Грудное вскармливание после года: за и против

Меняется ли состав маминого молочка после года грудного вскармливания? Стоит ли продолжать кормить, когда подросший малыш активно пробует прикорм? Действительно ли есть польза в долгокормлении или стоит отлучать годовалого ребенка от груди? Эти вопросы волнуют мамочек, которые смогли вопреки обстоятельствам и личным интересам поддержать лактацию до года.

Некоторые мамочки хотят продержать лактацию до года и дольше

Не все мамы могут кормить грудью долго. Иногда уходит молоко - по незнанию молодая женщина не может вернуть лактацию. Родительницы, которые рано выходят на работу, порой не стремятся сцеживаться, а потихоньку переводят кроху на искусственное вскармливание. Если же мама годовалого крохи смогла сохранить молочко, возникает вопрос, как поступить дальше? Отказаться или продлить вскармливание?

Состав материнского молока на втором году вскармливания

Чтобы ответить на вопрос, полезно ли молоко матери годовалому крохе, стоит изучить его состав. В первые 6 месяцев оно на 100% покрывает потребности младенца в еде и питье. На втором году жизни активно вводится прикорм, и суточная норма материнского молока для ребенка составляет 500 мг. Это количество обеспечивает малышу в 1-2 годика суточную потребность:

  • в белке – 18%;
  • в углеводах – 22%;
  • в жирах – 62%;
  • в энергии – 32%;
  • в витамине С – 60-80%;
  • в кальции – 36%;;
  • в цинке – 16%;
  • в железе – 5%;
  • в бета-каротине – 58%;
  • в никотиновой кислоте (витамин В3) – 40%.

После годовалого возраста ребенку вводится прикорм, а состав молока рационально дополняет его

При условии правильного режима питания матери дети на грудном вскармливании после года практически не испытывают дефицита в микроэлементах и витаминах.

На втором году жирность грудного молока возрастает, но оно по-прежнему легко усваивается организмом малыша (см. также: ). В нем становится больше антител, увеличивается содержание иммуноглобулина А, способного защитить слизистые оболочки полости рта, кишечника и желудка от патогенных микроорганизмов.

Грудное вскармливание и иммунитет

Окончательный иммунитет у детей формируется к 7 годам. До этого времени малыша защищают вещества, полученные с материнским молоком. В нем присутствуют ценные компоненты, которых не найти ни в одной смеси: липиды, олигосахариды, лизоцим, IgG, IgM, IgD, гепарин и другие. После года ребенок получает с молоком до 50 мг лактоферрина - активного вещества против вирусов, грибков, бактерий.

Предубеждения молодых мам

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

В современном обществе все еще распространены мифы о долгокормлении: например, что после 9 месяцев молоко истощается и содержит только воду. Или что оно разжижает кровь ребенка, а грудью до трех лет кормят только в странах третьего мира. При этом доказанную уникальность материнского молока и рекомендации ВОЗ, ЮНИСЕФ, Министерства здравоохранения России, никто не принимает во внимание.

Чтобы понять, насколько важным остается молоко матери для годовалого малыша, следует обратиться к его составу, который со временем меняется, но остается уникальным. Ни адаптированные смеси, ни молоко коров и коз, ни прикорм не заменят этот ценный дар природы. Когда есть возможность и молочко, следует продолжать кормление грудью. Важно правильно наладить режим, ведь даже работающая мать может найти время для кормлений.


При желании, кормить грудью может даже работающая мама - в таком случае молоко заранее сцеживается

На что не стоит обращать внимание?

Поддерживать ГВ крохе старше годика сложно, особенно когда соседские мамочки, друзья, близкие люди и даже педиатр пытаются убедить, что «грудью кормят только младенцев». Пройдет немало времени, пока современное общество научится воспринимать кормление грудью, как необходимость. Пока же маме не стоит обращать внимания на горе-советчиков.

Следует игнорировать обвинения: «изнуряешь себя, ограничиваешь во всем», «как ты поправилась из-за кормления» и иные. При правильной организации грудного вскармливания и рациональной диете такие минусы, как лишний вес, испорченные зубы и иные проблемы со здоровьем исключены. Иммунитет кормящей мамы страдает лишь при жесткой диете.

Оптимальный возраст для завершения лактации

Специалисты по ГВ и педиатры нередко спорят о том, в каком возрасте лучше завершать вскармливание. В одном они согласны – отлучение стоит проводить в то время, когда оно не навредит физическому и психоэмоциональному состоянию матери и ребенка. Российские мамы обычно прекращают кормление в один из таких периодов:

  • Достижение 6-месячного возраста. Специалисты едины: кормить следует как минимум до полугода. Исключение – заболевания, при которых маме выписаны антибиотики.
  • Годовалый возраст. Многие специалисты стараются убедить мам, что подросший малыш уже не нуждается в грудном молочке, так как получает разнообразный прикорм.
  • Два года. В это время мама вынуждена прервать лактацию, поскольку кроха идет в сад, а ей приходится работать.

Двухгодовалый ребенок, который начинает посещать садик, должен постепенно отвыкать от груди

Верхней возрастной границы окончания грудного вскармливания нет. Отлучение от груди до года и в стрессовой ситуации, по мнению психологов, приводит к проблемам в пубертатном периоде. В 2,5-4 года сосательный рефлекс угасает, что позволяет естественным образом завершить грудное вскармливание.

Решение, когда отлучать малыша от груди, кормящая мать принимает самостоятельно, исходя из личных условий или под влиянием мнения важных для нее людей. Когда лактацию удалось сохранить до года, не стоит прерывать ее намеренно. Существует много доводов в пользу долгокормления, главный из которых – благо для ребенка.

Польза грудного вскармливания после года

ВОЗ настаивает на продолжении грудного вскармливания минимум до двух лет. Специалисты организации приводят серьезные аргументы в пользу поддержания лактации:

  • молоко адаптировано под потребности полуторагодовалого крохи, содержит витамины и минералы, которые покрывают 60% ежедневной потребности ребенка;
  • иммунная защита до трех лет;
  • формирование правильного прикуса;
  • снижение риска кариеса и иных стоматологических проблем;
  • лучшее, чем у искусственников, развитие лицевой мускулатуры;
  • правильное формирование речевого аппарата (активное участие мышц мягкого неба при получении маминого молока);
  • психологическая связь мамы и ребенка, благодаря которой у малыша формируется стрессоустойчивость, стимулируется нервно-психологическое развитие.

Грудное вскармливание после года важно для малышей-аллергиков (см. также: ). Их пищеварительная система чувствительна к определенным продуктам. Полезные компоненты молока создают защитную пленку на поверхности желудочно-кишечного тракта и препятствуют проникновению аллергенов в кровь.

Плюсы для мамы

Иногда мамы задумываются над аргументами «коллег по цеху», которые предпочли искусственное вскармливание. Они утверждают, что длительная лактация отрицательно сказывается на организме, портит зубы, волосы и кости, лишает полезных веществ. Если женщина будет придерживаться полноценной диеты, исключит голодовки ради фигуры, то вреда для организма не будет.

При поддержании лактации овуляция отсутствует у 70% женщин. Это не значит, что не нужно использовать контрацептивы, ведь угадать приход первых месячных после родов невозможно. При длительном вскармливании снижается риск онкологии яичников, груди, и молочные железы постепенно принимают первоначальную форму. Доказано, что риск остеопороза в пожилом возрасте снижается на 20 % с каждым вскормленным ребенком.

Отрицательные стороны

Основной довод в пользу долгокормления – высокая ценность грудного молока в любом возрасте, психологический комфорт мамы и малыша. Однако со временем у родительницы накапливается эмоциональная усталость, причиной которой становятся:

  • моральное истощение – вскармливание отбирает силы, требует режима;
  • проблемы в личной жизни – не каждому мужчине нравится, что его женщина долго кормит грудью, он может ощущать себя лишним;

Со временем у мамы накапливается усталость, она начинает задумываться о прекращении грудного вскармливания
  • непроходящая потребность во сне и полноценном отдыхе – время на себя у мамы остается не всегда, особенно если семья большая;
  • вероятны болезненные ощущения – к годику-полутора у малыша появляются зубки (как минимум 8), во время кормления он может неосторожно причинить маме боль; привязка к ребенку – его нельзя оставить с кем-то из родных даже на пару дней;
  • соблюдение диеты – приходится питаться с оглядкой на малыша, отказываться от многих блюд, что остро воспринимается в период праздников.

Еще одной проблемой, с которой сталкиваются мамы годовалых малышей, становятся ночные пробуждения. Совместный сон с малышом практикуют не все семьи, и маме приходится вставать к нему ночью. «Добрые» советчики в этой ситуации подговаривают мать прервать лактацию - причину ночных недосыпов. Они убеждают, что малыш на искусственном вскармливании будет спать всю ночь, тогда просыпаться не придется.

Это не совсем так, ведь «искусственники» также просыпаются ночью и требуют бутылочку, которую нужно приготовить (рекомендуем прочитать: ). Прерывистый и беспокойный сон характерен для трехлетнего возраста, вне независимости от принципов кормления. При этом мамина грудь дает массу преимуществ – рядом с ней малыш успокаивается, насыщается и спокойно засыпает до утра.


Кормление ребенка смесью тоже требует времени и усилий

Как организовать грудное вскармливание после года?

По мере взросления наблюдается уменьшение частоты и длительности прикладываний. Для малышей от 1,5 лет норма – 2-3 прикладывания в день и ночное кормление. Крохе уже не так важна мамина грудь, его увлекает внешний мир, игрушки, книги, музыка. Когда же мать не меняет поведения, обращается с годовалым карапузом, как с новорожденным, возникают проблемы. Малыш не усваивает новые модели поведения, а мать устает, общение с крохой превращается в замкнутый круг.

  • Важно разнообразить среду ребенка: чаще гулять, выезжать на природу, оставлять у бабушки (по возможности) на пару часов или отправлять во двор со старшими в семье. Малыша обязательно заинтересует что-то вдали от дома, и он отвлечется от груди.
  • Приучить ребенка, что у мамы есть свои дела и интересы, что она не может посвящать все время общению с крохой. Грудь получить по первому требованию уже не получится. Можно надевать одежду, в которой тяжело добраться до груди, приучая малыша к тому, что еда и развлечения ждут его не только рядом с мамой.
  • Периодически маме следует «выходить в люди» без ребенка. Его можно оставить на пару часов с близкими. Получив психологическую разгрузку, родительница будет возвращаться к своим обязанностям более счастливой, что положительно скажется на семейном микроклимате.
  • Нередко после того, как крохе исполнился год-полтора, мама выходит на работу. В этом случае кормление грудью оставляют на утренние и вечерние часы, или мамочка сцеживается, чтобы близкие могли покормить ребенка днем.

Иногда маме следует отдохнуть от забот о ребенке, на несколько часов поручив его близким

Как поступить, если отлучить малыша не удается?

Ближе к полутора годам мама может доверить вечернее укачивание папе, приучая малыша, что засыпать можно не только с грудью. Внимательный папа неплохо справляется с этой ролью: кроху убаюкают его песенки, качание на руках. Главное, чтобы ребенок был накормлен и переодет в чистое белье.

Если же малышу с трудом удается спать без мамы, он часто просыпается ночью - не стоит ругаться и расстраиваться. Это время быстро пройдет, он станет самостоятельным. Кажущиеся сейчас утомительными, ночные заботы останутся в прошлом. Однако воспоминания о любви и доверительной близости останутся с малышом и мамочкой на всю жизнь.

Чем заменить грудное молоко малышу старше года?

При снижении количества кормлений грудью и постепенном отлучении о груди следует вводить в рацион ребенка адаптированные смеси, предназначенные малышам от 12 месяцев. Подобрать на замену продукт, который понравится крохе, достаточно трудно. В наше время предложен большой выбор баночек со смесями. Их цена колеблется от 300 до 2500 рублей. Желательно, чтобы смесь содержала пробиотики, которые помогают пищеварению.


После года ребенку нужно подобрать подходящую по составу смесь

Дают смесь из бутылочки или чашки-поильника. В 1,5-1,7 года малыш может держать тару самостоятельно. На смесь малыша переводят постепенно, наблюдая за его реакцией в течение 3-4 недель. Также в рационе годовалого крохи могут присутствовать детские кисломолочные продукты и творог. Не рекомендуется готовить каши на коровьем и козьем молоке (подробнее в статье: ). Это тяжелый продукт для пищеварения, он может вызывать аллергию и повышенную нагрузку на почки. Молоко вводят в возрасте около трех лет.

Кормление грудью после 2-3 лет

Наши предки кормили грудью, пока была возможность. Например, по мусульманским канонам ребенка матери кормили до двух лет. Североамериканские индейцы и эскимосы в юном возрасте (14-16 лет) прикладывались после охоты к материнской груди, чтобы взять капли молока. Современных мам к такому никто не призывает, но при возможности им стоит прислушаться к рекомендациям ВОЗ и продолжать кормить деток до естественного прекращения лактации.

Минусов от длительного кормления для ребенка не существует. Снижается риск возникновения сахарного диабета, ожирения, у груди он легко успокаивается и расслабляется. Молочко становится едва ли не единственной пищей во время болезни (многим мамам знакома ситуация, когда больные дети отказываются от еды). Единственное, что запрещено – прикладывание к груди «от скуки».

Сколько раз кормить подросшего малыша? Обычно хватает одного ночного и одного дневного кормления, которое постепенно убирают. Сокращая число кормлений, следует параллельно вводить в рацион ребенка взрослые блюда, поощрять интерес к еде, устраивать семейные трапезы. Сытому малышу грудь будет не так нужна, тяга к ней возникнет только при сильном волнении или тревоге. Если дни малыша будут интересными, он отучится воспринимать грудь как единственное успокоительное.


Подросшему малышу грудь дают реже, доводя количество кормлений до одного

Со временем маме становится труднее поддерживать лактацию, тогда грудное вскармливание сходит на «нет» естественным путем. Доктор Комаровский отмечает, что когда малыш не наедается во время кормлений, стоит задуматься о постепенном отлучении, внимательно следя за симптомами окончания лактации. Наиболее безболезненно процесс пройдет, если следовать таким рекомендациям.

Доставляет приятные ощущения и укрепляет связь с ребенком, сомневаются – стоит ли продолжать кормление после года? На этот счет мнения расходятся как у врачей, так и у специалистов по грудному вскармливанию. Ирина Крюкова – международной консультант по лактации, утверждает, что кормление ребенка после года – самое лучшее, что может ему дать мама. Так ли это? Известный врач-педиатр Комаровский считает: для ребенка старше 12 месяцев в грудном молоке нет ничего полезного и необходимого. По его мнению, на втором году жизни нужно давать детям заменители грудного молока – искусственные смеси. Кто из них прав?

Биологическое значение грудного молока

В исследованиях Dr. John R. Neil сказано, что грудное молоко после года резко меняет свой химический состав – молоко становится более калорийным. Например, в возрасте от 2 до 6 месяцев, молоко матери имеет жирностью около 7 единиц; в возрасте от 12 до 39 месяцев дети получают молоко жирностью 10,5 %.

В год ребенок получает 500 мл грудного молока, а это значит, что малыш обеспечивается:

  • 43% суточной потребности в белке;
  • 60% — кальция;
  • 36% — витамина С;
  • 75% витамина А;
  • 94% — витамина В12.

Почему Всемирная организация здравоохранения рекомендует женщинам кормить детей до 2 лет? Потому что за счет грудного молока у ребенка формируется стойкий иммунитет, что позволяет ему избежать серьезных инфекционных заболеваний или же помогает протекать патологическим состояниям в организме гораздо легче. Исследования американских ученых доказывают: дети, вскормленные грудью до 2 лет, менее склонны к ожирению. Индекс массы тела у таких малышей остается в норме, а если грудное вскармливание прекращалось раньше 1 года, то ИМТ становился слишком высокий (у ребенка формировался лишний вес и ожирение).

Защита от инфекций

По статистике, грудные малыши от 16 до 38 месяцев болеют меньше – их нездоровое состояние не длится больше 1-2 недель (если сравнивать с их негрудными сверстниками). В 2003 году в журнале Gulick были приведены факты: грудное вскармливание у детей старше 1 года сокращает на 70% риск возникновения желудочно-кишечных заболеваний, болезней, шигеллеза, холерейных заболеваний, а также менингита.

«У меня двое детей: первого я кормила искусственной смесью, второго – грудью. И так получается, что грудничок болеет чаще, нежели искусственник. В чем причина? Ведь грудное молоко должно обеспечивать повышенный иммунитет?»

Ответ: «В этом случае нужно учитывать не только тип питания ребенка – грудное/искусственное, а то, в каких условиях был рожден малыш, в каком состоянии здоровья находилась женщина, чем она болела в период беременности и как питалась. Ведь не стоит забывать истоки: иммунитет ребенка закладывается не в момент его вскармливания грудью либо смесью из бутылочки, а в утробе матери – то есть, в течение всех 9 месяцев беременности».

Вывод этого раздела: длительное грудное вскармливание несет только пользу для здоровья ребенка. Исследования ученых подтверждают, что груднички после 12 месяцев меньше болеют, легче переносят заболевания, имеют в 5000 раз больше иммуноглобулинов, чем если бы они ели смесь. Поэтому, с научной точки зрения нет никаких аргументов, что грудное молоко после года – это плохо. Скорее, наоборот.

Прикус у ребенка и грудное вскармливание

Действительно ли у детей, находящихся на грудном вскармливании после 12 месяцев, формируется неправильный прикус? Обратимся к исследованиям. Во время сосания груди ребенок совершает волнообразные движения ротовой полости. Когда малыш сосет соску, то движения языка можно сравнить с поршнем – они выталкивающие. По статистике, дети, получающие соску, в 5 раз чаще болеют отитами – так как во время сосания соски совершается механическое давление на границу мягкого и твердого неба (следовательно, евстахиевы трубы формируются неправильно).

Испанское исследование Caramez de Silva говорит, что неправильный прикус при грудном вскармливании встречается в 56 раз реже, нежели у тех, кто не ест грудь, а сосет соску. Мамы грудничков намного реже обращаются со своим ребенком с стоматологическими проблемами, нежели те, кто питается искусственной смесью. К тому же, лауриловая кислота, содержащаяся в грудном молоке, предотвращает возникновение кариеса. Грудное молоко реминерализует зубную эмаль.

Вывод такой: чаще формируется у детей, сосущих соску и вскормленных искусственной смесью (то есть, бутылочкой с соской), нежели у тех, кто находится на грудном вскармливании.

Уровень IQ и грудное молоко

Детям с разными сроками грудного вскармливания была сделана магнитно-резонансная томография головного мозга. По результатам исследования видно, что степень развития серого вещества и коры головного мозга в целом находится в прямой зависимости от срока грудного вскармливания. У детей, находящихся длительно на вскармливании грудным молоком, уровень IQ в 5 раз выше, чем у искусственников.

Длительное кормление грудью – да или нет?

Врачи утверждают: грудное вскармливание – это физиологически естественное питания для каждого ребенка. Конечно, если по показаниям здоровья, женщина не может вскармливать малыша грудью, то искусственная смесь – единственный выход. Но, если у мамы есть возможность длительно давать грудное молоко своему ребенку, то почему бы не делать это. 1000 научных исследований, проведенных учеными из Америки и Италии доказывают: грудное молоко повышает иммунитет детей, делает их более здоровыми физически и психически, а также умственно. Навредить может неправильно подобранная смесь, а вот то, что заложено природой – – повлечь вред для ребенка и матери – не может.

Педиатры, специалисты ВОЗ и консультанты по грудному вскармливанию рекомендуют кормить ребенка грудным молоком до двух-трех лет при условии, что лактация продолжается, а мама и малыш чувствуют себя комфортно. Такое питание выполняет полезные функции, дает витамины и элементы, необходимые для полноценного роста и развития ребёнка. Давайте разберемся подробнее, полезно ли грудное молоко после года. Узнаем, как организовать кормление грудью ребенка старше года.

Состав и свойства грудного молока после года кормления

После года в составе молока появляется большее количество иммуноглобулинов, которые направлены на укрепление иммунитета и защиту ребенка от различных заболеваний. Доказано, что грудные дети в возрасте 1,5-2,5 лет болеют реже, чем малыши, которые не получают грудного молока. Кроме того, такие детки быстрее восстанавливаются и легче переносят болезни.

Грудное молоко – ценный источник белка и жиров, витаминов и минералов. После года ребенок получает до 500 мл грудного молока в сутки. Данный объем покрывает следующие потребности ребенка после года:

Особенно важно грудное кормление для детей с аллергией или склонных к аллергической реакции. Такое питание облегчает аллергическое состояние и образует в кишечнике защитную пленку, которая не допускает аллергены в кровь. Кроме того, продолжительное кормление способствует правильному формированию прикуса и уменьшает боль при прорезывании зубов. Таким образом, мы видим, что польза грудного молока после года остается такой же неоценимой, как и для детей в первые 6-12 месяцев.

Польза грудного кормления после года для ребенка

  • Поддерживает и повышает иммунитет, надежно защищает от вирусов. Грудные дети реже простужаются, легче переносят заболевания и быстро восстанавливаются;
  • Налаживает работу пищеварения, улучшает усвоение и переваривание прикорма, предотвращает кишечные колики и расстройства желудка;
  • Положительно влияет на развитие умственных способностей. Грудные детки быстрее развиваются и легче адаптируются в обществе;
  • Обеспечивает здоровье полости рта малыша, предотвращает формирование неправильного прикуса и снижает риск развития кариеса, облегчает боль при прорезывании зубов ;
  • Развивает речевого аппарата. Грудные дети, долго получающие молоко, быстрее и раньше начинают говорить;
  • Формирует комфортную психологическую обстановку. Ребенок растет более спокойным, психологическим устойчивым и уверенным. Он не капризничает и менее подвержен стрессам;
  • Облегчает аллергическое состояние и защищает от возникновения аллергических реакций;

Польза грудного кормления после года для мамы

  • Восстанавливает репродуктивную систему после родов;
  • Восполняет и накапливает витамины и полезные элементы, которые были утрачены при беременности и родах;
  • Снижает вес, так как выработка молока сжигает большое количество калорий;
  • Эффективная профилактика остеопороза. Доказано, что риск появления данного заболевания в старости снижается на 20% с каждым выкормленным ребенком;
  • Снижает риск появления раковых заболеваний на 55%, в том числе рака груди и яичников;
  • Восстанавливает форму груди и предотвращает обвисание. Более подробно, как вернуть форму груди кормящей маме, читайте в статье “Как восстановить грудь после кормления” ;
  • Обеспечивает тесную связь между малышом и мамой.

Недостатки кормления грудью после года

  • Эмоциональная и физическая усталость, моральное истощение;
  • Нехватка времени на сон и отдых;
  • Важно постоянно следить за питанием и придерживаться рациона при грудном вскармливании, отказываться от любимых блюд;
  • Невозможность оставить ребенка без мамы на несколько дней;
  • Женщина не может уделять больше времени себе и другим членам семьи;
  • Кормящая мама не может полноценно выйти на работу и надолго отлучаться от малыша;
  • Болезненные ощущения в молочных железах, риск возникновения лактостаза и мастита. Важно правильно ухаживать за грудью и сосками при ГВ;
  • Болезненные ощущения, трещинки и ссадины на сосках, в том числе, если ребенок кусает за грудь .

Мифы о долгокормлении

Многие убеждены, что после года грудное молоко теряет свою ценность и жирность, становится похожим на воду, не оказывает полезного влияния или даже приносит вред грудничку. Однако это не так. Состав грудного молока постоянно изменяется и подстраивается под возраст крохи и требования организма в определенный период. А жирность грудного молока после года кормлению грудью, наоборот, увеличивается в два-три раза. При этом оно легко усваивается.

Часто женщины при лактации сталкиваются с сильным выпадением волос, ухудшением состояния зубов и кожи. Однако такие проблемы связаны не с кормлением грудью, а с перестройкой организма и восстановлением гормонального фона после родов. Как показывает практика, со временем даже при продолжительном кормлении здоровье и внешний вид женщины восстанавливаются и даже улучшаются. А что делать, если при грудном вскармливании сильно выпадают волосы, читайте .

Еще один миф состоит в том, что при долгокормлении дети становятся капризными и сильно привязываются к матери. Но и это не так. Кормление грудью устанавливает тесную и доверительную связь между мамой и малышом, ребенок вырастает уверенным и спокойным. Наоборот, если женщина не будет кормить грудью и уделять должного внимания младенцу, ребенок будет расти нервным и беспокойным, обделенным в ласке и заботе, что негативно влияет на психическое и эмоциональное развитие.

Правила кормления грудью после года

  • После года количество кормлений составляет три-четыре раза днем и один-два раза ночью;
  • В два-три года кормление продолжают по одному-два раза ночью и днем;
  • Главные кормления происходят “около сна”, т.е. перед засыпанием малыша и сразу после пробуждения;
  • Грудное вскармливание для ребенка после года становится вспомогательным, а главным является прикорм и получение взрослой пищи;
  • Вводите в прикорм новые продукты, чаще готовьте любимые блюда для малыша;
  • Постепенно уменьшайте продолжительность прикладываний;
  • Заменяйте ненужные дневные прикладывания на игры и увлекательные занятия, прогулки, упражнения и массаж. Режим ребенка после года должен стать более разнообразным;
  • Сначала убирайте лишние и ненужные прикладывания к груди днем. Затем убирайте дневные кормления “окола сна”;
  • В последнюю очередь убирают кормления ночью, перед ночным сном и при пробуждении. Как правило, отучить от ночных кормлений бывает сложнее всего.

Когда лучше завершить грудное вскармливание

Кормление грудью в полной мере должно присутствовать в жизни каждого ребенка минимум до шести месяцев. После полугода вводят первый прикорм , поэтому количество и продолжительность прикладываний постепенно уменьшают. Некоторые педиатры склоняются к мнению, что заканчивать кормление нужно уже после года. Но, как мы уже выяснили, грудное молоко очень полезно и для детей в 1-3 года. Поэтому, если лактация еще продолжается, а кормление не вызывает дискомфорта у мамы, грудное вскармливание можно продолжать до трех лет.

Прекращать кормление грудью нежелательно во время прорезывания зубов и эпидемий инфекционных заболеваний или при болезни ребенка, ведь грудное молоко укрепляет иммунитет и помогает быстрее поправиться. Не заканчивайте кормление грудью, когда малыш подвержен стрессу. Это может наблюдаться при поступлении в ясли, продолжительной разлуке с мамой, при переезде.

Отлучение от груди только усугубит стресс и ухудшит психологическое состояние ребенка. Не рекомендуется завершать кормление в сильную жару, так как грудное молоко максимально удовлетворяет жажду и приводит в норму водный баланс в организме младенца.

В журнале "Мой кроха и я" за декабрь опубликована статья о кормлении грудью детей после года . Основной смысл в том, что это не нужно, вредно и т.д. Не то чтобы я прониклась и тут же решила отучать свою 13-ти месячную дочку от груди . Просто подумалось вот о чем. Об утверждениях, однозначных и не терпящих возражений. "Кормить до инволюции, которая может наступить и в 3 года, иначе ребенок заболеет!" "Кормить после года вредно, есть много другой полезной еды. А кормление нужно маме, что бы преодолеть свои комплексы!" Интересно, велись ли вообще исследования в этой области. Я имею ввиду не грудное кормление вообще, то, что оно полезно, никто не спорит. Я имею ввиду кормление после года . Сравнивались ли большие группы детей сосущих маму и отученных от груди . Их психологический комфорт, самостоятельность, способность принимать решения, здоровье и т.д. Кстати, мне врач в поликлинике сказал, что у детей кормящихся грудью после года, как правило, низкий гемоглобин.

Отвечает Комаровский Е. О.

Самое главное: все интересующие Вас показатели, а именно "психологический комфорт, самостоятельность, способность принимать решения, здоровье и т.д." невозможно рассматривать изолировано, только через призму вида и длительности вскармливания. Имеется огромное количество факторов не менее, а, часто, и более значимых: образ жизни, закаливание, посещение детского сада, педагогическая активность родственников, перенесенные болезни, питание матери, сроки введения и вид прикорма и еще десятки параметров. Элементарный здравый смысл подсказывает, что любые исследования, однозначно доказывающие пользу или вред кормления грудью после года, - профанация, ибо учесть все разнообразие условий и воздействующих факторов практически невозможно. В то же время, существуют апологеты длительного грудного вскармливания, для которых сам процесс кормления дитя как можно дольше, т.е. до той самой, Вами упомянутой инволюции, превратился в религию, в способ жизни... Когда некая очень умная женщина может родить 6 детей и всех их кормить грудью по 3 года, видя именно в этом смысл жизни, то я не имею никаких возражений. Но я категорически против того, что смысл существования современной женщины сводился исключительно к тому, чтобы кормить грудью. Еще более для меня неприемлемо, когда тех, кто не хочет или не может длительно кормить, записывают в мачехи, грозят им болезнями, стращают грядущими бедами, умственной отсталостью и агрессивностью отпрысков и т.д. Я убежден, и высказывался об этом неоднократно, что женщина, кормившая грудью до года , выполняет свой материнский долг на 100%. Кормить или не кормить в дальнейшем - личное дело женщины, но я убежден, что после года вид вскармливания уже не является определяющим фактором в телесном и психическом здоровье. Но я вовсе не склонен к крайностям, по крайней мере утверждать, что кормить после года вредно я бы не стал, мне, если честно, такое и в голову не приходило. Мой личный и не маленький опыт не позволяет сделать вывод о том, что здоровье ребенка старше года принципиально зависит от вида вскармливания. А "психологический комфорт, самостоятельность, способность принимать решения" зависят не от еды, а от психологического климата в семье, развивающих игр, диапазона общения ребенка. Я точно знаю, что у женщины, длительно кормящей грудью , чаще возникают проблемы в личной сфере, ибо далеко не всем так везет с мужьями, что они (мужья) готовы годами рассматривать женскую грудь исключительно в качестве источника еды и спать втроем. А по поводу "мне врач в поликлинике сказал, что у детей кормящихся грудью после года , как правило, низкий гемоглобин" - так я могу сказать то же самое.

Ирина Рюхова , консультант АКЕВ, IBCLC, координатор проекта «Новый уровень»:

«Мой малыш уже подрос, а грудь почему-то требует как новорожденный! Не могу больше, сил моих нет, как отлучить?!» Часто с таким вопросом обращаются к консультантам по грудному вскармливанию матери деток второго года жизни (особенно ближе к полутора годам).

С одной стороны – это радует, потому что еще несколько лет назад кормление дольше года было явлением редким, а сейчас все-таки большое количество мам настраивается именно на длительное кормление. С другой стороны – это очень грустно, потому что кормление грудью, которое сначала приносило радость и удовольствие обеим сторонам, постепенно превращается для мамы в тяжкую обузу, она начинает страдать, мечтать о его прекращении… и давать окружающим понять, что долгое кормление грудью это плохо. Множество матерей кормят грудью долго и счастливо, причем даже друзья семьи иногда могут не знать, что трехлетний малыш еще получает мамину грудь, потому что мама поставила процесс кормления так, чтобы он не напрягал ни ее саму, ни родственников! Зато о негативном опыте обычно узнает очень много людей, и все создают себе не лучшее представление о кормлении детей старше года, рассказывая «жуткие истории» о детях, рвущих на матери одежду и бьющихся в истерике на полу автобуса, «а все потому, что не отлучили вовремя!»

Нет, не потому. Вообще «исправлять» излишне требовательное и капризное поведение ребенка отлучением от груди – то же самое, что лечить головную боль гильотиной: голова-то, может, и перестанет болеть, но организму в целом лучше не будет! Отлучать ребенка есть смысл тогда, когда малыш уже не нуждается в кормлениях грудью, то есть их остается одно-два в сутки. Если же внезапно прекратить кормления, когда они «на пике», то, во-первых, мама обеспечит тяжелый стресс своему ребенку, которому нужно будет неизвестно как справляться с тем, что он не может удовлетворить свою потребность в сосании. А во-вторых, резкое прекращение кормления будет означать сложности и для маминого здоровья: консультанты по кормлению знают, что часто вслед за звонком «Хочу отлучить своего часто сосущего ребенка» буквально через несколько дней следует звонок «Я все-таки прекратила кормить, и у меня разнесло грудь, температура под 40, всё болит, и что мне теперь делать?! »

Отлучение – это очень плавный и длительный процесс, а отлучать за пару дней, «потому что нет больше сил» — примерно то же самое, что спрыгивать с поезда на полном ходу, потому что не дотерпеть, пока остановится сам. Наконец, задумайтесь вот о чем: мать, которая отлучает ребенка потому, что не знает, что делать с частым требованием груди, фактически просто перекладывает свою проблему на плечи ребенка. Я, взрослая женщина, не могу или не хочу справиться с этой сложностью, поэтому ты, мой маленький ребенок, справляйся сам как знаешь, а меня это пусть не касается!..

Все дело в том, что слишком частые прикладывания к груди подросшего ребенка – это проблема не собственно грудного вскармливания, а всего лишь одна из граней общей стратегии взаимоотношений мамы и ребенка. Это не со слишком частым кормлением мама не может совладать – мама в общем и целом не знает, как управлять поведением своего ребенка. Ведь на самом деле задачей мамы, из соображений здоровья как своего, так и малыша, является не прекратить кормление, как только оно стало ее напрягать, а привести его в разумные рамки, устраивающие и ее, и ребенка!

Очень важно понимать, что мама главнее, чем ребенок. Что правила устанавливает именно мама. Что это дитя зависит от мамы, а не наоборот! Мама не должна быть для ребенка игрушкой, жертвой или «подружкой», с которой можно обращаться как угодно – мама это старший человек, на котором лежит ответственность за жизнь и здоровье ребенка. Именно мама задает пределы действий, которые ребенок не должен переступать – касается ли это кормления грудью или чего-то другого! Разберем самые характерные обращения…

«Если я не даю своему ребенку грудь, он сразу начинает так громко вопить, что я готова сделать что угодно, лишь бы он замолчал! Но и кормить каждые полчаса сил никаких нет!..»

Сразу встает вопрос – а что именно это «что угодно», которое готова сделать мама, чтобы ребенок не кричал? В данном конкретном случае – это грудь; ребенок начал кричать – мама не хочет давать, но дает, потому что еще больше не хочет, чтобы ребенок кричал. А если ребенок захочет, например, бить посуду, и когда мама запретит — будет кричать? Мама позволит бить посуду? А если ребенок захочет бегать по проезжей части, и когда мама попытается ему запретить – будет кричать?.. В этой ситуации изначально ошибочным является дать ребенку понять, что криком он может добиться всего, чего ему хочется, даже если этого не хочется его матери. И когда мама дает ребенку грудь, не желая этого, лишь бы не кричал – она создает очень далеко идущие последствия.

Кстати, если мама думает, что отлучаемый ребенок не будет кричать – конечно же, будет, ведь это уже заданная и поддерживаемая мамой модель поведения в ответ на любую не устраивающую ребенка ситуацию! Это означает, что преодоление детского крика нужно будет проходить в любом случае, отлучаете вы или нет. А если можно не отлучать – зачем отлучать? Нужно просто дать ребенку понять, что криком он не получит всего, что ему хочется. Если вы не хотите давать грудь – просто не давайте. Ребенок расстроился – пожалейте его, обнимите, погладьте; рассердился – поговорите с ним, объясните, что грудь он получит потом (желательно четко обозначить сроки: например, когда будет ложиться спать), но если уж сказали нет – значит нет.

«Мой ребенок сам расстегивает на мне одежду, а во время кормления теребит другую грудь. Раньше это умиляло и забавляло, а теперь очень неприятно, но как это прекратить, я не знаю, малыш вступает со мной в борьбу»

Довольно нелепа сама ситуация, когда ребенок вступает в борьбу со взрослым – не в шутку, а всерьез! И при этом побеждает, к неудовольствию своего «противника»! Как мы понимаем, на самом деле ребенок может «победить» взрослого только в том случае, если взрослый позволяет ему это. Позволять расстегивать на себе одежду, теребить грудь (а также тискать ее, царапать, выкручивать и совершать любые неприятные действия) не нужно изначально. Всегда думайте о перспективе! Как совершенно верно отмечают сами мамы, у полугодовалого малыша это кажется милым, но у полуторагодовалого уже может быть очень неприятно для мамы.

Помните о том, что грудь все-таки принадлежит маме, а не ребенку, и что удовольствие при кормлении – как при любом акте любви – должны получать обе стороны! А если удовольствие получает только одна сторона, а вторая страдает, то это уже не любовь, а насилие, и не стоит создавать у ребенка модель поведения, при которой он получает удовольствие от насилия! Грудь ребенку дает только мама, ребенок может показать, что грудь ему сейчас нужна, но он не должен расстегивать одежду, задирать и тому подобное, если маме это не нравится. Если ребенок начинает теребить грудь – для начала пытаемся переключить его на что-то другое (вешаем на грудь крупные яркие бусы, играем в сороку-ворону или другие пальчиковые игры), если ребенок упорствует – кормление прекращается.

Мама спокойно, доброжелательно, но твердо объясняет, что ей не нравится, когда малыш себя так ведет, и грудь он получит только если будет себя вести по-другому. Как правило, ребенок пытается повторить ситуацию, чтобы проверить, действительно ли существует запрет, или это «минутная мамина прихоть» — в этом случае забираем и прячем грудь, спускаем ребенка с рук и снова объясняем все то же самое. Начинает плакать или сердиться – жалеем, разговариваем, убеждаем, но грудь не даем. Поверьте, малыш после года вполне в состоянии понимать запреты и договариваться! А соблюдение запретов – важная часть воспитания в общем и целом.

«Мой ребенок вроде подрос, но продолжает просыпаться ночью и прикладываться к груди, я устала от этого. Может, если я закончу кормления, то он будет лучше спать?»

Это, увы, одно из распространенных заблуждений — что ребенок просыпается ночью, чтобы приложиться к маминой груди. На самом деле это не так: ребенок просыпается, потому что в этом возрасте для него пока еще естественно просыпаться ночью несколько раз, и мамина грудь — для него самый простой способ успокоиться после тревожащего его пробуждения и заснуть снова. Именно поэтому — да, бывают случаи, когда ребенок вроде бы начинает спать лучше, но это все равно происходит не сразу, а после целого ряда наполненных стрессом ночей, когда ребенку приходится как-то учиться справляться с этим самостоятельно.

Причем этому способны научиться через стресс далеко не все дети: часто консультантам рассказывают, что после решения отказаться от ночных кормлений ребенка приходится укачивать посреди ночи по полчаса маме или папе, а речь ведь идет уже не о месячном крохе, а о довольно тяжелом бутузе! Многие мамы после такого опыта с тоской говорят, что сами не понимали, насколько проще, оказывается, было дать грудь, и все спят дальше…

Именно поэтому, если уж вы рассматриваете вариант отказа от ночных кормлений (или кормлений вообще) — у вас должен быть какой-то другой, уже работающий способ помогать заснуть проснувшемуся ночью ребенку. А «сам по себе», просто от прекращения кормлений, он внезапно лучше спать не начнет, как бы нам этого ни хотелось. Но — приятная новость — с возрастом это обязательно проходит, даже если вы не предпринимаете вообще ничего: малыш действительно просто в силу роста и созревания нервной системы начинает просыпаться все реже и реже! Момент, когда ваш ребенок проспит всю ночь, не просыпаясь, настанет обязательно, вне зависимости от того, кормите вы грудью или нет.

«Мой малыш неожиданно начал просить грудь очень часто, меня это настораживает, да и не очень приятно каждые полчаса доставать грудь. Но я не уверена, а вдруг это ему действительно нужно?»

Разумный подход со стороны мамы, которая готова потерпеть небольшой дискомфорт, если это очень нужно ребенку, но все же хочет уточнить, а насколько это реально необходимо? Все-таки на втором году кормления уже нет никакой необходимости кормить по первому требованию ребенка (собственно, актуальность «первого требования» распространяется на первые полгода жизни малыша). Если малыш старше года, то грудь не просто можно, но и нужно давать иногда не сразу, когда он просит, только обязательно объясняйте, когда именно он ее получит.

Объяснение должно быть простым и понятным для ребенка, например, если просит на прогулке, можно сказать: «Сейчас мы вернемся домой и там я дам тебе грудь». И действительно направляться домой. В некоторых случаях ребенок может запротестовать, если хочет гулять больше, чем кормиться грудью, но маме стоит все же поддержать что-то одно.

Через некоторое время у ребенка отложится правило «На улице мы не кормимся, мы кормимся дома», и потом мама будет избавлена от публичных истерик «Мама, дай титю немедленно прямо сейчас!..» Важная оговорка: если это не просто короткая прогулка рядом с домом, а длинная поездка куда-либо, то лучше все-таки пользоваться слингом и одеждой для кормления — они сделают незаметным процесс кормления, если ребенок объективно не в состоянии дотерпеть до дома, просто потому, что дом очень далеко.

В ситуациях, когда ребенок явно просит грудь только потому, что ему скучно — «не знаю чем бы заняться, а тут мама сидит, ну дай пососу» – нужно обязательно стараться искать другие пути развлечения малыша. Призовите на помощь какие-то увлекательные для малыша занятия, поиграйте с ним, или даже займитесь своими делами, но такими, которые позволяют увлечь малыша: хотя бы та же уборка, когда ребенку выдается собственная тряпочка и он с удовольствием помогает маме вытирать пыль, ведь в этом возрасте детям очень интересно поступать «как взрослый»! Некоторым мамам помогает кормление по четкому ритуалу – особенно если в перспективе мама уже думает об отлучении: например, кормление в строго определенном месте (в кровати или в одном особенном кресле). Тогда через какое-то время ребенок будет дожидаться, чтобы мама пришла в это место, и именно это место будет являться «сигналом готовности к кормлению».

Ситуации, когда не стоит малышу отказывать в получении груди:

  • если ребенку больно или страшно, то есть случилось какое-то неприятное для него событие;
  • если ребенку нужно помочь заснуть: кормления на сон и во время сна уходят самыми последними, потому что и малышу, и его маме объективно гораздо проще и легче засыпать с грудью, чем, например, с укачиваниями или тем более «просто так»;
  • если мамы долго не было: уходила по делам и теперь вернулась, для малыша это способ убедиться, что все в порядке.

«Моему малышу скоро два, и он стал каким-то более вредным, чем раньше: часто скандалит по пустякам, чуть что не по его – сразу скандал, и тут же требует грудь! Я теряюсь: грудь дать не жалко, но не решит ли он, что ему потакают в плохом поведении?»

Конкретно та ситуация, которая описана в вопросе – это прикладывания от стресса. От самого первого вопроса она отличается тем, что в первом случае кормление это цель ребенка и непосредственная причина нежелательного поведения малыша, а в этом случае только средство успокоения из-за расстройства по другому поводу.

В возрасте ближе к двум годам ребенок начинает «проверять мир на прочность», в том числе и нарушать уже существующие запреты, вдруг да получится? А не получается – переживает, хотя и знал заранее, что нельзя. В отношении таких требований малышей лично мне как консультанту импонирует тактика, которую советуют некоторые детские психологи: 1/1/1 — из каждых трех случаев примерно один раз уступать, один раз не уступать, один раз находить компромисс. Очень важно учить ребенка договариваться! Если малыш, не получив желаемое, сразу срывается в крик и истерику — утешаем, обнимаем, если сильно переживает — можем грудь дать (для него это действительно сильное переживание!..), во время кормления гладим по головке (это помогает позже перейти уже только к глаженью по головке), но если было твердо сказано нет — значит нет.

То есть, действующие запреты нарушаться не должны. Жалеть жалеем, но уступать не уступаем, если уже отказали. Ребенок должен знать, например, что если мама или папа сказали нет — значит нет; сказали да — значит да; предложили обсуждение и начали что-то уточнять — есть шанс договориться. Для ребенка это достаточно важный момент в его миропонимании и мироощущении. А место груди в этом «кризисе двухлетки» — именно просто снять стресс и расслабиться, помочь ребенку спокойнее принимать отказы, чтобы он понимал, что если мама сказала нет — это еще не значит, что она отвергает его в принципе.

Наконец, бывают и такие мамы, у которых действительно дети кормятся часто, а им это нравится, и они не испытывают никакого дискомфорта от частых кормлений. Если это ваш случай и вас все устраивает в ваших нынешних отношениях с малышом – продолжайте кормиться так, как вам удобно, ведь главное – чтобы обе стороны были довольны или по крайней мере приходили к компромиссу!