Как избавится от токсикоза при беременности на ранних сроках. Причины, симптомы и лечение токсикоза на ранних сроках беременности

Время ожидания малыша является радостным, однако, не всегда приносит только положительные эмоции. Ранний токсикоз при беременности наблюдается у многих женщин. Он проявляется приступами тошноты, в некоторых случаях рвотой и повышенной выработкой секрета слюнных желез.

Наиболее значимым периодом беременности принято считать первый триместр. В это время происходит укрепление эмбриона в матке, развивается , а также происходит формирование внутренних органов малыша. От того, сколько длится ранний токсикоз, зависит самочувствие будущей матери, что является важным для внутриутробного развития ребенка.

Большинство женщин пытается обнаружить у себя факт зачатия по признакам, сопровождающим период, когда начинается ранний токсикоз. Они полагают, что развитие или отсутствие определенных симптомов говорит о наличии беременности. Однако не каждая будущая мама ощущает ранний токсикоз.

Врачами установлены следующие сроки этого состояния, сопровождающего гестацию :

начальные признаки возникают в первые дни после оплодотворения либо на 5-6 неделе;
ранний токсикоз часто заканчивается к концу первого триместра, когда проходит важный этап закладки всех органных систем будущего малыша, но может продлиться и до 13-15 недели, что зависит от индивидуальных особенностей протекания беременности.

Причины раннего токсикоза

Однозначных объяснений, почему у некоторых женщин развивается токсикоз на ранних этапах, у акушеров-гинекологов не существует. С точностью можно лишь утверждать, что интоксикация в начале беременности свидетельствует о патологическом реагировании материнского организма на развивающийся эмбрион, что воспринимается телом как инородная субстанция.

Учеными и медиками сформулировано несколько теорий, которые предполагают возможные причины возникновения токсикоза:

Нервно-рефлекторная – гипотеза говорит о том, что между нервной системой и внутренними органами возникает дисбаланс. В подкорковой структуре располагаются обонятельный и рвотный центры, которые усиливают свою работу для сохранения эмбриона. Это подсознательная реакция организма, берущая свое начало с древних времен.
Иммунная – с первых дней внутриутробной жизни ребенок продуцирует собственные антитела, которые могут восприниматься защитными системами беременной в качестве инородных.
Гормональная – в женском организме развивается новый орган – плацента, который синтезирует гормоны, среди которых хорионический гонадотропин (ХГ) и плацентарный лактоген (ПЛ). Происходящие изменения не всегда положительно воспринимаются телом, из-за чего и возникают различные реакции.
Психогенная – предположение, что начальный токсикоз развивается из-за страха будущих родов, переживаний за здоровье младенца либо при негативном восприятии беременности.

Одни женщины с первых дней после зачатия ощущают тошноту, сонливость и усталость, а у других самочувствие не ухудшается. Существуют предпосылки, усиливающие вероятность развития токсикоза.

К факторам риска можно отнести некоторые привычки:

Курение.
Недостаточное количество сна.
Усталость.
Неполноценный рацион питания.
Употребление алкоголя.

Признаки по степеням тяжести

В зависимости от выраженности признаков, ранние токсикозы беременных классифицируются на несколько групп:

Первая степень – редкие рвотные позывы, возникающие после утреннего приема пищи, частота которых не превышает пяти раз в сутки. Потеря массы тела составляет не более 3 кг, общее самочувствие женщины не нарушается.
Вторая степень – тошнота случается около десяти раз в день, при этом ее возникновение не связано с употреблением пищевых продуктов. За двухнедельный период беременная теряет в весе около 3-4 кг. Женщина указывает на ухудшения самочувствия: возникает артериальная гипотония, растет пульс, появляется усталость.
Третья степень – рвотные приступы частые и продолжительные. Они выматывают женщину, ведь тошнит ее до 20-25 раз в течение 24 часов. Потеря массы достигает 10 и более кг из-за потери воды, а также невозможности поесть. Это негативно сказывается на здоровье будущей матери. У нее может возникать гипертермия, происходит учащение пульса, наблюдается заторможенность реакции.

С момента оплодотворения яйцеклетки женское тело начинает реагировать на произошедшие изменения, изменяет ритм работы и настраивается на поддержание новой жизни. Симптомы раннего токсикоза ухудшают самочувствие женщины, при этом она жалуется на слабость, сонливость, тошноту или рвоту, которая способна возникать даже от вида или воспоминаний об определенных пищевых продуктах, у нее отсутствует аппетит, наблюдается гиперсаливация. Порой от того, сколько длится ранний токсикоз, зависит потеря в весе беременной.

К наиболее неприятным проявлениям реакции организма на вынашивание ребенка относится рвота, однако, помимо нее присутствуют и прочие симптомы:

Дерматоз – беременную беспокоит рассеянный кожный зуд, порой возникающий даже в районе гениталий. При его обнаружении следует исключить возможность присутствия диабета, аллергической реакции или .
Тетания и остеомаляция – мышечные спазмы и размягчение костей происходит из-за нарушения кальциевого и магниевого обмена. При возникновении данных симптомов обязательно расскажите о них вашему акушеру-гинекологу.
Гиперсаливация – усиленное выделение слюны происходит по причине изменения секреции желез. В особо тяжелых случаях выделяется ее около полутора литров. Данный симптом часто сопровождает рвоту.
Бронхиальная астма – появляется крайне редко, при этом будущая мама испытывает приступы удушья и сухой кашель. Особенностью болезни является то, что ее не было до момента беременности.

Диагностика

Ранний токсикоз беременных определяется легко исходя из жалоб женщины. Но в тяжелых случаях, когда наблюдаются серьезные изменения в функционировании внутренних органов, потребуется проведение клинических методов исследования.

Диагностика и лечение раннего токсикоза при беременности проводится по наличию таких симптомов, как тошнота, регургитация, усиленное слюноотделение. Но даже при определении стандартных признаков необходимо выполнить дополнительные медицинские тесты, дающие возможность исключить иные заболевания, которые имеют похожую клиническую картину.

В первую очередь, предстоит сдать общий анализ мочи на кетоновые тела, а также кровь на биохимию и ее основные показатели, после чего, при обнаружении отклонений от нормы, назначается дополнительная диагностика.

Что делать при раннем токсикозе?

Когда женщину мучает ранний токсикоз, то как бороться с этим недугом можно определить лишь опытным путем, ведь все будущие мамы спасаются различными способами. Главные проявления интоксикации обычно имеют место в утреннее время, когда содержание сахара в крови на низком уровне.

Придерживаясь определенных советов, можно выбрать свой способ лечения раннего токсикоза:

перед тем как подняться с кровати, пожуйте сухарик или любой сухофрукт, что поможет справиться с возникающим чувством тошноты и повысить содержание глюкозы в организме;
попросите близких заварить чай с мятой, который успокоит рецепторы ротовой полости и предотвратит рвоту;
с вечера поместите на прикроватный столик дольки лимона или апельсина, ведь пожевав цитрусовые можно побороть развивающееся ощущение тошноты;
пожуйте мятную жевательную резинку, это увеличит выработку слюны и приглушит неприятные рвотные позывы;
употребляйте только те напитки, которые вам приятны: травяные настои, соки, чай или просто воду;
съешьте ложку меда, как только почувствуете первые симптомы токсикоза;
не принимайте горизонтальное положение сразу же после того, как поели – дайте время пище перевариться;
ешьте часто, но в малом количестве, это предотвратит растяжение желудка и исключит вероятность переедания.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу?

Когда ранний токсикоз при беременности проявляется не только расстройствами пищеварения или сонливостью, а возникают более тяжелые симптомы, то следует незамедлительно сообщить об этом врачу, ведь некоторые признаки говорят о развитии серьезной патологии или даже .

Ранний токсикоз беременных осложняет ее протекание, а когда начинается резкое ухудшение самочувствия, при этом лабораторные анализы показывают отклонение от вариантов нормы, то для устранения таких проявлений придется пройти стационарное лечение. Первоочередной задачей докторов становится восполнение электролитного баланса в организме, а также восстановление белка и солей.

Следует срочно посетить врача, когда у беременной:

сильная рвота, повторяющаяся многократно в течение дня;
уменьшено количество выделяемой мочи, при этом изменился ее цвет и запах;
беспокоят боли в области живота;
любая съеденная пища выходит со рвотой, и женщина не может поесть на протяжении полусуток;
убыль массы тела за 14 дней составляет более 3 кг.

Облегчение состояния женщины наблюдается, когда проходит ранний токсикоз, что обычно случается в конце первого триместра.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить ранний токсикоз беременных и в дальнейшем не задаваться вопросом, как с ним бороться, необходимо с первых дней вынашивания ребенка следить за своим питанием и состоянием здоровья.

Большим заблуждением является мнение, что чем меньше есть, тем менее выражены будут симптомы раннего токсикоза. Именно в первом триместре развивающемуся плоду необходим полный спектр витаминов и минеральных веществ для полноценного формирования систем и органов. Помимо этого, регулярное потребление одних и тех же продуктов может спровоцировать возникновение аллергической реакции у мамы и малыша. Поэтому важно пересмотреть свои пищевые привычки и составить сбалансированный рацион.

Исключите такую пищу, внешний вид и запах которой вызывает приступы регургитации. К такому чаще всего относятся мясо-молочные продукты.
Умеренное употребление соленых продуктов на ранних этапах восполнит потери минералов из-за усиленного выведения жидкости из организма, поэтому соленые огурцы или рыба в разумных количествах пойдут на пользу.
В последнем триместре, наоборот, не рекомендуется употреблять соль из-за вероятности развития и .

Избегайте повышенных психоэмоциональных нагрузок, стресса, а также негативного влияния окружающей среды. Это позволит с радостью прожить долгие месяцы ожидания.

Токсикоз, в особенности ранний, при беременности не следует считать чем-то обязательным и нормальным, и поэтому относиться невнимательно к измененным реакциям организма. За кажущейся безобидностью различных симптомов интоксикации могут скрываться серьезные патологические состояния, поэтому обязательно расскажите врачу о беспокоящих симптомах. При необходимости будет проведено диагностическое исследование и назначено соответствующее лечение токсикоза.

Полезное видео о раннем токсикозе при беременности

Ответов

Обновление: Ноябрь 2018

Токсикоз при беременности на ранних сроках доставляет массу проблем будущей маме, нарушает ее привычный образ жизни и сон и в тяжелых случаях требует стационарного лечения. Ранний токсикоз во время беременности – достаточно распространенное явление и отмечается у 50 – 60% будущих мам, ввиду чего явления раннего токсикоза многие относят к первым признакам беременности. В действительности же беременность без токсикоза – это абсолютно нормально, ведь беременность это не болезнь и поэтому она не должна ухудшать состояние женщины.

Ранний токсикоз: определимся с понятием

Ранние токсикозы относятся к гестационным осложнениям, то есть обусловлены зарождением и развитием новой жизни в организме женщины. В основе ранних токсикозов лежат патологические состояния, которые отражают негативное воздействие беременности на организм женщины. Развивается токсикоз из-за нарушения приспособительных процессов женского организма к вынашиванию плода. Проявляется данное осложнение многочисленными нейроэндокринными нарушениями (расстройства работы вегетативной нервной системы и головного мозга, эндокринной системы и системы кровообращения, обменных процессов и иммунологических сбоев).

Классификация токсикозов

Токсикозы беременных называются еще гестозами и подразделяются на ранние и поздние. Для удобства, нарушения, которые развились в первой половине беременности, называют ранним токсикозом, а возникновение данного осложнения после 20 недели называют гестозом (поздний токсикоз).

К ранним токсикозам относят:

рвоту беременных (легкой или умеренной степени);
чрезмерную (неукротимую) рвоту беременных;
птиализм или гиперсаливацию (слюнотечение).

К гестозам относят:

водянку (массивный отек);
нефропатию легкой, средней и тяжелой степени;
преэклампсию;
эклампсию.

Выделяют еще редкие формы токсикозов, которые могут возникнуть на любом сроке гестации, но, как правило, развиваются в первом триместре:

дерматозы или кожный зуд;
желтуха или острая желтая атрофия печени;
остеомаляция (размягчение костей);
тетания (судороги конечностей, лица);
бронхиальная астма.

Сроки возникновения

Сроки развития токсикоза при беременности различные и приходятся на первую ее половину, то есть до 20 недель. Ответить определенно, когда начинается токсикоз, затруднительно, так как его возникновение может быть обусловлено различными дополнительными факторами. У небольшого числа женщин признаки данного состояния появляются еще до задержки менструации, то есть примерно через 2 недели после незащищенного полового акта, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к стенке матки и начала активно секретировать гормоны. Но, как правило, симптомы токсикоза начинают проявляться с 5 – 6 недели гестации.

Сколько длится токсикоз при беременности? И на этот вопрос нет однозначного ответа. Продолжительность токсикоза зависит от количества плодов, времени его появления, сопутствующих заболеваний и прочих факторов. Обычно признаки осложнения постепенно сходят на нет к концу первого триместра, то есть к 12 – 13 неделе. Если имеет место многоплодная беременность, то явления токсикоза выражены сильнее и исчезают к 15 – 16 неделе. Не считается отклонением от нормального течения беременности состояние женщины, у которой нет токсикоза. Скорее это свидетельствует о ее физическом здоровье и об уравновешенности. Насторожить должен лишь тот факт, что беременность протекала, например, с очень сильным токсикозом, который внезапно прекратился. В подобных случаях следует исключить замершую беременность, когда плод прекратил свое развитие, но выкидыш не случился.

Причины

Причины возникновения токсикоза при беременности сводятся к одному – наличию плодного яйца в полости матки, которое растет и развивается. На сегодняшний день существует множество теорий, которые пытаются объяснить механизм происходящих нарушений в материнском организме при раннем токсикозе:

Нейрорефлекторная теория

Согласно данной теории возникновение раннего токсикоза обусловлено растущим плодным яйцом, который раздражает рецепторы эндометрия, что приводит к усилению возбудимости подкорковых образований. В этих подкорковых структурах находятся рвотный центр и центр обоняния, а также участки, которые отвечают за регуляцию пищеварительного тракта, кровообращения и дыхания и прочие функции организма. В результате раздражения рецепторов слизистой матки возникают вегетативные реакции в виде тошноты и рвоты, тахикардии и слюнотечения за счет спазма сосудов. Но к окончанию 1 триместра материнский организм приспосабливается к этим раздражениям и симптомы токсикоза исчезают.

Гормональная теория

Сторонники данной теории объясняют появление токсикоза гормональными изменениями, в частности повышением секрецией хорионического гонадотропина, который стимулирует разрастание и укрепление ворсин хориона, их внедрение в стенку матки и тканевой распад в плаценте с материнской стороны. К 12 – 13 неделям в крови начинает снижаться концентрация ХГЧ и симптомы токсикоза идут на спад.

Психогенная теория

Замечено, что ранний токсикоз гораздо чаще развивается у эмоциональных и впечатлительных женщин, которых сам факт наступившей беременности повергает в пучину переживаний.

Иммунологическая теория

Данная теория опирается на чужеродность плодного яйца для организма матери. В результате этого организм беременной начинает продуцировать антитела против эмбриона, которые провоцируют появление токсикоза.

Токсическая теория

Данная теория существует давно и объясняет признаки токсикоза (тошнота и рвота) отравлением материнского организма вредными веществами, выработка которых производится плодом или плацентой либо при обменных нарушениях.

Все существующие теории имеют право на существование и дополняют друг друга.

Предрасполагающие факторы

Почему у половины женщин ранний токсикоз имеет место, тогда как другая половина избавлена от этого неприятного состояния? Повышает риск развития и тяжелое течение раннего токсикоза ряд определенных факторов:

хронические соматические болезни (патология почек, гипертония, гастрит, язвенная болезнь, колит, ожирение, патология ЦНС, сердечно-сосудистые заболевания);
переутомление и длительные или постоянные стрессы;
нерациональное питание, голодание;
вредные привычки;
астеническое телосложение женщины;
социальное неблагополучие;
хронические воспалительные заболевания половых органов;
аборты в анамнезе;
возраст (моложе 17 и после 35);
нарушенный глотательный рефлекс и антиперистальтика пищевода в анамнезе;
повышенная активность рвотного центра;
нежеланная беременность или слишком желанная (например, после длительного лечения бесплодия).

Клинические проявления

Начало токсикоза, как уже указывалось, совпадает с моментом, когда женщина узнает о беременности, то есть примерено в 5 – 6 недельном сроке. Будущая мама испытывает слабость, сонливость днем и бессонницу по ночам, она раздражительна и находится в угнетенном состоянии. Кроме того, ее беспокоит слюнотечение и тошнота, рвота и обонятельные причуды. Аппетит беременной снижен или отсутствует, также возможно снижение веса вплоть до серьезных потерь.

Ранний токсикоз невозможно классифицировать по неделям беременности, он либо есть, либо нет. Единственное, что можно отметить, что с увеличением срока гестации признаки осложнения проявляются выраженнее, но к окончанию 1 триместра постепенно исчезают. Наиболее распространенным признаком осложнения является рвота. Она возникает не чаще 3 раз в день, часто утром, натощак, но не приводит к нарушению общего состояния беременной.

Рвота

Если имеет место рвота, которая случается чаще трех раз в сутки и не связана с приемом пищи, плюс отмечается сниженный аппетит, изменения вкусовых и обонятельных ощущений, вялость и потеря массы тела говорят о раннем токсикозе. Рвоту беременных классифицируют по степеням тяжести:

Легкая степень

Частота рвотных приступов достигает 5 в сутки, женщина теряет в весе от 1 до 3 кг в неделю, но общее состояние не страдает. Возможны апатия и снижение трудоспособности. Отмечается некоторый сдвиг в гемодинамике: небольшая тахикардия (до 90 в минуту) и гипотония (110/60). Стул и диурез не страдают, общие анализы крови и мочи в норме.

Средняя степень

При учащении рвотных приступов до 10 раз в день, что сопровождается ухудшением общего состояния, нарушением метаболизма вплоть до развития кетоацидоза, говорят о средней степени тяжести. На фоне рвоты зачастую имеется слюнотечение, что усугубляет потерю жидкости и питательных веществ. Потеря веса беременной за неделю составляет от 3 до 5 кг, возможно истощение. Будущая мама испытывает значительную слабость, апатична. Кожные покровы бледные, язык обложен и сухой. Возможно повышение температуры до 37,5 градусов. Учащается сердцебиение до 90 – 100 в минуту, снижается кровяное давление (100/60). В ОАК может быть снижение гемоглобина (анемия), а исследование кислотно-щелочного состава крови подтверждает ацидоз. Диурез снижается до 800 – 700 мл в сутки, у некоторых беременных отмечается запор.

Тяжелая степень

Тяжелая степень или чрезмерная рвота сопровождается развитием тяжелых полиорганных нарушений. Частота рвоты достигает 20 раз в день, наблюдается обильное слюнотечение, постоянная тошнота. Состояние беременной тяжелое, пища и жидкость не задерживаются в желудке, сон нарушен. Женщина жалуется на головные и мышечные боли, головокружение. Отмечается адинамия, беременная быстро теряет в весе, до 3 кг за неделю. Истончается подкожно-жировой слой, кожные покровы дряблы и сухие, язык сухой, обложен, изо рта ощущается запах ацетона. Отмечается повышение температуры вплоть до 38 градусов. Тахикардия и гипотония значительные (ниже 90/60 и выше 110 ударов в минуту). Диурез снижен и составляет менее 700 мл в сутки.

В биохимическом анализе крови возрастает остаточный азот, мочевина и билирубин. В ОАК и лейкоциты. Также снижаются альбумины, холестерин, калий и хлориды. В ОАМ присутствует белок и цилиндры, уробилин и желчные пигменты, эритроциты и лейкоциты. Значительная кетонурия (реакция на ацетон).

Птиализм

На втором месте среди признаков раннего токсикоза стоит слюнотечение, которое может быть как самостоятельной формой осложнения, так и сопутствовать рвоте. При интенсивном слюнотечении беременная теряет больше полутора литров слюны, что сопровождается выраженным обезвоживанием, снижением белков и минеральных солей и психологическим дискомфортом.

Дерматоз

Встречается редко и, как правило, проявляется рассеянным или локальным (в районе вульвы) кожным зудом. Интенсивный зуд нарушает сон, вызывает депрессию и раздражительность. Дифференциальная диагностика проводится с молочницей, аллергическими реакциями и сахарным диабетом.

Бронхиальная астма

Случаи развития бронхиальной астмы у беременных как одной из форм токсикоза достаточно редки. Течение заболевания тяжелое. Проявляется приступами удушья и сухим кашлем. Дифференцируют от обычной бронхиальной астмы, которая имела место до зачатия.

Остеомаляция и тетания

Развиваются данные осложнения из-за нарушения кальциевого и фосфорного обмена в организме женщины. При остеомаляции костная ткань разрыхляется, что чревато перелома костей. При тетании отмечаются мышечные судороги: спазм мышц руки («рука акушера») и спазм мышц ноги («нога балерины»), при спазме лицевых мышц – «рыбий рот».

Связь между токсикозом и количеством беременностей

Большинство женщин считает, что если имел место первый токсикоз, то есть во время первой беременности, он обязательно возникнет в следующий период вынашивания плода. На самом деле это заблуждение. Все беременности (имеется в виду одна и та же женщина) протекают по-разному, что зависит от многих факторов (возраста будущей мамы, количества эмбрионов, перенесенных болезней, хронической патологии, условий проживания и прочего). Например, в первую беременность, которая протекала без осложнений и закончилась самостоятельными родами, данного осложнения не было. Но это не говорит о том, что так же не будет токсикоза и при второй беременности.

Связаны ли токсикоз и пол ребенка?

Будущие мамы народ суеверный и свято верит во все приметы, связанные с периодом вынашивания плода. Многие считают, что при беременности девочкой ранний токсикоз возникает обязательно, хотя научно это утверждение не подтверждено. Гадать, кто родится, мальчик или девочка, безусловно, интересно, но опираться на форму живота, выраженность тех или иных признаков беременности, интенсивность токсикоза – занятие бесперспективное. На сегодняшний день определить пол будущего малыша возможно лишь по УЗИ, но и этот метод не предоставляет 100% гарантии. Врач может ошибочно принять петли пуповины в области промежности у плода за мошонку и сказать о беременности мальчиком, или, напротив, не увидеть яички у плода мужского пола, так как он их «спрятал» (располагается в неудобной для осмотра позе).

Становится понятным, что ни вероятность развития данного осложнения, ни интенсивность симптомов не зависят от пола ребенка. Выраженность токсикоза скорее зависит не от пола эмбриона, а от их количества.

Лечение

Меня замучил токсикоз, как же с ним бороться? Подобный вопрос часто слышат гинекологи женских консультаций, кроме того, его задают родственникам и близким будущие мамы. Безусловно, постоянная тошнота и рвота не доставляет удовольствия, Но облегчить токсикоз поможет соблюдение простых рекомендаций:

соблюдение диеты;
прием поливитаминных комплексов;
создание спокойной обстановки, прием легких успокоительных (настой валерианы и пустырника);
прогулки в лесопарковых зонах, частые выезды за город;
частое проветривание помещения, особенно перед сном;
полноценный сон (минимум 8 часов в сутки);
лечебная физкультура;
ароматерапия;
соблюдение режима дня с обязательным дневным отдыхом;
отказ от вредных привычек, в том числе и нахождение в накуренных местах.

Диета

Соблюдение определенных правил в питании беременной с данным осложнением поможет избавиться или хотя бы уменьшить тошноту и рвоту:

Температура еды

Не следует принимать слишком горячую (больше 60 градусов) или холодную (меньше 15 градусов) пищу. Еда должна быть комнатной температуры или слегка подогретой. Горячая или холодная пища не только нарушает процессы пищеварения, но и раздражает слизистую желудка и провоцирует тошноту и рвоту.

Рацион питания

Питаться при токсикозе следует дробно, частота приемов пищи должна быть до 5- 6 раз в день и небольшими порциями. Подобный рацион питания позволяет лучше усваиваться питательным веществам, не увеличивает нагрузку на пищеварительный тракт, способствует нормализации стула и облегчает симптомы данного осложнения (на голодный желудок неприятные ощущения усиливаются). Важно соблюдать время последнего приема пищи, не больше двух часов до сна.

Кулинарная обработка

Рекомендуется отдавать предпочтение отварной, запеченной или приготовленной на пару пище. Допускается тушение. Следует исключить жареные продукты, так как они не только тормозят процесс переваривания и усвоения пищи, но и увеличивают нагрузку на печень и желудок, тем самым провоцируя приступы рвоты. Все продукты в блюдах должны быть протертыми или мелкоизмельченными, что способствует их лучшему усвоению.

Питьевой режим

Потребление свободной жидкости не 2 литров в день. Следует отдавать предпочтение минеральным щелочным водам без газа, травяным чаям и отварам, обычной кипяченой воде. Стоит отказаться от чая, кофе и какао, а также от сладких газированных напитков. Не следует потреблять жидкость за 30 минут до еды, во время приема пище и 1,5 часа после. Хорошим средством от токсикоза является зеленый чай и настои из ромашки, мяты или шалфея.

Отказ от полуфабрикатов, острых продуктов и копченостей

Все консерванты, красители и стабилизаторы, содержащиеся в полуфабрикатах, являются химическими веществами, которые нарушают процессы пищеварения и усугубляют явления токсикоза. Стоит отказаться от приема жирных и острых блюд, копченостей, колбасных изделий, консервов и фаст-фуда.

Небольшое голодание

Если даже мысли о еде провоцируют тошноту и рвоту, полезно в течение 3 – 4 дней поголодать и не принимать лекарств.

Есть только то, что хочется

Не стоит подавлять свои желания, заставляя себя есть. Если не хочется того или иного блюда, значит и не надо. Можно себя побаловать и съесть то, что хочется в данный момент – большая вероятность, что пища усвоится.

Тщательное пережевывание пищи

Медленное и тщательное пережевывание позволит не только насыться меньшим количеством еды, но и способствует лучшему усвоению питательных веществ и подавляет тошноту и отвращение к пище.

«Сухая диета»

При рвоте средней тяжести, когда пища усваивается лишь частично, полезно перейти на так называемую сухую диету, то есть отказаться от супов и полужидких каш. Их можно заменить отварным картофелем и яйцами, хлебом (желательно подсушенным или вчерашним) с маслом или паштетом (рыбный, мясной). Пищу желательно принимать в полулежа.

Первый завтрак

Озаботится первым завтраком следует заранее. С вечера необходимо положить на прикроватную тумбочку сухое печенье, банан или горсть сухофруктов. Сразу после пробуждения, не вставая с постели, следует немного перекусить. Особенно это полезно тем женщинам, которых тошнота одолевает с утра.

При слюнотечении эффективны полоскания рта отваром дубовой коры, настоем ромашки, мяты или шалфея. Также поможет уменьшить слюноотделение и тошноту жевательные мятные резинки и леденцы. Будущую маму, страдающую от постоянной тошноты и рвоты, выручит «аптечка скорой помощи», которую не сложно всегда носить в сумочке. Это может быть пакетик с сухариками, крекерами или орешками, те же сухофрукты (курага и чернослив) и бутылка со слегка подкисленным питьем (слабозаваренный чай с долькой лимона, вода с небольшим количеством лимонного сока и меда, разбавленный клюквенный сок). Кислое питье, бесспорно, усиливает слюноотделение, но эффективно подавляет тошноту.

Особое внимание стоит уделить свежим фруктам и овощам. При умеренной рвоте фрукты лучше потреблять в запеченном виде. Растительная клетчатка необходима для нормальной работы кишечника, регулярного стула, кроме того, в свежих фруктах (клюква, киви, смородина, вишня, брусника, гранаты – то есть ягоды и фрукты «с кислинкой») и овощах содержится большое количество витаминов.

Физиотерапия и нетрадиционные методы

Из физиотерапевтических процедур применяют эндоназальный электрофорез с витаминами группы В, электросон и гальванизацию головного мозга. Подобные процедуры подавляют активность рвотного центра в головном мозге.

Из нетрадиционных методов используют иглоукалывание, ароматерапию (вдыхание цитрусовых масел, масла мяты и облепихи) и гомеопатические средства, но только после консультации с врачом.

Госпитализация

Госпитализации подлежат беременные с умеренной и неукротимой рвотой. Будущие мамы с тяжелой степенью рвоты находятся в отделении интенсивной терапии. В стационаре назначается интенсивная инфузионная терапия с целью восстановления объема циркулирующей крови (ликвидация обезвоживания), детоксикации и парентерального питания. Назначаются кристаллоиды (растворы Рингера и глюкозы, трисоль, дисоль) и жировые эмульсии с аминокислотами. Также показано введение витаминов (рибофлавин и тиамин, аскорбиновая кислота) и актовегина.

Лечебно-охранительный режим и исключение отрицательных эмоций в стационаре позволяет нормализовать работу ЦНС. С целью блокирования рвотного рефлекса назначаются:

атропин;
нейролептики (дроперидол, галоперидол);
димедрол и пипольфен (за счет выраженного седативного эффекта);
хофитол, эссенциале (улучшают работы печени);
спленин (нормализует азотистый обмен);
таблетки от токсикоза: полифепан и активированный уголь (адсорбируют токсины из кишечника);
метоклопромид (церукал) назначается только в крайних случаях, так как противопоказан в 1 триместре (может спровоцировать самопроизвольный аборт).

Вопрос – ответ

Как избавиться от токсикоза, в частности, постоянной тошноты?

Если беспокоит только тошнота, без рвоты, не следует прибегать к лекарственным препаратам. Стоит соблюдать общие рекомендации (соблюдение диеты, частые прогулки, полноценный сон).

У меня возникает рвота даже во время чистки зубов. Что делать?

Стоит сменить зубную пасту. Если рвота продолжает беспокоить, на время отказаться от данной процедуры, заменим полоскание ротовой полости настоями лекарственных трав или зубными бальзамами и эликсирами.

Мне постоянно хочется соленых огурцов или помидоров. Не вредно ли это?

Если хочется солененького, значит организму не хватает натрия. Если соленые огурцы или помидоры не провоцируют тошноту и рвоту, то есть их не запрещается, но, конечно, в пределах разумного.

У меня уже 23 неделя, но все равно беспокоят тошнота и рвота как в ранних сроках. Что делать?

Необходимо пройти обследование у гастроэнтеролога и невролога, которые исключат заболевания пищеварительного тракта и расстройства нервной системы. Если патология не обнаружится, следует пересмотреть свое питание.

Проявление токсикоза на ранних сроках беременности — вполне обычное состояние, характерное для порядка 60 % женщин. Сопровождаемый тошнотой, изменением вкусовых пристрастий, повышенным слюноотделением и другими неприятными симптомами, ранний токсикоз определяется медиками как осложнение, поддающееся коррекции, и лишь в тяжелых случаях требующее серьезного лечения. Тошнота в начале беременности – наиболее распространенное явление, которое свидетельствует о зачатии малыша.

Ранний токсикоз проявляется в течение 16 недель ее развития. Обычно симптомы недуга начинают беспокоить женщин на 5-6 неделе гестации. Длится такой период до окончания первого триместра беременности. Возникновение признаков токсикации в конце второго и третьем триместре называется гестозом или поздним токсикозом.

Вероятные причины

Не существует единого мнения специалистов о причинах, вызывающих токсикоз в начале беременности. Существует несколько взглядов, которые объясняют патологические явления, сопровождающие внедрение и развитие плодного яйца в организме женщины:

Нейрорефлекторная теория, характеризующая ранний токсикоз как реакцию организма на рост плодного яйца. Раздражение рецепторов слизистой матки вызывает вегетативные реакции – тошноту, рвоту, слюноотделение. Такие реакции носят временный характер. Период их протекания сугубо индивидуален, определяется способностью женского организма приспособиться к изменениям и обычно ограничивается первым триместром беременности.
Гормональная теория: причинами токсикоза на ранних сроках являются гормональные изменения в организме беременной. Значительное увеличение уровня хорионического гонадотропина в крови (ХГЧ) сопровождается побочными патологическими явлениями, которые постепенно исчезают одновременно со снижением концентрации ХГЧ к 20 неделе беременности.
Психогенная теория: основывается на многочисленных наблюдениях, свидетельствующих о развитии раннего токсикоза у эмоционально неустойчивых женщин, подверженных воздействию различных психологических факторов.
Иммунологическая теория: представляет интоксикацию как защитную реакцию организма женщины на внедрение чужеродного ему плодного яйца с выработкой антител, провоцирующих возникновение побочных патологических состояний.
Токсическая теория: объясняет сопутствующие признаки раннего токсикоза следствием отравления женского организма продуктами жизнедеятельности плода или плаценты при существующих нарушениях обмена веществ.

Данные теории подтверждаются в многочисленных статистических и клинических исследованиях. Однако рассматривать причины возникновения токсикоза следует в совокупности факторов. Кроме того, вредные привычки, переутомление, стресс, хронические заболевания также могут усугубить протекание токсикоза.

Признаки интоксикации

Перечень симптомов раннего токсикоза довольно обширен и включает: общее недомогание, головокружение, изменение эмоционального состояния, вкусовых пристрастий, повышенное слюноотделение, реже — различные виды дерматитов и дерматозов. Наиболее часто такое осложнение сопровождается рвотой.

Медики выделяют 3 степени тяжести рвоты:

1-я степень – легкая, характеризуется частотой до 5 раз в сутки, постоянным ощущением тошноты, практически всегда вызываемой неприятными запахами или приемом пищи. Сопровождается небольшим снижением веса (в пределах 3-х кг в неделю). Не наблюдается нарушений общего состояния женщины, соответствуют норме результаты клинических исследований крови и анализов мочи. Как правило, такая рвота прекращается самостоятельно к окончанию 19 недели беременности и не требует серьезного лечения.
2-я степень – характеризуется состоянием средней тяжести, усилением нарушений функционирования ЦНС, обменных и вегетативных патологий. Частота рвоты увеличивается до 10 раз в сутки. Увеличивается снижение веса до 10 % от первоначального, появляются нарушения общего состояния, выраженные в снижении эмоционального фона, слабости, повышении температуры. Возможно возникновение запоров и снижения объема выделяемой мочи. Состояние часто сопровождается незначительными нарушениями ритма сердечных сокращений, увеличением пульса, снижением показателей артериального давления. Своевременное принятие необходимых терапевтических мер в стационарных условиях предотвратит дальнейшее развитие патологии.
3-я степень – тяжелое состояние, вызванное чрезмерной рвотой. Достаточно редкая форма раннего токсикоза, сопровождаемая нарушениями всех систем жизнедеятельности организма женщины. Характеризуется выраженной интоксикацией, требующей немедленного оказания медицинской помощи. Беременную постоянно тошнит, наблюдается значительное ухудшение общего состояния. Не принятие своевременных терапевтических мер чревато серьезными осложнениями в виде острых патологий, способных привести к состоянию комы и летальному исходу.

Как облегчить токсикоз на ранних сроках

Облегчить состояние беременной женщины, страдающей проявлениями раннего токсикоза, может:

Соблюдение правильного режима и здорового питания.
Регулярные прогулки оказывают неоценимую помощь, улучшая снабжение клеток кислородом, нормализуя кровоток, снижая патологические реакции.
Полноценный сон и лечебная физкультура в строгом согласовании с врачом укрепят организм.
Сбалансированная диета избавит от тошноты и других неприятных сопутствующих явлений.

Лечение токсикоза в первом триместре беременности происходит под медицинским наблюдением и зависит от симптомов. Легкая форма поддается амбулаторной коррекции с назначением витаминов, препаратов против рвоты и легких седативных средств.

При средней форме протекания недуга возможно назначение стационарного лечения, при котором применяется инфузионная терапия для облегчения токсикоза с использованием раствора глюкозы, соблюдается состояние покоя.

Тяжелая форма раннего токсикоза требует принятия мер интенсивного воздействия в стационарном режиме – внутривенные вливания витаминов, противорвотных препаратов и других необходимых лекарств.

Развитию признаков токсикоза помогает избежать соблюдение профилактических мер, ориентированных на ответственный подход к планированию беременности.

Средства от тошноты при беременности

Типичная ситуация, когда тошнит на ранних сроках беременности, достаточно легко корректируется под наблюдением лечащего врача. В качестве медикаментозных препаратов назначаются сбалансированные комплексы витаминов и минералов, настойки боярышника и пустырника, антигистаминные средства – Димедрол и Тавегил, таблетки, снижающие приступы тошноты и рвоты – Торекан, Церукал, Метоклопрамид, Ондансетрон, Тиэтилперазин. Снизить интоксикацию и облегчить состояние беременной в стационаре помогут эти же препараты, введенные внутривенно или внутримышечно. Раствор атропина эффективен в борьбе с повышенным слюноотделением.

Избавиться от симптомов раннего токсикоза в 1 триместре беременности помогут народные средства, применяемые при обязательном согласовании с врачом. Противорвотным эффектом обладают: отвар имбирного корня, употребляемый в охлажденном виде, кусочки имбиря и семян фенхеля для разжевывания, настои мелиссы, мяты, ромашки.

Питание

Соблюдение специальной диеты и режима питания – эффективный способ избавиться от токсикоза в первом триместре беременности, а также улучшить общее физиологическое состояние женщины.

Необходимо употреблять теплую пищу, поскольку горячие и холодные блюда способны травмировать слизистую желудка, провоцируя тошноту.
Принципы дробного питания, основанные на приеме небольших порций пищи 5-6 раз в день, обеспечивает лучшее усвоение веществ, не нагружая органы пищеварения.
Предпочтительно употребление отварных, запеченных, тушеных или приготовленных на пару блюд. Для лучшего усвоения продукты необходимо измельчать.
Противопоказаны жареные продукты, затормаживающие процесс пищеварения и увеличивающие нагрузку на пищеварительную систему, вызывая приступы тошноты.
Следует ограничить потребление жидкости до 2 л в течение дня. Пейте минеральную воду без газа, травяные чаи, отвары и настои ромашки, шалфея, мяты, снижающие проявления токсикоза.
Следует отказаться от полуфабрикатов, содержащих химические вещества, жирной и копченой пищи, колбасы и консервированных изделий.
Небольшое голодание полезно в некоторых случаях только под наблюдением специалиста.
Балуйте себя продуктами и блюдами, которые вам хочется съесть — такая пища легко усвоится с большой долей вероятности.
Употребляйте фрукты и овощи – содержащаяся в них клетчатка способствует пищеварению и хорошо усваивается организмом, а также снижают тошноту.

Беременность требует серьезного отношения и сопровождается значительными изменениями образа жизни, физиологического и эмоционального состояния. Предотвратить неприятные явления, облегчить их течение и избежать развития возможных осложнений возможно при соблюдении врачебных рекомендаций, здорового образа жизни и сбалансированного питания.

Токсикоз беременных – это патологическое состояние, которое возникает только при беременности, осложняет ее течение и, как правило, исчезает с ее прерыванием или самостоятельно в ходе лечения.

Причины появления токсикоза

На сегодняшний день причина возникновения токсикозов изучена недостаточно. Точных данных о происхождении этого патологического состояния нет. Международной ассоциацией акушеров-гинекологов были выделены наиболее вероятные причины развития токсикозов:

Гормональные изменения . С первых дней после зачатия в организме женщины происходят большие изменения, связанные с переменой количества выделяемых гормонов. На фоне этого самочувствие беременной может ухудшаться;
Наличие хронических заболеваний . Отмечается, что токсикоз возникает чаще у женщин с ослабленным иммунитетом и заболеваниями различных органов (особенно это касается болезней пищеварительной, дыхательной и эндокринной систем). Поэтому женщинам, планирующим беременность, рекомендуется заранее пройти полное медицинское обследование;
Психоэмоциональное состояние женщины . , недосыпания, большие умственные нагрузки способствуют развитию токсикозов и усугубляют тяжесть их проявления;
: , употребление наркотических веществ;
Возраст женщины . Отмечено, что ранняя беременность (возраст матери до 20 лет) и поздняя (более 35 лет) чаще протекают с различными формами токсикозов;
Наследственность . Генетическая предрасположенность играет здесь немалую роль: если мать, тетя или бабушка женщины страдали токсикозом, то велика вероятность развития гестоза и у данной женщины.

Выделяют три формы токсикозов :

Ранние (развиваются в первом триместре беременности);
Поздние (протекают во втором и третьем триместре, чаще в последние два-три месяца);
Редкие (чаще начинаются в первом триместре, но могут протекать и на любых сроках беременности).

Ранние токсикозы: виды, сроки возникновения, лечение

Ранние токсикозы возникают в начале беременности и заканчиваются к концу первого триместра. Чаще всего симптомы начинаются в 5-6 недель беременности, реже в более ранние сроки (некоторые женщины ощущают ухудшение самочувствия практически сразу после зачатия, еще до начала задержки менструаций). Выделяют две формы ранних гестозов:

Рвота беременных

Легкая;
Умеренная;
Чрезмерная.

Слюнотечение (саливация).

Рвота беременных – наиболее часто встречающаяся форма ранних токсикозов. В первые недели беременности у многих женщин бывают тошнота и рвота, которые возникают по утрам, не каждый день и никак не влияют на состояние беременной. Такая рвота не относится к токсикозам и лечения не требует.

Информация К гестозам относят рвоту, которая повторяется неоднократно в течение дня, сопровождается сильной тошнотой, резким снижением или отсутствием аппетита, изменением вкусовых пристрастий и обонятельных ощущений.

По степени тяжести выделяют:

Легкую форму. Рвота повторяется до 5 раз в сутки, чаще после еды, незначительно ухудшает самочувствие женщины, легко поддается лечению или самостоятельно проходит к 10-12 неделям беременности;
Умеренную форму. Рвота возникает до 10 раз в сутки, не связана с приемом пищи, сопровождается значительным ухудшением состояния женщины, общей слабостью. При правильном лечении такая форма токсикоза постепенно прекращается. В дальнейшем беременность развивается нормально.
Чрезмерную форму. Рвота возникает до 20 раз и более в сутки и способствует развитию тяжелого состояния женщины. Голодание и обезвоживание приводят к уменьшению массы тела, истощению, повышению температуры и пульса. Требуется экстренное лечение, при отсутствии которого возможен летальный исход.

Слюнотечение (птиализм ) – это увеличенная саливация и потеря большего количества жидкости (до 1 литра и более в сутки). Птиализм может протекать как самостоятельная форма токсикоза либо сопутствовать рвоте беременных. При выраженном слюнотечении ухудшается самочувствие женщины, нарушается сон, возможны потеря веса и обезвоживание организма за счет потери жидкости. Из-за постоянного выделения слюны наступает мацерация кожи и слизистых оболочек.

Лечение птиализма и рвоты легкой формы осуществляют в амбулаторных условиях. При отсутствии эффекта женщину необходимо госпитализировать и дальнейшее обследование и лечение проводят в условиях стационара. При рвоте умеренной и чрезмерной форм госпитализация должна быть немедленной.

Специальное лечение ранних токсикозов заключается в следующих мероприятиях:

Обеспечение полного физического и эмоционального покоя;
Правильный режим питания (прием калорийной пищи дробными порциями каждые 2-3 часа);
Прием седативных препаратов ( , );
Противорвотная терапия;
Витаминотерапия;
Гепатопротекторы;
Внутривенные капельные вливания растворов для борьбы с обезвоживанием.

Важно Если проводимое лечение не дает нужного эффекта и состояние беременной ухудшается, то показано экстренное прерывание беременности.

Поздние токсикозы: виды, сроки возникновения, лечение

Поздний токсикоз развивается чаще всего после 30 недель беременности. В редких случаях он проявляется уже во втором триместре и протекает тогда более злокачественно, хуже поддается лечению. Выделяют следующие формы гестоза :

Водянка беременных (задержка жидкости в организме и появление стойких отеков);
Нефропатия (клинически проявляется тремя симптомами: отеки, повышенное давление);
Преэклампсия (переходная стадия от нефропатии, характеризуется нарушением функций нервной системы);
Эклампсия (заключительная стадия позднего гестоза с возникновением судорог и потерей сознания).

Водянка беременных возникает при задержке жидкости в тканях. Основным ее клиническим проявлением являются отеки, которые прогрессируют с развитием болезни. Выделяют три степени тяжести водянки:

Первая степень. Отеки появляются на голенях, при надавливании на ткани в области большой берцовой кости остаются видимые вдавления;
Вторая степень. Отеки распространяются далее на туловище, но в брюшной полости вода не застаивается. Вдавления остаются при надавливании на живот;
Третья степень. Отеки появляются на туловище и лице. Общее состояние беременной ухудшается: появляются повышенная утомляемость, одышка, учащенное сердцебиение.

Лечение этой стадии токсикоза включает:

Ограничение жидкости (не более 1 литра в сутки) и поваренной соли при приготовлении пищи;
Исключение из рациона всех продуктов, способных задерживать воду в организме: копченое, жирное, острое, соленое;
(фуросемид, гипотиазид и др.).

В большинстве случаев проводимое лечение является эффективным и занимает не более 6-8 дней при легкой и умеренной степени и 10-12 дней при тяжелой форме токсикоза.

Нефропатия чаще всего развивается на фоне нераспознанной своевременно или неправильно пролеченной водянки беременных. Для данной формы позднего токсикоза характерна триада симптомов :

Отеки;
Гипертония (повышение артериального давления);
Протеинурия (повышение белка в моче).

Нефропатия может протекать моносимптомно (наблюдается только один симптом – гипертония или альбуминурия) или полисимптомно (проявляются два или три признака одновременно).

Лечение нефропатии должно проводиться только в условиях стационара. Терапия состоят из следующих мероприятий:

Полный постельный режим, состояние физического и эмоционального покоя;
Нормализация питания. Беременной назначают преимущественно молочно-растительную диету, строгое ограничение приема жидкости, соли и жиров. Раз в неделю проводят разгрузочные дни (фруктовые или );
Нормализация сна приемом седативных препаратов;
Прием диуретиков для снижения отеков;
Консультация терапевта и прием гипотензивных препаратов для снижения артериального давления.

При безуспешном лечении необходимо проводить досрочное родоразрешение, т.к. дальнейшая пролонгация беременности может угрожать здоровью и жизни женщины.

Конечными стадиями развития гестоза являются преэклампсия и эклампсия. При преэклампсии появляются головные боли, нарушение зрения, сонливость, повышенная утомляемость. У некоторых больных возникают боли в животе, тошнота, рвота, . Эти симптомы связаны с глубокими изменениями мозгового кровообращения и повышением внутричерепного давления.

Лечение преэклампсии такое же, как и при нефропатии, но все инъекции, внутривенные вливания следует проводить только под наркозом (ингаляции закиси азота и кислорода), чтобы не спровоцировать приступ эклампсии.

Эклампсия проявляется резким появлением судорог и полной потерей сознания. Судорожный припадок протекает в три этапа :

Первый этап. Появляются мелкие сокращения мышц лица, которые переходят на мышцы верхних конечностей. Этот период длится 20-30 секунд;
Второй этап. Возникают сильные судороги всей мускулатуры, нарушается дыхание вплоть до полной его остановки, женщина теряет сознание. Этап длится не более 25 секунд.
Третий этап. Судороги прекращаются, беременная впадает в коматозное состояние. При возвращении в сознание, больная ничего не помнит, предъявляет жалобы на сильное утомление, боль в мышцах. Продолжительность третьего этапа – до 1.5 минут.

Лечебные мероприятия при эклампсии должны быть экстренными и проходить при обязательном присутствии реаниматологов. Терапия включает:

Купирование припадка судорог ингаляцией кислорода, закиси азота и эфира;
Снижение артериального давления путем внутривенного введения гипотензивных препаратов (женщина должна быть в это время под наркозом);
Снотворные средства (беременную вводят в состояние медикаментозного сна на 1-2 суток).

Интенсивная терапия в отделении реанимации должна проводиться около 10 дней. Если в процессе лечения приступы возобновляются, женщине назначают экстренное родоразрешение.

Редкие формы токсикозов: виды, сроки возникновения, лечение

Редкие формы токсикоза чаще начинаются в первом триместре, но могут возникать и на любых сроках беременности. К этому виду токсикоза относят:

Дерматозы (различные заболевания кожи);
Желтуха беременных (желтушное окрашивание кожи и видимых слизистых оболочек);
Желтая атрофия печени (острое заболевание печени с перерождением печеночных клеток);
(заболевание дыхательных путей, проявляющееся затрудненным дыханием, одышкой и периодическими приступами удушья);
Тетания (судорожные приступы, вызванные нарушением обмена кальция в организме);
Остеомаляция (заболевание, характеризующееся размягчением и деформацией костной системы за счет нарушения фосфорно-кальциевого обмена в организме).

Дерматозы беременных включают группу кожных заболеваний, возникающих только во время беременности. Чаще всего встречается зуд беременных, который может распространяться по всему телу. У женщины ухудшается общее самочувствие, появляется раздражительность, нарушается сон. Реже бывают экземы (воспалительное заболевание кожи, проявляющееся обильной сыпью, зудом и жжением). Лечение проводят в стационаре. Беременной рекомендуют щадящую диету с исключением острых, копченых блюд. Для снижения зуда и жжения назначают , витаминотерапию, препараты кальция. Местно на пораженные участки накладывают примочки с раствором перманганата калия.

Желтуха беременных встречается достаточно редко. Основными ее клиническими проявлениями являются поражение печени, желтушное окрашивание кожи, зуд. При постановлении диагноза беременную экстренно госпитализируют и прерывают беременность на любом сроке.

Желтая дистрофия печени – крайне опасная форма редкого токсикоза. Протекает очень тяжело и нередко приводит к летальному исходу. Происходит поражение печени, нарастание желтухи, резкое появление судорог и коматозное состояние. Показано немедленно прерывание беременности, что может помочь спасти жизнь женщине.

Бронхиальная астма как проявление токсикоза встречается в единичных случаях. Она хорошо поддается лечению, и беременность можно сохранять. Беременной назначают витаминотерапию, седативные средства и препараты кальция.

Тетания беременных возникает при нарушении работы паращитовидных желез, что приводит к значительному нарушению обмена кальция в организме. Клинически болезнь проявляется в виде судорог мышц верхних и нижних конечностей, реже мышц лица и туловища. Для лечения принимают паратиреоидин (гормон, вырабатываемый паращитовидными железами), препараты кальция. В большинстве случаев лечение является успешным, и беременность сохраняется.

Остеомаляция возникает в результате нарушения в организме обмена фосфора и кальция. Клинически проявляется декальцинацией и размягчением костей (чаще позвоночника и таза), что приводит к сильным болям и деформации скелета. Лечение включает витамины группы Д и Е, физиотерапию (ультрафиолетовое облучение). При отсутствии эффекта от терапии показано прерывание беременности.

Беременность не всегда протекает безупречно, проявляясь у некоторых мамочек ранним токсикозом и прочими прелестями подобного состояния. Беременные мучаются, ища способы, как облегчить токсикоз на ранних сроках беременности, ведь у некоторых дам подобное состояние начинается еще до того, как они узнали новость о будущем материнстве.

Итак, что же это за состояние – токсикоз? Ранний токсикоз беременных характеризуется специфическим состоянием, при котором женщину беспокоит ярко выраженный тошнотно-рвотный синдром. Появляется подобное ощущение вследствие токсического воздействия веществ, образующихся при плодном развитии. Токсикоз может протекать с различной степенью тяжести, что влияет и на его длительность, и на выраженность симптоматики.

Токсикозы при беременности на ранних сроках являются осложнениями гестоза, т. е. возникают вследствие появления и развития новой жизни в женском организме. Подобное состояние, по статистике, наблюдается у половины беременных, поэтому его признаки относят к симптоматическим проявлениям интересного положения. Хотя вынашивание малыша без тошнотно-рвотной симптоматики – это абсолютно естественное состояние, поскольку беременность не относится к патологиям, поэтому и самочувствию женщины она вредить не должна.

Разновидности

Токсикозы либо гестозы бывают поздними, либо встречаются на раннем сроке, потому их так и называют. Ранний токсикоз при беременности характерен для первой половины периода вынашивания, а гестоз (т. е. поздняя токсикозная форма) возникает уже после 20-недельного срока беременности. О ранних токсических признаках будет рассказано ниже, а вот для гестоза характерно возникновение гиперотечности, различных нефропатических степеней, эклампсии либо преэклампсии.

Преэклампсией называют гестоз, сопровождающийся ярко выраженной клиникой нарушений головномозгового кровообращения вроде мошек или тумана в глазах, головных болей и тошноты, подложечного дискомфорта и пр. Эклампсия развивается уже после преэклампсии и представляет собой наличие всех перечисленных симптомов, дополняющихся критическим повышением АД, представляющим угрозу для жизни беременной и плода.

Также токсикоз может классифицироваться на виды вроде стафилококкового, вечернего и до задержки. Стафилококковая форма возникает под влиянием энтеротоксигенного штамма, при размножении выбрасывающего термостойкий экзотоксин. Вечерний токсикоз, как правило, проявляется вечером. В конце рабочего дня, когда женщина морально устала после работы, организм становится уязвимым перед атаками токсикоза, который нарушает сон и не дает полноценно отдохнуть. В подобной ситуации, когда начинается токсикоз при беременности, успокоить организм и улучшить самочувствие помогут вечерние прогулки, употребление кислого ягодного морса.

Тошнота может проявиться уже сразу после зачатия, хотя задержки, как таковой, еще не было. Но это не признак беременности. Фактически токсический синдром может начаться лишь через неделю-полторы после созревания плодного яйца, причем тошнота совсем не обязательно будет при этом присутствовать, у некоторых мамочек начинает просыпаться жуткий аппетит.

Начало токсического синдрома и его признаки

Ранние токсикозы, как правило, активируются в период 1-3 месяца вынашивания, а бывают случаи появления токсикоза на первой неделе беременности. Что и определяет его называние. Для подобного состояния характерно наличие таких признаков, как:

Отсутствие аппетита;
Тошнотные позывы, повышенное слюноотделение и рвотные реакции. Подобная симптоматика может беспокоить беременную в течение 20-недельного периода. Рвота может беспокоить до 5 раз за день, что говорит о легком токсическом синдроме, или превышать 25 раз за сутки, когда говорят о тяжело протекающем токсикозе;
Пониженные показатели давления;
Остеомаляция, для которой характерно размягчение костных тканей, грозящее частыми патологическими переломами;
Ненормальная реакция на некоторые запахи;
Тетания – сопровождается судорожными сокращениями в мышечных тканях рук, а иногда на лице и в ногах;
Дерматозные сыпи, считаются самым неприятным токсикозным признаком, который проявляется в форме рассеянного кожного зуда и моет поразить даже половые органы. В результате беременная становится раздражительной, плохо спит, постоянно нервничает и пр.

Хоть картина симптомов токсикоза на ранних сроках весьма непримечательная, подобное состояние нельзя назвать патологическим, потому как возникает оно рефлекторно в ответ на зарождение новой жизни в организме. Протекает ранняя токсическая форма в нескольких стадиях. При 1 степени рвотные массы наблюдаются 4-5 раз в сутки, особенно проявляясь в утренние часы и после пищеприемов. В результате беременная страдает отсутствием аппетита и перепадами настроения, что вызывает похудение. В подобных ситуациях необходима амбулаторная терапия токсикоза.

Если токсическое состояние достигает средней степени тяжести, то рвота происходит до 10 раз за сутки, вес у мамочки резко снижается, сердцебиение становится частым, нередко присутствует гипертермия. При беременности лечение подобной токсической степени назначается в индивидуальном порядке. Проявляется токсикоз и тяжелой степенью тяжести, при которой у пациентки рвота носит неукротимый характер, беспокоя женщину по несколько раз за час. При этом происходят серьезные вещественнообменные нарушения с постоянным ухудшением состояния беременной. Это достаточно опасное состояние, которое требует срочной госпитализации пациентки.

Почему токсикоз беспокоит в начале беременности

Конкретно указать причины токсикоза в столь ранние сроки медики затрудняются. Существует несколько вполне объяснимых предположений. Одна группа врачей считает, что подобные состояния обусловлены особенностями нервносистемной деятельности женщины. Когда происходит зачатие, она резко перестраивает свою деятельность, воздействуя на структуры ЖКТ. Этим и объясняются такие признаки токсикоза, как тошнотно-рвотные проявления и изменения вкусовых пристрастий, чрезмерное слюноотделение и изменение обоняния. Провоцирует возникновение токсикоза гормон типичный для беременных – хорионический гонадотропин. Именно он считается основным фактором, провоцирующим утренние недомогания и вечерний токсикоз.

Кроме того, вынашивание сопровождается активностью гормона лактогена, который обладает выраженным влиянием на вещественнообменные процессы, поэтому запас аминокислотных компонентов растет, направляясь на формирование плодных тканей. У женщины же в ответ на это начинается тошнотно-рвотная реакция. Даже наследственность и возраст после 30 может повлиять на наличие раннего токсикоза.

Другая группа специалистов склоняется к мнению, что токсикозы беременных объясняются нервными переживаниями, нерациональным питанием и наличием в анамнезе беременной хронических патологий и пр. Есть и такие, кто относит токсикоз к исключительно защитным реакциям организма, возникающим в ответ на развитие инородного тела в матке. В ответ на эти предположения психологи высказывают свою теорию, согласно которой беременная не только пребывает в радостном предвкушении и ожидании младенца, но и периодически серьезно сомневается относительно будущего, что часто связано с наличием некоторых проблем. Когда женщина решит для себя все эти проблемы, то проявление токсической реакции начнет проходить.

Какие же проблемы обычно терзают мамочку, вызывая столь неприятное состояние?

Токсикозы первого триместра беременности вполне можно пережить спокойно, смотря сколько длится токсикоз. Обычно к наступлению 12-13-недельного срока все клинические проявления токсического синдрома пропадают. Если самочувствие мамочки оценивается специалистами, как тяжелое, то назначается медикаментозная терапия.

Как диагностировать ранний токсикоз

Диагностировать расстройство достаточно просто, потому как проявляется он достаточно ярко. Наличие токсического синдрома устанавливается при рассмотрении жалоб пациентки, а для оценки его тяжести и правильного терапевтического подхода назначаются лабораторные исследования вроде анализов мочи, а также биохимии и клинических исследований крови. Если токсикоз имеет легкую выраженность, то результаты будут нормальными.

При средне выраженном токсическом синдроме в крови обнаруживается некоторое превышение гематокрита, лейкоцитов, а также гемоглобиновых показателей в связи с обезвоживанием, вызванным частой рвотой. Нарушенное водно-электролитное равновесие провоцирует гипонатриемию и гиперкалиемию, а в урине определяется присутствие ацетона и увеличение ее плотности.

Тяжелые токсикозные формы будут ярко проявляться по результатам лабораторных исследований, поскольку вызывают в них серьезные отклонения от принятых норм. Исследование крови показывает сильное повышение лейкоцитов и гемоглобина, падает концентрация белка, СОЭ и глюкозы, растет уровень мочевины, АСТ, АЛТ и креатинина. Исследования показывают присутствие в моче ацетона, белка и кетоновых тел.

Что делать при возникновении раннего токсикоза

Специалисты обладают арсеналом средств, способных решить такую проблему, как избавиться от токсикоза на ранних сроках. Легкие формы предполагают амбулаторную терапию, а средние и тяжелые требуют госпитализации беременной в клинику. Главное, не гадать, что делать при токсикозе на ранних сроках, а при первых признаках синдрома обязательно обратиться к специалисту.

Не нужно отчаиваться, ощущая себя измученной тошнотой, несчастной женщиной. Нужно научиться расслабляться, ведь токсикоз является всего лишь временным этапом вынашивания, который совсем скоро закончится. Чем проще относиться к подобному состоянию, тем скорее и легче оно пройдет.

Медикаментозное лечение

Специалисты могут ранние токсикозы лечить с помощью медикаментозных средств. В целом терапия носит комплексный характер.

В тяжелых состояниях пациентке рекомендуется принимать Но-шпу, инфузионное вливание микроэлементов и витаминных компонентов.
Также назначается валериановый экстракт и Церукал, а при возникшей необходимости и Хофитол.
Достаточно распространена в лечении токсикоза и иммуноцитотерапия, предполагающая введение беременной лимфоцитарных клеток отца ожидаемого малыша. Уже на следующие сутки наблюдается заметное улучшение состояния.
Используются в терапии и гомеопатические препараты, которые для беременных абсолютно безопасны. К примеру, суппозитории Вибуркол и отвары специальных травяных сборов. Хорошо помогают избавляться от токсикозных проявлений и такие травы, как мята или ромашка. Капните пару капель мятного масла на ватный диск и положите рядом с кроватью, тогда утром привычного недомогания удастся избежать.
При обильном слюнотечении рекомендуется полоскать ротовую полость отваром дубовой коры. А при внезапно подкатившей тошноте отлично помогает имбирное масло, надо капнуть его на руки, растереть и глубоко подышать.

Любой мамочке с подобными недомоганиями рекомендуется применение физиотерапии. Особенно полезны такие процедуры, как головномозговая гальванизация, эндоназальный электрофорез и пр. Применяются в противотоксикозной терапии и нетрадиционные методики вроде акупунктуры либо точечного китайского массажа.

Рацион беременной

Токсикозный синдром может начинаться по-разному и с различной симптоматикой, но при соблюдении врачебных рекомендаций любое недомогание легко устраняется или вовсе не наступает. Особого внимания заслуживает программа питания беременной. Кушать женщинам в положении рекомендуется по чуть-чуть, но часто, до 5-6 раз. Также следует избегать употребления чересчур горячей или слишком холодной еды, самым оптимальным вариантом считаются теплые блюда.

На время токсического синдрома надо отказаться от жареного, кислой либо острой пищи, газировок, которые только провоцируют тошнотные приступы и рвоту. Особенно часто подобное наблюдается у мамочек с хроническими пищеварительными патологиями. При непроходящем токсикозе лучше подержать сухую диету с употреблением отварных яиц и бутербродов с маслом, печеным картофелем и пр. Лучше сделать упор на отварное постное мясо и рыбу, свежие фрукты, овощные салаты и пр.

В качестве эффективного противотошнотного средства сгодится минеральная вода, которую рекомендуется пить маленькими глоточками на протяжение всего дня. Избавит от тошноты и ржаной сухарик, который нужно длительно рассасывать во рту. В дополнение к рациону идут и обязательные вечерние прогулки, 8-часовой ночной отдых, исключение стрессовых ситуаций и психоэмоциональных волнений.

Опасные осложнения

Симптоматика раннего токсикоза может начаться у любой мамочки, но подобное состояние категорически нельзя оставлять без внимания. Если не лечить ранний токсикоз должным образом, то он может спровоцировать опасные осложнения, к которым относят поздний гестоз и полиорганную недостаточность. Поздний гестоз также является токсикозом, только возникает он уже во второй половине беременности. Тяжелый гестоз опасен плацентарной отслойкой.

Приводит нелеченный токсический синдром и к полиорганной недостаточности – опаснейшее состояние, которое при запоздалом прерывании беременности может спровоцировать смертельный исход. Но, к счастью, такие случаи в акушерской практике единичны.

Меры профилактики

Чтобы не искать способов, как уменьшить токсикоз на ранних сроках беременности, следует заранее принять меры по его профилактике. Предупреждение токсикоза обеспечивается за счет своевременной терапии патологий, и расстройств, способных спровоцировать подобное состояние. Также женщина должна следовать принципам здорового жизненного уклада и отказаться от абортов. Не менее важна и психофизическая подготовка к запланированному вынашиванию малыша.

И помните, что все токсикозные проявления носят временный характер. Просто организм подстраивается под новые обстоятельства, ведь на него возлагается ответственная задача – вынашивание здорового малыша.