Как избавиться от уратных камней в почках? Причины образования уратных камней в почках и методы лечения

По частоте встречаемости среди различных видов камней при мочекаменной болезни ураты занимают второе место . Обнаруживаются уратные камни в почках преимущественно у мужчин, а у женщин - тяжелые формы данного заболевания: образование громоздких коралловидных камней.

Ураты не видны на рентгеновских снимках и диагностируются при помощи УЗИ. Они относительно гладкие, желто-кирпичного цвета. Могут наблюдаться как в почках, так и в мочеточниках и мочевом пузыре.

Что является непосредственной причиной образования уратных камней в почках

Высокое содержание в моче солей мочевой кислоты (уратов) - фактор риска образования в почках уратных камней.

Кислая моча.
Избыточное содержание в моче солей мочевой кислоты (уратов).
Низкая скорость образования мочи.

Кислая моча. Реакцию мочи можно измерить в домашних условиях с помощью специальных тест-полосок или портативного ручного рН-метра (с помощью данной методики можно контролировать эффективность той или иной диеты при мочекаменной болезни). Нормальные показатели кислотности мочи – 6,0-7,0. Причем утром она более кислая (до 6,4), а вечером более щелочная (от 6,4 рН). Уратные камни практически не образуются при рН выше 5,5, но легко начинают расти при рН менее 5,0.

Наиболее оптимальное время для того, чтобы измерить рН мочи - за 1 час до еды иди спустя 2 часа после приема пищи. Как правило, при явлениях МКБ или наличию солей в моче выше нормы нужно контролировать ее кислотность, измеряя рН мочи 2 раза в неделю (выбираем 2 дня, в течение которых измеряем рН 2-3 раза в сутки).

Избыточное содержание в моче солей мочевой кислоты (уратурия). Сама по себе кислая реакция мочи не сможет привести к образованию уратов, если в ней нет солей мочевой кислоты. Поэтому уратурия является вторым составляющим фактором, без которого образование уратов просто невозможно. К сожалению, соли мочевой кислоты всегда присутствуют в моче, поэтому они всегда могут выпасть в осадок и дать начало росту уратного камня, если рН снизится до 5,0.

Соли мочевой кислоты являются одним из конечных продуктов белкового обмена в нашем организме, поэтому полностью убрать ураты из мочи невозможно. Однако при употреблении молочно-растительных продуктов моча более щелочная, поэтому риск образования уратных камней значительно снижается. Мясная пища наоборот делает мочу более кислой и таким образом способствует образованию уратов. Традиционно мужчины склонны более употреблять мясные продукты с минимальным количеством овощей и фруктов, это отчасти объясняет, почему уратные камни у них могут встречаться чаще.

Чем выше концентрация солей мочевой кислоты в моче (обильная мясная пища или бобовые), тем существеннее риск образования уратов. Если необходимо употреблять мясо или бобы, лучше делать это небольшими порциями с большим количеством зелени для нейтрализации возможного эффекта закисления.

Низкая скорость образования мочи . В этом случае моча более концентрирована, поэтому соли легче выпадают в осадок. Обильное питье делает мочу не такой кислой и снижает вероятность образования уратов. В жаркую погоду также необходимо выпивать не менее 2 литров жидкости (если нет противопоказаний со стороны сердечнососудистой системы), а также периодически устраивать «промывку почек»: в вечерние или утренние часы, когда еще нет сильной жары (чтобы жидкость преимущественно выводилась через почки, а не потовые железы кожи) выпивается в течение небольшого промежутка времени около 1 литра жидкости (например, в течение 30 минут) или съедается эквивалентное количество мякоти арбуза.

Диета, выводящая уратные камни

Запрещаются богатые пуринами продукты:

печень, мясо молодых животных, мозги, почки, субпродукты, жирные сорта мяса, язык, телятина, цыплята;
животные жиры (свиной, говяжий, кулинарный);
мясные и рыбные консервы;
мясные и рыбные бульоны (в том числе различные виды заливного);
вино, пиво.

Жесткая вода с большим содержанием кальция также способствует выпадению уратов в осадок.

Ограничиваются продукты:

рыба и бобовые;
пряности, чай, кофе, какао (в том числе шоколад), соль;
общее количество белка (в том числе растительного).

молочно-растительная диета;
дробное питание (5 раз в день) небольшими порциями;
щелочные минеральные воды (например, «Боржоми»).

Как выводятся уратные камни

Растворить и вывести из почек уратные камни помогут мочегонные травы.

Уратные камни в отличие от оксалатов или фосфатов достаточно легко растворяются, поэтому при обнаружении данного вида камней назначают консервативную терапию: мочегонные травы, обильное щелочное питье и молочно-растительную диету. Как правило, этих мер оказывается вполне достаточно для постепенного растворения камней подобного типа.

Из мочегонных и противовоспалительных трав чаще всего при уратурии назначают: толокнянку, пол-палу, лист брусники, полевой хвощ и некоторые другие.

В случае коралловидного камня прибегают к оперативному извлечению.

К какому врачу обратиться

При наличии уратных камней в почках следует обратиться к нефрологу. В лечении важна диета, поэтому полезно проконсультироваться с диетологом. При растворении уратных камней с помощью лекарств пациент может периодически посещать терапевта для контроля эффективности терапии и направления на УЗИ.

Уратные камни в почках являются одним из видов мочекаменной болезни. Такие виды конкрементов достаточно часто образуются в почках и по частоте встречаемости в мочеполовой системе уступают только оксалатам.

Симптоматика

Симптоматика чаще всего развивается неожиданно. Основные симптомы болей – почечная колика с её характерными проявлениями. Уратные отложения в почках обычно вызывают односторонние интенсивные болевые ощущения в поясничной области, но не исключены и «опоясывающие» боли. Уратные и уратно-оксалатные камни в почках образуются в кислой моче.

Причины

Современные исследователи болезней склонны предполагать, что уратные камни в почках образуются не из-за влияния одного фактора, а в результате целого их ряда.

К возникновению камней ведёт нарушение обменных процессов в организме. Часто уратный уролитиаз является следствием хронических половых инфекций.

Основные причины образования уратных отложений:

Высокая кислотность мочи;
Высокое содержание в моче солей мочевой кислоты;
Пониженная скорость образования мочи. Если моча в организме будет образовываться недостаточно быстро, то ее концентрация начнёт превышать допустимую норму, и, как результат — образование уратов;
Наследсвенность.

Диагностика

С помощью рентгена обнаружить уратные камни невозможно, поэтому для диагностики применяется метод УЗИ и лабораторные анализы крови и мочи. Возможно назначение пациенту врачом дополнительных способов исследования. При необходимости это могут быть такие методы диагностики как МРТ, КТ или контрастная рентгеноскопия.

Возникновению уратных камней может поспособствовать образование кислой реакции мочи, которую можно самостоятельно определить при помощи специального экспресс-теста. Нормальными показателями экспресс-теста являются результаты от 6.0 до 7.0.

В основном образование и рост уратов протекает бессимптомно. Об их наличии в организме человек может узнать при плановом обследовании или при появлении такого явления, как почечная колика, которая возникает на фоне затруднения оттока урины, чему препятствуют внушительные размеры уратных камней.

Как выглядят, какую форму и цвет имеют уратные камни? Ураты гладкие и круглые с рыхлой структурой. Имеют желто-коричневый цвет.

Часто солевые скопления перемещаются из почек в мочеточники и мочевой пузырь, при этом доставляя сильный дискомфорт и боли пациенту. Диагностика камней в мочевом пузыре основывается на клинических симптомах, а также на результатах цистоскопии, исследования ультразвуком и рентгенологической экскреторной урографии.

Лечение

В настоящее время лечение мочекаменной патологии включает в себя целый комплекс действий.

Лечение при наличии уратных камней в почках отличается от процесса лечения при других разновидностях камней. Уратные камни - единственные, которые поддаются растворению, поэтому врачи при назначении лечения обязательно учитывают этот момент и проводят консервативную терапию.

Ураты в почках растворяются в результате употребления большого количества жидкости, которое запускает смену изменения кислотности мочи - кислое состояние преобразовывается в щелочное. При таком лечении важная роль отводится питанию. В рацион вводится большое потребление растительных и молочных продуктов человека и щелочных минеральных вод. Если такие меры не способны растворить мочевые соли, тогда назначается лечение медикаментами или операция, при которой они будут удалены.

Как растворить уратные отложения, какие лекарства способствуют этому процессу

От такого вида конкрементов можно избавиться, принимая препараты, снижающие уровень концентрации мочевой кислоты. Медикаментозное лечение может назначить только лечащий врач по результатам анализов и проведённой диагностики.

Если уратный камень в мочеточнике, то алгоритм дальнейших действий напрямую зависит от размеров конкремента и наличия просвета, через который моча может поступать в мочевой пузырь.

Как лечить мочекаменную болезнь и возможно ли вывести из почек камни при помощи народных средств

Часто справиться с такой проблемой помогают проверенные годами народные рецепты. Фитотерапия довольно эффективна в борьбе с солевыми отложениями. Использовать целебные растения и травы нужно только после постановки точного диагноза и определения вида находящихся в почках камней.

Диета

Уратные камни в почках образуются у людей, которые питаются в основном белковой пищей, богатой пуриновыми основаниями, которые отдают предпочтение мясу, яйцам и рыбе. Исключив при уратных камнях из меню продукты, нарушающие кислотный баланс и вызывающие появление уратов, можно добиться ощелачивания мочи.

Категорически нельзя употреблять рыбные консервы, всевозможные приправы и специи. Аккуратно следует отнестись к процессу употребления зелени и различных овощей. По возможности, нужно отказаться от шпината, щавеля и сельдерея.

Мясных, рыбных и грибных бульонов и соусов;
Бобовых, гречневой крупы, орехов, грибов;
Жареного мяса, печени, почек;
Кислых ягод и фруктов;
Кофе, какао, шоколада, изделий из сдобного теста, мороженого.

Соответствующая диета при уратных камнях в почках способствует их растворению. Для получения должного эффекта диету следует соблюдать. Предпочтение в питании следует отдавать молочной и кисломолочной, растительной продукции.

Диетическое меню при камнях уратах в почках должно включать:

Хлеб из пшеницы и ржаной муки;
Мясо, птица нежирных сортов;
Нежирная рыба;
Яйца;
Молоко и кисло-молочные продукты,творог;
Сливочное и растительные масла;
Крупы (кроме гречневой) и макаронные изделия;
Овощи в сыром и приготовленном виде;
Фрукты, ягоды некислых сортов;
Супы молочные и овощные, крупяные вегетарианские;
Некрепкие чай, кофе с молоком, соки, компоты, кисели из некислых фруктов и овощей;

Мясо, птицу нежирных сортов, нежирную рыбу для приготовления блюд рекомендуется отваривать. Следует организовать не менее пяти приёмов пищи в день.

Правильное меню, рацион питания поможет составить врач.

При уратно-оксалатных камнях в почках можно и нужно употреблять арбузы. В первой половине дня полезен будет перекус фруктовым салатом.

Стакан почечного чая или чая с молоком в течение дня будет действовать благотворно на процесс лечения мочекаменной болезни.

Но выведение камней из почек невозможно без приведения в норму водного режима. Поэтому в течение дня больной должен выпивать около 2-3 литров чистой воды. Народная медицина и современная урология часто используют лимон или лимонный сок при камнях в почках.

Если в результате диагностики выявлены камни ураты, то рекомендуется в питьевой рацион больного слабощелочная минеральная вода. Правильный выбор воды может помочь сделать специалист.

Возможные осложнения

Осложнения при заболеваниях почек появляются в организме человека вследствие несвоевременно начатой терапии почечных недугов.

Наиболее частым осложнением заболевания может быть присоединение воспалительного процесса в почках и мочевыводящих путях. Осложнениями уратного нефролитиаза бывают чрезмерные разрастания конкрементов с образованием коралловидных камней, парализующих почечную деятельность и приводящих к уремии – интоксикации организма. Другими болезнями – последствиями уратных камней в почках могут быть: апостематозный нефрит, а в случае закупорки мочеточника — гидронефроз и пионефроз. Возможно развитие других патологий органов и систем организма в результате осложнения мочекаменной болезни.

Чтобы предотвратить осложнения заболевания, стоит при первых симптомах посоветоваться со специалистом, и, если это необходимо, пройти диагностику и начать, назначенное врачом лечение.

С ситуацией, когда в почках образуются уратные камни, сталкивается почти каждый второй пациент с диагнозом «мочекаменная болезнь».

По форме уратные конкременты круглые, имеют гладкую поверхность, цвет варьируется от желтого до коричневого.

В группу риска входят люди возрастной категории от 20 до 55 лет. У пациентов в пожилом возрасте ураты диагностируются в мочевом пузыре, а у молодых людей – в почках и мочеточнике.

Опасность уратных камней заключается в развитии осложнений, если человек долгое время не обращается за квалифицированной помощью.

Причины

Наиболее часто спровоцировать образование уратных камней в почках могут три фактора.

Образование уратных камней

1. Высокая кислотность мочи. Для того чтобы регулярно измерять уровень кислотности мочи, специалисты советуют использовать в домашних условиях тест-полоски или медицинский прибор – ручной рН-метр.

Данная методика позволяет эффективно контролировать и вносить изменения в систему питания и курс терапии. Нормальные показатели варьируются в пределах 6,0-7,0 рН. На протяжении суток показатель меняется от более кислого (до 6,4 рН) до более щелочного (от 6,4 рН). Если уровень кислотности мочи выше 5,5 рН, необходимо обратить внимание на рацион питания. Лучше всего проводить замеры кислотности дважды: за час до приема пищи и спустя несколько часа после.

При подозрении на мочекаменную болезнь, необходимо измерять кислотность мочи дважды в неделю три раза в сутки.

2. Уратурия – повышенное содержание в моче солей мочевой кислоты. Если зафиксирована кислая реакция мочи, это недостаточная причина для образования уратов. Камни появляются при комплексе факторов: повышенная кислотность и наличие солей мочевой кислоты. Соли данной категории присутствуют в организме каждого человека.

Образование мочевой кислоты в моче

Благоприятным условием для выпадения их в осадок и образования уратов является кислотность мочи ниже 5,0 рН. Чтобы изменить реакцию мочи с кислой на щелочную, достаточно внести в рацион разнообразные молочно-растительные продукты. А вот избыточное количество мясных блюд в меню способствует образованию уратов. Именно поэтому у мужчин уратные камни диагностируются гораздо чаще, чем у женщин.

Нейтрализовать действие мясных продуктов можно при помощи овощей и зелени.

3. Низкая скорость образования мочи. Если моча в организме образуется недостаточно быстро, ее концентрация превышает допустимую норму, а это может спровоцировать образование уратов. Для того чтобы ускорить процесс мочеобразования, необходимо выпивать большое количество воды. Однако необходимо учитывать, что избыточное употребление жидкости противопоказано пациентам с патологиями сердечно-сосудистой системы.

Причины увеличения образования уратов

Другие факторы, способствующие образованию уратов:

— недостаток витамина В;

— продолжительный курс лечения анальгетиками;

— неправильное питание;

— малоподвижный образ жизни.

В тяжелых случаях ураты трансформируются в опасные коралловидные камни, которые, в свою очередь, вызывают пиелонефрит и даже почечную недостаточность.

Симптоматика заболевания

Уролитиаз, невзирая на химический состав конкрементов, долгое время протекает без ярко выраженных симптомов. Как правило, пациент узнает о заболевании только, когда начинается почечная колика.

Закупорка мочеточника камнем — почечная колика

дискомфорт в поясничной зоне, проявляющийся с одной стороны;
дискомфорт распространяется в область живота, мочевого пузыря и половых органов;
боль невозможно устранить лекарственными препаратами, человек не может найти комфортное положение, чтобы облегчить боль;
озноб;
тошнота и рвота;
метеоризм;
высокая температура тела (появляется при воспалительном процессе в почках).

Почечная колика проявляется, если конкремент препятствует оттоку мочи из организма.

Диагностика патологии

Для выявления мочекаменной болезни и установления химического состава конкрементов применяется комплекс диагностических мероприятий:

ультразвуковое исследование почек;
подробный анализ мочи и крови;
урография;
компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография;
рентгенография почек с использованием контрастного вещества.

Стандартное обследование при помощи рентгеновского излучения не дает возможности выявить уратные камни.

Лечение

Учитывая особенность уратов легко растворяться в воде, как правило, лечение уратных камней в почках не требует проведения процедур, связанных с проникновением внутрь организма.

Таким образом, удается добиться полного растворения уратных камней в почках.

Также курс консервативной терапии предполагает:

прием целебных отваров из лекарственных трав, обладающих мочегонным действием;
назначение лечебной диеты, основанной на молочных продуктах, свежих овощей и полном отсутствии мяса и субпродуктов;
питье должно быть щелочным.

Наверняка, многие из вас слышали о такой болезни как подагра. Но не все осведомлены о том, что возникает она по причине отложений мочевой кислоты в суставах. Патогенез увеличения уратов в крови, факторы риска и лечение.

О сути метода внутривенной урографии читайте . Как выбрать рентген контраст и как проводится процедура?

В этой статье вы узнаете все о причинах мочекаменной болезни у женщин. Методы лечения и диета при уролитиазе.

Лечебная диета при уратах

Лечебная диета при уратных камнях в почках – это не просто один из этапов терапии, а образ жизни. Существует три категории продуктов: запрещенные, условно разрешенные и полезные.

Диета при уратных камнях

Основным принципом деления продуктов является количество белка животного происхождения в пище. Чем выше уровень белка в продукте, тем опаснее он для пациента с уратами в почках.

Перечень разрешенных продуктов питания:

свежие овощи, ягоды и фрукты;
молочные продукты;
крупы;
макаронные изделия;
хлеб грубого помола;
овощные, фруктовые и ягодные соки;
компоты;
некрепкий чай с лимоном.

Перечень продуктов, употребление которых необходимо ограничить

хлебобулочные изделия из пшеничной муки;
бобовые;
шпинат, щавель и лук;
рыба;
шоколад;
пряности;
острые блюда;
соль;
крепкий чай.

Перечень запрещенных продуктов питания

алкогольные напитки;
жирные сорта мяса;
субпродукты: почки, печень, сердце, легкие;
слишком насыщенные мясные и рыбные бульоны;
жир животного происхождения;
консервированные и маринованные продукты;
грибы.

Кроме этого, следует выпивать не менее двух с половиной литров любой жидкости.

Лечение народными методами

Широко используются в лечении уратных камней травы, которые оказывают на организм мочегонное и противовоспалительное действие. С этой целью можно готовить отвары и настои листьев брусники, полевого хвоща, толокнянки и, конечно, пол-палы.

Польза брусники для почек

Очень часто такая фитотерапия способствует полному растворению или выведению камней из организма.

Профилактика заболевания

Лечение уратных конкрементов предполагает соблюдение профилактических мер, направленных на исключение вероятности повторного образования уратов.

Как можно больше пить. Зачастую рекомендованный суточный объем жидкости для взрослого составляет полтора литра. Однако этого объема хватает лишь для поддержания естественных обменных процессов в организме. Если речь идет о качественной промывке почек, выведении токсинов и шлаков, обеспечении фильтрации, такого количества воды недостаточно. Пить следует не менее двух с половиной литров жидкости.
Избегать переохлаждения почек.
Избегать развития инфекционных заболеваний.
Постоянно придерживаться лечебной диеты.
Регулярно заниматься спортом.

Только неукоснительное соблюдение всех профилактических мероприятий гарантирует полное выздоровление, а также значительно снижает риск образования уратных конкрементов и возможных осложнений в будущем.

Видео на тему

Мочекаменная болезнь сегодня не является единичным диагнозом. Скудная двигательная активность, питание продуктами из фаст-фудов – вот основные причины появления в почках образований разного типа.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма, генетической предрасположенности, а также ежедневного рациона питания различается вид камней в мочеиспускательной системе.

Как появляются уратные камни

Уратные камни в почках диагностируют довольно часто у людей в возрастной категории от 25 до 50 лет. В половине случаев данная патология сопровождается осложнениями разного вида.

Камни уратного типа в почках не являются редкостью. Эти образования почти полностью состоят из солей мочевой кислоты (уратов). Cоли, а именно повышенная концентрация веществ, накапливаются не только в почках, но и в мочевом пузыре. И если человек не откорректирует свой рацион питания, то эти соли преобразуются в уратные камни.

Размер камней этого типа напрямую зависит от стадии развития заболевания. Поверхность их гладкая, желтая, с характерным кирпичным оттенком; а сама текстура камня рыхлая, неоднородная.

Именно поэтому они довольно легко поддаются дроблению или растворению при использовании соответствующих медикаментов.

Врачи выделяют сразу несколько возможных причин уратных каменных образований:

Первопричиной появления камней этого типа в почках и мочевом пузыре пациента является высокая концентрация уровня pH в моче. Чтобы определить степень концентрации этих солей, не обязательно нести мочу на лабораторный анализ. Можно воспользоваться специальными тест-лентами для домашнего определения концентрации солей в моче. Однако даже при незначительном содержании этих веществ в организме могут образовываться камни этого типа, если есть генетическая предрасположенность. А вот полностью исключить соли мочевой кислоты из мочи не удастся.
Неблагоприятные условия труда.
Наследственный фактор. Предрасположенность к образованию МКБ может быть заложена на генетическом уровне и передаваться из поколения в поколение.
Увеличение солевой концентрации происходит так же из-за нарушения обменного характера, что приводит к природному дисбалансу и выпадению в осадок солей.
Важным моментом является и место проживания. В зависимости от географии проживания в некоторых местах люди чаще подвергаются риску заболевания мочекаменной болезнью.
Если почки человека с недостаточной скоростью вырабатывают мочу.
Недостаток физической активности вместе с неправильным питанием не только провоцирует появление образований этого типа, но и является причиной их интенсивного роста.
Анальгетики и недостаточное потребление витаминов группы В – еще одни характерные причины появления уратных камней в мочеиспускательной системе организма.

Измерить мочевую реакцию можно посредством специальных тест-полосок. Норма кислотности – показатели от 6 до 7 единиц. Стоит учесть, что вечерняя моча является менее кислой, чем утренняя. Если уровень кислотности в организме всегда выше 5., уратные камни вообще не образуются.

Симптоматика патологии

В большинстве случаев камни в почках образуются и растут бессимптомно. О присутствии их в организме большинство пациентов узнает после проявления почечной колики. Почечная колика проявляется в том случае, если уратный камень достигает довольно внушительного размера и мешает нормальному оттоку мочи.

Основные симптомы проявляются во внезапной острой боли в районе поясницы, которая очень быстро распространяется на живот, половые органы. Эта боль сопровождается ощущением озноба, тошнотой и рвотой. Если почечная колика сопровождается повышенной температурой тела – это явный признак того, что в почках на фоне МКБ начался воспалительный процесс. Причины воспаления могут быть разными, но основная – это застой мочи, который является прекрасной средой для развития бактерий.

Ураты, еще до появления почечной колики, могут проявлять такие симптомы как постоянная ноющая боль в пояснице, проблемы с мочеиспусканием (в зависимости от места локации камней).

Симптомы, свидетельствующие о существовании почечных каменных новообразований:

односторонняя внезапная поясничная боль;
боль, отдающая в область живота и мочевого пузыря, а так же половые органы (боль практически не поддается купированию, невозможно найти положение для облегчения боли);
тошнота и рвота;
развивается озноб;
развивается метеоризм;
повышение температуры тела (редко) – очень опасный признак, который свидетельствует о начале почечных воспалений;
боли при мочеиспускании;
мутная моча (иногда с песчинками или камнями).

Диагностирование уратов

Для диагностирования уратных камней в почках врачи используют комплексное исследование. Так, если пациент обратился с симптомами, которые явно указывают на наличие камней в почках, обязательно проводится ультразвуковое исследование. По результатам УЗИ можно будет определить их размер и место расположения.

Все чаще для диагностики уратных камней в почках используются более современные методы – компьютерная томография и МРТ. Если нет возможности провести обследования на наличие уратов посредством использования этих аппаратов, то можно их диагностировать, используя рентгенологическое исследование.

Однако в почки перед снимком вводят контраст через мочевые каналы, так как обычное рентгенологическое исследование не показывает наличие уратных камней (они не видны).

Диагностические мероприятия для выявления МКБ и установления хим. состава конкрементов:

расширенный анализ мочи и крови;
ретроградная пиелография;
почечное исследование при помощи ультразвука и магнитно-резонансной томографии;
урография;
урография почек (внутривенная);
компьютерная томография;
почечная рентгенография с применением контрастных веществ.

Способы лечения

Существует несколько методов лечения:

Растворение. Уратные камни являются одними из немногих образований в почках, которые хорошо поддаются растворению при использовании специальных медикаментов, лекарственных отваров и диеты. Однако это возможно только в случае своевременной диагностики уратов (25-30% от всех случаев). Если камни небольшого размера, их можно вывести из организма посредством отдыха на специализированных курортах. Но не стоит проявлять самостоятельную инициативу, такое лечение должен рекомендовать только врач.
Дробление. Этот метод лечения уратных камней, которые достигли внушительных размеров, успешно практикуют последние несколько лет. Дробление камня происходит посредством воздействия на образование ультразвуковых волн. Этот метод не вызывает осложнений и не требует длительного реабилитационного периода, как в случае со стандартным оперативным вмешательством. Однако есть и причины, по которым дробление камней в почках может быть противопоказано. Прежде всего, это беременность, излишний вес (свыше 180кг), опухолевые образования в почках и некоторые другие причины.
Оперативное вмешательство. В последнее время этот метод используется только в крайнем случае, если невозможно проводить лечение первыми двумя методами, или же проведенная терапия не дала ожидаемого результата. Сегодня оперативное вмешательство по удалению уратов сводится к выполнению небольшого разреза в районе поясницы. А стандартные операции со вскрытием брюшной полости используются только в том случае, если надо удалять всю почку.

На начальной стадии болезни лечение уратов может отличаться от лечения других типов камней. Порой для того чтобы устранить камни, нужно просто увеличить объемы потребляемой воды и запустить ощелачивающий процесс, приводящий к повышению уровня pH. В этой ситуации инвазивные вмешательства не нужны.

Терапия при помощи медикаментов – это в основном препараты, избавляющие от болезненных ощущений и снижающие уровень pH. В случае обнаружения инфекций лечение дополняется антибиотиками. Уратные камни лечатся лучше, чем другие виды, но их растворение должно проводиться исключительно под контролем опытного врача-уролога.

Вмешательство хирургов может быть назначено только в самых запущенных случаях, с учетом возраста больного и его состояния здоровья. Опытный хирург сможет провести удаление камней, практически не задевая или минимально задевая почку. Так же может выполняться процесс ультразвукового дробления камней.

Правильное питание и средства народной медицины

Издавна для лечения уратных каменных образований в почках использовались отвары лекарственных растений, на сегодняшний день их прием также провоцирует более быстрое растворение уратных камней. Для профилактики появления образований этого типа рекомендуется пить отвары из плодов шиповника, ягод и листьев земляники, листьев и почек березы.

Но если камни уже образовались, чтобы ускорить их растворение, необходимо принимать отвары специальных лекарственных сборов. Хорошо справляется с этой задачей отвар из листьев грецкого ореха, корней сальника и пырея, плодов можжевельника и травы золотой розги.

Все компоненты берутся в равных частях, а для приготовления настоя 1ст.л. сбора заливается 200 гр. воды и настаивается 30 минут. Принимать такой отвар можно вместо чая два раза в день – утром и вечером.

При образовании уратных камней помимо основного метода терапии настоятельно рекомендуют соблюдать особый диетический режим питания. Диета при уратах в почках и мочевом пузыре довольно разнообразна, поэтому больной сможет в полной мере получить удовольствие от пищи, если правильно составит меню из разрешенных продуктов.

Есть так же и довольно внушительный список продуктов, которые стоит обязательно полностью исключить из своего рациона питания. Это мясные бульоны, соления и маринованные продукты, колбасы, грибы, шоколад, какао, рыба и рыбные бульоны, алкогольные напитки, чай, кофе.

Существует несколько разновидностей почечных камней. К одним из наиболее распространенных среди них относятся уратные. Чаще всего уратные камни в почках обнаруживаются у мужчин, а у женщин они, встречаются реже, но, как правило, представляют собой громоздкие коралловые образования . С помощью рентгена обнаружить ураты невозможно, поэтому для диагностики применяется метод УЗИ.

Причины возникновения уратов

К основным факторам роста уратных камней относят:

Проверить кислотность урины можно, купив в аптеке тест-полоски или ручной H-метр. Нормальные значения этого показателя должны колебаться в пределах от 6,0 до 7,0 единиц. Следует учитывать, что в утреннее время кислотность всегда повышена (6,4), а в вечернее – понижена (более 6,4). Такие камни, как ураты, образуются при кислотности ниже 5,0, а кислотность мочи выше 5,5 не является благоприятной для их роста .

При небольшой скорости образования урины она становится очень концентрированной, что способствует быстрому выпадению солей в осадок. Во избежание их накопления необходимо соблюдать питьевой режим. Обильное питье позволяет снизить кислотность и, соответственно, предупредить образование уратов.

Обильное питье также необходимо в летнюю жару. Чтобы жидкость не выводилась через кожу с потом, желательно пить воду в более прохладное время суток – утром и вечером. Воду следует пить порциями – один литр выпивается утром в течение часа, а затем еще один литр вечером, также в течение часа. Воду можно заменять арбузом.

Ураты не могут формироваться только из-за повышенной кислотности мочи, если она не содержит много солей мочевой кислоты. При повышении содержания таких солей (их называют уратами) развивается заболевание – уратурия.

Следует знать, что присутствие солей мочевой кислоты в моче считается нормой, однако процесс камнеобразования начинается при понижении кислотности до 5,0. Поскольку соли мочевой кислоты образуются в результате обмена белков в организме, полностью очистить мочу от уратов нельзя. Но употребление в пищу растительных и молочных продуктов позволяет сделать мочу более щелочной, и соответственно, снизить риск формирования уратных конкрементов.

Мясные и бобовые продукты, напротив, употреблять людям, склонным к мочекаменной болезни, не рекомендуется, поскольку такая еда повышает кислотность мочи и может стать причиной роста уратных конкрементов. Чтобы нейтрализовать возможное закисление организма, мясо и бобовые желательно употреблять вместе с зеленью.

Существуют также факторы, способствующие формированию уратов. К таким относятся:

Некачественная питьевая вода.
Недостаточно подвижный образ жизни, и, соответственно, нарушенный обмен веществ.
Подагра или предрасположенность к этому заболеванию.
Дефицит витамина В.
Неконтролируемый прием некоторых препаратов (к примеру, анальгетиков), которые способствуют росту уратов в почках и других отделах мочеполовой системы.

Симптомы и диагностика

Достаточно часто уратные конкременты становятся причиной развития мочеполовых инфекционных болезней. В медицине нередки случаи перехода мочекаменной болезни в хроническую форму – уратный нефролитиаз.

Присутствие уратов в организме можно определить по следующим симптомам:

Важно! Людям, страдающим мочеполовой болезнью, рекомендуется регулярно следить за окрасом урины.

При наличии уратов она становится концентрированной и темной, содержит осадок и хлопья. При изменении окраски мочи в темно-желтый или коричневый стоит заподозрить о патологии мочевого пузыря или почек.

Уратный нефролитиаз часто приводит к накоплению в нижней части мочевого пузыря песка, который препятствует полноценному поступлению мочи в мочевыводящие пути. В результате у больного возникают проблемы с мочеиспусканием - при опорожнении он вынужден прилагать усилия. Зачастую процесс мочеиспускания у таких больных сопровождается болезненными ощущениями и чувством не до конца опорожненного пузыря, а у некоторых пациентов происходит полное закупоривание мочеиспускательного канала. Это может происходить при попадании конкрементов в нижнюю часть мочевыводящих путей.

Ураты могут вызывать болезненные ощущения в верхней части поясничного отдела, при этом боли усиливаются во время мочеиспускания. Поскольку при уратах наблюдаются стреляющие боли в почках, большинство больных путают болезнь с воспалением, что может привести к неправильному лечению.

Выявить ураты можно с помощью лабораторных анализов крови и мочи, а также обследования методом УЗИ. При необходимости врач может назначить пациенту МРТ, КТ или контрастную рентгеноскопию. Обычное исследование с помощью рентгена уратные камни не выявляет.

При обнаружении в моче взвеси, состоящей из волокон кальция и мочевой кислоты, врач делает вывод о наличии в организме пациента уратов. Об их присутствии также свидетельствует темная окраска и мутность мочи.

При исследовании крови у больных выявляют повышенное количество белковых кровяных телец и увеличенную скорость оседания эритроцитов. УЗИ позволяет определить местоположение камней, их размеры и количество. При обнаружении крупных конкрементов больного направляют на операцию, для лечения мелких – применяют медикаментозные способы и диету.

Терапия и профилактика

В настоящее время лечение уратных камней в почках проводят двумя способами:

Консервативным.
Оперативным.

Главная особенность уратов заключается в том, что они лучше и быстрее других видов конкрементов поддаются растворению. Поэтому при отсутствии тяжелых осложнений больным назначаются растворяющие таблетки, например:

В некоторых случаях конкременты растворяются благодаря увеличению количества потребляемой жидкости. Ежедневное употребление воды способствует понижению кислотности мочи, концентрации солей и растворению камней.

Важно! Но надо учитывать, что таким способом можно растворить только те камни, которые не имеют других примесей, то есть не являются, к примеру, уратно-оксалатными или уратно-фосфатными.

Ураты и оксалаты неплохо растворяются с помощью щелочных напитков, которые помогают понизить кислотность мочи. Также хорошими средствами считаются:

черная смородина;
листья брусники;
толокнянка;
полевой хвощ.

Из указанных средств можно приготовить отвар, залив столовую ложку сырья стаканом кипятка и проварив на медленном огне 10-15 минут. В большинстве случаев для борьбы с камнями используют именно средства народной медицины и диета, поскольку процесс растворения камней достаточно длительный, а продолжительное употребление некоторых фармакологических препаратов может не только растворить конкременты, но и вызвать ряд побочных эффектов.

Лечение почечных камней также включает таблетки, обладающие противовоспалительным (Вольтарен, Диклофенак), обезболивающим (Но-шпа, Папаверин), мочегонным действием (Фуросемид). Такие препараты врач назначает индивидуально каждому больному, исходя из имеющихся симптомов и его состояния.

Для лечения коралловидных камней применяется хирургическая операция. В настоящее время, благодаря современным методикам дробления камней, избавиться от них можно, не прибегая к полостным операциям. Так, уратные конкременты достаточно просто и без проблем дробятся с помощью ультразвука.

Соблюдение диеты играет ключевую роль при лечении почечных камней. Исключение из рациона пива, красного вина, консервации, мяса, печени позволит быстрее достичь желаемого эффекта при лечении уратов.

белый хлеб;
животный белок;
овес;
шпинат;
бобовые;
шоколад;
крепкий чай;
соль;
жареные, копченые и острые блюда.

орехи и семечки;
баклажаны;
фрукты;
сыр, молоко, творог;
яйца;
гречневая и овсяная крупы, пшено;
макаронные изделия;
облепиха;
лимон;
шиповник.

Диета и обильное питье являются эффективными средствами не только при лечении, но профилактике уратных камней. Имея предрасположенность к мочекаменной болезни, можно подобрать правильный рацион питания, обезопасив таким простым способом себя от развития серьезных осложнений.