильнее, чем при месячных)
выделения из влагалища в виде комков или кусочков ткани

Большинство выкидышей нельзя предотвратить. Выкидыш – это реакция организма на ненормально протекающую беременность, или на остановку развития плода. (). Выкидыш не говорит о том, что вы не здоровы или что в будущем не сможете иметь детей. Чаще всего причиной выкидыша является патология плода. То есть, организм избавляется от плода, который рано или поздно погибнет, либо уже погиб.

Что нужно делать в такой ситуации?

Немедленно обратитесь к врачу или вызовите скорую помощь.

Что такое пузырный занос?

Пузырный занос это опасное осложнение беременности, при котором в матке нет эмбриона, либо присутствуют лишь отдельные ткани эмбриона. Пузырный занос может перерождаться в злокачественную опухоль, хорионэпителиому, опасную для жизни женщины.

Симптомы пузырного заноса:

кровянистые
тошнота и рвота
очень высокий уровень ХГЧ, не соответствующий сроку беременности
отсутствие сердцебиения у плода на УЗИ

Что нужно делать в такой ситуации?

Немедленно обратитесь к врачу.

Считается, что женщина может узнать о том, что она беременна, не применяя специальный тест, по нескольким признакам. Среди них — появление токсикоза и не очень приятных ощущений внизу живота, а также пояснице. Повышение базальной температуры, а также частые походы в туалет тоже должны натолкнуть на мысль об интересном положении. Но самым главным признаком беременности считается прекращение месячных. Хотя на самом дел и этот «достоверный» способ определения интересного положения не такой уж и достоверный. Многие мамочки рассказывают о том, что о своей беременности не подозревали до двух и даже до пяти месяцев, так как месячный цикл продолжался с завидной регулярностью. В чем тут дело и норма ли это — такие вопросы интересуют многих женщин.

Месячные на первом месяце беременности

Большинство врачей склонно считать, что месячные на первом месяце беременности – это норма. Вернее не столько норма, как возможный и не опасный процесс, связанный с особенностями оплодотворения. Например, если это самое оплодотворение произошло не в начале цикла, а в середине или конце, вероятность того, что месячный цикл не прекратится в течение первого месяца беременности, очень велика. Дело в том, что так называемое плодное яйцо «добирается» до нужного места в течение семи, максимум 15 дней. Если же оплодотворение произошло в середине цикла, яйцо к месту назначения еще не дошло, организм не успел среагировать на новое тело и не изменил гормональный фон женщины. Следствием этого и есть обычные менструальные кровотечения, но они естественны и не опасны только на перовом месяце беременности! Если же кровянистые выделения продолжаются и в последующих месяцах — обязательно нужно обратиться к врачу.

Месячные на втором и третьем месяце

Бывает и такое, что месячный цикл не прекращается и тогда, когда женщина находится на втором или третьем месяце беременности. В этом случае к этому нужно отнестись очень серьезно, ведь не понятно, почему организм никак не реагирует на зарождение новой жизни.
По мнению врачей, месячные при беременности на этих сроках возможны:

если женщина перед тем, как забеременела, принимала в целях лечения гормональные препараты;
если у женщины сам по себе нарушен гормональный фон (плохо вырабатываются эстрогены). В этом случае организм (гормональный фон) на беременность может не реагировать еще два-три месяца после оплодотворения, как следствие, женщина будет менструировать. Считается, что в этом случае месячные не опасны, но все же лучше проконсультироваться с врачом женской консультации;
если женщина, как бы дважды забеременела: первое оплодотворение прошло раньше, а второе, позже, когда женщина уже, по сути, была беременна. В этом случае первое оплодотворенное яйцо закрепляется, а второе выводится организмом, отсюда и месячные. Но такие случаи в медицинской практике, отмечают врачи, встречаются очень редко;
если есть угроза выкидыша: в этом случае нужно срочно обратиться к врачу, чтобы он назначил лечение и смог сохранить беременность, возможно, нужно будет лечь в больницу, как говорят в народе, «на сохранение».

В медицине определены так называемые критические сроки, которые грозят потерей плода: это 4 и 5 неделя беременности, 8 и 9 недели; 12 и 13 недели. Если в этот период у вас появились кровянистые выделения, не играйте с огнем, не слушайте подружек, что все нормально, а срочно обращайтесь к врачу за консультацией. Очевидно, сразу же будут назначены специальные анализы, которые определят гормональный фон женщины. Исходя из них и будет установлено медицинское заключение о том, опасны ли месячные при конкретной беременности.

Месячные на поздних сроках беременности

На поздних сроках беременности, особенно начиная с 28 недели, все кровянистые выделения по типу месячных опасны для женщины и ее будущего ребенка. Такие выделения квалифицируют как предродовые кровотечения. Они могут быть вызваны такими факторами:

предлежание плаценты (она блокирует вход в шейку матки): наблюдается в 0,5 % все женщин, которые ждут ребенка. Чаще всего наблюдается у тех, кто делал ранее аборт или проходил кесарево сечение;
отторжение плаценты (она сама отходит от стенок матки): наблюдается у одного процента будущих мам, как правило, у тех, которые страдают гипертонией.

Если у женщины, начались «месячные» на позднем сроке беременности, ей нужно принять лежачее положение, а родным срочно вызвать скорую помощь.

Когда нужно вызывать неотложку?
В одних случаях месячные во время беременности (то ли первой, то ли второй) бывают не опасными, в других – наоборот: угрожать жизни будущего малыша. Если месячные продолжаются на первом и втором месяце, и они безболезненны, к врачу все же следует обратиться. Но есть случаи, когда срочно нужно вызывать неотложку, а не ждать завтрашнего приема лечащего доктора.
Немедля обратиться к врачу нужно если:

кровянистые выделения появились на позднем сроке беременности;
если «месячные» на ранних сроках сопровождаются тянущейся болью в низу живота;
яркое и обильное кровотечение (может возникнуть при внематочной беременности).

Развенчиваем стереотипы

Многие будущие мамочки, у которых были месячные на первом месяце беременности, или даже на втором и третьем, но не относились к категории патологий, переживают, не отразятся ли они на здоровье малыша. Врачи успокаивают: если месячный цикл продолжался в связи с гормональным фоном женщины, ничего страшного и угрожающего для ребенка в этом нет. Месячные не сделают его ни более слабым, ни болезненным. Гормональный фон абсолютно никак не влияет на развитие плода, а вот нервные потрясения — даже очень. Так что не волнуйтесь, если у вас есть какие-то подозрения и вопросы, сходите к врачу и «снимите» их. В это период вам как никогда нужно спокойствие и хорошее настроение.

Если выделение крови происходит в естественном режиме, без проявления сильных болей, коричневых вкраплений, сильного ухудшения самочувствия, они не должны вызывать сильного беспокойства, так как этот факт может быть объяснимым и не опасным для плода. Обильные месячные на первых сроках беременности с острой болью в области нижнего таза, крестца и поясницы могут свидетельствовать об опасных патологиях и угрозе потери ребенка.

На самых ранних сроках беременности могут идти месячные, при этом женщина может еще не знать о своем состоянии. Если же беременность подтверждена (тест, осмотр гинеколога, УЗИ), но менструация все-таки наступила, не стоит сразу паниковать и беспокоиться. Месячные в первый месяц беременности могут быть нормой в тех случаях, когда они не сопровождаются дополнительными негативными симптомами.

Если женщина уже осведомлена о своем состоянии, но при этом у нее начались месячные при беременности на раннем сроке, лучше все же перестраховаться и обратиться на консультацию к гинекологу. Если менструация очень обильная, это может быть кровотечение, поэтому не надо ждать записи к врачу, необходимо как можно раньше вызвать скорую. Месячные во время беременности на ранних сроках могут быть как нормой, так и признаком патологии и угрозы выкидыша. Выяснить это может только специалист путем осмотра и проведения специального обследования.

Почему могут идти месячные при беременности на ранних сроках

Есть целый ряд причин, по которым на ранних сроках беременности могут происходить выделения крови:

Менструация в обычном виде и режиме при уже наступившем зачатии может идти по физиологической причине – короткий период времени между оплодотворением яйцеклетки и гормональным ответом организма. Овуляция и процесс оплодотворения у женщины приходится на середину менструального цикла – 7-15 день. Нередко эндокринная система женщины не успевает своевременно отреагировать на наступившее зачатие.
При беременности бывают месячные из-за нарушения гормонального баланса, который должен измениться сразу после зачатия. На начальном этапе запаздывание гормонального ответа на наступившее оплодотворение яйцеклетки может быть нормой. Однако, если в процессе развития беременности, эндокринная система не вырабатывает достаточное количество прогестерона, это может стать серьезной угрозой и причиной прерывания. Если в первом месяце беременности у женщины в срок наступления менструации начинаются кровянистые слизистые выделения, сопровождающиеся общим недомоганием и болевым синдромом, нужно обратиться к врачу. Ясная картина состояния гормонального фона женщины может быть определена после осмотра и обследования.
Ошибочно за менструацию могут быть приняты имплантационные выделения крови, спровоцированные повреждением сосудов эндометрия. Это происходит не у всех женщин, поэтому о таком явлении многие даже не подозревают. В течение 7-10 дней после зачатия бластоциста (оплодотворенная яйцеклетка) продвигается вниз по маточной трубе к полости матки. Эмбрион внедряется в слизистую оболочку матки (эндометрий), чтобы закрепиться в ней. Этот процесс вызывает отечность и раздражение слизистой оболочки, нарушая целостность капилляров стенок матки.
Нередко в организме происходит сбой, что приводит к выходу одновременно двух яйцеклеток. Так часто происходит при приеме лекарственных препаратов, стимулирующих овуляцию. При выходе двух яйцеклеток одна из них оплодотворяется и проходит естественный путь по маточной трубе в полость матки и внедряется в эндометрий, вторая отторгается и выходит с менструальной кровью. Подобная ситуация может произойти при неправильном развитии беременности близнецами, когда оплодотворяются две яйцеклетки. Если один из эмбрионов погибает, а второй оказывается жизнеспособным, за месячные может быть принято кровотечение, выводящее из организма мертвую яйцеклетку.
При врожденных и приобретенных нарушениях и аномалиях строения матки может продолжаться менструальный цикл, несмотря на наступившую беременность. К врожденным аномалиям относится такие анатомические нарушения, как однорогая или двурогая матка. К приобретенным патологиям – доброкачественные опухолевые новообразования (миома, фибромиома матки, эндометриоз). Сохранение и развитие такой беременности зависят от многих факторов. При однорогой и двурогой матке есть высокая вероятность сохранения и благополучного завершения родами беременности, но при это необходимо пристальное и постоянное наблюдение специалистов.
Одной из самых опасных причин менструации при беременности выступает внематочная беременность. Когда оплодотворенная яйцеклетка продвигается по маточной трубе, может произойти нарушение, из-за которого эмбрион внедряется в стенку трубы. Таким образом, вместо полости матки беременность начинает развиваться в фаллопиевой трубе. Месячные при внематочной беременности могут иметь различный характер – от коричневатых кровянистых мажущих выделение до обильного кровотечения. Внематочная беременность крайне опасна, она может закончиться с разрывом трубы, внутренним кровотечением и последующим воспалительным процессом. В данном случае необходима помощь гинеколога. Выбор метода лечения внематочной беременности определяется по многим индивидуальным факторам. Возможно сохранение и удаление маточной трубы, но остается риск рецидива.
Самопроизвольное прерывание беременности или выкидыш также сопровождается обильными выделениями крови, похожими на менструацию. Характерной особенностью выкидыша будут периодические схваткообразные боли и ярко-алый цвет выделений. Если женщина осведомлена о своей беременности, необходимо вызвать скорую помощь. В клинических условиях есть вероятность сохранения беременности на начальном этапе кровотечения.

Как отличить месячные при беременности от обычных

Обычно у женщины месячные идут по определенному режиму – сначала выделения выходят довольно обильно, потом их количество и частота снижается. При кровотечении, вызванном определенными проблемами, внешний вид, консистенция, режим и продолжительность выделений отличается от менструации. Характер отличий зависит от причин, выделения:

При недостатке прогестерона менструация начинается в виде слабых кровянистых выделений, на начальном этапе им сопутствуют не интенсивные болевые ощущения в области нижнего таза и паха. Через определенное непродолжительное время выделения усиливаются до кровотечения, боли становятся более сильными и схваткообразными.
При повышенной секреции андрогенов (гиперандрогения) кровянистые выделения сопровождаются тянущими болями в нижнем тазу и пояснице.
Имплантационное кровотечение совпадает со сроком начала очередной менструации, но отличается от месячных скудностью выделений.
При внематочной беременности выделения крови могут начаться сразу очень обильно и очень интенсивно. Даже если в начале выделения не отличаются большим количеством, то в скором времени кровотечение усиливается и дополняется острой сильной болью внизу живота.

Если женщина знает о своей беременности, но при этом заметила даже небольшие кровянистые выделения на белье, необходимо срочно обратиться к врачу. Причина месячных во время беременности на ранних сроках может быть вполне безопасной, но вероятность угрозы прерывания беременности или ее неправильного развития можно исключить только при помощи обследования. Своевременное обращение к специалисту дает шанс на сохранение беременности.

В современной клинической гинекологии разработаны методы лечения практически всех патологических состояний, которые провоцируют кровотечение во время беременности. Например, недостаток или избыток гормонов корректируется с помощью медикаментозной терапии. Исключение составляет внематочная беременность, которая требует срочного врачебного, часто хирургического, вмешательства.

Даже опытные и следящие за своим здоровьем женщины могут «пропустить» беременность, придя на прием к врачу уже с первыми шевелениями малыша. И виной тому «месячные» при беременности на ранних сроках - выделения, похожие на привычные критические дни, но имеющие совершенно другие причины. Как не попасть в неловкое положение и не «пропустить» важное событие?

Ранняя постановка на учет имеет важное значение. Женщина, зная, что она «ожидает чудо», больше оберегает себя, старается правильно и полноценно питаться, не принимать лекарства. Все это сохраняет здоровье малыша и дает шанс ему родиться в срок и без патологий. При наличии же грубых дефектов уже на первом скрининговом УЗИ можно заподозрить многие пороки, такие как синдром Дауна, патологический выворот внутренних органов (грыжу пупочного кольца) и принять решение о пролонгации беременности.

Когда такое бывает

Несовпадение сроков по результатам осмотра, УЗИ и дате последних месячных всегда наталкивают врача на мысль о том, что на ранних сроках у женщины были выделения, которые она посчитала за очередные «эти дни». Такое случается, особенно часто у девушек с нерегулярными и необильными менструациями. Не всегда беременность планируемая, и не все хватаются за тест при задержке в день-два. Основные причины таких «месячных» следующие.

Аномальная овуляция. По классическим представлениям выход яйцеклетки из яичника происходит в середине цикла и сопровождается обильными слизистыми выделениями. На практике такое встречается не всегда. Часто возникает ранняя овуляция - на третий-пятый день цикла, поздняя - на 21-25 или вообще двойная (в начале и в конце), все это приводит к путанице как у женщины, так и врача, в том числе, со сроком беременности. Например, при зачатии на третьи сутки цикла выделения кровянистого характера еще могут быть два-три дня. Женщина спокойна и считает, что не беременна. На самом же деле плодное яйцо уже активно развивается. Похожая картина при зачатии накануне месячных. Плодное яйцо еще не успевает «доплыть» в полость матки, а эндометрий частично может отторгнуться. Мажущие выделения женщина принимает за скудные месячные.
Аномалии строения половых органов. Не всегда женщина знает о том, что ее матка имеет особенности развития. Например, двурогость (порок, при котором не происходит слияния двух зачатков половых органов). В итоге формируется не целая матка, а два рога в области дна органа. Плодный пузырек имплантируется в каком-то одном месте, а другой рог подвергается обычным циклическим изменениям. Получается, что женщина «в положении», и плодное пузырек удачно развивается в одной половине матки, а другая в это время «менструирует».
Кровотечение в результате имплантации. «Менструация» в первый месяц беременности может быть следствием появления крови при внедрении хориона. Плодный пузырек стремится попасть внутрь полости матки, чтобы спокойно получать питательные вещества и развиваться дальше. Во время имплантации выделяются особые ферменты, которые «растворяют» сосуды, давая возможность ворсинам хориона внедриться в эндометрий. Это может сопровождаться небольшими кровянистыми выделениями, а иногда даже мелкими сгустками.
Внематочная беременность. Болезненная и скудная менструация при беременности всегда должна настораживать по поводу аномального расположения плодного пузырька. Эктопическая беременность случается даже у совершенно здоровых женщин. До шестого седьмого дня гестации плодный пузырек в норме может находиться вне полости матки («блуждать»). Закрепившись в маточной трубе, на яичнике или вообще на петлях кишечника (крайне редко, но бывает), эмбрион начинает развиваться. Но полость матки остается пустой и эндометрий постепенно отторгается, что проявляется в различной степени выраженности и цвете кровянистых выделениях.
Угроза выкидыша. Чаще «месячные» при беременности возникают по причине угрожающего самопроизвольного выкидыша. При этом отличие по количеству выделений может быть минимальным. Состоянию сопутствуют тянущие боли, тошнота и другие симптомы. Помимо угрозы нормальной беременности, подобным образом могут протекать признаки неразвивающейся беременности.
Аномальная имплантация хориона. Низкая плацентация - фактор риска по развитию кровотечений, которые могут угрожать жизни женщины. Чаще всего именно это состояние вызывает обильные «месячные» во время беременности. Связано это с тем, что ворсины хориона начинают внедряться в тех местах матки, которые не предназначены для этого, например, в области шейки матки.
Геморрой. Гормональный фон уже в начале беременности может провоцировать обострение данной патологии с появлением из узлов кровянистых выделений различной интенсивности. Иногда они настолько обильные, что их можно принять за начало месячных.

Во время вынашивания шейка матки очень ранима, особенно если на ней есть эрозия или эктопия. Даже обычный половой контакт или взятие мазков может вызывать небольшое выделение крови во время беременности.

Как отличить месячные от кровянистых выделений при беременности

При возникновении даже небольших сомнений о вероятности зачатия важно знать, как отличить «месячные» при беременности от обычных.

Определение гормонов в моче и крови

Важно сделать обычный тест мочи на беременность, приобретя его в аптеке. Это наиболее доступный и безопасный метод, который без труда можно выполнить в домашних условиях. Но отрицательный тест - не показатель отсутствия беременности. На ранних сроках он не всегда информативен. Для более достоверного определения рекомендуется сдать анализ крови на уровень хорионического гонадотропина, который уже с 10 дня после оплодотворения показывает верный результат. Если он отрицательный - зачатия не было, если положительный - было.

Если женщина отслеживает базальную температуру, по ней она также с достоверностью может судить, возможны ли месячные или это выделения во время беременности. Температура выше 37С в прямой кишке - прямое доказательство произошедшего оплодотворения.

По самочувствию

Беременность у многих женщин сопровождается другими признаками. Основные следующие:

тошнота, рвота по утрам;
повышенная чувствительность к запахам;
нагрубание молочных желез;
повышение чувствительности сосков и области ареолы груди;
изменение настроения - перепады или плаксивость;
появление слабости, повышенной утомляемости.

Если причина аномальных выделений - беременность, эти симптомы также будут сохраняться.

По характеру выделений

В большинстве случаев выделения, которые можно принять за «менструации» во время беременности, бывают необычного характера, почему они и вызывают сомнения и подозрения у женщины. Но отзывы подтверждают тот факт, что при скудных в норме месячных часто женщины не замечают разницы. Однако следует обратить внимание на такие моменты:

если выделения незначительные;
если они длятся день-два;
если начались раньше, например, на неделю;
если они необычно обильные и со сгустками;
если появились после задержки.

Если есть сомнения: алгоритм действий

Если «интересное положение» не исключено, и при этом идут кровянистые выделения, следует направиться к врачу. Ни в коем случае не следует думать о народных средствах или принимать таблетки для того, чтобы усилить месячные и вызвать прерывание беременности как продолжение начавшегося выкидыша.
Также лучше не пытаться остановить кровотечение травами или лекарствами. Это не поможет остановить выделения, но может негативно отразиться на состоянии здоровья и женщины и плода. Правильный алгоритм действий следующий.

Вспомнить дату последних месячных. Это поможет понять, кровотечение это или беременность не исключена.
Сделать тест мочи на беременность. Даже слабая вторая полоска - положительный результат.
Вспомнить возможные провокаторы. Возможно, был половой контакт, стресс или физические нагрузки, которые могут вызывать выделения.
Выполнить УЗИ. Необходимо сделать это только в случае, если выделения мажущие, и больше ничего не беспокоит, а после этого следует обратиться к врачу уже с результатом обследования, что облегчит постановку диагноза.
Ехать в больницу. Если выделения обильные или присутствуют боли в животе, за медицинской помощью необходимо обратиться как можно скорее. При нормальном общем самочувствии записаться на прием следует по возможности раньше (в пределах двух-трех дней).

На вопрос, могут ли идти месячные при беременности, можно ответить однозначно: вынашивание и обычный цикл месячных - два противоречивые понятия. Любые кровянистые выделения во время вынашивания - патология, которая требует медицинского наблюдения и лечения. Поэту при любых сомнениях в собственном состоянии следует обратиться к врачу.

Распечатать

Практически любые кровянистые выделения из влагалища женщины привыкли называть менструацией. Однако это часто не соответствует истине. Наибольшее количество сомнений и ошибок связаны с мазней после уже произошедшего оплодотворения. Как отличить месячные при беременности от обычных? Ведь, хорошенько вспомнив, практически каждая женщина может рассказать историю, когда будущая мама узнает о своем внутриутробно развивающемся ребенке только на пятом месяце или еще позже.

Читайте в этой статье

Причины «месячных» на разных сроках

Отличить месячные от мазни при беременности самостоятельно иногда довольно сложно, особенно на ранних сроках. Чаще вопросы и ошибки возникают у женщин с нерегулярным, длительным или коротким циклом.

В классическом представлении зачатие возможно только на 13 — 15 сутки при 28-дневном цикле. Но в реальности на процесс овуляции влияет множество факторов: стрессы, эмоциональное состояние женщины в последнее время, регулярность половой жизни, масса тела и ее колебания, острые вирусные заболевания, прием лекарственных препаратов. Список очень большой, порою сложно предугадать действия собственного организма. Поэтому происходит часто в начале, конце или вообще несколько раз за один месяц. Именно в таких ситуациях женщина может быть в замешательстве и пытаться самостоятельно отличить начало месячных от беременности.

Поздняя овуляция

При смещении выхода яйцеклетки к концу цикла, на 21-25 дни после оплодотворения она не успевает имплантироваться в слизистую оболочку полости матки. Но гормональные изменения уже начинают происходить в организме женщины. Под влиянием этих событий эндометрий все же отторгается.

Выглядит это практически, как обычные критические дни, и отличить самостоятельно в данной ситуации крайне сложно.

Ранняя овуляция

Занимаясь открыто сексом в последние дни менструаций также в итоге можно получить зачатие. Выделения при этом могут продолжаться больше обычного, а женщина принимает их за обычные критические дни.

Множественная овуляция

Иногда, особенно на фоне отмены оральных контрацептивов, происходит выход сразу нескольких яйцеклеток из яичника, одновременно или с некоторым промежутком. Один из вариантов – повторная овуляция в конце цикла, в начале месячных. Тогда при открытом половом контакте вероятность беременности высока. Но критические дни также будут, возможно, немного необычные.

Аномалия развития женских половых органов

Не так редко встречаются такие отклонения в стандартном строении органов малого таза, как удвоенная матка и двурогая, перегородка в полости — полная или неполная. При таком развитии орган ведет себя немного иначе, нежели в классическом понимании. Оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в одной части, например, в правом или левом роге. В это время в другой происходят менструальноподобные изменения, эндометрий отторгается, но только в этой области. Так может продолжаться несколько месяцев, а женщина даже не будет подозревать, что беременна. Отличить признаки зачатия от признаков месячных в такой ситуации сложно: ведь в одном месте развивается зародыш, а рядом происходят обычные циклические изменения эндометрия.

Имплантационные выделения

В норме эмбрион может поступить в полость матки не сразу, а его имплантация – внедрение в подготовленный для этого эндометрий, происходит тогда на 14 — 21 день. В эти дни могут наблюдаться кровянистые и бурые выделения из половых путей, чем-то напоминающие критические дни.

Наиболее часто такое можно наблюдать у тех будущих мам, кто перенес какие-либо оперативные вмешательства на матке – кесарево сечение, удаление (особенно с проникновением в полость органа), также встречается у тех, кто страдает .

Неразвивающаяся беременность

По разным причинам может произойти замирание на разных сроках – от 3 — 4 до 35 -38 недель. Это происходит вследствие генетических аномалий эмбриона, соматических и гинекологических заболеваний женщины, наличия инфекций, а также факторов окружающей среды. Наиболее «опасным» периодом на ранних сроках являются дни предполагаемых менструаций. В это время организм женщины испытывает наибольшие гормональные колебания. В случае неразвивающейся беременности могут появиться кровянистые выделения, интенсивность которых может варьироваться.

Внематочное крепление яйца

При наличии препятствия на пути миграции оплодотворенной яйцеклетки по трубам в матку может произойти ее . Чаще всего это маточная труба, реже – область возле яичника или он сам, шейка матки, даже кишечник и брюшина. В какой-то момент происходит повреждение той части органа, где «осел» эмбрион, происходит внутрибрюшное кровотечение разной интенсивности. Отличить симптомы беременности от симптомов месячных в такой ситуации сложно: появляются , как будто «вот-вот пойдут выделения», а следом за этим появляется .

Угроза прерывания беременности

Это наиболее частая причина всех выделений при беременности на всем ее протяжении. Обычно женщину начинают беспокоить ноющие, иногда схваткообразные боли внизу живота. Затем могут появиться кровянистые выделения – от мажущих бурых до очень обильных, иногда со сгустками. Угроза прерывания беременности может быть вызвана также и травмами, особенно в области живота и поясницы.

Также следует учитывать тот факт, что в период кормления грудью ребенка зачатие может произойти без месячных. В таких ситуациях первая вышедшая яйцеклетка сразу же оплодотворяется. Тогда при возникновении угрозы прерывания начинается мазня, а женщина считает, что это месячные.

Нарушение процессов имплантации хориона

Порою даже на маленьком сроке хорион (будущее детское место) мигрирует и имплантируется в ту часть матки, где это сразу приводит к развитию патологии. Принято называть это «низкая» и «центральная» плацентация, а на более поздних сроках – центральное, краевое предлежание плаценты. Даже при отсутствии провоцирующих факторов, внезапно и без каких-либо предвестников, чаще ночью может начаться кровотечение при такой беременности. В большинстве случаев это обильные выделения.

Генетические аномалии и пороки развития эмбриона

При наличии какого-то отклонения в развитии будущего малыша, природа как бы самостоятельно пытается уберечь женщину от рождения ребенка с серьезными, часто несовместимыми с жизнью, пороками. Проявляется это периодическими внезапными кровянистыми выделениями из половых путей. При отсутствии лечения в большинстве случаев происходит самопроизвольное прерывание беременности.

Половые контакты, взятие мазков

Во время вынашивания вследствие особого гормонального фона меняется структура всех тканей женщины. Особенно это заметно в области половых органов. Они наливаются венозной кровью (поэтому синюшны при осмотре), легко травмируются. Даже стандартная процедура взятия мазков, особенно из цервикального канала, может поспособствовать развитию небольшого кровотечения. Причем чем больше срок гестации, тем чаще бывают выделения.

Чрезмерно активные половые контакты могут вызвать травматизацию шейки матки, особенно если у женщины есть эрозия, эктопия, децидуальный или обычный полип в канале, а также другая патология этой области. В результате могут пойти выделения, зачастую незначительные. Необычные позы во время секса, грубые и неловкие движения даже могут привести к угрозе прерывания беременности.

Другие заболевания

Обеспокоенная процессом вынашивания малыша, женщина порою не успевает понять источник кровотечения. А уже даже на маленьком сроке могут появляться геморроидальные узлы, и при незначительной травматизации кровить. При этом на белье остаются алые капельки, приводящее в недоумение и беспокойство будущую маму. По мере увеличения окружности живота увеличивается давление в брюшной полости, что способствует прогрессированию явлений геморроя, который чаще может повреждаться.

Как определить: месячные или кровотечение?

Отличить месячные от омывания при беременности не всегда просто самостоятельно. Поэтому при возникновении подозрений лучше обратиться к специалисту, который точно установит причину, определит, представляют ли выделения угрозу для женщины.

Симптомы и явления, которые будут указывать на произошедшее зачатие, а значит, это вовсе не «месячные»:

При выполнении теста на беременность две полоски, даже если одна из них слабовыраженная (это говорит о малом сроке).
Анализ крови на ХГЧ показывает достаточно высокий его уровень (исследование можно делать уже с десятого дня после предполагаемого «продуктивного» полового контакта).
В графике 37 градусов не падает на фоне задержки месячных или их необычного характера (мазня или, наоборот, очень обильные).
Появляется тошнота и рвота, особенно по утрам и на определенную еду.
Тянущие боли внизу живота и . Причем для менструаций чаще характерны боли до начала выделений, в то время как при беременности каждый новый приступ влечет за собой усиление кровотечения.
Часто после зачатия девушка отмечает набухание молочных желез, и, как результат, увеличение их на 1 — 3 размера. Также могут начать болеть соски и ареолы.

Характер выделений отличается от стандартных месячных. «За» то, что оплодотворение произошло, говорит:

. Иногда это просто одна маленькая капелька крови.
Иногда консистенция и цвет напоминает воду .
Выделения начинаются после . Чем больше дней «просроченных», тем вероятнее беременность.
Нестандартное начало «менструаций» для данной девушки. Например, если обычно критическим дням предшествовали боли внизу живота, а теперь их нет, а кровь появилась внезапно. Или наоборот.

Что делать маме

Самое главное – сохранять спокойствие. Важно понимать, что «месячных», т.е. кровянистых выделений во время беременности быть не должно. Это осложнение при вынашивании ребенка, за редким исключением (например, небольшая мазня после взятия мазков из шейки матки).

Алгоритм действий:

Необходимо постараться вспомнить все возможные провоцирующие моменты для начала кровотечения. Возможно, накануне был половой акт.
Если выделения незначительные (мажущие характера), живот и поясница не беспокоят, то следует выполнить и обратиться на прием к гинекологу в ближайшее время в плановом порядке.
Если кровотечение яркой-розовой окраски, обильное, следует немедленно вызвать скорую помощь или добраться до ближайшей больницы с гинекологическим стационаром на собственном транспорте.
Также при схваткообразных болях и кровянистых выделениях необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Ни в коем случае при сильных болях и обильной «менструации» не нужно стоять в очереди и ждать приема! Это экстренный случай, прием без талонов и вне очереди.

При своевременном и эффективном лечении безопасность мамы и малыша не вызывает сомнений в большинстве случаев. Но даже если зачатие не произошло, обильные, болезненные выделения все равно требуют обращения к врачу.