Интервал кормления новорожденного ребенка грудным молоком. Как правильно кормить новорожденного грудным молоком? Вопросы по кормлению

Грудное вскармливание - сложная и чрезвычайно противоречивая тема. «Сколько людей, столько и мнений». Это высказывание как нельзя лучше отражает суть обсуждаемого вопроса. Но это не означает, что какой-то специалист по ГВ, педиатр или опытная мамочка с форума, высказывая свою точку зрения, не правы. Это указывает на индивидуальность каждой из ситуаций, на то, что различные факторы, влияющие на успешность или неуспешность грудного вскармливания, не повзоляют подвести его под единый шаблон.

Для того чтобы разобраться в дебрях этой темы, надо опираться на объективные данные, полученные в ходе научных исследований, прислушаться к мнениям авторитетных источников, обладающих бесценным опытом взаимодействия с большим количеством новорожденных.

Рассмотрим самые важные вопросы.

Сколько кормить ребенка грудным молоком?

Этот аспект тематики грудного вскармливания самый горячий. Здесь разброс советов особенно широкий. Одни готовы бросить вскармливание с 3-х месяцев, а другие призывают кормить аж до 3-х лет. Поэтому нам срочно нужна «золотая середина»!

Мнение педиатра

Мнение официальной науки и большинства своих коллег озвучил ведущий педиатр О. Е. Комаровский: «Те времена, когда велись горячие дискуссии среди специалистов по поводу того, сколько нужно кормить новорожденного грудным молоком, потихоньку сходят на «нет». Врачи всего мира договорились, что если у мамы есть молоко, то до 6 месяцев ребенок находится ТОЛЬКО на грудном вскармливании. При условии, что молока достаточно, новорожденному не нужно давать никакого прикорма, допаивать его водой или, упаси бог, соками, давать ему пососать сушки или сухарики. При отсутствии дефицита молока малыш будет развиваться нормально и хорошо набирать вес. После года многие дети уже питаются не только маминым молоком, но если женщина МОЖЕТ и ХОЧЕТ продолжать кормить, то пусть она это делает».

Резюмируя вышесказанное, делаем вывод, что РЕКОМЕНДУЕМЫМ является грудное вскармливание до 6-ти месяцев, когда молоко имеет биологическую целесообразность. Кормить или не кормить грудным молоком в более старшем возрасте - личное дело отдельной семьи.

Позиция ВОЗ

Самое интересное, что по поводу кормления молоком до 6-ти месяцев или 1-го года никто не спорит. Все «выяснения отношений» начинаются с года. Врачи пытаются обосновать преимущества продолжения грудного вскармливания после этого возраста.

И ВОЗ однозначно утвержает, что кормление ребенка грудью после года снижает риск инфекций, прежде всего кишечных. Поэтому эта организация настоятельно советует «долгокормление» грудным молоком – до 2-х лет и дольше – в странах с низким уровнем гигиены и высоким уровнем распросраненности инфекционных заболеваний. Для экономически и социально развитых стран плюсов от длительного вскармливания грудным молоком не так уж и много. Если есть качественный прикорм, то медицинских проблем не возникнет.

Американская ассоциация педиатров (AAP - American Academy of Pediatrics)

Американская ассоциация педиатров утверждает: до 6-ти месяцев – только молоко, до года - грудь плюс прикорм, а после года кормление молоком осуществляется только в том случае, если этого хотят мама и ребенок.

После года молоко становится «пустым»?

Конечно, нет! Оно точно такое же по составу, каким было с самого рождения малыша. В ценности и пользе грудного молока никто не сомневается. Просто со временем активно растущему малышу становится его мало (не зря прикормы начинаются с 6-ти месяцев), ему требуется больше полезных веществ и витаминов, которыми молоко его уже не может полностью снабдить.

Сколько по времени нужно кормить малыша грудью?

Здесь мы тоже будем опираться на мнения специалистов.

В вопросе о том, сколько по времени кормить младенца, все врачи более или менее единодушны. Суровцева Алла Павловна (врач-педиатр, к.м.н.), а с ней согласно большое количество ее коллег, утверждает, что получаса на кормление достаточно. Малыш успевает насытиться за 5-10 минут и получить 90% прибывшего для него молока. А дальше начинается общение с мамочкой. Он вдыхает ее запах, наслаждается теплом, успокаивающим его, слушает ее сердцебиение. Это хорошо для ребенка и мамы. Получаса стимуляции соска достаточно, чтобы молоко прибывало вновь.


Младенец высасывает нужную ему порцию молока в первые 5-10 минут. Потом он может просто лежать у груди и наслаждаться общением с мамочкой. В общей сложности, кормление занимает не более получаса.

Если малыш не отпускает грудь дольше 30-ти минут, то речь идет о так называемом «ленивом сосуне». Такой ребенок сосет молочко только тогда, когда оно свободно течет. Трудиться и высасывать заднее молоко он ленится, поэтому просто лежит у груди. В этом случае кроху нужно немного потормошить: подергать за щечки, пощекотать носик или пяточки.

И, наконец, есть особый случай, когда ребенка нужно постоянно держать у груди и кормить по требованию, например, когда младенец маловесен и недоношен. Этот метод называется «методом кенгуру»: раздетая мама прикладывает голенького младенца к себе, носит его, как кенгуру своего детеныша (под халатом) и кормит тогда, когда он хочет и столько, сколько он просит.

Как кормить: по первому требованию или по режиму?

В вопросе о том, как часто кормить младенца, тоже было сломано немало копий. Существует два основных лагеря, каждый из которых отстаивает свою точку зрения.

По требованию

При кормлении по требованию грудь дается малышу до 20-ти раз в сутки, из которых 2-3 раза приходится на ночь.

Апологеты этого лагеря уверены, что польза грудного вскармливания по требованию очевидна. Это настоящее благо для малыша и его мамы. Осуществляется тесное общение, при котором мама учится лучше понимать свое дитя, налаживается лактация. Основной аргумент «за» этот метод кормления заключается в том, что он естественен для грудного ребенка, ведь так кормили испокон веков. Те, кто стоит за эту методику, также утверждают, что со временем малыш сам вырабатывает свой график питания, удобный и наиболее естественный для него.


Кормление по требованию предполагает прикладывание младенца к груди не менее 20 раз в сутки.

Однако если пройтись по форумам для мамочек, мы увидим разные картинки: одних устраивает этот метод, а другие в буквальном смысле «стонут» от такого вскармливания. У одних питание не только не упорядочивается, а наоборот, становится только беспорядочней, у других малыш «висит на сиське» и все-равно не наедается, постоянно просит кушать. А есть и такие, кто утверждает невозможное, что их чадо вовсе отказывается брать грудь. Мамочки полностью зависят от аппетита ребенка и не могут заняться своими делами.

Многих начинает клонить в сторону кормления «по режиму». Но лучше ли это?

По режиму

Кормление по требованию - это французский вариант. А есть немецкий - строго по расписанию, когда еда предлагается младенцу раз в 3 часа, и малыш должен сосать молочко не более 20-ти минут. Ночью делается обязательный перерыв в 6 часов.


Режимное питание призвано дисциплинировать организм младенца, приучать его к определенным интервалам между едой, отучать от ночного кормления. Еда дается малышу раз в 3 часа.

С одной стороны, этот метод позволяет мамочке планировать свой день, ведь она знает, в какое время будет занята, а в какое свободна, а также ночью при таком режиме родители лучше спят. Однако и тут есть недостатки:

  • если малыш проголодается и начнет требовать пищу, придется либо стойко выдерживать его крики, либо нарушать режим и начинать все заново;
  • большие перерывы в кормлении могут привести к застоям в груди (лактостазу);
  • но самое неприятное, что может произойти, затухание лактации. Считается, что молоко прибывает в ответ на сосание. Если малыш сосет грудь недостаточно и не часто, то и молочка вырабатывается все меньше. Поэтому, если мамочка настроена кормить ребенка дольше года, то метод «по режиму» ей не подходит.

Золотая середина: свободное вскармливание

Кормление по первому крику и по часам - это крайние методики. Но есть и оптимальная стратегия: свободное вскармливание. Суть этой методики состоит в том, что если новорожденный ДОБРОВОЛЬНО отпустил грудь, то он почувствует голод не раньше, чем через 2 часа. В этом случае вопроса, через сколько кормить, не возникает: кормление осуществляется «по аппетиту», отталкиваясь от того времени, когда малыш поел последний раз. Все больше педиатров сегодня советуют именно этот вид вскармливания грудным молочком.

И еще один нюанс. Кормить малыша по первому требованию надо, но только в период новорожденности - до 1 месяца. Затем его лучше перевести на свободное вскармливание.

Как определить, хватает ли малышу молока?

Сколько новорожденному нужно молока в день, и как понять, хватает ли его ему?
Определить это в домашних условиях (при отсутствии точных весов) можно по следующим показателям:

  • как писает: если малыш ест хорошо и ему молока хватает, то он будет делать до 18 пописов в день. Подгузник каждые 2-3 часа становится тяжелым, разбухшим.
  • как какает: младенцы, питающиеся грудным молоком, могут какать несколько раз в день, а могут и после каждой кормежки. Это норма.

Чтобы определить, хватает ли ребенку молока, нужно проанализировать, как он писает и какает. В норме должно быть 2-3 стула и 12-18 пописов в сутки. Если ребенок мало писает, у него редкий стул, да еще и с зеленцой, то, скорее всего, он выпивает недостаточно молока.

Многие обсуждаемые вопросы о ГВ - лишь теория. На практике ребенок вносит свои коррективы, с которыми приходится считаться. Но не стоит отчаиваться, если все пошло не так, как вы задумали. Главный критерий, на который следует опираться, таков: если малыш чувствует себя хорошо, он весел и активен, значит вы все делаете правильно.

Как правило, это присуще малыша вые дни и недели жизни. Ребенок может подолгу находиться у груди только потому, что он чувствует себя комфортнее. Например, если кормление продолжаётся около часа, то это вовсе не означает, что малыш все это время активно сосет. Ребенок успевает спать во время коротких промежутков между сосанием, но грудь в это время он не выпускает. Важно, чтобы ребенок мог сосать столько, сколько ему требуется, так как реализация сосательного рефлекса обусловливает хорошее развитие нервной системы малыша.

Груднички: исключения из правил.

Чем старше малыш, тем лучше носит большие промежутки между кормлениями. Некоторые дети, на естественном вскармливании, в возрасте, близком к полугоду, сами устанавливают такой режим кормлений, когда перерывы между приемами пищи составляют 3,5-4 часа. Также некоторые груднички уже в возрасте 2 месяцев и старше могут обходиться без ночного кормления, выдерживая 6-часовой ночной перерыв. Было бы неправильным заставлять каждого такого малыша обязательно кушать ночью. Если ребенок здоров, лактация у мамы хорошая и малыш явно насыщается молоком во время вечерних кормлений, можно согласиться с его ре-жимом. Но минимальное подозрение на уменьшение количества молока должно сопровождаться более частыми прикладываниями к груди, а также возвратом к ночным кормлениям.

Как кормить «искусственника»?

Поскольку молочная смесь задерживается в желудочно-кишечном тракте ребенка более длительное время по сравнению с рудным молоком, то вполне естественно, что детей-«искусственников» обычно рекомендуют кормить более редко. Это как раз те малыши, которых, как правило, удается кормить «по часам». Так, до 3-месячного возраста они получают необходимый для разового кормления объем молочной смеси каждые 3 часа, т.е. кормятся 7 раз в сутки (ориентировочно - в 6, 9, 12, 15 часов и т.д. до 24 часов с последующим ночным 6-часовым перерывом). Затем до введения первого прикорма ребенок-«искусственник» кор-мится 6 раз в сутки через каждые 3,5 часа (например, в 6, 9.30, 13, 16.30, 20, 23.30). И после введения первого прикорма частота кормлений составляет 5 раз в сутки через 4 часа (например, в 6, .0. 14, 18 и 22 часа). Дети, получающие молочные смеси, обычно не требуют специального ночного кормления. Исключение составляют малыши первых двух недель жизни.

Приведенные рекомендации подходят к здоровым доношенным детям, которые по тем или иным причинам не могут получать материнское молоко. Если, по мнению педиатра, консультирующего ребенка, есть необходимость изменить режим кормлений, например сделать их меньшими по объему, но более частыми, в том числе с введением ночного кормления, следует прислушаться к совету специалиста.

Объем молока для ребенка 1-10 дней

Суточное количество пищи для здоро-вого доношенного ребенка в возрасте первых 7-10 дней можно рассчитать по формуле Финкельштейна:

Суточный объем молока = 70 х n или 80 х n, где n - день жизни новорожден-ного.

Коэффициент 70 в формулу подстав-ляется в случае массы ребенка при рож-дении менее 3200 г, коэффициент 80 -если масса больше 3200 г.

Объем пищи для ребенка 10 дней - 6 месяцев

Суточный объем пищи, необходимый ре-бенку со средними показателями массы тела, составляет в возрасте от 10-14 дней до 2 месяцев 1/5 массы, от 2 до 4-х месяцев - 1/6 массы, от 4 до 6 меся-цев - 1/7 массы.

К полугодовалому возрасту малыш должен получать примерно 900-950 мл молока (или смеси) в сутки.

Периодический расчет суточного и разового объема пищи необходим для детей, находящихся на искусственном вскармливании. С возрастом ребенка растут его потребности в объеме полу-чаемого питания, поэтому важно, чтобы малыш получил адекватное количество смеси. Если здоровый ребенок получает стандартную адаптированную смесь в должном объеме, то можно с достаточной уверенностью предполагать, что к нему поступают все необходимые ингредиенты питания (белки, жиры и углеводы). Расчет по отдельным составляющим, как прави-ло, в этом случае не требуется.

Нужно ли рассчитывать питание для грудничков?

Обычно нет никакой необходимости рас-считывать объем кормлений (как разо-вого, так и в целом за сутки) для ребен-ка, находящегося на грудном вскармли-вании, если он получает грудь по требо-ванию и если у него нет достоверных или нескольких косвенных признаков недо-статочности питания.

К достоверным признакам относят при-бавки веса и частоту мочеиспускания. Здоровый доношенный младенец в пер-вые 6 месяцев жизни должен прибавлять в весе не менее 500 г в месяц, или 125 г в неделю. Если это условие не выполняется, кормящей женщине в первую очередь не-обходима консультация врача. Оценка частоты мочеиспускания также очень важна для суждения о достаточности питания. Так, ребенок, находящийся исключитель-но на грудном вскармливании и получаю-щий достаточное количество молока, мо-чится не менее 6 раз в день, и моча у него неконцентрированная (т.е. светлая, без резкого запаха). Исключение составляют дети первых трех дней жизни, которые мо-гут в норме мочиться реже.

Кроме того, существует целый ряд косвенных признаков, по которым мож-но судить, хватает ли ребенку материн-ского молока. Так, если малыш требует грудь слишком часто, сосет очень долгое время, часто плачет и выглядит при этом неудовлетворенным, то возникает пред-положение о недостаточной лактации.

Расчет объема разового кормления бывает нужен в случае кормле-ния малыша сцеженным молоком. Если женщина в период лактации решает возобновить учебу или работу, лучший вариант для малыша - кормление сце-женным материнским молоком. То лицо, которое будет ухаживать за ребенком в отсутствие мамы (это может быть ба-бушка или няня), должно несколько раз в день давать ребенку определенный объем заранее сцеженного мамой мо-лока.

Что еще должен получать в питании малыш?

Нет никакой необходимости до 6-месячно-го возраста давать грудничку какую-либо другую пищу, кроме материнского моло-ка. Это уникальный продукт питания, ко-торый в большинстве случаев обеспечи-вает всем необходимым малыша такого возраста. Начиная с полугода, ребенок-грудничок будет получать кроме молока другую необходимую по возрасту пищу.

Детям, получающим по разным причи-нам молочные смеси, прикорм вводится не ранее 4,5, но и не позднее 6 месяцев (при удвоении изначальной массы тела).

Особые ситуации

Если малыш родился недоношенным или имеет какое-либо серьезное заболева-ние, подход к его питанию должен быть индивидуальным и очень ответственным. Выбор вида и способа питания определя-ет врач, исходя из особенностей состоя-ния ребенка. Расчет необходимого объе-ма пищи, а также сроки введения других продуктов, кроме молока или смеси, так-же будут индивидуальными.

Несомненно, грудное вскармливание - золотой стандарт питания деток. Но что предпринять, когда мама не может кормить грудью? Скажем, она больна, у нее нет или мало молока, или есть другие поводы. На помощь призывают искусственное вскармливание молочными смесями. Чтобы оно принесло пользу, важно знать все нюансы - как часто кормить новорожденного смесью, сколько можно давать молочной смеси, какую лучше выбрать и т.д.

Что такое искусственное вскармливание

Это - замена (полная или частичная - 2/3 рациона) материнского молока искусственными молочными продуктами.

КСТАТИ: Идеально решение для двойни, тройни и пр.


Правила выбора

Его нужно делать в пользу качественного продукта. Речь не только о дате изготовления, длительности хранения после вскрытия упаковки. Прежде всего, это должны быть правильные рекомендации педиатра, основанные на:

  • составе питания,
  • возрасте малютки,
  • его весе,
  • особенностях организма,
  • реакции на пищу.
  • его весе,
  • особенностях организма,
  • реакции на пищу.


Причины замены

Наблюдается диарея или запор, сонливость, повышенное газообразование? Возможно, молочный продукт не подходит. Кормежка проходит в режиме слез и выплевываний? Что-то не так пошло, на вкус не понравилось или еще что-то. Значит, нужно обратиться к врачу за советом и консультацией. Потому что бывают более серьезные поводы, заставляющие детского специалиста заменить одну смесь для искусственного кормления на другую:

  1. Аллергия на состав (сильные высыпания).
  2. Требуется другая, подходящая для возраста.
  3. Из-за болезни (требуется специальный состав с лечебными свойствами).
  4. Прекращение набора веса.

КСТАТИ: Нельзя использовать несколько разных смесей, давать пищу, предназначенную для другого возраста или кормить чадо против его воли.

Как часто можно менять искусственные смеси

Нет, часто и, тем более, произвольно без разговора с педиатром это делать не рекомендуется. Детскому организму сложно перестраиваться быстро или, что хуже, постоянно это делать. Попытайтесь внимательнее понаблюдать за усвоением ребенком новой пищи:

  1. Сыпь может пройти на другой день.
  2. Неблагополучный стул наладился к вечеру.
  3. Животик не болит на следующее утро.
  4. Нет срыгиваний и тому подобного.

ВНИМАНИЕ: Если что-то не так, нанесите визит в детскую поликлинику. Поинтересуйтесь, какие виды молочных продуктов идеально подходят.

Смеси для искусственного вскармливания - виды и разновидности

Производители изготавливают продукцию для искусственного кормления новорожденных, в основе которых - молоко (козье или коровье). Она бывает:

  • сухая, жидкая,
  • пресные и кисломолочные заменители женского молока,
  • обычная (по составу немного напоминает материнское молоко) и адаптированная (максимально сходна).

Разновидности смесей для искусственного кормления новорожденных

ВНИМАНИЕ: Лечебные и специальные смеси назначает по показаниям врач!

Как часто кормить новорожденного смесью - режим кормления

Можно ли кормить младенца по желанию и требованию? Нет, лучше этого не делать.

Во-первых, это не мамино молоко, прибывающее соразмерно высосанному им в предыдущее кормление.

Во-вторых, организму младенца нужно время на переваривание искусственной пищи. В противном случае, если не будет выдержан перерыв, ничего хорошего не получится от добавления свежей пищи к непереваренной.

Когда младенец на искусственном вскармливании, он должен употреблять положенное количество еды, и строго по часам.

Как правильно ввести смесь - правила приготовления

Если это первое ведение в рацион питания молочной продукции (или новой), то осуществляйте процесс в течение 5-7 дней. Вначале предлагается маленький объем (не более одной трети от положенной порции). Если все прошло благополучно, количество пищи увеличивается в течение недели.

Правила приготовления молочной смеси и кормления

Первое, что надо сделать, так это внимательно почитать инструкцию приготовления молочного продукта и придерживаться ее. Большее или меньшее количество содержимого пачки или банки чревато отрыжкой, срыгиванием, неустойчивым стулом и другими последствиями, которые опасны для печени, почек, поджелудочной железы и других органов. Приготавливая массу, которая непременно должна нравиться крохотному искусственнику, учтите:

Она готовится исключительно перед кормежкой и ни в коем случае - не впрок.

Вода (прокипяченная) и продукт быстро смешиваются в нужной пропорции до полного растворения. Затем встряхивается.

Готовить надо только в хорошо простерилизованной посуде.

Для разведения используется специализированная вода без вредных веществ.

Соска для кормления должна подходить малышику.

ПОМНИТЕ: Температура приготовленной еды должна быть 36-37° (капнув каплю на запястье, проверьте - жидкость не должна ощущаться).


Как рассчитать необходимое количество смеси для кормления

Норма рассчитывается, исходя из возраста крохи, веса и аппетита. В принципе, обычно рекомендуется т.н. "объемный метод". Например, в сутки основная пища должна составить:

Пример. Вес младенца возрастом 3,5 месяца 5700. Давайте ему 950 мл адаптированной смеси в сутки. Но ориентировочный объем питания, как и то, через сколько часов кормить, уточняется в каждом случае отдельно с врачом, а не «на глазок».

ПОМНИТЕ: Ваш маленький «искусственник» за раз может съесть разное количество еды. Определяющим фактором могут стать самочувствие, аппетит и другие факторы.

Сколько нужно пищи в одно кормление?

Для этого суточный объем делится на количество приемов. Т.е. из формулы 950:6=158 видим, что за раз через нужный промежуток времени (при шестиразовом кормлении) маленькому надо давать около 160 г.

КСТАТИ: В объем искусственного продукта не включается сок, вода, отвары фруктов и овощей. Если в меню входит прикорм (овощное пюре, желток, творог), факт следует учесть, определяя нужный объем смеси.

Как правильно кормить смесью ребенка

Сколько раз кормить - режим кормления

Как узнать, через какое время, сколько раз кормить «искусственников»? График их кормления обычно традиционный. Так, в первый месяц жизни надо давать кушать 6-7 раз, т.е. выдерживается перерыв где-то в 3-3.5 часа. (Ночью промежуток может составлять порядка 6 часов). После промежуток увеличивается.

ВНИМАНИЕ: Если вы заметили, что грудничку-«искусственнику» маловато, он не наедается, посоветуйтесь с доктором на предмет увеличения числа кормежек.

Словом, все определяет, а потом при нужде откорректирует врач. Например, кроха не справится с рекомендованным объемом за раз. Значит, кормите чаще, но меньшими порциями.

Так или иначе, желательно внимательнее следить за поведением маленького. Он не должен быть апатичным и малоподвижным. Должен хорошо набирать вес. В противном случае, - на прием, в поликлинику!

КСТАТИ: Включите в рацион воду при искусственном вскармливании! Но не учитывайте ее, рассчитывая общий объем суточной нормы детской трапезы.


Плюсы искусственного вскармливания

Итак, грудного молока нет или появились другие веские причины отказаться от грудного вскармливания? Не спешите расстраиваться! Да, рекомендованное вам искусственное питание не содержит столь уникальные элементы женского молока. Но все же у этой системы вскармливания имеются и свои плюсы.

  1. Максимально адаптированные: с наибольшей степень сходства с молоком мамы.
  2. Высокоадаптированные: благодаря наличию тауриновой кислоты питание идеально для недоношенных деток.
  3. С меньшей адаптацией: из сухого коровьего молока, без молочной сыворотки, однако с соблюдением остальных параметров адаптации.
  4. С частичной адаптацией: без молочной сыворотки, с неполным адаптированием углеводов и жиров, крахмалом и сахарозой; неприемлемо для новорожденных.
  5. Специальные: для особых случаев, когда требуется особое питание (малютки с ослабленным иммунитетом, недоношенные).
  6. Лечебные (безлактозные, соевые, полуэлементарные, с загустителями - при аллергиях, нарушении всасывания пищи в кишечнике, малом весе, нарушениях кишечной флоры и т.д.).
    • в первые два месяца жизни - 1/5 массы тела,
    • в 2-4месяца - 1/6,
    • в 4-6 месяцев - 1/7,
    • после полугода - 1/8-1/9.
    1. До кормления порошком или жидким продуктом, смешанным с детской водой, проверяется температура полученной массы (должна быть не выше 36,6-37 град.).
    2. Важно наблюдать, чтобы малыш во время сосания не заглатывал воздух.
    3. Нельзя давать повторно уже неиспользованную смесь.
    4. Ребенок должен находиться в полувертикальном положении.
    5. После еды посуду и соску нужно качественно простерилизовать.
    1. Готовя еду, берите смесь чистой мерной ложкой.
    2. В первые дни заготавливайте нужный объем, приплюсовав 10-20мл. Когда режим питания грудничка-«искусственника» наладится, количество проще будет подбирать.
    3. Да, молоко при искусственном вскармливании дольше находится в желудке, потому и устанавливается режим. Но если малютка сильно забеспокоится минут за 15-20 раньше кормежки, не мучьте - покормите.
    4. Соска должна быть с нормальным, а не большим отверстием - молоко течет не струйками, а капает.
    5. Держите

Грудное вскармливание - это наиболее естественный и полезный источник жизненной энергии для новорожденного младенца. Молодые и неопытные мамы задаются вопросом о том, какова оптимальная продолжительность кормления грудью. В процессе лактации необходимо извлечь золотую середину, при которой малыш не будет оставаться голодным и не будет переедать.

Справиться с поставленной задачей поможет мнение медицинских специалистов и рекомендации ВОЗ.

Сроки прикладывания к груди

Здоровье новорожденного младенца во многом зависит от своевременности первого прикладывания к материнской груди. В первые дни после родов молочные железы кормящей мамы выделяют ценное , содержащее весь перечень необходимых для ребёнка веществ.

Иммуностимулирующие свойства молозива сохраняются на протяжении нескольких часов после родов, поэтому молодой маме рекомендовано как можно раньше приложить младенца к груди.

Специалисты Всемирной Организации Здравоохранения рекомендуют прикладывать малыша к материнской груди ещё в стенах родильного зала. Период рождения является стрессом для грудничка, поэтому кормящей женщине не следует ожидать активных действий при кормлении со стороны малыша.

Техника прикладывания к груди

Если кормящая женщина учла все необходимые требования, то процесс естественного вскармливания не вызовет у неё затруднений. Правильное кормление предусматривает полный захват грудничком материнского соска с частью окружающего ореола. Важную роль в данном процессе играет поза при кормлении.

Выбирать позицию стоит с учётом удобства и простоты как для матери, так и для новорожденного. Самый распространённый вариант - это кормление “из подмышки”. С другими вариантами поз при грудном вскармливании вы можете ознакомиться по ссылке .

Многие груднички не спешат отлучаться от материнской груди даже при полном насыщении. Для того чтобы деликатно извлечь сосок из ротовой полости младенца, необходимо совершить 2-3 аккуратных нажатия указательным пальцем на подбородок малыша.

Важно! С целью извлечения соска категорически запрещено зажимать носик ребёнка. Подобные действия могут привести к попаданию грудного молока в дыхательные пути младенца.

Частота кормлений

Для того чтобы сохранить гармонию в период лактации, молодой маме рекомендовано соблюдать периодику кормлений. На сегодняшний день золотым стандартом признано кормление новорожденного по требованию. Когда молодая мама берёт во внимание желания и потребности грудничка, ребёнок может самостоятельно регулировать объём потребляемой пищи.

Объём желудка новорожденного младенца не превышает 2 мл. К концу первой недели жизни эта цифра увеличивается до 65-70 мл. Именно поэтому кормящая женщина должна заранее себя подготовить к частым прикладываниям к груди. В течение первой недели малыш будет нуждаться в еде каждый час. К моменту выписки из родильного дома промежуток между кормлениями будет составлять не менее 1,5 часов. Интервалы между кормлениями зависят от множества факторов, среди которых выделяют:

  • общее состояние новорожденного ребёнка;
  • темперамент и уровень активности грудничка;
  • масса при рождении, зрелость организма, а также сроки появления на свет.

Именно поэтому частота кормлений является индивидуальной для каждого малыша.

Длительность кормления

Всемирная Организация Здравоохранения создала единые рекомендации по кормлению новорожденных детей. Длительность приёма пищи младенцем не должна превышать 40 минут. Наибольшее количество материнского молока ребёнок съедает за первые 7-10 минут кормления, после чего наблюдается так называемое пассивное кормление.

Если ребёнок оказывает механическое воздействие на материнскую грудь дольше указанного времени, то у кормящей женщины возрастает риск образования .

Для того чтобы не растянуть желудок новорожденного, длительность периода кормления необходимо увеличивать постепенно. В первые 48 часов после родов длительность каждого прикладывания к груди составляет 5-7 минут. На 3 сутки эта цифра увеличивается до 10 минут. Каждый день молодая мама должна прибавлять 5 минут, доведя продолжительность до 40 минут.

Ночное кормление

В течение 2-3 месяцев с момента рождения малыша ночные кормления должны проводиться в обязательном порядке. В организме новорожденного происходит постепенное формирование биоритмов, поэтому ребёнок не ощущает смену дня и ночи. У грудных детей потребность в пище одинаковая как в дневное, так и в ночное время, поэтому если малыш не был своевременно накормлен, он будет испытывать трудности с засыпанием.

Начиная с 5 месяцев, груднички могут выдерживать 6 часовой интервал между кормлениями, что особенно удобно в ночное время. Покормив малыша вечером, молодая мама сможет уделить внимание собственному отдыху. Сохранять ночное вскармливание рекомендовано до тех пор, пока ребёнок просыпается среди ночи для того чтобы покушать.

В данном вопросе необходимо ориентироваться на потребности ребёнка. Ночные кормления можно полностью исключить, если малыш неохотно прикладывается к груди и быстро засыпает. Таким детям целесообразно давать в ночное время питьевую воду вместо грудного молока.

Чередование груди при кормлении

Для того чтобы кормящая женщина смогла избежать застойных явлений в молочных железах, ей рекомендовано чередовать правую и левую грудь при каждом кормлении. Не рекомендовано менять молочные железы в течение одного кормления, так как остатки молока в груди приводят к лактостазу.

Оценка сытости грудничка

Неопытных молодых мам очень часто беспокоит вопрос по поводу насыщения ребёнка. Понять, что ребёнок сыт, можно по таким признакам:

  • малыш не испытывает трудностей с засыпанием и крепко спит;
  • набор веса происходит в соответствии с возрастной нормой;
  • расход подгузников составляет от 4 до 6 штук в сутки;
  • в период бодрствования малыш полностью спокоен, не капризничает и не плачет.

О дефиците питания говорят следующие признаки:

  • отмечается медленный ;
  • частота дефекаций не соответствует возрастной норме;
  • после кормления малыш продолжает искать материнскую грудь и ведёт себя раздражённо;
  • ребёнок постоянно суетится, часто плачет и капризничает.

Нужно ли допаивать водой

Материнское молоко является не только источником питания для младенца, но и источником биологической жидкости. Если малыш родился здоровым, то он не нуждается в дополнительном употреблении воды. Дополнительное употребление воды рекомендовано детям в таких случаях:

  • с целью улучшения состояния при физиологической желтухе у новорожденных;
  • для восполнения потерянной жидкости при тяжёлых интоксикациях, сопровождающихся повышением температуры тела.

После выписки из роддома грудничок должен получать жидкость только из грудного молока. Допаивание питьевой водой целесообразно в летнее время года, когда организм малыша перегревается.

Перечисленные рекомендации также распространяются на женщин, которые вскармливают детей грудным молоком через бутылочку. Если общепринятые стандарты не соответствуют потребностям новорожденного, то молодым родителям необходимо обратиться за консультацией к специалисту по грудному вскармливанию. В данном случае ребёнку будет подобран индивидуальный график кормлений.

Грудное вскармливание – лучший вариант кормления новорождённых. С грудным молоком ребёнок получает все необходимые для его дальнейшего развития и роста микроэлементы и витамины. Именно этот способ кормления является наиболее безопасным, удобным и экономичным.

Кормление грудью – естественный по своей сути процесс, который в большинстве случаев должен протекать без проблем и приносить маме и малышу радость. Давно замечено, что прикладывание к груди успокаивает младенца, дарит ему ощущение безопасности и чувство близости с самым важным человеком – мамой. Но далеко не всем мамочкам удаётся легко и быстро наладить правильное грудное вскармливание. Надеемся, что приведённые ниже советы и рекомендации помогут женщинам в этом важном деле.

№1: Раннее прикладывание к груди: устанавливаем контакт с малышом

Специалистами установлено, что чем раньше грудной ребёнок будет приложен к груди, тем быстрее наладиться грудное вскармливание. Рекомендуется первый раз прикладывать новорождённого к груди мамы не позднее, чем через 1 час после родов , поэтому во многих роддомах практикуют прикладывание грудничка в первые минуты после рождения. Младенцу очень важно получить молозиво, которое появляется у мамы сразу после родов и является полезным по своим свойствам.

Раннее прикладывание способствует не только успешной лактации, но и установлению первого контакта мамы и ребёнка «кожа к коже» . Это их первая встреча, прямой контакт, прикосновение. Для новорождённого особенно важно почувствовать близость мамы, услышать её сердцебиение. Плюс первое прикладывание способствует более быстрому отхождению плаценты у рожениц, и способствует формированию микрофлоры кишечника и иммунитета у новорожденного ребенка.

Педиатр, кандидат медицинских наук, доцент Суровцева Алла Павловна рассказывает о первом прикладывании:

№2: Правильное прикладывание – основа успешного кормления

Во время первого кормления важно, чтобы младенец правильно взял грудь. Врачи при этом должны помочь новоиспечённой мамочке и проверить сосательный рефлекс малыша.

В случае, если новорождённый был приложен к груди неправильно, маме придётся столкнуться в последствии с рядом неприятностей:

  • трещины на сосках;
  • мастит и лактостаз;
  • плохой отток молока;
  • отказ ребёнка от груди.

Во избежание подобных проблем роженица должна проконсультироваться с врачами и во время каждого кормления следить за верным прикладыванием ребёнка к груди.

  1. Во-первых , женщина должна подобрать удобную для себя и новорождённого позу. Оптимальным считается кормление в положении сидя или лёжа на боку. Эти позы способствуют созданию комфортных условий для кормления и обеспечивают хороший отток молока (Смотри статью о всех ) .
  2. Во-вторых , нужно проследить за тем, как малыш захватывает грудь. Правильным считается захват не только соска, но и области вокруг него.
  3. В-третьих , мама должна придерживать грудь и слегка направлять её к ротику грудничка.

Изначально правильное прикладывание убережет женщину от трещин и ссадин сосков, лактостаза. Малыш при верном прикладывании будет активно сосать и наедаться. Если же прикладывание проходит неверно, мама во время кормления будет испытывать неудобства и даже болезненные ощущения, также и младенцу будет неудобно и трудно сосать, и он может полностью отказаться от грудного вскармливания.

В случае, когда новорождённый неправильно захватывает грудь, нужно прервать кормление и предложить ему грудь ещё раз, подставив её для правильного захвата. Не стоит бояться и быть неуверенной. Малыш спокойно воспримет эту ситуацию и вскоре поймёт, как нужно принимать грудь.

А вот неуверенность мамы, помимо разного рода неприятностей, может обернуться ещё и переучиванием ребенка правильному захвату, на которое потребуется около 7-10 дней. В некоторых случаях именно неправильное прикладывание к груди является первостепенной причиной отказа новорождённого от грудного кормления.

Как правильно прикладывать ребенка к груди, рассказывает и показывает специалист по грудному вскармливанию и уходу за ребенком Наталья Кудряшова:

№3: Кормление по требованию – важное условие ГВ

Ещё несколько лет назад правильным считалось кормление по часам. В соответствии с этим кормить ребёнка следовало через определённые промежутки времени (обычно – через каждые 3 часа).

В наши дни правила грудного вскармливания несколько изменились. Современные специалисты полагают, что для успешной лактации и отсутствия проблем необходимо кормление по требованию ребёнка.

Каждый новорождённый нуждается в индивидуальном графике кормления. В связи с этим важно прислушиваться к потребностям ребёнка и удовлетворять их по первому требованию. Предлагайте малышу грудь всегда, когда он капризничает, хныкает или открывает ротик в поисках источника молока. Даже если предыдущее кормление было час назад. Кроме того, частые прикладывания способствуют увеличению количества молока и лучшей лактации.

Не стоит опасаться, что при кормлении по требованию ребёнок будет переедать. Во-первых, малыш не будет кушать больше, чем ему нужно. Во-вторых, его желудок приспособлен к быстрому усвоению грудного молока. Спустя некоторое время у ребёнка сформируется собственный график, который будет оптимально подходить под его нужды.

Кормление по требованию благоприятствует созданию психоэмоционального комфорта новорождённого. Младенец чувствует, что его потребности своевременно удовлетворяются, а значит – он важен и нужен, его любят. Такие дети вырастают более уравновешенными, спокойными и уверенными по сравнению с теми, кого кормили по времени.

№4: Продолжительность кормления: сколько времени малыш должен сосать грудь

Продолжительность кормления зависит от нескольких факторов:

  • сосательного рефлекса малыша и усилий, которые он прилагает;
  • правильности прикладывания к груди;
  • насыщения ребёнка.

В среднем процесс кормления продолжается 20-30 минут. Однако не нужно ограничивать кормление строгими временными рамками. Малыш сам отстранится от груди, когда насытится. Продолжительность кормления связана с тем, что вначале кормления ребенок получает раннее молоко, богатое водой, минеральными веществами и углеводами, (т.е. малыш пьет), а уже через 3-6 мин сосания доходит до заднего молока, которое богато жирами и белками. т.е. начинает полноценно кушать.

В некоторых случаях малыш может сосать грудь не только из-за возникновения чувства голода, но и для того, чтобы успокоиться, почувствовать безопасность, находясь рядом с мамой. Не лишайте своё чадо такой возможности. Таким способом он ищет контакт с мамой, поддерживает с ней связь. Этим объясняется и мирный сон новорождённых после кормления грудью: успокоившись и наевшись, детки сладко засыпают, чувствуя себя в полной безопасности.

По мере взросления малыш научится быстрее удовлетворять свою потребность в насыщении и найдёт другие способы установления контакта с мамой. Это значит, что время кормления значительно сократится. Но в первые месяцы обязательно дайте новорождённому возможность находиться у груди столько, сколько он хочет.

См сколько кормить грудью по времени:

№5: Поочерёдное прикладывание

Правильность грудного вскармливания во многом складывается из поочерёдного прикладывания ребёнка к груди. Во время одного кормления мама должна предлагать грудничку только одну грудь, во время следующего кормления – другую. Это обусловлено не только постепенным накоплением в молочных железах молока, но и его составом.

Так, на протяжении нескольких минут сосания грудничок поглощает раннее молоко, удовлетворяющее его потребность в жидкости. Это жидкое молоко, имеющее в составе воду, углеводы, минеральные вещества. Только спустя 3-6 минут начинает выделяться позднее молоко. Оно более густое, богато полезными жирами и питательными веществами. Если же женщина во время одного кормления меняет грудь, ребёнок может не получить ценного по своему составу позднего молока. В результате этого новорождённый может остаться голодным и недополучить необходимые микроэлементы.

Помимо этого, поочерёдное прикладывание полезно и для мамы: в её груди не будет задерживаться излишек молока, а молочные железы быстро адаптируются к установленному режиму.

Когда ребёнок подрастёт (5-6 месяцев), ему может не хватать молока из одной груди. Только в этом случае можно докармливать его второй грудью.

№6: Кормим в ночное время

Ночью также необходимо кормить новорождённого по его требованию. Это обеспечит спокойствие как ребёнку, так и родителям. Ночные кормления способствуют поддержанию лактации и выработке молока в достаточном количестве. В первое время малышу может понадобиться 2-3 прикладывания в ночное время.

Для удобства кормления ребёнка ночью мамы часто прибегают к совместному сну. Это позволяет чувствовать малыша, быстро реагировать на его нужды, предлагать ему грудь, не вставая с кровати.

Но если мама решается спать совместно с младенцем, ей стоит быть особенно внимательной и аккуратной, чтобы не придавить его во время сна. Также нужно пробуждаться для ночного кормления, а не кормить ребёнка «сквозь сон».

Оптимальным молодые родители считают вариант, когда кроватка малыша придвинута вплотную к их кровати, а один её бортик открыт. Это позволяет малышу занимать отдельное место, но находиться в непосредственной близости с родителями. А мама может в любой момент придвинуть новорождённого к себе и покормить его.

См консультант по грудному вскармливанию, рассказывает про ночные кормления:

Таким образом, правильно организовать грудное вскармливание – процесс, не требующий определённых усилий и специальных навыков. Если же женщина сталкивается с какими-либо трудностями, ей стоит проконсультироваться со специалистами. Не стоит забывать и о том, что для организации грудного вскармливания требуется время . Но любящие мамы легко перенесут все неприятности, связанные с периодом ГВ, ведь польза грудного молока для новорождённого бесценна. Ни одна дорогостоящая молочная смесь не содержит столько питательных веществ, сколько их содержится в грудном молоке. Только грудное молоко выступает в роли природной защиты новорождённого от бактерий и способствует формированию иммунитета.

Ко всему прочему, кормление грудью – не только естественный и необходимый процесс, но и важный момент в установлении эмоционального контакта между мамой и ребёнком.

Еще по теме (записи из этой рубрики)



Рекомендуем почитать