Паховая грыжа у беременной женщины: почему возникает и как лечить? Паховая грыжа при беременности: причины, симптомы, лечение Паховая грыжа при беременности лечение

Несмотря на то, что патология чаще всего поражает мужскую половину населения, девушки также могут страдать от такого заболевания. Возникает патология при определённых условиях. Взрослые девушки зачастую сталкиваются с такой проблемой в период вынашивания ребёнка.

Появление паховой грыжи у девушек в период беременности связано с увеличением давления растущей матки на близлежащие органы. Паховый канал является одним из наиболее уязвимых. В таких условиях формируется грыжа, от чего может быть выпадение участков кишечника.

Существует определённый перечень факторов, что может вызвать формирование паховой грыжи у будущей мамы:

слабость мышц стенок брюшной полости;
нарушение работы ЖКТ (частые запоры);
продолжительный кашель;
подъём тяжёлых предметов во время беременности;
чрезмерные физические нагрузки.

Сочетание таких факторов в условиях постоянного увеличения давления на стенки брюшной полости провоцирует появление дефектов в паховом канале. Очень важно вовремя определить такое состояние и предпринять нужные меры. Для этого вы должны знать, как проявляется паховая грыжа.

Симптомы

Как правило, первые признаки паховой грыжи беременным удаётся распознать самостоятельно. Проявление патологии связано с появлением мягкой, эластичной на ощупь припухлости в паховой области. Новообразование могут сопровождать другие характерные симптомы:

вы не чувствуете никаких болезненных ощущений при надавливании на грыжу;
при физической нагрузке или напряжении (например, при кашле) вы чувствуете усиление выпячивания;
грыжа ощущается сильнее при ходьбе и практически незаметна в положении лежа.

Многие будущие мамы отмечают такие признаки, как болезненные ощущения в паховой области. Такая боль начинается, как правило, в третьем триместре. В некоторых случаях она проявляется очень сильно и даже отдаёт в область крестца или поясницы. Также иногда возможны затруднения при мочеиспускании и дефекации.

Диагностика паховой грыжи при беременности

Определить симптомы патологии вы можете самостоятельно, однако точно диагностировать заболевание сумеет лишь специалист. Для дополнительного обследования грыжи может быть назначено УЗИ. Обследование даёт возможность установить точный диагноз, определить размеры грыжи и точное расположение выпавшего органа.

Осложнения

Паховая грыжа - довольно распространённое заболевание, которое может возникнуть на различных этапах беременности. Многие пациентки, сталкиваясь с таким диагнозом, переживают о дальнейшем протекании беременности и проведении родов.

В большинстве случаев причин для беспокойства нет. При небольшой грыже роды могут проводиться самостоятельно при условии контроля состояния грыжи специалистами.

Однако в некоторых ситуациях может потребоваться кесарево сечение. Его проводят при больших размерах паховой грыжи и наличии сопутствующих патологий в состоянии здоровья беременной или её малыша.

Наиболее неприятным осложнением, чем опасна паховая грыжа, может быть ущемление. Такое проявление несёт некоторую угрозу состоянию будущей мамы и плода, поэтому подлежит немедленному оперированию.

Диагностированная паховая грыжа не является поводом для преждевременной паники. Такие изменения могут никак не влиять на ваше состояние, если уделять достаточно внимания своему самочувствию и здоровью.

Лечение

В большинстве случаев лечение этого заболевания у девушек предусматривает проведение операции. Однако беременным хирургическое вмешательство противопоказано. Если грыжа имеет небольшие размеры и не отличается тенденцией к увеличению, её поддерживают до конца беременности.

Что можете сделать вы

Главное, что вы можете сделать, - поддерживать паховую грыжу. Для этого вам может быть назначено ношение бандажа. Независимо от того, когда появилось выпячивание - на ранних или на поздних сроках, - его необходимо носить до появления малыша на свет.

Что делает врач

Если грыжа не увеличивается в размерах, специалист назначает поддерживающую терапию. Это подразумевает посещение сеансов массажа, проведение специальной гимнастики. Конечно, такая методика не сумеет вылечить патологию. Однако она обеспечит поддержание вашего состояния на должном уровне до появления малыша на свет.

В отдельных случаях может быть назначено оперативное вмешательство. Операция проводится тогда, когда у вас диагностируют ущемление паховой грыжи. Состояние несёт определенную угрозу здоровью и жизни пациентки. Проявляется такое обострение резкой болью в области паховой грыжи.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление грыжи, будущим мамам нужно очень внимательно относиться к своему состоянию. Уберечься от таких патологий помогут некоторые правила:

не поднимайте тяжестей, старайтесь избегать чрезмерных физических нагрузок;
берегите себя от различных простудных заболеваний, которые нередко сопровождаются затяжным кашлем;
носите бандаж: он не только поможет предотвратить появление паховой грыжи, но и защитит вас от растяжек, снимет нагрузку с поясницы;
вы также можете выполнять специальную гимнастику, предназначенную для поддержания мышц передней стенки брюшной полости у беременных девушек.

Особое внимание следует также уделить специальной диете. Во время беременности нередки случаи возникновения запоров. Чрезмерное напряжение также может спровоцировать появление паховой грыжи. Сбои в работе ЖКТ, неправильное питание вызывают ослабление тонуса мышц брюшной полости, что нередко приводит к расхождению мягких тканей.

Старайтесь следить за своим весом. Исключите из рациона питания продукты, провоцирующие нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Это не только защитит вас от возможного появления паховой грыжи, но и благоприятно отразится на самой беременности и протекании родов.

Зачастую женщины сталкиваются с таким недугом, как паховая грыжа, в период вынашивания малыша. Возникновение этого заболевания обуславливается влиянием некоторых фактором. Появление грыжи сопровождается определёнными симптомами, о которых должна знать каждая женщина, чтобы своевременно проконсультироваться со специалистом. Ведь любое заболевание в период беременности несёт в себе опасность, как для самой будущей мамочки, так и для её малыша, поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать возникновение тревожных признаков. Врач в свою очередь решит, как будет проходить родовая деятельность и посоветует, что именно должна делать женщина при таком заболевании в течение девяти месяцев ожидания ребёнка

Причины возникновения паховой грыжи при беременности

На самом деле паховая грыжа наблюдается у представительниц прекрасного пола весьма редко. Однако в период вынашивания крохи вероятность её развития возрастает в несколько раз.

Паховый канал представляет собой небольшое по размерам пространство в виде щели, которое находится в брюшной стенке. Именно через это пространство и проходит связка матки. При образовании грыжи посредством этого канала под кожу «выпадают» внутренние органы, которые покрываются брюшиной. Грыжевой мешок в большинстве случаев включает петли кишечника, а также большой сальник.

Паховая грыжа у женщин в положении, как правило, появляется в результате увеличенного внутрибрюшного давления, повышение которого спровоцировано тем, что в период беременности матка увеличивается в несколько раз.

В течение девяти месяцев тонус мышц, расположенных в передней брюшной стенке, уменьшается. Врачи выделяют ряд факторов, которые приводят к образованию грыжи и её росту. К ним причисляют:

существенные нагрузки на фоне ослабления брюшных мышц;
возникновение запоров;

подъем тяжестей;
хронический или .

Основные признаки паховой грыжи

Паховая грыжа у беременных женщин проявляется точно так же, как и у других женщин или мужчин. Будущая мамочка может заметить своего рода выпячивание, которое появляется в паховой области. Оно характеризуется мягкостью и эластичностью, при надавливании не возникает болезненных ощущений.

Зачастую с увеличением срока вынашивания малыша женщина отмечает и увеличение грыжи. Может появиться дискомфорт, а также боль в том месте, где имеется выпячивание. Особенно это наблюдается в период третьего триместра. Некоторые женщины в положении утверждают, что боль настолько сильна, что отдаёт в крестец или поясницу.

Когда женщина стоит, паховая грыжа выделяется намного сильнее. В горизонтальном положении выпячивание практически незаметно. Особым признаком заболевания является увеличение грыжи при нагрузке или кашле. С ростом такого выпячивания женщина ощущает все большее неудобство даже при медленной ходьбе. При этом осложняется мочеиспускание, и отягощаются запоры.

Если женщина надавит пальцем на выпячивание, но уходит вглубь, при этом можно услышать урчание, как будто желудок просит еды.

Осложнения паховой грыжи при беременности

При паховой грыже может возникнуть осложнение. Чаще всего это ущемление, при котором внутренние органы, которые оказались в грыжевом мешке, Зажимаются в паховом кольце, в результате чего происходит сбой кровоснабжения. Ущемление в основном развивается при внезапном увеличении внутрибрюшного давления, к примеру, при продолжительном кашле или при сильных нагрузках.

Помимо этого не поступает кровь к тем органам, которые находятся в формировавшемся мешке. Если своевременно не обратиться к врачу и не оказать соответствующую помощь, начнётся развитие некроза, другими словами произойдёт омертвение. В результате этого может возникнуть перитонит, при котором наблюдается воспалительный процесс брюшины.

Женщина чувствует боль, выпячивание невозможно вправить - оно становится твёрдым. Всё это может сопровождаться тошнотой, рвотой.

Лечение паховой грыжи у беременных женщин

Безусловно, самым результативным лечением этого заболевания является хирургическое вмешательство. Однако в период беременности данный способ планово не осуществляется. Единственным исключением являются случаи, когда грыжа осложнилась и произошло ущемление, при котором оперирование производится незамедлительно.

Чтобы выпячивание не менялось в размерах, врач может назначить женщине ношение специального бандажа, который будет поддерживать мышцы, гимнастику, а также массаж. Зачастую бандаж приходится приобретать уже на первых месяцах беременности, а носить его следует до тех пор, пока малыш не появится на свет.

Помимо этого следует избегать физических нагрузок, не носить и не поднимать тяжести, поскольку это и провоцирует увеличение внутрибрюшного давления, из-за которого грыжа начинает свой рост.

Также не стоит забывать и о диете, благодаря которой можно предупредить появление и усиленного образования газов.

Родовая деятельность при паховой грыже

Если грыжа возникла в период ожидания малыша, то врач, исходя из анализов и состояния женщины, решает, как будут проходить роды. Роды естественным путём допускаются только в том случае, если выпячивание имеет незначительный размер (если женщина носила поддерживающий бандаж). Во время потуг врач или медсестра прикладывают ладонь на место грыжи, поддерживая её, чтобы не произошло ущемления.

Если грыжа довольно большая, а также имеется какая-либо патология, сопровождающая заболевание, к примеру, неправильное расположение малыша в матке, тяжёлый ход беременности, нарушение родов, рекомендуется проводить кесарево сечение.

В большинстве случаев после появления малыша на свет, грыжа исчезает сама собой. Если же она остаётся, что врачи осуществляют плановое оперативное вмешательство.

Профилактически меры

Чтобы паховая грыжа не возникла, беременная женщина должна соблюдать некоторые правила. Необходимо обязательно использовать специальный бандаж, который будет выполнять поддерживающую функцию. Это даёт возможность снизить нагрузку на брюшину.

Кроме того важно укреплять мышцы в период ожидания малыша. Для этого следует делать гимнастические упражнения. Не следует пренебрегать . Необходимо отказаться от продуктов, которые обуславливают усиленное газообразование и затруднённое опорожнение кишечника. Важно следить и за своим весом, чтобы не допустить его чрезмерное увеличение.

Если в паховой области все же возникло выпячивание, обязательно обратитесь к врачу и соблюдайте все его рекомендации, чтобы грыжа не увеличилась в размерах, и не развилось осложнение. Будьте здоровы!

Паховая грыжа – это выпячивание брюшины в пространство пахового канала. Патология встречается преимущественно у мужчин. Среди женщин, в том числе во время беременности, заболевание возникает достаточно редко. Чем грозит паховая грыжа будущей маме и ее малышу?

Причины

Паховый канал – это пространство между широкими мышцами живота. Длина канала составляет 4-6 см. В паховом канале у женщин проходит круглая связка матки. При развитии грыжи в канал попадают листки брюшины и органы брюшной полости (кишечник, сальник и др.).

Основная причина развития паховой грыжи – повышенное внутрибрюшное давление в сочетании со слабостью мышц брюшной стенки. Такое состояние возникает при следующей патологии:

аномалии строения брюшной полости;
дисфункция соединительной ткани;
хронические запоры.

Все эти состояния приводят к снижению эластичности тканей и постепенному выпячиванию брюшины в пространство пахового канала. Вслед за листками брюшины в канал попадают петли кишечника, сальник и другие органы. Возникает грыжа – выпячивание в паховой области. При ущемлении грыжи кровоснабжение попавших в ловушку внутренних органов нарушается, что может привести к весьма неблагоприятным последствиям для беременной женщины.

Беременность сама по себе является фактором риска развития паховой грыжи. Проблема возникает преимущественно на сроке после 24 недель. В III триместре беременности многие женщины страдают от хронических запоров. Постоянное напряжение в кишечнике приводит к повышению внутрибрюшного давления, что и провоцирует появление паховой грыжи. Вероятность развития патологии увеличивается при следующих состояниях:

многоплодная беременность;
многоводие;
крупный плод.

Риск возникновения паховой грыжи возникает при второй и последующих беременностях на фоне значительного ослабления мышц брюшной полости. При первой беременности и здоровых женщин, ведущих активный образ жизни, паховая грыжа возникает редко.

Симптомы

Паховая грыжа представляет собой плотное, упругое, эластическое выпячивание в паховой области (обычно с одной стороны). Вправляемая паховая грыжа легко уходит при надавливании. При кашле, смехе, чихании, физической нагрузке выпячивание увеличивается в размерах. Образование безболезненное, на начальных этапах не мешает при ходьбе. С ростом грыжи возможно появление болезненных ощущений, легкого покалывания и дискомфорта в области выпячивания.

По анатомическому строению выделяют две разновидности паховой грыжи:

косая;
прямая.

Косая паховая грыжа может быть врожденной и приобретенной, прямая всегда только приобретенная в течение жизни. Во время беременности встречаются преимущественно приобретенные грыжи. Врожденные паховые грыжи успешно корригируются в детском возрасте.

Неосложненная паховая грыжа может существовать долгое время, не причиняя особого дискомфорта. При ущемлении грыжи возникают следующие симптомы:

внезапная, резкая, постепенно усиливающаяся боль в паховой области;
многократная рвота;
тошнота;
задержка стула;
напряженность и болезненность в области грыжевого мешка.

Ущемленную грыжу вправить самостоятельно невозможно. Не стоит пытаться справиться с проблемой в домашних условиях. Чем дольше будет продолжаться ущемление грыжевого содержимого, тем меньше шансов на благоприятный исход. При длительном сдавлении брюшины и попавших в грыжевое выпячивание органов брюшной полости нарушается кровоснабжение и происходит некроз (гибель) тканей. С появлением первых симптомов ущемления грыжи следует немедленно обратиться к врачу.

Диагностика

При осмотре паховой области врач обращает внимание на размер грыжевого выпячивания, цвет кожи, ощущения пациента при пальпации грыжи. Определяется возможность ручного вправления грыжи, выявляются признаки ущемления. Обязательно проводится кашлевая проба. Во время пробы врач просит женщину покашлять, держа при этом пальцем наружное паховое кольцо (место выхода грыжи). При кашле грыжа будет толчкообразно выпячиваться, что позволит отличить ее от других образований в паховой области.

Для подтверждения диагноза проводится ультразвуковое исследование. При УЗИ врач определяет содержимое грыжевого мешка, состояние петель кишечника и других органов. По результатам УЗИ решается вопрос об удалении грыжи во время беременности.

Принципы лечения

Лечение паховой грыжи только хирургическое. Тактика операции будет зависеть от формы и размеров выпячивания, содержимого грыжевого мешка и состояния попавших в ловушку органов. При неосложненной грыже проводится ее вправление и укрепление слабых стенок брюшной полости. Для укрепления используются собственные ткани пациента или применяются искусственные материалы.

При ущемлении паховой грыжи объем операции расширяется. Хирург рассекает грыжевой мешок, оценивает состояние находящихся в нем органов, иссекает нежизнеспособные ткани, восстанавливает целостность кишки. После ревизии органов брюшной полости проводится ушивание дефекта и укрепление мышц живота.

Во время беременности оперативное лечение проводится только при грыжах большого размера, а также при ущемлении. В остальных ситуациях показана консервативная терапия:

Ношение поддерживающего бандажа на паховую область.
Лечебная гимнастика для укрепления мышц брюшного пресса.

Все эти меры не позволят полностью избавиться от грыжи, но помогут будущей маме продержаться до родов. После рождения ребенка операция проводится в плановом порядке. Выбор метода хирургической коррекции будет зависеть от вида грыжи.

Родоразрешение при неосложненной паховой грыже проходит в срок. Возможно рождение ребенка через естественные родовые пути. При больших размерах грыжи, а также при наличии осложнений врач может предложить кесарево сечение. Окончательное решение принимается после полного обследования и оценки состояния женщины и ее малыша.

Беременность - это конечно же самый прекрасный период для каждой женщины. Однако, к сожалению, этот период не у всех проходит гладко. Некоторые будущие рожениц, находясь в новом положении, сталкиваются с таким явлением, как паховая грыжа.

Образование патологии всегда сопряжено с различными симптомами и доктор просто обязан предупредить об них роженицу, чтобы вовремя обратиться за консультацией к доктору. В свою очередь, специалист примет решение, как в такой ситуации будет проходить родовая деятельность, а также даст советы будущей мамочке, что ей с такой патологией нужно делать при вынашивании ребенка. Подробно узнать о причинах, из-за которых при беременности возникает такое нарушение, вы сможете в нашей статье.

Что провоцирует возникновение патологии

Паховый канал - это маленькое по величине пространство, которое располагается в брюшной стенке. Маточная связка проходит сквозь него. Когда образуется грыжа, в канал начинают попадать внутренние органы, они покрываются брюшиной. В большей части случаев грыжевой мешок содержит большой сальник и петли кишечника. Такое нарушение возникает из-за того, что за счет постоянно увеличивающейся матки повышается внутрибрюшное давление. Во время беременности мышечный тонус, который располагается в передней брюшной стенке, значительно уменьшается.

Факторы, которые провоцируют возникновение грыжи и ее рост:

Кашель затяжной или хронического характера;
Подъем тяжестей;
Частые ;
Тяжелые физические нагрузки.

Если в паховой области сильно выпячивает живот, и место выпячивание эластичное и мягкое, то это обычно, является свидетельством наличия грыжи. Грыжевой мешок с увеличением срок беременности все больше разрастется, может возникать боль, часто отдающая в поясницу или крестей.

Самый распространенный случай увеличения грыжи - то сильный кашель или физические нагрузки. При ходьбе может ощущаться дискомфорт, также могут отягощаться запоры и возникают проблемы с мочеиспусканием. Если надавать на выпячивание, то можно четко заметить, как оно уходит вглубь, а в животе возникают странные звуки, похожие на урчание.

Осложнение при паховой грыжи в период беременности

Часто при наличии паховой грыжи может возникать осложнения в виде ущемления. Это состояние, при котором в грыжевом мешке органы зажимаются в паховом кольце, в результате такого явления существенно ухудшается кровоснабжение. Патология может возникнуть при повышении внутрибрюшного давления, особенно когда оно повышается внезапно.

Например, во время физических нагрузках либо при длительном кашле. Кровь не имеет доступа к органам, которые расположены в мешке. Если не позвать на помощь доктора, то может начать развиваться перитонит (состояние, которое сопровождается воспалением брюшины) и некроз (омертвение). Это провоцирует сильнейшую боль, выпячивание становится достаточно твердым, его нельзя вправить. Может повышаться температура тела, возникать тошнота, рвота.

Как лечить у беременных паховую грыжу

Это состояние невозможно лечить без хирургического вмешательства. Но во время вынашивания ребенка такой метод не применяется. Единственное исключение - это случай, когда произошло ущемление, и грыжа усложнилась. Чтобы не произошло разрастание выпячивания, доктор может рекомендовать женщине носить специальный , поддерживающий брюшные мышцы.

Также рекомендован специальный массаж, лечебная гимнастика. Пока ребенок не родится, беременной женщину нужно отказаться от поднятия тяжестей, так как это становится причиной еще большей повышения внутрибрюшного давления. Если при беременности у женщины есть грыжа, то ей рекомендуется придерживаться специальной диет, за счет которой можно предупредить усиленное газообразование и появление запоров.

Родовая деятельность при наличии паховой грыжи

Относительно родов, то при наличии такого состояния, естественные роды могут быть допущены лишь в том случае, если размер выпячивания незначительный. При наличии большой грыжи, а также при наличии сопутствующих болезней, например, плод в матке принял не свойственное ему положение, проводится операция кесарево сечения. В большей части случаев после рождения малютки грыжа самостоятельно исчезает. Если этого не происходит, то доктора проводят плановую операцию.

Профилактика

Чтобы не развивалась паховая грыжа, будущей мамочке рекомендуется ношение специального бандажа, который сумет уменьшить нагрузку на брюшину. Кроме того, пока вы ожидаете появления малыша следует укреплять мышцы живота - выполнять специальные гимнастические упражнения.

Также следует отказаться от употребления продуктов, способных затруднить опорожнение кишечника и усилить газообразование. Важно контролировать свой вес. При первых проявлениях возникновения грыжи нужно срочно обратиться к доктору за помощью!