Уход за пупочной ранкой новорожденного. Правильный алгоритм ухода за пупочной ранкой новорожденного и чем лучше мазать. Что такое пупочная грыжа и опасно ли это

Уход за пупком ребенка не вызовет никаких проблем у тех, кто посещал курсы для беременных, включающие уход за новорожденным. Для тех, кто не попал на такие особые курсы, данная процедура может составить немалые сложности и вызвать многие вопросы. Постараемся заочно помочь таким мамам.

Уход за пупком в роддоме обычно осуществляет медперсонал – мама наблюдает. От мамы требуются только средства: 3% раствор перекиси водорода, 1% водно-спиртовой раствор бриллиантовой зелени (зеленка), стерильные ватные палочки, пипетка и салфетки. Иногда может понадобиться 70% спирт.

Выписка из роддома и первый день дома предоставят новоиспеченной маме новые для нее испытания. Многие боятся даже дотронуться до своего малыша, не говоря уже о проведении каких-либо процедур. Но вооружитесь решительностью, ответственностью за здоровье малыша и необходимыми знаниями. И все у вас получится.

Если маму с ребенком выписали из роддома в нормальные сроки, пупок (пупочная рана) еще не зажил. Срок заживления пупочной ранки – 4-10 дней. Хотя всё очень индивидуально, и многое зависит от толщины пуповины. Открытая пупочная ранка возникает после отпадения остатка пупка. Чтобы она зажила скорее, и не произошло инфицирования, необходимо осуществлять за ней тщательный уход.

Обработка пупка проводится два раза в день. Обычно она проходит вместе с гигиеническими процедурами малыша, после купания. Обработка может совпадать и со сменой подгузника.

Уход за пупком разделяют на 3 основных этапа:
обработка пупка несколькими капельками перекиси водорода из пипетки или смоченным в перекиси ватным тампоном; если есть кровянистые выделения из пупка, перекись сработает еще и как кровеостанавливающий препарат;
убрать желтые корочки (питательную среду для микроорганизмов) в период заживления ранки тоже поможет – она размягчит их, а вот убрать их можно с помощью ватных палочек; прилагать излишние усилия не стоит – отодрав корочку, можно вызвать кровотечение; допустимо только немного раздвинуть края пупка;
для быстрой сушки ранки можно промокнуть ее стерильным ватным тампоном и, не попадая на кожу вокруг, обработать зеленкой только саму пупочную ранку.
Важно следить, чтобы пупок новорожденного всегда был чистым и сухим. Пупочная рана не должна подвергаться раздражению от резинки подгузника или ткани ползунков. Можно купить специальные подгузники для новорожденных с выемкой под пупочную ранку, а можно вырезать эту выемку самим.

Нерегулярная обработка пупочной ранки может вызвать «мокнущий пупок». При этом состоянии кожа краснеет, пупочная ранка долго и плохо заживает. Покраснение ранки – уже повод обратиться к врачу. А обильные, тем более гнойные, плохо пахнущие выделения – это повод для срочного визита врача. К врачу так же следует скорее обратиться при длительном процессе заживления пупка, при выпячивании пупочного кольца во время крика ребенка или в его спокойном состоянии. Последний признак – симптом пупочной грыжи.

Обработка пупка не так сложна, как кажется на первый взгляд. Глаза боятся, а знающие и любящие руки делают. Удачи!

До проведения исследования и после необходимо вымыть и обработать руки антисептическим раствором.

Оснащение

Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения

    Стерильная пипетка - 1 шт.

    Стерильный пинцет - 1 шт.

    Лоток для обработанного материала - 1шт.

Лекарственные средства

    Антисептический раствор - 2 разовые дозы.

    3% раствор перекиси водорода - 50 мл.

    70% этиловый спирт - 10 мл.

    1 % раствор бриллиантового зелёного - 5 мл.

Прочий расходуемый материал

    Мыло - для обработки рук. Стерильный ватный тампон - 5 шт

Алгоритм ухода за пупочной ранкой новорожденного

1. Подготовка к процедуре:

      представиться маме (или другим родственникам новорожденного), объяснить цель и ход предстоящей процедуры;

      подготовить необходимое оснащение;

      вымыть, просушить и обработать руки антисептическим раствором;

      распеленать ребенка в кроватке (или на «нестерильном» пеленальном столе). Внутреннюю пеленку развернуть, не касаясь кожи ребенка руками.

2. Выполнение процедуры:

    Хорошо растянуть края пупочной ранки указательным и большим пальцами левой руки.

    С помощью пипетки или ватного тампона, взятого пинцетом, обильно покрыть пупочную ранку 3% раствором перекиси водорода.

    Через 20-30 с просушить ранку, тушируя ее сухим стерильным ватным тампоном с помощью пинцета.

    Обработать ранку и кожу вокруг пинцетом с ватным тампоном, смоченным 70% этиловым спиртом (движением изнутри кнаружи).

    Другим ватным тампоном, смоченным в 1% растворе бриллиантового зелёного, обработать только ранку, не касаясь кожи вокруг ранки.

3. Окончание процедуры:

    Сбросить отработанный материал в емкость для дезинфекции или пакет для утилизации в соответствии с классом отходов.

    Вымыть, просушить и обработать руки антисептическим раствором.

    Запеленать ребенка или одеть.

    Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.

Достигаемые результаты и их оценка:

Отсутствие видимых изменений (раздражений) со стороны пупочной ранки новорожденного.

Гигиеническая ванна:

    купание в первые 6 месяцев ежедневное (во втором полугодии - через день).

    срок начала проведения гигиенической ванны определяет врач (до или только после заживления пупочной ранки).

    если купание назначено, но ранка пока полностью не зажила, то в воду добавляют рас­твор перманганата калия до получения слабо-розового цвета (кристаллики предвари­тельно растворяют в отдельной емкости).

    воду кипятят только в том случае, если ее берут из открытых водоемов.

    используют специальную детскую ванночку, предназначенную только для купания ре­бенка, хранят ее в чистом месте, перед использованием моют с мылом, а затем ополаски­вают горячей водой.

    температура воды для купания - 37°С, температура воздуха в помещении - не ниже 22°С.

    купать лучше вечером (в интервале 19-20 час).

    мыло используют не чаще 1-2 раза в неделю (профилактика сухости кожи), намылива­ние производят на «рукавичку», комок ваты или мягкой ткани, на руку (мочалки, губки еще грубы для нежной кожи младенца).

    продолжительность ванны 5-7 мин.

    на последнем этапе проводят обливание водой, температура которой на 1°С ниже тем­пературы воды в ванночке - элемент закаливания;

    обсушивание проводят промокательными движениями, затем обрабатывают естествен­ные складки, пеленают и кормят ребенка.

Прогулки

    в летнее время новорожденного можно выносить на прогулку практически сразу после выписки из роддома (на 2-3 день), вначале на 20-40 мин, затем быстро увеличивая время пребывания на свежем воздухе до 6-8 час в день;

    зимой же в средней полосе России детей впервые выносят на улицу в возрасте 2-3 недели при температуре воздуха не ниже - 5 °С, начиная с 15-20 мин и постепенно доводя это время до 1,5-2 часов 2 раза в сутки (подход осуществляют индивидуально, с учетом погоды).

Оценка и регистрация стула.

У новорожден­ных первородный кал (меконий), представляющий собой густую вязкую массу темного цвета, отходит к концу пер­вых суток жизни. На вторые-третьи сутки появляется переходный стул , имеющий кашицеобразную кон­систенцию, темноватого цвета, затем устанавливается нормальный стул желтого цвета с кислым запахом (груд­ной стул). Частота стула у новорожденных - 2-6 раз в сутки, у старших детей - 2-4 раза в сутки.

Характер и частота стула зависят от вида вскармлива­ния. При грудном вскармливании стул бывает 3-4 раза в сутки, желтого цвета, кашицеобразный, с кислым запахом. При искусственном вскармливании стул наблюдается реже, 1-2 раза в сутки, более плотный, оформленный, светло-зеленый, иногда серовато-глинистый, по консис­тенции напоминает замазку, с резким запахом.

Жидкий стул может быть при расстройствах пищеваре­ния; цвет кала меняется, появляются патологические при­меси в виде слизи, зелени, крови и т.д.

Элементы воспитания новорожденных

НПР – воспитание

Первые игрушки подвешивают над грудью ребенка не ниже 50 см и их периодически меняют Яркая одноцветная игрушка для подвешивания. Для развития зрительного, сосредоточения. Для разглядывания, лежа на животе

Физическое развитие – тактильный массаж

Неспециальные методы закаливания применяют сразу после рождения ребенка. После рождения ребенок проходит период адаптации к внеутробной среде обитания, который занимает от 1 недели до 1,5-2 месяцев. Неспециальные методы включают подбор одежды ребенка в соответствии с температурой окружающей среды и создание пульсирующего теплового режима в помещении.

Существенное значение имеет правильное одевание ре­бенка, начиная с периода новорожденности. При температуре воздуха +21-22 °С ребенка первых месяцев жизни во время бодр­ствования необходимо одевать в легкую распашонку и бай­ковую кофточку. Ситце­вую или байковую шапочку носят только до 2-недельного воз­раста. Во время бодрствования малыш осуществляет большое количество движений. Уже в возрасте 1 месяца, когда удлиняется период бодрствова­ния, детям можно надевать ползунки, в которых свободно осуществляются движения.

Вид одежды ребенка при различной температуре воздуха в помещении

(по данным Г.В.Терентьевой)

Температура

воздуха

Вид одежды

23˚ С и выше

1-2-слойная одежда: тонкое хлопчатобумажное белье, легкое хлопчатобумажное платье с короткими рукавами, носки, босоножки

от +21˚ до +22˚С

2-слойная одежда: хлопчатобумажное белье, хлопчатобумажное или полушерстяное платье с длинными рукавами

от +18˚ до +20˚С

2-слойная одежда: хлопчатобумажное белье, плотное хлопчатобумажное или полушерстяное платье с длинными рукавами

от +16˚ до +17˚ С

3-слойная одежда: хлопчатобумажное белье, трикотажное или шерстяное платье с длинным рукавом, колготы, туфли (теплые тапочки)

Неспециальное закаливание возможно и при проведении гигиенических процедур, например при умывании, или купании ребенка. В первые месяцы жизни лицо ребенка умывают теплой водой, температура которой 32–33 °С. Затем постепенно сни­жают температуру воды.

Специальные методы закаливания

Закаливание воздухом

Воздушная ванна – это первая в жизни ребенка специальная закаливающая про­цедура.

Проведение воздушных ванн, как и других закаливающих специальных процедур, целесообразно осуществлять в утреннее, либо в вечернее время (в 17-18 часов). Воздушные ванны должны проводиться не ранее, чем через 1,5 часа после еды и не позднее, чем за 30 минут до еды. В это время у ребенка определяются высокие исходные энергетические траты, высокий уровень метаболизма и способ­ность мобилизовать энергетические и пластические ресурсы для осуществления адаптивных реакций. В этот период дня максимально выражены и восстановительные процессы после осуществления двигательной активности и других закаливаю­щих воздействий.

Смена пеленок, переодевание, раздевание новорожденного перед купанием – это первые воздушные ванны, первые закаливающие процедуры. Для грудного ребенка температура воздуха, как в комнате, так и на улице при воздушной ванне должна быть не ниже 22 0 С. После соответствующих тренировок температура при воздушной ванне может быть 20 и 18 0 С.

Воздушные ванны необходимо проводить осторожно; продолжительность их вначале не должна превышать 2 – 3 мин. постепенно время увеличивают

Примерные комплексы закаливающих мероприятий

для детей в зависимости от возраста:

1 – 3 месяца

    Температура воздуха в помещении – +22°С.

    Сон на воздухе при температуре от –10 до +30°C.

    Воздушная ванна во время пеленания и массажа 5–6 минут.

    Умывание водой температурой +28°С.

    Купание при температуре воды +36-

Для молодых родителей уход за только что появившимся на свет человечком - дело незнакомое и довольно сложное. С первых дней жизни грудничка возникает невероятное количество вопросов! Один из основных в этот период - как правильно обрабатывать пупочную ранку у младенцев.

На вопросы отвечает врач-педиатр УЗ «15-я городская детская поликлиника» Трояновская Ирина Игоревна

В течение первой минуты жизни новорожденному на пуповину накладываются два стерильных зажима. Пуповина обрабатывается спиртом, после прекращения пульсации сосудов рассекается, и на остатке на расстоянии 0,2 см от пупочного кольца защелкивается пластиковая скоба.
Чуть позже медсестра обязательно покажет молодой маме, как правильно ухаживать за пуповиной. Эту процедуру придется проделывать до полного заживления ранки.

Однако вопросов у мам все равно остается немало. На самые популярные из них 103.by отвечает вместе с врачом-педиатром.

Стоит ли обрабатывать пуповинный остаток до его отпадения?

В роддоме этим обычно занимается постовая медсестра. Как правило, маленького человека выписывают домой на третьи сутки, а пуповина отпадает на пятые-седьмые, поэтому маме необходимо продолжать обработку самостоятельно. Практика и опыт врачей-педиатров показывают, что пуповину достаточно одни-два раза в день смазывать раствором зеленки до ее полного высыхания и отпадения. Кстати, в качестве антисептика зеленка используется только на постсоветском пространстве, во многих странах мира о ее существовании даже не догадываются.

Что должно быть в домашней аптечке для обработки пупочной ранки?

Лучше заранее подготовить все необходимое, чтобы в самый ответственный момент не пришлось бежать в аптеку.
Под рукой должны быть:
· ватные тампоны;
· ватные палочки;
· раствор перекись водорода 3%;
· зеленка (можно заменить спиртовым раствором хлорофилипта или 5%-ным спиртовым раствором йода).

Как правильно обрабатывать ранку?

Приготовьте все необходимое, не забудьте помыть руки, освободите ранку от одежды.
Далее одной рукой раздвиньте кожу на ранке, второй обмакните ватную палочку в раствор перекиси водорода и аккуратно смажьте ранку. Если перекись шипит, значит, в пуповине еще есть остатки крови. Затем высушите ранку ватным тампоном, удалите корочки, если они есть, и смажьте зеленкой. Повторять процедуру стоит два-три раза в день.
Помните, что обрабатывать надо только ранку, потому старайтесь не затрагивать кожу вокруг нее.

Как долго надо обрабатывать пуповинный остаток?

Чаще всего ранка полностью заживает на 10–14 день жизни малыша. Из нее перестает сочиться сукровица, перекись при обработке больше не шипит, пупок по цвету не отличается от окружающей его кожи. В этот период участковый педиатр разрешит вам закончить обработку.

Можно ли купать малыша до полного заживления пупочной ранки?

Однозначно можно! Ведь соблюдение мер личной гигиены важно для всех с самого рождения. Единственная рекомендация, о которой стоит помнить: до полного заживления пуповины купать новорожденного нужно только в кипяченой воде и сразу после обрабатывать ранку.

Как правильно одевать малыша до заживания пупочной ранки?

Практически все производители детской одежды стараются делать вещи из натуральных тканей. Но не поленитесь лишний раз обратить внимание на материал, из которого будут сшиты ползунки и распашонки вашего малыша. Синтетические ткани мешают поступлению свежего воздуха и хорошей вентиляции, что замедляет заживление.
Памперсы для новорожденных, как правило, адаптированы к заживлению ранки: они имеют либо заниженную талию, либо вырез для пупка.

Можно ли выкладывать малыша на животик?

Выкладывание на животик способствует хорошему физическому развитию грудничка, укреплению передней брюшной стенки, служит профилактикой колик. К тому же многим детям лежать на животике просто нравится. Поэтому начинайте выкладывать кроху как можно раньше, а именно сразу после отпадения пуповинного остатка.

Как понять, что с ранкой что-то не так?

Если пуповинный остаток на седьмые сутки остается влажным, мясистым и не отпадает, если из ранки после 14 дня еще сочится сукровица, если кожа вокруг ранки покраснела или изменила температуру или если вы чувствуете уплотнение в области пупка, незамедлительно сообщите об этом вашему участковому педиатру и ни в коем случае не занимайтесь самолечением!

Молодым мамам стоит помнить, что успех заживления пупочной ранки в первую очередь зависит именно от них и от того, насколько ответственно они будут подходить ко всем рекомендациям врачей к обработке.

Содержание

Рождения младенца ждет каждая семья. Если ребенок первый, у родителей возникают вопросы, как он должен выглядеть, какой едой его кормить, как заботиться, чтобы малыш не болел. Каждой паре полезно знать, как правильно обрабатывать пупок новорожденного. Ухаживать за ним нужно обязательно, чтобы ускорить заживление.

Уход за пупком новорожденного

В некоторых случаях малышей выписывают до отпадения пуповины, и в этом случае родителям стоит быть крайне осторожными. При обрабатывании важно придерживаться определенных инструкций, принимать меры предосторожности, чтобы избежать занесения инфекции. Как ухаживать за пупком новорожденного? Вот рекомендации:

  1. Чтобы ткани заживали быстрее, к ним должен поступать воздух.
  2. Если используются подгузники, их рекомендуется одевать так, чтобы не задевали ранку. Для этого можно приобрести вещи с вырезами.
  3. Следует своевременно менять подгузники, чтобы исключить попадание в складку мочи.
  4. Купать ребенка нужно – вода не оказывает негативного влияния.

Как долго обрабатывать пупок новорожденного

Когда молодые мамы интересуются у врачей, как обрабатывать пупок новорожденного, иногда забывают спросить о длительности ухода. Специалисты советуют продолжать процедуры около 2 недель – за это время кожа успевает затянуться и зажить. Если она не подсыхает, гноится, кровоточит, важно обратиться к доктору. Правильная обработка пупочной ранки у новорожденного – залог его правильного развития.

Сколько раз обрабатывать пупок новорожденного

Рекомендованное количество процедур – не более 2 раз в сутки. Чаще не стоит, чтобы не раздражать кожу. Невозможно определить заранее, сколько дней понадобится проводить процедуру – многое зависит от здоровья и иммунитета младенца, правильности ухода. Заживление начинается с подсыхания и отпадения оставшейся части пуповины. Далее узнайте, чем и как обрабатывать пупок новорожденного.

Чем обрабатывать пупок новорожденного в домашних условиях

Еще недавно врачи при выписке из роддома советовали родителям купать малыша в воде с растворенным перманганатом калия, после этого мазать зеленкой. Однако есть и другие средства:

  1. Марганцовка, разведённая с водой (кипяченой, теплой) на глаз. При приготовлении раствора смотреть на цвет – должна получиться ярко-розовая смесь. Чтобы убрать нерастворяющиеся кристаллы марганцовки, разведённую жидкость рекомендуется процедить через марлю.
  2. Перекись. Необходимо капнуть немного перекиси на впадину и дождаться, пока не закончит пениться. После этого следует убедиться, что корочки на поверхности размякли, затем – убрать их ватной палочкой.
  3. Хлорофиллипт. Это средство растительного происхождения, эффективно использующееся для уничтожения стафилококковой инфекции. Действующее вещество Хлорофиллипта – вытяжка листьев эвкалипта.
  4. Банеоцин. Это антибиотик в виде порошка, который используется наружно. Банеоцин можно применять для профилактики инфицирования и при воспалительных процессах. В первом случае препарат рекомендуется наносить на рану раз в сутки.

Чем обрабатывать пупок новорожденного с прищепкой? Взрослые редко сталкиваются с этой проблемой, потому что надобность в скобе отпадает еще в роддоме. Если младенца выписали до отпадения пуповины, взрослым следует знать, чем обработать пупок новорожденного с прищепкой. Уход нужно проводить теми же средствами, которые описаны выше: Хлорофиллиптом, Банеоцином, перекисью, разведённой марганцовкой, а также Фукорцином.

Как обработать пупок новорожденного

Если вы не знаете, как правильно проводить процедуру, изучите фото, видео или следуйте рекомендациям:

  1. Искупайте младенца, высушите.
  2. Капните во впадину одно из выбранных средств, к примеру, перекись или разведенную марганцовку.
  3. Когда складка размягчится, не забудьте осмотреть ее, раздвинуть кожицу и убрать остатки корочки.
  4. Высушить больное место салфеткой, использовать зеленку.

Неправильный уход за пупочной ранкой

Большая ошибка – когда ранка находится под подгузником. В этом случае она мокнет, корочки не высыхают, может развиться инфекция. Не нужно бояться дотрагиваться или тщательно обрабатывать складку – малыш не чувствует боли, только дискомфорт. Нельзя использовать лейкопластырь. При малейших воспалениях нужно обратиться к врачу. Важно, чтобы во впадину не попадала моча.

Видео: обработка пупка новорожденного

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Не раз и не два за время беременности в ходе УЗ-обследования женщина слышит слово «пуповина». Что это такое? Пуповина отходит от плаценты, в ней проходят одна вена и две артерии. Через вену к малышу идут продукты питания, а артерии несут переработанные продукты обратно, чтобы вывести их через кровь матери. И вот, после нелегкого периода схваток, сильнейшего напряжения в период потуг, вы слышите крик вашего малыша: он родился! Вы видите свое сокровище, свое чудо. И в глаза вам бросается странный белый перекрученный толстый шнур, который отходит от животика вашего крохи. Это и есть пуповина: она белого цвета, диаметром около 1,5-2 см. Зажав пуповину между двумя зажимами, акушерка перерезает ее. Все... Малыш теперь вполне самостоятельный человечек. Однако на его тельце остается последний знак былой связи с мамой - пупочная ранка, которая заживет через несколько дней.

Лада Старостина
Врач-педиатр, ММА им. И.М. Сеченова

Что происходит состатком пуповины?

На остаток пуповины накладывают ту­гую марлевую повязку. И тут же у многих мам возникнет вопрос: а правильно ли пе­ревязали пуповинку, чтобы пупочек был красивый? Во времена наших бабушек пу­повину именно завязывали узлом, чтобы предотвратить кровотечение. Потом - просто накладывали тугую повязку. Сейчас же на пуповинный остаток накладывают специальные скобы. В разных роддомах мо­гут отсечь пуповинный остаток на 2-й день жизни, а могут оставить до самостоятель­ного отсыхания. Но способ перевязывания пуповины в дальнейшем не оказывает ни­какого влияния на внешний вид пупка. Форма пупка - это индивидуальная осо­бенность организма. Также к индивидуаль­ным особенностям относится формирова­ние у некоторых деток так называемого кожного пупка. При этом кожа со стороны живота еще внутри утробы переходит на пуповину. После отпадения пуповинного остатка на месте перехода кожи останется как бы кожный мешочек, который возвы­шается над уровнем животика. В дальней­шем этот кожный мешочек может втянуть­ся, а может остаться.

Но вернемся к пуповинному остатку. Опять-таки, независимо от того, отсекли или оставили пуповинный остаток, это мес­то нужно обрабатывать, чтобы не произош­ло присоединения инфекции. Достаточно это делать два раза в день. Для этого нужны:

  • ватные тампоны;
  • 3%-ный раствор перекиси водорода;
  • любой антисептик, которым можно обрабатывать пупочную ранку: 70%-ный раствор спирта, перманганат калия в раст­воре («марганцовка»), бриллиантовая зе­лень («зеленка»), 5%-ный спиртовой раствор йода, хлорфилипт (обратите внимание, что раствор хлорфилипта должен быть спиртовым, а не масляным) и др.

Пока пуповинный остаток не отвалился сам, его сначала обрабатывают перекисью водорода, а затем - любым из перечис­ленных антисептиков. Обработку пупови­ны производят 1 раз в день. Как только пу­повинный остаток отвалился, появляется пупочная ранка, которую также надо обра­батывать дважды в день теми же средства­ми. Многие мамы боятся причинить малы­шу боль. Не волнуйтесь! Малышу не боль­но - может только немного пощипать.

Как правильно обработать пупочную ранку? Сначала подготовьте все необходи­мое, чтобы в самый ответственный момент не пришлось за чем-нибудь бежать. Не за­будьте вымыть руки. Смочите ватный там­пончик раствором перекиси водорода. Сво­бодной рукой хорошенько раздвиньте края ранки. Ватным тампончиком удалите все засохшие частички, так как они могут по­служить источником питания для микро­бов. Пенообразование будет свидетель­ствовать о том, что в ранке еще есть час­тички крови. Протрите еще раз чистым тампоном. Чистый тампон или ватную па­лочку смочите в антисептике и обильно смажьте ранку. Не стоит смазывать кожу вокруг пупочной ранки, так как тогда вы не сможете вовремя заметить изменения ко­жи. Будьте осторожны с раствором марган­цовки: слишком крепкий раствор может вызвать сильный ожог. В роддоме можно попросить акушерку показать, как пра­вильно это делать. А после выписки из род­дома участковая медсестра также покажет вам, как проводить эту несложную проце­дуру в домашних условиях. При отсутствии осложнений наложение повязки на пупоч­ную ранку не требуется. Если все нормаль­но, то заживления пупочной ранки можно ожидать через 7-10 дней после рождения.

Все ли в порядке с пупочной ран­кой?

Хорошо заживающая пупочная ран­ка - нормальной температуры, кожа око­ло нее не изменена - того же цвета, что и вся кожа, не возвышается, не имеет гнилостного запаха и не имеет гнойных выделе­ний. Инфицирование пупочной ранки на­зывается омфалит. Некоторое время (не более 8 дней) пупочная ранка может слегка кровоточить. Если кровоточивость сохра­няется более 10 дней, вам стоит обратить на это внимание участкового врача. Необ­ходимо обратиться к врачу и в том случае, если кожа вокруг пупочной ранки покрас­нела, в этом месте повысилась температу­ра. Не забывайте принюхиваться к ранке, чтобы не упустить появление гнилостного запаха.

Пупочная ранка может долго не зажи­вать и кровоточить и по другой причине. Бывает, что при заживлении ранки образу­ется слишком много грануляционной тка­ни (разрастание сосудов и соединительной ткани на дне раны). Эта ткань мешает за­живлению и способствует кровоточивости. Такое состояние называется фунгусом, или гранулемой пупка. Оно легко лечится при­жиганием избыточной ткани с помощью ляписного карандаша, стержень которого пропитан нитратом серебра - это вещест­во и воздействует на грануляционную ткань. Но обратиться к врачу все равно нужно.

Часто у молодых мам возникает вопрос: а можно ли купать ребенка, пока не зажила пупочная ранка? Купать малыша следует в слабом растворе марганцовки бледно-ро­зового цвета. Только растворить марган­цовку надо в отдельной емкости, а в ван­ночку вылить через несколько слоев марли, чтобы нерастворенные частички марган­цовки не попали на кожу малыша.

После ванночки обработка пупочной ранки происходит гораздо легче, так как лучше вымываются засохшие частички крови. Как только пупочная ранка затяну­лась, можно переходить к водным процеду­рам без добавления марганцовки.

Старайтесь не закрывать пупочную ранку клеенкой или целлофаном, так как через них кожа малыша не дышит: может начаться мокнутие пупочной ранки, а в дальнейшем - и ее инфицирование. Также не следует залеплять ранку пластырем, что вызывает раздражение нежной кожи ма­лыша в этой области.