Девятый месяц беременности: подготовка к родам и просроченная беременность. Почему беременность затягивается дольше срока? Когда нужно немедленно обратиться к врачу


5753 11

Развитие ребенка в течение 9 месяцев

В нутриутробное развитие ребенка начинается уже с первого дня оплодотворения яйцеклетки и продолжается 9 месяцев, или 40 недель. За это время из одной клетки вырастает маленький человечек, очень похожий на своих родителей. Все 9 месяцев беременности принято делить на три равных периода — триместра, каждый из которых длится три календарных месяца.

Первый триместр условно называют адаптационным, потому что организм женщины только начинает перестраиваться. Некоторые внутренние органы не справляются со своей работой достаточно хорошо под воздействием большого количества гормонов.
Второй триместр — период относительного равновесия. Женщина свыкается с мыслью, что беременна, адаптационный период прошел, токсикоз первой половины беременности уже не доставляет хлопот.
3-6-й месяцы являются самыми спокойными и беспечными. Возможные недомогания или уже прекратились, или еще не наступили. В это время отмечается самое малое количество преждевременных родов.
Третий триместр для женщины самый тяжелый, так как матка достигла максимальных размеров, она затрудняет дыхание. Как правило, в эти месяцы будущая мама постоянно чувствует себя уставшей, ей хочется прилечь и немного отдохнуть.

Первый триместр

Первый триместр, или первые 13-14 недель, является самым главным в развитии ребенка, так как именно в этот период у него формируются все внутренние органы.
В первые 7 дней после оплодотворения яйцеклетка начинает делиться. Даже если все проходит без патологий, это не означает, что беременность наступит, так как имплантация плодного яйца еще не произошла. Именно поэтому 7-9-й дни считаются самыми важными.
В случае если плодное яйцо прикрепилось недостаточно крепко, высоко или низко, можно говорить об угрожающей беременности. То есть ребенок будет развиваться нормально, но угроза выкидыша сохранится длительный период.
Еще одной аномалией можно считать имплантацию яйцеклетки в маточных трубах. При этом она не получает необходимого питания, так как там не достаточного количества кровеносных сосудов. Кроме того, сохранение такой беременности несет в себе риск для жизни женщины. Далее особенно сложными являются 2-8-я недели. Если в этот период в развитии эмбриона наблюдаются некоторые отклонения, то происходит самопроизвольный выкидыш. Особое внимание здоровью нужно уделить на 11-13-й неделях, потому что в это время наступает новый этап формирования ребенка.

Теперь мы видим, насколько серьезным является первый триместр и как мало в это время зависит от матери. В данный период происходит естественный отбор, с помощью которого природа контролирует рождение здоровых детей. Но все же в большинстве случаев, если будущая мама не злоупотребляет лекарственными средствами, курением, алкоголем и если у нее хорошее здоровье, беременность наступает и продолжается нормально. Связано это прежде всего с правильным набором хромосом в яйцеклетках.

Первый месяц беременности

В первые 36 часов после оплодотворения в яйцеклетке происходит очень сложный процесс: она начинает делиться на 2 одинаковые клетки, которые, в свою очередь, делятся уже через 24 часа. Таким образом к 7-му дню после слияния яйцеклетки со сперматозоидом количество клеток составляет 16. По внешнему виду образовавшееся плодное яйцо очень похоже на ягоду малины. Интересным является то, что размер его еще не меняется (оно не больше первоначальной яйцеклетки и по величине составляет около 0,25 мм), так как плодное яйцо пока не получает никакого питания, продвигаясь по трубам. Достигнув матки и прикрепясь к ее задней стенке, клетки начинают делиться очень быстро, причем само плодное яйцо значительно увеличивается в размерах.
Уже на 8-й день при использовании специальной аппаратуры можно заметить, что центральные клетки плодного яйца становятся более плотными и крупными. Это начинает образовываться эмбрион. При исследовании с помощью ультразвука становятся видными слабые пульсации — зачатки сердечно-сосудистой системы с первыми признаками кровообращения.
Постепенно расстояние между зародышем и трофобластом (наружными клетками яйца) увеличивается, заполняясь жидкостью. Таким образом, необходимые условия для развития уже созданы, теперь главное — правильное формирование эмбриона. Околоплодная жидкость необходима для защиты будущего ребенка от воздействия окружающей среды организма матери. Во-первых, сохраняется постоянная температура, во-вторых, малыш защищен от ударов и повреждений, в-третьих, он свободно плавает в жидкости, тратя всю энергию только на свое развитие.
В начале 10-го дня плодное яйцо плотно прикреплено к стенке матки. Теперь для его нормальной жизнедеятельности необходимо питание. Поэтому на внешнем слое — трофобласте — начинают появляться маленькие ворсинки, которые и проникают в полость матки. С этого момента внешний слой называется хорионом, а сам зародыш — эмбрионом хориона. Так продлится до 8-й недели, после чего зародыш будет именоваться плодом до самого рождения.
Многие считают, что ребенок развивается быстрее всего в последние месяцы. Это мнение неверно, потому что в этот период он в основном прибавляет в весе и заметно увеличивается в размерах, что очень хорошо заметно.
На самом же деле самое быстрое развитие происходит в первые месяцы, когда за первые 3 недели эмбрион вырастает в 100 раз, кроме того, он проходит наиболее сложные стадии развития. С 10-го по 15-й день образовавшаяся в центре плодного яйца эмбриональная почка постепенно меняет свою форму, превращаясь из круглого зародыша в овальный эмбрион. За это время все его клетки делятся на три слоя: нижний (энтодерма), средний (мезодерма) и верхний (эктодерма).
Первый из них даст начало оболочкам внутренних органов плода (сердцу, легким, желудку, почкам, печени и так далее). Клетки этого слоя устроены таким образом, что при делении некоторые утолщаются, другие остаются неизменными в величине. Клетки второго слоя постепенно будут превращаться во внутренние органы и костную систему. Таким образом появляются сердечно-сосудистая система, почки, мышцы и скелет. Третий внешний слой клеток необходим для образования спинного и головного мозга, кожи, ногтей.
Итак, на 16-й день деление клеток на слои заканчивается, теперь развитие эмбриона идет более быстро. При проведении ультразвукового исследования можно увидеть, что у зародыша образовалась по всей длине выпуклая полоса — хорда. Именно из нее далее будет образовываться позвоночник и вся костная система. В этот же день уже заметна небольшая трубка, находящаяся внутри эмбриона, — будущий кишечник. Продольная выемка около позвоночника указывает на начало формирования нервной системы.
К 20-му дню из двух имеющихся кровеносных сосудов образовывается небольшая сердечная трубка, которая является началом образования сердца. Она уже несколько дней пульсирует. Так развивается система кровообращения.
К 22-му дню эмбрион увеличивается в объеме в 1 миллион раз и продолжает расти, становясь с каждым днем в 2 раза больше. Теперь он представляет собой не просто удлиненный диск, а приобретает дугообразную форму.
Один конец зародыша несколько толще другого. Здесь будет постепенно образовываться голова и головной мозг, которые ко 2-му месяцу составят половину длины всего эмбриона. Другой конец зародыша заметно тоньше и даже похож на небольшой хвостик. Здесь начинают появляться первые мужские или женские половые клетки, которые станут различимы при помощи специального обследования к 15-й неделе.
К 30-му дню длина эмбриона достигает 4,5 мм. У него сформировались зачатки сердечно-сосудистой, пищеварительной и нервной систем. На спинной полости хорошо различима хорда, сердце бьется с частотой 170-200 ударов в минуту.
Именно так идет развитие и деление клеток в 1-й месяц эмбрионального развития ребенка. Это очень сложный процесс, который, однако, у всех проходит по одним и тем же правилам.
Управляет этим процессом определенная группа клеток, находящаяся в районе хорды. Они вырабатывают специальное вещество, которое помогает клеткам развиваться надлежащим образом, постепенно изменяясь и превращаясь в определенную систему, например пищеварительную. По мере развития, клетки все больше и больше отличаются друг от друга размерами и новыми функциями.

Второй месяц беременности

В течение 2-го месяца развития у эмбриона образуются все остальные внутренние органы и продолжают развиваться те, которые появились в первые 4 недели. Небольшое углубление вдоль хорды постепенно срастается, именно там будет продолжать формироваться нервная система. В начале 2-го месяца уже заметны небольшие бугорки в передней части зародыша — это появляется головной мозг.
На 5-й неделе можно заметить появление нижних и верхних конечностей. Конечно, они еще не похожи на руки и ноги человека, а представляют собой небольшие выпуклости по бокам тела.
Небольшой нарост на месте живота указывает на то, что внутри развивается сердце, которое, по сравнению с эмбрионом, очень большого размера. Чуть ниже сердца находится пуповина, через которую малыш получает все необходимое питание.
К началу 6-й недели эмбрион достигает длины 6-7 мм. К этому моменту у него образовались все позвонки, которых теперь насчитывается 40. Голова малыша сильно наклонена вперед. Она примет нормальное положение лишь к началу 9-й недели.
Очень интересным является то, что в 1,5 месяца уже можно заметить очертания лица. На месте будущих глаз видны две небольшие выпуклости, которые находятся на большом расстоянии друг от друга. На месте ушей — две ямочки. Нос и рот пока представляют собой одно большое отверстие.
В 8 недель длина эмбриона составляет 12-14 мм. Его головка еще наклонена вперед, но уже не так сильно, как раньше. Она начинает очень быстро расти, поэтому скоро становится равной почти 1/3 всей длины зародыша.
В течение этой недели очень быстро развиваются ноги и руки. Особенность их роста состоит в том, что они увеличиваются с одной скоростью и имеют одинаковую длину.
На концах конечностей можно увидеть небольшие утолщения — это будущие кисти и стопы. На них появляются по 5 уплотнений, из которых позднее разовьются пальцы.
К концу 8-й недели руки и ноги начинают сгибаться в локтях и коленях. С этого времени эмбрион принимает обычное для него положение: руки прижаты к телу, ноги согнуты и подтянуты к животу.
В 7-8 недель продолжается формирование лица. Оно теперь больше похоже на лицо человека. Крупные глаза, которые кажутся такими из-за отсутствия век, начинают сближаться. Очень большой лоб и рот постепенно становятся пропорциональными.
К концу 2-го месяца пищеварительная система заканчивает формирование. Желудок занимает свое место, кишечник постепенно удлиняется и извивается. Клоака представляет собой теперь не одно отверстие для кишечника и мочевыделительной системы, а разделена на два.
Головной мозг имеет к этому моменту не три выпуклости, а необходимое количество извилин, которое почти соответствует их числу у взрослого человека. Таким образом, основы нервной системы почти окончательно заложены.
В 8 недель сердце эмбриона становится четырехкамерным и продолжает ритмично сокращаться. Но кровеносная система еще не полностью сформирована. Она будет развиваться до самого рождения. При этом крупные кровеносные сосуды продолжат делиться на более мелкие, охватывая все части и органы тела.
Важным событием 2-го месяца является образование мышц, которые начнут функционировать уже в следующем месяце, и малыш будет способен совершать первые движения. Окостенение скелета начинается в конце 2-го месяца и продолжается после рождения много лет. В это время человек растет за счет увеличивающихся в длину и ширину костей.
Половые органы развиваются очень быстро, но еще нельзя различить пол ребенка. Это станет возможным только в начале следующего месяца, и при помощи специального оборудования.
Итак, к концу 8-й недели эмбрион достигает в длину 2,5 см, его вес составляет 10 г. К этому моменту у ребенка почти полностью сформированы все внутренние органы, которые в дальнейшем будут совершенствоваться и расти.
Как мы видим, первые два месяца являются самыми важными в развитии малыша. Будущей маме необходимо беречь себя и по возможности избегать вредных воздействий окружающей среды. Именно от того, насколько благополучно прошли первые 8 недель, зависит дальнейшее здоровье ребенка.
Особенно следует обратить внимание на то, что в данный период плацента еще не образовалась, следовательно, эмбрион еще не защищен. Он воспринимает все то, что поступает к нему через организм матери. Таким образом, сейчас, как никогда, опасно курение и употребление спиртных напитков.

Третий месяц беременности

С начала 3-го месяца развития эмбрион принято называть плодом. Теперь он больше становится похожим на маленького человечка.
Крупные глаза продолжают сближаться за счет того, что головка растет. Теперь это уже выглядит не так ужасно, как раньше, потому что формируются веки. Глазки до самого рождения будут плотно закрыты. Рот кажется значительно меньше, постепенно появляются губы.
В начале 10-й недели ребенок начинает открывать рот и заглатывать околоплодную жидкость. В этот период он пытается делать первые сосательные движения.
Опыты показали, что если жидкость, в которой находится плод, окрасится в какой-либо цвет, то через несколько часов ее можно будет увидеть в кишечнике. Это свидетельствует о сформированности пищеварительной системы и начале ее работы.
Руки в течение 3-го месяца развиваются несколько быстрее ног, поэтому становятся длиннее. На концах уже образовавшихся пальцев можно увидеть зачатки ногтей. Пока они еще очень нежные и представляют собой просто более плотную кожу.
Благодаря развитию мышечной системы плод начинает совершать первые движения, которые пока очень слабы и неощутимы для матери. Кроме того, малыш уже умеет поворачивать головку в сторону и сжимать пальчики в кулачок.
В период образования плаценты, а это происходит в течение 9-13 недель, окончательную форму и положение принимают почки и печень.
На протяжении всего месяца продолжается окостенение скелета, так что в организме матери должно быть достаточное количество кальция. Поэтому очень полезно употреблять в пищу молочные продукты.
С 8-й недели начинают развиваться голосовые связки, которые будут утолщаться и крепнуть до самого рождения. Вибрировать они смогут начать только во время первого крика.
Так заканчивается 3-й месяц развития плода. К этому моменту можно точно различить пол ребенка, услышать его сердцебиение, при помощи ультразвука увидеть движения. Длина плода к началу 14-й недели составляет около 10 см, а вес — почти 50 г. В этом месяце малыш вырос в 3,5 раза и стал более похожим на человека, чем ранее.
Таким образом, в течение первого триместра произошло формирование организма будущего ребенка. За это время он превратился из слияния двух клеток в довольно большой плод, научился делать первые движения, глотать, у него постоянно бьется сердце, а главное, он имеет все необходимые органы.

Второй триместр

На протяжении второго триместра плод продолжит свое развитие. Он значительно вырастет. Теперь беременность будет заметна окружающим, так как живот увеличивается довольно быстро. В этот период малыш начнет совершать более скоординированные движения, которых за сутки может быть более 600. Наиболее подвижным плод будет в течение 6-го месяца.
К концу второго триместра ребенок будет уже жизнеспособным. Если он родится в это время, то сможет сделать первый вдох и первый крик. Но, к сожалению, малыш еще настолько слаб, что вряд ли выживет.

Четвертый месяц беременности

4-й месяц развития плода — самый спокойный и равномерный. В начале 15-й недели достаточно сильно развита брюшная полость, в которой находятся все внутренние органы, поэтому живот кажется значительно больше головы. На протяжении 4 недель тело малыша покрывается маленькими мягкими волосками, которые появляются на голове, становятся заметны брови и ресницы.
Теперь малыш более подвижен, чем ранее, к концу 16-й недели он уже совершает около 150 движений ногами и руками в сутки. Наиболее часто он двигается во время бодрствования, которое длится 20 минут, затем данный период сменяется сном на 40 минут. Конечно же, это время условно, и для разных малышей оно различно.
Кровеносная система продолжает развиваться, мелкие сосуды находятся повсюду, что придает коже плода ярко-красный цвет. Сердце пульсирует ритмично и очень часто, делая почти 160 ударов в минуту.
В 16-17 недель у плода начинает работать печень, доказательством чего служит меконий, находящийся в кишечнике. Меконий — это жидкость зеленого цвета, которая состоит в основном из желчи, вырабатываемой печенью.

Пятый месяц беременности

В течение 5-го месяца развития малыша происходят самые значительные изменения, которые чувствует мама. Во-первых, она начинает ощущать первые шевеления ребенка. Конечно, он двигался и раньше, но это было незаметно, так как плод был очень слаб. Теперь, когда мышечная масса продолжает нарастать, силы малыша увеличиваются, и он делает первые заметные толчки ногами и руками. Если верить исследованиям, то все движения плод совершает рефлекторно, то есть из-за сокращения мышц. С этим утверждением можно поспорить. Дело в том, что каждая беременная женщина знает, что ее ребеночек больше шевелится, когда она слушает музыку или отдыхает. Таким образом, малыш способен улавливать все изменения в настроении своей мамы. Интересным является тот факт, что плод очень интенсивно двигается, переворачивается, толкается ногами и руками, когда его мама чего-то боится или сильно волнуется.
Врачи, ведущие наблюдения за беременными, установили, что женщина чувствует первые шевеления ребенка примерно с 18-й по 20-ю неделю, если она вынашивает первого малыша. Причем девочки обычно начинают совершать ощутимые для матери движения чуть раньше.
Во время второй беременности женщина чувствует шевеления своего малыша с 16—17-й недели. Объясняется это быстрым развитием плода, так как матка уже более приспособлена к вынашиванию, и большей чувствительностью стенок матки. Первые движения ребенка очень слабые, но постепенно он все чаще толкается ручками и ножками, легко переворачивается, так как ему пока достаточно места.
С 18-й недели плод уже воспринимает звуки, поэтому в скором времени он начинает реагировать на голос матери, особенно если она при этом поглаживает живот, или начинает двигаться, когда слышит голос своего отца.
Многие будущие мамы замечают, что их малыш прекращает шевелиться, когда они быстро идут или делают резкие движения. Не нужно переживать по этому поводу. Это естественное явление. Если ребенок чувствует, что обстановка вокруг него неспокойная, то плотно прижимает конечности к животу. В данном состоянии малыш будет находиться до тех пор, пока его мама не присядет отдохнуть. Не стоит забывать и о том, что ребенок должен спать каждый час, а при этом он почти не шевелится.
В народе существует мнение, что чем активнее ребенок шевелится до рождения, тем менее спокойным он будет в детстве. Это не подтверждено наблюдениями, поэтому беспокоиться заранее не нужно.
С 18-19-й недели беременности врачи прослушивают биение сердца плода каждые 2-3 недели. Теперь это можно делать при помощи обычного стетоскопа, который улавливает сокращения сердечной мышцы.
С 20-й недели врач уже способен определить расположение плода при обычном прощупывании живота. Это необходимо делать для того, чтобы знать, как интенсивно и часто переворачивается малыш и какие осложнения могут возникнуть при родах (ягодичное предлежание, поперечное предлежание и т. п.).
К концу 22-й недели малыш весит около 450-500 г, его рост уже составляет почти 25 см. Ультразвуковое исследование показывает, что на пальчиках плода появились ноготки, на голове все заметнее растущие волосы.
Интересным является то, что уже достаточно развиты мышцы легких, о чем можно судить по дыхательным движениям, которые совершает ребенок в утробе матери. Конечно, он пока не дышит, но готовится к этому.
В 20-22 недели развития плод хорошо научился глотать, иногда он сосет палец, особенно во сне.

Шестой месяц беременности

В течение 23—27 недель плод продолжает интенсивно развиваться. Лицо малыша становится еще более похожим на человеческое. Нос и глаза увеличиваются, появляется рисунок бровей, растут уши. Волосы на голове становятся темнее и заметнее.
Плод теперь может засыпать более крепко. При этом он не делает никаких движений. При легком же сне он иногда толкается ножками или ручками.
Глубокий сон может продолжаться с перерывами до 16 часов в сутки. Обычно он наступает в полночь. Именно этим можно объяснить меньшее количество шевелений ночью и в утренние часы.
В течение 6-го месяца малыш совершает наибольшее количество движений. Иногда у матери создается впечатление, что чего-то не хватает, когда плод прекращает на некоторое время шевеления.
Нет повода для беспокойства, если малыш не двигается 1-2 часа, он может просто спать, но необходимо обратиться к врачу, если это продолжается 20—30 часов. Скорее всего жизни ребенка что-то угрожает и нужна немедленная госпитализация для выявления этих причин.
В 22-25 недель при помощи ультразвукового обследования можно увидеть, что ребенок начинает более чутко ощущать все перемены в настроении матери. На его лице заметна слабая улыбка, если мама смеется. И напротив, если она огорчена, его брови слегка хмурятся. Совсем недавно было доказано, что ребенок может повторять мимику мамы. Например, если резко зажигается свет в комнате, то беременная зажмуривается. То же самое происходит и с ее ребенком. Если мама съела лимон, а он оказался очень кислым, то гримаса появляется и на лице малыша.
К концу 6-го месяца малыш достигает 30 см в длину, его вес уже составляет около 1 кг, то есть за 1 месяц он стал тяжелее в 2 раза. Теперь, если он родится раньше срока, то сделает свой первый вдох и даже закричит, но выжить еще не сможет.

Третий триместр

В течение третьего триместра беременности в жизн малыша происходит меньше изменений. У него уже сформированы многие внутренние органы, некоторые из них даже функционируют. Теперь ему остается расти и прибавлять ежедневно в весе. Последний период беременности является сложным для матери. Именно в это время появляется большинство недомоганий и осложнений. Отеки ног, варикозное расширение вен, боли в пояснице, тяжелое дыхание и многое друтое.
В данный период мама очень быстро устает, ей тяжело выполнять прежнюю работу, приходится чаще отдыхать. Не рекомендуется в данное время стирать тяжелые вещи, вешать их на веревку, так как при этом малыш может легко запутаться в пуповине.

Седьмой месяц беременности

В течение 7-го месяца развития у ребенка заканчивается формирование всех необходимых жизненно важных органов. Если малыш появится на свет в 28 недель, то у него есть все шансы выжить.
К 27-29-й неделе ребенок уже достаточно хорошо улавливает звуки, начинает различать некоторые из них. Было доказано, что малыш в течение дня слышит более 100 различных звуков, но воспринимает в основном более низкие тона. Именно поэтому, по мнению ученых, малыш лучше воспринимает голос отца, а не матери, и после рождения не только узнает его, но и успокаивается, слыша его.
Довольно удивительным на первый взгляд является то, что колыбельные песни, которые поет будущий отец, малыш быстро узнает после рождения. Значит, у него уже есть память на определенные звуки, следовательно, мозг достаточно хорошо развит.
Успокаивающее действие на малыша оказывают звуки сердцебиения его матери. Вот почему на руках у мамы или во время еды ребенок часто засыпает. Еще одним доказательством того, что ребенок в утробе матери слышит, является его двигательная активность при определенных звуках или голосах. Если включить кассету с рок-музыкой, то ребенок плотно сожмется, будто он чего-то боится. На классическую музыку малыш реагирует движениями.
Масса плода к 31-й неделе составляет около 1700— 1800 г, его длина — уже 40 см. В этом месяце малыш совершает большое количество движений, однако скоро их станет меньше, вероятнее всего, ему просто становится тесно. Рождение недоношенных детей в последнее время уменьшается благодаря наблюдению за беременными опытных врачей и развитию науки. Это помогает многим мамам родить вполне здоровых и крепких детей в нужный срок. Таким образом, можно говорить и об уменьшении детской смертности среди новорожденных.

Восьмой месяц беременности

Итак, начинается 8-й месяц развития плода. В этот период главное для малыша подрасти на 4-6 см, прибавить в весе около 800 г и занять необходимое для рождения положение.
В течение 8-го месяца уже достаточно хорошо работают такие жизненно важные органы, как сердце (оно полностью сформировалось и стало четырехкамерным), кишечник (малыш продолжает заглатывать околоплодную жидкость), почки. Нормально начнут функционировать мозг, печень и легкие только после рождения, независимо от того, когда это произойдет, в 7 или в 9 месяцев.
32-36 недель — это время подготовки легких к дыханию. Ранее было сказано, что в 28 недель ребенок полностью жизнеспособен. Это верно. Но в течение 8-го месяца идет новый этап формирования — образование жирового слоя на легких, который мешает альвеолам слипаться при каждом выдохе малыша.
Сердцебиение плода остается учащенным — около 130 ударов в минуту. Кровообращение осуществляется через пуповину. Отверстие между правой и левой половинами сердца пока остается открытым.
В течение 8-го месяца кожа ребенка становится розовой, а не ярко-красной, как раньше. Это объясняется тем, что появляется подкожный жир, помогающий спрятать сеть кровеносных сосудов и сделать кожу более гладкой. Пушок, покрывающий все тело малыша, постепенно исчезает.
В это время ребенок делается похожим на одного из своих родителей, то есть у него становятся различимыми определенные черты лица. Он уже более симпатичный, чем ранее, потому что морщины на коже исчезли благодаря образовавшемуся жиру. В данный период плод совершает все меньше и меньше движений в день. Ему становится тесно в матке. Теперь мама может легко разобрать, в каком положении сейчас находится ее малыш, так как прощупывается не только головка, но и ручки, ножки.
В большинстве случаев именно в 8 месяцев ребенок принимает необходимое для рождения положение. То есть он поворачивается головкой вниз. В некоторых случаях, например при маленькой матке, такое положение невозможно. Тогда малыш рождается ягодицами или ножками вперед.
К 36-й неделе плод весит около 2,5 кг и его рост уже составляет 44-46 см.

Девятый месяц беременности

Вот и наступил последний месяц беременности и внутриутробного развития ребенка. Теперь он полностью готов к рождению. Роды, произошедшие с 36-й по 40-ю неделю, считаются вполне нормальными.
В последние недели малыш продолжает набирать вес. Теперь он прибавляет более 20 г в день. К концу беременности он вырастет еще примерно на 5 см.
Многих мам пугает то, что их ребенок почти полностью прекращает шевелиться. На самом деле так и должно быть, ведь ему недостаточно места для этого.
Матка опускается вниз, малыш переворачивается вверх ногами, если не сделал этого раньше. Беременные на 9-м месяце очень часто обеспокоены тем, что испытывают постоянные позывы к мочеиспусканию. Это вызвано тем, что головка ребенка давит на мочевой пузырь, не позволяя ему наполняться.
В последние дни перед родами матка все чаще сокращается, готовясь таким образом к предстоящему рождению ребенка. Но эти сокращения мышц женщина, как правило, не ощущает и не испытывает никаких изменений.
К 40-й неделе ребенок весит около 3-4 кг. В последнее время наблюдается тенденция к увеличению веса новорожденных детей. Все чаще рождаются малыши по 4 и даже 5 кг. Это вызвано переношенной беременностью или тем, что мама много ела во время вынашивания малыша. Рождение крупного ребенка (более 4,5 кг) происходит сложнее, чем нормального по весу (около 3,5 кг). Чаще наблюдаются разрывы, поэтому выполняйте советы врача и при необходимости соблюдайте диету.



Последний месяц беременности – это финал долгого пути и период томительного ожидания родов и появления на свет долгожданного малыша. Доношенным считается младенец рожденный в сроке 38-42 недель беременности, это как раз середина и окончание девятого месяца, но если малыш родится в 36-37 недель, его считают уже не недоношенным, а преждевременно рожденным. Такой кроха вполне способен к самостоятельной жизни, хотя несколько более чувствителен к внешним условиям среды и требует чуть больше внимания и ухода. С каждой неделей последнего месяца он прибавляет в весе и подрастает, вы должны быть готовы­ родам в любой момент.

Что происходит с организмом в 9-м месяце беременности

Наступил последний месяц беременности, он длится с 37-ой по 42-ю неделю беременности, в среднем дети рождаются в сроки 38-40 недель, и только некоторые чуть ранее или позднее. Посте 38 недель беременности плод считается доношенной, и родоразрешение может начаться в любой день, только около 5% детей рождаются точно в предполагаемую дату.

В этом сроке женщина уже порядком устает от своего положения и ставшего очень тяжелым живота, томительное ожидание и частые тренировочные схватки делают ее усталой и раздражительной. Теперь можно уже не бояться преждевременных родов, если ранее возникали проблемы о время вынашивания или были осложнения. Зачастую при плановом кесаревом сечении родоразрешение планируют на срок в 38-40 недель, чтобы плод был максимально зрелым и доношенным. Особенно тяжело даются последние недели тем, кто будет рожать впервые, так как незнакомы еще ощущения от истинных схваток и зачастую вы готовы отправляться в роддом еще с тренировочными.

Организм активно готовится к процессу и постоянно проявляются так называемые предвестники. За две-три недели до родоразрешения происходит опускание живота за счет вставления головки плода в полость малого таза и постепенного расслабления нижнего сегмента матки и шейки матки. При повторных беременностях живот может опускаться уже непосредственно перед родами или в их начале. Может несколько уменьшиться окружность живота из-за относительного маловодия, за счет изменения гормонального фона, что помогает в родоразрешении и снижает риск осложнений (выпадение пуповины, неправильного предлежания, отслойки плаценты). Женщине станет легче дышать, уменьшится изжога и дискомфорт при еде.

Могут беспокоить боли в области поясницы и малого таза, происходит размягчение области суставов и связок, что помогает в родах, но отражается на состоянии спины и тазовой области. Особенно неприятными и сильными могут быть боли при опускании головки в малый таз, давление в области лобка, крестца по ночам, боли в промежности и области влагалища, сложно найти позу в постели­ и спать покойно. Тренировочные схватки могут стать чаще и сильнее, они помогают в дальнейшем матке активно сокращаться. Тренировочные схватки нерегулярные и проходят, если успокоиться и отдохнуть на боку, имеют вид тянущих внизу живота и ощущением, что каменеет живот.

Перед родами могут происходить особые изменения тела, называемые предвестниками родов, наряду с опущением живота. К таким признакам относят уменьшение веса тела в пределах 2 кг из-за схождения отеков и гормональных изменений организма, снижения аппетита и физиологической чистки организма. Незадолго до события аппетит снижается или пропадает совсем, может быть послабление стула и даже диарея, тошнота и рвота.

За несколько дней или даже недель может начинаться отхождение слизистой пробки – она может отойти частями или целиком, комочком по мере созревания шейки матки и открытия шеечного канала. Слизь может иметь желтоватый цвет, может быть бесцветной или с прожилками крови. Нужно полностью собрать сумки и документы и быть готовой к отправке в роддом в любой момент с начала или отхождения вод, или регулярных схваток через равные промежутки времени. На девятом месяце беременности, женщине выходя из дома необходимо всегда брать собой обменную карту.

Развитие плода: вес размер и пол

В этом сроке ребенок уже полностью сформировался и готов к рождению и жизни вне животика мамы. Ребенок имеет весь необходимый набор рефлексов, легкими совершаются дыхательные движения, хотя они еще спавшиеся и раскроются только с первым вдохом. В них выработано достаточно сурфактанта, чтобы дышать самостоятельно. Пищеварительная система дозрела и готова к приему пищи и его перевариванию ферментами, в кишечнике скопилось много первородного кала, который должен отойти только после рождения ребенка. Он был образован из околоплодных вод, клеток эпителия, слущенных клеток, попадающих с заглоченными водами. Меконий имеет вид замазкообразной оливково-зеленой массы, без запаха.

Малыш к девятому месяцу имеет пропорциональное тело, кожа гладкая и имеет бледно-розовый цвет, кожные сосуды уже не просвечивают, с тела почти исчез пушок (лануго), оставшийся только немного на плечах и спинке, в области естественных складок вместе с первородной смазкой, которая защищает нежную кожу крохи. Сейчас малыш активно набирает вес и прибавляет в росте, ему становится все теснее в полости матки, он принимает утробную и наиболее оптимальную для родов позу – вниз головкой, прижав плотно ручки и ножки к телу. Возможности для активных движений у него нет, и сейчас это в основном толчки, ворочания и потягивания. Они отчетливо ощущаются мамой.

Происходит созревание нервной системы, она становится все более совершенной, развитой и зрелой. Нервная система регулирует работу всех внутренних органов и желез, что позволяет организму функционировать как единая система.

Печень плода в этом месяце активно копит железо для дальнейшего его расходования на нужны ребенка в первые месяцы после рождения. Железо необходимо для создания новых клеток крови и профилактики анемии. Сердце полностью сформировало камеры и клапаны, за исключением тех отверстий, что нужны для фетального кровотока, поэтому, при рождении оно будет готово к работе по новой схеме, а фетальные отверстия будут сразу же закрываться. Сейчас открыты овальное окно и боталлов проток, чтобы кровь шла в обход легких, и малыш «дышал» плацентой. При этом сами легкие за счет проникновения в них околоплодных вод совершают «дыхательные» движения и развиваются.

У мальчиков происходит окончательное опускание в мошонку яичек, у девочек большие полове губы прикрывают малые, и процесс формирования гениталий завершается. Иммунная система также дозревает, хотя она будет еще окончательно формироваться и после рождения крохи. Мама активно передает через плаценту своему малышу антитела от основных опасных заболеваний, которыми она переболела сама. К моменту родов плод достигнет окончательного своего роста и веса в 48-56 см и 2800-4000г. Девочки рождаются обычно меньше, чем мальчики, хотя многое зависит от особенностей родителей и условий течения беременности.

Ощущения

Основные ощущения этого месяца – усталость и предвестники родов, сейчас женщина отчетливо ощущает все движения и шевеления плода, живот достиг максимума и носить его крайне тяжело. Но за пару недель до родов становится легче дышать и кушать за счет опускания живота, вставления головки в малый таз. При этом будет усилено давление и дискомфорт в области таза – могут усилиться запоры и участиться позывы по-маленькому за счет давления головкой на мочевой пузырь. Может быть боль в области крестца, лобка и бедер, за счет раздражения нервных окончаний.

Могут быть отеки и риск варикоза, сильно натягивается кожа на животе и зудит, могут возникать растяжки. Нередки обмороки и головокружения из-за гипоксии и сдавления большой маткой сосудов. Происходит подготовка к родам и может возникать потеря веса на 1-2 кг, понос и рвота, как вариант очистки организма перед родами. Женщина ощущает, что тянет низ живота, могут возникать боли в животе, что указывает на начало регулярных схваток и родовой деятельности.

Выделения

К концу беременности выделения усиливаются, защищая малыша от инфекций, которые могут проникнуть через влагалище. Сейчас кране важно, чтобы не развивалась инфицирование, так как это будет опасно в родах. Сразу же стоит обратиться к врачу при наличии творожистых, крошковидных или обильных молочных выделений, и особенно желтоватых, зеленых, серых, пенистых и с неприятным запахом. Их нужно немедленно пролечить.­ Такие выделения снижают эластичность тканей влагалища и ведут к осложнениям в родах и повышению вероятности послеродовых воспалительных процессов.

Также происходит постепенное отхождение слизистой пробки – это прозрачные или слегка окрашенные розовым комочки слизи, пробка может отходить как постепенно, так и одномоментно, комочком слизи. Роды начнутся уже скоро.

Анализы и обследования

В этом месяце визиты к врачу станут еженедельными, важно оцениать общее состояние женщины, ее вес и наличие отеков, давление и определять уровень лейкоцитов, белка и глюкозы в моче перед каждым посещением. Врач будет оценивать готовность женщины к родам и может запланировать госпитализацию в роддом заранее или с началом родовой деятельности.

В начале месяца будет проведено исследование на кресле и забор мазка на флору, могут быть дополнительно назначены анализы крови. Плановые УЗИ уже все пройдены, но врач в случае сомнений или опасений может назначить дополнительные УЗИ или проведение доплерографии, КТГ плода. Это поможет в выборе тактики в родах и решении вопроса о том, естественными они будут или показан операция кесарева сечения.

Режим питания и вес мамы

В этом сроке матка максимально давит на внутренние органы и питаться нужно правильно, чтобы избежать тошноты и рвоты, запоров и других проблем­ пищеварением. Во многом от питания мамы зависит в дальнейшем процесс родов и состояние малыша. На последних месяцах беременности стоит перейти на гипоаллергенную пищу с исключением потенциально опасных аллергенов, отказаться от продуктов, которые могут стать потенциальным источником кишечных инфекций или отравлений – консервы, сырые продукты, некипяченое молоко, плохо прожаренные мясо и рыба. Важно уделять особое внимание продуктам с кальцием – молочным продуктам и творогу, йогуртам. Не менее важно потребление достаточного количества белка в виде красного мяса и железо-содержащим продуктам. Количество мяса и рыбы в рационе нужно немного уменьшить в пользу овощей и фруктов, растительных масел, зерновых и легкой пищи. Стоит отказаться от жирной, жареной и острой пищи, избытка соусов и специй, готовить на пару, запекать, тушить пищу или отваривать. Стоит кушать часто, но мелкими порциями, отказаться от употребления газированных напитков­ бродящих продуктов, избытка сладкого и углеводов. Можно раз в неделю делать разгрузочные дни по согласованию с врачом. Перед родами аппетит вообще может пропасть – и это нормально, организм готовится к трудной работе и чистит кишечник.

Простуда на девятом месяце

На девятом месяце стоит поберечься от простуды, иначе роды могут быть осложнены, и рожать придется в изолированном боксе обсервационного отделения. Простуда опасна нарушением родовой деятельности, необходимостью применения медикаментов и опасностью влияния ее на плод. Так, прием парацетамола или его аналогов нарушает процесс подготовки шейки матки к родам и осложняет в дальнейшем родовой процесс.

Секс

Вопрос об интимной близости на девятом месяце спорный – это будет определять врач. Но обычно либидо женщин снижено, и с таким большим животом не очень удобно заниматься сексом вообще. Многие врачи рекомендуют воздержание при отхождении слизистой пробки, хотя сам по себе оргазм не провоцирует преждевременных родов. Но если имеются противопоказания, секс будет под запретом – это подтекание околоплодных вод, предлежание плаценты или низкая плацентация, многоплодная беременность или наличие истмико-цервикальной недостаточности. Сложности могут быть с выбором поз, так как нужно полностью исключить давление на живот. Если же роды задерживаются, интимная близость является одним из естественных методов стимуляции родов – сперма мужчины обладает размягчающим эффектом на шейку матки.

Жизнь до… Как развивается жизнь ребенка в утробе матери на протяжении 9 месяцев? (11 ФОТО) April 8th, 2017

Зарождение и развитие жизни - это удивительный процесс. С момента оплодотворения и до появления младенца на свет в организме женщины происходят многочисленные перемены, за которыми уследить невооруженным глазом не так-то просто. Данная фотоподборка поможет взглянуть с иного ракурса на процесс развития малыша на протяжении 9 месяцев.

1. На четвертый день после оплодотворения…

…зигота уже обладает предопределенным полом (в нашем случае - это девочка) и уникальным набором ДНК. Именно ДНК будет определять развитие ее тела в течение следующих девяти месяцев, а потом и всю оставшуюся жизнь.


2. На 5-6 неделе беременности…

…плод уже достигает 6 мм в длину. Начинают формироваться нос, рот и ушки. Сердце малыша бьется около 100 раз в минуту (почти в два раза быстрее сердца матери), а кровь начинает циркулировать по телу.

3. На седьмой неделе все выглядит приблизительно так…

По часовой стрелке (начиная с 12): хорионический мешочек, мозг, амниональный мешочек, глаз, печень, пуповина, плацента.



4. На 10 неделе беременности…

…все главные функции организма запущены: почки, кишечник, мозг и печень уже принялись за работу. Малюсенькие ручки и ножки малыша уже начинают сгибаться.



5. Во время 12 недели…

…мышцы начинают набирать массу. Все свободное время малыш тянется и пинается, но ощутить на этой стадии толчки невозможно.



6. 16 неделя беременности…

7. На 18-20 неделе беременности…

…ребенок начинает сосать пальчик. Кстати, в это время у него уже имеется свой уникальный набор отпечатков.



На протяжении всей беременности женщина с нетерпением ожидает, когда же все-таки ребенок появится на свет. Но вместе с тем, становится немного тревожно, ведь скоро наступит очень ответственный момент – роды. И будущей маме хотелось бы подробнее узнать, как будет протекать последний месяц беременности и что можно от него ждать. Ведь лучше быть готовой ко всему, чем тревожится по пустякам.

Определение сроков

Беременность в среднем протекает 280 суток или 40 акушерских недель. Это соответствует привычным 9 месяцам с прибавлением еще 7 дней. Срок вынашивания ребенка для каждой женщины индивидуален, но он не должен выходить за рамки нормальных значений. Например, если малыш рождается до 37 недели, он считается недоношенным, а после девяти месяцев – переношенным.

Крайне важно определить сам срок беременности, ведь от этого и будут проводиться все дальнейшие расчеты даты родов. Это осуществляется различными методами:

  1. По последним месячным или дате зачатия.
  2. По первому шевелению плода.
  3. По результатам гинекологического осмотра.
  4. По ультразвуковому исследованию.
  5. По анализу крови на хорионический гонадотропин.

Наиболее простой метод – это расчет по календарным срокам. Женщина может сделать это даже самостоятельно, зная, когда у нее началась последняя менструация, был половой акт и происходила овуляция. Время выхода яйцеклетки из фолликула несложно определяется путем измерения базальной (ректальной) температуры. Но для этого нужно вести дневник в течение не одного цикла. Срок гестации женщина может узнать, исходя и из времени, когда она ощутила первое шевеление плода. Но это произойдет гораздо позже – в 20 и 18 недель (соответственно у перво- и повторнородящих).

Более показательным будет гинекологический осмотр, когда врач, ориентируясь на размеры матки при бимануальном (двуручном) исследовании, говорит женщине примерный срок беременности. Но такой метод также не дает полной точности – разброс значений достигает 2 недель. Наиболее достоверными считаются дополнительные методы диагностики, среди которых широкое распространение получило УЗИ. Хорионический гонадотропин исследуют реже.

Срок предполагаемых родов вычисляется при первом осмотре врача, когда беременная становится на учет в женскую консультацию. Сначала осуществляется предварительный расчет на основании анамнестических данных – даты начала последних месячных. От нее следует отнять 3 месяца и прибавить 7 дней. Но это лишь приблизительное время, а как произойдет на самом деле, сказать пока сложно. Более точную информацию получают при первом ультразвуковом скрининге в 11–14 недель.

Узнать срок беременности и родов можно несколькими способами, но лучше ориентироваться на наиболее информативные и достоверные.

Развитие плода

Ребенок на 9 месяце беременности уже полностью сформирован и считается доношенным. Поэтому он вполне готов родится на свет и жить во внешней среде. Среди признаков морфологической зрелости следует отметить следующие:

  • Вес более 2,5 кг (как правило, около 3200–3400 г).
  • Длина тела не менее 46 см (в основном 50–52 см).
  • Розовая и чистая кожа, без остатков смазки.
  • Хорошо развит подкожно жировой слой.
  • Пушковые волосы остались только на голове, плечах и между лопаток.
  • Сформированные ушные раковины, хрящ эластичный.
  • Ногти немного выступают за край пальцев.
  • В открытом состоянии только большой родничок.
  • Пупок располагается посередине расстояния между мечевидным отростком и лоном.
  • Яички у мальчиков расположены в мошонке.
  • У девочек половая щель закрыта, малые губы прикрыты большими.

Если ребенок родится в девятый месяц беременности, то все системы уже развиты, поэтому он полностью готов к жизни вне материнской утробы. К признакам функциональной зрелости новорожденного относят:

  • Громкий крик.
  • Движения в конечностях активны, хаотичны.
  • Мышечный тонус повышен (сгибательная поза).
  • Устойчивая температура тела.
  • Частота дыхания 40–60 в минуту, стабильное и без задержек (апноэ).
  • Сердцебиение с частотой 120–140 в минуту, ритмичное.
  • Рефлексы хорошей живости, симметричные.

Будущей маме будет не лишним знать, что у доношенного ребенка хорошо выражены безусловные рефлексы. Одни из них являются жизненно важными (глотательный, чихательный и кашлевой), поэтому сохраняются, а другие существуют на протяжении первых 6 месяцев. Наиболее важными транзиторными рефлексами, выявляемыми у ребенка раннего возраста, являются:

  • Сосательный.
  • Хоботковый.
  • Хватательный.
  • Поисковый.
  • Опоры.
  • Защитный.

При рождении состояние ребенка оценивают по специальной шкале, которая учитывает важнейшие морфофункциональные характеристики: цвет кожи, рефлексы и мышечный тонус, сердцебиение и дыхание. В соответствии с ней формируют группы здоровья детей. В норме по шкале Апгар ребенок получает от 8 до 10 баллов.

Ребенок, родившийся в конце беременности, а именно на 9 месяце, является доношенным и уже полностью сформирован.

Изменения в организме женщины

С приближением окончания беременности женщина уже чувствует, что малыш скоро родится. Это можно узнать по ряду изменений в организме. Начиная с 36 недели, появляются предвестниковые схватки, которые подготавливают матку к дальнейшим родам. В это время сокращаются мышечные волокна, что приводит к болезненным ощущениям внизу живота и в крестце. Они не зависят от внешних факторов (положения тела или ходьбы), чем и отличаются от псевдосхваток Брекстона-Хиггса. Но, как и последние, нерегулярны и не сопровождаются раскрытием шейки матки. Чаще всего они возникают по вечерам или в ночное время, заставляя женщину просыпаться.

Помимо схваток-предвестников, девятый месяц беременности характеризуется и другими изменениями в организме женщины. Матка уже прилично увеличена в размерах. Высота стояния дна составляет 36–38 см, а окружность живота приближается к 100 см. Но примерно за неделю до родов матка сильнее опускается в полость малого таза, поэтому женщина ощущает некоторое облегчение: уменьшается изжога и становится легче дышать. За счет всасывания околоплодных вод она может даже потерять в весе до 1,5 кг. Однако взамен появляются распирание и тяжесть внизу живота, тупые боли в лобковой области и крестце из-за давления головки плода на тазовые нервы. А при ходьбе женщина может показаться неуклюжей и неловкой.

Учитывая рост матки и плода, на последних сроках беременности все сильнее становятся неприятные ощущения, среди которых необходимо отметить следующие:

  1. Запоры и вздутие живота.
  2. Учащение мочеиспускания.
  3. Боли в поясничном отделе позвоночника.
  4. Пастозность нижних конечностей.
  5. Судороги икроножных мышц.
  6. Кожный зуд и растяжки на животе.

В 37–40 недель вполне могут появиться симптомы, характерные для ранних сроков. Женщина страдает от перепадов настроения, бессонницы, а также головокружений и обмороков. Но последние связаны с так называемым синдромом нижней полой вены, когда в положении лежа матка давит на сосуды, несущие кровь к сердцу. Возникают и другие признаки, например, повышенное беспокойство, тревожность, возбудимость и гиперактивность. Многие волнуются из-за приближающихся родов, что и сказывается на психоэмоциональном состоянии.

Изменяется функция половых органов. Физиологические выделения (бели) становятся более густыми и обильными. Они могут содержать примесь крови (прожилки) или приобретать коричневатый оттенок. Непосредственно перед родами отходит слизистая пробка, что приводит к увеличению количества выделений. Из груди уже начинает выделяться молозиво – густая белая масса – что свидетельствует о готовности железы к лактации.

Девятый месяц беременности характеризуется массой изменений в организме женщины, по которым можно узнать приближающиеся роды.

Обследование

В конце беременности женщине следует внимательно относиться к своему здоровью, ведь близится ответственный этап – ее завершение. С этой целью необходим мониторинг состояния будущей мамы и ребенка. Необходим еженедельный контроль, который прежде всего включает врачебный осмотр. Сначала специалист определяет высоту дна матки и окружность живота, массу тела, положение и предлежание плода. Затем измеряется артериальное давление, проверяются результаты анализа мочи (белок, сахар). Это необходимо для выявления вероятных признаков гестоза и другой акушерской патологии (например, гестационного диабета).

Для определения состояния плода выполняют ультразвуковое исследование. Последний скрининг делают в 34–37 недель беременности. Но при необходимости его повторяют еще и перед родами. Если у плода есть признаки гипоксии, то врач назначит еще кардиотокографию. А в первом периоде родов она покажет и динамику схваток (частоту, продолжительность и интенсивность).

Начало родов

Многие женщины, шагнувшие в 9 месяц беременности, задаются вопросом, как можно узнать о том, что начинаются роды. Этот момент вряд ли останется незамеченным, ведь он приходит со следующими симптомами:

  • Отхождение слизистой пробки из цервикального канала.
  • Излитие амниотической жидкости (прорыв плодного пузыря).
  • Регулярные сокращения матки (схватки).

Слизистая пробка отходит примерно за 1–2 дня до появления схваток. Это можно заметить по выделениям розоватого цвета. Иногда это наблюдается в начале родовой деятельности, когда начинает раскрываться шейка матки. Околоплодные воды изливаются сразу или по частям. Они отходят за день до родов или непосредственно в первом периоде: сначала небольшая порция (передние), а с выходом ребенка все остальные.

Родовые схватки – это регулярные сокращения мышечного слоя матки. Сначала они продолжаются не более 20 секунд с интервалом по 15–30 минут. Затем схватки учащаются, становятся длительнее и интенсивнее. Последние сокращения приходят через несколько минут и переходят в потуги.

Узнать о приближении родов можно по ряду признаков, не заметить которые достаточно сложно.

Когда пришел девятый месяц беременности, женщине следует еще более внимательно относится к себе. Важные рекомендации она услышит от врача и должна их тщательно выполнять. К ним относят следующие:

  1. Почаще бывать на свежем воздухе.
  2. Не подвергать себя физическим нагрузкам.
  3. Правильно и полноценно питаться.
  4. Регулярно менять гигиенические прокладки.
  5. Носить удобную обувь и одежду, при необходимости – дородовый бандаж.
  6. Готовить грудь к лактации.

Особое место занимает вопрос, касающийся секса на последнем месяце беременности. Но однозначно ответит на него лишь врач. Некоторые рекомендуют воздержаться от половой близости на таком сроке, поскольку это может спровоцировать ранние роды. Другие же не запрещают, если только у женщины нет подтекания околоплодных вод, предлежания плаценты, многоплодной беременности и риска преждевременных родов. Но прежде чем заниматься сексом, лучше проконсультироваться по этому поводу с врачом. Если он разрешает, то лучше всего подходят позы, исключающие давление на живот: на боку или в коленно-локтевом положении. Иногда половую близость можно считать хорошим стимулятором, если роды по каким-то причинам задерживаются.

Женщине важно психологически готовиться к приближающемуся окончанию беременности и рождению малыша. В этом хорошо помогают курсы для будущих родителей. Дождавшись девятого месяца, следует пройти еще один важный этап – роды. И после этого можно по-настоящему ощутить радость материнства, расслабиться и погрузиться в атмосферу заботы о ребенке.

Вот и наступил последний - девятый месяц беременности: женщина и практически готовый к знакомству с новым миром ребеночек, который пока еще «дислоцируется» в животике, выходят к «финишу». С наступлением девятого месяца беременности роды могут начаться в любой момент, и пугаться этого не стоит - на девятом месяце ребеночек уже считается доношенным, маленький организм вполне готов встретиться с условиями внешнего мира. И к этому времени женщина должна быть готова «во всеоружии»: наверняка вещи первой надобности для роддома уже дожидаются своего часа, детская для долгожданного ребеночка уже обустроена, и мамочка каждый день прислушивается к себе, ожидая начала уже настоящих, а никак не тренировочных, схваток.

Ребенок в девять месяцев беременности

На этом этапе малыш уже полностью готов к жизни вне утробы матери: легкие совершают дыхательные движения, у малыша выработан сосательный рефлекс, как один из основных рефлексов первого года жизни, пищеварительная система готова приступить к «приему» и «переработке» грудного молока.

Ребенок в девять месяцев беременности может уже «похвастаться» пропорциональным сложением маленького тельца, кожа его приобретает нежно-розовый цвет, а с тела постепенно исчезает зародышевый пушок лануго. Сохраняться лануго, а с ним и остатки первородной смазки после рождения ребенка могут разве что на тех участках тела, где требуется особая защита - в складках или на нежных плечиках.

К девятому месяцу ребенок уже занимает положение, из которого будет продвигаться по родовым путям матери, как правило, это головное предлежание - «на головке» малыш простоит до самого начала родов. Сейчас кроха занимает всю полость матки, в этой связи возможностей для активных движений у него практически нет.

Завершает свое формирование нервная система, вносятся «последние штрихи». Уже имеет относительно неплохую перистальтику кишечник - в нем даже присутствует первородный кал меконий, состоящий из распавшихся клеток крови, «переработанных» , отмерших клеток кишечника и кожи. В печени ребенка накопилось уже определенное количество железа, однако, пока он еще находится в животике у мамы, печень железом продолжает «запасаться» - оно понадобится для исполнения нормальной функции кроветворения в течение первого года жизни малыша. Готово вступить в работу в новых условиях сердце: после рождения отверстие в центральной перегородке закроется, тем самым, обеспечивая циркуляцию крови через легкие - сейчас легкие еще исключены из системы кровообращения, ведь кроха пока не дышит «по-настоящему», хоть легкие и совершают дыхательные движения.

На девятом месяце может продолжаться опускание яичек в мошонку у детей мужского пола, в редких случаях мальчики могут появляться на свет до момента, как этот процесс завершится. Также пока еще не закончила свое формирование иммунная система ребенка, процесс ее становления будет продолжаться и после родов: сейчас ребенок получает антитела из материнского организма через плаценту, после появления на свет будет «извлекать» их из грудного молока.

К моменту начала родов детки приходят с совершенно разными показателями веса и роста. Так, вес доношенного зрелого малыш может колебаться от 2600 до 3600 г, рост обычно достигает 48-54 см.

Ощущения и самочувствие женщины на девятом месяце беременности

На девятом месяце беременности, за пару недель до родов, женщина вдруг ощущает, что стало легче дышать: головка малыша опустилась в область таза, матка уже не так давит на легкие, соответственно, дыхание облегчается. Но при этом, не исключено, что вместо затруднений с дыханием возникнет ощущение тяжести в нижней части живота, тупая боль в области лобка, паха или внутренней поверхности бедер, что связанно с давлением головки малыша на нервные окончания.

Поскольку матка все еще давит на мочевой пузырь и желудок, сохраняется учащенное мочеиспускание, а запоры и могут сопровождать женщину до конца беременности. Все так же могут давать о себе знать отеки, все так же высок риск развития варикозности вен.

К концу беременности изменяется характер влагалищных выделений - они становятся гуще и содержат больше слизи, в которой могут наблюдаться кровяные прожилки. Чаще такие явления проявляются после внутреннего обследования или физической близости с супругом.

Живот на девятом месяце уже не увеличивается в размерах, однако кожа на животе может чесаться невыносимо. Обязательно нужно обрабатывать кожу специальными средствами против растяжек, тем более, что сейчас они могут проявиться даже за одну ночь: многие состоявшиеся мамы рассказывают, как вечером ложились в кровать с гладким и «чистым» животом, а наутро просыпались с красными полосками на коже.

К концу беременности вполне возможно появление симптомов, присущих ранним срокам, а именно - головокружений и обмороков. Вот только сейчас они появляются не как следствие пребывания женщины в душном помещении, а чаще по причине пережатия половой вены, когда женщина отдыхает на спине. Вот почему, в том числе, на поздних сроках беременности специалисты рекомендуют спать на боку, предупреждая развитие «синдрома полой вены».

Для последнего месяца беременности характерна некоторая рассеянность, инертность и забывчивость. В то же время, буквально накануне родов нередки «взрывы» энергии, гиперактивности, когда эмоциональная и физическая усталость уступают место порывам обустройства квартиры - так называемому «инстинкту гнездования».

Девятый месяц считается тяжелым и по той причине, что сейчас, в силу кардинальных изменений в организме, болит и прихватывает то тут, то там - боли присутствуют в спине и пояснице, под ребрами, болезненные ощущения возникают в тазовой области и ягодицах, внизу живота, ноги по ночам сводит болезненным спазмом, становятся ощутимо болезненней сокращения матки… Остается потерпеть совсем чуть-чуть - все эти малоприятные явления исчезнут после рождения малыша, а на смену им придут новые хлопоты и бессонные ночи совсем другого характера.

Предвестники родов на девятом месяце беременности

Выше уже упоминалось о том, что, начиная с девятого месяца беременности, роды могут начаться в любую из последующих четырех недель. Тем более, что точно и однозначно рассчитать день, когда малыш «решит» покинуть мамин животик, ни один врач не возьмется - даже на УЗИ женщине озвучивают лишь приблизительную дату родов.

Но, в то же время, о приближении заветного «часа Х» беременной подскажут так называемые . О некоторых из них речь уже шла, а именно: об опущении живота (когда кроха продвигается головкой в область малого таза) и об учащении мочеиспусканий.

Кроме этих упомянутых признаков приближающихся родов, о скором появлении ребенка на свет может «сигнализировать» некоторое уменьшение массы тела. Потеря 1-2 кг за несколько дней (недель) до родов объясняется гормональными изменениями, кроме того, может случаться по причине снижения аппетита и потери некоторого количества жидкости.

О том, что роды не за горами, можно узнать и по отхождению слизистой пробки. Так, по мере созревания шейки матки начинает приоткрываться ее канал, соответственно, из шейки матки выходит слизистая пробка, закрывавшая канал в течение всей беременности. Об отхождении слизистой пробки женщина узнает, обнаружив на нижнем белье комок бесцветной или желтоватой, возможно, с прожилками крови или окрашенной кровью слизи.

Пока же организм всячески завершает «подготовку» к родам, необходимо максимально подготовится к этому важному событию: окончательно определиться с роддомом, приготовить все вещи, которые понадобятся после родов (белье и одежду для себя и малыша, сумку с косметикой и гигиеническими принадлежностями). Выходя из дому, женщина необходимо всегда иметь при себе паспорт и обменную карту.

Питание на девятом месяце беременности

На последнем месяце беременности обязательно следует уделить внимание организации правильного питания: от того, что и в каких количествах сейчас потребляет в пищу женщина, во многом зависит процесс предстоящих родов и самочувствие появившегося на свет младенца.

Так, на последних сроках беременности рекомендуется полностью исключить из рациона продукты-аллергены, которые могут вызвать развитие аллергии у ребенка. Кроме того, следует отказаться от мягких непастеризованных сыров, паштетов, консервированных продуктов, которые могут стать «источником» кишечной инфекции.

Необходимо несколько «подкорректировать» привычную схему употребления продуктов, содержащих кальций (в первую очередь, молочных и творога). Если в течение второй половины беременности потребность в кальции действительно значительно повышена, избыточное его потребление на последних месяцах в последующем может сказаться быстрым закрытием родничка у ребенка и связанным с этим повышением внутричерепного давления. Для обеспечения организма кальцием в нужных количествах отныне хватает 1-2 стаканов кефира или 150 г творога ежедневно. Что касается творога - лучше отдать предпочтение домашнему и не очень жирному творогу, отказавшись от сырковых сладких масс.

К девятому месяц из рациона должна полностью исчезнуть жареная, жирная, соленая пища, сладости и сдоба. Хоть рыба и мясо по-прежнему необходимы, однако, в последний месяц беременности потребление этих продуктов рекомендуется значительно снизить - мясо и рыба снижают эластичность тканей промежности, что становится причиной болезненных родов и .

«Основной упор» в питании сейчас лучше сделать на овощи и фрукты, крупяные каши с небольшим количеством постного мяса или рыбы. В овощные салаты полезно добавлять оливковое масло и лимонный сок, отказавшись от заправки салатов майонезом.

Блюда желательно готовить на пару, запекать или тушить, отваривать. Горячую пищу кушать не стоит, лучше, если она будет теплой или холодной. Принимать пищу следует не спеша, хорошо прожевывая. Можно перед едой выпить стакан воды - для ощущения более быстрого насыщения и улучшения пищеварения. Вот только вода обязательно должна быть без газа - газировка сейчас под запретом.

Секс на девятом месяце беременности

Возможен ли секс на девятом месяце беременности - определять врачу, ведущему беременность. По поводу того, допустимы ли интимные отношения на последнем месяце, существуют весьма неоднозначные мнения. Так, некоторые специалисты рекомендуют воздержание от физической близости в последние недели беременности, поскольку секс способен спровоцировать роды раньше положенного срока. Другие специалисты ничего опасного в том, что мама с папой допускают секс на девятом месяце беременности, не видят. Конечно, при условии, что нет никаких серьезных противопоказаний для физической близости, в частности, наличие угрозы преждевременных родов, подтекание околоплодной жидкости, низкое расположение плаценты, .

В общем, принимать решение о возможности секса на последнем месяце беременности надлежит врачу. Если же специалистом был дан «красный цвет», следует выбирать максимально удобные позы для секса, исключающие давление на живот мамочки. Оптимальными позициями считаются поза на коленках или на боку.

Кстати, секс может быть одним из методов , если кроха «задерживается» в животике дольше положенного срока. Так, в мужской сперме содержатся вещества под названием простагландины, обладающие способностью размягчать шейку матки и вызывать ее сокращения.

Анализы и обследования на девятом месяце беременности

На девятом месяце женщине придется посещать врача еженедельно. При встрече врач оценивает общее самочувствие беременной, измеряет вес и артериальное давление, обследует конечности на предмет выраженности отеков. Кроме того, проводятся обязательные анализы мочи для измерения уровней белка и сахара.

Посещения врача предусматривают и оценку подготовки женщины и малыша к родам: специалист прослушивает сердце ребеночка, определяет его положение и размеры, высоту стояния матки, обследует шейку матки для оценки степени ее зрелости.

В начале девятого месяца во время влагалищного осмотра врач может также взять . Если вдруг будут обнаружены какие-то изменения, женщине будет рекомендовано экстренное профилактическое лечение.

Если беременность «затягивается», срок «перевалил» за 40 недель, а роды и не думают начинаться, врач проведет повторное обследование. В случае, если прогресса в созревании шейки матки не наблюдается, женщине будет рекомендовано лечь в стационар, где будут приняты меры по искусственному созданию благоприятного фона для начала родовой деятельности.



Рекомендуем почитать