Кормление грудью и беременность. Разрешено ли кормление грудью при беременности, и чем опасно

В первые недели послеродового периода женщина мало задумывается о сексе. Причиной тому необходимость восстановления влагалища и банальное отсутствие сил и времени. А возврат к интимной жизни, даже при грудном вскармливании, может принести неожиданный сюрприз – беременность.

Можно ли забеременеть при кормлении грудью?

Если девушка родила один раз, то сможет и второй. Для этого необходима лишь очередная овуляция яйцеклетки и её оплодотворение сперматозоидом.

При кормлении грудью происходит замедление созревания фолликулов, обусловленное влиянием гормона пролактина. Особенно активно он поступает в кровь в процессе сосания ребенком груди. Поэтому женщины склонны считать, что пока малыш находится на ГВ забеременеть невозможно. Это мнение ошибочно.

Созревание фолликула под действием пролактина лишь замедляется, а не прекращается, и яйцеклетка может выйти из него и оплодотвориться в любой момент. Особенности гормонального фона при лактации не влияют на имплантацию эмбриона в матку и его дальнейшее развитие. Поэтому беременность и ГВ могут без проблем протекать одновременно.

Можно ли забеременеть во время кормления грудным молоком без месячных?

Кормление грудью в некоторой степени защищает организм женщины от беременности, а чем свидетельствует послеродовая лактационная аменорея. Но месячные являются лишь результатом прошедшей две недели назад овуляции, а не свидетельством невозможности забеременеть.

При отсутствующих месячных в послеродовой период первая овуляция происходит незаметно для женщины. Если после выхода яйцеклетки она будет оплодотворена, то эмбрион благополучно имплантируется в матку и начнет развиваться. Беременность возникнет на фоне отсутствия месячных, и заметить её на ранних сроках будет сложно.

Поэтому при нежелании заводить ещё одного ребенка сразу после родов, супруги должны позаботиться о средствах традиционной контрацепции. Надеяться на аменорею, как признак отсутствия овуляции не стоит.

Какова вероятность забеременеть после родов при кормлении младенца

Вероятность женщины забеременеть после родов напрямую зависит от уровня пролактина в крови. А синтез этого гормона обусловлен преимущественно стимуляцией нервных рецепторов соска при кормлении ребенка. При соблюдении правил ГВ и его нормальном протекании вероятность забеременеть снижается до 1-3%. Препятствуют беременности при кормлении грудью такие факторы:

Кормление ребенка по требованию.
Отказ от сосок и пустышек.
Возраст младенца до 6 месяцев.
Кормление исключительно своим молоком.
Совместный сон с ребенком.
Постоянный физический контакт с малышом.

Даже частичный перевод ребенка на молочные смеси резко повышает риск овуляции и оплодотворения яйцеклетки. А полный отказ от ГВ приведет к возврату естественного уровня фертильности женщины.

Через сколько можно забеременеть после родов?

Если девушка отказывается от ГВ сразу после родов, то первая овуляция может у неё произойти через 4-6 недель. Соответственно месячные начнутся через две недели после этого. Учитывая, что восстановление влагалища после родов происходит 1,5-2 месяца, то и секс в этот период для женщины будет нежелательный и вряд ли принесет удовльствие.

Получается, что любой половой акт после 2 месячного перерыва при отказе от ГВ может привести к повторению беременности.

У кормящих женщин первые месячные могут пойти через 8-9 недель после родов, но у большинства они появляются только после 6-10 месяца. Конкретный срок зависит от индивидуальных особенностей женщины и уровня пролактина. К 6 месяцам после родов его концентрация в крови падает в 2 раза, а к году – в 3-4 раза. В принципе, забеременеть при ГВ можно в любой период, кроме первых двух месяцев после родов.

Беременность при кормлении грудным молоком: симптомы

Симптомы беременности при лактации такие же, как при обычном вынашивании ребенка.

Их сложнее заметить, потому что период кормления грудью насыщен изменениями в организме матери.

Основными признаками беременности при ГВ являются:

Повышенная усталость и, как следствие, усиленный аппетит.
Появление болезненности сосков при неизменном характере кормления ребенка.
Уменьшение количества молока, ребенок начинает недоедать. Происходит это вследствие перераспределения питательных веществ между эмбрионом и молоком.
Вкус молока становится более соленым, что может привести к отказу ребенка от груди.
Неприятные ощущения в области матки и яичников.
Увеличение частоты мочеиспускания.
Задержка менструаций.
Токсикоз с его классическими проявлениями: тошнотой, головокружением, рвотой и т.п.
Изменение вкусовых предпочтений матери.

Для гарантированной диагностики беременности при сочетании сексуальной жизни и кормления грудью рекомендуется ежемесячно проводить экспресс-тест. Две полоски на нем появляются уже на 7-10 день после оплодотворения яйцеклетки. При обнаружении нескольких симптомов беременности тест можно повторить 2-3 раза.

Кормление грудью и новая беременность

Лактация ничуть не мешает протеканию беременности до 5-7 месяца, когда миоциты матки начинают реагировать на окситоцин. Этот гормон выбрасывается в кровь при кормлении ребенка и отвечает за продвижение молока из альвеол в протоки железы. Также он стимулирует сокращение матки и может привести к срыву беременности.

Но при отсутствии каких-либо негативных симптомов допускается продолжение вскармливания вплоть до родов. Возобновить его можно сразу после них. Совместное ГВ сблизит малышей психологически и позволит обеспечить их оптимальным количеством питательных веществ.

Если женщина хочет отлучить первого ребенка от груди, то лучше это сделать до 8 месяца беременности, чтобы малыш не считал своего брата или сестру конкурентом за молоко матери.

При сочетании ГВ и беременности важно полноценно отдыхать и питаться, ведь женщина несет ответственность за три организма сразу. В таком состоянии приоритет отдается вынашиванию нового ребенка, поэтому если кормление грудью начинает негативно сказываться на здоровье матери или эмбриона, то его следует прекратить после консультации с врачом.

Здравствуйте! Подскажите, какие признаки беременности могут быть у кормящей мамы без месячных? Купить тест нет возможности, а симптомы очень подозрительные. Марина, 32 года.

Добрый день, Марина! Беременная кормящая мать может вообще не подозревать, что носит внутри ребенка. О возможных симптомах можете прочитать в статье, но они сугубо индивидуальны. Если состояние аналогичное тому, какое было при предыдущей беременности, то есть повод обратиться к врачу для обследования.

Какое средство предохранения от беременности для кормящих мам лучше?

При ГВ необходимо максимально заботиться о безопасности и естественности грудного молока. Поэтому при выборе контрацептивов следует ориентироваться на их безвредность для здоровья ребенка. Способы предотвращения беременности при кормлении грудью можно разделить на несколько категорий:

Барьерные контрацептивы: презерватив, диафрагма, колпачок.
Внутриматочные спирали.
Оральные контрацептивы.
Спермициды.
Стерилизация.

Барьерные контрацептивы наиболее безопасны для ребенка, потому что не соприкасаются с ним и не влияют на качество грудного молока. А смазка на презервативах снимет потенциальный дискомфорт в частично восстановившемся влагалище. Барьерные контрацептивы надежны, но стоят относительно дорого. Кроме того, их не любят использовать из-за необходимости отвлекаться от ласк.

Внутриматочные спирали выполнены из материалов, которые препятствуют имплантации эмбриона в слизистую. Их устанавливают минимум через 2 месяца после родов. Для оценки эффективности спирали у женщины должен быть стабильный менструальный цикл и здоровые матка с влагалищем. Вероятность забеременеть при этом способе предохранения составляет 3-5%.

Внутриматочные кольца с гормональными препаратами при ГВ не рекомендуются, потому что их химические компоненты способны проникать в грудное молоко.

Оральные контрацептивы при ГВ допускаются только в формате мини-пили с микродозами аналогов прогестерона. Они не повышают уровень гормона выше естественных уровней, но эффективно защищают женщину от беременности.

Спермицидные препараты (таблетки, свечи, кремы) содержат вещества, обездвиживающие сперматозоиды. Они имеют эффективность всего 60-95%, но совершенно безопасны для ребенка. Применяются препараты местно и не всасываются в кровь. Спермициды не подходят для систематического применения, потому что часто вызывают зуд, дисбактериоз влагалища и аллергию.

Радикальным методом предохранения являются стерилизация женщины путем создания механического непроходимости маточных труб. Такой метод необратим, поэтому рекомендуется только для людей старше 35 лет и имеющих 3 и более детей.

Наиболее надежным способом контрацепции, который не влияет на ребенка, является воздержание. Но если кормящей женщине необходима интимная близость, то следует позаботиться об использовании противозачаточных средств, устраивающих обоих партнеров. Лучше лишний раз предохраниться и сделать экспресс-тест, чем потом делать аборт или рожать нежеланного ребенка.

Добрый день! Я – кормящая мама с 3-месячным стажем, месячные еще не начались. Скажите, а может ли ошибаться тест на беременность, если кормишь грудью? У меня вроде бы нет месячных, но ощущаю подобие токсикоза и тянет на соленое. Как точно определить диагноз беременности? Наталья, 23 года.

Добрый день, Наталья! По экспресс-тесту можно узнать о беременности на сроке от 7-10 дней, но он в определенных ситуациях может давать ошибочный результат. При следует можно обратиться к акушеру-гинекологу или сделать УЗИ.

Задать бесплатный вопрос врачу

Рождение малыша – период жизни, связанный не только с радостными переживаниями, но и с многочисленными хлопотами, требующими ежедневных сил. В это время вся жизнь семьи обычно крутится вокруг ребенка, а остальные проблемы отходят на второй план.

Как правило, молодые мамы в этот период жизни редко задают себе вопрос, можно ли забеременеть при кормлении грудью, считая, что мудрая природа обо всем позаботится сама. Гормональные перемены в организме женщины действительно обеспечивают надежную защиту женщине, но далеко не на весь период лактации и только при соблюдении определенных условий.

Когда можно забеременеть при кормлении грудью

Согласно медицинским канонам, сексуальные отношения между мужем и женой следует возобновлять не раньше, чем через 6-8 недель после родов. Это позволит в полной мере восстановить внутренние половые органы женщины. Однако по статистике подобных рекомендаций практически никто не придерживается, и большинство пар возобновляют сексуальную жизнь уже на втором месяце после родов. И уже в этот момент необходимо иметь точное представление о том, при каких условиях можно забеременеть при кормлении грудью.

Так называемый метод лактационной аменореи определяется выработкой значительного количества гормона пролактина, регулирующего выработку грудного молока. Благодаря этому в яичнике тормозится полноценный рост фолликула. Менструальный цикл не восстанавливается, поскольку нет овуляции, без которой невозможно наступление беременности.

Однако чтобы не забеременела кормящая мама, необходимо придерживаться определенных условий:

Кормить ребенка следует не по времени, а по требованию, обеспечивая ему кормление не только днем, но и ночью;
Максимально допустимый интервал между кормлениями днем должен составлять 3-4 часа, а ночью – 6 часов;
Ребенок не должен получать никакого дополнительного к грудному вскармливанию питья или еды.

Можно ли забеременеть при кормлении грудью, выполняя эти правила? Соблюдая эти условия можно быть уверенной, что в течение 6 месяцев после родов беременность не наступит. Однако с появлением первого прикорма, который обычно вводят спустя полгода, нужно подумать о надежных методах контрацепции.

Кормящая мама беременна – возможные последствия для здоровья

Если кормящая мама забеременела, то обычно это происходит спустя полгода после родов. Несмотря на значительный срок, этого порой недостаточно для полного восстановления организма от стресса, которым обычно являются для организма женщины период беременности и роды.

По мнению многих врачей, беременность, наступившая в течение первых двух лет после родов, увеличивает риск развития многих осложнений, среди которых чаще всего выделяют повышение риска выкидышей, развития выраженной анемии, послеродовых осложнений, плацентарной недостаточности.

Однако если кормящая мама беременна, это не повод думать об аборте. Помимо психологического стресса, аборт также может иметь достаточно сильные негативные последствия для здоровья женщины.

Чтобы избежать подобных проблем, как только улягутся первые волнения, связанные с рождением малыша, следует подобрать адекватные методы контрацепции, способные обеспечить надежную защиту молодой матери.

Кормление грудью во время беременности – возникающие сложности

Если кормящая мама беременна, часто можно услышать совет о том, что грудное вскармливание следует прерывать, чтобы сохранить здоровье, как женщине, так и растущему плоду.

Среди основных сложностей, возникающих у беременной кормящей мамы, отмечают:

Болезненность груди и повышенную чувствительность сосков. Это обычно связано с гормональными изменениями, происходящими в организме беременной женщины;
Повышенная усталость и утомляемость. Сонливость женщины на ранних сроках беременности также связана с гормональной перестройкой организма. Однако это обычно проходит само собой при правильной организации режима дня, в котором у беременной кормящей мамы достаточно времени для полноценного отдыха;
Снижение объема вырабатываемого молока. Естественное угасание лактации происходит довольно продолжительное время и не является причиной для полного отказа для кормления грудью;
Изменения вкуса молока, происходящее на фоне новой беременности, часто вызывает негативные эмоции у ребенка. Но в большинстве случаев дети быстро привыкают к новому вкусу.

Если кормящая мама забеременела, необходимо обратить внимание на недостаток кальция, который может спровоцировать его дефицит и у растущего плода. Помимо этого, недостаток кальция часто является одной из причин выкидыша. Поэтому если кормящая мама беременна, ей в первую очередь следует позаботиться об обеспечении правильного рациона питания, насыщенного всеми необходимыми микроэлементами и витаминами.

Кальций, содержащийся в кисломолочных продуктах, лучше усваивается, чем из цельного молока. К тому же, натуральные кисломолочные продукты способствуют правильному функционированию пищеварительного тракта, что важно как здоровья матери, так и ребенка. Кроме молочных продуктов, в большом количестве кальций содержится в кунжуте, который также следует включать в рацион питания при кормлении грудью во время беременности.

Помимо дополнительного обеспечения организма кальцием необходимо позаботиться о достаточном количестве необходимых витаминов. В этом случае следует прислушаться к совету врачей, которые порекомендуют оптимальный в этой ситуации витаминный комплекс.

Одной из опасностей в случаях, когда кормящая мама беременна, являются сокращения матки, которые стимулирует грудное вскармливание. Однако секрецию гормона окситоцина, вызывающего сокращение матки, активизирует не только кормление грудью, но и сексуальная активность. В большинстве случаев это не увеличивает риск преждевременных родов, но этот факт важно учитывать в случаях, если есть другие предпосылки к выкидышу.

По мнению многих современных врачей, кормление грудью во время беременности при соблюдении правильного питания и режима дня, когда женщина имеет достаточно времени для отдыха, не приносит значительного вреда ни организму матери, ни растущему плоду, ни ребенку.

Поэтому если кормящая мама беременна, при решении вопроса о продолжении или прекращении грудного кормления необходимо опираться на:

Возраст грудного ребенка;
Физическую и психологическую потребность ребенка в прикладываниях;
Наличие и степень дискомфорта, вызываемого грудным вскармливанием (например, болезненности сосков);
Мнение отца малыша и других близких о кормлении во время беременности.

Если кормящая мама забеременела, решая вопрос о прекращении грудного вскармливания ребенка ради сохранения здоровья растущего плода, следует позаботиться об эмоциональной потребности малыша в прикладываниях к груди и, возможно, не отлучать его до того момента, пока он не будет к этому готов.

Видео с YouTube по теме статьи:

Не является редкостью. При активной сексуальной жизни более половины женщин способны зачать ребенка в этот период. Тревожащим вопросом в такой ситуации является вероятность нормального вынашивания плода при его совмещении с кормлением старшего младенца грудью.

Особенности грудного вскармливания при беременности

И беременность, и вскармливание малыша грудью характеризуются бурно меняющимся гормональным фоном. При каждом из этих состояний внутренние железы изменяют содержание гормонов в крови по определенному графику, а при совмещении ГВ и беременности организм вынужден работать в режиме «и нашим и вашим».

В результате женщины сталкиваются со следующими изменениями в своем организме:

В первом триместре в процессе ГВ появляются неприятные ощущения в сосках из-за усиления их чувствительности. Может появиться болезненность, которая не снимается изменением частоты прикладывания ребенка к груди.
Повышается утомляемость, связанная с гормональными перестройками. В результате усталость от ночного недосыпания ещё более усиливается днем.
Вкус молока изменяется из-за роста его солености и уменьшения количества лактозы. В результате дети на ГВ часто сами отказываются от груди во втором триместре беременности.
Уменьшение количества молока и объема его выработки. Около 70% беременных подтверждают указанные факты, что облегчает отлучение от груди при принятии такого решения.
Стимулирование сокращений маточных миоцитов окситоцином, вырабатываемым в ответ на раздражение сосков при кормлении. Этот гормон может инициировать срыв беременности.
Сложность выбора удобной позы для вскармливания при увеличении живота. Особенный дискомфорт возникает при ночном кормлении ребенка на боку.

Перечисленные изменения в организме матери не являются критическими и позволяют при большом желании продолжить ГВ до рождения второго ребенка. При отсутствии медицинских показаний для отлучения малыша от груди женщина сама принимает решение о целесообразности продолжения кормления.

Можно ли женщине кормить грудью во время беременности?

При беспроблемном протекании периода беременности повода для отказа от ГВ нет. Происходящие в организме матери изменения благоприятствуют отлучению ребенка от груди, но окончательное решение об этом принимает она.

И беременность, и НВ требуют от девушки ежедневных дополнительных потребностей в питательных веществах. Женщине приходится кушать за троих, чтобы обеспечить едой двоих растущих детей. Поэтому необходимо употреблять большое количество микроэлементов, витаминов и белков. В таких случаях рекомендуется посетить диетолога для правильного подбора продуктов.

Повышенная физическая нагрузка при совмещении ГВ и беременности требует и более длительного отдыха. Поэтому желательно, чтобы с женщиной постоянно находился кто-то из родственников и помогал в решении бытовых вопросов.

Проблемы, связанные с увеличением чувствительности груди, можно компенсировать за счет корректировки захвата соска грудничком. Многие матери терпят дискомфорт, связанный с неправильной позой при ГВ. Обучение ребенка правильному захвату и выбор комфортной позы уменьшает эту проблему.

Кроме того, при принятии решения об отлучении младенца от груди необходимо учитывать такие факторы:

возраст малыша;
психологическая потребность в контакте с грудью;
соответствие уровня развития возрастной норме;
мнение остальных родственников, пронимающих участие в уходе за ребенком.

Физически слабых, часто болеющих детей нежелательно рано отлучать от груди без серьезных показаний. Материнское молоко должно максимально долго обеспечивать их питательными веществами. Это укрепит их здоровье и сблизит ментально с развивающимся в животе матери братом или сестрой.

Добрый день! Когда дочке было 5 месяцев, я опять забеременела и кормлю грудью. Второй ребенок желанный, об аборте речь не идет. До какого срока беременности можно будет сохранить ГВ? Очень не хочется бросать кормление. Наташа, 19 лет.

Добрый день, Наталья! Если беременность будет протекать нормально, то вы сможете докормить малыша на ГВ до самих родов и продолжить кормить его грудью после них. Никаких ограничений нет. Главное, чтобы ваше здоровье и здоровье детей не подвергалось риску.

Беременность и кормление грудным молоком одновременно: противопоказания

Материнский инстинкт является у женщин самым сильным, поэтому при беременности и ГВ он максимально мобилизует для детей физиологические и материальные ресурсы организма. В результате отдельные органы могут не справиться с повышенными нагрузками, что в конечном итоге приведет к возникновению патологий. Прогрессирование заболеваний может заставить выбирать между жизнью матери и снабжением питательными веществами одновременно двоих детей.

К состояниям, требующим отлучения ребенка от груди беременной женщины, относятся:

Токсикоз, сопровождающийся частыми рвотами, потерей сознания и необходимостью госпитализации. Иногда грудничок может испытывать такие же симптомы, что и мама.
Потеря веса при полноценном питании.
Нервные срывы на фоне хронической усталости.
Многоплодная беременность.
Наличие в анамнезе выкидыша, угрозы срыва беременности.
Слабость шейки матки и другие патологии, способные привести к выкидышу.
Повышение уровня окситоцина в крови, угрожающее спровоцировать преждевременные роды.
Непрекращающееся падение уровня гемоглобина у матери.

Если добровольное прекращение ГВ находится в компетенции матери, то отлучение от груди по медицинским показаниям – это обязанность врача. При малейшей угрозе здоровью плода он должен убедить женщину в необходимости прекращения кормления грудным молоком.

Пропадает ли молоко у кормящей мамы при беременности?

На 5 месяце миоциты матки начинают реагировать на окситоцин, выделяющийся в кровь при сосании груди. С этого срока начинает возрастать риск преждевременных родов. Поэтому этот период считается оптимальным для начала отказа от ГВ.

Также после 20 недели беременности количество молока у кормящей женщины начинает сокращаться. Тогда же изменяется его вкус и структура основных компонентов. Эти факторы необходимо использоваться для старта отлучения грудничка от груди, если было принято такое решение. Полностью окончить ГВ при наличии медицинских рисков желательно к концу 7 месяца беременности.

Если никаких мер по ограничению кормления грудью не предпринимать, то молоко продолжит вырабатываться, а после родов его количество будет даже увеличиваться.

Профилактика психотравмы у ребенка при прекращении ГВ

Осторожно следует относиться к отлучению от ГВ ребенка старше года. Он уже способен связать запрет употребления молока из материнской груди с рождением второго ребенка – конкурента. Это может спровоцировать появление ревности, нервных расстройств и нелюбви к брату или сестре. Причем неосознаваемая обида может остаться на всю жизнь.

Предотвратить подобную психологическую травму можно следующими действиями:

Отлучать ребенка от груди за 2-2,5 месяца до родов.
Объяснять ребенку, что новорожденный не может ничем питаться, кроме маминого молока.
Уделять всем детям одинаковое количество внимания.
Перекладывать старшего ребенка ночью в свою кроватку, исключив сон с родителями.

При достаточности выработки молока женщина может кормить обоих детей одновременно, тем более старший малыш уже получает большую часть питательных веществ за счет обычной пищи.

Принимать решение об отлучении ребенка от груди при беременности должна либо семья, либо врач. Главным ориентиром при этом должно быть здоровье матери и детей. При нормально протекающей беременности желательно продолжить ГВ ребенка и после родов, обеспечив обоих малышей женским молоком.

Добрый день! Доктор, я не пойму, почему нельзя кормить грудью при беременности? Я на 4 месяце, проблем никаких, но все советуют отлучить ребенка от груди. Что делать? Карина, 29 лет.

Добрый день, Карина! При решении этого вопроса нельзя слушать мнение окружающих людей. Обратитесь к своему акушеру-гинекологу, и если он не найдет оснований для прекращения ГВ, то спокойно можете и дальше радовать малыша своим молоком.

Задать бесплатный вопрос врачу

КОРМЛЕНИЕ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Можно ли продолжать кормление грудью?

Какие сложности ожидают маму?

Чем можно облегчить проблему?

Отвечаем на ваши письма.

Иногда случается, что семья начинает ожидать пополнения, когда у мамы на руках другой малыш еще грудного возраста. Что это означает для мамы и старшего ребенка, как могут развиваться события?

Прежде всего, если только у вас есть возможность, постарайтесь не планировать появление младшего ребенка раньше, чем старшему исполнится хотя бы два года. Некоторые женщины сознательно идут на обзаведение погодками, но обычно они не представляют себе, что их ожидает в этом случае. Во-первых, это серьезный риск для собственного здоровья и здоровья нерожденного еще ребенка: страдает мамин организм, еще не восстановившийся окончательно после предыдущих родов, и очень серьезно возрастает риск всевозможных осложнений беременности.

Во-вторых, это всегда стресс для малыша, который неожиданно окажется старшим. Маленький ребенок требует очень много материнской заботы, а делить свое внимание между, например,годовалым и месячным ребенком крайне сложно, обделенными неизбежно окажутся оба.

В-третьих, это очень тяжело и морально, и физически для самой мамы. Даже двойню иметь проще, чем двух детей с небольшой разницей в возрасте, потому что у двойни хотя бы примерно соответствуют общие ритмы развития. А детям с разницей около года нужно совершенно разное, у них совсем разные жизненные ритмы и потребности, но оба надеются на маму. Для старшего ребенка братик или сестричка будет не данностью, как в двойне, а неожиданно появившимся конкурентом, который лишает его «законного права» на маму, так что нервотрепки неизбежны…

Но, конечно, не всякая беременность является планированной, иногда малыши не спрашивают, готовы ли родители к их появлению на свет. И если крохе еще нет годика или исполнился только недавно, а мама поняла, что вновь беременна, очень серьезное значение в этой ситуации может иметь… грудное вскармливание.

В культуре, где распространено искусственное вскармливание, продолжение кормления при новой беременности считается, конечно же, неординарным вариантом развития событий. Но на самом деле это случается не так и редко – консультантам по естественному вскармливанию время от времени случается помогать мамам разрешить их сомнения по этому поводу. Прежде всего, с точки зрения женской физиологии ничего опасного или даже необычного в кормлении во время беременности нет: например, западные исследования обнаружили, что на Яве около 40% новых беременностей совпадают с кормлением, а в Гватемале таких случаев и вовсе до 50%. Фактически, отлучение старшего от груди требуется лишь в некоторых, строго индивидуальных ситуациях. В большинстве случаев реальные потребности ребенка, который находится у матери на руках здесь и сейчас, подталкивают продолжать кормить несмотря ни на что. Что же может смущать маму в кормлении во время беременности?

Психологический климат семьи. Увы, в нашей культуре длительное кормление скорее не принято, поэтому кормление при беременности неизбежно будет вызывать вопросы и критику. Это обязательно нужно учитывать. Вместе с тем очень важно для всей семьи, чтобы внешнее давление чужих стереотипов не помешало маме найти правильное решение для себя и своего ребенка. И когда мама будет размышлять над этим вопросом, ей лучше постараться представить такую ситуацию: что, если бы о ее продолжении кормления никто не знал, и ей не приходилось выслушивать недоуменные вопросы? Какое решение она приняла бы тогда?

Отбросив «внешний фактор», надо подумать о настроении самой мамы. Во время беременности оно под влиянием гормонов очень сильно изменяется, постоянно прыгая от усталости до подъема, от радостной эйфории до раздражительности и депрессии. Кормление, действительно, вносит некоторую лепту в общий «гормональный коктейль» маминого организма, и перепады настроения становятся сильнее. Но отлучение не в состоянии решить эту проблему, потому что главной причиной является сама беременность.

Кроме того, на настроении самой мамы и психологическом климате всей семьи неизбежно скажутся эмоции уже имеющегося грудничка. Отлучая ребенка (даже если он старше года, но все еще нуждается в маминой груди) только по причине случившейся беременности, мама может получить «взамен» целый комплекс детских психологических проблем. Конечно, справиться с ними можно – но ведь можно их и не получать! Поэтому очень хорошо взвесьте, каковы основные потребности вашего малыша, которые он удовлетворяет грудью: питание, успокоение, общение с мамой? Как эти потребности можно будет удовлетворять, если кормление грудью исчезнет? Конечно, когда-нибудь ребенок сам перерастет необходимость в маминой груди, но прямо сейчас-то она у него есть! Что вы будете делать, если во всех тех случаях, когда раньше давали грудь, теперь уже не сможете ее давать – найдется ли адекватная замена?

Возможность невынашивания . Действительно, некоторый риск для беременности есть, но он очень мало отличается от общей статистики, по которой от 15 до 30% всех беременностей на разных сроках оканчиваются невынашиванием. И если это совпало с кормлением, то само по себе еще не значит, что причиной невынашивания стало именно кормление. Есть четкие медицинские показания, когда именно кормление при беременности не рекомендуется: если присутствует маточная боль, кровянистые выделения, если во время беременности у мамы идет постоянная потеря в весе и если в истории уже есть выкидыши либо преждевременные роды.

А в случаях с нормальной беременностью продолжающееся кормление грудью проблем не вызывает. Есть мнение, что преждевременные роды может вызвать гормон окситоцин, который выделяется во время кормления. Но дело в том, что примерно до 38 недели беременности матка очень слабо реагирует на окситоцин. В начале беременности в матке совсем мало рецепторов окситоцина – участков, способных поглощать окситоцин и вызывать схватки. Этих участков постепенно становится больше после 37 недель беременности, а уже ко времени родов их количество увеличивается во много раз! До этого срока кормление малыша способно доставить столько же «неприятностей», сколько и сексуальное общение, при котором тоже выделяется окситоцин и тоже происходят сокращения матки. Но большинство пар на время беременности не прерывают занятия сексом, точно так же можно не прерывать и кормление грудью.

Беременную маму при кормлении могут напугать схватки Брэкстона-Хикса, или так называемые «тренировочные» схватки. Это обычное явление, которое может присутствовать и у некормящих женщин всю беременность, начиная уже с шести недель . Если беременность не первая, то «тренировочные схватки» бывают достаточно сильными, а кормление может стимулировать их. Справиться с ними помогает, если мама заканчивает кормление и перемещается в удобное положение, подняв ноги и выпив несколько стаканов воды.

Болезненность сосков. Некоторые мамы после наступления беременности начинают испытывать при кормлении дискомфорт в груди или боль в сосках. Причина опять же в гормональном балансе организма, который для каждой женщины очень индивидуален. Предсказать заранее, повысится ли чувствительность груди при совмещении кормления и беременности именно у вас, очень сложно. Впрочем, имеется примета: дискомфорт в груди при кормлении перед месячными может указывать на то, что при беременности мама будет испытывать те же симптомы. Снизить их интенсивность помогает прикладывание кубиков льда либо смачивание сосков настоем дубовой коры.

Изменение количества и вкуса молока. Во время беременности в организме повышаются уровни гормонов эстрогена и прогестерона, а это подавляет выработку молока. К тому же, как правило, примерно на третьем-четвертом месяце беременности состав молока кардинально меняется, приближаясь к молозиву. Это тоже вызвано исключительно гормональными изменениями и никак не зависит от еды или питья мамы. С этой переменой не только уменьшается общее количество молока, но и становится совсем другим его вкус. Поэтому некоторые детки сами отказываются пить такое молоко, хотя большинство это не беспокоит. Во время беременности значительно увеличить молоко уже не удастся, хотя использование витаминов и специальных трав для подъема лактации помогает сохранить его количество на достаточном для старшего ребенка уровне. И в любом случае молока снова станет много ближе к концу беременности или сразу после родов!

Сильный голод. Многие мамы, кормящие при беременности, временами испытывают приступы сильного голода. Помните, что ваш организм сейчас старается обеспечить в первую очередь нерожденного малыша, затем – продолжение кормления, и лишь потом ваши собственные резервы. Поэтому продолжение кормления никак не скажется на нормальном развитии ребеночка в утробе! А чтобы ваши естественные запасы не исчерпались, постарайтесь грамотно, сбалансированно питаться. Есть лучше не очень большими порциями, но часто, а пить – столько, сколько хочется, не больше и не меньше. Кормящей маме во время беременности стоит питаться примерно так же, как если бы она ожидала двойню.

Ситуации, когда при кормлении грудью ребенка возникает новая беременность – не редкость. Многие семьи планируют рождение детей-погодок, у некоторых это наступает вне плана, но беременность решают оставить. Сразу же возникает вопрос о том, как быть с кормлением грудью: отлучать ли малыша, особенно если ему нет еще и года, или продолжать кормление? Какой режим прикладываний выбрать, не навредят ли кормления развитию плода в матке, и не изменится ли количество молока и его качество? Как долго можно кормить ребенка, хватит ли сил и ресурсов организма, как поддержать здоровье в такой период? Все эти вопросы молодой матери требуют полноценных ответов.

Незапланированная беременность при лактации

Многие молодые матери при кормлении грудью просто забывают о предохранении, либо надеются на метод лактационной аменореи (МЛА), о котором они слышали и читали. В результате они через 6-12 месяцев с момента родов, а то и ранее, могут столкнуться с такой проблемой, как непланируемая беременность. Как же так происходит, если менструации еще не было, либо в кормлении грудью не было длительных перерывов, и соблюдались все условия при МЛА?

Беременность может наступить при первой же до начала менструации после родов, даже если кормить грудью активно и без перерывов. Главное – это незащищенный половой акт, который делает зачатие вполне реальным.

Если же говорить о МЛА – это особый метод, который даже при точном соблюдении всех условий и требований эффективен только в 95%, то есть у 5% женщин беременность может наступать при подобном методе вполне легко.

Если же ребенку дают воду, смесь в виде докорма или введен прикорм, МЛА вообще не работает и надеяться на него не стоит. Поэтому с 8-10 недели после родов, даже у кормящей матери может чисто теоретически уже наступить беременность, и важно думать о . По мере увеличения срока кормления способности к зачатию восстанавливаются, и после полугода всегда нужно знать о вероятности новой беременности при интимной близости.

Рекомендуем прочитать:

Планирование беременности и лактация

Если семья планирует рождение второго ребенка, то самым лучшим вариантом будет выдерживание оптимального срока между первыми и вторыми родами. По мнению врачей и физиологов он составляет 3-4 года. Это время нужно для того, чтобы:

Но многие семьи хотят детей ранее этого срока, а для некоторых рождение детей погодок относится к вполне оптимальному варианту. В некоторых же случаях беременность может стать и не планированной, но желанной.

Врачи и психологи говорят о том, что рождение погодок – это нелегкое испытание для семьи и женщины не сколько в физическом, сколько в психологическом плане, поэтому стоит хорошо подумать, прежде чем решаться на подобное. Данный факт связан с тем, что тело матери еще полностью не восстановилось от родов, плюс, кормление ребенка также провоцирует большие затраты витаминов, минералов и пищевых компонентов.

Кризис годовасика на фоне второй беременности – серьезное испытание для нервов мамы, для самого же ребенка, который еще маленький, но резко становится старшим ребенком в семье и вынужден делить внимание с младшим – это стресс и изменения в поведении. Кроме того, у детей погодок разный режим жизни, сна и питания, в связи с чем на мать будет накладываться большая нагрузка, ей останется меньше времени на себя, отдых и домашние дела. В этом отношении даже рождение близнецов считают меньшей трудностью, нежели появление погодок с разницей в 1-1.5 года.

Беременность при кормлении грудным молоком

Если вторая беременность возникает в период кормления грудью ребенка, в возрасте от 1 года и старше, а иногда и в более ранние сроки – это ситуация не типичная, но вполне физиологическая . Для нашей страны это ситуация относительно нечастая в связи с тем, что еще относительно невысокий процент женщин длительно кормит детей грудью. Для многих же стран Азии и Африки кормление тандемами или беременность на фоне ГВ – весьма распространенная и стандартная ситуация.

Обратите внимание

Долгие годы в нашей медицине бытовала практика немедленного отлучения младенца от груди при возникновении новой беременности, если мать планирует ее сохранять, но это неверный подход.

С точки зрения физиологии и особенностей женского организма в ней нет ничего особенного и вполне можно совмещать вскармливание старшего ребенка с вынашиванием младшего. Для отлучения грудничка от ГВ в таком случае есть немного показаний с точки зрения как здоровья матери, так и семейных, социальных условий.

Влияние кормления грудью на гестацию

Зачастую можно слышать ошибочное мнение акушеров-гинекологов о необходимости отлучения от груди при наличии беременности. Мотивация для подобного такова: кормление грудью за счет раздражения рефлексогенных зон на сосках может . Но в реальности это не соответствует действительности.

Опасность может представлять ГВ только в случае, если с беременностью изначально имеются проблемы – имеется угроза прерывания, есть и спазмы внизу живота, появились признаки отслойки плодного яйца ил кровотечение, лихорадка.

Но эти процессы могут возникать и без лактации, на фоне происходящих в организме процессов и неготовности репродуктивной системы к вынашиванию нового плода. Тогда мать может быть госпитализирована для проведения всех мероприятий по сохранению беременности и лактацию придется свернуть.

Если же мама здорова, беременность протекает без каких-либо угроз и проблем, кормление грудью старшего малыша не угрожает никакими осложнениями .

Обратите внимание

Гормон окситоцин, которому приписывают реакции, связанные с раздражением сосков, и который принимает участие в родовом акте за счет формирования схваток, для беременной матки не опасен до периода родов. Чувствительность мышечных маточных волокон к нему постепенно возникает с периода 36 недель и позднее, до этого срока раздражение области сосков при лактации никаким образом не провоцирует сокращений и схваток. Провоцировать выкидыши или ГВ не может.

Тревогу матерей могут вызывать и периодические сокращения стенок матки, но они возникают после 25-27 недель беременности у всех женщин. Такие схватки не имеют связи с кормлением грудью, не болезненны и ощущаются как временное уплотнение, сокращение маточных стенок и легкие тянущие движения внизу живота. Никакой связи именно с прикладыванием к груди или сосанием они не имеют. При учащении тренировочных схваток стоит почаще отдыхать, постепенно сворачивать кормления днем, чтобы не переутомляться и не перегружать свой организм.

Ресурсы тела матери: делить на троих

Женщины на фоне новой беременности и кормления грудью часто переживают о том, хватит ли у них сил и возможностей организма, и не будет ли за счет лактации уже рожденный и кормящийся грудью малыш «объедать» плод. Не будет ли из-за лактации плод в утробе развиваться и расти хуже, приобретать болезни или пороки развития? В силу таких опасений многие женщины сворачивают ГВ в пользу плода.

Организм женщины – это мудрая и рациональная система, он изначально настроен на вынашивание, рождение и вскармливание детей. Его ресурсы достаточно большие, они расходуются рационально и правильно, в пользу того, чтобы изначально обеспечить зародившуюся новую жизнь. То есть первоначально все необходимые вещества и кислород идут на нужды зародыша, а затем плода, поэтому он будет полноценно обеспечен всем необходимым, как это было бы и без лактации . Затем ресурсы направляются на нужды лактации и обеспечение всем необходимым кормящегося грудью малыша, и только все оставшееся достается организму само матери для поддержания ее здоровья и красоты. Именно по этим причинам отношение к кормящей и одновременно беременной женщине должно быть особым, важно полноценно обеспечить организм всем необходимым – питанием, полноценным отдыхом, сном и витаминно-минеральными добавками. По потребностям ее обычно приравнивают к беременной двойней.

При одновременной гестации и кормлении грудью матери обязательны витаминно-минеральные комплексы и дополнительные питательные смеси, пищевые добавки для кормящих, разнообразное и полноценное питание и достаточный объем жидкости. Вода особенно необходима для нужд плода и синтеза грудного молока, ограничения в жидкости недопустимы даже при наличии .

Нередко матери, которые беременны и кормят грудью, страдают от сильного голода, поэтому им важно частое и полноценное питание, запрещены какие-либо диеты и ограничения в пищевых компонентах. Нужно есть вкусно, разнообразно, не отказывая себе в натуральных продуктах.

Нюансы кормления при беременности

При принятии решения о продолжении ГВ на фоне беременности неизменно возникают мелкие трудности чисто технического характера. Так, нередко можно отметить повышение чувствительности сосков и болезненность груди при кормлении, которая связана с беременностью. Никакого лечения от подобной проблемы нет, это особенности действия гормонов. Чтобы снизить неприятные ощущения, есть несколько советов:

Обратите внимание

Иногда матери отмечают факт того, что молока становится меньше, что связано с изменениями, происходящими при беременности. В силу этого многие подросшие дети сами отлучаются от груди. Постепенно к концу гестации состав приближается к молозиву, что обусловлено действием и эстрогенов, подстраивающих организм под потребности плода.

Психология кормления грудью на фоне беременности

Зачастую дети после года, которые кормятся грудью, используют ее не столько как питательный компонент, сколько как психологический инструмент общения с матерью. Если все потребности крохи полностью удовлетворены, ему хватает внимания, он постепенно отлучается от груди. Если же нужны объятия, эмоциональная связь и спокойствие, ни изменение объема и состава молока, ни новые условия кормления ему не помешают. В некоторых случаях дети активно