Лечение цистита при беременности на ранних сроках. Цистит при беременности: симптомы и лечение

Во время обострения цистита большинство будущих мам стараются помочь себе без использования медикаментозных средств. Это обусловлено тем, что многие препараты нельзя пить при беременности.

Определение болезни

У женщин в период ожидания малыша могут обостряться различные заболевания мочеполовой системы. Наиболее распространенным считается цистит при беременности. Симптомы и лечение лучше определять совместно с гинекологом. Он даст направление на анализы, направит к профильному специалисту в случае необходимости или сам назначит подходящую терапию.

Стоит знать, что появление рези и жжения при мочеиспускании, болевые ощущения внизу живота и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря являются главными признаками того, что у вас начался острый цистит при беременности. Лечение поможет быстро устранить все указанные неприятные симптомы.

Если при этом моча мутнеет, в ней появляется примесь крови, то без визита к врачу не обойтись. Это является признаком серьезных проблем, а в ряде случаев может даже свидетельствовать о начале онкологического заболевания.

Причины заболевания

Циститом называют воспаление стенок мочевого пузыря. Недуг может быть вызван условно-патогенными микроорганизмами. Это могут быть стрептококки, кишечные палочки, стафилококки. Также микроорганизмы, вызывающие уреаплазму, микоплазму, трихомоназ, хламидиоз, могут спровоцировать цистит при беременности. Лечение будет напрямую зависеть от выявленного возбудителя.

Но встречается также неинфекционная форма заболевания. Цистит может возникнуть из-за химического или механического раздражения слизистых оболочек мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Но чаще всего причиной становится изменение гормонального фона и ослабление иммунитета будущей мамы. Из-за этого возбудители инфекций начинают размножаться быстрее, что приводит к развитию болезни.

Возможная диагностика и назначенное лечение

Заметив у себя неприятные симптомы, можно, конечно, заняться самолечением, вспомнив все народные методы избавления от подобного недуга. Но если не убрать причину, то болезнь будет постоянно обостряться. Кроме того, вылечить запущенную форму будет уже намного сложнее.

Для постановки диагноза и выявления возбудителя инфекции врачи рекомендуют пройти общее обследование, сдать анализ мочи по Нечипоренко и сделать бакпосев. Помимо этого, проверяют микрофлору во влагалище и делают УЗИ органов, относящихся к мочеполовой системе.

Полученные результаты тестов позволяют гинекологу или урологу подобрать наиболее подходящий препарат.

Хроническая форма

Многие женщины затягивают с лечением до тех пор, пока болезнь не становится их постоянным спутником. Хроническое ее течение характеризуется тем, что обострения бывают не реже, чем 2 раза в год. При этом спровоцировать появление симптомов может обычная простуда или даже незначительное переохлаждение. Также причиной острого цистита может стать плохая гигиена, сексуальная активность, купание в открытых водоемах или редкие мочеиспускания.

Запускать болезнь нельзя. Если у вас начался цистит при беременности, лечение должно быть назначено своевременно. Иначе это может привести к развитию пиелонефрита, стать причиной малого веса ребенка и существенно осложнить течение родов.

Необходимая терапия

Если у вас начался цистит во время беременности, лечение будет подобрано таким образом, чтобы никак не навредить ребенку. В обычных ситуациях терапия заключается в приеме антибиотиков. Но в интересном положении большинство антибактериальных средств пить нельзя. Поэтому часто врачи используют другую тактику.

Для того чтобы облегчить состояние пациенток, назначают физиотерапевтические процедуры. Рекомендованы могут быть такие методы терапии, как УВЧ, ионофорез, индуктотермия. Поэтому не стоит бояться идти к врачу и говорить о том, что у вас начался цистит. При беременности лечение с помощью медикаментов будет назначено лишь в том случае, когда ситуация уж слишком плачевна. Уролог или гинеколог сможет подобрать антибактериальное средство, изготовленное из природного сырья. Оно не окажет негативного влияния на плод, зато поможет избежать проблем, к которым мог бы привести не вылеченный цистит.

Например, гинеколог может назначить препарат «Монурал» или «Амоксиклав». Они способны концентрироваться в моче и тем самым сокращать срок необходимого лечения. У них мало побочных действий, их разрешено принимать беременным женщинам и детям.

Инсталляции

Одним из наиболее эффективных методов считается проведение инсталляций. Так называют введение лекарственных препаратов непосредственно в мочевой пузырь через специальный катетер. Не стоит отказываться, если врач вам предлагает такую процедуру. Она способна быстро принести облегчение, если у вас начался цистит при ранней беременности. Лечение также помогает восстановить стенки мочевого пузыря и предупредить возможные рецидивы.

Проводят процедуру лишь в стенах медицинского учреждения. Делается она следующим образом. В уретру вводят специальный одноразовый катетер и выпускают всю мочу. После этого через него в мочевой пузырь вводят антисептик с помощью шприца Жане. Затем его отсоединяют, и через катетер введенная жидкость выливается. Процесс повторяют несколько раз до тех пор, пока раствор, который выходит наружу, не станет полностью прозрачным. После этого антисептик вводят еще раз, заполняя пузырь наполовину. При этом важно не мочиться за 2 часа до процедуры и столько же времени после ее проведения.

Альтернативные методы

Врачи нередко советуют будущим мамам способы терапии, которые каждая женщина может использовать дома. Народное лечение цистита при беременности заключается в использовании мочегонных средств. Даже урологи и гинекологи советуют делать отвары из зверобоя, полевого хвоща, календулы, шиповника, зерен овса. Конечно, они не являются основным способом избавления от проблемы, но зато могут существенно ускорить выздоровление и сократить необходимые сроки лечения.

Но не стоит забывать, что будущим мамам нельзя бесконтрольно употреблять травы, поэтому перед использованием народных методов надо посоветоваться с врачом. Он расскажет о том, с какой периодичностью можно употреблять такие отвары, если у вас начался цистит при беременности. Лечение народными средствами не всегда является безопасным.

Полезные морсы

Наряду с медикаментозным лечением, часто врачи рекомендуют увеличить объем потребляемой жидкости. Для этих целей они рекомендуют делать морсы из клюквы. В правильно приготовленном напитке содержится колоссальное количество витамина С. Морс сможет немного облегчить состояние, если начался цистит у женщин при беременности. Лечение при этом окажется более эффективным, а необходимый срок терапии с помощью медикаментозных средств может быть сокращен.

Для приготовления полезного напитка понадобится 2 стакана ягод, 5 ложек сахара и 2 литра воды. Клюкву необходимо перемять с помощью толкушки для пюре, полученную массу выложить на марлю, сложенную в несколько слоев, и отжать через нее сок. Оставшуюся мякоть выкладывают в кастрюлю, заливают водой с сахаром. Полученная смесь доводится до кипения и проваривается 5 минут. После отвар надо остудить и смешать его с выжатым из ягод соком.

Популярные народные рецепты

Многие способы, которые предлагают сторонники альтернативных методов лечения, популярны и среди врачей. Урологи рекомендуют пить клюквенный морс, исключить из меню кофе, жирные блюда и алкоголь. Упор желательно делать на продукты, которые благотворно влияют на мочеполовую систему: петрушку, укроп, бруснику, шиповник, морковь, спаржу.

Популярным народным методом является использование настоя пшена. Для этого его промывают и заливают водой в пропорции 1:4 на ночь. Утром настой размешивают и процеживают. Пьют его по ½ стакана несколько раз в день.

Все народные рецепты основаны на том, что больная должна принимать отвары или настои из растений, обладающих мочегонным и антимикробным действием. К ним относят бруснику, вереск, зверобой, осину, толокнянку, эхинацею.

Среди домашних методов популярностью пользуется следующий. Целители предлагают смешать натертое яблоко, хрен и мед. Эта смесь принимается по 1 ч. л. до еды. Также можно хрен настаивать в горячем молоке: на 1 стакан жидкости необходима 1 ст. л. этого корня. Процеженный настой пьется на протяжении дня небольшими глотками.

Профилактические методы

Если вы не хотите узнать, как проявляется цистит при беременности, лечение в домашних условиях лучше проводить в профилактических целях. Для этого не надо употреблять фармацевтические новинки, достаточно просто соблюдать определенные рекомендации врачей.

Среди них наиболее действенными являются следующие:

Своевременная и полноценная гигиена половых органов;

Ограничение жирной и жареной пищи;

Исключение переохлаждения органов малого таза;

Употребление большого количества жидкости, включая клюквенные морсы.

Помимо этого, важно вести активный образ жизни (беременность - это не болезнь, поэтому двигаться можно и даже нужно) и минимизировать количество стрессов. Одной из возможных причин развития цистита может стать постоянно переполненный мочевой пузырь. Поэтому будущие мамы должны его опорожнять достаточно часто.

Цистит – достаточно серьёзный недуг, нередко диагностируемый у беременных женщин. По медицинской статистике, воспалением мочевого пузыря страдает примерно 10% будущих матерей. Некоторые даже считают это заболевание неспецифическим симптомом «интересного положения». И всё же избавляться от воспалительного процесса необходимо, только следует помнить, что лечение цистита при беременности на ранних сроках в обязательном порядке должно проходить под строгим контролем врача. Это поможет избежать нежелательных последствий.

Причины болезни

Цистит – это полиэтиологическое заболевание, то есть у него несколько причин возникновения. Самая распространённая из них – проникновение в мочевой пузырь болезнетворных микроорганизмов. Чаще всего воспаление провоцирует кишечная палочка, несколько реже – стафилококковые бактерии, хламидиозные организмы, синегнойная палочка и патогенные грибки.

Почему столь широкое распространение цистит получает именно в период вынашивания малыша? Риск инфицирования у будущих мам высок из-за гормональной перестройки и связанными с ней изменениями в микрофлоре внутренних органов. Патогенные микроорганизмы могут проникнуть в мочеточник после незащищённого полового акта или из-за несоблюдения гигиенических норм после опорожнения кишечника.

В первом триместре цистит нередко становится последствием снижения защитных сил. Женский организм, чтобы не отторгнуть плод, угнетает собственный иммунитет, что способно привести к росту условно-патогенной микрофлоры, которая уже присутствует в органах малого таза. Помимо этого, к воспалению мочевого пузыря у будущих мам приводит:

Продолжительное использование некоторых медикаментов, выходящих из организма с уриной и раздражающих слизистую мочевыводящих путей;

Аллергические реакции у чувствительных женщин на моющие средства, лекарства, некоторые продукты питания, контрацептивы, тампоны;

Перегрев либо переохлаждение, например, частое лежание в ванне с горячей водой ухудшает микрофлору внутренних органов, а переохлаждаться беременным вообще строго противопоказано.

Застой мочи, возникающий вследствие расслабленности пузыря, также может стать причиной цистита. Гормон прогестерон снижает тонус маточной мускулатуры, чтобы предупредить выкидыш, но заодно и расслабляет все гладкие мышцы в организме. В третьем триместре вероятность возникновения недуга по причине застойных явлений повышается из-за поддавливания матки на мочевой пузырь.

Спровоцировать недомогание также могут:

Постоянные негативные эмоции, депрессии, стресс;

Неудобное нижнее бельё, изготовленное к тому же из синтетики;

Инфекции, локализованные в близлежащих органах;

Постоянная усталость.

Причин развития цистита много, поэтому крайне важно разбираться в вероятных «провокаторах», чтобы вовремя насторожиться либо вообще предупредить возникновение недуга.

Симптомы заболевания

Воспаление мочевого пузыря чаще всего проявляется резко и неожиданно для беременной. Уже через 2-3 дня после воздействия на организм негативного фактора (например, инфекции) женщина ощущает болезненность в нижней части живота. Практически сразу присоединяются и остальные симптомы воспалительного процесса:

учащённые позывы к испусканию мочи (нередко обманчивые), которые сопровождаются её небольшим выходом и ощущением переполненности пузыря;

Жжение в мочевыводящих каналах к концу опорожнения мочевого пузыря;

Помутнение урины и возникновение резкого запаха;

Наличие кровянистых либо гнойных выделений в урине;

Повышенная температура;

Ощущение давления в брюшине, ломота в пояснице.

Интенсивность болей может быть разной, всё зависит от тяжести недуга и уровня болевого порога у беременной женщины. Температурные показатели не всегда повышаются, резкий скачок возможен, когда к воспалению присоединилась инфекция.

Воспаление мочевого пузыря протекает как в острой, так и хронической форме. Нередко именно при вынашивании ребёнка возникает рецидив, во время которого и возникают перечисленные выше симптомы. Когда обострение проходит, признаки становятся менее выраженными.

Является ли цистит первым симптомом «интересного положения»?

Подобное мнение нередко можно встретить среди мамочек и даже некоторых специалистов. Однако воспаление пузыря не следует отождествлять с частым мочеиспусканием, действительно свидетельствующим об «интересном положении».

Цистит – воспалительный процесс, затрагивающий слизистую мочевого пузыря, а частые позывы к опорожнению кишечника у будущих мам могут случаться и вполне по объективным «непатологическим» причинам, к примеру:

С зачатием начинает расти нагрузка на почечные лоханки, которые работают с удвоенной силой;

Вследствие усиления крово- и лимфотока в женском организме почкам приходится фильтровать больше жидкости.

В норме будущая мама при учащённом мочеиспускании не ощущает неудобств и болезненных ощущений, что характерно для воспалительного процесса. К 14 неделе гормональный фон перестаёт «сбоить», матка встаёт на положенное ей место, и давление на пузырь понемногу прекращается (до 3 триместра). Как результат – ходить в уборную женщины будут реже.

Таким образом, цистит не является характерным симптомом произошедшего зачатия, но и учащённое опорожнение мочевого пузыря, сопровождаемое болью, температурой, прочими негативными признаками, не стоит оставлять без внимания. Лучшим решением будущей мамы станет посещение доктора, который и установит верный диагноз.

Диагностика болезни

Врачи определяет диагноз на основании жалоб будущей мамы. Для подтверждения цистита больная направляется на важные процедуры и изучение анализов, основной среди них – исследование мочи. Именно по этим выделениям специалист устанавливает наличие воспаления. А, к примеру, бакпосев урины устанавливает возможный инфекционный источник недуга.

При подозрении на воспаление мочевого пузыря медики обычно назначают:

Осмотр гинеколога – берётся мазок микрофлоры влагалища;

Клинический анализ крови – чаще всего показатели нормальные, обнаруживаются лишь признаки начавшегося в организме воспаления;

Общее исследование мочи – диагност оценивает количество красных кровяных телец, при их значительном числе делается вывод о патологических процессах в мочевом пузыре;

Изучение урины по Нечипоренко – специальный тест, который подразумевает более углублённое исследование мочи на красные и белые кровяные тельцы;

Бакпосев мочи – определяет возбудителей болезни либо подключившихся к воспалению патогенных микроорганизмов, помогает установить вид антибактериальных препаратов для лечения, то есть это основной тест для выбора лечения; 

УЗИ – назначают при тяжёлом протекании недуга, чтобы исключить возможные деформации, которые нередко становятся последствием воспалительного процесса.

В частных медицинских учреждениях женщинам могут предложить пройти ускоренное обследование на цистит. Экспресс-методики позволяют поставить точный диагноз буквально в день обращения в клинику.

Важно! В любом случае перед диагностическими процедурами женщине нужно обмыть влагалище, чтобы исключить попадание соответствующих выделений в анализ мочи.

Опасен ли цистит?

Да, воспалительный процесс, к тому же осложнённый инфекциями, может нанести вред женскому здоровью и растущему ребёнку. Особенно риск повышается, если будущая мама занимается самодиагностикой и самотерапией, затягивая с посещением медика и надеясь на самоизлечение.

Основных осложнений и нежелательных последствий у цистита во время беременности всего два:

1. Инфекционное воспаление может перекинуться на почечные ткани и вызвать пиелонерфит. Этот недуг характеризуется повышенной температурой, односторонними болями в поясничном отделе. Если заболевание поражает обе почки, то начинается угроза для материнской жизни.

2. В случае неверно выбранной тактике лечения либо отказа от терапии болезнь хронизируется, то есть симптомы недуга будут возникать у женщины всю оставшуюся жизнь, ухудшая не только самочувствие, но и настроение.

{reklama2}

Запущенный недуг, перешедший в пиелонефрит, опасен и для ребёнка. При неполноценном функционировании органов выделения токсические вещества скапливаются в материнском организме, отравляя развивающийся плод. Результатом может стать недобор малышом веса либо преждевременные роды.

Именно поэтому при малейших же опасениях будущей маме стоит незамедлительно обращаться к врачу. Это позволит выбрать наиболее безопасные медикаменты либо народные средства. Кроме того, доктор подскажет и рекомендации по изменению образа жизни.

Медикаментозное лечение

Как лечить цистит при беременности, должен решать только доктор. Воспаление мочевого пузыря требует специального подхода в терапии, так как приём подавляющего большинства антибиотиков, которые должны победить инфекционные возбудители, противопоказаны женщинам в положении.

Чаще всего медики назначают именно антибактериальные лекарственные средства при цистите, причём медикамент выбирают тот, который достигает наибольшей концентрации в тканях мочевого пузыря. Самыми действенными и безвредными антибиотиками для лечения цистита у будущих мам являются такие препараты, как:

- Амоксиклав – двухкомпонентный лекарственный препарат, чьи активные вещества уничтожают различные патогенные микроорганизмы, вызывающие заболевания мочевыделительной системы. Этот антибиотик довольно безопасен, обладает минимумом «побочек» и противопоказаний.

- Монурал – ещё один безопасный и крайне эффективный антибиотик. Положительные результаты видны уже после первого применения лечебного порошка! Если болезнь приняла тяжёлую форму, потребуется употребить и второй пакетик с лекарством.

Ещё один популярный «антициститный» препарат – Канефрон Н в таблетках. Это средство содержит растительные ингредиенты, которые позволяют в короткие сроки улучшить состояние беременной пациентки. Канефрон Н неплохо сочетается с прочими медикаментами, поэтому его часто назначают при комплексном лечении воспаления мочевого пузыря.

Во время вынашивания малыша нередко применяют и современный способ – инстилляцию. В этом случае антибиотики вводятся через трубку непосредственно в воспалённый орган, что позволяет миновать системный кровоток. Безусловно, подобная техника лечения возможна лишь в стационарных условиях.

Народные рецепты от цистита

Самое популярное «антициститное» растение – безусловно, брусника. Существуют готовые травяные сборы, в состав которых входят брусничные, берёзовые, смородиновые листья, укроп, ягод рябины и прочие натуральные ингредиенты.

Перечислим самые популярные нетрадиционные способы лечения воспалительных процессов, локализованных в мочевом пузыре.

1. 4 чайные ложечки сухих листьев брусники залить 2 стаканами кипячёной воды. Поставить на маленький огонь и проваривать четверть часа. Затем отвар остужают и добавляют немного мёда по вкусу. Пить получившийся брусничный настой в первую половину суток по 100 мл.

2. 2 столовые ложки шиповниковых ягод, 2 столовые ложки листочков брусники заварить кипящей водой и оставить на пару часов. Затем настой процедить и употреблять в течение дня, добавив немножко мёду для вкуса.

3. Одну часть брусничных листьев и 3 части красных рябиновых плодов заваривают 200 мл кипятка, настаивают 3-4 часа и процеживают. Употребляют настой по 100 мл 3 раза в сутки, добавляя по вкусу немного свежего мёда.

Лечение цистита при беременности на ранних сроках народными средствами вполне допустимо. Однако подобные методы лечения всё же не являются приоритетными. Также стоит понимать, что нетрадиционные рецепты стоит предварительно согласовать с лечащим доктором.

Профилактика воспаления мочевого пузыря

Как и остальные недуги, лучше предупредить цистит в период вынашивания малыша, чем потом с ним мучительно бороться. Тем более что методы профилактики воспаления мочевого пузыря давно известны и не очень сложны для реализации на практике.

1. Прежде всего, ещё до зачатия нужно полностью , чтобы обнаружить запущенные инфекционные процессы и вылечить их. Например, даже кариес может спровоцировать переход возбудителей инфекции в органы мочевыделения.

2. Гигиена также крайне важна. Будущей маме следует ежедневно подмываться тёплой водой, исключить горячую ванну, принимать душ, чтобы ингредиенты моющих средств не проникли во влагалище и не привели к воспалению.

3. Нижнее бельё также важно выбирать правильно. Например, так называемые стринги противопоказаны, поскольку не защищают женщину от воспалений. Лучше всего приобретать трусики стандартного фасона из хлопка либо льна.

4. Женщине в положении попросту запрещено переохлаждаться. С этой целью будущим мамам следует исключить длительное пребывание на морозе и носить тёплую одежду в холодное время года. Конечно, непродолжительные прогулки пойдут только на пользу.

5. Частое посещение уборной желательно. При регулярном опорожнении мочевого пузыря патогенные микроорганизмы выводятся скорее и не могут активно размножаться в организме. Поэтому при позывах женщине не нужно терпеть.

6. Нужно также следить за рационом. Исключено потребление солёных и маринованных блюд, особенно если до беременности цистит уже давал о себе знать. Также под запретом кофе и кофеинсодержащие напитки. А вот морс из клюквы и брусники, отвар шиповника пойдёт только на пользу.

Если будущая мама работает в офисе, необходимо позаботиться о физминутках. Через полчаса-час следует встать со стула и немножко походить, размяться. Это предупредит застойные явления в мочевом пузыре.

Таким образом, воспаление мочевого пузыря – не та болезнь, симптомы которой можно игнорировать. Лечение цистита при беременности на ранних сроках в домашних условиях проводят с помощью подобранных доктором лекарственных средств, народных рецептов. Задача же будущей мамы – вовремя обратить внимание на признаки недуга и обратиться к врачу. Тем самым она избавит себя и малыша от вероятных негативных последствий.

Цистит ― явление, очень распространенное в первом триместре беременности. Сталкивается с циститом, или воспалением стенок мочевого пузыря, каждая десятая женщина, ждущая ребенка.

Частое возникновение заболевания в период ожидания ребенка объясняется гормональными и физиологическими перестройками, характерными для данного периода, и прежде всего ослаблением иммунитета.

Цистит является преимущественно женской болезнью из-за особенностей женской анатомии, а именно короткого и широкого мочеиспускательного канала и его соседства с влагалищем. Такое анатомическое строение повышает вероятность того, что в мочевой пузырь попадет инфекция.

Во время беременности эта напасть возникает особенно часто из-за подавленного иммунитета.

Естественное угнетение иммунитета необходимо для предотвращения отторжения эмбриона, но оно же способствует развитию различных инфекций, в том числе и приводящих к циститу.

Кроме того, во время беременности под влиянием гормональных изменений может измениться микрофлора влагалища. Патогенные микроорганизмы из влагалища, попадая в мочевой пузырь, приводят к воспалению.

Основные факторы, увеличивающие риск появления цистита:

• ослабление иммунитета;
• дисбактериоз влагалища и кишечника;
• перенесенные воспалительные заболевания;
• переутомление;
• переохлаждение;
• несоблюдение гигиенических норм.

Для того чтобы предупредить возникновение цистита, следует мыть наружные половые органы не реже одного раза в день. Но и не чаще!

Во время беременности отделение секрета из влагалища увеличивается, и женщины нередко начинают принимать душ по несколько раз в день. Такое рвение может привести к дисбактериозу, и как следствие – к циститу.

Существуют и неинфекционные формы заболевания. Они возникают намного реже, чем инфекционные. Их основные причины следующие:

• прием некоторых лекарств, выводящихся с мочой;
• , презервативы, влагалищные тампоны.

Симптомы цистита

Признаки заболевания могут появиться раньше, чем будущая мать узнает о том, что беременна.

Для цистита характерны такие симптомы:

• частые позывы к мочеиспусканию, при котором выделяется мало мочи;
• чувство жжения в конце мочеиспускания;
• мутная моча;
• изменение запаха мочи.

Болезненные ощущения могут быть как незначительными, так и очень сильными, а температура повышается не всегда.

Необходимо помнить, что частые позывы на мочеиспускание при беременности бывают и в норме, поскольку на мочевой пузырь давит растущая матка.

Следовательно, диагностировать цистит при беременности можно только по совокупности признаков.

Цистит бывает острым и хроническим. Если женщина страдает хронической формой заболевания, то весьма вероятно, что в период беременности произойдет обострение. Клинические проявления при хроническом цистите похожи на признаки острого, но выражены слабее.

Основные методы диагностики

При подозрении на цистит в первую очередь проводят исследование мочи. Используются три основных метода:

• общий анализ мочи;
• анализ мочи по Нечипоренко;
• бактериологическое исследование мочи.

Общий анализ мочи во время беременности в первом и втором триместрах делают два раза в месяц. На воспалительный процесс указывает повышенное число лейкоцитов. Если общий анализ мочи показал сомнительные данные, уточнить диагноз поможет анализ мочи по Нечипоренко. Для определения наличия бактерий в моче делают бактериальный посев. Бакпосев поможет также установить чувствительность бактерий к антибиотикам.

Так как в мочу могут попасть выделения из влагалища, перед сбором необходимо обмыть половые органы. Использовать при этом можно только обычное мыло.

Мочу собирают в стерильную посуду. Если предполагается делать бакпосев, то желательно провести анализ не позднее часа после сбора.

Проводят также физикальное обследование – пальпацию и перкуссию мочевого пузыря. Кроме того, для уточнения диагноза может потребоваться УЗИ почек и мочевого пузыря.

Особенности лечения цистита в первом триместре

Иногда симптомы цистита сохраняются всего 2-3 дня и затем проходят без специального лечения. Но гораздо чаще требуется лечение. Поскольку цистит, как правило, является инфекционной болезнью, а многие антибиотики в начале беременности использовать нельзя, лечение цистита в этот период имеет свои особенности.

Питьевой режим

Если функция почек не нарушена и нет серьезных заболеваний сердца, то для уменьшения симптомов очень полезно много пить. Повышенное количество жидкости способствует вымыванию патогенных микроорганизмов и токсинов из мочевого пузыря. Пить можно как обычную кипяченую воду, так и некрепкий чай, но полезней всего очищенная минеральная вода.

Следите, чтобы общее потребление жидкости, куда входят супы и компоты, составляло 2-2,5 литра в день. Пейте не только во время приема пищи, но и между едой, натощак, перед сном.

Особенно хорошо употреблять при цистите клюквенный сок или морс из клюквы или брусники. Показано, что клюква повышает содержание гиппуровой кислоты в моче и подавляет рост болезнетворных бактерий. Лучше всего употреблять 100%-ный несладкий клюквенный сок.

До наступления двадцатой недели беременности , как правило, не возникают. Но все-таки, если вы выпиваете много жидкости, то для предотвращения появления отеков желательно ограничить потребление соли.

Диета

Питание при цистите должно выполнять две задачи – промыть мочевой пузырь большим количеством жидкости и исключить раздражение стенок мочевого пузыря. При цистите нельзя употреблять продукты, которые потенциально могут раздражать воспаленную слизистую оболочку. Такими продуктами являются:

• острые пряности и приправы (черный и красный перец, горчица, хрен, кетчуп);
• овощи и травы, содержащие много эфирных масел (чеснок, лук, сельдерей, редис);
• копчености, грибы, мясные и рыбные бульоны;
• крепкий чай, кофе, алкогольные напитки, газированные напитки.

Желательно употреблять больше свежих фруктов и овощей. Особенно полезны при цистите арбузы и дыни, которые имеют мочегонное действие.

Если симптомы цистита сильно выражены, можно несколько дней придерживаться вегетарианской диеты, а потом аккуратно вводить в рацион рыбу и мясо.

Медикаментозная терапия, разрешенные таблетки на ранних сроках беременности

Большинство лекарственных препаратов на ранних сроках беременности назначают лишь тогда, если ожидаемая польза выше возможного риска для плода.

Если вам прописали антибиотики, их следует принимать строго по схеме и ни в коем случае не превышать дозу.

Во время беременности обычно используются антибактериальные . В основном это таблетки:

• «Монурал»;
• «Амоксициллин»;
• «Цефуроксим»;
• «Цефтибутен»;
• «Цефалексин»;
• «Нитрофурантоин».

Ни в коем случае не принимайте антибиотики без назначения врача, при беременности это может быть очень опасно для развития плода.

Также при цистите в первом триместре можно принимать уросептики на растительной основе: «Канефрон Н», «Уролесан».

Народные средства от цистита и методы лечения

Для лечения цистита часто употребляются настои различных трав и урологические сборы. Многие считают, что лечение травами в период ожидания ребенка намного безопаснее, чем использование лекарственных препаратов. Но это не так. В некоторых травах есть вещества, способные повлиять на развитие плода и даже вызвать выкидыш.

Например, в травяных сборах, помогающих при цистите, часто используется любисток, а эта трава может спровоцировать аборт.

Можно во время беременности пить настои из листьев брусники. Измельченные листья брусники надо залить стаканом кипятка, а затем поместить на водяную баню на полчаса. Затем настой процеживают и охлаждают. Принимать его следует натощак два раза в день.

Можно пить также ромашковый чай. А вот популярные сидячие ванночки из отвара ромашки при беременности противопоказаны, как и любые горячие ванны. Есть и другие травы, которые принимают для лечения цистита во время беременности, но обязательно перед их применением посоветуйтесь с врачом.

Инстилляции

Инстилляции в мочевой пузырь используют обычно при хроническом цистите с целью восстановления слизистой оболочки. При остром ― эти процедуры противопоказаны. Когда врач проводит инстилляцию, то он через катетер вводит в мочевой пузырь определенный лекарственный препарат. Такой препарат восстанавливает слизистую поверхность мочевого пузыря, а также обладает антибактериальным действием.

Некоторые препараты для инстилляций, в частности «Уро-Гиал», в период беременности использовать нельзя.

Для беременных женщин, страдающих хроническим циститом, существуют специальные схемы инстилляции, обычно ограничивающиеся одной-двумя процедурами.

Цистит ― не такая уж безобидная болезнь. Запущенный цистит, который возник во время беременности, может привести к заболеванию почек и, как следствие, к осложнениям при родах. Будьте внимательны к себе, старайтесь не провоцировать развитие этого заболевания и обращайтесь к врачу при первых симптомах.

Что это такое?

Цистит характеризуется воспалительным процессом в мочевом пузыре, вызванным микроорганизмами. По статистике, у каждой третьей женщины за беременность наблюдается минимум 1 эпизод инфекций мочевых путей - на долю цистита приходится около 2%. У беременных он может протекать либо в острой форме, либо в рецидивирующей.

Что делать, если случился цистит при беременности?

Диагностирован цистит при беременности – что делать? Самое главное, о чем стоит знать женщине, что это заболевание развивается в результате приобретения патогенных свойств нормальными бактериями, обитающими в периуретральной области.

Поэтому очень важно помимо лечения у специалиста соблюдать гигиенические мероприятия в интимной зоне. При этом стоит избегать средств (мыло, гель), содержащих антибактериальный компонент.

Они могут стать дополнительным фактором, нарушающим нормальные взаимоотношения между микроорганизмами. А это становится причиной, обуславливающей «приобретение» бактериями патогенных свойств.

Опасен ли цистит при беременности?

Цистит может предрасполагать к развитию осложнений и со стороны матери, и со стороны фетоплацентарной системы (мать-ребенок-плацента). Материнский риск, обусловленный циститом, возрастает, если:

• Нарушается выведение мочи из-за отечности стенок пузыря и уретры;
• Имеется мочекаменная болезнь;
• Почечная недостаточность;
• Недостаточность печени;
• Анемия (особенно серповидно-клеточная);
• Сахарный диабет;
• Вирусная инфекция.

Риски цистита для плода заключаются в повышении вероятности определенных акушерских осложнений:

• Преждевременные роды;
• Инфицирование внутриутробно;
• Задержка роста и набора веса;
• Летальный исход (внутриутробно или после рождения).

Симптомы цистита во время беременности проявляются достаточно ярко:

1. Учащение мочеиспускания и резь, достигающая максимума в конце мочеиспускания;
2. Боли над лонной частью;
3. Позывы к мочеиспусканию, которые не увенчиваются успехом.

Диагноз цистита врач выставляет на основании комплексного изучения результатов обследования беременной пациентки:

• Клиническая симптоматика;
• Выявление в моче повышенного количества лейкоцитов – больше 10 в 1 поле исследования (лейкоцитурия);
• Определение в моче бактерий;
• Выявление терминальной гематурии, которая может наблюдаться в редких случаях (наличие неизмененных эритроцитов в моче средней порции).

В некоторых случаях диагноз ставится ошибочно – только по выявлению лейкоцитурии в отсутствии клинических симптомов. Это неправильно.

Необходимо сочетание клинических и лабораторных признаков воспалительного поражения. К тому же лейкоциты в моче в повышенном количестве могут быть результатом попадания их туда из половых путей. Поэтому при сборе мочи для анализа рекомендуется хорошо подмыться и закрыть влагалище ватным диском.

Важное диагностическое значение имеет и бактериологическое исследование, с помощью которого можно оценить количество бактерий в моче. Оно крайне необходимо, если обычный анализ мочи выявляет только лейкоциты, а микроорганизмы не обнаруживаются. Обычно так происходит, если:

1. Беременная самостоятельно начала прием антибиотиков;
2. Инфекция вызвана редкими микроорганизмами – кандиды, туберкулезные микобактерии, хламидии, вирус герпеса, уреаплазмы;
3. Имеется неинфекционное заболевание почек (интерстициальный нефрит, врожденные аномалии);

Диагностическим титром бактериурии при цистите является 100 КОЕ/мл для кишечной палочки и 100 000 для всех остальных микроорганизмов. Эти значения помогают отличить цистит от уретрита, симптоматика которых схожа. Однако при уретрите бактерии в моче в диагностически значимых титрах не определяются.

Цистит на ранних сроках беременности

Беременная женщина предрасположена к развитию инфекционного процесса в мочевом пузыре. Это является следствием нескольких причинных механизмов:

• Маленькая длина уретры и большой ее диаметр;
• Близкое расположение мочеиспускательного канала к прямой кишке, которая является естественным резервуаром инфекционных агентов;
• Снижение тонуса мочевого пузыря и сфинктера, обусловленное повышенными уровнями эстрогенов и прогестерона в связи с гестацией;
• Застой мочи, наблюдающийся во второй половине беременности и связанный с увеличенными размерами матки;
• Снижение тонуса сфинктера мочеиспускательного канала, развивающееся ближе к сроку родов;
• Ощелачивание мочи, связанное с усиленным выведением бикарбонатов через почечные клубочки;
• Изменение функционирования иммунной системы (во время беременности наблюдается сдвиг ее работы в сторону иммуносупрессии, в результате чего активизируется кишечная палочка).

Лечение цистита при беременности на ранних сроках осуществляется антибактериальными препаратами, впрочем, как и на поздних. Выбор средств зависит от конкретного возбудителя, но проводить в каждом случае бактериологическое исследование не всегда представляется возможным. К тому же это дополнительная потеря времени.

Поэтому в подборе антибиотика врач ориентируется на существующие эпидемиологические данные о распространенности тех или иных микроорганизмов, являющимися возбудителями цистита (это называется эмпирическое лечение). Этот перечень в порядке убывания выглядит следующим образом:

• кишечная палочка (выявляется в 80% случаев);
• клебсиелла (10%);
• протей (5%);
• стафилококк (4%);
• энтерококк (4%);
• энтеробактерии (2%);
• морганелла (0,8%);
• кандида (0,8%) и другие.

Недавно проведенное исследование выявило, что антибиотики, ранее применявшиеся для лечения цистита, оказались малоэффективными в отношении кишечной палочки как наиболее частого возбудителя - она оказалась к ним резистентной. Поэтому в современных условиях беременным стараются не назначать: ампициллин и амоксициллин с клавулановой кислотой, некоторые цефалоспорины.

Идеальный антибиотик для лечения цистита должен максимально накапливаться не в стенках мочевого пузыря, а в моче. Так он сможет длительнее оказывать свое действие на ткани. Одновременно при этом он не должен быть опасным для плода.

Этим двум требованиям в наибольшей степени отвечают следующие антибиотики, которые и следует применять для лечения цистита в акушерской практике:

1. Фосфомицин (его преимуществом является достаточность однократного приема, однако к применению он разрешен с 13 недель).
2. Азтреонам (курс лечения – неделя).
3. Некоторые цефалоспорины 2-го – 4-го поколения (Цефиксим и Цефуроксим).

В случае их неэффективности во втором триместре можно применять альтернативный препарат Нитрофурантоин (Фурадонин). Длительность его приема должна составлять 7 дней.

Препарат нельзя применять с 34-35-й недели и позже, т.к. это может обусловить развитие гемолитической болезни у плода.

Антибактериальное лечение проводят в среднем 1 неделю. Затем спустя 7-14 дней исследуют мочу. При получении хороших результатов повторные курсы не требуются.

Неудовлетворительные анализы (возбудитель обнаружен) – повторный курс антибиотиков, после которого проводится бактериологическое исследование, которое повторяют каждый месяц до срока родов.

Если же и после таких мероприятий возбудитель выявляется, то лечение по специальной схеме проводят до родов и в течение 2 недель после них, опасаясь высокого риска септического состояния.

Лекарственные растения в лечении цистита

Медикаментозную терапию цистита у беременных рационально дополнять приемом лекарственных растений. Их важное преимущество – это безопасность. Наиболее обоснованным является применение:

• толокнянки;
• шиповника;
• шалфея;
• крапивы;
• зверобоя;
• полевого хвоща;
• ромашки и др.

Можно применять и официальный растительный препарат – Канефрон. Он оказывает комплексное влияние на мочевую систему у беременных:

• увеличивает диурез;
• снимает спазм;
• оказывает антибактериальное действие;
• расширяет сосуды;
• подавляет воспалительную реакцию;
• борется со свободными радикалами;
• защищает почки;
• подавляет прикрепление кишечной палочки к клеткам мочевой системы.

Профилактика цистита при беременности

У женщин из групп риска эффективная профилактика цистита при беременности проводится препаратом Канефрон. Однако для достижения этой цели его рекомендуют применять не меньше четырех месяцев. Ее можно проводить в непрерывном режиме непосредственно до родов или курсами по месяцу с перерывами в 2 недели.

Предупредить серьезные осложнения помогает и своевременное исследование мочевого осадка во время беременности. Этот анализ назначается женщинам перед каждым их визитом к гинекологу.

При выявлении даже минимальных отклонений рекомендуется дообследование и при необходимости назначение лечения.

Беременность для каждой женщины – это один из лучших периодов в жизни, ведь она ожидает появления самого важного и дорогого человека в ее жизни. И здесь задача близких максимально оградить ее от переживаний и различных болезней. Но если же беременной женщине не повезло, и она все-таки заболела, то лечением недуга должен в обязательном порядке заниматься специалист, врач, наблюдающий женщину.

Цистит у женщин

Согласно статистическим данным, каждая женщина хотя бы раз в жизни болела циститом, около 30% женщин переносят это заболевание еще в детородном возрасте, а около 50% во время беременности.

Сегодня цистит относят к одному из самых серьезных заболеваний мочеполовой системы. В большинстве своем от него страдают женщины и связано это, прежде всего, с анатомическими особенностями. Как известно, женский мочеиспускательный канал широкий и короткий, что позволяет инфекции попасть в него значительно легче, чем в мужскую мочеиспускательную систему. 10% женщин вынуждены страдать хронической формой этого заболевания, причем надо отметить, что цифры эти ежегодно только растут.

Почему возникает цистит?

Основным возбудителем цистита является кишечная палочка, в 80% случаев именно она является главной причиной развития цистита. Но помимо этого толчком для цистита могут стать такие инфекционные заболевания, как хламидии, кандидоз или уреаплазма. Кстати, хламидии выступают причиной воспаления мочеиспускательной систему в более чем 35% случаях. Но это вовсе не означает, что если возбудитель попадет в канал, значит, жди беды – цистита. Иммунная система женщины способна противостоять этому заболеванию. Чтобы цистит эволюционировал в острую стадию, ему необходим сопутствующий фактор: хирургическое вмешательство, половой акт или переохлаждение.

Если говорить о причинах цистита у беременных женщин, то тут причины могут скрываться еще и в физиологических особенностях состояния женщины «в положении»:

• И в первую очередь хотелось бы отметить то угнетение иммунитета, которое происходит во время развития плода, иммунитет значительно снижается и женщина становится уязвимей ко всем болезням;
• Во-вторых, в связи с увеличением матки оказывается большое давление на мочевой пузырь, мочеиспускательный канал и его кровеносные сосуды, это ухудшает кровоснабжение органов малого таза;
• Нельзя забывать и про гормональный дисбаланс, особенно про рост прогестерона, который снижает тонус стенок мочевого пузыря.

Именно по этой причине, так много беременных женщин страдает от цистита.

Симптомы цистита

Распознать цистит совершенно несложно, поскольку это заболевание не проходит бессимптомно. Прежде всего, обратите внимание на то, не появились ли у вас частые позывы к мочеиспусканию и не тревожат ли болезненные ощущения при этом. Но не стоит частое мочеиспускание при беременности путать с циститом.Также симптомом может стать боль внизу живота. При этом моча может быть немного мутноватой и в конце может появиться слизь или капелька крови. Зачастую цистит сопровождается ложными позывами в туалет.

Если у беременной женщины появились хотя бы некоторые из перечисленных симптомов, то уже смело можно задумываться о посещении лечащего врача, поскольку цистит во время беременности ни к чему хорошему не приведет и лучше его как можно скорее вылечить. При запущенной форме цистита у беременной женщины может наблюдаться тошнота и рвота.

Хотя было известно немало случаев, когда при беременности цистит себя практически не проявлял, поэтому заподозрить его могли только мнительные женщины. Вследствие чего беременным барышням врачи особенно советуют вести себя бдительно по отношению к своему здоровью и обращаться к специалистам для осмотра и сдачи необходимых анализов. С помощью этих нехитрых действий вы сможете вовремя выявить у себя начавшееся заболевание, и это поможет вам быстрее справиться с этим недугом, предотвратив появление пиелонефрита.

И хоть на первый взгляд и кажется, что цистит заболевание довольно безобидное, тем не менее, оно крайне неприятное. Зачастую ложные позывы мочеиспускания могут довести женщину до слез и изнеможения, а уж тем более беременную, для которой такая нагрузка совершенно ни к чему.

Поэтому необходимость оперативного лечения цистита нисколько не преувеличена и дело тут даже не в болях и появившемся дискомфорте. Опасность воспалительного процесса мочевого пузыря состоит в том, что восходящая инфекция может попасть по мочеточникам в почки и тем самым спровоцировать развитие пиелонефрита. А это заболевание может серьезно ухудшить состояние беременной женщины. Поэтому, как только появились первые признаки цистита, незамедлительно отправляйтесь к врачу за лечением. И здесь принцип беременных мамочек «чуть что – к врачу!» — будет более чем просто уместен.

Как диагностировать цистит у беременных

Диагностировать цистит для врача совершенно не сложно, поскольку достаточно одних только жалоб женщины, чтобы выявить острый или хронический цистит. Однако, чтобы не быть голословным и для подтверждения своих догадок специалист обязан отправить больную на анализ мочи:

• Общий;
• По Нечипоренко;
• На посев бактериологический для того, чтобы выявить условно-патогенных возбудителей;
• ПЦР для выявления основных инфекций.

Обнаружив в моче лейкоциты или патогенные микроорганизмы (стафилококк, стрептококк или гонококк), врач подтверждает свой диагноз. Помимо вышеперечисленных анализов доктор может послать:

• Исследовать на дисбактериоз;
• Провести УЗИ мочеполовых органов.

Для того чтобы определить степень заболевания специалисты также назначают цистографию и цистоскопию. Результаты этих исследований позволяют выявить степень распространения воспалительных процессов, определить форму заболевания, выявить опухоли или камни в мочевом пузыре.

Как правило, данного перечня исследований бывает достаточно для того чтобы наверняка сказать цистит ли потревожил женщину. Почему эти анализы необходимо сдавать? Потому что такой симптом как болезненное мочеиспускание свойственен не только для цистита, данная симптоматика может наблюдаться при заболевании почек и мочевыводящих путей. И понять, в чем причина можно только после сдачи определенного перечня анализов.

Но все же не забывайте, что во время беременности можно заболеть и циститом без симптомов, почему так происходит, ответить вряд ли кто возьмется, но для подстраховки лечащий врач при каждом визите беременной должен требовать от нее сдачи общего анализа мочи. Моча беременной должна регулярно проверяться на наличие протеина и бактерий. Иначе бессимптомная инфекция может привести к преждевременным родам с затруднительным течением.

Не забывайте цистит – очень опасен для развивающегося в утробе младенца!

Как лечить цистит беременной

Прежде всего, хотелось бы сказать, что ни в коем случае не надо заниматься самолечением, народные средства, конечно, хороши, но только в том случае, если их вам прописал специалист, а не посоветовала подруга. К тому же непроверенные ванночки и отвары не излечат вашу болезнь, а скорее наоборот только удлинят ее течение. Конечно, при беременности нельзя использовать и антибиотики, тетрациклин и сульфаниламиды. Любые медикаменты должны приниматься больной только с позволения врача, ведь фармацевтические средства могут негативно сказаться на плоде.

В идеале лучше всего обойтись без приема медикаментов и воспользоваться процедурой инстилляции, которая заключается в ведении лекарств именно в полость мочевого пузыря. За пару таких процедур можно избавиться от симптомов заболевания и при этом не навредить здоровью ребенка. И уже через несколько месяцев после родов можно конкретно заняться лечением женщины.

Так как же вылечить цистит при беременности, если ничего нельзя? Не торопитесь отчаиваться, современная фармацевтика может предложить вам немало эффективных травяных сборов и синтетических препаратов.

Основой для лечения цистита, конечно, являются антибиотики, но выбор этих лекарств, которые может принимать беременная женщина не так много, поэтому попробуем поговорить обо всех возможных способах лечения этого недуга для беременной женщины.

Антибактериальное лечение цистита у беременных

Для того чтобы лечение было максимально эффективным, оно должно быть строго направленным действием, поэтому лекарственные средства в данном случае должны быть направлены на то, чтобы уничтожить причину заболевания, то есть микроорганизмы. Для этого используют:

• Антибиотики, способные надолго задерживаться в мочевом пузыре;
• Вводят фармацевтические средства в сам мочевой пузырь, чтобы локально воздействовать на проблему.

В первом случае в качестве антибиотиков используют в основном такие препараты, как «монурал» и «амоксиклав». Что касается инстилляции, в ведении лекарственного средства в мочевой пузырь, то производиться это должно с помощью катетера в стенах медицинского учреждения.

Лечение цистита народными средствами или фитотерапия

Конечно, говоря о лечении беременной женщины, не можем мы не сказать и о самом древнем способе избавления от болезней – фитотерапии или народных средствах. Однако беременной женщине важно понимать, что в ее положении не всякая трава для нее полезна, а иная может быть и вовсе ядовита, поэтому по приему трав рекомендуется внимательно прислушиваться к советам врачам.

Для лечения цистита можно использовать полевой хвощ, корни спаржи, неочищенные зерна овса, бруснику, рябину, укроп или шиповник. Большой популярность пользуются целые комплексы трав, которые выделяются лучшей эффективностью. Есть в современном мире и таблетированные растительные средства, взять хотя бы канефрон. Он создан на основе самых эффективных трав, а посему практически не имеет противопоказаний.

Будет ли эффективной физиотерапия для беременной?

Поскольку беременные женщины имеют массу ограничений, то такой способ лечения можно назвать только вспомогательным, но, тем не менее, использовать электрофорез и тепло на область мочевого пузыря беременным не запрещается.

Но решить за врача, сколько раз вам стоит сходить на физиотерапию, вы не вправе и об этом следует помнить. Только специалист может определить, какой способ лечения и в каком количестве для вас будет более приемлем.

Профилактические меры цистита для беременных женщин

Для того чтобы предотвратить такое заболевание как цистит беременной женщине достаточно соблюдать простые правила:

• Следить за гигиеной половых органов;
• Вовремя опорожнять мочевой пузырь;
• Исключить переохлаждение органов малого таза;
• Если женщину не беспокоят отеки, то необходимо как можно больше пить, особенно клюквенный сок;
• Ограничить жирную и острую пищу;
• Больше двигаться и меньше переживать.

Но, как только появятся симптомы необходимо тут же обратиться к специалисту. Не забывайте, цистит – это инфекционное заболевание, а инфекции для беременных вовсе нежелательны, поэтому лечение под зорким глазом врача – лучшее решение для выхода из данной ситуации.